-衛(wèi)生資格-副高-護(hù)理學(xué)-副高-章節(jié)練習(xí)-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理(單選題)(共116題)_第1頁(yè)
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-衛(wèi)生資格-副高-護(hù)理學(xué)-副高-章節(jié)練習(xí)-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理(單選題)(共116題)

1.不是胎膜早破的常見(jiàn)病因是解析:無(wú)答案:(C)A.羊膜腔內(nèi)壓力升高B.宮頸內(nèi)口松弛C.無(wú)機(jī)械性刺激D.營(yíng)養(yǎng)因素E.下生殖道感染

2.胎膜早破是指解析:無(wú)答案:(C)A.胎膜在活躍期破裂B.胎膜在潛伏期破裂C.胎膜在臨產(chǎn)前破裂D.胎膜破裂在第二產(chǎn)程末即破E.胎膜破裂在第一產(chǎn)程末即破

3.破膜超過(guò)多少小時(shí)應(yīng)給予抗生素解析:無(wú)答案:(E)A.6小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.16小時(shí)E.12小時(shí)

4.關(guān)于胎膜早破的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的解析:無(wú)答案:(C)A.破膜后立即聽(tīng)胎心音B.記錄破膜時(shí)間C.灌腸D.破膜超過(guò)12h給予抗生素控制感染E.注意有無(wú)羊水污染

5.孕婦發(fā)生胎膜早破時(shí),應(yīng)采取的體位是解析:無(wú)答案:(D)A.平臥位B.側(cè)臥位C.頭高足低位D.頭低足高位E.截石位

6.為預(yù)防胎膜早破,禁止同房的時(shí)間應(yīng)在解析:無(wú)答案:(C)A.妊娠最后半個(gè)月B.妊娠最后1個(gè)月C.妊娠最后2個(gè)月D.妊娠20周E.妊娠32周

7.以下描述子宮破裂錯(cuò)誤的是解析:無(wú)答案:(C)A.血尿B.多胎經(jīng)產(chǎn)婦C.胎兒進(jìn)入腹腔后,胎心聽(tīng)得更清楚D.子宮破裂后,應(yīng)積極做好手術(shù)準(zhǔn)備E.全腹壓痛反跳痛

8.產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)是解析:無(wú)答案:(D)A.煩躁不安B.呼吸急促C.胸悶D.陰道流血E.血壓下降

9.產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后解析:無(wú)答案:(D)A.24小時(shí)B.16小時(shí)C.14小時(shí)D.2小時(shí)E.10小時(shí)

10.宮縮乏力性產(chǎn)后出血最迅速有效的止血方法是解析:無(wú)答案:(A)A.使用縮宮素B.宮腔填塞紗布C.盆腔血管結(jié)扎D.子宮全切術(shù)E.子宮部分切除術(shù)

11.陰道分娩時(shí),損傷會(huì)陰達(dá)到會(huì)陰體肌層,累及陰道后壁黏膜,其程度為解析:無(wú)答案:(B)A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度

12.胎膜早破治療不正確的是解析:無(wú)答案:(E)A.破水超過(guò)12小時(shí)給抗生素B.抬高臀部C.臥床休息D.破水后應(yīng)防止臍帶脫垂E.破水超過(guò)18小時(shí)給催產(chǎn)素

13.子宮破裂多數(shù)發(fā)生的時(shí)間解析:無(wú)答案:(C)A.妊娠中期B.妊娠晚期C.分娩期D.產(chǎn)褥期E.第三產(chǎn)程

14.先兆子宮破裂的典型征象是解析:無(wú)答案:(E)A.血尿B.劇烈腹痛C.胎兒宮內(nèi)缺氧D.生理性縮復(fù)環(huán)E.病理性縮復(fù)環(huán)

15.先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外解析:無(wú)答案:(D)A.子宮強(qiáng)直性收縮B.病理性縮復(fù)環(huán)C.血尿D.血壓下降E.生理性縮復(fù)環(huán)

16.胎盤植入引起的產(chǎn)后出血,采取的處理原則是解析:無(wú)答案:(A)A.子宮切除B.牽拉臍帶,按壓宮底協(xié)助胎盤排出C.徒手胎盤剝離D.用刮匙刮取殘留組織E.刮宮

