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文檔簡介
2023年成都市青羊區(qū)第九人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.心動周期內(nèi)室內(nèi)壓迅速上升達到峰值的時期為()。
A.減慢射血期
B.快速射血期
C.等容收縮期
D.等容舒張期
答案:B
本題解析:
心臟的一次收縮和舒張構成一個機械活動周期,稱為心動周期。在快速射血期內(nèi),心室射出的血液約占總射血量的2/3,室內(nèi)壓達到峰值。
2.與計數(shù)肋骨無關的體表標志是()。
A.胸骨柄
B.胸骨角
C.肩胛上角
D.男性乳頭
答案:A
本題解析:
胸骨角平對第二肋;肩胛骨上角平對第二肋,下角平對第四肋;男性乳頭平對第四肋。
3.慢性炎癥中常見的是()。
A.嗜酸性粒細胞
B.淋巴細胞
C.嗜中性粒細胞
D.肥大細胞
答案:B
本題解析:
慢性炎癥的主要炎癥細胞有單核巨噬細胞、淋巴細胞、肥大細胞、嗜酸性粒細胞等。其中單核巨噬細胞系統(tǒng)的激活是慢性炎癥的一個重要特征,除此之外是淋巴細胞。
4.阿米替林()
A.治療精神分裂癥
B.治療抑郁癥
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本題解析:
暫無解析5.機體功能調節(jié)方式包括神經(jīng)、體液、自身調節(jié),以下關于機體功能調節(jié)的敘述錯誤的是()。
A.神經(jīng)調節(jié)是最主要的調節(jié)
B.神經(jīng)調節(jié)通過反射影響生理功能,特點是調節(jié)迅速、精確而短暫
C.體液調節(jié)是指體內(nèi)某些特殊化學物質通過體液途徑而影響生理功能,特點是調節(jié)相對緩慢、持久而彌散
D.自身調節(jié)是指組織細胞不依賴于神經(jīng)或液體因素,自身對環(huán)境刺激發(fā)生的一種自適應反應,特點是幅度大、范圍廣
答案:D
本題解析:
暫無解析6.當事人應當自收到醫(yī)學會的通知之日起()提交有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯。
A.5日內(nèi)
B.10日內(nèi)
C.15日內(nèi)
D.20日內(nèi)
E.25日
答案:B
本題解析:
暫無解析7.輕微病變型腎小球腎炎在光鏡下的改變是
A.腎小球輕度腫大
B.腎小球內(nèi)皮細胞輕度增生
C.腎小管上皮細胞脂變
D.腎小管上皮細胞水變性
E.腎小球基底膜增厚
答案:C
本題解析:
暫無解析8.對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病,衛(wèi)生部根據(jù)危害程度、流行強度,依法及時宣布為()
A.法定傳染病
B.甲類傳染病
C.乙類傳染病
D.丙類傳染病
答案:A
本題解析:
暫無解析9.上腹部搏動最可能的原因是
A.左心房肥大
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.右心房肥大
E.心肌炎
答案:C
本題解析:
暫無解析10.巴氏消毒法的溫度是()。
A.62℃30min
B.80℃15min
C.75℃30min
D.90℃45min
E.85℃50min
答案:A
本題解析:
暫無解析11.關于急性普通型病毒性肝炎的病變下列哪項是錯誤的
A.氣球樣變
B.嗜酸性變
C.肝細胞再生
D.結締組織增生
E.溶解性壞死
答案:D
本題解析:
暫無解析12.女性,50歲。病人因劇烈眼痛,頭痛,惡心,嘔吐,急診來院。檢查:明顯的睫狀出血,角膜水腫,前房淺,瞳孔中度開大,呈豎橢圓形,眼壓升高為6.7kPa。房角鏡檢查:房角關閉。診斷:閉角型青光眼急性發(fā)作。該病人應立即給藥治療
A.毛果蕓香堿
B.新斯的明
C.阿托品
D.腎上腺素
E.去甲腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析13.關于右心室描述正確的是()。
A.出口即右心房出口
B.右心室的血液由前上方的肺動脈口入肺動脈
C.心室收縮時,肺動脈瓣關閉
D.右心室在右心房的左前上方
E.右心室的入口是肺動脈,出口是右心房
答案:B
本題解析:
右心室有出入二口,入口即右心房出口,其周緣附有右房室瓣,出口稱肺動脈口。有心室的前上方有肺動脈口,當右心室收縮時,擠壓室內(nèi)血液,血液沖擊肺動脈瓣膜,肺動脈瓣開放,右心室的血液由此送入肺動脈,同時三尖瓣關閉,血液不倒入右心房。右心室位于右心房的前下方。
14.喉腔最狹窄的部位是()。
A.前庭裂
B.聲門裂
C.喉口
D.喉前庭
答案:B
本題解析:
暫無解析15.帕金森病的典型步態(tài)是()。
A.慌張步態(tài)
B.跨閾步態(tài)
C.剪刀樣步態(tài)
D.醉漢步態(tài)
答案:A
本題解析:
慌張步態(tài)是指帕金森病或基底節(jié)病變時,步態(tài)短而快,并出現(xiàn)陣發(fā)性加速,不能隨意停止或轉向,上肢擺動縮小或停止??玳摬綉B(tài)是指由于踝背伸肌無力,表現(xiàn)出足下垂,擺動期增加屈髖和屈膝以防止足尖拖地。剪刀樣步態(tài)多見于腦癱及高位截癱的患者,因為內(nèi)收肌痙攣,步行時兩髖內(nèi)收,兩下肢交叉,不能步行,或雙膝互相摩擦跳躍,步態(tài)不穩(wěn)。醉漢步態(tài)是指當小腦或前庭系統(tǒng)損害時,上下肢肌張力減退、辨距不良或軀干平衡障礙,故跨步時步伐大,步距加寬,軀干搖晃不定而呈酒醉狀。
16.下列哪條神經(jīng)受損,手的拇指功能不受影響()
A.尺神經(jīng)手背支
B.正中神經(jīng)
C.橈神經(jīng)深支
D.尺神經(jīng)手掌支
E.橈神經(jīng)淺支
答案:E
本題解析:
暫無解析17.肋膈隱窩()
A.腋中線平79肋間
B.于肋胸膜與縱隔胸膜返折處
C.只在深吸氣時,肺下界方可伸入
D.由肋胸膜與肺胸膜返折而成
E.是胸膜腔最低點
答案:E
本題解析:
暫無解析18.一般不出現(xiàn)于急性細胞型排斥反應的細胞是
A.免疫母細胞
B.淋巴細胞
C.異物巨細胞
D.單核細胞
E.漿細胞
答案:C
本題解析:
暫無解析19.免疫球蛋白獨特型抗原是()。
A.異種抗原
B.同種異型抗原
C.異嗜性抗原
D.自身抗原
答案:D
本題解析:
