執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題及答案(600題)

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題及答案（600題）

一、A1型題（每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇

一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）

1、醫(yī)患關(guān)系是契約關(guān)系，最正確的表達(dá)是（）。

rA.醫(yī)患雙方的法律地位是平等的，沒有高低、從屬之分

rB.醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)是對(duì)等的

rc.公平是醫(yī)患契約關(guān)系的基本原則

rD.醫(yī)患關(guān)系建立的契約應(yīng)遵循誠實(shí)信用原則

rE.以上各點(diǎn)都對(duì)

『正確答案』

E

『答案解析』

暫無解析。

2、小強(qiáng)是個(gè)初中學(xué)生，從小喜歡田徑運(yùn)動(dòng)，經(jīng)測驗(yàn)小強(qiáng)屬于比較典型的黏液質(zhì)，從氣質(zhì)特征的角度看，小強(qiáng)從事哪個(gè)項(xiàng)目比較容易成功？（

）

CA.長跑

rB.跳高

rc.跨欄

CD.跳遠(yuǎn)

rE.短跑

『正確答案』

A

r答案解析』

粘液質(zhì)的心理特點(diǎn)：穩(wěn)重，考慮問題全面；安靜，沉默，善于克制自己；善于忍耐。情緒不易外露；注意力穩(wěn)定而不容易轉(zhuǎn)

移，外部動(dòng)作少而緩慢。故粘液質(zhì)的人適合穩(wěn)定、持久、需要耐力的活動(dòng)，不適合短時(shí)間爆發(fā)性質(zhì)的活動(dòng)。

3.關(guān)于HM類分子的敘述，下列錯(cuò)誤的是（）。

rA.由HLA—DP、HLA—DQ、HLA—DR基因編碼

CB.Tc殺傷靶細(xì)胞時(shí)必須同時(shí)識(shí)別的結(jié)構(gòu)

rc.Th識(shí)別抗原時(shí)必須識(shí)別的結(jié)構(gòu)

rD.僅表達(dá)于淋巴樣組織中的各種細(xì)胞表面

rE.活化的T細(xì)胞表面可表達(dá)HLAII類分子

『正確答案』

B

【答案解析』

暫無解析。

4、1克分子琥珀酸脫氫生成延胡索酸時(shí)，脫下的1對(duì)氫原子經(jīng)過呼吸鏈氧化生成水，同時(shí)生成幾克分子ATP?（）

rA.3

rB.2

rc.i

rD.4

rE.5

『正確答案J

B

「答案解析」

暫無解析。

5、患者，男，45歲，農(nóng)民，5月中旬發(fā)病，起病急，發(fā)冷、發(fā)熱、全身肌痛，5天后在某地醫(yī)院診斷為敗血癥休克。經(jīng)靜脈補(bǔ)液及氨節(jié)西林靜脈

滴注，次日血壓正常，但病情加重，呢逆、嘔吐、尿少入院。查體：體溫37.3。（2,血壓150/100mmHg,皮膚黏膜有瘀點(diǎn)，球結(jié)膜充血、水腫，

心肺未見異常，肝大肋下1.0cm,腰部有叩擊痛?；?yàn)：白細(xì)胞50X109/L,中性粒細(xì)胞0.85,淋巴細(xì)胞0.15,血小板3X1（）9/L,尿蛋白（++

++）。最可能的診斷是（）。

rA.敗血癥并感染性休克

rB.急性粒細(xì)胞性白血病

rc.傷寒并溶血性尿毒綜合征

rD.鉤端螺旋體病

cE.腎綜合征出血熱

『正確答案』

E

『答案解析』

典型病人病程中有發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期的5期經(jīng)過:①發(fā)熱期:病人起病多急驟，發(fā)熱常在39久以

上，全身酸痛、頭痛和腰痛。皮膚充血。②低血壓休克期:本期持續(xù)時(shí)間一般為1?3日。③少尿期:持續(xù)時(shí)間一般為2?5日。

表現(xiàn)為尿毒癥、酸中毒和水、電解質(zhì)紊亂。④多尿期:可分三期：①移行期。②多尿早期。③多尿后期。⑤恢復(fù)期:一般需1?

3個(gè)月，體力才能完全恢復(fù)。實(shí)驗(yàn)室檢查包括血液濃縮，異型淋巴細(xì)胞出現(xiàn)，血小板減少和尿蛋白大量出現(xiàn)等。血清、血細(xì)胞

和尿沉渣細(xì)胞中檢出EHF病毒抗原和血清中檢出特異性抗體IgM抗體和IgG抗體可以確診。

6、患者，男，34歲，因車禍右小腿受傷，經(jīng)拍X線片，診斷為右脛骨中下1/3交界處斜形骨折，易發(fā)生哪種合并癥？（）

CA.神經(jīng)損傷

rB.脂肪栓塞

CC.延遲愈合或不愈合

rD.血管損傷

rE.骨筋膜室綜合征

『正確答案』

C

I1答案解析J

脛骨中上1/3骨折易并發(fā)骨筋膜室綜合征；脛骨中下1/3骨折易并發(fā)骨折延遲愈合或不愈合。

7,3個(gè)月健康嬰兒，體重5.0kg,每天需要的牛奶量和水量是（）。

cA.8%糖牛奶550mI,水200ml

rB.8%糖牛奶660ml,水240ml

CC.8%糖牛奶770ml,水300ml

rD.8%糖牛奶900mI,不必加水

CE.8%糖牛奶640mI,水110ml

『正確答案』

A

［答案解析』

暫無解析。

8、下列肛門部疾患中，不會(huì)便鮮血的是（）。

rA.肛疹

rB.肛裂

rc.內(nèi)痔

rD.混合痔

rE.直腸癌

『正確答案』

A

『答案解析』

肛瘦為肛門周圍炎癥的慢性期表現(xiàn)，排出物為少量膿性、血性、黏液性分泌物，無鮮血排出。E項(xiàng)，直腸癌當(dāng)癌腫破潰感染

時(shí)，大便表面是帶血的。

9、下述哪項(xiàng)不是軀體疾病所致精神障礙的精神癥狀？（）

rA.急性腦病綜合征

rB.腦衰弱綜合征

rc.精神自動(dòng)綜合征

rD.慢性腦病綜合征

rE.情感障礙

『正確答案』

c

［答案解析』

暫無解析。

10,反映心臟健康程度的最好指標(biāo)是（）。

rA.心指數(shù)

rB.每分輸出量

rc.射血分?jǐn)?shù)

rD.心臟做功

rE.心力貯備

『正確答案』

E

「答案解析』

暫無解析。

11、大腸癌診斷和術(shù)后監(jiān)測最有意義的腫瘤標(biāo)志物是（）。

CA.AFP

rB.CEA

rC.CA19-9

rD.CA125

rE.PSA

『正確答案』

B

［答案解析』

暫無解析。

12、1歲患者，發(fā)熱、咳嗽、畏光，第4天起從耳后開始出現(xiàn)紅色斑丘疹，發(fā)疹5天熱仍不退，咳嗽加重，伴喘，口周發(fā)維，鼻翼扇動(dòng)，肺部有中