17.某產(chǎn)婦于胎盤娩出后,持續(xù)陰道出血,檢查發(fā)現(xiàn)胎盤不完整,首選措施為解析:無(wú)答案:(D)A.按摩子宮B.按摩子宮,同時(shí)肌肉注射宮縮劑C.監(jiān)測(cè)生命體征,注意觀察尿量D.宮腔探查E.手取胎盤

18.以下不是子宮破裂的原因的是解析:無(wú)答案:(D)A.手術(shù)損傷B.多胎經(jīng)產(chǎn)婦C.縮宮素使用不當(dāng)D.前置胎盤E.滯產(chǎn)

19.初產(chǎn)婦,26歲,足月妊娠,合并風(fēng)濕性心臟病,心功能Ⅱ級(jí)。檢查:LOA,胎心率正常,無(wú)頭盆不襯,決定經(jīng)陰道分娩。下列正確的是解析:無(wú)答案:(E)A.出現(xiàn)心衰癥狀時(shí)吸氧B.產(chǎn)婦取平臥位休息C.第二產(chǎn)程鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力D.產(chǎn)后常規(guī)注射麥角新堿E.胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹帶包扎固定

20.晚期產(chǎn)后出血指解析:無(wú)答案:(B)A.分娩后12小時(shí)后在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血B.分娩24小時(shí)后在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血C.分娩48小時(shí)后在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血D.分娩1周后在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血E.分娩2周后在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血

21.易引起子宮破裂的疾病是解析:無(wú)答案:(B)A.單純性臀位B.忽略性橫位C.復(fù)合臀位D.枕后位E.枕橫位

22.以下不是胎膜早破并發(fā)癥的是解析:無(wú)答案:(C)A.感染及產(chǎn)程延長(zhǎng)B.臍帶脫垂C.胎盤早剝D.胎兒窘迫E.早產(chǎn)

23.以下有關(guān)胎膜早破不正確的是解析:無(wú)答案:(B)A.臨產(chǎn)前孕婦突然感到有液體自陰道流出B.臨產(chǎn)后陰道持續(xù)性流液C.陰道流液涂片鏡檢可見(jiàn)羊齒狀結(jié)晶D.羊膜鏡檢查直接看到胎兒先露E.酸堿試紙測(cè)定陰道PH≥7

24.有關(guān)胎膜早破的護(hù)理措施中不正確的是解析:無(wú)答案:(D)A.產(chǎn)婦采取左側(cè)臥位,抬高臀部防止臍帶脫垂造成胎兒缺氧B.記錄破膜時(shí)間,密切觀察體溫變化C.放置吸水性好的消毒會(huì)陰墊于外陰D.為保持會(huì)陰清潔,一旦破膜即灌腸E.密切觀察胎心率的變化,監(jiān)測(cè)胎動(dòng)

25.羊水栓塞的病因是解析:無(wú)答案:(E)A.子宮破裂B.胎盤早剝C.宮縮過(guò)強(qiáng)D.前置胎盤E.以上均正確

26.羊水栓塞的核心問(wèn)題是解析:無(wú)答案:(D)A.肺動(dòng)脈高壓B.急性腎衰C.休克D.過(guò)敏反應(yīng)E.DIC

27.羊水栓塞初期應(yīng)首先解析:無(wú)答案:(D)A.抗過(guò)敏B.抗休克C.糾正酸中毒D.吸氧E.補(bǔ)充凝血因子

28.有子宮破裂征兆的首先應(yīng)解析:無(wú)答案:(B)A.立即行剖宮產(chǎn)結(jié)束自然分娩B.立即抑制子宮收縮,肌注杜冷丁100mgC.大量止血藥D.吸氧E.應(yīng)用大量抗生素預(yù)防感染

29.某產(chǎn)婦,孕1產(chǎn)0,孕38周,臨產(chǎn)后宮縮較強(qiáng),在分娩過(guò)程中突然煩躁不安,嗆咳,紫紺,抽搐并昏迷。應(yīng)考慮為解析:無(wú)答案:(A)A.羊水栓塞B.胎盤早剝C.產(chǎn)后出血D.子宮破裂E.子癇