免疫球蛋白上共有3種抗原決定簇:同種型、同種異型、獨特型,其中獨特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。
20.腓骨頸骨折時易損傷()
A.腓總神經(jīng)
B.脛神經(jīng)
C.腓淺神經(jīng)
D.腓深神經(jīng)
E.隱神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析21.患兒,男,l歲??人猿掷m(xù)1個月,近二日突然高熱,咳嗽頻繁,痰多,患兒按時預防接種,三年前有結核接觸史,查體:39℃,R:40次/分,面色蒼白,心臟正常,右肺底聞及細小水泡音,肝肋下2cm質軟,白細胞:4.0×109/L,淋巴細胞65%,OT試驗陰性,最可能診斷()。
A.支氣管炎
B.支氣管肺炎
C.原發(fā)肺結核
D.粟粒性肺結核
E.支氣管異物
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點10:支氣管肺炎的臨床表現(xiàn);
1.呼吸系統(tǒng)
輕癥主要累及呼吸系統(tǒng)。大多起病較急,主要癥狀為發(fā)熱,咳嗽,氣促。
(1)發(fā)熱:熱型不一,早產(chǎn)兒、重度營養(yǎng)不良兒可不發(fā)熱,甚至體溫不升;
(2)咳嗽:較頻,初為刺激性干咳,以后咳嗽有痰,新生兒、早產(chǎn)兒則表現(xiàn)為口吐白沫;
(3)氣促:常見于發(fā)熱、咳嗽出現(xiàn)之后,呼吸頻率每分鐘達40~80次,鼻翼扇動,重者呈點頭式呼吸,三凹癥,唇周發(fā)紺。肺部體征早期不明顯或呼吸音粗糙,以后可聽到較固定的中、細濕啰音,叩診無異常發(fā)現(xiàn)。若病灶融合擴大則出現(xiàn)相應的肺實變體征。重癥則除呼吸系統(tǒng)外,尚累及其他系統(tǒng)而出現(xiàn)一系列相應的臨床表現(xiàn)。
2.循環(huán)系統(tǒng)
常見者為心肌炎及心力衰竭。前者表現(xiàn)為面色蒼白、心動過速、心音低鈍、心律不齊,心電圖示ST段下移和T波低平、倒置。心力衰竭時有:
(1)心率突然大于180次/分;
(2)呼吸突然加快,大于60次/分;
(3)突然極度煩躁不安,明顯發(fā)紺,面色蒼白發(fā)灰,指(趾)甲微血管充盈時間延長;
(4)心音低鈍,奔馬律,頸靜脈怒張;
(5)肝迅速增大;
(6)尿少或無尿,顏面眼瞼或下肢水腫。若出現(xiàn)前5項即可診斷為心力衰竭。重癥革蘭陰性桿菌肺炎尚可發(fā)生微循環(huán)障礙。
3.神經(jīng)系統(tǒng)
輕度缺氧表現(xiàn)為煩躁、嗜睡;腦水腫時出現(xiàn)意識障礙,驚厥,呼吸不規(guī)則,前囟隆起,腦膜刺激征,瞳孔對光反應遲鈍或消失。
4.消化系統(tǒng)
常有納差、吐瀉、腹脹等。若發(fā)生中毒性腸麻痹,腹脹嚴重而加重呼吸困難,腸鳴音消失。有時嘔吐咖啡渣樣物,大便隱血陽性或排柏油樣便。
22.健康成人白細胞正常值是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A
本題解析:
暫無解析23.下列哪項為高鉀血癥時的心電圖改變
A.P波高尖
B.T波高尖,基底狹窄
C.QRS波群時間縮短
D.S-T段抬高
E.P-R間期縮短
答案:B
本題解析:
暫無解析24.神經(jīng)纖維興奮性最低的時相是
A.絕對不應期
B.相對不應期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:A
本題解析:
暫無解析25.通過腕管的結構,除指屈肌腱外還有()
A.拇長屈肌腱、正中神經(jīng)
B.正中神經(jīng)、尺血管
C.正中神經(jīng)、尺神經(jīng)手掌支
D.正中神經(jīng)、尺神經(jīng)深支、尺動脈
E.正中神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析26.閾值最低的時相是
A.絕對不應期
B.相對不應期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:C
本題解析:
閾值最低的時相是超常期,此期小于閾值的刺激就能引起組織的興奮。
27.膽堿M型受體阻斷劑是
A.阿托品
B.維拉帕米
C.普萘洛爾
D.氯筒箭毒堿
E.酚妥拉明
答案:A
本題解析:
暫無解析28.女性,67歲。因右下肺炎,感染中毒性休克急診住院。當即給青霉素和去甲腎上腺素靜脈點滴。治療中發(fā)現(xiàn)點滴局部皮膚蒼白、發(fā)涼,病人述說疼痛。此時應給何種藥物治療
A.酚妥拉明
B.普魯卡因胺
C.普萘洛爾
D.阿托品
E.以上都不行
答案:A
本題解析:
暫無解析29.關于胸鎖乳突肌的描述不正確的是()
A.位于頸外側部
B.一側肌收縮使頭向同側傾斜
C.一側肌收縮使面轉向同側
D.兩側肌收縮使頭后仰
E.起自胸骨柄和鎖骨內(nèi)側端,止于顳骨乳突
答案:C
本題解析:
暫無解析30.絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是
A.呼吸性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.代謝性堿中毒D,呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒
答案:B
本題解析:
暫無解析31.對遠曲小管和集合管重吸收Na+起主要作用的激素是
A.腎素
B.醛固酮
C.腎上腺素
D.血管升壓素
E.血管緊張素
答案:B
本題解析:
暫無解析32.凡遇有下列情況必須按《全國臨床檢驗操作規(guī)程》有關規(guī)定作抗體篩選試驗,除了
A.交叉配血不合時
B.有輸血史者
C.妊娠者
D.短期內(nèi)需要接收多次輸血者
E.急診搶救患者緊急輸血時
答案:E
本題解析:
暫無解析33.醫(yī)務人員稱呼患者的姓名,而避免叫床號,這是為了滿足患者的()
A.被認識接納的需要
B.安全需要
C.獲取信息的需要
D.早日康復需要
E.被關心尊重的需要
答案:E
本題解析:
暫無解析34.下列何藥不能用于蟯蟲病()
A.氯硝柳胺
B.哌嗪
C.恩波維銨
D.甲苯達唑
E.噻嘧啶
答案:A
本題解析:
暫無解析35.氣體擴散速率與下列各因素的關系是
A.與體擴散面積呈反變關系
B.與氣體擴散距離呈正變關系
C.與氣體分壓差呈正變關系
D.與氣體溶解度呈反變關系
E.與氣體分子量平方根呈正變關系
答案:C
