
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文檔簡介
2023年貴州有機化工總廠職工醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.腹膜內(nèi)位器官為()
A.肝、小腸、子宮
B.橫結(jié)腸、膀胱、胰
C.胃、闌尾、回腸
D.空腸、腎、肝
答案:C
本題解析:
暫無解析2.成人脊髓下端水平達()
A.第一骶椎水平
B.第一腰椎下緣
C.第三腰椎下緣
D.椎管末
答案:B
本題解析:
暫無解析3.面肌收縮出現(xiàn)表情的主要原因是()
A.起于顱骨
B.止于皮膚
C.止于下頜骨
D.分布于臉裂,口裂,鼻孔周圍
答案:B
本題解析:
暫無解析4.為減輕病痛被迫采取的患側(cè)臥位,稱為
A.自動體位
B.強迫蹲位
C.被動體位
D.輾轉(zhuǎn)體位
E.強迫側(cè)臥位
答案:E
本題解析:
暫無解析5.治療竇性心動過速首選下列哪一種藥()
A.奎尼丁
B.苯妥英鈉
C.普萘洛爾
D.利多卡因
E.氟卡尼
答案:C
本題解析:
暫無解析6.艾滋病的全稱是:
A.先天性免疫缺陷綜合癥
B.腎病綜合癥
C.獲得性免疫缺陷綜合癥
D.美尼爾綜合癥
答案:C
本題解析:
暫無解析7.急性腹膜炎多見的是
A.腸鳴音亢進
B.振水音陽性
C.腸鳴音消失
D.腹部血管雜音
E.液波震顫陽性
答案:C
本題解析:
暫無解析8.醫(yī)師劉某看藥品經(jīng)營能掙錢,便與院領(lǐng)導拉關(guān)系,請假離崗搞藥品銷售,時間近三年醫(yī)院未按規(guī)定履行報告職責,若導致嚴重后果,由衛(wèi)生行政部門給予警告,并對該機構(gòu)的行政負責人給予
A.行政處分
B.行政罰款
C.注銷注冊
D.吊銷執(zhí)照
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析9.下面不屬于后縱隔的器官是()
A.心
B.胸主動脈
C.奇靜脈
D.迷走神經(jīng)
E.胸導管
答案:A
本題解析:
暫無解析10.下列描述正確的是()
A.肛門內(nèi)、外括約肌的分界處為齒狀線
B.肛門內(nèi)、外括約肌均由平滑肌增厚而成
C.肛梳皮下靜脈叢曲張突起稱為外痔
D.以上都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析11.兼有廣譜抗菌作用的抗瘧藥()
A.氯喹
B.周效磺胺
C.乙胺嘧啶
D.伯氨喹
E.奎寧
答案:B
本題解析:
暫無解析12.心肌梗死時的附壁血栓屬于
A.紅色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延續(xù)血警
答案:C
本題解析:
暫無解析13.下列哪項不是縮宮素的作用
A.小量使宮底平滑肌收縮,宮頸平滑肌松弛
B.大量可引起子宮強直性收縮
C.大量能松弛血管平滑肌,降低血壓
D.使乳腺泡周圍的肌上皮細胞收縮,引起射乳
E.阻斷血管平滑肌上的受體,翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用
答案:E
本題解析:
暫無解析14.對于護理人員的行為后果和影響,良心也能做出
A.檢查
B.改正
C.評價
D.估計
答案:C
本題解析:
暫無解析15.下列抗體中那一種不屬于自身抗體()
A.抗核抗體(ANA)
B.類風濕因子
C.抗Sm
D.抗SS-B(La)
E.抗D
答案:E
本題解析:
暫無解析16.右上肺中心型肺癌的典型X線表現(xiàn)
A.兩上肺鎖骨下區(qū)的片狀陰影
B.左心緣影呈直線狀斜向外下方
C.肺門腫塊和右肺上葉不張連在一起形成橫“S”狀的下緣
D.右上肺內(nèi)有多發(fā)的薄壁空洞
E.右上肺內(nèi)有多發(fā)的腫塊影
答案:C
本題解析:
暫無解析17.慢性支氣管炎屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:E
本題解析:
暫無解析18.上腔靜脈阻塞時,腹壁靜脈的血流方向為
A.臍上、臍下均向上
B.臍上、臍下均向下
C.臍上向上,臍下向下
D.臍上向下,臍下向上
E.以臍為中心向四周放射
答案:B
本題解析:
暫無解析19.我國人民膳食中蛋白質(zhì)的主要來源是()
A.糧谷類
B.豆類及其制品
C.水果、蔬菜類
D.排骨
E.蛋類
答案:A
本題解析:
暫無解析20.股神經(jīng)支配()
A.股二頭肌
B.股四頭肌
C.肱三頭肌
D.半腱肌
答案:B
本題解析:
暫無解析21.男性,56歲,肺心病史10年,因有譫語、抽搐,值班醫(yī)師欲使用鎮(zhèn)靜劑,應選下列哪種藥物()。
A.苯巴比妥
B.氯丙嗪
C.異丙嗪
D.水合氯醛
E.哌替定
答案:D
本題解析:
暫無解析22.急性腎功能衰竭時,可用何藥與利尿劑配來增加尿量
A.多巴胺
B.麻黃堿
C.去甲腎上腺素
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析23.流行性感冒的高發(fā)季節(jié)為:
A.夏秋季
B.秋冬季
C.冬春季
D.春夏季
E.無季節(jié)性
答案:C
本題解析:
流行性感冒多開始于冬季,于2~3周內(nèi)病例達高峰,一次流行持續(xù)約6~8周。
24.生物體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指
A.細胞外液理化因素保持不變
B.細胞內(nèi)液理化因素不變
C.細胞外液理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動
D.細胞內(nèi)液理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動
E.細胞內(nèi)液和細胞外液理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動
答案:C
本題解析:
暫無解析25.真核生物催化tRNA轉(zhuǎn)錄的酶是()
A.DNA聚合酶Ⅰ
B.RNA聚合酶Ⅲ
C.DNA聚合酶Ⅱ
D.RNA聚合酶Ⅰ
E.RNA聚合酶Ⅱ
答案:E
本題解析:
暫無解析26.《合格證》的申請辦理、申請換發(fā)和審批,均應注明技術(shù)服務項目,獲準從事手術(shù)服務項目的,應注明()。
A.手術(shù)術(shù)種
B.服務種類
C.生效日期
D.批準日期
E.服務項目
答案:A
本題解析:
暫無解析27.下列何藥不是通過干擾核酸生物合成發(fā)揮抗腫瘤作用的()
A.阿糖胞苷
B.氟尿嘧啶
C.絲裂霉素
D.羥基脲
E.甲氨蝶吟
答案:C
本題解析:
暫無解析28.在天然蛋白質(zhì)的組成中,不含有氨基酸的是()。
A.精氨酸
B.瓜氨酸
C.半胱氨酸
D.脯氨酸
答案:B
本題解析:
暫無解析29.陰道()
A.前鄰恥骨聯(lián)合
B.后方與尿道相鄰
C.上端連于子宮頸,二者之間的間隙為陰道穹
D.陰道前穹最深
E.陰道遠離腹膜
答案:C
本題解析:
暫無解析30.對腓深神經(jīng)的描述,正確的是()
A.支配小腿前群肌
B.支配小腿后群肌
C.支配小腿外側(cè)群肌
D.不含感覺纖維
E.主要分布于足背和趾背皮膚
答案:A
本題解析:
暫無解析31.個體的強烈需求或過高的期望屬()