30.某初產(chǎn)婦,孕足月臨產(chǎn),從規(guī)律宮縮至宮口開全約3小時(shí),隨后胎兒很快娩出,陰道立即出現(xiàn)持續(xù)性出血,約600ml,色鮮紅并凝成血塊。應(yīng)考慮解析:無(wú)答案:(B)A.胎盤殘留B.軟產(chǎn)道損傷C.胎盤滯留D.凝血功能障礙E.宮縮乏力

31.某女士,孕足月,因胎膜早破收入院,查體:LOA,未入盆,以下錯(cuò)誤的是解析:無(wú)答案:(C)A.嚴(yán)密觀察胎動(dòng)及胎心率B.指導(dǎo)孕婦自測(cè)胎動(dòng)C.休息時(shí)取半臥位D.絕對(duì)臥床休息,禁止灌腸E.觀察流出羊水的性狀及量

32.某產(chǎn)婦足月初產(chǎn),第二產(chǎn)程2.5小時(shí),胎盤娩出后有間歇性陰道血多量,宮底增高應(yīng)考慮為解析:無(wú)答案:(E)A.胎盤殘留B.凝血機(jī)制障礙C.宮頸裂傷D.陰道靜脈破裂E.宮縮乏力

33.胎兒娩出后10分鐘,產(chǎn)婦開始出現(xiàn)較多量的活動(dòng)性陰道出血,最可能的是解析:無(wú)答案:(D)A.宮頸裂傷B.宮縮乏力C.凝血機(jī)制障礙D.胎盤部分剝離E.陰道靜脈破裂

34.初產(chǎn)婦,于胎兒娩出后不久產(chǎn)婦突然出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)、嘔吐、咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺、脈搏加快,應(yīng)考慮為解析:無(wú)答案:(C)A.產(chǎn)后感染B.先兆子癇C.羊水栓塞D.腦血管意外E.癲癇

35.某女士,因子宮破裂胎兒死亡,行子宮切除術(shù),術(shù)后制定心理護(hù)理措施,哪項(xiàng)不正確解析:無(wú)答案:(E)A.允許產(chǎn)婦訴說(shuō)內(nèi)心感受B.適當(dāng)時(shí)候向其解釋胎兒死亡原因C.鼓勵(lì)家屬多陪伴D.觀察其情緒變化E.安排與哺乳產(chǎn)婦同住一室

36.某初產(chǎn)婦,孕足月自然分娩一女嬰,胎盤娩出后發(fā)現(xiàn)胎盤剝離不全,此時(shí)該解析:無(wú)答案:(A)A.徒手剝離殘留胎盤B.按摩子宮底C.應(yīng)用縮宮素D.切除子宮E.靜脈輸液輸血

37.后果最嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥是解析:無(wú)答案:(C)A.前置胎盤B.產(chǎn)后出血C.羊水栓塞D.子宮破裂E.胎盤早剝

38.對(duì)于有先兆子宮破裂的再次妊娠要解析:無(wú)答案:(B)A.1年以后B.2年以后C.3年以后D.4年以后E.5年以后

39.對(duì)于子宮破裂以下錯(cuò)誤的是解析:無(wú)答案:(B)A.在搶救休克的同時(shí),無(wú)論胎兒是否存活,均應(yīng)盡快做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備B.繼續(xù)應(yīng)用縮宮素C.可摸到病理性縮復(fù)環(huán)D.術(shù)中、術(shù)后因該給大劑量抗生素E.患者全腹壓痛,反跳痛

40.不屬于子宮破裂臨床表現(xiàn)的是解析:無(wú)答案:(D)A.病理性縮復(fù)環(huán)B.胎心率改變C.下腹部疼痛D.昏迷E.血尿

41.分娩時(shí)子宮破裂,正確的是解析:無(wú)答案:(E)A.大量陰道出血B.宮縮增強(qiáng),出現(xiàn)病理性縮腹環(huán)C.子宮破裂后捫不到胎體,聽(tīng)不到胎心D.宮底迅速上升E.患者滿腹均有壓痛反跳痛

42.產(chǎn)后出血應(yīng)急處理中正確的是解析:無(wú)答案:(B)A.首先給患者做心理疏導(dǎo)工作B.壓出宮腔積血促進(jìn)宮縮C.先去找大夫D.大夫到場(chǎng)后方可采取止血措施E.注射宮縮劑

