母嬰同室新生兒護理的共同參與式探討

母嬰同室新生兒護理的共同參與式探討母嬰同室新生兒護理的共同參與式探討

[摘要]目的分析在母嬰同室新生兒的臨床護理工作中，共同參與式護理的臨床效果。辦法方便擇取該院2022年4月―2022年4月期間收治的102例新生兒進行研究，將其隨機均分為傳統(tǒng)組與共同組，傳統(tǒng)組新生兒接受常規(guī)護理，共同組新生兒那么接受共同參與性質的母嬰同室護理，對兩組新生兒護理的不良反饋進行比照分析，同時比照兩組新生兒母親對于護理工作的稱心度及新生兒其它主要指標。結果共同組新生兒的不良反饋率僅為3.8%，產婦對于護理工作的稱心度為98.1%，明顯高于傳統(tǒng)組，且相關指標優(yōu)于傳統(tǒng)組對象，兩組實驗對象的數(shù)據(jù)比照差別有統(tǒng)計學意義〔P[中圖分類號]R72[文獻標識碼]A[文章編號]1674-0742〔2022〕02〔b〕-0152-03

[Abstract]ObjectiveToanalyzetheclinicaleffectof？jointparticipationtypeofnewbornsnursingofdirectrooming-inintheclinicalnursingwork.Methods102casesofnewbornsadmittedandtreatedinourhospitalfromApril2022toApril2022wereconvenientselectedforresearchandrandomlydividedintotwogroups，thetraditionalgroupadoptedtheroutinenursing，whilethejointparticipationgroupadoptedthedirectrooming-innursing，andtheadversereactionsofnursingofthetwogroupswerecomparedandanalyzed，andthesatisfactorydegreeofthemothersinthetwogroupstothenursingworkandothermainindicatorsofnewbornswerecomparedatthesametime.ResultsTheadversereactionrateandsatisfactorydegreeofdeliverywomentothenursingworkinthejointparticipationgroupwererespectively3.8%and98.1%，whichwereobviouslyhigherthanthoseinthetraditionalgroup，andtherelatedindicatorswerebetterthanthoseinthetraditionalgroup，andthedifferencebetweengroupshadstatisticalsignificance〔P[Keywords]Directrooming-in；Newborn；Nursing；Jointparticipation；Adversereaction

新生《菏橇俅倉寫嬖詰奶厥餿禾?！队捎谛律鷥旱母黜椛眢w系統(tǒng)及各個器官的發(fā)育還尚未完善，因此，細微的護理過失就很容易導致新生兒護理出現(xiàn)嚴重問題[1]。目前，伴隨護理理念的開展及臨床護理工作的不斷開展，在新生兒護理中，母嬰同室護理應用廣泛，主要就是將新生兒與產婦集中在同一個房間，共同進行護理[2]。很多產婦在生產時過度緊張，對于個人身份的轉換尚未做好準備，因此，對于新生兒護理也會產生緊張等情緒，容易影響護理質量[3-4]。該院在母嬰同室護理的新生兒中應用共同參與模式，方便選擇2022年4月―2022年4月期間在該院出生的102例新生兒作為實驗對象，現(xiàn)報道如下。

1資料與辦法

1.1一般資料

所選新生兒的納入規(guī)范為：足月生產的新生兒、評分超過7分的新生兒、家屬同意接受實驗的新生兒。該次實驗排除下列新生兒：早產新生兒、巨大兒、體重不達標新生兒、合并先天性疾病的新生兒。將所有實驗對象均分為傳統(tǒng)組與共同組，每組51例。傳統(tǒng)組男性30例，女性21例，體重為2321～4652g；共同組男性29例，女性22例，體重為2322～4655g，兩組新生兒的相關資料在比照后差別無統(tǒng)計學意義〔P>0.05〕。

1.2辦法

傳統(tǒng)組新生兒接受常規(guī)護理，新生兒與產婦分開，由護理人員完成新生兒護理，包括對新生兒的各項指標進行察看、喂養(yǎng)護理及臍帶護理等。共同組新生兒那么接受共同參與模式的母嬰同室護理，主要辦法如下。