A.文化性應激原
B.社會性應激原
C.心理性應激原
D.軀體性應激原
E.職業(yè)性應激原
答案:C
本題解析:
暫無解析32.正常胸部正位片上青少年右心緣上部是
A.上腔靜脈
B.升主動脈
C.奇靜脈
D.左心室
E.右心室
答案:A
本題解析:
暫無解析33.下列不屬于外周免疫器官或組織的是()。
A.脾
B.骨髓
C.咽扁桃體
D.淋巴結(jié)
答案:B
本題解析:
外周免疫器官,是成熟T、B淋巴細胞等免疫細胞定居的場所,也是產(chǎn)生免疫應答的部位。有淋巴結(jié)、脾及與黏膜有關(guān)的淋巴組織和皮下組織,如扁桃體等。
34.對關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的描述,正確的是()
A.前方為黃韌帶
B.由上位椎骨的上關(guān)節(jié)突和下位椎骨的下關(guān)節(jié)突構(gòu)成,頸部松弛易脫位
C.由脊神經(jīng)后支分支支配
D.后方與椎動脈相鄰
E.參與構(gòu)成椎間孔的前壁
答案:C
本題解析:
暫無解析35.某醫(yī)生選擇適當資料計算相應指標,進行t檢驗。進行t檢驗的資料應滿足的條件是()
A.負偏態(tài)資料
B.以上都不是
C.偏態(tài)資料
D.正態(tài)或近似正態(tài)資料
E.正偏態(tài)資料
答案:D
本題解析:
暫無解析36.()異常反映血小板功能異常。
A.血vWF測定
B.血塊退縮試驗
C.凝血因子測定
D.外周血涂片
答案:B
本題解析:
血塊退縮試驗是主要用于血小板功能測定的初篩試驗。
37.傷寒小結(jié)由何種細胞組成
A.類上皮細胞
B.多核巨細胞
C.淋巴細胞
D.漿細胞
E.巨噬細胞
答案:E
本題解析:
暫無解析38.下列哪項屬于推廣和實施艾滋病的有效干預措施?()
A.推廣使用安全套
B.不接觸艾滋病患者
C.降低阿片類毒品成癮者藥物維持治療
D.減少清潔針具交換試點
答案:A
本題解析:
暫無解析39.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以申請醫(yī)學技術(shù)鑒定的是
A.對婚前醫(yī)學檢查結(jié)果有異議的
B.對婚前衛(wèi)生咨詢有異議的
C.對孕產(chǎn)期保健服務有異議的
D.對醫(yī)學指導意見有異議的
答案:C
本題解析:
暫無解析40.關(guān)于三叉神經(jīng)的描述以下哪項不正確()
A.分布于頭、面部
B.主要由運動神經(jīng)纖維構(gòu)成
C.主要由感覺神經(jīng)纖維構(gòu)成
D.為腦神經(jīng)中最粗大的神經(jīng)
E.有眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)三大分支
答案:B
本題解析:
暫無解析41.每分通氣量和肺泡通氣量之差等于
A.潮氣量×呼吸頻率
B.功能殘氣量×呼吸頻率
C.殘氣量×呼吸頻率
D.無效腔氣量×呼吸頻率
E.肺活量×呼吸頻率
答案:D
本題解析:
暫無解析42.下列最容易引起再生障礙性貧血的藥物是()
A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.環(huán)磷酰胺
D.保泰松
E.甲巰咪唑
答案:A
本題解析:
藥物性再生障礙性貧血最常見的是由氯霉素引起的。據(jù)國內(nèi)調(diào)查,半年內(nèi)有服用氯霉素者發(fā)生再生障礙性貧血的危險性為對照組的33倍,并且有劑量-反應關(guān)系。氯霉素的化學結(jié)構(gòu)含有一個硝基苯環(huán),其骨髓毒性作用與亞硝基-氯霉素有關(guān),它可抑制骨髓細胞內(nèi)線粒體DNA聚合酶,導致DNA及蛋白質(zhì)合成減少,也可抑制血紅素的合成,幼紅細胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)空泡及鐵粒幼細胞增多。氯霉素還可通過自身免疫直接抑制造血干細胞或直接損傷干細胞的染色體。凡干細胞有遺傳性缺陷者,對氯霉素的敏感性增加。
43.下列與能量代謝有關(guān)的途徑不在線粒體內(nèi)進行的是
A.三羧酸循環(huán)
B.脂肪酸B氧化
C.氧化磷酸化
D.糖酵解作用
答案:D
本題解析:
糖的有氧氧化分為糖酵解途徑,線粒體氧化脫羧,三羧酸循環(huán)有氧氧化。不同過程所在部位,及ATP生成是考試中經(jīng)常出現(xiàn)且易錯點,在復習中考生要注意氧化脫羧后,才進入線粒體氧化供能。
44.強心苷對心肌正性肌力作用機理是()
A.減慢房室傳導
B.促進兒茶酚胺釋放
C.縮小心室容積
D.
E.
答案:D
本題解析:
暫無解析45.肺的功能血管是()
A.肺動脈和肺靜脈
B.支氣管動脈和靜脈
C.冠狀動脈
D.腹主動脈
答案:A
本題解析:
暫無解析46.左心室容積最小的時期是
A.等容收縮期末
B.快速射血期末
C.減慢射血期末
D.快速充盈期末
E.房縮期末
答案:C
本題解析:
暫無解析47.組織毛細血管血液與組織細胞之間的氣體交換叫()
A.呼吸
B.肺換氣
C.組織換氣
D.新陳代謝
答案:C
本題解析:
暫無解析48.T細胞表面具有如下哪些受體()
A.EA花環(huán)、EAC花環(huán)、絲裂原受體及EB病毒受體
B.Fc受體、絲裂原受體、SmIg及EB病毒受體
C.SRBC受體、抗原受體、EB病毒受體、絲裂原受體
D.SRBC受體、絲裂原受體、抗原受體及白細胞介素受體
E.EA花環(huán)、EAC花環(huán)、絲裂原受體
答案:D
本題解析:
暫無解析49.下述關(guān)于小腦功能的敘述,哪一項是錯誤的?
A.維持平衡
B.調(diào)節(jié)肌緊張
C.調(diào)節(jié)隨意運動
D.是軀體運動的皮層下中樞
E.維持或改變大腦皮層興奮狀態(tài)
答案:E
本題解析:
暫無解析50.犬吠樣咳嗽多見于
A.急性胸膜炎
B.大葉性肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性喉炎
E.肺結(jié)核
答案:D
本題解析:
暫無解析51.藥物及其代謝產(chǎn)物主要從()排泄。
A.膽汁
B.汗液
C.尿液
D.乳汁
答案:C
本題解析:
排泄是指吸收進入體內(nèi)的藥物以及代謝產(chǎn)物從體內(nèi)排出體外的過程。排泄的途徑有:(1)腎臟排泄,體內(nèi)化學污染物及其代謝產(chǎn)物主要通過腎小球的被動過濾和腎小管的主動分泌而隨尿液排出。(2)肝膽排泄,此途徑僅次于腎臟。(3)經(jīng)肺排出,對于氣態(tài)與揮發(fā)性有害化學物如CO、SO、HS、甲醛等,均可以簡單擴散方式從肺排出體外。(4)其他排泄途徑,如隨乳汁、唾液、汗液、頭發(fā)和指甲等。其中,腎臟是藥物排泄的主要器官,藥物及代謝產(chǎn)物主要經(jīng)尿液排泄。
52.醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故的:
A.向所在科室負責人報告
B.向所在地衛(wèi)生行政部門報告
C.向所在地檢察院報告
D.向當?shù)蒯t(yī)師學會報告
E.向所在地醫(yī)療機構(gòu)負責人報告
答案:A
本題解析:
暫無解析53.右心室肥厚時,以下哪項錯誤
A.