43.某初產(chǎn)婦,足月順產(chǎn),胎兒娩出后,陰道有出血約500ml,血液呈鮮紅色,很快凝集成血塊,此時(shí)胎盤尚未娩出,根據(jù)上述情況,考慮出血原因的最大可能是解析:無(wú)答案:(E)A.凝血功能障礙B.胎盤殘留C.宮縮乏力D.胎盤滯留E.軟產(chǎn)道損傷

44.與子宮縮復(fù)環(huán)異常上升有密切關(guān)系的情況是解析:無(wú)答案:(A)A.先兆子宮破裂B.前置胎盤C.巨大胎兒D.羊水過(guò)多E.胎盤早剝

45.巨大兒是指解析:無(wú)答案:(C)A.出生時(shí)體重大于2500gB.出生時(shí)體重大于3000gC.出生時(shí)體重大于4000gD.出生時(shí)體重大于4500gE.出生時(shí)體重大于5000g

46.正常分娩時(shí)為預(yù)防產(chǎn)后出血,靜脈催產(chǎn)素或麥角新堿應(yīng)在解析:無(wú)答案:(C)A.胎頭撥露B.胎頭撥露陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)C.胎肩娩出時(shí)D.胎頭著冠時(shí)E.胎頭娩出時(shí)

47.足月初產(chǎn),外測(cè)量骨盆正常,臨產(chǎn)16小時(shí),破膜2h,胎手脫出陰道入院,檢查胎心音正常,平臍處捫及子宮病理縮復(fù)環(huán),口6cm,立即實(shí)行解析:無(wú)答案:(D)A.產(chǎn)鉗助產(chǎn)B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)C.碎胎術(shù)D.剖宮產(chǎn)術(shù)E.胎頭吸引器助產(chǎn)

48.初產(chǎn)婦,妊娠40周,產(chǎn)程進(jìn)展24小時(shí),宮口開大4cm,給予肌內(nèi)注射縮宮素2U,宮縮持續(xù)不緩解,胎心率為90~100次/分,恥骨聯(lián)合以上有壓痛,應(yīng)考慮是解析:無(wú)答案:(B)A.胎盤早期剝離B.先兆子宮破裂C.子宮收縮過(guò)強(qiáng)D.高長(zhǎng)性子宮收縮乏力E.痙攣性子宮收縮

49.一經(jīng)產(chǎn)婦,第二胎足月分娩,宮口近開全,宮縮強(qiáng),自然破水后,突然咳嗽繼之發(fā)紺,寒戰(zhàn)并呈休克狀態(tài),下述急救措施哪項(xiàng)不妥解析:無(wú)答案:(C)A.應(yīng)用肝素以抗凝B.用地塞米松抗過(guò)敏C.應(yīng)用去甲腎上腺素抗休克D.正壓給氧以糾正呼吸困難E.應(yīng)用右旋糖酐以改善微循環(huán)

50.某產(chǎn)婦,妊娠14周,行鉗刮術(shù)時(shí)破膜后突然煩躁、寒戰(zhàn)、咳嗽、呼吸心率加快,血壓輕度下降,應(yīng)及早采取何種急救措施解析:無(wú)答案:(B)A.阿托品靜脈注射B.地塞米松靜注C.注射升壓藥阿拉明D.輸入新鮮血液E.立即剖宮探查

51.一孕婦孕38周,胎膜早破后行縮宮素引產(chǎn),宮縮強(qiáng),產(chǎn)婦僅3小時(shí)即娩出一活嬰,2分鐘后胎盤娩出,經(jīng)檢查完整,宮頸撕裂,修補(bǔ)后陰道出血仍不止,抽血做試管法6分鐘見(jiàn)凝血塊,子宮時(shí)軟時(shí)硬,此時(shí)的產(chǎn)后出血原因可能是解析:無(wú)答案:(A)A.子宮乏力B.子宮收縮不良C.胎盤滯留D.凝血功能障礙E.產(chǎn)道損傷

