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文檔簡介
2023年嵊州市沈氏眼科醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.脊髓的說法,何者錯誤()
A.位于椎管內(nèi),成人下端平第三腰椎下緣
B.全長有兩個膨大,即頸膨大和腰骶膨大
C.全長有31個脊髓節(jié)段,連有31對脊神經(jīng)
D.人胚早期,脊髓與椎管長度相等
E.成人第七胸節(jié)與第五胸椎平對
答案:A
本題解析:
暫無解析2.以下關于護理道德基本原則的理解正確的是()
A.自主原則實質是尊重護士的自主權利
B.不傷害原則的意義在于消除任何醫(yī)療及護理傷害
C.公平原則是指將醫(yī)療資源平均分給每一位病人
D.行善原則強調一切為病人的利益著想
E.對昏迷、嬰幼兒等病人,護士應為其做出決定
答案:D
本題解析:
自主原則其實質是對人的尊重;不傷害原則的意義是護士不要做有害于病人身心的事,強調了護士的品德,應做到有同情心,仁慈和藹;公平原則即平等,是指護士平等待人,應對病人一視同仁;知情同意原則即病人在醫(yī)院所接受的主要治療必須在病人或其家屬全面了解情況、經(jīng)過自身的判斷、自愿表示同意的條件下才能進行;行善原則強調一切為病人的利益著想;不傷害原則不是一個絕對的原則,是權衡利害的原則,是雙重影響的原則。
3.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因為
A.直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元
B.刺激中樞化學感受器
C.刺激頸動脈體和主動脈體感受器
D.刺激頸動脈竇和主動脈弓感受器
E.刺激外周化學感受器
答案:B
本題解析:
暫無解析4.膽堿M型受體阻斷劑是
A.阿托品
B.維拉帕米
C.普萘洛爾
D.氯筒箭毒堿
E.酚妥拉明
答案:A
本題解析:
暫無解析5.下列有關細胞內(nèi)信息物質的敘述哪項是錯誤的()
A.細胞內(nèi)物質絕大部分通過酶促級聯(lián)反應傳遞信號
B.信號蛋白分子多為癌基因產(chǎn)物
C.細胞內(nèi)信息物質的組成多樣化
D.無機離子也是一種細胞內(nèi)信息物質
E.細胞內(nèi)受體是激素作用的第二信使
答案:E
本題解析:
暫無解析6.磺酰脲類降血糖的機制是()。
A.促進胰島β細胞合成胰島素
B.促進胰島β細胞釋放胰島素
C.延緩食物中葡萄糖的吸收
D.減少糖原異生
E.抑制碳水化合物水解為葡萄糖
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點2:口服降血糖藥-磺酰脲類;
第一代磺酰脲類包括甲苯磺丁脲(D860)、氯橫丙脲;第二代包括格列本脲(優(yōu)降糖)、格列吡嗪、格列美脲;第三代磺酰脲類的代表藥是格列齊特。
1.藥理作用與機制
(1)降血糖作用
對正常人及胰島功能尚存的病人有效,對1型糖尿病及切除胰腺的動物無作用。降糖機制是:①刺激胰島β細胞釋放胰島素;②降低血清糖原水平;③增加胰島素與靶組織的結合能力。
(2)格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用,是促進ADH分泌和增強其作用的結果。
(3)第三代磺酰脲類能減弱血小板粘附力,刺激纖溶酶原合成而影響凝血功能。
2.臨床應用
(1)治療糖尿病
用于胰島功能尚存、非胰島素依賴型糖尿病且單用飲食控制無效者。對胰島素產(chǎn)生耐受的患者用藥后可刺激內(nèi)源性胰島素的分泌而減少胰島素的用量。
(2)治療尿崩癥
氯磺丙脲能促進抗利尿激素的分泌,可治療尿崩癥。
7.以下選項中,不屬于脂多糖組分的是()。
A.脂質A
B.核心多糖
C.特異多糖
D.N-乙酰葡糖胺
答案:D
本題解析:
D選項為肽聚糖的組成部分。
8.其代謝產(chǎn)物具有更強大殺蟲作用的藥()
A.阿苯達唑
B.甲苯咪唑
C.二者均是
D.二者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析9.磺胺類藥物過敏的糖尿病患者不能使用的是()。
A.格列吡嗪
B.阿卡波糖
C.二甲雙胍
D.胰島素
答案:A
本題解析:
磺酰脲類藥物與磺胺類結構相似,因此磺胺類藥物過敏的患者不能使用磺脲類藥物。格列吡嗪即為磺脲類藥物。
10.下列那種行為有傳染艾滋病的風險?()
A.共用剃須刀
B.共用毛巾、馬桶
C.共用茶杯和餐具
D.蚊蟲叮咬
答案:A
本題解析:
暫無解析11.以數(shù)或量的分級表示藥理效應的是()
A.質反應
B.量反應
C.二者均對
D.二者均不對
答案:B
本題解析:
暫無解析12.男性泌尿系統(tǒng)的組成不包括()。
A.腎
B.輸尿管
C.膀胱
D.陰莖
E.尿道
答案:D
本題解析:
暫無解析13.2型糖尿病
A.產(chǎn)生降鈣素
B.胰島素絕對分泌不足
C.胰島素相對分泌不足
D.缺碘
E.基礎代謝率亢進
答案:C
本題解析:
暫無解析14.與閉孔神經(jīng)關系最密切的肌是()
A.恥骨肌
B.長收肌
C.短收肌
D.大收肌
E.股薄肌
答案:C
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是()
A.胃腸道
B.下呼吸道
C.外科切口
D.泌尿道
E.血液
答案:B
本題解析:
暫無解析16.關于阿苯達唑,下列哪點不正確()
A.肝功不良者禁用
B.孕婦可安全使用
C.不良反應少
D.是囊蟲病首選藥
E.廣譜驅蟲藥
答案:B
本題解析:
暫無解析17.患者,男性,40歲,慢性腎炎合并膽囊炎宜用
A.四環(huán)素
B.頭孢唑啉
C.多西環(huán)素
D.慶大霉素
E.多黏菌素
答案:C
本題解析:
暫無解析18.計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件應當定期()。
A.買賣
B.出租
C.出借
D.校驗
E.檢查
答案:D
本題解析:
暫無解析19.經(jīng)過莖乳孔的神經(jīng)是()
A.面神經(jīng)
B.前庭蝸神經(jīng)
C.上頜神經(jīng)
D.下頜神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析20.應提倡的醫(yī)患關系模式是()
A.共同參與型
B.根據(jù)具體情況確定
C.指導-合作型
D.主動-被動型
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析21.全身麻醉中若通氣不足可導致?