B.
C.
D.心電軸右偏
E.
答案:E
本題解析:
暫無解析54.我國艾滋病最常見的傳播途徑是()
A.靜脈注射毒品
B.兒童疫苗注射
C.性傳播
D.輸血和血制品
E.母嬰垂直傳播
答案:A
本題解析:
暫無解析55.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物,引起嚴重的全身中毒癥狀,此類癥狀稱為()。
A.毒血癥
B.菌血癥
C.敗血癥
D.膿毒血癥
E.內(nèi)毒素血癥
答案:C
本題解析:
暫無解析56.
A.紅細胞
B.淋巴細胞
C.血小板
D.粒細胞
答案:A
本題解析:
暫無解析57.全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案應由哪個部門制訂?()
A.衛(wèi)生部制定,國務院批準
B.衛(wèi)生部制定發(fā)布
C.國務院制定
D.國務院有關(guān)部門制定
答案:A
本題解析:
暫無解析58.高血壓伴有心力衰竭者宜選用()
A.甲基多巴
B.可樂定
C.普萘洛爾
D.胍乙啶
E.硝普鈉
答案:E
本題解析:
暫無解析59.在腎臟Na+容易通透而水分不易通透的部位是
A.近曲小管
B.髓袢降支細段
C.髓袢升支
D.遠曲小管
E.集合管
答案:C
本題解析:
暫無解析60.肘關(guān)節(jié)脫位固定復位后,在固定期間開始肌鍛煉時應避免()。
A.肱二頭肌收縮動作
B.活動手指與腕部
C.中藥熏洗浸泡肘關(guān)節(jié)
D.麻醉下行肘關(guān)節(jié)手法松解
E.進行一定的理療與體療
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點3:肘關(guān)節(jié)脫位;
1.分類
按尺橈骨近端移位的方向??煞譃楹竺撐?、前脫位、外側(cè)方脫位及內(nèi)側(cè)方脫位,以后脫位最常見。
2.臨床表現(xiàn)
有外傷史,以跌倒的手掌著地致傷最為多見。
(1)患肘腫痛、不能活動,以健側(cè)手托患側(cè)前臂。肘關(guān)節(jié)處于半伸直位,被運動動肘不能伸直。
(2)肘后空虛,可觸到凹陷。
(3)肘后三角失去正常關(guān)系。
3.治療
(1)手法復位。
(2)以長臂石膏固定于屈肘90o位,再用三角巾懸吊2~3周。
(3)功能鍛煉,配合理療。
61.神經(jīng)調(diào)節(jié)中的控制部分是
A.感受器
B.受體
C.神經(jīng)中樞
D.靶組織或靶器官
E.效應器
答案:A
本題解析:
暫無解析62.依照對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)要求的規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)有以下義務,除了
A.必須承擔相應的預防工作和保健工作
B.必須承擔相應的醫(yī)療衛(wèi)生知識的宣傳普及工作
C.承擔衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村的任務
D.承擔衛(wèi)生行政部門委托的指導基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的任務
答案:B
本題解析:
暫無解析63.眼睛濺入AIDS病人體液,應立即用生理鹽水()沖洗。
A.必須迅速,避免揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少5分鐘
B.必須迅速,避免揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少10分鐘
C.必須迅速,揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少10分鐘
D.必須迅速,揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少5分鐘
答案:B
本題解析:
暫無解析64.女,47歲,患有甲狀腺機能亢進癥2年,偶發(fā)心絞痛,血壓160/100mmHg,需作甲狀腺部分切除手術(shù)治療。正確的術(shù)前準備應是
A.手術(shù)前兩月給氯化鉀,術(shù)前兩周給硫脲類
B.術(shù)前兩月內(nèi)給硫氧嘧啶
C.術(shù)前兩周內(nèi)給硫氧嘧啶+普萘洛爾
D.術(shù)前兩月內(nèi)給小劑量碘劑
E.術(shù)前兩月內(nèi)給卡比馬唑
答案:C
本題解析:
暫無解析65.大多數(shù)細胞產(chǎn)生靜息電位的原因是()
A.細胞內(nèi)高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性
B.細胞內(nèi)高K濃度和安靜時膜主要對Na有通透性
C.細胞外高Na+濃度和安靜時膜主要對K+++有通透性
D.細胞外高Na+濃度和安靜時膜主要對Na+有通透性
E.細胞外高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性
答案:A
本題解析:
大多數(shù)細胞產(chǎn)生靜息電位的原因是細胞內(nèi)高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性。
66.《紅樓夢》中的林黛玉,其動作穩(wěn)定緩慢,觀察事物細致入微,敏感多疑,孤獨多慮,情感體驗深刻且持久。
A.活潑型
B.抑制型
C.興奮型
D.均衡型
E.安靜型
答案:B
本題解析:
暫無解析67.有關(guān)節(jié)唇的關(guān)節(jié)包括()
A.肩關(guān)節(jié)和橈腕關(guān)節(jié)
B.肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)
C.肩關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)
D.肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析68.微循環(huán)的作用是()
A.實現(xiàn)血液的物質(zhì)運輸
B.實現(xiàn)血液和組織之間的物質(zhì)交換
C.實現(xiàn)血液和淋巴之間的物質(zhì)交換
D.實現(xiàn)淋巴和組織之間的物質(zhì)運輸
答案:B
本題解析:
暫無解析69.腦梗死
A.梗死灶發(fā)生液化
B.梗死灶呈地圖狀
C.梗死灶呈扇形
D.可發(fā)生出血性梗死
E.梗死灶化膿
答案:A
本題解析:
暫無解析70.σ表示
A.總體均數(shù)的離散程度
B.變量值x的可靠程度
C.樣本均數(shù)的標準差
D.變量值間的差異大小
E.總體均數(shù)標準誤
答案:C
本題解析:
暫無解析71.開口于中鼻道的副鼻竇有()
A.上頜竇和蝶竇
B.額竇和蝶竇
C.蝶竇和篩竇
D.額竇,篩竇前群和上頜竇
E.上頜竇和篩竇
答案:D
本題解析:
暫無解析72.一位50多歲男患者,患慢支肺氣腫多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛氣促,立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn):血壓100/70mmHg,呼吸120次/分,煩躁,唇、指發(fā)紺。氣管明顯偏左,右側(cè)胸廓飽滿,叩診鼓音,呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸,未作相應處理,即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)潮式呼吸,未及搶救就死亡了。為防止類似現(xiàn)象,應該
A.充分檢查,明確診斷,不傷害病人
B.依據(jù)癥狀,請相關(guān)醫(yī)生會診作決策,不傷害病人
C.當機立斷,審慎地做出診斷并給以處置性穿刺,有利病人
D.迅速判斷并確定恰當目標,做出恰當?shù)尼t(yī)療決策,有利病人
E.先行觀察,再作處理,有利病人
答案:C
本題解析:
暫無解析73.下列關(guān)于神經(jīng)反射的論述錯誤的是:
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式
B.結(jié)構(gòu)基礎是反射弧
C.分為條件反射和非條件反射
D.其中樞部分分布很局限
E.以上均非
答案:D
本題解析:
暫無解析74.沒有結(jié)腸帶的腸管是()
A.盲腸
B.乙狀結(jié)腸
C.橫結(jié)腸
D.直腸
答案:D
本題解析:
暫無解析75.血腦屏障是指
A.血-腦屏障
B.血-腦脊液屏障
C.腦脊液-腦屏障
D.上述三種屏障總稱
E.第一和第三種屏障合稱
答案:D
本題解析:
暫無解析76.下列對志賀菌屬的敘述正確的是()
A.人類對福氏志賀菌不易感
B.感染后可引起菌血癥
C.志賀菌屬表面抗原有O、K、H
D.痢疾尚無效果持久的預防疫苗
E.我國以宋內(nèi)志賀菌屬感染多見
答案:D
本題解析:
暫無解析77.患者,男,12歲,腹部外傷8小時,腹痛進行性加重,伴有惡心、嘔吐、腹脹。體檢:BP110/70mmHg,腹膨隆,呼吸運動受限,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音消失。該患者最可能的診斷是:
A.腹壁軟組織嚴重挫傷
B.腹內(nèi)空腔臟器破裂
C.腹內(nèi)實質(zhì)臟器破裂
D.腹內(nèi)空腔與實質(zhì)臟器同時破裂
答案:B
本題解析:
腹痛進行性加重,伴有惡心、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀,且有腹膜刺激征,且有腸鳴音消失,符合腹腔空腔臟器破裂的表現(xiàn)。腹腔的實質(zhì)性臟器破裂出血時,由于血液對腹膜的刺激比較輕,所以雖然腹痛呈持續(xù)性,但一般并不劇烈,腹膜刺激征不嚴重。腹壁軟組織挫傷的表現(xiàn)為傷部腫脹、皮下淤血、局部疼痛,壓痛明顯,局部腫脹。
78.股鞘的內(nèi)容從外側(cè)向內(nèi)側(cè)有()
A.股動脈、股靜脈、淋巴結(jié)
B.股動脈、股靜脈、股神經(jīng)
C.股靜脈、股動脈、股神經(jīng)
D.股神經(jīng)、股動脈、股靜脈
E.股神經(jīng)、股靜脈、股動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析79.谷胱甘肽過氧化物酶含有()
A.硫
B.鉬
C.鋅
D.銅
E.硒
答案:E
本題解析:
暫無解析80.在安靜狀態(tài)下活動水平較高的系統(tǒng)是
A.迷走—胰島素系統(tǒng)
B.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)
C.下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)
D.腎素—血管緊張素系統(tǒng)
E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)
答案:A
本題解析:
暫無解析81.穿經(jīng)圓孔的神經(jīng)是()
A.展神經(jīng)
B.滑車神經(jīng)
C.上頜神經(jīng)
D.下頜神經(jīng)
E.動眼神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析82.下列結(jié)構(gòu)中除哪一項外都是后縱隔的結(jié)構(gòu)()
A.頭臂靜脈
B.胸導管
C.胸主動脈
D.食管胸段
E.胸交感干
答案:A
本題解析:
暫無解析83.關(guān)于活疫苗的特點,下列說法錯誤的是()
A.接種量少
B.接種次數(shù)少
C.易保存
D.免疫效果好
E.接種后副反應少
答案:C
本題解析:
暫無解析84.有關(guān)射精管的描述,正確的是()
A.是輸精管道的起始部
B.由輸精管末端和精囊腺排泄管匯合而成
C.全長可分為,四部
D.開口于尿道球部
答案:B
本題解析:
暫無解析85.應激時機體最突出的反應是()。
A.神經(jīng)-內(nèi)分泌反應
B.熱休克反應
C.急性期反應
D.免疫反應
答案:A
本題解析:
應激時最突出的反應是神經(jīng)-內(nèi)分泌反應。主要表現(xiàn)為交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的興奮。
86.對支氣管平滑肌β2受體有較強選擇性的平喘藥是()。
A.茶堿
B.腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.沙丁胺醇
答案:D
本題解析:
暫無解析87.維生素A嚴重缺乏可出現(xiàn)
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:A
本題解析:
暫無解析88.醫(yī)療事故的違法是指行為人正在診療護理中違反?
A.執(zhí)法
B.行政準則
C.技術(shù)作規(guī)程
D.和院方的約定
答案:C
本題解析:
暫無解析89.分布于臍平面的皮神經(jīng)采自
A.第11胸神經(jīng)
B.第8胸神經(jīng)
C.第10胸神經(jīng)
D.第9胸神經(jīng)
E.第7胸神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析90.患者,男性,40歲,慢性腎炎合并膽囊炎宜用
A.四環(huán)素
B.頭孢唑啉
C.多西環(huán)素
D.慶大霉素
E.多黏菌素
答案:C
本題解析:
暫無解析91.下列哪項是來源于間葉組織的腫瘤?
A.白血病
B.惡性神經(jīng)鞘瘤
C.惡性黑色素瘤
D.惡性間質(zhì)瘤
E.惡性畸胎瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析92.學生甲從醫(yī)學院口腔專業(yè)1999年6月結(jié)業(yè),因?qū)λ峙蓡挝徊粷M足,便正在7月28日向賣地區(qū)衛(wèi)生局懇求個別行醫(yī),賣即回覆禁盡。未準該懇求是由于甲應?
