新增制度 危重病人上報(bào)制度 表已編

文件名稱危重病人上報(bào)制度文件編號NU-po-082制定單位護(hù)理部版本1.0頁碼/總頁數(shù)NU-FO-082首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京醫(yī)學(xué)中心暨北京優(yōu)聯(lián)耳鼻喉醫(yī)院危重病人上報(bào)制度 發(fā)行編號：制定日期：2016年8月29日修訂日期：分發(fā)日期：管制分類：□不管制■院內(nèi)管制□科室管制核準(zhǔn)審查制定劉婉伊肖韻英李會(huì)敏1.目的為了及時(shí)了解在院危重病人的情況，協(xié)調(diào)好全院救治工作，同時(shí)也便于醫(yī)院檢查臨床醫(yī)護(hù)人員對危重癥患者的救治工作。2.范圍全院危重癥患者3.權(quán)責(zé)門診護(hù)士：嚴(yán)格執(zhí)行危重病人上報(bào)制度，準(zhǔn)確及時(shí)的上報(bào)護(hù)理部。病房護(hù)士：同門診護(hù)士。手麻科護(hù)士：同門診護(hù)士。4.危重患者的定義危重患者：指生命體征不穩(wěn)定，病情變化快，隨時(shí)可能發(fā)生生命危險(xiǎn)的患者。5.流程（無）6.內(nèi)容6.1各科室突發(fā)重大搶救應(yīng)及時(shí)上報(bào)護(hù)理部，以便于及時(shí)協(xié)調(diào)處理和組織力量進(jìn)行及時(shí)有效的救治。6.2各科室的危重病人必須在6小時(shí)內(nèi)填寫“危重病人上報(bào)表”，及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。來不及書面上報(bào)可先電話上報(bào)，24小時(shí)內(nèi)書面上報(bào)。6.3應(yīng)詳細(xì)填寫危重病人的床號、姓名、性別、年齡、診斷、科室住院號、入院(就診)日期、病危日期、簡要病史、主要護(hù)理措施、醫(yī)囑處理、上報(bào)日期、上報(bào)人員簽名等。6.4值班護(hù)士必須了解和掌握本病區(qū)危重病人的病情和診治情況。6.5護(hù)理部隨時(shí)核對“危重病人上報(bào)表”，檢查落實(shí)情況，并隨時(shí)了解病房護(hù)士對危重病人的掌握情況。6.6對未及時(shí)上報(bào)和漏報(bào)的科室，結(jié)合每月醫(yī)療質(zhì)量檢查的內(nèi)容進(jìn)行相應(yīng)的處罰。7.表單7.1危重病人上報(bào)表8.參考8.1《國際醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)（JCI）中國醫(yī)院實(shí)踐指南》8.2護(hù)理部下發(fā)文件8.3臺(tái)江縣人民醫(yī)院9.附件（無）北京優(yōu)聯(lián)耳鼻咽喉醫(yī)院危重病人上報(bào)表上報(bào)日期姓名性別年齡科別床號住院號診斷簡要病情護(hù)理措施上報(bào)護(hù)士科護(hù)