A.反流誤吸
B.呼吸道梗阻
C.喉痙攣
D.二氧化碳蓄積
E.肺部并發(fā)癥
答案:D
本題解析:
暫無解析22.耳蝸頂部受損時,出現(xiàn)的聽力障礙主要是
A.低頻聽力
B.高頻聽力
C.高、中頻聽力
D.中、低頻聽力
E.中頻聽力
答案:A
本題解析:
暫無解析23.下列何藥是通過抑制DNA多聚酶發(fā)揮抗腫瘤作用的()
A.甲氨蝶呤
B.巰嘌呤
C.阿糖胞苷
D.氟尿嘧啶
E.羥基脲
答案:C
本題解析:
暫無解析24.氫氯噻嗪不具有的不良反應是
A.高血鉀癥
B.高尿酸血癥
C.高血糖癥
D.高血脂癥
E.低血鎂癥
答案:A
本題解析:
暫無解析25.良性腫瘤對機體的影響主要取決于
A.腫瘤發(fā)生的年齡
B.腫瘤的生長速度
C.腫瘤的大小
D.腫瘤是單發(fā)或多發(fā)
E.腫瘤發(fā)生的部位
答案:E
本題解析:
暫無解析26.氨苯砜抗麻風病作用機制()
A.抑制細菌依賴于DNA的RNA多聚酶,阻礙mRNA合成
B.抑制DNA回旋酶
C.抑制胞壁分支酸菌的合成
D.與PABA競爭性拮抗,阻斷葉酸合成
E.
答案:D
本題解析:
暫無解析27.《中華人民共和國護士管理辦法》的實施日期是()。
A.I994年1月1日
B.1994年10月1日
C.1995年1月1日
D.1995年10月1日
E.I994年1月10日
答案:A
本題解析:
暫無解析28.陰道()
A.前鄰恥骨聯(lián)合
B.后方與尿道相鄰
C.上端連于子宮頸,二者之間的間隙為陰道穹
D.陰道前穹最深
E.陰道遠離腹膜
答案:C
本題解析:
暫無解析29.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是
A.骨盆腔內(nèi)出血
B.膀胱破裂
C.尿道斷裂
D.骶叢神經(jīng)損傷
E.膀胱破裂
答案:A
本題解析:
暫無解析30.下列哪點對磺胺類是錯誤的()
A.甲氧芐啶可增強磺胺類的抗菌作用
B.磺胺類與對氨苯甲酸競爭而發(fā)揮作用
C.磺胺類對支原體肺炎無效
D.磺胺嘧啶較易引起泌尿系統(tǒng)損害
E.磺胺嘧啶與碳酸氫鈉合用是為了增強其抗菌作用
答案:E
本題解析:
暫無解析31.標記技術中最敏感的方法是
A.熒光標記法
B.酶標記法
C.放射性核素標記法
D.化學發(fā)光測定法
E.膠體金標記法
答案:C
本題解析:
暫無解析32.檢查脊柱應采取的正確體位是
A.仰臥位
B.右側臥位
C.左側臥位
D.膝胸臥位
E.站立位或臥位
答案:E
本題解析:
暫無解析33.下面哪一組藥是都不能通過血腦屏障的
A.苯妥英,利血平
B.苯妥英,胍乙啶
C.胍乙啶,利血平
D.胍乙啶,乙酰膽堿
E.利血平,乙酰膽堿
答案:D
本題解析:
暫無解析34.申請首次護士注冊,不正確的做法是()。
A.填寫《護士注冊申請表》
B.繳納注冊費
C.向注冊機關繳驗執(zhí)業(yè)證書等證明
D.不需繳納注冊費
E.向注冊機關繳驗執(zhí)業(yè)證書
答案:D
本題解析:
暫無解析35.醫(yī)療機構必須按照核準登記的()開展診療活動。
A.診療科目
B.注冊資金
C.醫(yī)務人員
D.診療時間
答案:A
本題解析:
暫無解析36.在DNA復制中RNA引物的功能(作用)是
A.使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開
B.提供5′末端作為合成新DNA鏈的起點
C.提供5′末端作為合成新RNA鏈的起點
D.提供3′-OH末端作為合成新DNA鏈的起點
E.提供3′-OH末端作為合成新RNA鏈的起點
答案:D
本題解析:
RNA引物在DNA復制中可以提供3′-OH末端,在DNA-pol催化下逐一加入dNTP而延長DNA子鏈。
37.下列哪種人群不能注冊執(zhí)業(yè)護士
A.無完全民事能力者
B.色盲
C.違反護士管理辦法被中止或取消注冊的
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析38.阿托品可用于治療()。
A.心房撲動
B.心房纖顫
C.竇性心動過緩
D.室上性心動過速
答案:C
本題解析:
阿托品可用于治療迷走神經(jīng)過度興奮所致的竇性心動過緩、竇房阻滯、房室傳導阻滯等緩慢型心律失常。
39.某村醫(yī)生李某沒有取得執(zhí)業(yè)證書,非法為他人施行計劃生育手術,且構成犯罪,應依法追究其()。
A.民事責任
B.行政責任
C.刑事責任
D.領導責任
E.個人責任
答案:C
本題解析:
暫無解析40.股四頭肌()
A.可伸髖關節(jié),屈膝關節(jié)
B.止腱延續(xù)為髕韌帶
C.全部起于股骨前面
D.止于脛、腓骨的上端
E.受坐骨神經(jīng)支配
答案:B
本題解析:
暫無解析41.胸導管收集()。
A.左半身的淋巴液
B.右半身的淋巴液
C.上半身的淋巴液
D.左半身和右側下半身的淋巴液
答案:D
本題解析:
暫無解析42.正常胸部正位片上老年人右心緣上部是
A.上腔靜脈
B.升主動脈
C.奇靜脈
D.左心室
E.右心室
答案:B
本題解析:
暫無解析43.下列除哪種情況外,均可由縣級以上衛(wèi)生主管部門給予警告或責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動,情節(jié)嚴重的,吊銷執(zhí)業(yè)證書
A.使用未經(jīng)批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的
B.泄露患者隱私、造成嚴重后果的
C.發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,不按規(guī)定報告的
D.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料的
E.造成二級醫(yī)療技術事故的
答案:E
本題解析:
暫無解析44.長期饑餓后,血液中含量升高的物質是
A.酮體
B.血紅素
C.葡萄糖
D.乳酸
答案:A
本題解析:
暫無解析45.膿腫
A.局灶性大量中性粒細胞浸潤及組織壞死液化
B.急性細菌性痢疾的典型腸道病變
C.體腔內(nèi)大量膿液蓄積
D.黏膜的漿液、黏液滲出
E.疏松結締組織的彌漫性化膿性炎癥
答案:A
本題解析:
暫無解析46.公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門是
A.縣級以上衛(wèi)生行政部門
B.縣級以上衛(wèi)生防疫機構
C.各級衛(wèi)生防疫機構
