2021年2月規(guī)培考核試題及答案

2021年2月規(guī)培考核試題及答案

1.下列哪種情況不需要考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)0

A腦外傷引起昏迷的病人

B雙下肢多發(fā)骨折（正確答案）

C消化道痿

D短腸綜合癥

E大面積燒傷

2.腸外營(yíng)養(yǎng)支持最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）

A空氣栓塞（正確答案）

B氣胸

C血管損傷

D導(dǎo)管錯(cuò)位或移位

E血栓性靜脈炎

3.腸外營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)20%的脂肪劑250ml約需輸注0

Al-2h

B2-3h

C3-4h

D4-5h（正確答案）

E5-6h

4.嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染時(shí)，機(jī)體代謝改變的描述，錯(cuò)誤的是（）

A能量代謝增加，其程度與創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度有關(guān)

B蛋白質(zhì)的分解主要是骨骼肌的分解

C血糖大量消耗導(dǎo)致低血糖（正確答案）

D蛋白質(zhì)分解持續(xù)進(jìn)行

E脂肪分解不能達(dá)到最大限度的利用

5.評(píng)價(jià)病人的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，最簡(jiǎn)單而且重要的指標(biāo)是（）

A體重和遲發(fā)皮膚超敏反應(yīng)

B體重和握力

C體重和血漿白蛋白水平（正確答案）

D皮褶厚度與血漿白蛋白水平

E活動(dòng)能力與握力

6.下列情況中哪一項(xiàng)不應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持（）

A腸梗阻

B急性炎性腸道疾病

C重癥胰腺炎

D休克（正確答案）

E骨髓移植

7.全營(yíng)養(yǎng)混合液不包括0

A氨基酸

B脂肪乳

C葡萄糖

D皮質(zhì)激素（正確答案）

E電解質(zhì)

8.不應(yīng)視為一般營(yíng)養(yǎng)液的制劑是。

A5%葡萄糖溶液

B5%水解蛋白

C2596人體白蛋白（正確答案）

D復(fù)方氨基酸

E10%脂肪乳劑

9.營(yíng)養(yǎng)療法中，要素飲食的護(hù)理錯(cuò)誤的是（）

A注意無(wú)菌操作

B滴注的營(yíng)養(yǎng)液保溫在20-22度（正確答案）

C管飼導(dǎo)管保持通暢

D保持口、鼻或造瘦的情節(jié)

E記錄出入量

10.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)在體外加溫至°C左右輸入（）

A10

B20

C30

D40（正確答案）

E50

11.進(jìn)行全胃腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)中心靜脈插管處常選用（）

A.鎖骨下靜脈（正確答案）

B.肘正中靜脈

C.頭靜脈

D.頸外靜脈

E.足背靜脈

12.病人，女性，70歲，食管癌根治術(shù)第3D,需要給予胃腸外營(yíng)養(yǎng)。

該病人胃腸外營(yíng)養(yǎng)的途徑首選的是0

A.管飼

B.口服

C.周圍靜脈（正確答案）

D.胃腸造瘦

E.肌內(nèi)注射

13.成人正常顱內(nèi)壓為

A.65-75mmh20

B.75-80mmh20

C.70-200mmh20（正確答案）

D.180-200mmh20

14.正常腦脊液每日分泌多少

A.100-200ml

B.200-300ml

C.300-400ml

D.400-500ml（正確答案）

15.顱內(nèi)壓增高病人取床頭抬高臥位的目的是

A、減輕顱內(nèi)出血

B、有利于顱內(nèi)靜脈回流（正確答案）

C、便于鼻飼

D、防止嘔吐誤吸

E、改善呼吸功能

16.小腦幕切跡疝病人瞳孔變化特點(diǎn)是

A、傷后一側(cè)瞳孔立即散大

B、雙側(cè)睡孔縮小

C、雙側(cè)瞳孔大小多變

D、一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大（正確答案）

E、雙側(cè)瞳孔散大

17.女性，45歲，因腦腫瘤、顱內(nèi)壓增高，行腦室引流術(shù)后3小時(shí)，引流管

無(wú)腦脊液流出，不正確的處理方法是

A、將引流瓶（袋）降低

B、報(bào)告醫(yī)師

C、將引流管輕輕旋轉(zhuǎn)