小水泡音，心率180次/分，肝肋下3.0cm,診斷為（）。

rA.風(fēng)疹并發(fā)肺炎

rB.麻疹并發(fā)肺炎

rc.麻疹并發(fā)肺炎，心衰

rD.風(fēng)疹并發(fā)肺炎，心衰

rE.猩紅熱并發(fā)肺炎

『正確答案』

c

「答案解析』

暫無解析。

13、患者伸舌偏左，右側(cè)肢體痙攣性偏癱，右側(cè)Babinski征（+）,以下哪項(xiàng)為該患者的病變部位？（)

cA.左側(cè)橋腦

rB.左側(cè)內(nèi)囊

rc.左側(cè)中腦

rD.左側(cè)延髓

rE.右側(cè)延髓

『正確答案』

D

「答案解析」

周圍性舌下神經(jīng)癱（伸舌偏向病灶側(cè)、舌肌萎縮），對(duì)側(cè)偏癱，見于延髓受損（前部橄欖體內(nèi)側(cè)病損）。

141新生兒缺氧缺血性腦病的頭顱CT檢查何時(shí)做比較好？（）

rA.出生后第1天

rB.出生后第1?3天

rc.出生后第2?5天

rD.出生后第5?7天

rE.出生后7天以后

『正確答案J

C

「答案解析」

暫無解析。

15,營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失，最后累及的部位是（）。

rA.面頰部

rB.胸部

rc.腹部

rD.臀部

rE.四肢

「正確答案」

A

『答案解析』

蛋白質(zhì)一熱能營養(yǎng)不良小兒首先出現(xiàn)體重不增，之后出現(xiàn)體重減輕（15%?25%）,皮下脂肪變薄（0.4?0.8cm）,繼之體

重進(jìn)一步下降（25%?40%）,皮下脂肪進(jìn)一步減少（＜0.4cm）,肌張力減低，身高停止增長。其皮下脂肪逐漸減少以至

消失，首先累及腹部，后依次為軀干一臀部四肢，最后為面頰。

16,下述哪項(xiàng)是可致腎素分泌增多的因素？（）

rA.入球小動(dòng)脈血壓降低

rB.而LK+升高

rc.血Na+降低

rD.交感神經(jīng)活動(dòng)降低

rE.致密斑活動(dòng)降低

『正確答案J

A

「答案解析」

暫無解析。

17、腹部損傷時(shí)做診斷性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的診斷為（）。

rA.空腔臟器破裂

rB.誤穿入腹腔血管

rc.前腹壁血腫

rD.實(shí)質(zhì)性器官破裂

rE.后腹膜間隙血月中

「正確答案」

D

『答案解析』

診斷性腹腔穿刺抽到不凝血，提示系實(shí)質(zhì)性器官破裂所致內(nèi)出血，因腹膜的去纖維作用而使血液不凝。

18.急鏈后腎小球腎炎，補(bǔ)體C3恢復(fù)時(shí)間為（）。

rA.2周以內(nèi)

rB.4周以內(nèi)

rc.8周以內(nèi)

rD.3個(gè)月以內(nèi)

rE.半年以內(nèi)

『正確答案』

C

『答案解析」

暫無解析。

19、下列哪項(xiàng)是喀啜核昔酸補(bǔ)救途徑的主要酶？（）

rA.胸背激酶

rB.喀咤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶

rc.尿甘激酶

rD.胞甘激酶

rE.氨基甲酰磷酸合成酶

『正確答案」

B

『答案解析』

暫無解析。

20,下述哪項(xiàng)是鐵的運(yùn)輸形式？（）

CA.Fe2+

rB.Fe3+

rc.Fe2+-轉(zhuǎn)鐵蛋白

rD-Fe3+-轉(zhuǎn)鐵蛋白

rE-Fe3+-清蛋白

『正確答案』

D

r答案解析」

暫無解析。

21、某工地工人因外傷致股骨干閉合性骨折，在運(yùn)往醫(yī)院途中，應(yīng)該（）。

rA.置左下肢外展屈曲位

rB.用木板床運(yùn)送

rc.置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位

rD.人力牽引置下肢中立位

rE.將左下肢和右下肢捆扎一起

『正確答案」

E

［答案解析』

暫無解析。

22、抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的為（）?

rA.雷尼替丁

rB.西咪替丁

rc.奧美拉哇

CD.哌侖西平

rE.丙谷胺

『正確答案』

c

『答案解析』

暫無解析。

23、下列對(duì)血清的敘述正確的是血液（）。

rA.去除有形成分后的液體

rB.去除有形成分和纖維蛋白原后的液體

rc.去除紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板后的液體

rD.發(fā)生血凝后的液體部分

rE.加抗凝劑后離心所得的上清

『正確答案』

D

『答案解析』

血液由液態(tài)的血漿與混懸在其中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板組成。血液凝固后析出淡黃色透明液體，稱作血清。凝血過程

中，血漿中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白析出，故血清中無纖維蛋白原。

24,在入門靜脈的血液中，來自脾的血液約占〈）.

rA.25%

rB.15%

rc.10%

rD.5%

rE.20%

『正確答案』

E

『答案解析』

暫無解析。

25、以下對(duì)動(dòng)機(jī)的理解錯(cuò)誤的是（）。

rA.是行為的源動(dòng)力

CB.是在外界誘因下產(chǎn)生的

rc.是推動(dòng)個(gè)體行動(dòng)的心理動(dòng)力

rD.以需要為基礎(chǔ)

rE.可分為內(nèi)部動(dòng)機(jī)和外部動(dòng)機(jī)

『正確答案』

A

「答案解析』

暫無解析。

26、尿中發(fā)現(xiàn)大量透明管型時(shí)，說明病變?cè)冢ǎ?/p>

rA.腎小管和膀胱

rB.腎小管和腎盂

rc.腎小管和腎小球

rD.腎小管和輸尿管

rE.腎小管和腎盞

『正確答案』

c

『答案解析」

暫無解析。

27、女性病員，王某，55歲。因患乙狀結(jié)腸癌行腫瘤切除、結(jié)腸造屢術(shù)。術(shù)中順利，在關(guān)腹前，輸A型血約50mL病員突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、傷口滲

血，導(dǎo)尿?yàn)槿萄?，?dāng)即認(rèn)定系輸血引起的溶血反應(yīng)，立即停止輸血、進(jìn)行搶救：同時(shí)復(fù)查，病員系。型血，即改輸。型血400mL由于發(fā)現(xiàn)