52.某孕婦,妊娠34周,陰道流液1小時(shí)來(lái)院就診。檢查:LOA,胎心率136次/分,無(wú)宮縮及感染征象。診斷為胎膜早破,采取何種措施解析:無(wú)答案:(D)A.立即引產(chǎn)B.觀察24h無(wú)宮縮行剖宮產(chǎn)術(shù)C.觀察24h無(wú)宮縮行引產(chǎn)D.嚴(yán)密觀察,延長(zhǎng)胎齡E.等待自然分娩

53.一初產(chǎn)婦,孕足月住院待產(chǎn)期間,突然發(fā)現(xiàn)胎心率180次/分,經(jīng)處理無(wú)好轉(zhuǎn),擬急性剖宮產(chǎn)術(shù),以下有錯(cuò)的是解析:無(wú)答案:(A)A.常規(guī)注射嗎啡B.按腹部手術(shù)備皮C.做好新生兒急救準(zhǔn)備D.留置導(dǎo)管E.常規(guī)復(fù)查胎心音

54.某產(chǎn)婦,孕36周,陰道流液2小時(shí)來(lái)院就診。診斷為胎膜早破。檢查:頭先露未入盆,胎心率140次/分,患者不斷詢問(wèn)病情及胎兒情況。該產(chǎn)婦的護(hù)理診斷或潛在并發(fā)癥有誤的是解析:無(wú)答案:(C)A.有感染的危險(xiǎn)B.潛在并發(fā)癥:臍帶脫垂C.生活自理能力缺陷D.潛在并發(fā)癥:早產(chǎn)E.焦慮

55.某初產(chǎn)婦,孕39周,臨產(chǎn)后送來(lái)急診。檢查:痛苦面容,煩躁,宮縮強(qiáng)而頻,橫位,子宮呈葫蘆形并且下段壓痛明顯,胎心率100次/分則考慮為解析:無(wú)答案:(A)A.先兆子宮破裂B.胎盤早剝C.子宮破裂D.協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)E.不協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)

56.下述哪項(xiàng)不是胎兒缺氧的表現(xiàn)解析:無(wú)答案:(D)A.胎兒頭皮血pH值7.28B.胎動(dòng)記數(shù)<10次/12小時(shí)C.晚期減速D.CST示早期減速E.羊水黃綠色

57.下列何種現(xiàn)象不能提示胎兒窘迫解析:無(wú)答案:(B)A.頭位時(shí)羊水含胎糞B.宮縮時(shí)出現(xiàn)早期減速C.頭皮血液pH值<7.2D.胎心率<120次/分E.胎心率>160次/分

58.臀位妊娠時(shí),胎兒宮內(nèi)窘迫的診斷依據(jù)是解析:無(wú)答案:(D)A.胎心聽(tīng)診120~150次/分B.胎心監(jiān)護(hù)示:早期減速C.胎動(dòng)頻,40次/24小時(shí)D.胎動(dòng)時(shí)胎心率加速不明顯,基線變異小于3次每分E.破水可見(jiàn)羊水胎糞污染

59.下列疾病中哪項(xiàng)不易發(fā)生因DIC導(dǎo)致的產(chǎn)后出血解析:無(wú)答案:(C)A.妊娠合并肝炎B.死胎C.過(guò)期妊娠D.重度妊高征E.羊水栓塞

60.下列哪項(xiàng)提示胎兒宮內(nèi)窘迫解析:無(wú)答案:(E)A.雌激素/肌苷(E/C)比值>15B.妊娠近足月時(shí),胎動(dòng)>20次/24小時(shí)C.孕婦尿雌三醇值15mg/24小時(shí)D.胎心率130次/分E.頭位,羊水胎糞污染Ⅲ°

61.羊水栓塞,最早的治療措施哪項(xiàng)是錯(cuò)的解析:無(wú)答案:(B)A.使用肝素B.糾正酸中毒C.正壓輸氧D.靜脈注射地塞米松E.靜脈注射罌粟堿

62.流產(chǎn)是指解析:無(wú)答案:(B)A.妊娠<37周,胎重<2500g而終止B.妊娠<28周,胎重<1000g而終止C.妊娠<24周,胎重<1500g而終止D.妊娠<24周,胎重<1000g而終止E.妊娠<20周,胎重<500g而終止