D、生理鹽水沖洗（正確答案）

E、必要時(shí)換管

18.枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)是

A、頭痛劇烈

B、嘔吐頻繁

C、意識(shí)障礙

D、呼吸驟停出現(xiàn)早（正確答案）

E、血壓升高，脈緩有力

19.小腦幕切跡疝時(shí)瞳孔擴(kuò)大的機(jī)制是

A、動(dòng)眼神經(jīng)核損傷

B、瞳孔擴(kuò)大肌麻痹

C、動(dòng)眼神經(jīng)受壓迫（正確答案）

D、交感神經(jīng)受刺激

E、腦干受壓迫

20.女性，68歲，因顱內(nèi)壓增高頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查后突

然呼吸停止，雙側(cè)瞳孔直徑2mm，以后逐漸散大，血壓下降，該病人最可能出現(xiàn)了

A、小腦幕切跡疝

B、枕骨大孔疝（正確答案）

C、大腦鐮下疝

I）、腦干缺血

E、腦血管意外

21.病人入院后出現(xiàn)便秘，不正確的處理方法是

A、使用開塞露

B、腹部按摩

C、使用緩瀉劑

D、用肥皂水灌腸（正確答案）

E、鼓助病人多食蔬菜水果

22.醫(yī)囑給于20%甘露醇250ml靜脈滴注，每分鐘至少需要滴入

A、60滴

B、80滴

C、100滴

D、125滴（正確答案）

E、150滴

23.顱內(nèi)壓增高病人早期生命體征表現(xiàn)為

A、體溫高、呼吸快、血壓升高

B、呼吸急促、脈速、血壓降低

C、呼吸困難、脈速、脈壓縮小

D、體溫高、脈搏快、血壓升高

E、呼吸慢、脈搏慢、血壓升高（正確答案）

24.判斷危重病人病情惡化的最主要的指征是

A、睡眠不佳，食欲減弱

B、皮膚干燥，彈性減弱

C、意識(shí)模糊（正確答案）

D、呼吸道分泌增多

E、瞳孔等大

25.1972年，美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)正式承認(rèn)哪個(gè)學(xué)科為一門獨(dú)立的學(xué)科

A、急診醫(yī)學(xué)（正確答案）

B、院前急救醫(yī)學(xué)

C、災(zāi)害醫(yī)學(xué)

D、危重癥醫(yī)學(xué)

E、急救醫(yī)學(xué)

26.我國(guó)第一張ICU病床建立于

A、上海中山醫(yī)院

B、北京協(xié)和醫(yī)院（正確答案）

C、廣東珠江醫(yī)院

D、北京304醫(yī)院

E、四川華西醫(yī)院

27.我國(guó)于哪一年開設(shè)了第一門「急救護(hù)理學(xué)」課程？

A、1985年

B、1986年

C、1987年

D、1988年（正確答案）

E、1989年

28.轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備不包括0

A路線

B人員

C藥物

D病區(qū)（正確答案）

29.醫(yī)院急診科的主要任務(wù)不包括（）

A急診醫(yī)療

B急救醫(yī)療

C教學(xué)培訓(xùn)

D現(xiàn)場(chǎng)急救（正確答案）

30.醫(yī)院感染的主要對(duì)象是（）

A門診病人

B急診病人

C住院病人（正確答案）

D探視者

E陪護(hù)者

31.不符合無(wú)菌技術(shù)操作原則的是（）

A操作者衣帽整齊，修剪指甲，洗手戴口罩

B無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置

C一份無(wú)菌物品，僅供一位病人使用

D無(wú)菌物品疑有污染,即不可使用，應(yīng)予以更換

E無(wú)菌物品取出如沒有用完,應(yīng)及時(shí)放回原無(wú)菌容器中（正確答案）

32.應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基礎(chǔ)上，采取飛沫隔離的是（）

A病毒性腮腺炎病人（正確答案）

B多重耐藥菌感染病人

C皮膚感染病人

D病毒性肝炎病人

33.吳先生，50歲，直腸癌手術(shù)后2周。切口愈合11/甲，生命體征:體溫

37.1°C,脈搏78次/分，呼吸20次/分，血壓120/86mmlIg。擬選擇在左上肢

進(jìn)行PICC置管進(jìn)行化療。屬于高度危險(xiǎn)性的物品是（）

APICC穿刺導(dǎo)管（正確答案）

BPICC穿刺墊巾

C止血帶

D體溫表

34.吳先生，50歲，直腸癌手術(shù)后2周。切口愈合11/甲，生命體征:體溫

37.1°C,脈搏78次/分，呼吸20次/分，血壓120/86mmHg。擬選擇在左上肢進(jìn)