本題解析:
暫無解析36.不屬于眼的折光裝置的是()
A.角膜
B.晶狀體
C.虹膜
D.玻璃體
答案:C
本題解析:
暫無解析37.對鉤椎關節(jié)的描述,不正確的是()
A.又稱Luschka關節(jié),由第1~7頸椎的椎體鉤與上位椎體的唇緣組成
B.5歲以后隨著頸段脊柱的運動逐漸形成
C.后弓毗鄰脊髓、脊膜支、椎體的血管
D.是由直接連結向間接連結分化的結果
E.不是恒定的典型的滑膜關節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析38.防止糧食霉變最有意義的措施是()
A.控制糧食水分含量及溫度
B.控制糧食水分含量
C.挑除霉粒
D.加堿破壞
E.碾軋加工
答案:A
本題解析:
暫無解析39.腸扭轉可引起
A.壞疽
B.出血性梗死
C.干酪樣壞死
D.貧血性梗死
E.液化性壞死
答案:B
本題解析:
暫無解析40.下列選項中不直接參與蛋白質合成的核酸是()。
A.mRNA
B.rRNA
C.tRNA
D.DNA
答案:D
本題解析:
RNA的主要作用,綜合起來即在DNA指導下,通過mRNAtRNArRNA三種不同類型的RNA完成蛋白質的合成。"在蛋白質合成的過程中,DNA并不直接參與"這一點,常成為考試中考生容易犯的錯誤。
41.大量膿痰常見于下列哪種疾病
A.肺結核
B.支氣管哮喘
C.慢性支氣管炎
D.支氣管擴張癥
E.肺癌
答案:D
本題解析:
暫無解析42.計劃生育技術服務包括計劃生育技術指導、咨詢以及與計劃生育有關的什么服務()。
A.臨床醫(yī)療
B.醫(yī)療保健
C.婦幼保健
D.生殖保健
E.臨床醫(yī)療和生殖保健
答案:A
本題解析:
暫無解析43.骶管麻醉時,須摸認的標志是()
A.骶岬
B.骶正中嵴
C.骶角
D.骶后孔
答案:C
本題解析:
暫無解析44.輸卵管最狹窄處為()
A.輸卵管漏斗
B.輸卵管壺腹
C.輸卵管峽
D.輸卵管傘
答案:C
本題解析:
暫無解析45.急性腎小球腎炎產(chǎn)生全身性水腫的主要機制是()
A.醛固酮分泌增加
B.抗利尿素釋放增多
C.血漿膠體滲透壓減低
D.腎小球毛細血管通透性升高
E.腎小球鈉水濾過下降
答案:E
本題解析:
暫無解析46.術鑒別斜疝和直疝的標志是()
A.腹壁上A
B.腹壁下A
C.腹壁淺A
D.腹直肌外緣
E.腹股溝韌帶
答案:B
本題解析:
暫無解析47.下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故?
A.在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果的;
B.在醫(yī)療活動中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;
C.無過錯輸血感染造成不良后果的;
D.以上都不是醫(yī)療事故
答案:D
本題解析:
暫無解析48.癲癇大發(fā)作的首選藥物是()。
A.苯妥英鈉
B.苯巴比妥
C.安定
D.丙戊酸鈉
答案:A
本題解析:
苯妥英鈉是癲癇大發(fā)作的首選藥。故答案為A。
49.下列最容易發(fā)生變異的是()病毒。
A.麻疹
B.風疹
C.流感
D.乙肝
答案:C
本題解析:
流感病毒是最容易發(fā)生變異的病毒。
50.股四頭肌的神經(jīng)支配是()
A.坐骨神經(jīng)
B.閉孔神經(jīng)
C.股神經(jīng)
D.脛神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析51.哪種病人死亡后必須獎尸體立即消毒,就近火化
A.鼠疫、霍亂和炭疽
B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.對疑得甲類傳染病病人
D.對除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙類
E.丙類傳染病病人
答案:A
本題解析:
暫無解析52.腎上腺糖皮質激素對血細胞的作用是
A.血小板數(shù)目增多
B.紅細胞數(shù)量降低
C.淋巴細胞數(shù)目增加
D.中性粒細胞數(shù)量減少
E.嗜酸性粒細胞數(shù)量增加
答案:A
本題解析:
暫無解析53.下列選項中,CO分壓最低的是()。
A.靜脈血液
B.毛細血管血液
C.肺泡氣
D.組織細胞
答案:C
本題解析:
暫無解析54.浸潤型肺結核的好發(fā)部位
A.下葉背段
B.肺尖或鎖骨下區(qū)
C.中葉
D.肺門區(qū)
E.肺底部
答案:B
本題解析:
暫無解析55.在紫外線照射對DNA分子的損傷中最常見形成的二聚體是()
A.T-T
B.C-T
C.U-C
D.T-A
E.G-C
答案:A
本題解析:
暫無解析56.下列不屬于大腦基底核的是()。
A.尾狀核
B.杏仁體
C.屏狀核
D.黑質核
答案:D
本題解析:
基底核這部分內(nèi)容并不難,但是基底核包含的四個結構的名稱是特別容易出錯的知識點?;缀税ǎ何矤詈?、豆狀核、屏狀核和杏仁體。
57.靜脈注射較大劑量可引起血壓短暫升高的降壓藥是()
A.二氮嗪
B.肼屈嗪
C.哌唑嗪
D.甲基多巴
E.可樂定
答案:E
本題解析:
暫無解析58.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于
A.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人
B.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的專業(yè)醫(yī)務人員
C.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,在醫(yī)療機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員
D.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員
答案:D
本題解析:
暫無解析59.主要能經(jīng)完整的皮膚吸收而引起中毒的毒物是()
A.鉛、氰化氫、硫化氫
B.鎘,鋁,硝基苯
C.以上都不是
D.氰化鈉,有機磷
E.砷、苯胺
答案:D
本題解析:
暫無解析60.卵子受精部位常在()
A.子宮腔
B.輸卵管壺腹
C.輸卵管腹腔口
D.輸卵管漏斗
答案:B
本題解析:
暫無解析61.腎病綜合征出血熱,下列哪項是錯誤的?