A.經(jīng)注冊后正在醫(yī)療、防御、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年
B.經(jīng)注冊后正在醫(yī)療、防御、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿三年
C.經(jīng)注冊后正在醫(yī)療、防御、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿一年
D.結(jié)業(yè)后正在醫(yī)療、防御、保健機構(gòu)中試用三年
答案:A
本題解析:
暫無解析93.啟動內(nèi)源性凝血的最主要物質(zhì)是
A.因子Ⅲ
B.鈣離子
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅻ
答案:E
本題解析:
暫無解析94.醫(yī)學倫理學的實踐性表現(xiàn)在()
A.醫(yī)學倫理學的內(nèi)容深刻反映時代的經(jīng)濟、社會要求和醫(yī)學科學的發(fā)展和進步
B.古代醫(yī)者把尊重和保護病人的健康和生命作為自己的行為準則
C."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學共有的倫理觀念
D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價值
E.醫(yī)學倫理學的思想內(nèi)容是醫(yī)學實踐和科學進步提出的客觀要求
答案:E
本題解析:
暫無解析95.腦膜中動脈發(fā)自()
A.顳淺動脈
B.上頜動脈
C.頸內(nèi)動脈
D.椎動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析96.鼻淚管開口于()
A.下鼻道
B.中鼻道
C.上鼻道
D.蝶篩隱窩
E.鼻前庭
答案:A
本題解析:
暫無解析97.氯丙嗪阻斷中腦-邊緣葉和中腦-皮質(zhì)通路中的D2受體引起()
A.抗精神病作用
B.鎮(zhèn)吐作用
C.體溫調(diào)節(jié)失靈
D.錐體外系反應
E.催乳素分泌
答案:A
本題解析:
暫無解析98.小兒肋骨與肋軟骨交接處增厚隆起呈串珠狀,常因()
A.原發(fā)性肺結(jié)核
B.骨質(zhì)增生
C.肋軟骨炎
D.佝僂病
答案:D
本題解析:
暫無解析99.13歲女性,兩年前起病,于生氣后突然大叫一聲,隨之倒地呼之不應,牙關(guān)緊閉,雙眼上視,頭頸后仰,四肢抽搐,無二便失禁,無舌咬傷。發(fā)作停止后對整個過程不能回憶,未給予特殊處置,照常上學。2個月后于夜間入睡后又出現(xiàn)抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床沖出門外,無目的漫游,呼之不應,沖動毀物,持續(xù)2小時后恢復清醒,對經(jīng)過全無記憶,此后反復有類似發(fā)作,平均每月三次。該患者最可能的診斷是()。
A.神經(jīng)癥
B.癔癥
C.急性應激障礙
D.癲癇
E.腦腫瘤所致精神障礙
答案:D
本題解析:
暫無解析100.關(guān)于靜脈補液,下列哪項是錯誤的()。
A.低滲性缺水應補等滲或高滲鹽水
B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液
C.高滲性缺水最好補等滲鹽水
D.等滲性缺水用等滲鹽水補充可致高氯血癥
E.估計缺水量后,先補計算量之1/2,加上當天生理需要量和繼續(xù)丟失量
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點5:高滲性缺水;
高滲性缺水又稱原發(fā)性缺水。缺水多于缺鈉,血清鈉高于正常范圍,細胞外液呈高滲狀態(tài)。
1.病因
(1)攝入水不足,如食管癌吞咽困難,病危病人給水不足等;
(2)水分喪失過多,如高熱大汗、燒傷暴露療法、糖尿病昏迷等。
2.臨床表現(xiàn)
(1)輕度缺水:除口渴外,無其他癥狀。缺水量為體重的2%~4%。
(2)中度缺水:極度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩下陷,常出現(xiàn)煩躁。缺水量為體重的4%~6%。
(3)重度缺水:除上述癥狀外,出現(xiàn)躁狂、幻覺、譫妄、甚至昏迷。缺水量超過體重的6%。
3.診斷
(1)依據(jù)病史及表現(xiàn);
(2)尿比重增高;
(3)血清鈉在150mmol/L以上;
(4)紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血細胞比容輕度增高。
4.治療
(1)盡早去除病因;
(2)補充水分,不能經(jīng)口補充者,可以經(jīng)靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液;
(3)因血液濃縮,體內(nèi)總鈉量仍有減少,故補水的同時應適當?shù)难a充鈉鹽;
(4)尿量達40ml/h后應補充鉀鹽;
(5)經(jīng)補液后酸中毒仍未能完全糾正者,應給碳酸氫鈉。
☆☆☆☆☆考點4:低滲性缺水;
低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。缺鈉多于缺水,血清鈉低于正常。細胞外液處于低滲狀態(tài)。
1.病因
(1)胃腸道消化液持續(xù)喪失,如反復嘔吐、胃腸道長期吸引或慢性腸梗阻;
(2)大創(chuàng)面慢性滲液;
(3)腎排鈉過多。
2.臨床表現(xiàn)
常見癥狀有頭暈、視覺模糊、軟弱無力、脈細速,甚至神志不清、肌痙攣性疼痛、腱反射減弱、昏迷等。
(1)輕度缺鈉:乏力、頭暈、手足麻木、口渴不明顯。尿Na+減少。血清鈉在130~135mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5g。
(2)中度缺鈉:除上述癥狀外,尚有惡心、嘔吐、脈細速、血壓不穩(wěn)或下降、淺靜肪萎陷、站立性暈倒。尿少,尿中幾乎不含鈉和氯。血清鈉在120~130mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5~0.75g。
(3)重度缺鈉:病人神志不清、肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失,出現(xiàn)木僵,甚至昏迷。常發(fā)生休克。血清鈉在120mmol/L以下。每公斤體重缺氯化鈉0.75~1.25g。
3.診斷
(1)依據(jù)病史及表現(xiàn);
(2)尿Na+和Cl-明顯減少;
(3)血清鈉低于135mmol/L;
(4)紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血細胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;
(5)尿比重常在1.010以下。
4.治療
(1)積極處理病因;
(2)采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈注射:輕度和中度缺鈉時,按估計的缺鈉程度補給,如體重60㎏病人,血清鈉為130~135mmol/L,則每公斤體重缺氯化鈉0.5g,計需氯化鈉30g,先補給1/2量即15g,加日需氯化鈉量4.5g,總計19.5g,可以給5%葡萄糖鹽水2000ml,此外再補日需量液體2000ml。氯化鈉的另1/2(即15g),在第二天補給;重度缺鈉時,因常有休克(低鈉性休克),應先補足血容量后給以輸入高滲鹽水(一般為5%氯化鈉溶液)200~300ml;
(3)缺鈉伴有酸中毒時,在補充血容量和鈉鹽后,經(jīng)血氣分析,酸中毒仍未完全糾正時,可給1.25%碳酸氫鈉溶液100~200ml或平衡鹽溶液200ml;
(4)尿量達到40ml/h后,應補充鉀鹽。
☆☆☆☆☆考點3:等滲性缺水;
等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易發(fā)生的。水和鈉成比例的喪失,血清鈉仍在正常的范圍,細胞外液滲透壓也保持正常。
1.病因
(1)消化液的急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等;
(2)體液喪失在感染區(qū)或軟組織內(nèi)如腹腔內(nèi)或腹膜后感染、腸梗阻和燒傷等。
2.臨床表現(xiàn)
少尿、畏食、惡心、乏力、舌干燥、眼窩下陷、皮膚干燥、松弛、但不口渴。當喪失體液達體重的5%(相當于喪失細胞外液20%)時,出現(xiàn)血容量不足癥狀;當喪失體液達體重的6%~7%時,可出現(xiàn)嚴重休克,當體液的喪失主要是胃液時,可伴發(fā)代謝性堿中毒征象。
3.診斷
主要依據(jù)病史和臨床表現(xiàn)進行診斷。實驗室檢查有血液濃縮表現(xiàn),尿比重增高,但血Na+和Cl-濃度仍在正常范圍內(nèi)。
4.治療
在積極治療原發(fā)病的同時,應給予等滲鹽水,并注意補充血容量(包括晶體和膠體)糾正休克??筛鶕?jù)臨床表現(xiàn)估計補液量,也可根據(jù)細胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)來計算。
補液量(L)=Hct上升值/Hct正常值×體重(kg)×0.2
臨床常用的等滲鹽水(生理鹽水)為0.9%的氯化鈉溶液,其Na+和Cl-含量均為154mmol/L,其中Cl-含量明顯高于血漿。若大量輸入這種液體,易導致高氯性酸中毒。因此,臨床上主張用平衡鹽溶液代替等滲鹽水,其電解質(zhì)含量接近于血漿,故更符合生理。目前常用的平衡鹽溶液的配制方法有復方氯化鈉和乳酸鈉溶液(復方氯化鈉和1.86%乳酸鈉之比為2:1)以及等滲鹽水和碳酸氫鈉溶液(等滲鹽水和1.25%碳酸氫鈉之比為2:1)兩種。同時應積極糾正酸堿平衡失調(diào)。糾正缺水后,Na+排泄增加及血容量補足后血清鉀相對降低,故應在尿量達到40ml/h時,補充氯化鉀。
