特定人群的口腔保健專家講座

第六章特定人群口腔保健

OralHealthCareforSpecialGroups口腔教研室特定人群的口腔保健第1頁特定人群口腔保健妊娠期婦女嬰幼兒學齡前兒童中小學生青春期老年人殘疾人特定人群的口腔保健第2頁第一節(jié)婦幼口腔保健特定人群的口腔保健第3頁一妊娠期婦女口腔保健妊娠期婦女特點與口腔保健妊娠期孕婦本身情況：內(nèi)分泌系統(tǒng)生理改變；口腔環(huán)境不潔：激素改變、孕吐、日常生活不規(guī)律、體質(zhì)下降、治療機會降低胎兒在孕婦體內(nèi)發(fā)育特定人群的口腔保健第4頁妊娠期婦女口腔保健目標：使孕婦了解相關(guān)妊娠期口腔疾病及預(yù)防基本知識，建立良好口腔衛(wèi)生習慣，定時檢驗，適時治療，促進孕婦全身及口腔健康了解兒童牙齒及口腔生長發(fā)育健康方面基本知識，認識妊娠期健康與胎兒生長發(fā)育關(guān)系使孕婦了解營養(yǎng)與胎兒牙齒生長發(fā)育關(guān)系特定人群的口腔保健第5頁內(nèi)容：堅持口腔清潔衛(wèi)生：堅持口腔健康教育，知道她們掌握正確口腔保健方法定時口腔健康檢驗：應(yīng)盡早做檢驗；前三個月要防止射線檢驗；后三個月應(yīng)防止全身麻醉；中間4-6月是治療口腔疾病適宜時間建立良好生活習慣：戒除煙酒等不良癖好；盡可能防止接觸射線；有其它疾病如皮疹等要及時治療；最好不要在孕期使用藥品產(chǎn)前咨詢教育特定人群的口腔保健第6頁孕婦營養(yǎng)與胎兒口腔保健指導妊娠早期（1-3個月）：防病防畸是工作重點合理營養(yǎng)、平衡膳食孕期1-2月時，孕婦應(yīng)該攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，足夠鈣、磷和維生素A等防止感染、藥品使用特定人群的口腔保健第7頁妊娠中期（4-6個月）：注意營養(yǎng)和牙齒發(fā)育攝取足夠無機鹽和微量元素、維生素A、D對已經(jīng)有口腔疾病可在此期間進行處理和治療特定人群的口腔保健第8頁妊娠后期（7-9個月）：營養(yǎng)補充：確保充分蛋白質(zhì)、鈣、磷和維生素等必需營養(yǎng)物質(zhì)供給讓孕婦學習相關(guān)新生兒口腔衛(wèi)生保健知識特定人群的口腔保健第9頁二嬰幼兒口腔保健指導主要性：

基礎(chǔ)，重點中重點兒童保健是落實預(yù)防為主方針最主要一環(huán)目標：無齲及完全保持牙齦健康特定人群的口腔保健第10頁嬰兒期：嬰兒期飲食營養(yǎng)和喂養(yǎng)方法：飲食指導，補充分夠蛋白質(zhì)等熱量、營養(yǎng)素充分物質(zhì)掌握正確喂養(yǎng)方法：母乳喂養(yǎng)好；奶瓶喂養(yǎng)5-6個月時補充各種半固體食物特定人群的口腔保健第11頁嬰兒口腔清潔方法及菌斑去除盡可能喂食不含蔗糖飲料與流食每次進食或哺乳后，給嬰兒喂食溫開水清潔紗布或者乳膠指套牙刷清潔口腔組織和牙齒適量使用氟化物：氟滴劑定時口腔檢驗：出生后6-12個月內(nèi)安排第一次口腔檢驗，以后每隔六個月定時進行一次口腔檢驗特定人群的口腔保健第12頁幼兒期目標：預(yù)防治療乳牙齲，維護乳牙列完整；指導刷牙，使其慢慢掌握正確刷牙方法；適量和慎重使用氟化物，防止吞食家庭口腔保?。