導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防與控制附答案

導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防與控制[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________職稱:________________________1.目標(biāo)性監(jiān)測是針對下列哪項等開展的醫(yī)院感染及其危險因素的監(jiān)測。（）(單選題)[單選題]*A、全部住院患者B、門診病人C、醫(yī)務(wù)人員D、高危人群、高發(fā)感染部位(正確答案)2.長期留置導(dǎo)尿管宜定期更換，普通導(dǎo)尿管更換，特殊類型導(dǎo)尿管按說明書更換。（）(單選題)[單選題]*A、1天B、2天-3天C、5天-7天D、7天-10天(正確答案)3.發(fā)生院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是（）(單選題)[單選題]*A、長期臥床B、膀胱沖洗C、留置導(dǎo)尿管(正確答案)D、膀胱內(nèi)注射4.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，錯誤的是（）(單選題)[單選題]*A、長期留置導(dǎo)尿管患者，應(yīng)經(jīng)常更換導(dǎo)尿管(正確答案)B、導(dǎo)尿管阻塞時，立即更換導(dǎo)尿管C、導(dǎo)尿管不慎脫出時，立即更換導(dǎo)尿管D、患者出現(xiàn)尿路感染時，應(yīng)當(dāng)及時更換導(dǎo)尿管5.器械相關(guān)感染是指患者在使用某種相關(guān)器械期間或在停止使用某種器械如

(呼吸機、導(dǎo)尿管、血管導(dǎo)管等)多長時間內(nèi)出現(xiàn)的與該器械相關(guān)的感染。(

)(單選題)[單選題]*A、8hB、12hC、24hD、48h(正確答案)6.器械相關(guān)感染的預(yù)防與控制措施，描述不正確的是（）（單選題）[單選題]*A、當(dāng)懷疑中央導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時如無禁忌，應(yīng)立即拔管，導(dǎo)管尖端送微生物檢測，同時送靜脈血進(jìn)行微生物檢測。B、預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，應(yīng)保持集尿袋低于膀胱水平防止返流。C、預(yù)防呼吸機相關(guān)肺炎，氣囊放氣或拔出氣管插管前應(yīng)確認(rèn)氣囊上方的分泌物已被清除。D、預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，更換導(dǎo)尿管時，集尿袋可不更換。(正確答案)E、預(yù)防呼吸機相關(guān)肺炎，應(yīng)每天評估鎮(zhèn)靜藥使用的必要性，盡早停用。7.降低導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染最直接、簡單、經(jīng)濟的措施是（）(單選題)[單選題]*A、選用對尿道黏膜刺激小的硅膠導(dǎo)尿管B、嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿的指征C、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生(正確答案)D、拔除導(dǎo)尿管前常規(guī)夾閉尿管進(jìn)行膀胱功能鍛煉8.女性患者留置導(dǎo)尿管時尿道口消毒的順序哪項正確（）(單選題)[單選題]*A、由下至上、由外向內(nèi)B、由上至下、由內(nèi)向外(正確答案)C、由下至上、由內(nèi)向外D、由上至下、由外向內(nèi)9.關(guān)于導(dǎo)尿管及引流裝置的固定，以下哪種說法不正確（）(單選題)[單選題]*A、為避免尿管脫出，盡可能選擇大號的導(dǎo)尿管(正確答案)B、導(dǎo)尿管常見的固定位置為大腿內(nèi)側(cè)及下腹部C、留置尿管期間應(yīng)對尿管進(jìn)行妥善外固定D、成人尿管插入后，一般向水囊注入10-15ml無菌水進(jìn)行內(nèi)固定10.關(guān)于降低導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施，以下說法正確的是（）(單選題)[單選題]*A、常規(guī)使用抗菌導(dǎo)尿管B、留置尿管期間，常規(guī)進(jìn)行膀胱沖洗C、對醫(yī)護(hù)人員和家屬進(jìn)行導(dǎo)尿管維護(hù)的培訓(xùn)(正確答案)D、患者導(dǎo)尿管被大便污染后，可以把尿管浸入水中清洗E、患者局部清潔盡可能使用碘消毒劑11.以下哪些是預(yù)防CAUTI手衛(wèi)生的時機（）(多選題)*A、收集尿標(biāo)本后(正確答案)B、留置尿管前(正確答案)C、排空引流袋后(正確答案)D、拔除尿管后(正確答案)E、收集尿標(biāo)本或排空引流袋等操作前(正確答案)12.