及時(shí)，搶救得當(dāng)，病員轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)系血庫工作人員甲將血樣試管搞錯(cuò)，導(dǎo)致定錯(cuò)血型，發(fā)生溶血反應(yīng)。甲的行為違反了《臨床輸血

技術(shù)規(guī)范》的（）。

CA.輸血申請(qǐng)規(guī)定

CB.受血者血樣采集和送檢規(guī)定

rc.交叉配血規(guī)定

rD.發(fā)血規(guī)定

CE.輸血規(guī)定

『正確答案』

C

［答案解析』

暫無解析。

28、什么結(jié)構(gòu)成分使細(xì)菌具有侵襲力？（）

rA.芽泡

rB.核糖體

rc.莢膜

rD.肽聚糖（黏肽）

rE.異染顆粒

『正確答案』

C

f答案解析』

細(xì)菌的侵襲力是指細(xì)菌突破機(jī)體的防御機(jī)能，在體內(nèi)定居、繁殖及擴(kuò)散、蔓延的能力。構(gòu)成侵襲力主要物質(zhì)有細(xì)菌的酶、莢

膜及其他表面結(jié)構(gòu)物質(zhì)。

29、治療膽囊結(jié)石，方法正確又效果確切的是（）。

rA.藥物溶石療法

cB.體外震波碎石法

CC.支架治療

rD.膽囊切除術(shù)

cE.膽囊切除，膽總管探查引流術(shù)

『正確答案』

D

|■答案解析』

有癥狀和（或）并發(fā)癥的膽囊結(jié)石首選膽囊切除治療

30,斷肢再植吻合血管時(shí)，其所吻合的動(dòng)、靜脈比例應(yīng)以（）。

CA.1:2為宜

rB.i：i為宜

rc.i：4為宜

rD.2：i為宜

rE.2:1.5為宜

『正確答案』

A

『答案解析J

斷肢(指)再植吻合動(dòng)靜脈的比例以1:2為宜。

31、一新生兒室暴發(fā)膿毒血癥，膿汁標(biāo)木經(jīng)涂片革蘭染色鏡檢發(fā)現(xiàn)葡萄球菌。試問為確定該菌是否有致病力，應(yīng)檢查哪種醐？()

rA.血漿凝固酶

rB.尿素酶

rc.DNA酶

cD,觸酶

rE.卵磷脂酶

『正確答案』

A

r答案解析』

暫無解析。

32、男性，42歲。5年前體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),但肝功能正常，未予理會(huì)。近2個(gè)月來感到體力和食欲均減退：查ALT240U/L,TB8

40pmoVL,HBsAg(+)。最有可能的診斷是()。

rA.急性黃疸型肝炎

rB.急性重型肝炎

rc.亞急性重型肝炎

rD.慢性乙型肝炎

rE.慢性重型肝炎

『正確答案』

D

「答案解析』

暫無解析。

33、患者男性20歲，于某餐廳就餐后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。實(shí)驗(yàn)室血瓊脂平皿培養(yǎng)出現(xiàn)完全溶血環(huán)。培養(yǎng)濾液注射幼貓腹腔4小

時(shí)后出現(xiàn)嘔吐癥狀。此病就診斷為()。

CA.鼠傷寒沙門菌引起的食物中毒

CB.產(chǎn)氣莢膜梭菌引起的食物中毒

rC.金黃色葡萄球菌引起的食物中毒

rD.腸炎沙門菌引起的食物中毒

rE.肉毒梭菌引起的食物中毒

『正確答案』

C

『答案解析』

根據(jù)血瓊脂平皿培養(yǎng)出現(xiàn)完全溶血環(huán)客判斷。

34、鐮刀形紅細(xì)胞貧血病患者Hb分子中氨基酸替換及位置是()。

rA.B鏈第六位Glu-Val

rB.B鏈第六位Val-Glu

rc.a鏈第六位Glu-Val

rD.a鏈第六位Val-Glu

rE.以上都不是

『正確答案』

A

『答案解析J

鐮刀形紅細(xì)胞貧血癥是一種''分子病"，即分子結(jié)構(gòu)、特別是蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)發(fā)生遺傳性變化而造成的病變。異常血紅蛋白B鏈

的第6位谷氨酸被繳氨酸所代替。這個(gè)疏水氨基酸正好適合另一血紅蛋白分子B鏈EF角上的''口袋"，這使兩條血紅蛋白鏈互

相''鎖"在一起，最終與其他血紅蛋白鏈共同形成一個(gè)不溶的長柱形螺旋纖維束，使紅細(xì)胞扭旋成鐮刀形。

35、對(duì)于自知力的描述，錯(cuò)誤的是()。

rA.指患者對(duì)自己精神疾病的認(rèn)識(shí)和判斷能力

rB.神經(jīng)癥患者有一定程度的自知力降低

rc.有無自知力，以及自知力恢復(fù)的程度是判斷精神障礙患者病情輕重和疾病好轉(zhuǎn)程度的重要指標(biāo)

CD.自知力完整是精神病患者痊愈的重要指標(biāo)之一

rE.自知力缺乏是精神病性障礙特有的臨床表現(xiàn)

『正確答案』

B

r答案解析」

暫無解析。

36、2.5歲男孩，突然起病，持續(xù)高熱38.5?41.3。（2,面色蒼白，咳嗽，氣促，給青霉素治療1周療效不佳。查體：呼吸56次/分，心率171次/

分。胸部X線示右側(cè)肋膈角變鈍，呈一片致密陰影，肋間隙增寬，縱隔及心向左側(cè)移位?該病例最可能是（）.

rA.金黃色葡萄球菌肺炎合并膿胸

rB.金黃色葡萄球菌肺炎合并肺氣腫

rC.金黃色葡萄球菌肺炎合并肺大皰

rD.金黃色葡萄球菌肺炎合并膿氣胸

CE.肺不張

『正確答案』

A

I1答案解析』

哲無解析。

37、醫(yī)患關(guān)系建立的原則是（）。

rA.疾病性質(zhì)和病人年齡

rB.疾病性質(zhì)和病人的人格特征

rc.疾病病程和病人的經(jīng)濟(jì)狀況

rD.病人的文化程度和情緒反應(yīng)

rE.病人的社會(huì)地位和經(jīng)濟(jì)狀況

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無解析。

38、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力行人工破膜適用的臨床情況是（）。

rA.臀先露，宮口開大2cm

rB.足先露，宮口開大4cm

rC.枕先露，S=0,宮口開大4cm

rD.肩先露，宮口開大3cm

rE.胎頭高值后位，宮口開大2cm

f正確答案』

C

『答案解析』

協(xié)調(diào)性宮縮乏力人工破膜的指征為宮口擴(kuò)張23cm,無頭盆不稱、胎頭已銜接而產(chǎn)程延緩者。

39、塞里認(rèn)為，在應(yīng)激源持續(xù)作用下，出現(xiàn)一般性的長期軀體反應(yīng)稱為（）。

rA.應(yīng)激反應(yīng)綜合征

rB.特殊反應(yīng)綜合征

cc.應(yīng)激適應(yīng)綜合征

rD.一般適應(yīng)綜合征

rE.以上都不對(duì)