63.產(chǎn)后出血應(yīng)急護(hù)理哪項(xiàng)不妥解析:無(wú)答案:(B)A.應(yīng)迅速而又有條不紊地?fù)尵菳.醫(yī)生到后,方可采取止血措施C.宮縮乏力引起的出血立即按摩子宮D.壓出宮腔積血可促進(jìn)宮縮E.注射子宮收縮劑

64.關(guān)于先兆子宮破裂以下正確的是解析:無(wú)答案:(B)A.胎心多正常B.可見(jiàn)病理性縮復(fù)環(huán)C.迅速出現(xiàn)貧血D.宮縮由強(qiáng)轉(zhuǎn)弱E.宮體部肌肉菲薄

65.導(dǎo)致子宮破裂的原因,錯(cuò)誤的是解析:無(wú)答案:(D)A.胎先露下降受阻B.宮縮劑使用不當(dāng)C.各種不適當(dāng)?shù)年幍乐a(chǎn)手術(shù)D.急性羊水過(guò)多E.子宮壁瘢痕破裂

66.病理縮復(fù)環(huán),常見(jiàn)于解析:無(wú)答案:(E)A.羊水過(guò)多B.雙胎C.巨大兒D.胎盤早期剝離E.先兆子宮破裂

67.最常見(jiàn)導(dǎo)致產(chǎn)后出血的原因是解析:無(wú)答案:(A)A.宮縮乏力B.胎盤胎膜殘留C.胎盤植入D.軟產(chǎn)道損傷E.凝血功能障礙

68.關(guān)于羊水栓塞的常見(jiàn)病因,下列敘述錯(cuò)誤的是解析:無(wú)答案:(E)A.胎膜早破B.子宮頸裂傷C.前置胎盤D.胎盤早剝E.子宮收縮乏力

69.某孕婦G!P(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/XB0.gif"),孕40周,頭位。臨產(chǎn)18小時(shí),宮口開大8cm,出現(xiàn)"頭盆不稱",2小時(shí)無(wú)進(jìn)展,催產(chǎn)素靜脈滴注產(chǎn)程仍無(wú)進(jìn)展基層轉(zhuǎn)診,初步診斷為"子宮破裂"。此時(shí)患者最適宜的處理方法是解析:無(wú)答案:(E)A.輸血輸液觀察B.迅速陰道助產(chǎn)娩出死胎C.即行陰道內(nèi)診,以明確破口部位及大小D.即刻剖宮取胎,同時(shí)行子宮次全切除術(shù)E.剖宮產(chǎn)術(shù)后,對(duì)破口小、時(shí)間短、無(wú)感染者可行修補(bǔ)術(shù)

70.某32歲產(chǎn)婦,孕產(chǎn)史G!P(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/XB1.gif"),經(jīng)陰分娩產(chǎn)程進(jìn)展順利,胎兒娩出后已達(dá)30分鐘,胎盤未娩出,亦無(wú)剝離跡象,陰道無(wú)出血,最可能的原因是胎盤解析:無(wú)答案:(B)A.剝離不全B.完全植入C.胎盤嵌頓D.胎盤剝后滯留E.胎盤部分性粘連

71.初產(chǎn)婦,因第二產(chǎn)程延長(zhǎng),胎吸分娩,胎兒體重4000g。胎兒娩出后陰道持續(xù)出血,色鮮紅,有凝血塊。陰道出血原因最可能是因?yàn)榻馕觯簾o(wú)答案:(B)A.產(chǎn)后宮縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤剝離不全D.凝血功能障礙E.子宮破裂

72.某產(chǎn)婦,26歲,G!P(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/XB0.gif"),目前孕41周,宮口開大4~5cm時(shí),胎心聽(tīng)診110次/分,胎兒電子監(jiān)測(cè)示"晚期減速",胎兒頭皮血pH為7.16,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎墙馕觯簾o(wú)答案:(A)A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.靜脈滴注催產(chǎn)素加速產(chǎn)程C.產(chǎn)婦左側(cè)臥位,觀察產(chǎn)程,等待自然分娩D.面罩吸氧提高胎兒血氧濃度E.待宮口開全,陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