1.2.1健康宣教護理人員首先需要對新生兒的監(jiān)護人及其它家屬進行健康宣教，告知家屬共同參與模式下的母嬰同室護理的重要價值等。護理人員需要將共同參與模式的母嬰同室護理的理念、操作辦法等作詳細介紹，讓新生兒的家屬有心理準備。

1.2.2沐浴護理在新生兒沐浴之前，家屬需要預約好時間，并準備好新生兒的衣物，隨后將新生兒送至沐浴間。護理人員需要對新生兒的各項狀況進行檢查，并指導產婦幫忙新生兒沐浴，沐浴結束后做好交接處理，將新生兒推回房間。1.2.3其它護理護理人員需要告知產婦及新生兒其它家屬如何正確撫觸新生兒，如何為新生兒更換尿布及衣物，還要將正確的母乳喂養(yǎng)方式告知產婦。護理人員要重視對新生兒各項指標的篩查，并將護理過程中新生兒出現(xiàn)溢奶、哭鬧等現(xiàn)象的原因告知新生兒家屬。護理人員需要讓新生兒家屬重視洗手、消毒等，并保證母嬰同室環(huán)境的衛(wèi)生，每日定時開窗通風，并做好消毒處理，尤其是床頭柜等經常使用的物體，需要用消毒液進行擦洗。護理人員還要告知新生兒家屬，保證新生兒被褥等的清潔，以免出現(xiàn)感染[5]。

1.2.4制定護理目標護理人員首先需要對共同參與模式下的母嬰同室新生兒護理的目標進行確定，對新生兒護理進行嚴格監(jiān)測，并重點加強新生兒的平安護理，對產婦及家屬的護理操作進行重點察看，還需要不斷營造良好的護理氣氛。

1.2.5建立操作標準護理人員需要結合新生兒自身的特點建立護理操作標準，對每一項護理工作都要進行詳細的描述，并建立科學的護理流程圖。此外，護理人員需要針對容易出現(xiàn)不良反饋的護理環(huán)節(jié)進行重點備注，加強風險護理的意識。在操作標準中，護理人員還需要加強新生兒護理意外事件的有效預防處理，不得讓產婦及其它家屬給新生兒穿過多、過緊的衣服，還要防止新生兒在吮吸母乳的過程中出現(xiàn)嗆奶、溢奶等。假設是新生兒食用牛奶，護理人員需要告知產婦嚴格把控牛奶的配比，并控制好相應的溫度，一定要做到現(xiàn)配現(xiàn)用，防止牛奶變質等給新生兒帶來不良影響。

1.2.6加強護理人員的考核在共同參與模式下的母嬰同室護理中，醫(yī)院也需要加強護理人員的培訓與考核。醫(yī)院應當確愛護理人員掌握相應的操作標準，并接受科學、系統(tǒng)的培訓，只有通過考核的護理人員才能參與實際護理工作，以此保證護理工作的整體質量。

1.2.7實施袋鼠式護理護理人員在新生兒穿戴好紙尿褲之后，讓其俯臥與產婦的胸前，并且指導產婦將新生兒頭部調整至產婦自身乳房之間，讓新生兒的臉部偏于一側。護理人員需要在新生兒的后背處為其蓋上被子，并讓產婦一只手托住新生兒臀部，并將另一只手放于新生兒的背部處。產婦以此方式護理的持續(xù)時間應為1h左右，并且在新生兒出生之后的5d內進行袋鼠式護理1次/d。

1.3臨床察看指標

對兩組新生兒分別接受不同護理干涉后的不良反饋進行比照，包括感染、肺炎、黃疸等，并加以分析。比照兩組新生兒母親對于護理工作的稱心度，選擇該院自制的護理稱心度調查表作統(tǒng)計分析，產婦打分未到達60即為不稱心，打分在61～85分為尚可稱心，超過85分那么代表非常稱心，產婦的總稱心度為尚可+非常稱心。此外，對兩組新生兒的其它相關指標進行比對，并作以簡析。