「正確答案」

D

f答案解析」

暫無解析。

40、下列哪項(xiàng)是初次應(yīng)答最主要的特點(diǎn)？（）

rA.IgG產(chǎn)生得快

CB.IgG大量產(chǎn)生

rC.IgG和IgM同時(shí)產(chǎn)生

rD.IgM產(chǎn)生得快

rE.IgG的親和力強(qiáng)

『正確答案』

D

「答案解析」

暫無解析。

41、胎頭銜接是指（）。

rA.枕骨進(jìn)入骨盆入口平面

rB.頂骨進(jìn)入骨盆入口平面

rc.雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面

rD.雙頂徑到達(dá)坐骨棘平面

rE.雙頂徑到達(dá)坐骨結(jié)節(jié)平面

「正確答案」

c

［答案解析」

胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平，成為銜接。

42,金葡菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸急促，首先應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)？（）

CA.高熱

rB.炎癥加重

cC.膿氣胸

rD.酸中毒

rE.心力衰竭

『正確答案』

C

「答案解析」

暫無解析。

43、急性尿潴留病因中，屬于非機(jī)械性梗阻的是（）。

rA.尿道結(jié)石

rB.外傷性高位截癱

rc.尿道斷裂

rD.尿道腫瘤

rE.尿道狹窄

「正確答案」

B

『答案解析」

暫無解析。

44、男性，31歲，因長期出差，近半年來出現(xiàn)入睡困難，白日感頭昏、全身乏力伴惡心感。曾服地西泮2片/晚，療效不持久，此后曾多次改服

催眠類藥品，療效不佳，為此緊張不安，不能有效工作，體檢無異常，顱腦CT（-）,否認(rèn)精神疾病史。此病人診斷為（)o

rA.旅途性精神病

rB.神經(jīng)衰弱

rc.焦慮癥

rD.失眠癥

rE.人格障礙

「正確答案」

D

『答案解析』

暫無解析。

45、關(guān)于哺乳期避孕，正確的是（）。

rA.不需避孕

rB.應(yīng)采用避孕藥物

rc.最好使用工具避孕

rD.使用埋植避孕劑

rE.剖宮產(chǎn)術(shù)后3個(gè)月放置IUD

［正確答案」

C

r答案解析』

哺乳期婦女雖未行經(jīng)，已有排卵可能。故在產(chǎn)后6周有性生活后即應(yīng)開始避孕。陰莖套是哺乳期選用的最佳避孕方式。哺乳期

不宜使用雌孕激素復(fù)合避孕藥（因雌激素可抑制乳汁分泌）或避孕針和安全期避孕（不安全）。哺乳期陰道較干燥，亦不適

用避孕藥膜。剖宮產(chǎn)術(shù)后半年放置IUD。

46、在肝細(xì)胞內(nèi)由膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼岬倪^程很復(fù)雜，需經(jīng)過羥化、加氫及側(cè)鏈氧化斷裂等許多酶促反應(yīng)才能完成。其限速酶是（）。

CA.3a羥化酶

CB.12a羥化嗨

rC.7a羥化酶

rD.還原酶

rE.水解酶

「正確答案」

c

r答案解析』

肝細(xì)胞以膽固醇為原料合成初級(jí)膽汁酸，這是肝清除膽固醇的主要方式。膽固醇首先在膽固醇7a-羥化酶的催化卜一生成7a-羥

膽固醇。后者向膽汁酸的轉(zhuǎn)化包括固醇核的還原、羥化、側(cè)鏈的斷裂和加輔酶A等多步反應(yīng)，最后生成具有24碳的初級(jí)膽汁

酸。

47、可同時(shí)了解腎積水患者的腎功能及其梗阻程度的檢查方法是（）。

pA.逆行腎盂造影

rB.MRI

cc.CT

rD.B超檢查

rE.放射性核素腎圖

「正確答案」

E

I1答案解析』

哲無解析。

48、滴蟲性陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是（）.

rA.局部用藥3個(gè)療程

rB.治療后懸滴法檢查滴蟲陰性

rc.連續(xù)3次月經(jīng)后檢查滴蟲陰性

cD.連續(xù)3次月經(jīng)前檢查滴蟲陰性

rE.臨床癥狀消失

『正確答案』

C

『答案解析』

滴蟲栓陰道炎治療首選甲硝哇。治愈標(biāo)準(zhǔn)是連續(xù)3次月經(jīng)后檢查滴蟲陰性。

49、關(guān)于道德權(quán)利，下述提法中正確的是（）.

rA.道德權(quán)利都是法律權(quán)利

cB,道德權(quán)利是依法行使的權(quán)力和應(yīng)享受的利益

rc.道德權(quán)利是法律權(quán)利的后盾

rD.道德權(quán)利與道德義務(wù)是對(duì)應(yīng)的

rE.道德權(quán)利是盡道德義務(wù)的前提

『正確答案』

D

「答案解析』

暫無解析。

50、男性，40歲，2個(gè)月來左頸部淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大、無痛，周期性發(fā)熱，消瘦。近1周上胸部水腫，頸粗，淋巴結(jié)活檢有里一斯細(xì)胞，胸片示

縱隔有腫塊。選擇哪一種治療顯效最快（）.

CA.MOPP

rB.苯丁酸氮芥

rc.放射治療

rD.腎上腺皮質(zhì)激素+長春新堿

rE.阿霉素（多柔比星）

『正確答案』

A

I1答案解析』

哲無解析。

51、關(guān)于多飲水預(yù)防尿路結(jié)石的機(jī)制，錯(cuò)誤的是（）。

rA.使尿液稀釋

rB.減少尿中晶體形成

rc.使已形成的結(jié)石溶解

cD.有利于微小結(jié)石的排出

cE.降低尿中形成結(jié)石的物質(zhì)的濃度

『正確答案』

C

『答案解析』

尿液中晶體形成及微小結(jié)石可以作為結(jié)石的核心，而結(jié)石形成物質(zhì)繞此中心沉積，使結(jié)石逐步增大。

52、62歲，女性，晨起出現(xiàn)講話不清，右側(cè)肢體無力，兩天后因病情漸加重就診。血壓110/80mmHg,意識(shí)清，運(yùn)動(dòng)性失語，右側(cè)偏癱，可排