73.某33歲孕婦,G!P(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/XB0.gif"),孕37周,破水4小時(shí)急診來(lái)院,測(cè)血壓110/75mmHg,兒頭高浮,胎心100次/分,最適宜的處理是解析:無(wú)答案:(E)A.立即行B超檢查B.囑孕婦自行辦理入院手續(xù)C.吸氧,左側(cè)臥位,急診室觀察D.平車推病人到病房住院觀察E.平車推病人入產(chǎn)房,即行陰道檢查

74.足月妊娠,臨產(chǎn)16小時(shí),伴排尿困難。檢查:宮底在臍與劍突之間,拒按。枕左前位,胎心不清,大約80次/分,宮口開大4cm,胎頭于坐骨棘上0.5cm。宮縮間歇時(shí),患者呼叫疼痛,并于臍下2橫指處觸及一凹陷,隨宮縮有上升趨勢(shì),導(dǎo)尿發(fā)現(xiàn)為肉眼血尿,此時(shí)可診斷為解析:無(wú)答案:(C)A.低張性宮縮乏力B.高張性宮縮乏力C.先兆子宮破裂D.子宮破裂E.子宮痙攣性狹窄環(huán)

75.初孕婦,孕41周臨產(chǎn),試產(chǎn)4小時(shí),宮縮2~3分鐘一次,每次持續(xù)約50秒。聽(tīng)診胎心132次/分。突然產(chǎn)婦訴說(shuō)陰道有大量水流出。立即聽(tīng)胎心90次/分,檢查見(jiàn)胎頭仍高浮,首先考慮可能為解析:無(wú)答案:(B)A.臍帶繞頸B.臍帶脫垂C.臍帶過(guò)短D.胎頭受壓E.胎盤功能減退

76.胎膜早破的后果不正確的是解析:無(wú)答案:(C)A.早產(chǎn)B.感染C.母體活動(dòng)受限D(zhuǎn).臍帶脫垂E.胎兒宮內(nèi)窘迫

77.引起產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因解析:無(wú)答案:(A)A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.胎盤植入

78.關(guān)于產(chǎn)后出血的診斷檢查,下列正確的是解析:無(wú)答案:(E)A.評(píng)估產(chǎn)后出血量B.監(jiān)測(cè)生命體征,測(cè)血壓15~30分鐘一次C.腹部檢查D.胎盤檢查E.以上都對(duì)

79.胎膜早破是指胎膜破裂發(fā)生在解析:無(wú)答案:(A)A.臨產(chǎn)前B.潛伏期C.活躍期D.第一產(chǎn)程末E.第二產(chǎn)程末

80.胎膜早破病人為預(yù)防感染而使用抗生素的時(shí)間,是指胎膜早破超過(guò)解析:無(wú)答案:(E)A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)

81.產(chǎn)后大出血休克的護(hù)理,不妥的措施是解析:無(wú)答案:(D)A.立即平臥位、吸氧、保暖B.迅速建立靜脈通道C.密切觀察出血量及血壓、脈搏、呼吸D.立即切除子宮制止出血E.配合醫(yī)師采取有效止血措施

82.羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是解析:無(wú)答案:(A)A.急性呼吸衰竭B.急性左心衰竭C.急性肝功能衰竭D.急性腎衰竭E.急性DIC

83.早破水處理原則正確的是解析:無(wú)答案:(E)A.孕齡達(dá)32周可適時(shí)終止妊娠B.孕齡達(dá)34周可適時(shí)終止妊娠C.孕齡達(dá)35周可適時(shí)終止妊娠D.孕齡達(dá)36周可適時(shí)終止妊娠E.孕齡達(dá)37周可適時(shí)終止妊娠

84.不屬于先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)為解析:無(wú)答案:(E)A.子宮收縮力強(qiáng)B.子宮病理性縮復(fù)環(huán)C.子宮下段壓痛D.胎心率100次/分E.腹壁下清楚觸及胎兒肢體

85.某產(chǎn)婦,孕37!周,以胎膜早破收住院,助產(chǎn)護(hù)士給予平臥位,抬高臀部,目的主要是為了解析:無(wú)答案:(A)A.防止臍帶脫垂B.預(yù)防早產(chǎn)C.預(yù)防感染D.預(yù)防產(chǎn)后出血E.減少羊水繼續(xù)流出