101.對嗎啡鎮(zhèn)痛作用敘述,錯誤的是()
A.能緩解疼痛所致的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應
B.只對間斷性銳痛有效
C.對持續(xù)性鈍痛的效能大于間斷性銳痛
D.鎮(zhèn)痛同時不影響意識和其他感覺
E.鎮(zhèn)痛同時引起欣快癥狀
答案:B
本題解析:
暫無解析102.醫(yī)療責任事故包括下列情形,除了
A.擅離職守,貽誤診治時機而造成過失
B.遇復雜難題不執(zhí)行上級醫(yī)師指導,擅自處理造成過失
C.上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后不及時處理造成過失
D.由于相應職稱的一般水平,能力不足而造成的過失
答案:D
本題解析:
暫無解析103.膽囊與肝外膽道()
A.膽囊是分泌膽汁的器官
B.膽囊底與腹前壁相貼
C.膽囊管與左、右肝管合成膽總管
D.膽總管單獨開口于十二指腸乳頭
E.以上都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析104.細菌細胞壁的主要功能是()。
A.生物合成
B.維持細菌的外形
C.參與物質(zhì)交換
D.呼吸作用
E.能量產(chǎn)生
答案:B
本題解析:
細菌細胞壁是細菌細胞的最外層結(jié)構(gòu),其主要功能是維持細菌固有的外形,并保護細菌抵抗低滲環(huán)境,起到屏障作用。
105.與城市空氣SO污染的危害有關(guān)的為()
A.光化學煙霧
B.酸雨
C.硝酸鹽
D.汞的甲基化
E.水體富營養(yǎng)化
答案:B
本題解析:
暫無解析106.何者是膝關(guān)節(jié)的囊內(nèi)韌帶()
A.髕韌帶
B.后交叉韌帶
C.脛側(cè)副韌帶
D.腓側(cè)副韌帶
答案:B
本題解析:
暫無解析107.患者多食善饑,消瘦,血壓140/60mmHg,雙眼球突出。診斷應首先考慮的是
A.糖尿病
B.胃癌
C.高血壓病
D.肺心病
E.甲狀腺功能亢進癥
答案:E
本題解析:
暫無解析108.乙肝五項的檢查中,表面抗原、e抗原和核心抗體陽性提示()。
A."小三陽"
B."大三陽"
C.注射過乙肝疫苗有免疫
D.無癥狀HBsAg攜帶者
答案:B
本題解析:
乙肝五項的檢查結(jié)果極易混淆,在選擇題最容易考查的是大、小三陽的鑒別,現(xiàn)總結(jié)如下:從前至后順序為表面抗原(HBsAg)、表面抗體(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗體(HBeAb)、核心抗體(HBcAb)。1.+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染、提示HBV復制,傳染強、即俗稱的"大三陽"。2.+++++(1)急性HBV感染趨向恢復;(2)慢性HBsAg攜帶者;(3)傳染性弱、即俗稱的"小三陽"。
109.關(guān)于性激素的作用機制下,下述何項是錯誤的()。
A.雌二醇是雌激素中生物活性最高的一種
B.雌激素的大部分與血漿蛋白結(jié)合,小部為游離狀態(tài)產(chǎn)生生物活性,二者之間處于動態(tài)平衡
C.雌激素與腦漿受體結(jié)合后才能發(fā)揮生理作用
D.雌激素使孕激素受體含量升高
E.孕激素使雌激素受體含量升高
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆考點5:雌、孕激素的代謝;
1.雌激素:卵巢主要合成雌二醇(E2)及雌酮(E1)兩種雌激素,但在血循環(huán)內(nèi)尚有雌三醇(E3)。E2是婦女體內(nèi)生物活性最強的雌激素,雌三醇是雌二醇和雌酮的降解產(chǎn)物,活性最弱。
2.孕激素:孕酮是卵巢分泌具有生物活性的主要孕激素。它在血液中亦主要以和蛋白相結(jié)合的狀態(tài)存在。在排卵前孕酮的產(chǎn)生每日為0.6~1.9nmol/L(0.2~0.6ng/ml),主要來自腎上腺;排卵后,上升為每日1.0~102.4nmol/L(0.3~33.2ng/ml),絕大部分由卵巢內(nèi)黃體分泌。
☆☆☆考點9:孕激素與雌激素的協(xié)同和拮抗作用;
雌激素的作用主要在于促使女性生殖器和乳房的發(fā)育,而孕激素則在雌激素作用的基礎上,進一步促使它們的發(fā)育,為妊娠準備條件,可見二者有協(xié)同作用;另一方面,雌激素和孕激素又有拮抗作用,表現(xiàn)在子宮的收縮、輸卵管的蠕動、宮頸粘液的變化、陰道上皮細胞角化和脫落以及鈉和水的潴留與排泄等。
110.肺結(jié)核
A.鮮紅色血絲痰
B.粉紅色泡沫樣痰
C.鐵銹色痰
D.棕褐色痰
E.黑色痰
答案:A
本題解析:
暫無解析111.關(guān)于宮頸癌的描述下列哪項是錯誤的
A.宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)中最常見的惡性腫瘤
B.好發(fā)于宮頸管外口
C.早期浸潤癌一般肉眼不能判斷,常誤診為宮頸糜爛
D.宮頸原位癌累及腺體屬早期浸潤癌
E.部分宮頸原位癌可長期不發(fā)生浸潤,個別病例甚至可以自行消退
答案:D
本題解析:
暫無解析112.寒戰(zhàn)是發(fā)熱的()期表現(xiàn)。
A.發(fā)熱潛伏
B.體溫上升
C.高熱持續(xù)
D.體溫下降
答案:B
本題解析:
寒戰(zhàn)是發(fā)熱的體溫上升期的表現(xiàn),寒戰(zhàn)過后,體溫升高至最高點。
113.擬定各級醫(yī)院感染管理政策()
A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會
B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會
C.醫(yī)院感染管理科
D.臨床科室
E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會
答案:A
本題解析:
暫無解析114.屬于選擇性鈣拮抗藥的是()
A.普尼拉明
B.氟桂嗪
C.桂利嗪
D.地爾硫草
E.哌克昔林
答案:D
本題解析:
暫無解析115.目前我國的艾滋病流行形勢是:()
A.下降
B.平穩(wěn)
C.緩慢增長
D.快速增長
答案:D
本題解析:
暫無解析116.醫(yī)生白某因挪用公款用于個人經(jīng)營,被判有期徒刑一年。白某被判刑后其執(zhí)業(yè)
A.可以不受限制
B.在監(jiān)管部門規(guī)定范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)
C.注銷注冊
D.服刑期間不允許執(zhí)業(yè),服刑期滿可再執(zhí)業(yè)
E.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動
答案:C
本題解析:
暫無解析117.關(guān)于抗動脈粥樣硬化藥物錯誤的是()。
A.調(diào)血脂藥物包括HMG-CoA還原酶抑制劑,考來烯胺,煙酸,安妥明
B.HMG-CoA還原酶是合成膽固醇的限速酶
C.普羅布考是抗氧化劑
D.貝特類藥物通過降低脂蛋白脂酶活性來降低甘油三酯
答案:D
本題解析:
貝特類藥物(苯氧芳酸類)抑制脂肪酸合成限速酶,減少脂肪酸從脂肪組織進入肝合成甘油三酯,從而產(chǎn)生降低甘油三酯的作用。
118.抗原的特異性取決于()。
A.抗原的大小
B.抗原的物理性狀
C.抗原結(jié)構(gòu)的復雜性
D.抗原的種類
E.抗原表面的特殊化學基團
答案:E
本題解析:
暫無解析119.頭頸部最大的淺靜脈是()。
A.頸外靜脈
B.頭靜脈
C.頸內(nèi)靜脈
D.頭皮靜脈
答案:A
本題解析:
暫無解析120.Na+進入細胞屬于()。
A.直接消耗能量
B.逆濃度梯度
C.易化擴散
D.主動轉(zhuǎn)運
答案:C
本題解析:
Na+在物質(zhì)轉(zhuǎn)運中有兩種方式,出細胞是通過鈉鉀泵轉(zhuǎn)運,進入細胞則是易化擴散,學生容易記混。
二.多項選擇題(共35題)1.DNA變性時發(fā)生的變化有()。
A.雙鏈解開成單鏈是迅速發(fā)生的
B.增色效應
C.黏度改變
D.氫鍵斷裂
答案:A、B、C、D
本題解析:
DNA變性是指核酸雙螺旋堿基對的氫鍵斷裂,雙鏈變成單鏈,從而使核酸的天然構(gòu)象和性質(zhì)發(fā)生改變,主要改變有:(1)溶液黏度降低;(2)旋光性改變;(3)增色效應。
2.下列關(guān)于血腦屏障的敘述,正確的有()。
A.在腦膜炎患者,血腦屏障對青霉素的通透性增高
B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過
C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障
D.對健康人,青霉素難以進入腦脊液
答案:A、B、D
本題解析:
血腦屏障可以有選擇地限制某些物質(zhì)由血液進入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質(zhì)易于通過血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質(zhì)等則不易進入腦組織。物質(zhì)是否易通過血腦屏障并不完全與該物質(zhì)的分子大小有關(guān),例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較?。﹨s較難通過,甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時,其血腦屏障的通透性會增高,使某些平時不易通過血腦屏障的物質(zhì)進入腦組織。這些物質(zhì)可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進入腦組織的物質(zhì)都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時,血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。