A.低鈉低鉀多見于少尿期
B.可見BUN及肌配(Cr)增高
C.血清抗體4倍升高可確定診斷
D.蛋白尿可在發(fā)熱后第二天出現(xiàn)
E.“三早一就”是指早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療和就地治療
答案:A
本題解析:
少尿期多見低鈉高鉀。
62.以下哪種效應不是M-受體激動效應()
A.胃腸平滑肌收縮
B.支氣管平滑肌收縮
C.腺體分泌減少
D.虹膜括約肌收縮
E.心率減慢
答案:C
本題解析:
暫無解析63.哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^
A.一日常用量
B.三日常用量
C.七日常用量
D.十五日常用量
答案:D
本題解析:
暫無解析64.下列疾病,不出現(xiàn)偏癱的是
A.腦血栓形成
B.腦出血
C.腦腫瘤
D.腦外傷
E.脊髓灰質炎
答案:E
本題解析:
暫無解析65.現(xiàn)認為僅含有蛋白成分、不含核酸的病毒是
A.類病毒
B.擬病毒
C.朊粒
D.缺陷病毒
E.小DNA病毒
答案:C
本題解析:
暫無解析66.下列不屬于Ⅲ度房室傳導阻滯心電圖表現(xiàn)的是()
A.P與QRS無關
B.R-R間期可相等
C.P-P間期可相等
D.R波頻率大于P波頻率
E.心室率多在30~40次/分
答案:A
本題解析:
本題考查房室傳導阻滯的心電圖特點。III度房室傳導阻滯的特點1、心房與心室各自激動,P波與QRS波無關。2、P-P間期小于R-R間期3、心室率慢。節(jié)律點起源于希氏束分叉以上40-60次/分,起源于希氏束分叉以下為30-40次/分4、心室律一般規(guī)則,但異可不規(guī)則。5、QRS波可以正?;驅挻蠡?。起搏點位于左心室內(nèi)呈右束支阻滯圖形,起源于右心室內(nèi)呈左束支阻滯圖形。
67.疑為胃潰瘍,檢查首選
A.腹部透視
B.上消化道鋇餐造影
C.鋇劑灌腸
D.腹部CT
E.全消化道鋇餐
答案:B
本題解析:
暫無解析68.最容易發(fā)生腦轉移的惡性腫瘤是
A.乳腺癌
B.胃癌
C.腎癌
D.絨毛膜上皮癌
E.肺癌
答案:E
本題解析:
暫無解析69.下列腫瘤最易發(fā)生肝轉移的是
A.胚胎性癌
B.乳腺癌
C.膀胱癌
D.胃癌
E.宮內(nèi)膜癌
答案:D
本題解析:
暫無解析70.下列不屬于醫(yī)學倫理學原則的是()
A.自主
B.公正
C.不傷害
D.克己
E.尊重
答案:D
本題解析:
醫(yī)學倫理學的具體原則包括:①尊重原則;②自主原則;③不傷害原則;④公正原則。
71.關于吡喹酮藥理作用的錯誤敘述是()
A.對各類絳蟲均有效
B.抑制Ca2+進入蟲體,使蟲體肌肉產(chǎn)生松弛性麻痹
C.對血吸蟲的成蟲有強大殺滅作用
D.能促進血吸蟲“肝移”
E.對血吸蟲的童蟲也有作用
答案:E
本題解析:
暫無解析72.國家對放射工作實行的制度是
A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度
B.考試上崗制度
C.許可登記制度
D.衛(wèi)生許可證制度
答案:C
本題解析:
暫無解析73.蛋白質所形成的膠體顆粒,在下列哪種條件下不穩(wěn)定()
A.溶液pH大于pl
B.溶液pH小于pl
C.在水溶液中
D.溶液pH等于7.4
E.溶液pH等于pl
答案:E
本題解析:
暫無解析74.《血站執(zhí)業(yè)許可證》有效期為()年。
A.3
B.2
C.5
D.4
答案:A
本題解析:
暫無解析75.蜘蛛痣多出現(xiàn)在下列部位,但不包括
A.頭頸部
B.上胸部
C.下肢
D.上臂
E.手背
答案:C
本題解析:
暫無解析76.炎癥最重要的標志是
A.滲出
B.增生
C.充血
D.壞死
E.變性
答案:A
本題解析:
暫無解析77.兒科病房()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:C
本題解析:
暫無解析78.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定:病員入院后,必須于多少小時內(nèi)進行擬診分析,提出診療措施,并記入病程記錄內(nèi)()。
A.12小時
B.24小時
C.48小時
D.36小時
E.48小時
答案:B
本題解析:
暫無解析79.下列哪項可診斷急性腹膜炎()
A.腹部壓痛
B.壓痛伴反跳痛、腹肌緊張
C.腸鳴音減弱
D.移動性濁音陽性
答案:B
本題解析:
暫無解析80.癌的實質與間質所占比例相近為
A.鱗狀細胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.單純癌
E.腺鱗癌
答案:D
本題解析:
暫無解析81.急性溶血時可出現(xiàn)
A.淡黃色尿
B.淡紅色尿
C.醬油樣尿
D.深黃色尿
E.乳白色尿
答案:C
本題解析:
暫無解析82.發(fā)出纖維支配四肢肌的核團是()
A.后角固有核
B.后角胸核
C.前角外側核
D.前角內(nèi)側核
答案:C
本題解析:
暫無解析83.免疫應答發(fā)生的主要場所是()。
A.淋巴管
B.肝臟
C.胸腺
D.外周血
E.淋巴結
答案:E
本題解析:
①抗原通過淋巴液進入局部淋巴結,被副皮質區(qū)的樹突狀細胞捕獲、處理,并提呈給Th細胞,使其活化、增殖、分化為效應T細胞。淋巴結中的B細胞活化,識別抗原,通過T-B細胞的協(xié)同作用,B細胞增殖、分化為漿細胞,并分泌抗體發(fā)揮免疫應答效應。效應T細胞還可經(jīng)胸導管進入血流,再分布至全身,發(fā)揮免疫應答效應。因此,免疫應答發(fā)生的主要場所是淋巴結。②淋巴管是輸送淋巴液的途徑。肝臟不參與免疫系統(tǒng)的組成。胸腺是T細胞分化、成熟的主要場所。外周血是T、B淋巴細胞分布至全身的途徑。
84.下列關于細胞水腫的描述,正確的是()。
A.屬于不可復性改變
B.與高爾基體受損密切相關
C.線粒體無明顯改變
D.細胞可發(fā)生氣球樣變
答案:D
本題解析:
細胞水腫,又稱"水樣變性",是細胞可逆性損傷的一種形式,常是細胞損傷中最早出現(xiàn)的改變。其機制為線粒體受損,病變初期,細胞線粒體和內(nèi)質網(wǎng)變得腫脹,形成光鏡下細胞質內(nèi)出現(xiàn)的紅染細顆粒狀物。若水鈉進一步積累,則細胞腫大明顯,細胞質高度疏松呈空泡狀,微絨毛變形消失,其極期稱為氣球樣變。
85.心源性休克宜選用哪種藥物
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.多巴胺
E.麻黃堿
答案:D
本題解析:
暫無解析86.三角肌受哪條神經(jīng)支配()
A.胸長神經(jīng)
B.腋神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.肌皮神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析87.下列哪種人群不能注冊執(zhí)業(yè)護士
A.無完全民事能力者
B.色盲
C.違反護士管理辦法被中止或取消注冊的
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析88.發(fā)揮自己的潛能,實現(xiàn)自己的理想與抱負的需要是()
A.自我實現(xiàn)的需要
B.尊重的需要
C.愛與被愛的需要
D.生理需要
E.安全需要
答案:A
本題解析:
暫無解析89.縣級以上政府有關部門對已經(jīng)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)可能引起突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情形時,應當向哪個部門通報?()
A.同級衛(wèi)生部門
B.同級政府
C.上級政府
D.下級政府
答案:A
本題解析:
暫無解析90.高熱驚厥有效()
A.卡馬西平
B.苯巴比妥
C.拉莫三嗪
D.撲米酮
E.戊巴比妥鈉
答案:B
本題解析:
暫無解析91.在傳染病的預防工作中,國家實行的制度是??
A.預防保健制度
B.有計劃的預防接種制度
C.愛國衛(wèi)生運動
D.有計劃的衛(wèi)生防疫
答案:B
本題解析:
暫無解析92.由患者的家長、家屬或他人做出求醫(yī)決定的求醫(yī)類型是()
A.被動型
B.強制型
C.合作型
D.顧慮型
E.主動型
答案:A
本題解析:
暫無解析93.異煙肼()
A.結晶尿
B.球后視神經(jīng)炎
C.周圍神經(jīng)炎
D.肝臟損害
E.耳毒性
答案:C
本題解析:
暫無解析94.國家對放射勞動施行的職度是
A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)視制度
B.考試上崗制度
C.應應登記制度
D."衛(wèi)生應應證制度"
答案:C
本題解析:
暫無解析95.下列哪條動脈不是頸內(nèi)動脈的分支()
A.大腦中動脈
B.大腦前動脈
C.大腦后動脈
D.前交通動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析96.關于新斯的明的臨床用途,下列哪項不是適應證?()
A.重癥肌無力
B.術后腹脹氣和尿潴留
C.筒箭毒堿過量時的解毒
D.青光眼
E.室上性心動過緩
答案:E
本題解析:
暫無解析97.男20歲,運動員,骨折急診入院,醫(yī)生皮下注射嗎啡10mg,為加強鎮(zhèn)痛效果,30分鐘后又靜脈注射噴他佐辛60mg,結果病人反而很快又疼起來了,分析原因只能是
A.兩者間化學性拮抗
B.阿片受體快速下調
C.產(chǎn)生快速耐受
D.噴他佐辛拮抗阿片受體
E.兩者間生理性對抗
答案:D
本題解析:
暫無解析98.腸系膜上動脈()
A.在十二指腸水平部下緣起始
B.發(fā)出分支與腹腔干的分支吻合
C.營養(yǎng)全部小腸
D.發(fā)出胰十二指腸上動脈
E.發(fā)出左結腸動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析99.病房的醫(yī)院內(nèi)感染管理措施中錯誤的是()
A.感染病人與非感染病人分開
B.同類感染病人相對集中
C.特殊感染病人單獨安置
D.室內(nèi)應定時通風換氣,必要時進行空氣消毒
E.地面應常規(guī)使用含氯消毒劑消毒
答案:E
本題解析:
暫無解析100.脂肪酰CoA的β-氧化,其酶促反應的順序為()
A.脫氫,加水,再脫氫,硫解
B.硫解,脫氫,加水,再脫氫
C.脫氫,再脫氫,加水,硫解
D.加水,脫氫,硫解,再脫氫
E.脫氫,脫水,再脫氫,硫解
答案:A
本題解析:
暫無解析101.關于輸尿管的說法錯誤的是()
A.上端連接腎盂
B.分為腹段、盆段和壁內(nèi)段三部分
C.第一狹窄在輸尿管跨越髂血管處
D.第三狹窄在穿膀胱壁處
答案:C
本題解析:
暫無解析102.下列有關纖維蛋白溶解藥的敘述,錯誤的是()。
A.能使纖維蛋白溶酶原轉變成纖維蛋白溶解酶
B.主要代表藥有鏈激酶、尿激酶
C.主要不良反應為凝血障礙
D.注射局部可出現(xiàn)水腫
答案:C
本題解析:
纖維蛋白溶解藥如鏈激酶、尿激酶等,能激活纖溶酶原,使其轉化為纖溶酶,用于各種血栓栓塞性疾病。主要不良反應為出血,注射局部可出現(xiàn)水腫。
103.腎上腺素與異丙腎上腺素共同的適應證是
A.過敏性休克
B.房室傳導阻滯
C.與局麻藥配伍,延長局麻藥的作用時間
D.心臟驟停
E.局部止血
答案:D
本題解析:
暫無解析104.正常胃腸道的叩診音為()
A.清音
B.濁音
C.過清音
D.鼓音
答案:D
本題解析:
暫無解析105.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》()國務院376號令)什么時間公布實施的?()
A.2003年5月9日
B.2002年5月9日
C.2002年9月5日
D.2003年9月5日
答案:A
本題解析:
暫無解析106.不屬于護士義務的是()。
A.承擔預防保健工作
B.宣傳防病、治病知識
C.開展健康教育,提供衛(wèi)生咨詢
D.依法履行職責的權利受法律保護
E.開展健康教育
答案:D
本題解析:
暫無解析107.有關肝素的描述,不正確的是()
A.帶有大量正電荷
B.抑制血小板聚集