除的診斷是（）。

rA.腦栓塞

rB.腦血栓形成

rc.短暫性腦缺血發(fā)作

rD.腦出血

CE.腔隙性腦梗死

『正確答案』

C

『答案解析」

該老年女性病人晨起發(fā)病，講話不清，一側(cè)肢體無力，兩天后病情加重，因此可完全排除短暫性腦缺血發(fā)作的診斷，因?yàn)樵?/p>

病歷時(shí)短暫，癥狀持續(xù)不超過24小時(shí)，癥狀完全消失，一般不遺留神經(jīng)功能缺損，而該病人兩天后右側(cè)偏癱。故本題答案為

C項(xiàng)。

53、患兒，男，2歲，生后半年發(fā)現(xiàn)智能發(fā)育落后，反復(fù)驚厥，且尿有鼠尿臭味。查檢：目光呆滯，毛發(fā)棕黃，心肺正常，四肢肌張力高，膝腱

反射亢進(jìn)，尿三氯化鐵試驗(yàn)陽性。其可能的診斷為（）。

rA.苯丙酮尿癥

rB.半乳糖血下

rc.高精氨酸血癥

rD.組氨酸血癥

rE.肝糖原累積癥

「正確答案」

A

【答案解析』

暫無解析。

54、肺炎球菌的致病物質(zhì)有（）.

rA.脂多糖

rB.SPA

rc.莢膜成分

rD.M蛋白

rE.PV-殺白細(xì)胞素

『正確答案』

c

I1答案解析J

肺炎球菌的致病物質(zhì)有莢膜，肺炎鏈球菌溶素0,脂磷壁酸和神經(jīng)氨酸酶等。

55、下列哪種疾病可有痙攣性斜頸的表現(xiàn)？（）

rA.舞蹈病

CB.錐體系損害

cC.帕金森病

rD.腦干疾病

rE.肌張力障礙

「正確答案」

E

『答案解析』

肌張力障礙是指肌張力改變引起的暫時(shí)或持續(xù)異常姿勢與緩慢進(jìn)行的不自主運(yùn)動(dòng)。這種運(yùn)動(dòng)常表現(xiàn)一種扭轉(zhuǎn)成分，涉及肢體

和軀干軸心線的程度較大。根據(jù)其分布分為局限性、節(jié)段性和全身性。若干有特征性的肌張力障礙綜合征特別按受累的身體

部位命名，如痙攣性斜頸、書寫痙攣、瞼痙攣等。

56、下列哪項(xiàng)是風(fēng)濕性心肌炎具有特征性診斷意義的病變？（）

rA.纖維素大量滲出

rB.心肌變性、壞死

rc.心肌間質(zhì)水腫

rD.心肌血管擴(kuò)張和充血

rE.心肌間質(zhì)血管旁阿少夫小體形成

『正確答案」

E

『答案解析』

暫無解析。

57、HLA復(fù)合體位于（）。

rA.第1號(hào)染色體上

rB.第17號(hào)染色體上

rc.第22號(hào)染色體上

rD.第6號(hào)染色體上

rE.第15號(hào)染色體上

『正確答案』

D

『答案解析j

暫無解析。

58、有關(guān)心身疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，以下不正確的是（）。

rA.性格上可能存在某種缺陷

rB.有器質(zhì)性的病變

rc.疾病的發(fā)生、發(fā)展有明確的心理社會(huì)因素

rD.可能有情緒問題

rE.出現(xiàn)幻覺

『正確答案』

E

『答案解析』

暫無解析。

59、心動(dòng)周期中，左室內(nèi)壓升高速率最快的時(shí)相在（）。

rA.快速射血期

rB.等容收縮期

rc.心房收縮期

rD.減慢射血期

rE.快速充盈期

『正確答案』

B

「答案解析』

暫無解析。

60、某甲在醫(yī)學(xué)院獲得了?？飘厴I(yè)證書，此時(shí)他可以（）。

CA.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

rB.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年，參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

rc.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿半年，參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

rD.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿一年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

rE.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

『正確答案』

B

『答案解析』

參見《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第九條：具有下列條件之一的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：…（二）取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，

具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年的；第十條：具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷或者中等專業(yè)

學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的，可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

二、A2型題（每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E

五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母

所屬的方框涂黑。）

1、對(duì)順應(yīng)性的敘述，錯(cuò)誤的為（）.

rA.肺的彈性阻力可用肺順應(yīng)性來表示

rB.肺的彈性阻力與肺順應(yīng)性成正變關(guān)系

rc.順應(yīng)性的單位是L/cmH2。

rD.肺泡表面活性物質(zhì)減少時(shí)肺的彈性阻力增加，其順應(yīng)性減小

rE.肺組織纖維化時(shí)，順應(yīng)性減小

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無解析。

2、對(duì)于頭皮裂傷，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

rA.創(chuàng)口有腦組織外溢，須立即縫合頭皮，變開放為閉合損傷

rB.清創(chuàng)時(shí)限放寬至24小時(shí)

cC.盡早清創(chuàng)縫合

rD.處置時(shí)著重檢查有無顱骨和腦損傷

rE.即使創(chuàng)口不大，出血也較多

『正確答案』

A

［答案解析』

暫無解析。

3,血液凝固的內(nèi)源性途徑與外源性途徑的主要區(qū)別是（）。

rA.有無血小板參與

rB.有無Ca2+參與

rc.凝血酶激活過程

rD.因子x的激活過程

rE.纖維蛋白形成過程

『正確答案』

D

『答案解析』

暫無解析。

4,男，68歲。肝右葉巨大腫瘤，腹水征陽性。血清生化檢查：白蛋白20g/L,總膽紅素60umo|/L。血管造影示門靜脈右支閉塞。最適合的治療

方法為（）。

rA.擴(kuò)大肝右葉切除術(shù)

rB.肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)