焊改笐?yīng)幫助幼兒刷牙選擇適當體位，注意光線和口腔可見性合理營養(yǎng)與飲食習慣：關(guān)鍵控制食糖次數(shù)、方式及糖在口腔內(nèi)停留時間氟化物應(yīng)用：局部用氟（含氟泡沫，不推薦氟水漱口）和全身用氟（氟片、氟滴劑）特定人群的口腔保健第13頁第二節(jié)學齡前口腔保健學齡前兒童特點兒童本身：抵抗力增強；不完全具備獨立自我口腔保健能力口腔特點：乳牙患齲率顯著增高；部分恒牙開始萌出特定人群的口腔保健第14頁內(nèi)容：學齡前兒童口腔保健內(nèi)容：父母關(guān)心與指導、示范作用注意第一恒磨牙萌出時可能出現(xiàn)“萌出性齦炎”癥狀加強口腔衛(wèi)生清潔，保護新萌出牙齒特定人群的口腔保健第15頁幼稚園口腔衛(wèi)生保健內(nèi)容：做好口腔健康教育工作：讓幼稚園教師掌握基本口腔衛(wèi)生知識和基本技能開展群體口腔預(yù)防保健辦法：低濃度含氟牙膏、氟化泡沫等培養(yǎng)兒童良好口腔衛(wèi)生習慣和飲食習慣定時口腔檢驗特定人群的口腔保健第16頁營養(yǎng)和飲食指導：合理食用各種食物、熱量和營養(yǎng)素。合理搭配飲食早餐膳食要有一定硬度不挑食、不偏食、少吃甜食、睡前不吃糖等4氟化物應(yīng)用群體保?。汉栏?、窩溝封閉使用一個氟化物，不推薦使用氟水漱口特定人群的口腔保健第17頁第二節(jié)中小學生口腔保健特定人群的口腔保健第18頁中小學生口腔保健主要性小學生時期是乳恒牙交替時期，也是頜骨和牙弓發(fā)育主要時期小課時期要尤其注意第一恒磨牙防齲中課時期是恒牙齲病易感時期，同時也是齦炎發(fā)病高峰時期特定人群的口腔保健第19頁中小學生口腔保健內(nèi)容口腔健康服務(wù)監(jiān)測學生健康情況：定時口腔檢驗與監(jiān)測對學生進行口腔衛(wèi)生指導：進行正確刷牙方法和恒磨牙萌出時期刷牙指導齲病和牙周病預(yù)防與治療特定人群的口腔保健第20頁口腔健康教育相關(guān)口腔基本生理衛(wèi)生知識介紹口腔常見疾病口腔疾病預(yù)防與治療口腔衛(wèi)生保健設(shè)施：口腔醫(yī)師、學?？谇恍l(wèi)生服務(wù)、小區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)培養(yǎng)學生良好口腔衛(wèi)生和飲食習慣特定人群的口腔保健第21頁注意：結(jié)合中小學生不一樣年紀階段心理特點小學低年級學生易受成人影響，做事希望得到他人認同，所以要對他們正確口腔保健行為給予必定和勉勵中學生對他人評價較為敏感，要勉勵和誘導，不要粗暴給予批評高中生已逐步出現(xiàn)愛美心理，應(yīng)從文明和健康美學角度上進行口腔健康教育特定人群的口腔保健第22頁第三節(jié)青春期口腔保健特定人群的口腔保健第23頁青春期常見口腔衛(wèi)生問題口腔潰瘍與青春期齦炎齲病萌出性齦炎和冠周炎畸形中央尖特定人群的口腔保健第24頁青春期口腔保健內(nèi)容：早期矯正錯合畸形最正確時機口腔健康教育，養(yǎng)成良好口腔保健行為和飲食習慣定時口腔檢驗提供口腔衛(wèi)生保健用具選擇及指導科學有效刷牙特定人群的口腔保健第25頁第四節(jié)老年人口腔保健特定人群的口腔保健第26頁老年人口腔疾病流行情況（自學）牙周疾病流行情況齲病發(fā)病情況牙列缺損、缺失情況特定人群的口腔保健第27頁老年人口腔保健策略與辦法WHO要求老年人口腔健康目標：