D.同級的工商行政管理部門
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析47.子宮頸癌最常發(fā)生于
A.子宮頸外口
B.子宮頸內(nèi)口
C.子宮頸前唇
D.子宮頸后唇
E.子宮頸管
答案:A
本題解析:
暫無解析48.赫-白反射又稱
A.肺牽張反射
B.壓力感受器反射
C.眼心反射
D.角膜反射
E.氣管插管反射
答案:A
本題解析:
暫無解析49.滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟、環(huán)境污染小的是()
A.環(huán)氧乙烷滅菌法
B.戊二醛浸泡滅菌法
C.輻射滅菌法
D.過氧乙酸浸泡滅菌法
E.壓力蒸氣滅菌法
答案:E
本題解析:
暫無解析50.國家醫(yī)師資格考試分為()。
A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和鄉(xiāng)村醫(yī)師考試
B.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試
C.醫(yī)師資格考試和鄉(xiāng)村醫(yī)師考試
D.??漆t(yī)師考試和全科醫(yī)師考試
答案:B
本題解析:
暫無解析51.患者,男,28歲,因腹股溝、臂部起疹、瘙癢3月就診,查體:體形肥胖,易出汗,雙側度股溝及右側部可見環(huán)狀、境界清楚的紅斑,邊緣有紅色丘疹及鱗屑,中央可見色素沉著。該患者首先應該做的檢查是:
A.過敏原檢查
B.病理檢查
C.細菌培養(yǎng)
D.皮損處真菌鏡檢
答案:D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,根據(jù)患者病史及查體可知,患者所患疾病為股蘚,常發(fā)生于陰囊對側的大腿皮膚,一側或雙側,多星環(huán)狀或半環(huán)狀斑片。初于股上部內(nèi)側出現(xiàn)小片紅斑,其上有脫屑,并逐漸擴展而向四周蔓延,邊界清楚,其上有丘疹、水皰、結痂、瘙癢。中央部位可自愈,有色素沉著或脫屑,歷久則于局部皮膚發(fā)生浸潤增厚呈苔蘚化,常伴癢感。嚴重者常擴展波及股內(nèi)側、會陰或肛門周圍,其下緣多清晰。有時尚可波及陰囊、陰莖根部等處,根據(jù)臨床表現(xiàn)、皮損形態(tài)及真菌學檢查可確診。所以該患者首先應該做的檢查是皮損處真菌鏡檢。D項正確。
因此,選擇D選項。
52.張某于2007年7月從某醫(yī)學院學專科畢業(yè),張某可以
A.在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
B.在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
C.在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿2年,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
D.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書后,在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
E.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書后,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
答案:C
本題解析:
暫無解析53.心交感神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質是:
A.組胺
B.多巴胺
C.5-羥色胺
D.乙酰膽堿
E.去甲腎上腺素
答案:E
本題解析:
暫無解析54.對定期考核不合格的醫(yī)師,暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次進行考核,對考核合格的
A.允許申請注冊
B.重新注冊登記
C.試用半年
D.允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)
答案:D
本題解析:
暫無解析55.舒張早期奔馬律由下列那項構成?()
A.第一心音分裂
B.第二心音分裂
C.二尖瓣開瓣音
D.病理性第3心音
答案:D
本題解析:
暫無解析56.支配眼外肌運動的神經(jīng)是()
A.眼神經(jīng)、動眼動脈、滑車N
B.視N、眼N和外展N
C.動眼N、滑車N、外展N
D.交感N、動眼N、外展N
E.以上都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析57.下列哪種情況屬于生理性協(xié)同作用()
A.三環(huán)抗抑郁藥與抗膽堿藥阿托品合用可能引起精神錯亂
B.三環(huán)類抗抑郁藥可減弱可樂定的中樞性降壓作用
C.三環(huán)類抗抑郁藥可增加腎上腺素的升壓反應
D.服用鎮(zhèn)靜催眠藥后飲酒可加重其中樞抑制作用
E.β受體阻斷藥與腎上腺素合用可能導致高血壓危象
答案:D
本題解析:
暫無解析58.下列關于護理道德本質的描述不正確的是()
A.護理道德是一種社會意識形態(tài)
B.護理科學發(fā)展的快慢對護理道德影響不大
C.護理道德是一種職業(yè)道德
D.護理道德受一定的社會經(jīng)濟關系的制約
E.護理道德受社會道德的制約
答案:B
本題解析:
暫無解析59.輸尿管()
A.在腎門處起于腎大盞
B.穿過膀胱壁處為第三個生理性狹窄
C.女性輸尿管在距子宮頸外側2.5厘米,從子宮A的前上方經(jīng)過
D.在左、右髂總A的后方行走
E.全長分為腹段和盆段
答案:B
本題解析:
暫無解析60.咽峽()
A.是鼻腔與咽的通道
B.上界為腭垂,下界為會厭
C.由腭垂、腭弓及舌根圍成
D.咽扁桃體在其兩側
E.以上都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析61.閱讀中樞位于()
A.緣上回
B.顳上回
C.枕極皮質
D.距狀溝上、下皮質
E.角回
答案:E
本題解析:
暫無解析62.不是嗎啡臨床應用的是()。
A.支氣管哮喘
B.止瀉
C.心源性哮喘
D.心梗引起的劇痛
答案:A
本題解析:
嗎啡通過抑制呼吸中樞,降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性,抑制反射性呼吸興奮;擴張外周血管,可降低外周阻力,減輕心臟前后負荷,有利于肺水腫消除;鎮(zhèn)靜作用可緩解患者緊張與焦躁不安的情緒,對心衰心臟有利等作用可用于心源性哮喘;但是嗎啡收縮支氣管平滑肌,誘發(fā)和加重支氣管哮喘。要注意嗎啡對于不同哮喘的不同作用。
63.對骨纖維孔的描述,不正確的是()
A.又稱脊神經(jīng)后支骨纖維孔
B.開口方向與椎間孔的方向垂直
C.開口向后
D.位于椎間孔的前方
E.孔的下界為下位椎骨橫突的上緣
答案:D
本題解析:
暫無解析64.治療帕金森病的最佳藥物是()。
A.左旋多巴
B.毒扁豆堿
C.利血平
D.乙酰膽堿
答案:A
本題解析:
治療帕金森病的最佳藥物是左旋多巴。
65.肱橈肌()
A.起于肱骨外上髁的上方
B.止于腕骨
C.可伸肘關節(jié)
D.可屈橈腕關節(jié)
E.可使前臂旋前
答案:A
本題解析:
暫無解析66.公民除了有生育的權利,也有依法實行什么的義務()。
A.避孕節(jié)育
B.生育保險
C.生育調節(jié)
D.計劃生育
E.生殖保健
答案:D
本題解析:
暫無解析67.球形血栓多見于下列哪個部位
A.心室
B.動脈
C.心房
D.靜脈
E.毛細血管
答案:C
本題解析:
暫無解析68.幼年時期缺乏哪種激素引起侏儒癥:
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.生長激素
E.甲狀腺激素
答案:D
本題解析:
暫無解析69.左心室容積最小的時期是
A.等容收縮期末
B.快速射血期末
C.減慢射血期末
D.快速充盈期末
E.房縮期末
答案:C
本題解析:
暫無解析70.傳染病暴發(fā)、流行時,當?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是
A.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動
B.停工、停業(yè)、停課
C.臨時征用房屋、交通工具
D.封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源
E.對所有傳染病病人實行強制隔離治療
答案:E
本題解析:
暫無解析71.某藥t1/2為12小時,每天給藥兩次,每次固定劑量,幾天后血藥濃度即大于穩(wěn)態(tài)的98%
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.7天
答案:C
本題解析:
暫無解析72.制定醫(yī)學參考值不必具備下述哪一項()
A.確定指標的單側或雙側界值
B.算出抽樣誤差
C.確定樣本足夠量的正常人
D.選用適當?shù)挠嬎惴椒?/p>
E.選定適當?shù)陌俜纸缰?/p>
答案:B
本題解析:
暫無解析73.在長骨損傷后對其恢復起重要作用的結構是
A.骨骺
B.骨質
C.骨膜
D.骨髓
答案:C
本題解析:
骨的基本結構包括骨膜、骨質和骨髓三部分組成.其中骨膜是緊密貼附在骨表面的一層致密結蹄組織膜,骨膜內(nèi)含有神經(jīng)和血管分布,起營養(yǎng)骨質的作用,神經(jīng)還有感覺的作用;骨膜內(nèi)還有成骨細胞,成骨細胞可以產(chǎn)生新的骨質,與骨的長粗和骨的愈合有關。
74.治療室上性心動過速()
A.卡托普利
B.美托洛爾
C.二者均是
D.二者均否
答案:B
本題解析:
暫無解析75.下列化合物中不屬于一碳單位的是()。
A.-CH3
B.=CH2
C.CO2
D.=CH-
答案:C
本題解析:
暫無解析76.酶活性測定中,對米-曼氏常數(shù)(Km)的敘述,不正確的是
A.Km作為酶的一種特征常數(shù),與酶的性質與濃度有關
B.反應速度為最大反應速度一半時,Km=【S】
C.ν=V【S】/(Km+【S】)
D.Km對選擇底物濃度有重大意義
答案:A
本題解析:
暫無解析77.常用的表示一組同質觀察值的平均水平的指標包括,除了()
A.標準差
B.中位數(shù)
C.均數(shù)
D.幾何均數(shù)
E.眾數(shù)
答案:A
本題解析:
暫無解析78.濾泡型淋巴瘤受累淋巴結最常見的部位是
A.縱隔
B.腋窩
C.腹膜后
D.頸部
E.腹股溝部
答案:E
本題解析:
暫無解析79.地方性氟中毒可出現(xiàn)
A.甲狀腺腫大
B.牙齒釉面著色和缺損
C.皮膚色素沉著和過度角化
D.心肌損害
E.多發(fā)性病理骨折
答案:B
本題解析:
暫無解析80.右心室()
A.形成心右緣大部
B.入口有二尖瓣附著
C.出口有主動脈瓣
D.有室上嵴將室腔分為流入道和流出道
E.流入道呈圓錐形稱動脈圓錐
答案:D
本題解析:
暫無解析81.對洗衣房的醫(yī)院感染管理,下列哪項錯誤()
A.洗衣房應有定期清潔消毒制度
B.運送車輛應潔、污分開,浸有血液、體液的布類應置于防水袋內(nèi)封閉運送
C.各類衣服應分類清洗,感染病人與普通病人的衣物應分開清洗
D.對血污布類應區(qū)分其感染性,必要時按感染性布類處理
E.布局上要求潔、污分區(qū),路線由污到潔,不能逆行
答案:D
本題解析:
暫無解析82.劉某以不正當手段取得了計劃生育證明,應當由哪個行政部門取消其計劃生育證明()。
A.衛(wèi)生和計劃生育
B.衛(wèi)生
C.主管
D.計劃生育
E.民政
答案:D
本題解析:
暫無解析83.需要有高效的轉移率需解決的問題是()
A.定向整合載體
B.基因治療的靶向
C.基因治療簡便性
D.估計導入外源基因對機體的不利影響
E.提供更多有治療價值的目的基因
答案:A
本題解析:
暫無解析84.長期大量應用阿司匹林引起的不良反應不包括下列哪項?()
A.胃腸道反應
B.凝血障礙
C.誘發(fā)感染
D.水楊酸反應
答案:C
本題解析:
長期大量應用阿司匹林可引起胃腸道反應、凝血障礙、水楊酸反應、過敏反應、瑞夷綜合征等,不會誘發(fā)感染。
85.診斷結核最主要的根據(jù)是
A.上皮樣細胞
B.多核巨細胞
C.干酪樣壞死
D.結核結節(jié)加干酪樣壞死
E.以上均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析86.Kussmaul呼吸常見于()
A.肺炎
B.腹水
C.發(fā)熱
D.尿毒癥晚期
答案:A
本題解析:
暫無解析87.吩噻嗪類藥物()
A.激動CNS中GABA,受體:
B.激動CNS阿片受體:
C.二者皆有
D.二者皆無
答案:D
本題解析:
暫無解析88.婚前醫(yī)學檢查包括對下列疾病的檢查?