rc.全身化療

rD.肝動(dòng)脈內(nèi)抗癌藥持續(xù)注入法

rE.保守治療

『正確答案』

D

『答案解析』

老年男性患者，肝右葉巨大腫瘤，腹水，蛋白低，提示肝功能較差，不適合手術(shù)。血管造影示門靜脈右支閉塞，考慮選擇肝

動(dòng)脈內(nèi)抗癌藥持續(xù)注入法。

5,女，70歲。反復(fù)咳嗽，咳痰、氣促31年，心悸、水腫7年，近3周來癥狀加重入院?查體：呼吸急促，雙肺可聞及干、濕啰音，P2亢進(jìn)，三

尖瓣區(qū)聞及3/6級(jí)收縮期雜音。肝右肋下5cm,壓痛（+）,肝頸回流征陽性，下肢水腫。此時(shí)首選的治療是使用（）。

rA.強(qiáng)心藥

rB.利尿藥

rc.心血管擴(kuò)張藥

rD.抗生素

rE.鎮(zhèn)靜劑

『正確答案』

B

r答案解析』

肝頸回流征陽性說明該患者肺源性心臟病產(chǎn)生右心衰竭，全身淤血，水鈉潴留，可用利尿劑。慢性肺心病患者一般在積極控

制感染、改善呼吸功能、糾正缺氧和二氧化碳潴留后，心力衰竭便能得到改善。若患者尿量增多，水腫消退，不需常規(guī)使用

利尿藥和正性肌力藥。但對(duì)經(jīng)上述治療無效或嚴(yán)重心力衰竭患者，可適當(dāng)選用利尿藥、正性肌力藥或擴(kuò)血管藥物。

6、下列哪項(xiàng)是支原體與L型細(xì)菌的最主要共同特性？（）

rA.缺乏細(xì)胞壁

rB.能獨(dú)立生活

rc.可通過細(xì)菌濾器

rD.具有DNA和RNA種核酸

rE.呈多形性生長

『正確答案』

A

「答案解析』

暫無解析。

7.診斷顱蓋骨折通常依據(jù)是（）。

rA.頭顱x線攝片

rB.劇烈頭痛伴嘔吐

rc.局部觸診聞及骨擦音

rD.頭皮傷痕

rE.對(duì)側(cè)肢體偏癱

『正確答案』

A

『答案解析』

暫無解析。

8、下列哪項(xiàng)不屬于氨基糖首類藥物的不良反應(yīng)？（）

rA.變態(tài)反應(yīng)

rB.神經(jīng)肌肉阻斷作用

rc.腎毒性

rD.骨髓抑制

rE.耳毒性

『正確答案』

D

『答案解析』

暫無解析。

9、心理治療有4個(gè)基本過程不包括（）。

rA.技術(shù)手段準(zhǔn)備階段

rB.治療行動(dòng)階段

rc.分析認(rèn)識(shí)階段

rD.問題探索階段

rE.結(jié)束鞏固階段

r正確答案J

［答案解析』

暫無解析。

10.血吸蟲病肝硬化的主要病理變化是（）。

rA.有明顯的假小葉形成

rB.肝表面呈細(xì)顆粒狀結(jié)節(jié)

rc.肝細(xì)胞明顯淤膽

rD.肝表面呈粗大隆起結(jié)節(jié)

rE.臨床上較晚出現(xiàn)腹水

「正確答案」

r答案解析』

暫無解析。

11、哪項(xiàng)是快速進(jìn)行性腎小球腎炎最具特征的病變？（）

rA.腎小球血管伴壞死

rB.腎間質(zhì)炎細(xì)胞浸潤

rc.腎血管內(nèi)膜纖維化

rD.大量新月體形成

rE.基底膜增厚

『正確答案J

D

『答案解析』

急進(jìn)桂腎小球腎炎患者腎活檢病理通常表現(xiàn)為新月體腎炎。新月體的形成是腎小球嚴(yán)重?fù)p傷的組織學(xué)標(biāo)志。新月體形成是由

于腎小球基底膜的斷裂，導(dǎo)致巨噬細(xì)胞、腎小球壁層上皮細(xì)胞聚集逐漸形成。

12、下列哪項(xiàng)是傷寒發(fā)病2周微生物學(xué)檢杳分離培養(yǎng)時(shí)常采用的標(biāo)本？（）

rA.血液

rB.骨髓

「c.尿

rD.便

rE.十二指腸液

『正確答案』

『答案解析』

暫無解析。

13、女，26歲.原發(fā)不育，月經(jīng)減少4個(gè)月，診斷性刮宮未發(fā)現(xiàn)異常。婦科檢查：子宮稍小、活動(dòng)欠佳，雙側(cè)可觸及不規(guī)則包塊、質(zhì)硬。最可能

的疾病是（）。

CA.月經(jīng)失調(diào)

rB.慢性盆腔炎

rc.卵巢腫瘤

rD.輸卵管結(jié)核

rE.子宮內(nèi)膜異位癥

r正確答案J

r答案解析］

輸卵管結(jié)核的臨床表現(xiàn)為不孕、月經(jīng)失調(diào)（早期可有月經(jīng)過多，晚期表現(xiàn)為月經(jīng)稀少或閉經(jīng)）、下腹墜痛，婦科檢查可觸及

不規(guī)則包塊，質(zhì)硬，邊界不清，不活動(dòng)。

14、腎綜合征出血熱屬（）。

rA.蟀傳性出血熱

rB.蚊傳性出血熱

rc.動(dòng)物源性出血熱伴腎綜合征

cD.動(dòng)物源性出血熱不伴腎綜合征

rE.傳播途徑不明的出血熱

『正確答案』

C

［答案解析』

暫無解析。

男，歲。確診為、慢性肺源性心臟病失代償期。-+

15,60COPDpH7.43,PaCO258mmHg,PaO260mmHg,HCO339mmo|/L,K

2.89mmo|/L,Na+135mmo|/L,Cl+86mmo|/L,此患者的酸堿失衡類型為（）。

rA.呼吸性酸中毒

rB.呼吸性堿中毒

rc.代謝性酸中毒

rD.呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒

rE.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒

『正確答案』

E

r答案解析』

PaCO2正常值是：動(dòng)脈血35?46mmHg；靜脈血37?50mmHg。H83一的正常值為21?27mmol/L。酸堿失衡的判斷：①

通過pH值（正常值7.35?7.45）來判斷為酸中毒還是堿中毒：②通過PaCO2的值來判斷是否存在呼吸性酸中毒還是呼吸性堿

中毒；③通過BE和HCO3一來判斷是否存在代謝性酸中毒或是代謝性堿中毒?；颊逷aCO258mmHg提示呼吸性酸中毒，呼吸

性酸中毒提示代謝性堿中毒。

16、下述哪個(gè)藥物治療癲癇局限性發(fā)作是無效的？（）

rA.丙戊酸

rB.苯妥英鈉

rc.乙琥胺

rD.卡馬西平

rE.撲米酮

『正確答案』

c

『答案解析』

暫無解析。

17、下列哪項(xiàng)不是肺硅沉著病的并發(fā)癥？（）

rA.肺結(jié)核

cB.肺癌

rc.肺感染

CD.慢性肺源性心臟病

rE.肺氣腫

『正確答案』

B

【答案解析』

暫無解析。

18、有機(jī)磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀是（）。

rA.血壓升高

cB.流涎

rc.肌束顫動(dòng)

