無菌操作技術(shù)

關(guān)于無菌操作技術(shù)第1頁，共10頁，2023年，2月20日，星期四無菌技術(shù)是在醫(yī)療護(hù)理操作過程中，保持無菌物品、無菌區(qū)域不被污染、防止病原微生物侵入人體的一系列操作技術(shù)。

第2頁，共10頁，2023年，2月20日，星期四一、無菌技術(shù)的概念和原則

（一）無菌技術(shù)的概念1.無菌技術(shù)是指在執(zhí)行醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)過程中，防止一切微生物侵入機(jī)體和保持無菌物品及無菌區(qū)域不被污染的操作技術(shù)和管理方法。2.無菌物品經(jīng)過物理或化學(xué)方法滅菌后，未被污染的物品稱無菌物品。3.無菌區(qū)域經(jīng)過滅菌處理而未被污染的區(qū)域，稱無菌區(qū)域。4.非無菌物品或區(qū)域未經(jīng)滅菌或經(jīng)滅菌后被污染的物品或區(qū)域，稱非無菌物品或區(qū)域。

第3頁，共10頁，2023年，2月20日，星期四（二）無菌技術(shù)操作原則1.環(huán)境清潔進(jìn)行無菌技術(shù)操作前半小時(shí)，停止衛(wèi)生處理，減少人員走動(dòng)，以降低室內(nèi)空氣中的塵埃。治療室每日用紫外線燈照射消毒一次。工作人員無菌操作前，衣帽穿戴整潔，口罩遮住口鼻，修剪指甲、洗手。3.物品管理無菌物品必須存放于無菌包或無菌容器內(nèi)，無菌包外注明物品名稱，有效期一周為宜，并按有效期先后順序排放。無菌物品和非無菌物品應(yīng)分別放置。無菌物品一經(jīng)使用或過期，潮濕應(yīng)重新進(jìn)行滅菌處理。4.取無菌物操作者身距無菌區(qū)20cm，取無菌物品時(shí)須用無菌持物鉗（鑷），不可觸及無菌物品或跨越無菌區(qū)域，手臂應(yīng)保持在腰部以上。無菌物品取出后，不可過久暴露，若未使用，也不可放回?zé)o菌包或無菌容器內(nèi)。疑有污染，不得使用。5.一物一人，一套無菌物品，只供一個(gè)病人使用，以防交叉感染。第4頁，共10頁，2023年，2月20日，星期四二、無菌技術(shù)的基本操作

（1）目的取用、放置、保存無菌物品符合無菌操作原則，保證無菌物品和無菌區(qū)域不被污染。防止病原微生物侵入或傳播給他人。（2）評(píng)估1.著裝整潔：洗手，戴口罩，更換圓帽。2.操作環(huán)境：操作區(qū)域是否整潔、寬敞、安全；操作臺(tái)是否清潔、干燥、平坦。3.無菌物品：無菌物品存放是否合理，是否在有效期內(nèi)。

第5頁，共10頁，2023年，2月20日，星期四（3）用品治療盤內(nèi)置：

無菌持物鉗浸泡于消毒液中、無菌治療巾、無菌儲(chǔ)槽、無菌液體、無菌紗布罐、無菌棉簽、無菌手套包、治療盤、2%碘酒、70%酒精、紙、筆、紗布、啟瓶器、彎盤。第6頁，共10頁，2023年，2月20日，星期四（4）操作流程1.檢查無菌治療巾的有效日期，解開系帶并纏好，按順序逐層打開。2.用無菌持物鉗夾取無菌治療巾一塊放入治療盤內(nèi)。3.使用無菌持物鉗時(shí)保持鉗端向下，不可倒舉向上，用后立即放回。4.取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合，不可觸及容器液面以上部分。5.未用完的無菌治療巾，應(yīng)按原折折好系帶，注明開包日期與時(shí)間。（口述：有效期為24小時(shí)）6.找到治療巾最外側(cè)邊緣，打開鋪成半鋪半蓋。7.上層半幅反折三折到對(duì)面，開口處向外，露出無菌區(qū)。8.打開無菌儲(chǔ)槽，用持物鉗夾取一個(gè)彎盤，再夾取一塊紗布放進(jìn)彎盤內(nèi)，放回持物鉗。9.將上層無菌巾蓋好，邊緣對(duì)齊，并將開口處向上反折兩次，兩側(cè)邊緣向下反折一次，注明鋪盤日期與時(shí)間。（口述：有效期為4小時(shí)）10.用紗布擦去無菌液體上的塵土，仔細(xì)檢查核對(duì)溶液后，撬去鋁蓋，兩手拇指將瓶蓋邊緣向上翻起松動(dòng)。11.用無菌持物鉗在無菌儲(chǔ)槽內(nèi)夾取無菌治療碗，應(yīng)托其底部，手不能觸及其內(nèi)側(cè)及邊緣放下。食指和中指套住皮塞拉出，手不能觸及瓶口及蓋的內(nèi)面。第7頁，共10頁，2023年，2月20日，星期四12.手握瓶簽，先倒出少許溶液沖洗瓶口（倒入彎盤內(nèi)），再由原處將溶液倒入治療碗內(nèi)。13.如有剩余液體，常規(guī)消毒瓶塞后翻下。14.注明開瓶日期與時(shí)間。（口述：有效期為24小時(shí)）15.檢查無菌手套外面的號(hào)碼及有效日期，解開系帶并打開無菌手套包。16.檢查手套放置的位置無誤后，取滑石粉涂擦在兩手掌和手背之間，剩余的不再放回手套包內(nèi)。17.一手掀起口袋開口處，另一手捏住手套翻折部分（手套內(nèi)面），取出手套對(duì)準(zhǔn)五指戴好。18.未戴手套的手掀起另一開口處，用已戴好手套的手，插入另一手套的翻邊內(nèi)面（手套外面）對(duì)準(zhǔn)五指戴好。19.將手套的反折邊套在工作服袖上。（檢查手套有無破損、漏洞，擦去手套上的滑石粉）20.操作完畢，（口述：用清水洗凈手套上的污物和血漬），脫去手套，第一只脫去外側(cè)面，第二只脫去內(nèi)側(cè)面。21.分類整理用物，洗手后放回保留物品。22.口述無菌操作的基本原則。第8頁，共10頁，2023年，2月20日，星期四注意事項(xiàng)1.使用無菌持物鉗時(shí)保持鉗端向下，不可倒舉向上，用后立即放回。取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合，不可觸及容器液面以上部分。如用無菌持物鉗取遠(yuǎn)物時(shí)，應(yīng)連同鑷子筒移至無菌物品旁使用。

2.不能在無菌容器上方翻轉(zhuǎn)容器蓋，防止污染容器內(nèi)物品。

3.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回。

4.打開無菌包內(nèi)，手不能觸及無菌巾的內(nèi)側(cè)面，不可跨越無菌區(qū)。

5.倒溶液時(shí)