抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則試題附答案

抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則試題[復(fù)制]一、單項選擇（16題）您的姓名：[填空題]*_________________________________1、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時，最安全的品種是（）[單選題]*A氟喹諾酮類B氨基糖苷類Cβ—內(nèi)酰胺類(正確答案)D氯霉素類2、亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于（）[單選題]*A革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌(正確答案)B革蘭氏陽性產(chǎn)酶菌C真菌D支原體3、對產(chǎn)生超廣譜β–內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌感染的患者進行治療時宜首選類抗生

素。（）[單選題]*A碳青霉烯類(正確答案)B氯霉素類C大環(huán)內(nèi)酯類D氨基糖苷類4、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（）[單選題]*A革蘭陽性菌B革蘭陰性菌(正確答案)C真菌D支原體5、在細(xì)菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中，以感染在我國最常見。（）[單選題]*A尿路感染B術(shù)后傷口感染C肺部感染(正確答案)D皮膚感染6、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，以下哪項說法不正確（）[單選題]*A病毒性感染者不用B盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D發(fā)熱原因不明者應(yīng)使用抗菌藥物(正確答案)7、下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素（）[單選題]*A疝修補術(shù)B甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C乳房纖維腺瘤切除術(shù)D開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)(正確答案)8、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（）[單選題]*A青霉素B頭孢拉啶C頭孢哌酮D萬古霉素(正確答案)9、預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征(無效果，并易導(dǎo)致耐藥菌感染)的是（）[單選題]*A免疫抑制劑應(yīng)用者B普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者C昏迷、休克、心力衰竭患者D以上都是(正確答案)10、經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效，價格相對較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級管

理中屬于（）[單選題]*A非限制使用抗菌藥物(正確答案)B限制使用抗菌藥物C特殊使用抗菌藥物D以上都不是11、青霉素G最常見的不良反應(yīng)是（）[單選題]*A肝腎損害B耳毒性C二重感染D過敏反應(yīng)(正確答案)12、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制本機構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄的品種數(shù)量。同一通用名稱抗菌藥物品種，注射劑型和口服劑型各不得超過（）種。[單選題]*A1B2(正確答案)C3D413、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期調(diào)整抗菌藥物供應(yīng)目錄品種結(jié)構(gòu)，并于每次調(diào)整后15個工作日內(nèi)向核發(fā)其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門備案。調(diào)整周期原則上為（）年，最短不得少于1年。[單選題]*A1B2(正確答案)C3D414、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制臨時采購抗菌藥物品種和數(shù)量，同一通用名抗菌藥物品種啟動臨時采購程序原則上每年不得超過（）例次。[單選題]*A5(正確答案)B2C3D415、具有（）高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予特殊使用級抗菌藥物處方權(quán)[單選題]*A高級(正確答案)B中級C初級D在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機構(gòu)獨立從事一般執(zhí)業(yè)活動的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師E鄉(xiāng)村醫(yī)生16、預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首選（）使用級抗菌藥物;[單選題]*A非限制(正確答案)B限制C特殊D都可以二、多項選擇（12題）1、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》分哪四部分?（）*A“抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則”(正確答案)B“抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理”(正確答案)C“各類抗菌藥物的適應(yīng)證和注意事項”(正確答案)D“各類細(xì)菌性感染的治療原則及病原治療”(正確答案)E以上都不是2、抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在諸多方面:（）*A無指征的預(yù)防用藥(正確答案)B無指征的治療用藥(正確答案)C抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤(正確答案)D給藥途徑、給藥次數(shù)不合理(正確答案)E療程不合理(正確答案)3、[填空題]_________________________________4、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則（）*A診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物;(正確答案)B盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物;(正確答案)C按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥;(正確答案)D抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂;(正確答案)E非細(xì)菌感染也可以選擇抗菌藥物5、腎功能減退患者抗菌藥物應(yīng)用的基本原則（）*A盡量避免使用腎毒性抗菌藥物，確有應(yīng)用指征時，必須調(diào)整給藥方案。(正確答案)B根據(jù)感染的嚴(yán)重程度選用無腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。(正確答案)C根據(jù)患者腎功能減退程度以及抗菌藥物在人體內(nèi)排出途徑調(diào)整給藥劑量及方法。(正確答案)D根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗結(jié)果等選用無腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。(正確答案)E以上都不是6、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂，根據(jù)什么制訂抗菌藥物治療方案（）*A病原菌(正確答案)B感染部位(正確答案)C感染嚴(yán)重程度(正確答案)D患者的體溫E患者的生理、病理情況(正確答案)7、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂，包括（）*A選用品種(正確答案)B劑量(正確答案)C給藥次數(shù)(正確答案)D給藥途徑、療程(正確答案)E聯(lián)合用藥(正確答案)8、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征（）*A原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。(正確答案)B單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染。(正確答案)C單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。(正確答案)D需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深(正確答案)E2種或2種以上病原菌感染。(正確答案)9、外科手術(shù)預(yù)防用藥目的（）*A預(yù)防手術(shù)后切口感染(正確答案)B清潔-污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染(正確答案)C預(yù)防呼吸道感染D術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。(正確答案)E預(yù)防消化道感染10、抗菌藥物分哪三類進行分級管理。（）*A非限制使用(正確答案)B限制使用(正確答案)C特殊使用(正確答案)D隨意使用E經(jīng)驗使用11、特殊使用級抗菌藥物會診人員需要（）等具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師、藥師或具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的抗菌藥物專業(yè)臨床藥師擔(dān)任。（ABCDE）*A感染性疾病科(正確答案)B呼吸科、(正確答案)C重癥醫(yī)學(xué)科、(正確答案)D微生物檢驗科(正確答案)E藥學(xué)部門(正確答案)12、因搶救生命垂危的患者等緊急情況，應(yīng)做到:（）*A醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物(正確答案)B越級使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指證，(正確答案)C應(yīng)當(dāng)于24小時內(nèi)補辦越級使用抗菌藥物的必要手續(xù)。(正確答案)D不能越級使用抗菌藥物四、判斷題（12題）1、按照抗菌藥物臨床使用分級管理要求，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用[單選題]*與特殊使用三類。（√）(正確答案)2、局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導(dǎo)致耐藥性和不易致過敏反應(yīng)的殺[單選題]*菌劑，青霉素類、頭孢菌素類等可局部應(yīng)用。氨基糖苷類等可局部滴耳。（×）3、預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物，術(shù)中需要追加的情況見于手術(shù)時間長（>3小時）或術(shù)中失(正確答案)血量大（>1500mL）。（√）4、新生兒禁用四環(huán)素類、喹諾酮類抗菌藥物，可導(dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血的[單選題]*磺胺類藥和呋喃類藥避免應(yīng)用。（√）(正確答案)6、預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物要求Ⅱ類切口的停藥時間為3至7天。[判斷題]*對錯(正確答案)7、術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù)，屬抗菌藥治療性應(yīng)用，不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。[單選題]*（√)(正確答案)8、頭孢吡肟（馬斯平）屬于第四代頭孢菌素，亞胺培南/西司他?。ㄌ┠埽儆谔糩單選題]*青霉烯類抗菌藥物。（√）(正確答案)9、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72~96小時。[單選題]*（√）