rD.瞳孔縮小

rE.休克

『正確答案』

B

r答案解析」

暫無解析。

19、下列預(yù)防術(shù)后尿潴留的措施不妥的是（）。

cA,術(shù)后如情況允許可坐起或站立小便

rB.術(shù)前可練習(xí)臥床排便

rc.術(shù)前或術(shù)后常規(guī)留置導(dǎo)尿管

rD.下腹部熱敷

rE.及時(shí)適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜，止痛劑

『正確答案」

C

『答案解析』

暫無解析。

20、脊髓頸膨大橫貫性損害引起（）。

rA.截癱

rB.雙上肢周圍性癱，雙下肢中樞性癱

rc.四肢中樞性癱

CD.單癱

rE.偏癱

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無解析。

21、無黃疸型鉤端螺旋體病人常見死亡原因是（）。

rA.中毒性休克

rB.急性肺水腫

rc.肺大出血

CD.急性腎功能衰竭

CE.急性心肌損傷

『正確答案』

C

［答案解析』

鉤端成旋體病輕者于數(shù)日內(nèi)自愈，但重者可并發(fā)肺出血、黃疸出血、腎功能衰竭或腦膜腦炎，甚至死亡，其中肺大出血是無

黃疸型的鉤端螺旋體病人常見死亡原因。

22、血液的氧離曲線左移發(fā)生在（）。

CA.肺毛細(xì)血管

rB.溫度升高時(shí)

rC.血液pH值降低時(shí)

rD.組織毛細(xì)血管

rE.2,3-二磷酸甘油酸含量增加時(shí)

『正確答案』

A

『答案解析』

暫無解析。

23、35歲，女性，因劇烈嘔吐和腹瀉水樣物1天入院。查體：血壓90/60mmHg,脈搏100次/L,腹部無壓痛，心肺正常。首先需要處置的為

（）O

rA.應(yīng)用血管收縮劑

rB.做血、糞便常規(guī)檢查，以明確診斷

rc.應(yīng)用抗生素

rD.補(bǔ)充液體

rE.以上都不可以

『正確答案』

D

「答案解析』

暫無解析。

24、下述哪一項(xiàng)不是乳癌的臨床表現(xiàn)？（）

rA.癌塊表面皮膚凹陷

rB.腫塊生長速度較快

rc.腫塊表面光滑，活動(dòng)度良好

rD.橘皮樣外觀

cE.最早表現(xiàn)為無痛，單發(fā)小腫塊

『正確答案』

C

『答案解析』

暫無解析。

25、關(guān)于心肌傳導(dǎo)性的描述中，錯(cuò)誤的是（）.

rA.細(xì)胞直徑細(xì)小，傳導(dǎo)速度慢

rB.動(dòng)作電位o期去極幅度大，傳導(dǎo)速度快

rc.動(dòng)作電位o期去極速度慢，傳導(dǎo)速度慢

rD.閉電位水平下移，傳導(dǎo)速度快

rE.心肌處在超常期內(nèi)，傳導(dǎo)速度快

『正確答案』

E

r答案解析』

暫無解析。

26、關(guān)于嚴(yán)重肺淤血的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

rA.可見心力衰竭細(xì)胞

cB.肺泡腔內(nèi)有水腫液

rc.可發(fā)生漏出性出血

rD.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血

rE.肺泡腔內(nèi)見有白細(xì)胞和纖維蛋白

『正確答案』

E

［答案解析』

暫無解析。

27、防治靜脈血栓的口服藥物是（）。

rA.尿激酶

rB.鏈激酶

rc.華法林

rD.低分子肝素

rE.草酸鉀

『正確答案J

c

『答案解析」

暫無解析。

28、男性，41歲，近半年來，反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐，每次半分鐘左右自行緩解，應(yīng)考慮（）.

rA,單純部分性癲癇發(fā)作

rB.小舞蹈病

rc.自動(dòng)癥

rD.肌陣攣發(fā)作

rE.低鈣抽搐

『正確答案』

A

『答案解析』

暫無解析。

29、一個(gè)健康兒前囪LOcmxl.Ocm,體重：7kg,剛能獨(dú)坐一會(huì)兒、用手搖玩具，能認(rèn)識(shí)熟人和陌生人，其月齡為（）.

CA.3個(gè)月

rB.6個(gè)月

rc.8個(gè)月

rD.io個(gè)月

rE.12個(gè)月

『正確答案』

B

r答案解析』

體重7kg,剛能獨(dú)坐一會(huì)兒，用手搖玩具，能認(rèn)識(shí)熟人和陌生人，其月齡為6個(gè)月。

30、能使傷寒不斷傳播或流行的傳染源是（）。

rA.傷寒的極期病人

rB.潛伏期末的病人

rc.恢復(fù)期帶菌者

cD.緩解期帶菌者

rE.慢性帶菌者

『正確答案』

E

［答案解析』

傷寒麻人與帶菌者均是傳染源，病人自潛伏期即可由糞便排菌。恢復(fù)期或病愈后排菌減少，僅極少數(shù)（2%?5%）持續(xù)排菌

達(dá)3個(gè)月以上，偶爾終生排菌。排菌期限在3個(gè)月以內(nèi)者稱暫時(shí)帶菌者，3個(gè)月以上為慢性帶菌者，慢性帶菌者是本病不斷傳

播或流行的傳染源。

三、B1型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、c、

D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上

將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或

不被選擇。）

1、（共用備選答案）

A.a受體

B.Bi受體

C02受體

D.M受體

E.N受體

1.導(dǎo)致支氣管平滑肌舒張的腎上腺素能受體是（）。

r正確答案」

C

『答案解析」

暫無解析。

2.受副交感神經(jīng)支配，可導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮的受體是（）。

［正確答案」

D

r答案解析」

暫無解析。

2、（共用備選答案）

A.死疫苗

B.活疫苗

C.類毒素

D.抗毒素

E.丙種球蛋白

1.BCG是一種（）.

『正確答案」

B

『答案解析」

暫無解析。

2.TAT是-#（）o

【正確答案」

D

「答案解析」

暫無解析。

3、（共用備選答案）

A.中央前回

B.黑質(zhì)-紋狀體

C.撅葉

D.枕葉

E.小腦

1.復(fù)雜部分性發(fā)作的病損位于（）.

r正確答案」

c

f答案解析」

暫無解析。

2.帕金森病病損位于（）。

『正確答案」

B

r答案解析」

帕金森?。≒D）又名震顫麻痹，是中老年人常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，以黑質(zhì)多巴胺（DA）能神經(jīng)元變性和形成路易小體為

特征。臨床上以靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢步態(tài)異常為主要表現(xiàn)。腦內(nèi)存在多條多巴胺能神經(jīng)遞質(zhì)通路，其中最

重要的是黑質(zhì)-紋狀體通路。故本題答案為B項(xiàng)。

4、（共用備選答案）

A.嚴(yán)重肺結(jié)核

B.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

C.COPD

D.ARDS

E.肺膿腫

LI型呼吸衰竭最常見的病因是（）。

『正確答案J

D

『答窠解析』

暫無解析。

2.II型呼吸衰竭最常見的病因是（）。

『正確答案』

C

『答案解析』

呼吸衰竭分類見下表。

比較項(xiàng)目I型呼衰n型呼衰

別稱缺氧性呼吸衰竭高碳酸型呼吸衰竭

定義缺氧而無ca潴留缺氧而伴有ca潴留

PaO?V60mmHg.PaC()2Pa(XV60mmHg.