A.遺傳疾病、指定傳染病、相關精神病
B.遺傳疾病、傳染病、精神病
C.嚴重遺傳疾病、傳染病、精神病
D.嚴重遺傳疾病、指定傳染病、相關精神病
答案:D
本題解析:
暫無解析89.對傳染病病人或疑似傳染病病人污染的場所和物品,醫(yī)療保健機構應當及時采取:()
A.封閉場所并銷毀物品
B.強制隔離治療
C.必要的衛(wèi)生處理
D.報告上級衛(wèi)生行政機關處理
E.提請衛(wèi)生防疫部門處理
答案:C
本題解析:
暫無解析90.男,70歲,患有糖尿病15年,近年來伴有嚴重腎功能不良,水腫,不宜使用的藥物是
A.低精蛋白鋅胰島素+呋塞米
B.珠蛋白鋅胰島素+依他尼酸
C.呋塞米+精蛋白鋅胰島素
D.依他尼酸+精蛋白鋅胰島素
E.氫氯噻嗪+精蛋白鋅胰島素
答案:E
本題解析:
暫無解析91.對彌漫性硬皮病具有相對特異性的自身抗體是
A.抗組蛋白抗體
B.抗著絲點抗體
C.抗核抗體
D.抗RNA抗體
E.抗DNA拓撲異構酶抗體
答案:E
本題解析:
暫無解析92.醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后?
A.只準從事醫(yī)療業(yè)務
B.只準從事預防業(yè)務
C.可以從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務
D.可以重新申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊
答案:C
本題解析:
暫無解析93.使肩關節(jié)內(nèi)收的肌肉是()
A.胸小肌
B.胸大肌
C.前鋸肌
D.岡上肌
E.岡下肌
答案:B
本題解析:
暫無解析94.對于室內(nèi)空氣污染敘述不正確的為()
A.室內(nèi)裝修材料可造成室內(nèi)空氣污染
B.人的呼吸過程也是室內(nèi)空氣污染的來源
C.室內(nèi)空氣污染較室外大氣污染輕
D.燃料燃燒是室內(nèi)空氣污染的重要來源
E.室內(nèi)空氣受大氣污染的影響
答案:C
本題解析:
暫無解析95.體循環(huán)起始于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:B
本題解析:
暫無解析96.護士注冊機關為執(zhí)業(yè)所在地的()。
A.執(zhí)業(yè)機構
B.省級衛(wèi)生行政部門
C.設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門
D.縣級衛(wèi)生行政部門
E.縣級以上衛(wèi)生行政部門
答案:D
本題解析:
暫無解析97.質粒在細菌間的轉移方式主要是()。
A.接合
B.移位
C.轉化
D.突變
E.溶原性轉換
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點5:細胞質內(nèi)與醫(yī)學有關的重要結構及意義;
與醫(yī)學有關的細胞質內(nèi)亞結構主要有核質、核蛋白體、質料及胞質顆粒。
1.核質或稱擬核
由裸露的雙鏈DNA盤繞成松散的網(wǎng)狀結構與RNA構成,無組蛋白包繞。它相當于細胞核的功能,決定細菌的生物學性狀和遺傳特征。
2.核蛋白體或稱核糖體
每個細菌可含有萬余個。它由占70%的RNA及占30%的蛋白質構成,是菌體蛋白質合成的場所。此外,鏈霉素和紅霉素可與核蛋白體結合而起到抗菌作用。
3.質粒
染色體外的遺傳物質,存在于細胞質中。為閉合環(huán)狀的雙鏈DNA,帶有遺傳信息,控制細菌某些特定的遺傳性狀,如性菌毛生成、耐藥性、細菌素產(chǎn)生、毒素形成等。質粒能自行復制,隨細菌分裂轉移到子代細胞中。質粒并非細菌生命活動所必需,細菌失去質粒仍能正常存活。質粒除決定細菌自身的某些性狀外,還可通過接合或轉導作用等,將有關性狀傳遞給另一細菌。醫(yī)學上主要的質粒有R質粒(耐藥性質粒),F(xiàn)質粒(致育性質粒)和Vi質粒(毒力質粒)等。
4.胞質顆粒
為細菌貯存的營養(yǎng)物質多糖、脂類及多磷酸鹽等。異染顆粒為白喉棒狀桿菌、鼠疫桿菌和結核分枝桿菌等所特有的胞質顆粒,它由RNA和偏磷酸鹽構成,美蘭染色呈紫色。此著色特點用于鑒別診斷。
98.關于ABO血型系統(tǒng)的敘述,下列哪項是錯誤的?()
A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體
B.AB型血的紅細胞上含有A抗原和B抗原
C.A型血的血清中含有抗B抗體
D.B型血的血清中含有抗A抗體
E.O型血的紅細胞上不含抗原
答案:A
本題解析:
ABO血型是根據(jù)紅細胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B而分為四種血型。凡紅細胞膜上只有A凝集原的為A型;只有B凝集原的為B型;A和B兩種凝集原都有的為AB型;兩種凝集原都沒有的為O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同,但所含的凝集素都是不能對抗自身紅細胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素;B型血的血清中只含抗A凝集素;AB型血清中一般沒有抗A和抗B凝集素;O型血的血清中則抗A和抗B凝集素都有。
99.女性,20歲,患結核性腦膜炎,首選藥物是
A.異煙肼
B.鏈霉素
C.慶大霉素
D.利福平
E.對氨水揚酸
答案:A
本題解析:
暫無解析100.內(nèi)臟感覺核是()
A.迷走神經(jīng)背核
B.上泌涎核
C.疑核
D.孤束核
答案:D
本題解析:
暫無解析101.合成血紅素的反應在胞液中進行的是()
A.ALA的合成
B.原卟啉原Ⅲ的合成
C.原卟啉原的生成
D.血紅素的生成
E.原卟啉Ⅸ的生成
答案:B
本題解析:
暫無解析102.右淋巴導管
A.收集右半身的淋巴
B.收集上半身的淋巴
C.注入左靜脈角
D.注入右靜脈角
答案:D
本題解析:
暫無解析103.人類染色體分為幾組?()
A.5
B.6
C.7
D.8
E.9
答案:C
本題解析:
暫無解析104.出自漢代張仲景《傷寒雜病論》的內(nèi)容是()
A."啟我愛醫(yī)術,復愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"
B."醫(yī)本活人,學之不精,反為夭折。"
C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"
D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"
E."留神醫(yī)藥,精通方術……以善其生。"
答案:E
本題解析:
暫無解析105.與甲狀腺上動脈關系密切并與之伴行的神經(jīng)是()
A.右喉返神經(jīng)
B.左喉返神經(jīng)
C.喉上神經(jīng)喉內(nèi)支
D.喉上神經(jīng)喉外支
E.膈神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析106.正氮平衡就是為新增或修復組織的需要,有一部分氮將()
A.在體內(nèi)消耗掉
B.以上都不是
C.被機體吸收
D.在體內(nèi)儲留
E.被機體利用
答案:D
本題解析:
暫無解析107.在中腦上下丘之間切斷腦干的動物,將出現(xiàn)
A.肢體痙攣性麻痹
B.脊髓休克
C.去皮層僵直
D.去大腦僵直
E.上運動神經(jīng)元麻痹
答案:D
本題解析:
暫無解析108.何者不是混合性神經(jīng)()
.
A.三叉神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.動眼神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析109.閾值最低的時相是
A.絕對不應期
B.相對不應期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:C
本題解析:
閾值最低的時相是超常期,此期小于閾值的刺激就能引起組織的興奮。
110.夜盲癥發(fā)生的原因是
A.視蛋白合成障礙
B.視紫紅質合成過多
C.視紫紅質缺乏
D.缺乏維生素
E.視錐細胞功能障礙
答案:C
本題解析:
暫無解析111.對橫突間韌帶的描述,不正確的是()
A.位于相鄰兩橫突間
B.胸部較發(fā)達
C.胸部常缺如
D.韌帶內(nèi)下方有腰神經(jīng)
E.韌帶增生肥厚時可壓迫神經(jīng)引起腰腿痛
