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抗生素記憶口決一、頭孢類抗生素分類一拉定唑林氨芐二呋孟替克丙烯三肟他啶哌曲松四代吡肟騎匹馬五代洛林托羅普內(nèi)容解說一代四種:頭孢拉定、頭孢唑林、頭孢氨芐、頭孢羥氨芐;二代五種:頭孢呋辛、頭孢孟多、頭孢替啶、頭孢克洛、頭孢丙烯;三代六種:頭孢噻肟、頭孢克肟、頭孢泊肟、頭孢他啶、頭孢哌酮、頭孢曲松;四代二種:頭孢吡肟、頭孢匹羅;五代三種:頭孢洛林、頭孢托羅、頭孢吡普。二、四環(huán)素抗菌譜二菌四體一蟲靈內(nèi)容解說:二菌指細(xì)菌和放線菌,四體指立克次體、支原體、衣原體、螺旋體,一蟲指阿米巴原蟲。主訴怎樣書寫?三、磺胺類抗菌譜二菌一體和一蟲外加結(jié)核與麻風(fēng)內(nèi)容解說:二菌指細(xì)菌和放線菌,一體指衣原體,一蟲指瘧原蟲。注:磺胺類不良反響預(yù)防:堿化尿液多飲水,按期檢查尿慣例。四、抗瘧藥控制瘧疾用氯喹,根治須加伯氨喹。進(jìn)入瘧區(qū)怎么辦,乙胺嘧啶來防備。伯氨喹啉毒性大,特異體質(zhì)慎用它。內(nèi)容解說:氯喹是控制瘧疾癥狀的首選藥物,進(jìn)行根治治療,常用氯喹與伯氨喹結(jié)合治療;瘧疾可用乙胺嘧啶預(yù)防;伯氨喹啉毒性比其余抗瘧藥大,易發(fā)生疲備、頭昏、惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)紺及藥熱,停藥后自行恢復(fù)。少量特異質(zhì)者可發(fā)生急性溶血性貧血(因其紅細(xì)胞缺少葡萄糖6-磷酸脫氫酶),立刻停藥,賜予地塞米松或潑尼松可緩解,并靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉注射液,嚴(yán)重者輸血。五、甲硝唑抗菌譜甲硝唑藥作用靈,原蟲滴蟲厭氧菌;腸內(nèi)腸外阿米巴,成效優(yōu)秀首選它。內(nèi)容解說:甲硝唑?qū)υx、陰道毛滴蟲、厭氧菌都有很好的抗菌作用。可克制阿米巴原蟲氧化復(fù)原反響,使原蟲氮鏈發(fā)生斷裂,腸外腸內(nèi)阿米巴感染首選甲硝唑治療。六、青霉素抗菌譜窄譜殺菌青霉素,競爭菌體轉(zhuǎn)肽酶;粘肽合成受擾亂,陽性細(xì)菌殺滅掉;過敏反響危險(xiǎn)大,一問二試三察看。內(nèi)容解說:青霉素作用體制是競爭性克制轉(zhuǎn)肽酶。使粘肽合成收到擾亂;主要作用于G+細(xì)菌;此中,青霉素最危險(xiǎn)的不良反響是過敏,一定嚴(yán)格規(guī)范操作:一問:咨詢過敏史;二試:用藥前做皮膚過敏試驗(yàn);三察看:用藥后察看30分鐘。鏈葡螺放白肺炭(廉頗落荒白灰灘)內(nèi)容解說:經(jīng)過說戰(zhàn)國時(shí)期趙國名將廉頗詐敗誘敵“落荒”逃到“白灰灘”一舉殲敵的故事,就能夠聯(lián)想記憶起青霉素的抗菌譜包含溶血性鏈球菌、敏感的金葡菌、螺旋體、放線菌、白喉?xiàng)U菌、肺炎球菌和炭疽桿菌等。七、氨基甙類氨基甙類殺菌劑,克制菌體蛋白質(zhì);抗衡陰性桿菌靈,鏈卡還治結(jié)核??;耳腎毒性最嚴(yán)重,控制劑量定慎用。內(nèi)容解說:氨基甙類屬于殺菌劑,主要作用體制是克制菌體蛋白質(zhì)的合成,對(duì)G-桿菌有很好的作用;同時(shí),氨基甙類是治療結(jié)核病有很好的成效,是抗結(jié)核的一線藥物。特別注意的是,其不良反響主假如耳毒性、腎毒性,所以治療上一定嚴(yán)格控制劑量。八、鏈霉素抗菌譜鏈霉素易抗藥,快速長久程度高。一般感染已少用,配伍用藥增療效。結(jié)合異煙肼,治療結(jié)核病;配合青霉素,心內(nèi)膜炎停;適用四環(huán)素,治療布氏??;配伍用SD,鼠疫兔熱病。內(nèi)容解說:鏈霉素當(dāng)前抗藥性很高,由于其抗藥性和毒性反響臨床較少獨(dú)自使用,一般結(jié)適用藥:1、可與異煙肼結(jié)適用于結(jié)核分枝桿菌所致各樣結(jié)核病的初治病例,或其余敏感分枝桿菌感染。2、可與青霉素結(jié)合治療或預(yù)防草綠色鏈球菌或腸球菌所致的心內(nèi)膜炎。3、可與四環(huán)素結(jié)適用于治療布氏桿菌病。4、亦可與磺胺嘧啶(SD)結(jié)適用于鼠疫、土拉菌?。ㄍ脽岵。┲委?。九、氯喹的不良反響不良反響比較少,頭痛耳鳴胃腸道;長久用藥易積蓄,須注意血、心眼。內(nèi)容解說:氯喹口服一般可能出現(xiàn)的反響有:頭痛、食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、耳鳴、浮躁等。在大劑量、長療程用藥時(shí),有以下常有的不良反響,需親密注意:1、可惹起溶血、再障、可逆性粒細(xì)胞缺少癥、血小板減少等。2、對(duì)眼的毒性,因氯喹可由淚腺分泌,并由角膜汲取,在角膜上出現(xiàn)洋溢性白色顆粒,停藥后可消逝。3、氯喹偶可惹起竇房結(jié)的克制,致使心律失態(tài)、休克,嚴(yán)重

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