血?dú)饨Y(jié)果

正?；騀降PaCX)2>50mmHg

肺通氣功能障礙（肺泡

原因肺換氣功能隔礙

通氣不足）

間質(zhì)性肺疾?。ˋRDS）、

常見疾病急性肺栓塞、嚴(yán)重肺部感COPD

染、哮喘

5、(共用備選答案)

A.ATP

B.CTP

C.GTP

D.UTP

E.TTP

1.糖原合成時(shí)形成活化的葡萄糖要消耗哪種核甘酸？（）

『正確答案』

D

［答案解析』

暫無解析。

2.形成3',5'-環(huán)化鳥背酸時(shí)需要哪種核甘酸？（）

r正確答案』

C

【答案解析』

暫無解析。

3.細(xì)胞內(nèi)合成氨基酰-tRNA時(shí)消耗哪種核昔酸？（）

r正確答案」

A

「答案解析』

暫無解析。

4.合成磷脂時(shí)，除消耗ATP外，還消耗哪種核甘酸？（）

r正確答案』

B

『答案解析』

暫無解析。

四、A3型題（以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)考題所提

供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳

答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）

1、（共用題干）

男性，55歲，進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月，體重下降5kg,查體無陽性所見。

1.對(duì)該病人最可能的診斷是（）。

rA.食管灼傷狹窄

rB.食管癌

rc.食管平滑肌瘤

rD.賁門失弛緩癥

rE.食管憩室

『正確答案』

B

［答案解析』

食管癌是人類常見的惡性腫瘤，對(duì)吞咽困難的病人，特別是40歲以上者，應(yīng)提高警惕，積極進(jìn)行檢查。其臨床表現(xiàn)有：早期

食管癌癥狀不明顯，偶有吞咽食物哽噎感，胸骨后悶脹或疼痛。中晚期典型癥狀是進(jìn)行性吞咽困難。早期無明顯體征，晚期

消瘦、脫水。根據(jù)進(jìn)行性吞咽困難、體重下降，此患者最可能的診斷是食管癌。

2.首選檢查方式是（）。

CA.胸部CT

rB.食管超聲波檢查

rc.食管拉網(wǎng)

rD.食管鏡檢查

rE.胸部MRI

『正確答案』

D

［答案解析』

食管癌的主要檢查方法有：食管吞鋼造影、細(xì)胞學(xué)檢查、內(nèi)鏡及超聲內(nèi)鏡檢查、放射性核素檢查、CT檢查。食管拉網(wǎng)檢查

（細(xì)胞學(xué)檢查），早期病變陽性率較高，是一種簡便易行的普查篩選診斷方法。對(duì)臨床已有癥狀或懷疑而又未能明確診斷

者，則應(yīng)盡早做纖維食管鏡檢查，在直視下鉗取多塊活組織做病理組織學(xué)檢查。

3.關(guān)于食管吞鋼X線片描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

rA.食管呈鳥嘴樣改變

rB.食管充盈缺損

rc.食管管壁僵硬

rD.龕影

rE.食管黏膜斷裂

『正確答案J

A

r答案解析』

x線鋼劑檢查是診斷食管癌的重要手段之。早期食管癌的x線表現(xiàn)為局限性食管黏膜皺裳增粗、中斷，小的充盈缺損及淺在龕

影。中晚期則為不規(guī)則的充盈缺損或龕影，病變段食管僵硬、成角及食管軸移位。腫塊巨大時(shí)，可出現(xiàn)軟組織塊影。嚴(yán)重狹

窄病例，近端食管擴(kuò)張。因此，選項(xiàng)B、C、D、E正確，選項(xiàng)A錯(cuò)誤。故選A。食管末端狹窄呈鳥嘴樣改變是賁門失弛緩癥的

表現(xiàn)。

2,（共用題干）

4歲患兒，明顯浮腫，血壓12/8kPa,尿蛋白（+++）,尿紅細(xì)胞。?2/HP,血漿白蛋白22g/L。

1.此患兒首選的治療是（）。

rA.激素中、長程療法

rB.環(huán)抱霉素A口服

rc.雷公藤多昔口服

rD.甲潑尼龍沖擊療法

rE.環(huán)磷酰胺沖擊療法

『正確答案』

A

『答案解析』

暫無解析。

2.如果此患兒化驗(yàn)檢查有持續(xù)性氮質(zhì)血癥，可能的診斷是（）。

CA.慢性腎炎

rB.IgA腎病

rC.單純型腎病

rD.腎炎型腎病

rE.急性腎炎

『正確答案』

D

r答案解析」

暫無解析。

3、（共用題干）

男，重體力勞動(dòng)工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，噴嚏時(shí)加重。檢查腰部活動(dòng)明顯受限，并向左傾斜，直腿抬高試驗(yàn)陽性。病程中無低

熱、盜汗'消瘦癥狀。

1.首先考慮的診斷是（）。

rA.腰肌勞損

rB.腰椎管狹窄癥

rc.腰間盤突出癥

rD.強(qiáng)直性脊柱炎

rE.腰椎結(jié)核

『正確答案』

c

『答案解析』

暫無解析。

2.為明確診斷，最有意義的檢查是（）。

CA.骨核素掃描

「B.CT

rc.超聲

rD.腰椎穿刺

rE.肌電圖

『正確答案』

B

r答案解析」

暫無解析。

3.如病史2年，并逐年加重，己嚴(yán)重影響生活及工作，且出現(xiàn)尿便障礙。其治療方法是（）。

rA.理療

rB.按摩

rc.牽引

rD.用藥

rE.手術(shù)

『正確答案』

E

『答案解析』

本例而特點(diǎn)是腰痛，向左下肢放射，咳嗽等使腹壓增加時(shí)疼痛加重。腰活動(dòng)有受限并左彎，直腿抬高試驗(yàn)陽性，因此初步診

斷是腰椎間盤突出癥。為明確診斷，最有意義的檢查是CT,CT可顯示突出的間盤，確定診斷，還可顯示突出間盤的大小、方

向，與硬膜囊和神經(jīng)根的關(guān)系，骨性椎管形態(tài)，黃韌帶是否肥厚等等，另外也可作MRI檢查。如病史2年以上，治療無效且逐

年加重，嚴(yán)重影響生活工作，又出現(xiàn)二便障礙的馬尾神經(jīng)受損癥狀，有手術(shù)指征，應(yīng)手術(shù)治療，行髓核摘除術(shù)。

4,（共用題干）

患者，男，重體力勞動(dòng)工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、噴嚏時(shí)