答案:C
本題解析:
暫無解析112.卡特爾認為人格是由什么構成的()
A.根源特質
B.人格因素
C.人格特征
D.表面特質
E.人格特質
答案:E
本題解析:
暫無解析113.OT試驗原理是
A.遲發(fā)型超敏反應
B.速發(fā)型超敏反應
C.Ⅳ型超敏反應在局部的表現(xiàn)
D.Ⅰ型超敏反應在局部的表現(xiàn)
E.免疫排斥反應
答案:C
本題解析:
暫無解析114.慢性呼吸衰竭并發(fā)右心衰的主要機制是()
A.肺部病變,肺毛細血管床大量破壞
B.外周血管擴張、阻力降低,靜脈回流量增加
C.慢性缺氧后血容量增多
D.肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小動脈收縮
E.紅細胞數(shù)目增多,血液粘滯性增高
答案:D
本題解析:
暫無解析115.神經(jīng)調節(jié)的基本方式是()。
A.反應
B.反饋
C.適應
D.反射
E.應激
答案:D
本題解析:
神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本過程是反射,結構基礎為反射弧。
116.不經(jīng)過頸靜脈孔的結構是()
A.面神經(jīng)
B.頸內(nèi)靜脈
C.舌咽神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
E.副神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析117.下列哪類藥物不具有止吐作用()
A.H1受體阻斷藥
B.M受體阻斷藥(東莨菪堿)
C.H2受體阻斷藥
D.5-HT3受體阻斷藥
E.多巴胺受體阻斷藥
答案:C
本題解析:
暫無解析118.心率在正常范圍且節(jié)律規(guī)整,最可能的是
A.Ⅰ度房室傳導阻滯
B.心房顫動
C.室性早搏
D.Ⅱ度房室傳導阻滯
E.心房撲動
答案:A
本題解析:
暫無解析119.患者,女,20歲,主訴自初中畢業(yè)后,越來越不能與陌生人接觸,近1年來發(fā)展為見到熟人與之說話也緊張,且一說話就臉紅。對于該患者,首選的心理治療方法是
A.生物反饋
B.系統(tǒng)脫敏
C.自由聯(lián)想
D.催眠治療
E.人本主義
答案:B
本題解析:
暫無解析120.醫(yī)療機構使用醫(yī)療器械錯誤的做法是()。
A.應當使用經(jīng)過注冊的醫(yī)療器械
B.應當使用有合格證明的醫(yī)療器械
C.應當繼續(xù)使用過期的醫(yī)療器械
D.應當銷毀使用過的一次性使用的醫(yī)療器械
E.不應當繼續(xù)使用過期的醫(yī)療器械
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列不利于鈣吸收的因素有()
A.脂肪酸
B.草酸
C.充足的蛋白質
D.植酸
E.維生素D
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析2.標準預防的具體措施有()
A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應措施
B.強調病人與醫(yī)務人員間的雙相防護
C.空氣隔離
D.接觸隔離
E.微粒隔離
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析3.有利于人體鈣吸收的膳食因素有:
A.乳糖
B.1.25(OH)2D3
C.賴氫酸、色氨酸、精氨酸
D.草酸
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項:乳糖能促進鈣的吸收。由于乳糖和鈣形成低分子可溶性絡合物,促進了鈣的吸收,因此乳糖可增加小腸吸收鈣的速度。A項正確。
B項:1.25(OH)2D3的生物活性有促進鈣、磷通過腸上皮細胞刷緣膜從而增加腸對鈣、磷吸收的作用。因此,1.25(OH)2D3有利于促進人體鈣吸收。B項正確。
C項:某些氨基酸如賴氨酸、色氨酸、精氨酸等可與鈣形成可溶性鈣鹽,有利于鈣的吸收。C項正確。
因此,選擇ABC選項。
4.從事計劃生育技術服務的機構應當()。
A.按照批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)
B.按照批準的服務項目執(zhí)業(yè)
C.遵守有關的法律行政法規(guī)
D.遵守國務院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術常規(guī)和搶救與轉診制度
E.遵守社會公約
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.尿液生成的基本過程包括
A.腎小球的濾過
B.腎小囊對原尿的選擇性重吸收
C.腎小管和集合管的選擇性重吸收
D.腎小管和集合管的分泌
E.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析6.關于醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測中的致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定正確的是()
A.空氣、手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空氣、手、物表醫(yī)務人員手不得檢出銅綠假單孢菌
C.空氣、手、物體表面不得檢出乙型溶血性鏈球菌
D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手上,不得檢出沙門菌。
E.空氣、手、物表在可疑污染情況下進行相應指標韻檢測
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析7.大量膿痰常見于哪些疾病?()
A.支氣管擴張
B.肺膿腫
C.慢性支氣管炎
D.肺囊腫合并感染
E.急性支氣管炎
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.藥品不良反應報告和監(jiān)測是指藥品不良反應的()過程。
A.發(fā)現(xiàn)
B.報告
C.評價
D.控制
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.患者李某,男性,40歲,突發(fā)性心悸2小時,既往體健,心電圖檢查提示心房顫動,查體可發(fā)現(xiàn)的體征有()。
A.短絀脈
B.心尖搏動呈抬舉樣
C.第一心音強弱不等
D.心律絕對不齊
答案:A、C、D
本題解析:
心律不規(guī)則:第1心音強弱不均、間隔不一。未經(jīng)治療的心房顫動心室率一般在80~150次/min,很少超過170次/min。心率>100次/min,稱快速性心房顫動;>180次/min稱極速性心房顫動,有脈短拙。
10.有關表面活性物質的敘述,正確的是
A.由肺泡Ⅱ型細胞合成并釋放
B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂
C.有降低表面張力的作用
D.新生兒呼吸窘迫征的出現(xiàn)與此物質缺乏或減少有關
E.維持大小肺泡的穩(wěn)定性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析11.無保護性行為是指:()
A.多性伴
B.不正確使用避孕套
C.無人把風的性交易場所
D.性行為時遭到人身侵害
答案:A、B
本題解析:
暫無解析12.分布于舌的神經(jīng)有()
A.下頜神經(jīng)
B.鼓索
C.舌咽神經(jīng)
D.副神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析13.輸尿管3個生理性狹窄是()。
A.與腎盂移行處
B.跨過小骨盆入口處
C.輸尿管壁內(nèi)段
D.膜部
E.前列腺部
答案:A、B、C
本題解析:
DE選項均為男性尿道的生理結構。
14.關于翼點正確的有()。
A.在顳窩前下部
B.為額、頂、顳、蝶四骨匯合處
C.呈"H"形
D.內(nèi)面有大腦中動脈通過
E.骨板薄弱,易發(fā)生骨折
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析15.屬于誘導免疫耐受的因素是()。
A.小分子可溶性抗原
B.顆粒型抗原
C.超大劑量抗原
D.抗原通過消化道進入
答案:A、C、D
本題解析:
