心理社會(huì)治療模式解析

心理社會(huì)治療模式解析一、模式的理論背景二、模式的基本假設(shè)和原則三、模式的工作過程四、模式的具體服務(wù)技巧五、模式的優(yōu)勢及劣勢1、瑪麗·里士滿(MaryE·Richmond)注重人與環(huán)境的雙重焦點(diǎn)觀，標(biāo)志著心理社會(huì)派理論“情境中的人”這一取向的開始；2、弗蘭克·漢金斯(FrankHankins):1930,首次使用“心理社會(huì)”概念；3、高登·漢密爾頓(GordonHamilton):1937,首次系統(tǒng)闡明模式相關(guān)理論；4、霍利斯(Hollis):1960s,《個(gè)案工作——一種心理社會(huì)療法》書籍的發(fā)表。一、模式的理論背景（一）基本假設(shè)1、對人性的假設(shè)：心理與社會(huì)治療模式認(rèn)為個(gè)體的發(fā)展受到生理、心理、社會(huì)三方因素影響，這三個(gè)方面的因素又相互作用、共同影響求助者的成長過程。二、基本假設(shè)和原則社會(huì)心理生理（一）基本假設(shè)2、對求助者問題的假設(shè)（1）求助者早年未被滿足的欲望或者未被解決的情緒沖突壓抑心中（2）當(dāng)前社會(huì)環(huán)境壓力過于強(qiáng)烈，使求助者早年未被解決的問題表現(xiàn)出來，從而導(dǎo)致求助者行為出現(xiàn)偏差（3）求助者的問題與不良的自我及超我功能相關(guān)二、基本假設(shè)和原則（一）基本假設(shè)3、對人際溝通的假設(shè)：人際溝通是保證人際互動(dòng)有效進(jìn)行的基礎(chǔ)，

該模式十分重視人際溝通；4、對求助者價(jià)值的假設(shè)：每個(gè)求助者都是有價(jià)值的，都具有發(fā)展自己的潛能，只是沒有被開發(fā)而已二、基本假設(shè)和原則（二）基本原則1、個(gè)別化2、接納3、當(dāng)事人自決4、不批判態(tài)度5、表里一致6、保密7、受控制的情緒反應(yīng)

二、基本假設(shè)和原則（一）心理社會(huì)研究

社會(huì)工作者需要把求助者引入到產(chǎn)生其問題的特定的情境中，從求助者具體的人際互動(dòng)中收集、了解有關(guān)求助者的資料，并將這些資料綜合起來，以便揭示導(dǎo)致求助者心理困擾和人際關(guān)系失調(diào)的原因所在。

1、首先收集資料；

2、了解案主感受；

3、協(xié)助案主進(jìn)行自我發(fā)現(xiàn)；

4、綜合分析并確立下一步診斷治療方向；三、治療過程（二）診斷

診斷是指社工整理和分析求助者的有關(guān)資料，并對其問題的性質(zhì)、產(chǎn)生的原因以及發(fā)展的過程做出評估和推理的過程。

1、心理動(dòng)態(tài)診斷

2、因由診斷

3、分類診斷（三）治療

治療是指對求助者的心理困擾和人際關(guān)系失調(diào)的各方面因素進(jìn)行修正、幫助和調(diào)整的過程，以便求助者有效適應(yīng)外部環(huán)境，建立良好的人際關(guān)系，克服各種內(nèi)心困擾，充分利用自身的潛能健康地發(fā)展。

1.減輕焦慮和不安2.減輕系統(tǒng)功能失調(diào)3.增強(qiáng)自我適應(yīng)功能4.開發(fā)潛能5.增強(qiáng)自我實(shí)現(xiàn)需要（一）直接治療技巧1、非反映性溝通動(dòng)力技巧（1）支持A、對求助者的接納B、對求助者的保證C、向求助者提供實(shí)物幫助四、基本技術(shù)技巧（2）直接影響：工作者通過間接或直接地表示自己的態(tài)度和立場來促進(jìn)求助者不良行為的改變和心理困擾的消除。根據(jù)直接影響的強(qiáng)度:A、強(qiáng)調(diào)B、建議C、忠告

由弱到強(qiáng)D、堅(jiān)持E、干預(yù)（3）探索--描述--宣泄：探索和描述：是指工作者用點(diǎn)頭、微笑、沉默、不了解的神情或語氣來表達(dá)他對案主描述的傾聽，同時(shí)鼓勵(lì)案主表達(dá)內(nèi)心的感受。宣泄：指工作者協(xié)助案主毫無阻礙地表達(dá)其負(fù)面情緒。

2、反映性溝通動(dòng)力技巧（1）現(xiàn)實(shí)情況反映：工作者通過一些專門的治療技巧協(xié)助求助者對其目前所處的外部環(huán)境以及內(nèi)心困擾做出正確的理解和評價(jià)。（2）心理動(dòng)力反映：協(xié)助案主進(jìn)一步去發(fā)掘其感受、態(tài)度與行為的內(nèi)在心理根源，重點(diǎn)在于使案主察覺其不適當(dāng)或有害的心理形態(tài)及傾向，以減少它們對案主的影響力。（3）人格發(fā)展反映：認(rèn)識和評價(jià)早年痛苦經(jīng)歷：宣泄--分析--修正。（二）間接治療的技術(shù)支持、直接影響、宣泄、反映討論。

注意：（1）根據(jù)不同的情況采取不同的治療技巧（2）尊重求助者的自決權(quán)（3）選擇合適的角色提供者找尋者創(chuàng)造者傳譯者中間人攻擊性干預(yù)（一）優(yōu)勢1、開放性：心理與社會(huì)治療模式最大的特征就是體系的開放性,這使得心理與社會(huì)治療模式在解釋案主問題時(shí)顯得非常豐富、深入和具有說服力。2、多維性：這種多維性主要表現(xiàn)在對案主問題的解釋范圍的深廣維度上,重視對生理、心理、社會(huì)行為三個(gè)維度分析。3、深刻性：心理與社會(huì)治療模式強(qiáng)調(diào)早年生活經(jīng)驗(yàn)對于當(dāng)下生活的重要影響,有助于案主問題本質(zhì)的真實(shí)顯現(xiàn)。4、技術(shù)性：心理與社會(huì)治療模式非常強(qiáng)調(diào)專業(yè)技巧的運(yùn)用,豐富的技術(shù)方法確保了能夠?qū)Σ煌樾沃械陌钢鞣謩e做出科學(xué)的分析應(yīng)對。五、模式的優(yōu)勢及劣勢（二）劣勢1、專業(yè)特質(zhì)模糊：博眾家之長是心理社會(huì)治療模式的優(yōu)點(diǎn)，但眾多不同流派和學(xué)科的匯合在一定程度上淡化了心理社會(huì)治療模式的獨(dú)特性，以至于有人將心理社會(huì)治療模式貶為“大拼盤”。2、過于注重過去經(jīng)驗(yàn)：心理社會(huì)流派比較強(qiáng)調(diào)早年生活經(jīng)驗(yàn)對當(dāng)下行為的影響，但人的很多行為只是當(dāng)前發(fā)生的即時(shí)性行為，不一定具有早年生活的影響。3、技術(shù)過于繁瑣：心理社會(huì)