關(guān)于導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防和控制措施，說法不正確的是（）(多選題)*A、長期留置導(dǎo)尿管宜定期更換B、長期留置導(dǎo)尿管不宜定期更換(正確答案)C、普通導(dǎo)尿管10-14d更換(正確答案)D、普通導(dǎo)尿管7d?10d更換E、特殊類型導(dǎo)尿管10d?14d更換(正確答案)13.預(yù)防導(dǎo)尿管感染注意哪些？（）(多選題)*A、懸垂集尿袋或尿袋高度低于膀胱水平、尿袋不接觸地面、尿液引流裝置密閉、通暢；(正確答案)B、保持尿道口清潔，每日清潔尿道口、對大便失禁的患者清潔后進(jìn)行消毒(正確答案)C、每天評估留置導(dǎo)尿管必要性，盡早拔除(正確答案)D、落實自查情況或?qū)Υ嬖趩栴}分析、有改進(jìn)措施(正確答案)14.對于留置尿管的患者，日常觀察的內(nèi)容包括哪些？（）(多選題)*A、導(dǎo)尿管及其引流裝置的完整性與密閉性(正確答案)B、導(dǎo)尿管固定是否妥善(正確答案)C、尿液引流的通暢性(正確答案)D、引流液量、性狀、色澤的觀察(正確答案)E、尿道口及其周圍皮膚的觀察(正確答案)15.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染(CAUTI)的危險因素說法正確的是（）(多選題)*A、男性患者比女性患者更易發(fā)生CAUTIB、患者年齡＞50歲(正確答案)C、護(hù)士接觸導(dǎo)尿管前未洗手(正確答案)D、將導(dǎo)尿管與集尿袋連接處斷開留取尿標(biāo)本(正確答案)E、頻繁更換導(dǎo)尿管(正確答案)16.下列哪項不是留置尿管相關(guān)感染的臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A.發(fā)熱B.尿急尿痛C.尿檢白細(xì)胞男性≥5個/高倍視野D.女性≥5個/高倍視野(正確答案)17.留置尿管后下列護(hù)理錯誤的是（）[單選題]*A.留置尿管后正確固定尿管B.常規(guī)使用抗菌溶液清洗尿道口周圍(正確答案)C.保持尿管通暢D.采取常規(guī)衛(wèi)生措施，無需用抗菌溶液清洗尿道口周圍18.留置尿管留取尿培養(yǎng)標(biāo)本下列正確的是（）[單選題]*A.從集尿袋留取B.常規(guī)使用抗菌溶液清洗尿道口周圍C.消毒尿管近心端，棄去前段尿液用無菌注射器抽取尿液(正確答案)D.用無菌注射器從集尿袋抽取尿培養(yǎng)標(biāo)本19.患者腦出血昏迷入院，尿潴留留置尿管，留置尿管后護(hù)理下列錯誤的是（）[單選題]*A.每日清潔或沖洗尿道口B.每日評估盡早拔除尿管C.常規(guī)膀胱沖洗每日2次(正確答案)D.發(fā)生感染后拔除尿管20.預(yù)防留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染的措施錯誤的是（）[單選題]*A.必需時才留置尿管B.留置尿管后可間斷放尿C.嚴(yán)格無菌操作D.使用型號大的導(dǎo)尿管，避免管周漏尿(正確答案)21.導(dǎo)管相關(guān)血流感染的實驗室微生物學(xué)檢查結(jié)果顯示正確的是（）[單選題]*A外周靜脈血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陰性，導(dǎo)管段血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陽性B導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相不同種類的致病菌C導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出不同種類相同藥敏結(jié)果的致病菌D導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結(jié)果的致病菌(正確答案)22.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的病原學(xué)診斷除（）外都正確[單選題]*A在臨床診斷的基礎(chǔ)上，清潔中段尿或者導(dǎo)尿留取尿液(非留置導(dǎo)尿)培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)≥104cfu/mlB在臨床診斷的基礎(chǔ)上，清潔中段尿或者導(dǎo)尿留取尿液(非留置導(dǎo)尿)培養(yǎng)革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥105cfu/mlC在臨床診斷的基礎(chǔ)上，恥骨聯(lián)合上膀胱穿刺留取尿液培養(yǎng)的細(xì)菌菌落數(shù)≥104cfu/ml(正確答案)D在臨床診斷的基礎(chǔ)上，新鮮尿液標(biāo)本經(jīng)離心應(yīng)用相差顯微鏡檢查，在每30個視野中有半數(shù)視野見到細(xì)菌23.導(dǎo)尿管插入后注入（）毫升無菌水[單選題]*A5—10B10—15(正確答案)C15—20D﹤524.留置導(dǎo)尿管后留取尿液標(biāo)本的方法不正確的是（）[單選題]*A消毒尿管后使用無菌注射器抽取標(biāo)本送檢B留取大量尿液標(biāo)本時打開導(dǎo)尿管和集尿袋的接口留取(正確答案)C留取大量尿液標(biāo)本時不能打開導(dǎo)尿管和集尿袋的接口留取，應(yīng)從集尿袋中采集D不能直接從導(dǎo)尿管中放取25.