抗原經(jīng)鼻內(nèi)、口服、靜脈注射最易誘導耐受,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射不易誘導機體產(chǎn)生耐受??乖Y構簡單、分子小、親緣關系近易誘發(fā)免疫耐受??乖瓌┝窟^高,抑制性T細胞被活化抑制免疫應答,導致高帶耐受。
16.硝苯地平的藥理作用,正確的是()。
A.松弛血管平滑肌
B.抗動脈粥樣硬化
C.抑制心臟作用強
D.抑制血小板聚集
答案:A、B、D
本題解析:
鈣通道阻滯藥對心臟有抑制作用,維拉帕米抑制作用最強,其次為地爾硫
但二氫吡啶類直接抑制心臟作用較弱,常為強大的擴血管、降血壓而反射性興奮心臟作用所抵消,甚至可致心率加快。
17.下列哪些是酶分子的特征?()
A.具有催化功能的蛋白
B.具有高度專一性
C.具有高度的催化效能
D.具有高度的穩(wěn)定性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析18.正常的叩診音包括()。
A.清音
B.鼓音
C.實音
D.振水音
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析19.關于腋神經(jīng)的描述,下列哪些是正確的()
A.發(fā)自臂叢后束
B.伴旋肱后血管穿四邊孔
C.繞肱骨外科頸
D.支配三角肌
E.支配小圓肌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析20.能使磷?;憠A酯酶復活的藥物是()
A.碘解磷定
B.氯解磷定
C.匹羅卡品(毛果蕓香堿)
D.毒扁豆堿
E.新斯的明
答案:A、B
本題解析:
有機磷酸酯類屬難逆性抗膽堿酯酶藥。氯解磷定、碘解磷定能恢復膽堿酯酶活性,并能直接與體內(nèi)游離的有機磷酸酯結合,形成無毒物,從尿中排出。對急性中度和重度中毒病例,應盡早應用膽堿酯酶復活藥,否則一旦磷酰化膽堿酯酶發(fā)生"老化",應用膽堿酯酶復活藥也不能恢復膽堿酯酶活性。
21.屬于高度危險物品的有()
A.心導管
B.手術器械
C.壓舌板
D.體溫表
E.聽診器
答案:A、B
本題解析:
暫無解析22.有關用力呼氣量的敘述,正確的是
A.反映一定時間內(nèi)所能呼出的氣量
B.也稱時間肺活量
C.是評價肺通氣功能的較好指標
D.正常人在第一秒末內(nèi)呼出肺活量的60%
E.正常人在三秒內(nèi)呼出肺活量的90%
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析23.職業(yè)性損害包括
A.工作有關疾病
B.職業(yè)性外傷
C.職業(yè)病
D.食物中毒
E.公害病
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.肉芽組織的功能包括()。
A.修補組織缺損
B.引起臟器硬化
C.機化血栓和血凝塊
D.抗感染
E.形成肉芽腫
答案:A、C、D
本題解析:
1.抗感染保護創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對感染及異物進行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護傷口潔凈,利于愈合。2.機化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過程。只有當血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會影響愈合過程。3.填補傷口及其他組織缺損。
25.抗菌藥物的不良反應包括()
A.二重感染
B.毒性反應
C.細菌產(chǎn)生耐藥性
D.過敏反應
E.治療效果差
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.下列哪些神經(jīng)通過眶上裂()
A.眼神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)
C.視神經(jīng)
D.滑車神經(jīng)
E.展神經(jīng)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析27.引起腹部壓痛的原因有()。
A.腹部炎癥
B.腫瘤浸潤
C.臟器淤血
D.腸寄生蟲病
答案:A、B、C、D
本題解析:
腹部壓痛多來自腹壁或腹腔內(nèi)的病變。如臟器炎癥、瘀血、腫瘤、破裂、扭轉、及腹膜的刺激。
28.急性腹瀉的特點有()。
A.起病急驟
B.病程較短
C.常伴有腹痛
D.多見于吸收不良或腸道腫瘤
答案:A、B、C
本題解析:
急性腹瀉常見于病原微生物感染、急性中毒等引起,所以表現(xiàn)為起病急驟,病程較短,每天排便次數(shù)可多達10次,排便時常伴腹鳴、腸絞痛等。
29.肉芽組織的成分包括()。
A.血管內(nèi)皮細胞
B.成纖維細胞
C.平滑肌細胞
D.炎癥細胞
答案:A、B、D
本題解析:
肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構成,并伴有炎性細胞浸潤,肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽而得名。
30.大葉性肺炎的典型病變分為()
A.充血水腫期
B.紅色肝樣變期
C.灰色肝樣變期
D.溶解消散期
E.潛伏期
答案:A、B、C、D
本題解析:
大葉性肺炎的典型病變分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期四期。
31.下列哪些情況引起滲透性利尿
A.大量快速注入生理鹽水
B.靜脈注射甘露醇
C.腎血流量顯著升高
D.血糖濃度升至12mmol/L
E.大量飲用清水
答案:B、D
本題解析:
暫無解析32.甲狀旁腺激素生物學作用有
A.動員骨鈣入血,升高血鈣
B.促進腎小管重吸收Ca2+
C.促進1,25–(OH)2–D3的形成
D.抑制腎小管重吸收K+
E.抑制腎小管重吸收磷
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析33.下列關于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的描述正確的是?()
A.突然發(fā)生
B.造成或者可能造成嚴重損害
C.事件包括重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒,重大職業(yè)中毒和其他嚴重影響公眾健康的事件
D.冠心病經(jīng)常突然發(fā)作,因此它也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析34.主要的呼吸肌是()
A.膈肌
B.背闊肌
C.肋間內(nèi)肌
D.肋間外肌
E.前鋸肌
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析35.人體功能調節(jié)方式應包括
A.神經(jīng)調節(jié)
B.體液調節(jié)
C.自身調節(jié)
D.負反饋調節(jié)
E.正反饋調節(jié)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理作出貢獻的人員,應當給予表彰和獎勵。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)應當采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)療機構對危急病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當及時轉診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.省級政府應當在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
本題解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細胞內(nèi)轉化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。
11.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進食高蛋白飲食。()