C.能被反復利用
D.能促使ATⅢ與凝血酶結合
E.有降血脂作用
答案:A
本題解析:
暫無解析108.布洛芬下述作用有一項是錯的
A.有效恢復類風濕性關節(jié)炎的損傷
B.治療頭痛有效
C.治療痛經(jīng)有效
D.有解熱作用
E.減少血小板血栓素合成
答案:A
本題解析:
暫無解析109.下列哪種疾病一般不會出現(xiàn)右上腹腫塊
A.肝癌
B.回盲部腫瘤
C.膽囊結石
D.結腸肝曲癌
E.膽囊積液
答案:B
本題解析:
暫無解析110.下列何藥可用于治療心源性哮喘
A.異丙腎上腺素
B.腎上腺素
C.沙丁胺醇
D.異丙基阿托品
E.哌替啶
答案:E
本題解析:
暫無解析111.經(jīng)典的分子遺傳學中心法則是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:C
本題解析:
暫無解析112.NA能神經(jīng)遞質生物合成的順序是()
A.酪氨酸-多巴-多巴胺-NA
B.酪氨酸-多巴胺-多巴-NA
C.多巴胺-多巴-NA-Adr
D.酪氨酸-多巴胺-腎上腺素-NA
E.酪氨酸-酪胺-多巴胺-NA
答案:A
本題解析:
暫無解析113.用硝酸甘油治療心絞痛時,舌下含化給藥的目的是()
A.增加藥物的吸收
B.加快藥物的分布
C.避免藥物被胃酸破壞
D.避免藥物的首過消除
E.減少藥物的副作用
答案:D
本題解析:
暫無解析114.對與弱酸性藥物哪一公式是正確的
A.pKa-pH=log[A-]/[HA]
B.pH-pKa=log[A-]/[HA]
C.pKa-pH=log[A-][HA]/[HA]
D.pH-pKa=log[A-]/[HA]
E.pKa-pH=log[HA]/[A-][HA]
答案:B
本題解析:
暫無解析115.瞳孔
A.交感神經(jīng)支配
B.副交感神經(jīng)支配
C.兩者均支配
D.兩者均不支配
答案:C
本題解析:
暫無解析116.下列哪種是來源于上皮細胞的腫瘤
A.毛細血管瘤
B.淋巴管瘤
C.乳頭狀瘤
D.畸胎瘤
E.神經(jīng)鞘瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析117.X線攝影的基礎是
A.穿透性
B.熒光效應
C.感光效應
D.電離效應
E.生物效應
答案:C
本題解析:
暫無解析118.短棒菌苗可作用于()
A.T細胞
B.巨噬細胞
C.二者都是
D.二者都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析119.生養(yǎng)過嚴重缺陷患兒的婦女再次妊娠前,伉儷雙方應到以下哪一部分接受醫(yī)學檢查?
A.縣級以上醫(yī)療保健機構
B.省級以上醫(yī)療保健機構
C.賣地衛(wèi)生所
D.縣級以上衛(wèi)生防疫機構
答案:A
本題解析:
暫無解析120.6是代表()
A.右上頜第2磨牙
B.左上頜第2磨牙
C.右上頜第1磨牙
D.左上頜第1磨牙
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.屬于頸椎的結構特點是()。
A.含有肋凹
B.棘突分叉
C.椎體較小
D.有橫突孔
E.棘突細長
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析2.中新生兒感染可來自產(chǎn)道,也可來自宮內(nèi)人體正常菌叢的作用有下列幾項()
A.合成抗生素
B.抵制病原菌的入侵
C.提高機體免疫力
D.合成人體需要的部分維生素
E.引起自身感染
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析3.非法為他人施行計劃生育手術通常是指下列哪些情形()。
A.開展計劃生育手術的機構未經(jīng)計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門批準,未獲得相應的執(zhí)業(yè)資格許可證書,不具備執(zhí)業(yè)機構的資質、條件而施行計劃生育手術的。
B.計劃生育技術服務機構和醫(yī)療、保健機構的工作人員,未取得醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格和計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證書的人員,即施行計劃生育手術的。
C.個體行醫(yī)者施行計劃生育手術的。
D.未經(jīng)過地方計劃生育法規(guī)規(guī)定的程序批準,施行某些計劃生育手術的。
E.計劃生育技術服務機構和醫(yī)療、保健機構的工作人員,已取得醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格和計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證書的人員,施行計劃生育手術的。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.抑制性突觸后電位
A.具有“全或無”性質
B.是超極化電位
C.是興奮性遞質釋放減少所致
D.有總和現(xiàn)象
E.突觸后膜主要對C1-通透性增加所致
答案:B、D、E
本題解析:
暫無解析5.在站位或半坐位時腹膜腔最低的位置是()。
A.直腸子宮陷凹
B.直腸膀胱陷凹
C.肝腎陷窩
D.膀胱子宮陷凹
E.陰道后穹隆
答案:A、B
本題解析:
站位或半坐位時腹膜腔最低部位女性是直腸子宮陷凹,男性是直腸膀胱陷凹,平臥位時骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝腎陷窩。
6.患者,女,53歲。因左下后牙痛2天就診,檢查見:左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞,根尖區(qū)粘膜腫脹,波動感明顯,探及穿髓孔,探(-),冷熱(-),叩(++),松動1度,X線顯示患牙齲壞穿髓,根尖區(qū)可見低密度影像,該患牙的首診處理應包括:
A.開髓引流
B.切開排膿
C.一次性根管治療
D.消炎止痛