3.血小板的生理特性包括()。
A.黏著與聚集作用
B.吞噬作用
C.釋放作用
D.吸附作用
答案:A、C、D
本題解析:
血小板生理作用包括:吸附、聚集、黏附、釋放、收縮。常以多選出現(xiàn),易漏選。
4.肝門靜脈的重要屬支有()
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢靜脈
D.脾靜脈
E.腸系膜下靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
肝門靜脈的屬支主要有:腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、脾靜脈、胃冠狀靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈等。
5.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險因素的描述,下列哪些是正確的()
A.術(shù)前住院時間長,感染危險性低
B.術(shù)前使用抗生素時間長,感染危險性高
C.侵入手術(shù)切口的細菌毒力強,感染危險性高
D.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低
E.術(shù)前使用抗生素時間短,感染危險性高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析6.計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得()。
A.買賣
B.出租
C.出借
D.涂改
E.丟失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,正確的是()。
A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸對尿路感染有效外,用于腸道感染
C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子
D.氟喹諾類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本題解析:
喹諾酮類抗菌藥可分為4代,第一代和第二代僅限于腸道和泌尿系統(tǒng)的感染,第三代和第四代還可用于呼吸系統(tǒng)的感染、前列腺炎、淋病等,抗菌譜廣。
8.人體功能調(diào)節(jié)方式應包括
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.自身調(diào)節(jié)
D.負反饋調(diào)節(jié)
E.正反饋調(diào)節(jié)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析9.突觸前抑制是由于
A.前膜部分去極化
B.前膜動作電位幅度減小
C.前膜釋放的興奮性遞質(zhì)減少
D.后膜產(chǎn)生EPSP幅度減小
E.產(chǎn)生IPSP幅度增大
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.關(guān)于外周化學感受器的敘述,正確的有
A.指頸動脈體和主動脈體等部位
B.對血壓變化敏感
C.對血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學因素變化敏感
D.是低氧因素引起機體呼吸興奮反射的惟一途徑
E.是機體酸中毒時導致呼吸加強主要調(diào)節(jié)途徑
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析11.乙型病毒性肝炎傳播的途徑有()
A.消化道傳播
B.呼吸道傳播
C.母嬰傳播
D.性接觸傳播
E.血行傳播
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析12.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查正確的是()
A.接到臨床標本后及時正確接種
B.盡量在使用抗菌藥物前送標本
C.為節(jié)約經(jīng)費,在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查
D.采集標本后及時送檢
E.完全按藥敏結(jié)果用藥
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析13.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器的是()。
A.頸動脈竇
B.頸動脈體
C.主動脈體
D.主動脈竇
答案:B、C
本題解析:
調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體,易與調(diào)節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。
14.肝濁音界擴大見于()。
A.肝癌
B.肝膿腫
C.急性重型肝炎
D.多囊肝
答案:A、B、D
本題解析:
肝濁音界擴大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝濁音界縮小見于急性重型肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等。
15.白細胞的生理特性有()。
A.趨化
B.變形游走
C.釋放
D.吞噬
答案:A、B、C、D
本題解析:
白細胞的生理特性有:變形、游走、趨化、吞噬和分泌等。其中,嗜堿性粒細胞可釋放顆粒中的介質(zhì)。
16.血管緊張索轉(zhuǎn)化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥?()
A.伴心衰的高血壓患者
B.伴心絞痛的高血壓患者
C.伴腎病的高血壓患者
D.伴糖尿病的高血壓患者
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析17.屬鼻咽部的結(jié)構(gòu)有
A.咽鼓管咽口
B.咽隱窩
C.腭扁桃體
D.梨狀隱窩
E.咽扁桃體
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析18.屬于硝酸甘油作用機制的有()。
A.使全身血管擴張
B.降低心肌氧消耗
C.縮小心外膜血管
D.減輕心臟前后負荷
答案:A、B、D
本題解析:
屬于硝酸甘油作用機制使全身血管擴張,降低心肌氧消耗,減輕心臟前后負荷。敵臨床上緩解各類心絞痛的首選藥。
19.調(diào)節(jié)心臟每搏輸出量的因素有()。
A.前負荷
B.心肌收縮能力
C.肺動脈壓
D.后負荷
答案:A、B、D
本題解析:
搏出量與心舒末期容積之比稱為射血分數(shù),安靜時約50%~60%,心肌收縮力越強,搏出量越多,射血分數(shù)越大。影響搏出量的主要因素有:心肌收縮力、靜脈回心血量(前負荷)、動脈血壓(后負荷)等。
20.下列有關(guān)心臟的描述,正確的是()。
A.心尖由左心室構(gòu)成
B.心底大部分由右心房構(gòu)成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成
D.膈面大部分由右心室構(gòu)成
E.左緣大部分由左心室構(gòu)成
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析21.主動轉(zhuǎn)運的特點是
A.逆濃度差轉(zhuǎn)運
B.轉(zhuǎn)運脂溶性小分子物質(zhì)
C.需要耗能
D.逆電位差轉(zhuǎn)運
E.不需要膜蛋白參加
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析22.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點有()。
A.劇烈、持續(xù)性
B.陣發(fā)性全腹痛
C.改變體位時疼痛加劇
D.原發(fā)病部位顯著
答案:A、C、D
本題解析:
疼痛一般很劇烈,難以忍受,呈持續(xù)性。深呼吸、咳嗽、轉(zhuǎn)動身體時疼痛加劇。病人多不愿改變體位。疼痛先從原發(fā)病變部位開始,隨炎癥擴散而延及全腹,但仍以原發(fā)病變部位較為顯著。
23.關(guān)于細胞的有絲分裂和減數(shù)分裂,下列說法正確的有:
A.有絲分裂發(fā)生在體細胞,減數(shù)分裂發(fā)生在生殖細胞
B.有絲分裂產(chǎn)生2個子代細胞,減數(shù)分裂產(chǎn)生4個子代細胞
C.二者所產(chǎn)生的子代細胞染色體數(shù)目和遺傳物質(zhì)與親代細胞保持一政
D.減數(shù)分裂過程中有染色體的配對、交換和重組,而有絲分裂沒有
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、D項:有絲分裂和減數(shù)分裂的相同點:①有絲分裂和減數(shù)分裂都能是細胞增殖方式,都能產(chǎn)生新的子細胞。②有絲分裂和減數(shù)分裂的分裂過程中都有染色體和紡錘體的變化。③有絲分裂和減數(shù)分裂都有DNA的復制。二者的差別表現(xiàn)在:①有絲分裂細胞中染色體復制一次,細胞分裂一次,產(chǎn)生2個子代細胞;減數(shù)分裂中染色體復制一次,細胞連續(xù)分裂兩次,產(chǎn)生4個子代細胞。②有絲分裂產(chǎn)生的子細胞中染色體和DNA的數(shù)目和母細胞相同;而減數(shù)分裂產(chǎn)生的子細胞中染色體和DNA的數(shù)目減半。③有絲分裂產(chǎn)生的是體細胞;減數(shù)分裂產(chǎn)生的是生殖細胞。A項、B項、D項正確。