最少應(yīng)保持20顆功效牙，維持最基本口腔功效狀態(tài)，或者經(jīng)過最低程度修復(fù)，盡可能恢復(fù)口腔功效，把保持老年人獨立生活自理能力，提升老年人生活質(zhì)量，作為口腔保健基本目標特定人群的口腔保健第28頁提升老年人日?？谇蛔晕冶＝∫庾R和能力養(yǎng)成良好口腔衛(wèi)生習慣科學刷牙漱口：清水、茶、抗生素漱口水、含氟漱口水、中藥潔牙：牙縫刷特定人群的口腔保健第29頁基牙和假牙護理天天要仔細認真刷洗基牙，尤其是鄰面餐后要清洗假牙，睡前取下假牙，浸泡在清水或者假牙浸泡液中定時檢驗和修改假牙傳統(tǒng)醫(yī)學口腔保健操：叩齒、鼓漱、運舌、牙齦按摩特定人群的口腔保健第30頁糾正不良口腔習慣和生活方式：偏側(cè)咀嚼、飲酒、吸煙等合理膳食：消除影響口腔衛(wèi)生不利原因：不能治療殘根、殘冠；缺失牙及時修復(fù)等定時口腔健康檢驗：有條件每3個月檢驗一次，最少也應(yīng)該1年一次；還應(yīng)尤其注意口腔癌檢驗特定人群的口腔保健第31頁立法：明確老年人能享受口腔保健權(quán)力對普通老年人定時進行無償口腔檢驗，對于有特殊需要老年人則提供其所需必要口腔保健服務(wù)特定人群的口腔保健第32頁建立老年人小區(qū)口腔保健服務(wù)辦法監(jiān)測小區(qū)老年人口腔疾病發(fā)病情況口腔健康檢驗：有組織、定時建立老年口腔健康統(tǒng)計資料：口腔保健需求、估價人群口腔健康水平需求、相關(guān)了口腔保健服務(wù)系統(tǒng)信息資料特定人群的口腔保健第33頁基本口腔保?。侯A(yù)防性潔治、局部使用氟化物、預(yù)防性充填口腔癥狀保?。壕徑馓弁矗C械或藥品方法）、簡單急診、拔除三度松動牙齒、安排轉(zhuǎn)診治療特殊口腔保?。禾囟ㄈ巳旱目谇槐＝〉?4頁建立老年口腔衛(wèi)生公共保健服務(wù)體系：爭取政府部門支持，建立相關(guān)法規(guī)和制度培訓口腔保健人員和加強機構(gòu)建設(shè)人力資源開發(fā)建立老年人口腔醫(yī)療保健支付系統(tǒng)特定人群的口腔保健第35頁第五節(jié)殘疾人口腔保健特定人群的口腔保健第36頁殘疾人定義：——WHO因為先天原因，或因為年紀、疾病、意外事故，使其身體或精神完好性發(fā)生短期或永久性損害，以致影響其生活自理、學習或就業(yè)能力者。我國分類視力,聽力語言,智力,肢體,精神病特定人群的口腔保健第37頁殘疾人口腔疾病流行情況國外齲齒：失牙多，充填率低牙周疾?。喊l(fā)生早，嚴重；牙周病與先天愚型綜合征關(guān)系親密；牙齦炎多發(fā)，12歲下前牙松動，15歲下前牙缺失，50%有牙齒缺失錯合畸形：先天愚型綜合征兒童，腦麻痹兒童多發(fā)特定人群的口腔保健第38頁國內(nèi)：資料少患齲率、齲均、牙齦炎患病率、牙結(jié)石檢出率均高于正常學生特定人群的口腔保健第39頁殘疾人口腔保健內(nèi)容早期口腔健康教育與衛(wèi)生指導對監(jiān)護人口腔衛(wèi)生指導適量使用氟化物：