答案:A、B、D
本題解析:
左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞,根尖區(qū)粘膜腫脹,波動感明顯,探及穿髓孔,探(-),冷熱(-),叩(++),松動1度,X線顯示患牙齲壞穿髓,根尖區(qū)可見低密度影像判斷患者屬于牙髓病和根尖周病,相關的治療原則是1.應急處理,包括切髓引流,切開排膿,安撫治療,消炎鎮(zhèn)痛,咬合調整,2.感染根管治療,包括根管治療,干髓術等。
7.關于膝關節(jié)的描述正確的是()
A.內(nèi)側有腓側副韌帶加強
B.半月板有兩塊,起加深關節(jié)窩的作用
C.股四頭肌的肌腱形成了髕韌帶
D.是人體最大最復雜的關節(jié)
E.由股骨、脛骨、腓骨、髕骨構成關節(jié)面
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析8.負責首次醫(yī)療事故技術鑒定的醫(yī)學會是()。
A.設區(qū)的市級地方醫(yī)學會
B.省級直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學會
C.省級地方醫(yī)學會
D.中華醫(yī)學會
答案:A、D
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)學倫理學的自主原則適用于
A.慢性腎功能衰竭病人
B.肝硬化昏迷病人
C.幼兒白血病人
D.膽囊切除術后病人
答案:A、D
本題解析:
暫無解析10.下列屬于組織適應性變化的有()。
A.萎縮
B.肥大
C.增生
D.化生
答案:A、B、C、D
本題解析:
組織的適應有四種情況:萎縮、增生、肥大、化生。
11.參加醫(yī)療事故技術鑒定的專家有下列哪些情形的應當回避()
A.是發(fā)生爭議醫(yī)院的醫(yī)生
B.是患者經(jīng)治醫(yī)生的親屬
C.是患者的親屬
D.曾經(jīng)與患者發(fā)生過醫(yī)療糾紛
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.下列描述正確的是()
A.骶管位于骶骨正中
B.骶管上通椎管
C.下口為骶管裂孔
D.骶角為進行骶管麻醉的標志
E.骶管裂孔形狀部整齊
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.前庭器官包括
A.橢圓囊
B.球囊
C.耳蝸
D.3個半規(guī)管
E.柯蒂器
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析14.脈壓減小常見于()
A.心包積液
B.嚴重貧血
C.高血壓
D.主動脈瓣狹窄
E.心力衰竭
答案:A、D、E
本題解析:
脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動脈瓣狹窄,心力衰竭等;B、C常見于脈壓增大。
15.下列哪些符合X連鎖隱性遺傳病系譜的特征?()
A.男女發(fā)病機會均等
B.人群中女性患者多于男性
C.雙親無病時,兒子可能發(fā)病,女兒則不會發(fā)病
D.系譜中看不到連續(xù)遺傳現(xiàn)象,常為散發(fā)
E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者,其他親屬一般不會患病
答案:C、E
本題解析:
X連鎖隱性遺傳病系譜的特征:①系譜中男性患者多于女性患者,在發(fā)病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者;②雙親無病時,兒子可能發(fā)病,女兒則不會發(fā)??;③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者,其他親屬一般不會患病。
16.引起間質性肺炎的病原體有
A.肺炎鏈球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原體
D.肺炎衣原體
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析17.引起腦膜炎的病原體有
A.腦膜炎奈瑟菌
B.結核分枝桿菌
C.新型隱球菌
D.鉤端螺旋體
E.白喉棒狀桿菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.關于腓總神經(jīng)描述正確的是()
A.坐骨神經(jīng)的分支
B.分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)
C.受損出現(xiàn)“跨閾步態(tài)”
D.受損出現(xiàn)小腿外側皮膚感覺遲鈍或消失
E.受損膝反射消失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.氧離曲線下段的特征及其生理意義是
A.是坡度最陡的一段
B.PO2稍降,Hb02就可大量解離而釋放02
C.代表O2的貯備
D.02的利用增多,是安靜時的1.5倍
E.PO2稍升高,HbO2就可大量解離
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析20.局麻藥的主要不良反應是()。
A.毒性反應
B.消化道反應
C.循環(huán)系統(tǒng)抑制
D.過敏反應
答案:A、D
本題解析:
局麻藥的不良反應:(1)毒性反應:中樞神經(jīng)中毒反應,先興奮后抑制;心血管系統(tǒng)中毒反應,中毒早期中樞神經(jīng)興奮時,脈搏增快,血壓升高,其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路,使心率減慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導系統(tǒng),血中局麻藥濃度繼續(xù)升高,則可引起心搏驟停。(2)過敏反應。
21.任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的哪些合法權益受法律保護?
