08考點串講基礎護理(八)

經(jīng)典word整理文檔，僅參考，雙擊此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網(wǎng)絡整理，如有侵權(quán)，請聯(lián)系刪除，謝謝！1.24小時持續(xù)輸液者，需更換輸液器的時間是A.6小時B.8小時C.12小時D.24小時E.36小時【答案】:D24持輸液器及藥液的無菌狀態(tài)，應每日更換輸液器。2.Rh因子所致的溶血反應是由于A.AB型Rh陽性者輸入Rh陰性者血液B.Rh陰性者再次輸入Rh陽性者血液C.Rh陰性者初次輸入Rh陽性者血液D.O型Rh陰性者輸入Rh陽性者血液E.Rh陽性者輸入Rh陰性者血液【答案】:B【解析】:考察溶血反應發(fā)生的原因。Rh陰性患者首次接受Rh陽性血液時不發(fā)生溶血反應，僅在血清中產(chǎn)生抗體。當Rh陰性患者再次接受Rh陽性者血液時，會發(fā)生溶血反應。3.保存庫血適宜的溫度和日期為A.0℃，5～6周B.2℃，1～2周C.4℃，2～3周D.6℃，1周E.8℃，1～2周【答案】:C【解析】:記憶性題目，考察血制品的保存方法，需掌握。庫存血應在4℃冰箱內(nèi)冷藏，保存2～3周。4.頸外靜脈輸液適應證應除外A.周圍循環(huán)衰竭需測量中心靜脈壓B.臨時放入心內(nèi)起搏器C.長期滴注高濃度、刺激性強的藥物D.不能進食，需供給腸道外高營養(yǎng)者E.長期輸液而周圍靜脈不易穿刺者【答案】:B【解析】:考察頸外靜脈適應證。頸外靜脈穿刺法適用于：長期輸液而周圍靜脈養(yǎng)液；搶救危重病人需短時間輸入大量液體時。5.關(guān)于血培養(yǎng)標本的采集原則中，錯誤的一項是A.已使用抗生素者在檢驗單上注明B.必須空腹采集C.培養(yǎng)瓶內(nèi)不可混入消毒劑和防腐劑D.采集量一般為5mlE.嚴格無菌操作【答案】:B是否干燥，培養(yǎng)液不宜太少。應在使用抗生素前采集。若已使用，應按半衰期計5ml。6.若同時抽取幾個項目的血液標本時，首先應注入A.抗凝試管B.干燥試管C.石蠟油瓶D.血培養(yǎng)瓶E.清潔試管【答案】:D【解析】:考察血液標本采集的注意事項。同時抽取多項檢驗標本，注入容器的順序為：血培養(yǎng)瓶、抗凝管、干燥試管。7.有關(guān)標本采集的原則，錯誤的是A.由護士填寫檢驗申請單并簽全名B.選擇適當?shù)臉吮救萜鰿.向病人說明檢驗目的和注意事項D.及時采集，量要準確E.采集細菌培養(yǎng)標本應在病人使用抗生素前【答案】:A【解析】:記憶性題目，考察標本采集的原則，需掌握。①由醫(yī)生填寫檢驗申請以消除顧慮取得配合；④確保采集方法、量和時間正確，及時送驗；⑤培養(yǎng)標本應在病人使用抗生素前采集。8.患者，男，51歲。因心肌炎輸液，治療過程中，突然感到胸部異常不適，并出現(xiàn)呼吸困難，嚴重發(fā)紺，心前區(qū)聞及一個響亮持續(xù)的水泡聲。應考慮發(fā)生A.變態(tài)反應B.發(fā)熱反應C.急性肺水腫D.空氣栓塞E.左心衰竭【答案】:D隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴重發(fā)紺，心前區(qū)聽診可聞及響亮、持續(xù)的水泡音，應考慮空氣栓塞。9.患者，女性，53歲，主訴尿急、尿頻、尿痛。為明確診斷需留取中段尿做尿培養(yǎng)，留取的尿量應不少于A.2mlB.5mlC.10mlD.15mlE.20ml【答案】:B【解析】:記憶性題目，考察尿培養(yǎng)標本留取中段尿的尿量，需掌握。尿培養(yǎng)標本留取中段尿液約5ml歲。子宮肌瘤繼發(fā)性貧血。擬行子宮次全切術(shù)，術(shù)前需輸血治療糾正貧血。輸全血1000ml后患者出現(xiàn)枸櫞酸鈉中毒反應。請問下列哪項不是枸櫞酸鈉毒性反應的癥狀A.穿刺部位大塊淤血B.血壓下降C.心率緩慢D.手足抽搐E.皮膚瘙癢【答案】:E【解析】:考察大量輸血后枸櫞酸鈉中毒發(fā)應，表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩慢甚至心跳驟停。