答案:錯誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。
12.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯誤
本題解析:
動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關,凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。
13.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()
答案:錯誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
16.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.國家實行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()
答案:錯誤
本題解析:
癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。
19.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出制備過程并注明注意事項。
答案:
本題解析:
制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。
2.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物外,還應采取哪些急救護理措施?
答案:
本題解析:
(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應用機械通氣。
(2)洗胃護理:
①盡早、徹底和反復進行洗胃,直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。
②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。
③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應立即停止洗胃。
(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。
(4)病情觀察:
①觀察患者生命體征
②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機磷農(nóng)藥中毒的體征之一,瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。
③中毒后“反跳”:若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn),應迅速通知醫(yī)生,進行處理,立即靜脈補充阿托品。
④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。
(5)加強心理護理。
3.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側脅肋部脹痛刺痛,不能側臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,今來我院就診。
請根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題。
1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\?
2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。
3.患者病情加重,難以平臥,左側肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。
答案:
本題解析:
1.參考答案
作為首診醫(yī)生應當明確問診內(nèi)容,首先應詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點及性質;患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質及部位;接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應問清患者既往有無相關患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經(jīng)史,婚育史等情況。
2.參考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。
(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,可能因素體不強,或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡氣不和,引發(fā)懸飲。
3.參考答案
患者飲停胸脅,脈絡受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。
治法:瀉肺祛飲
治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。
處方:
椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g
橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白術9g炙甘草6g
上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
細末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。
4.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
本案例中要反映暴露與發(fā)病的關聯(lián)強度,應使用什么統(tǒng)計指標?請主要特點該指標的值。
答案:
本題解析:
反映暴露與發(fā)病的關聯(lián)強度:RR(相對危險度):發(fā)病率之比
暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3
(2)隊列研究(又叫追蹤研究)
①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)
②評價隊列研究最有價值的指標:
RR(相對危險度):發(fā)病率之比
發(fā)病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。
5.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽診未見異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為,患者及其父母均否認。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由,堅決拒絕檢查及會診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術中切除一側輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險,但其家長認為延誤病情對診治不滿意,去醫(yī)務科投訴。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是該院負責醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?
答案:
本題解析:
作為負責醫(yī)患糾紛的工作人員應做如下處理:
(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關鍵信息和焦點。
(2)向有關科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時請科主任參加。
(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進行溝通。
(4)若患者及家屬仍有意
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