行PICC置管進(jìn)行化療。皮膚消毒時(shí)宜選用的消毒劑是（）

A0.02%過(guò)氧乙酸

B2%碘酊

C75%乙醇

D1%碘伏（正確答案）

E0.1%氯已定

35.陳先生，35歲，因發(fā)熱三天，伴咽痛入院,診斷為傷寒。現(xiàn)口唇干裂，

體溫39.5°C,脈搏105次/分。對(duì)該病人應(yīng)采取的隔離是（）

A生物媒介傳播的隔離

B空氣傳播的隔離

C飛沫傳播的隔離

D接觸傳播的隔離（正確答案）

36.各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為（）

A、清潔傷口-感染傷口-隔離傷口（正確答案）

B、感染傷口-隔離傷口-清潔傷口

C、清潔傷口-隔離傷口-感染傷口

D、隔離傷口-感染傷口-清潔傷口

37.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)0。

A<10cfu/cm2（正確答案）

B<5cfu/cm2

CW15cfu/cm2

DW8cfu/cm2

38.對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（）

A可同時(shí)收治不同耐藥菌感染病人

B不必使用專用物品進(jìn)行清潔和消毒

C應(yīng)當(dāng)使用專用物品進(jìn)行清潔和消毒（正確答案）

D經(jīng)患者同意可掛隔離標(biāo)識(shí)

39.新型冠狀病毒肺炎危重病例的治療原則（）

A.防治并發(fā)癥，治療基礎(chǔ)病，預(yù)防繼發(fā)感染，器官功能支持（正確答案）

B.以特異性治療為主，一般、對(duì)癥治療為輔

C.以治療、隔離為主，治療、護(hù)理為輔

D.以消毒、隔離為主，治療、護(hù)理為輔

40.新型冠狀病毒污染物（患者血液、分泌物和嘔吐物）。少量污染物可用一次

性吸水材料（如紗布、抹布等）沾取有效氯（）的含氯消毒液（或能達(dá)到高水平消毒

的消毒濕巾/干巾）小心移除0

A、5000mg/L?10000mg/L（正確答案）

B、500mg/L?1000mg/L

C、1000mg/L~2000mg/L

D>3000mg/L~5000mg/L

41.醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有（）

A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌（正確答案）

B、共用呼吸機(jī)治療（正確答案）

C、使用激素

D、一次性無(wú)菌醫(yī)療用品污染（正確答案）

42.預(yù)防多重耐藥菌感染，下列說(shuō)法不正確的是（）

A室內(nèi)清潔消毒時(shí)，要用專用的拖把、抹布。

B與患者直接接觸的醫(yī)療器具如血壓計(jì)、體溫表等專用。

C要聯(lián)合使用抗生素，及時(shí)殺滅細(xì)菌，防止傳播。（正確答案）

D檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌，要及時(shí)通知院感科，對(duì)患者進(jìn)行隔離。

E對(duì)多重耐藥菌定植的患者可與普通患者同原則管理（正確答案）

43.下列哪些提示病人存在營(yíng)養(yǎng)不良（）

A.體重明顯減輕（正確答案）

B.水腫或腹水（正確答案）

C.血清白蛋白＜30g/L（正確答案）

D.血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白低于2.0g（正確答案）

E.前白蛋白0.18g/L

44.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)出現(xiàn)誤吸的預(yù)防護(hù)理：（）

A鼻飼時(shí)若病情允許應(yīng)抬高床頭30-45°或更高（正確答案）

B嚴(yán)格控制腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)起始速度，建議10—20ml/h,根據(jù)耐受程度逐漸增加（正

確答案）

C對(duì)于高?；颊呋?qū)ξ竷?nèi)推注式腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不耐受的患者，建議采用持續(xù)輸注的

方式給予EN（正確答案）

D遵循濃度由低到高，容量由少到多、速度由慢到快的原則，注意保持適度溫

度（正確答案）

E對(duì)于誤吸風(fēng)險(xiǎn)高的患者，使用幽門后營(yíng)養(yǎng)通路（鼻空腸管