A.婚姻
B.就業(yè)
C.就醫(yī)
D.入學
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關于醫(yī)療衛(wèi)生機構拒絕接診病人,應當受到處罰的描述正確的是?()
A.由衛(wèi)生行政主管部門責令改正、通報批評、給予警告
B.情節(jié)嚴重的,吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》
C.對主要負責人、負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予降級或者撤職的紀律處分
D.造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果,構成犯罪的,依法追究刑事責任
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析23.肺回縮力的來源包括
A.肺組織的粘滯阻力
B.肺彈性纖維的回縮力
C.慣性阻力
D.肺泡內(nèi)液-氣界面表面張力形成的回縮力
E.氣道阻力
答案:B、D
本題解析:
暫無解析24.尿液生成的基本過程包括
A.腎小球的濾過
B.腎小囊對原尿的選擇性重吸收
C.腎小管和集合管的選擇性重吸收
D.腎小管和集合管的分泌
E.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析25.在異型輸血中,嚴禁()
A.A型血輸給B型人
B.B型血輸給A型人
C.O型血輸給A型人
D.O型血輸給B型人
E.A型血輸給AB型人
答案:A、B
本題解析:
ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細胞膜上抗原的種類分型的。紅細胞膜上只含有A凝集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細胞膜上只含有B凝集原的為B型,其血漿中含有抗A凝集素;紅細胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型,其血漿中沒有凝集素;紅細胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型,其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中,嚴禁A型血輸給B型人,B型血輸給A型人。
26.染色體是由于染色體畸變(包括結構畸變和數(shù)目畸變)而導致的染色體異常綜合征。造成染色體畸變發(fā)生的原因是多方面的,下列屬于染色體畸變誘發(fā)原因的有:
A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌藥物
B.X線攝片、CT掃描
C.乙肝病毒感染
D.真菌感染
答案:A、B、C
本題解析:
染色體畸變是指生物細胞中染色體在數(shù)目和結構上發(fā)生的變化。主要因素有化學因素(環(huán)磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌藥物),物理因素(射線,所以懷孕期間不得做X片、CT等射線相關檢查),生物因素(病毒感染,麻疹、風疹、乙肝等病毒),母體因素等。
27.引起腦膜炎的病原體有
A.腦膜炎奈瑟菌
B.結核分枝桿菌
C.新生隱球菌
D.鉤端螺旋體
E.白喉棒狀桿菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.職業(yè)性損害包括
A.工作有關疾病
B.職業(yè)性外傷
C.職業(yè)病
D.食物中毒
E.公害病
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析29.患者,男,83歲,因食管癌無法進食,一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療,可能引起的并發(fā)癥有:
A.代謝性骨病
B.代謝性并發(fā)癥
C.臟器功能損害
D.靜脈導管相關并發(fā)癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、C項、D項:腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng),包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有:(1)技術并發(fā)癥:這類并發(fā)癥與中心靜脈導管的放置或留置有關,主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導管損傷、空氣栓塞。
(2)代謝性并發(fā)癥,從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補充不足:血清電解質素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致:膽囊內(nèi)膽泥和結石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細菌移位,腸源性感染。
(3)感染性并發(fā)癥:主要是導管性膿毒癥。
所以,代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導管相關并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項、B項、C項、D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
30.當事人對行政處罰決定不服的,可以依法申請()。
A.行政強制
B.行政復議
C.行政訴訟
D.行政裁決
E.行政討論
答案:B、C
本題解析:
暫無解析31.對椎間盤的描述,正確的是()
A.由髓核、纖維環(huán)和上、下軟骨板構成
B.位于相鄰兩椎骨間,共23個
C.自第1頸椎至第1腰椎
D.纖維環(huán)為圍繞椎體的纖維軟骨
E.髓核位于纖維環(huán)前緣
答案:A、B
本題解析:
暫無解析32.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應證是()。
A.休克
B.支氣管哮喘
C.鼻黏膜和齒齦出血
D.心臟驟停
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析33.血小板的生理特性包括()。
A.黏著與聚集作用
B.吞噬作用
C.釋放作用
D.吸附作用
答案:A、C、D
本題解析:
血小板生理作用包括:吸附、聚集、黏附、釋放、收縮。常以多選出現(xiàn),易漏選。
34.食物中毒的診斷標準是
A.有急性胃腸炎癥狀
B.發(fā)病與進食有關
C.發(fā)病人數(shù)超過50%
D.發(fā)病有群體性
E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析35.下列是假小葉的特征性病變的是()。
A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉
B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈
C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有兩個以上
D.小葉內(nèi)肝細胞排列紊亂,有不同程度的脂肪變或壞死
答案:A、B、C
本題解析:
肝硬化假小葉的病變特點是肝內(nèi)纖維組織增生,將一至數(shù)個肝小葉分隔包繞成肝細胞團,在某些肝細胞團中,小葉中央靜脈可缺如、偏位,也可存在兩個以上中央靜脈,還可出現(xiàn)匯管區(qū);而肝小葉內(nèi)肝細胞紊亂、有脂肪變或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi),故不是假小葉所固有的特征病變。
三.判斷題(共20題)1.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.在診療活動中,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應當避免對患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)療機構違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關規(guī)定,不如實提供相關材料或不配合相關調查,導致醫(yī)療事故技術鑒定不能進行的,應當承擔醫(yī)療事故責任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.手外傷后一般應爭取在24一36小時內(nèi)進行早期清創(chuàng)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.某學生在學校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預防、控制措施。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,任務的定項能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙?;颊吣鼙3趾唵蔚木窕顒?,但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。
13.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側0.5-1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。
14.患者有權復印或者復制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應當在公共場所內(nèi)放置安全套或者設置安全套發(fā)售設施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進行對抗。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。
18.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.只有縣級以上各級人民政府才有權對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.試述腦出血的手術適應癥。
答案:
本題解析:
暫無解析2.患者,男,65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉,伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。
2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。
②風濕性心臟病往往有風濕性關節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。
3.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經(jīng)調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
患者還需要做哪些糞便檢查項目?
答案:
本題解析:
糞便性狀、糞便白細胞、糞便紅細胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見于各種腸炎,細菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等;正常糞便中偶可見到白細胞,主要是中性分葉核粒細胞。腸道炎癥時其數(shù)量增多,并與炎癥的輕重及部位相關;正常糞便中無紅細胞。下消化道炎癥可見;正常糞便無寄生蟲蟲卵,原蟲;正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結腸炎,鉤蟲病,結腸息肉等可見糞便隱血試驗陽性。
4.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳裕覀戎w偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.護理該患者時,護士應做好哪些個人防護?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護人員接觸病人及各項操作前后,均用流動水洗手,操作時戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:單間或同種病原同時隔離。
2)病房進行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離,同時注明感染標記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。
3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風換氣3次,每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。
4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。
5)標本運送:密閉容器。
5.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術,術后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術后病情好轉。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請問該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應?分析引起該輸液反應可能的原因。
答案:
本題解析:
靜脈炎。
藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。
外周靜脈管路使用不當-留置針使用時間超過正常時限所致。
無菌意識薄弱-未能嚴格執(zhí)行無菌操作。
第2卷一.單項選擇題(共120題)1.與家族史有關的是
A.伴隨癥狀
B.父母健康狀況
C.主要癥狀特點
D.外傷史
E.有無冶游史
答案:B
本題解析:
暫無解析2.糖尿病
A.一過性尿糖陽性
B.生理性血糖升高
C.病理性血糖升高
D.生理性血糖降低
E.病理性血糖降低
答案:C
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