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染方式是（）[單選題]*A順行性感染B逆行性感染(正確答案)C自發(fā)性感染D雙向感染26.導(dǎo)尿管置管后哪項做法不正確（）[單選題]*A妥善固定尿管,避免打折、彎曲B保持引流管密閉，搬運活動時夾閉引流管C及時清空集尿袋中尿液D發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，使用含抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗(正確答案)27.留置導(dǎo)尿管后的護(hù)理中注意事項那些正確（）*A患者沐浴或擦身時應(yīng)注意對導(dǎo)管的保護(hù)，不應(yīng)當(dāng)把導(dǎo)管進(jìn)入水中(正確答案)B長期留置導(dǎo)管，不宜頻繁更換導(dǎo)尿管(正確答案)C出現(xiàn)尿路感染時，應(yīng)立即更換導(dǎo)尿管，并留取尿液進(jìn)行微生物學(xué)檢測(正確答案)D留置尿管時間應(yīng)當(dāng)每2日進(jìn)行尿道清潔和沖洗尿道口28.留置導(dǎo)尿管后的注意事項那些正確（）*A保證集尿袋高度低于膀胱水平(正確答案)B保持留置導(dǎo)尿裝置的無菌性和密閉性(正確答案)C清空集尿袋中尿液時，集尿袋的出口要緊接收集容器D集尿袋避免接觸地面(正確答案)29.留置導(dǎo)尿管后的注意事項那些正確（）*A每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔除導(dǎo)尿管，盡可能縮短留置導(dǎo)尿管時間(正確答案)B對長期留置導(dǎo)尿管的患者，拔除導(dǎo)尿管時，應(yīng)當(dāng)訓(xùn)練膀胱功能(正確答案)C醫(yī)護(hù)人員在維護(hù)導(dǎo)尿管時，要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生(正確答案)D常規(guī)進(jìn)行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感染30.下列哪些情況應(yīng)立即拔管（）*A導(dǎo)尿管堵塞(正確答案)B導(dǎo)尿管留置超過7天C留置導(dǎo)尿裝置無菌性或密閉性被破壞(正確答案)D出現(xiàn)尿路感染時(正確答案)31.對于留置導(dǎo)尿管哪項做法正確（）*A妥善固定尿管,避免打折、彎曲(正確答案)B保持引流管密閉，搬運活動時夾閉引流管(正確答案)C及時清空集尿袋中尿液(正確答案)D嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)征，避免不必要的留置導(dǎo)尿。(正確答案)32.哪項不屬于尿路刺激癥狀（）[單選題]*A尿頻B尿急C尿痛D胸痛(正確答案)33.女性患者清洗、消毒尿道口的正確順序是（）[單選題]*A按照由上至下，由內(nèi)向外的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇，最后會陰、肛門(正確答案)B按照由下至上，由外向內(nèi)的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇，最后會陰、肛門C按照由上至下，由外向內(nèi)的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿道口、兩側(cè)大小陰唇、前庭，最后會陰、肛門D按照由上至下，由外向內(nèi)的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿道口、兩側(cè)大小陰唇、前庭，最后會陰、肛門34.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染主要是指患者留置導(dǎo)尿管后，或者拔除導(dǎo)尿管()小時內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。[單選題]*A12B24C48(正確答案)D36E7235.尿路感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)()[單選題]*A患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，或者有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛，伴有或不伴有發(fā)熱，并且尿檢白細(xì)胞男性≥10個/高倍視野，女性≥5個/高倍視野，插導(dǎo)尿管者應(yīng)當(dāng)結(jié)合尿培養(yǎng)。B患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，或者有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛，伴有或不伴有發(fā)熱，并