1.4統(tǒng)計辦法

此次試驗中的所有數(shù)據(jù)需要接受SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行計算，選擇[n〔%〕]代表計數(shù)資料，并讓其接受χ2核驗，實驗中的計量資料那么選擇〔x±s〕進行表示，并選擇t檢驗。P2結果

2.1新生兒不良反饋

根據(jù)表1的內容可以明顯看出，共同組新生兒各類型不良反饋的例數(shù)均要少于傳統(tǒng)組新生兒，數(shù)據(jù)接受比照之后差別有統(tǒng)計學意義〔P2.2護理稱心度

由表2可以看出，共同組產婦的護理稱心度要遠遠高于傳統(tǒng)組對象，兩組對象的相關數(shù)據(jù)比照差別有統(tǒng)計學意義〔P2.3其它指標

通過表3中顯示的數(shù)據(jù)可以看出，共同組新生兒接受護理后的體質量明顯高于傳統(tǒng)組，且新生兒的住院天數(shù)要短于傳統(tǒng)組對象，數(shù)據(jù)組間比照差別有統(tǒng)計學意義〔P3討論

在產科臨床護理工作中，新生兒護理歷來是重要內容之一，新生兒在脫離母體之后，自身所面對的環(huán)境發(fā)生了極為明顯的改變，但是，新生兒各方面功能未發(fā)育完善，對于環(huán)境的適應力較差?？梢哉f，新生兒所處環(huán)境對于其未來的成長發(fā)育存在極為重要的影響。在新生兒的傳統(tǒng)臨床護理工作中，一般都是將產婦與新生兒分開，新生兒護理工作帶有很強的封閉性質[6]。目前，伴隨母嬰同室的廣泛建立，新生兒臨床護理工作也逐漸轉變?yōu)殚_放性質較強的母嬰同室護理[7-8]。

在傳統(tǒng)的母嬰同室護理中，護理人員很少會讓產婦及其它家屬參與護理工作，這就會造成產婦與家屬對于新生兒護理存在生疏，對于新生兒出院后的家庭護理存在不良影響[9]。而將共同參與模式與母嬰同室護理相結合，可以有效轉變產婦的自身觀念，產婦的個人需求可以得到較好滿足，新生兒護理的效率也會得到顯著提高。護理人員在實施共同參與模式后，產婦及其它家屬會真正參與新生兒的臨床護理，并且掌握相關的健康教育知識，產婦可以學會如何正確撫觸新生兒、正確的喂養(yǎng)方式、科學的沐浴辦法等。此外，在共同參與模式的新生兒護理中，護理人員會著重強化產婦及其它家屬的責任觀念，幫忙新生兒的家屬了解新生兒自身的各項特征[10]。這樣一來，新生兒的家屬可以掌握更為完善的護理技巧，對于日后新生兒的家庭護理存在積極影響。此外，共同參與模式的母嬰同室護理可以有效減輕護理人員的工作負擔，護理人員的主觀能動性可以得到更為有效的激發(fā)。母嬰同室共同參與模式的新生兒護理，充沛體現(xiàn)了“愛嬰〞的護理理念，產婦會全天候與新生兒共處同一環(huán)境。該院在實施這一類型的新生兒護理之后，可以有效幫忙產婦盡早開奶，確保母乳喂養(yǎng)的成功率，也能有效提高產婦的哺乳能力及護理新生兒的能力等。從新生兒的角度來分析，共同參與模式下的母嬰同室護理可以培養(yǎng)新生兒與母親之間的感情，使新生兒更為舒適，并且對于新生兒的未來成長發(fā)育存在積極影響[11]。

在比照兩組新生兒接受不同護理干涉后的不良反饋情況后可看出，共同組新生兒的不良反饋發(fā)生率僅為3.8%，遠低于傳統(tǒng)組新生兒19.5%的不良反饋發(fā)生率，兩組實驗對象的數(shù)據(jù)比照差別有統(tǒng)計學意義。此外，共同組產婦對于臨