因此,選擇ABD選項。
24.進食肉包子后,參與其消化的酶主要包括:
A.唾液淀粉酶
B.胃蛋白酶
C.胰脂肪酶
D.胰蛋白酶
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項:唾液中含有淀粉酶,能將糧谷類食品中的淀粉變成麥芽糖。如在吃肉包子時,久嚼不咽就會感覺有甜味,這就是淀粉在口腔內(nèi)變成麥芽糖了。唾液淀粉酶對淀粉有消化作用。A項正確。
B項:胃蛋白酶是人體一種很重要的消化性蛋白酶,是胃粘膜主細胞分泌的。我們吃進去的食物都要在胃部中經(jīng)過分解和消化,才能夠被人體吸收。胃粘膜會分泌多種酶來幫助食物消化,胃蛋白酶就是其中一種。B項正確。C項:胰脂肪酶則使脂肪分解為甘油和脂肪酸,在腸液中消化脂肪,從而起到促進消化和增進食欲的作用。C項正確。
D項:胰蛋白酶能使蛋白轉(zhuǎn)化為蛋白胨,在腸液中消化蛋白質(zhì),從而起到促進消化和增進食欲的作用。D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
25.患者,男,83歲,因食管癌無法進食,一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療,可能引起的并發(fā)癥有:
A.代謝性骨病
B.代謝性并發(fā)癥
C.臟器功能損害
D.靜脈導管相關(guān)并發(fā)癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、C項、D項:腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng),包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有:(1)技術(shù)并發(fā)癥:這類并發(fā)癥與中心靜脈導管的放置或留置有關(guān),主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導管損傷、空氣栓塞。
(2)代謝性并發(fā)癥,從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補充不足:血清電解質(zhì)素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致:膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細菌移位,腸源性感染。
(3)感染性并發(fā)癥:主要是導管性膿毒癥。
所以,代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導管相關(guān)并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項、B項、C項、D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
26.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或者組織,應當按照標準對醫(yī)師定期考核的內(nèi)容是()。
A.醫(yī)師的業(yè)務水平
B.醫(yī)師的工作成績
C.醫(yī)師的職業(yè)道德狀況
D.醫(yī)師掌握相關(guān)法律法規(guī)知識的情況
E.醫(yī)師掌握相關(guān)法律知識的情況
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析27.可以從事計劃生育手術(shù)的機構(gòu)包括()。
A.計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)
B.個體醫(yī)療機構(gòu)
C.從事計劃生育技術(shù)服務的醫(yī)療機構(gòu)
D.從事計劃生育技術(shù)服務的保健機構(gòu)
E.個體診所
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析28.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素有()。
A.動作電位的傳導速度
B.鋒電位的幅度
C.進入前膜Ca的數(shù)量
D.遞質(zhì)小泡的大小
答案:B、C
本題解析:
遞質(zhì)的釋放量主要取決于進入末梢的Ca2+的量,因此凡能影響末梢處Ca2+內(nèi)流的因素都能改變遞質(zhì)釋放量。如細胞外Ca2+濃度升高和(或)Mg2+濃度降低、到達突出前末梢動作電位的幅度增加,都能使遞質(zhì)釋放增多。
29.關(guān)于細胞膜對離子和小分子物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運,下列說法正確的有()。
A.鈉泵對Na+和K+的轉(zhuǎn)運屬于被動運輸
B.O2和CO2的跨膜轉(zhuǎn)運方式為單純擴散
C.小腸對葡萄糖和氨基酸的吸收屬于協(xié)同運輸
D.鈣通道可逆電化學梯度特異性的轉(zhuǎn)運Na+
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析30.與胃癌發(fā)生有關(guān)的疾病或病變有()。
A.萎縮性胃炎
B.胃潰瘍
C.黏膜上皮非典型增生
D.黏膜腸上皮化生
答案:A、B、C、D
本題解析:
胃癌是最常見的惡性消化道腫瘤之一,胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。
31.R質(zhì)粒包括()
A.異染顆粒
B.F質(zhì)粒
C.RTF
D.r決定因子
E.中介體
答案:C、D
本題解析:
暫無解析32.人類中樞免疫器官包括()。
A.骨髓
B.淋巴結(jié)
C.脾臟
D.胸腺
答案:A、D
本題解析:
中樞免疫器官又稱一級免疫器官,主要包括骨髓和胸腺。
33.評價心臟泵血功能的指標有()。
A.搏功
B.心指數(shù)
C.心輸出量
D.射血分數(shù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
評價心臟泵血功能的指標有心輸出量、搏出量、心指數(shù)、射血分數(shù)、搏功。
34.去甲腎上腺素用于()
A.急性腎衰竭
B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯
C.休克
D.高血壓
E.上消化道出血
答案:C、E
本題解析:
去甲腎上腺素的作用為:(1)收縮血管,激動α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟,激動β受體。但在整體情況下,心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對血壓的影響。小劑量時收縮壓比舒張壓升高明顯,脈壓差增大;大劑量時收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差變小??捎糜谥委熜菘恕⑸舷莱鲅?、藥物中毒性低血壓等。
35.關(guān)于動作電位傳導特點的說法,下列正確的是()
A."全或無"
B.呈不衰減性傳導
C.有不應期
D.刺激越強,傳導越遠
E.雙向傳導
答案:A、B、C、E
本題解析:
興奮在同一細胞上傳導的特點:(1)不衰減性傳導:動作電位大小不隨傳導距離增大而發(fā)生改變。(2)"全或無"現(xiàn)象:動作電位要么就不產(chǎn)生,只要產(chǎn)生就達到最大。(3)雙向傳導。(4)動作電位的傳導具有瞬時性和極化反轉(zhuǎn)。(5)脈沖式傳導:原因是有不應期的存在。
三.判斷題(共20題)1.按照醫(yī)療機構(gòu)管理條例規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯誤
本題解析:
心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。
4.傳染病暴發(fā)、流行時,國務院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負責向社會公布傳染病疫情信息。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結(jié)果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.醫(yī)師外出會診應當經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)的批準。醫(yī)療機構(gòu)對未經(jīng)批準,擅自外出會診的應當給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導。()
答案:錯誤
本題解析:
可興奮細胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細胞,其興奮的實質(zhì)是膜電位的變化。可興奮細胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。
11.
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