歲，乳腺癌。行右乳房癌根治術(shù)。因患者貧血術(shù)中給予輸血400ml。術(shù)后2h患者出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安、創(chuàng)面大量滲血。尿呈醬油樣，血紅蛋白尿陽性。請問溶血反應時患者出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的機制是A.紅細胞凝集成團，阻塞部分血管B.凝集的紅細胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白釋放入血漿C.血紅蛋白變成結(jié)晶體，阻塞腎小管D.腎小管皮質(zhì)缺血、缺氧而壞死脫落E.紅細胞破壞釋放凝血物質(zhì)引起DIC【答案】:B【解析】:考察溶血反應。由于血液中紅細胞凝集成團，繼而發(fā)生溶解，大量血紅蛋白散布到血漿，可出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿。歲。高熱3日。咽部腫痛，全身乏力。遵醫(yī)囑做咽試子培養(yǎng)。不正確的操作是A.培養(yǎng)管口應在酒精燈火焰上消毒B.采集咽部及扁桃體分泌物C.用無菌試子培養(yǎng)管留取標本D.進餐后可立即采集E.用長棉簽蘸無菌生理鹽水擦拭采集部位【答案】:D【解析】:考察咽拭子標本采集。用長棉簽蘸無菌生理鹽水擦拭兩側(cè)腭弓及咽、燈火焰上消毒后，將棉簽插入試管中，塞緊送檢。為防止嘔吐，采集咽拭子標本應避免在進食后2小時內(nèi)進行，同時動作應輕、穩(wěn)。歲，發(fā)熱、心悸5天，醫(yī)生擬診亞急性細菌性心內(nèi)膜炎，為明確診斷需為患者做血培養(yǎng)，應取血A.18～20mlB.10～15mlC.6～8mlD.4～5mlE.2～3ml【答案】:B【解析】:考察采集靜脈血標本的采血量。對于亞急性細菌性心內(nèi)膜炎患者，為提高細菌培養(yǎng)陽性率，采血量增至10～15ml。歲，初步診斷為“糖尿病”，需作尿糖定量檢查，為保持尿液的化學成分不變，尿標本中需加入A.95％乙醇B.濃鹽酸C.甲苯D.稀鹽酸E.甲醛【答案】:C【解析】:記憶性題目，考察常用防腐劑的作用及用法，需掌握。作尿糖、尿蛋菌污染，保持尿液化學成分不變。歲，主訴惡心嘔吐，月經(jīng)延遲2周。為明確診斷，醫(yī)囑做尿妊娠試驗檢查。護士讓患者留取晨尿檢驗的目的是A.尿中尿素、尿酸濃度高B.不受飲食的影響尿中尿素、尿酸濃度高C.尿中磷酸鹽濃度高D.尿中絨毛膜促性腺激素含量高E.尿中酸堿度未改變【答案】:D【解析】:考察尿標本采集的目的。妊娠時尿中絨毛膜促性腺激素含量高，協(xié)助診斷早期妊娠。16.患者王某，右上肢輸液后出現(xiàn)條索狀紅線，紅、腫、熱、痛，T40℃，下列措施中錯誤的是A.超短波治療B.使用抗生素C.抬高右上肢D.囑病人多活動右上肢E.局部50%硫酸鎂熱濕敷【答案】:D局部用95％乙醇或50％硫酸鎂進行熱濕敷，這樣有利于恢復。17.李某近日自覺疲乏無力、食欲不振、伴惡心，前來就診，醫(yī)囑查谷丙轉(zhuǎn)氨酶，最佳的采血時間是A.飯前B.即刻C.睡前D.早飯前E.晨空腹時【答案】:E【解析】:記憶性題目，考察血液標本采集的注意事項，需掌握。谷丙轉(zhuǎn)氨酶的值會受進食的影響，因此要在空腹時采血。輸入，輸血開始不久，病人自訴頭痛、四肢麻木且腰背部劇烈疼痛18.該病人出現(xiàn)了A.過敏性休克B.急性肺水腫C.溶血反應D.空氣栓塞E.枸櫞酸鈉毒性反應【答案】:C【解析】:考察靜脈輸血反應的臨床表現(xiàn)。在溶血反應的開始階段：由于病人血漿中的凝集素和所輸血中紅細胞的凝集原發(fā)生凝集反應，導致紅細胞凝集成團，腰背部劇烈疼痛等。輸入，輸血開始不久，病人自訴頭痛、四肢麻木且腰背部劇烈疼痛19.出現(xiàn)該反應，最可能是因為A.輸入異型血B.輸入血液變質(zhì)C.Rh血型不合D.三查七對不嚴E.血液被污染【答案】:B【解析】:考察溶血反應的原因。護士將血袋放于溫水中加溫，可能