86.某產(chǎn)婦,34歲,妊娠足月臨產(chǎn),滯產(chǎn),胎兒胎盤娩出后,出現(xiàn)間歇性陰道流血,量較多,檢查子宮體柔軟,其出血原因最大可能是解析:無(wú)答案:(C)A.軟產(chǎn)道損傷B.胎盤剝離不全C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙E.子宮破裂

87.某產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)12小時(shí),強(qiáng)烈宮縮,產(chǎn)婦煩躁不安,不斷告訴護(hù)士腹痛難忍。檢查:子宮呈葫蘆狀,腹部有個(gè)環(huán)狀凹陷與臍平,下腹壓痛,胎位不清,胎心166次/分。最大可能是解析:無(wú)答案:(C)A.子宮不協(xié)調(diào)收縮B.子宮收縮過(guò)強(qiáng)C.先兆子宮破裂D.子宮破裂E.胎盤早剝

88.某產(chǎn)婦,孕33周。胎動(dòng)消失1周入院,經(jīng)人工破膜及縮宮素靜脈滴注娩出一死嬰,而后開始持續(xù)不斷地陰道出血,經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍出血不止,無(wú)凝血塊,產(chǎn)后出血原因可能是解析:無(wú)答案:(E)A.產(chǎn)后宮縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.子宮破裂E.凝血功能障礙

89.關(guān)于子宮破裂,說(shuō)法正確的是解析:無(wú)答案:(B)A.只發(fā)生于妊娠期B.破裂的過(guò)程一般分為先兆子宮破裂和子宮破裂兩個(gè)階段C.先兆子宮破裂多見(jiàn)于宮縮乏力導(dǎo)致的產(chǎn)程延長(zhǎng)患者D.子宮破裂患者陰道檢查發(fā)現(xiàn)宮口較前擴(kuò)大,先露部逐漸下降E.子宮破裂患者在糾正休克的同時(shí),盡早行全子宮切除術(shù)

90.關(guān)于羊水栓塞的預(yù)防,說(shuō)法正確的是解析:無(wú)答案:(E)A.用縮宮素引產(chǎn)時(shí),可不必專人守候觀察B.人工破膜宜在宮縮期進(jìn)行,破口小并注意控制羊水的流出速度C.鉗刮時(shí),可以先鉗夾胚胎組織和胎盤,再吸盡羊水D.宮縮過(guò)強(qiáng)時(shí),不能應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E.掌握剖宮產(chǎn)指征,預(yù)防子宮切口的裂傷

91.有關(guān)胎膜早破的處理,不正確的是解析:無(wú)答案:(D)A.破膜后立即聽(tīng)胎心音B.記錄破膜時(shí)間C.觀察羊水性質(zhì)D.右側(cè)臥位E.胎頭高浮者,需抬高床尾

92.胎兒娩出后,子宮下段出現(xiàn)狹窄環(huán)可造成解析:無(wú)答案:(D)A.胎盤剝離不全B.胎盤殘留C.胎盤粘連D.胎盤嵌頓E.胎盤植入

93.先兆子宮破裂與重型胎盤早剝所共有的臨床表現(xiàn)是解析:無(wú)答案:(B)A.伴有頭盆不稱B.劇烈腹痛C.子宮硬如板狀、不放松D.均有外傷史E.都伴有多量陰道出血

94.關(guān)于胎膜早破的治療原則,說(shuō)法正確的是解析:無(wú)答案:(E)A.胎膜早破的孕婦,如無(wú)宮縮,可在家臥床休息B.待產(chǎn)時(shí)若發(fā)現(xiàn)孕婦有臍帶脫垂,可繼續(xù)等待觀察C.妊娠未足月,產(chǎn)程已發(fā)動(dòng)者應(yīng)盡早剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩D.胎膜早破孕婦,胎頭高浮者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,以半臥位為宜E.若孕齡達(dá)37周,在破膜12~18小時(shí)后未臨產(chǎn)者,可采取措施盡快結(jié)束分娩

95.關(guān)于病理性縮復(fù)環(huán),說(shuō)法錯(cuò)誤的是解析:無(wú)答案:(E)A.為克服產(chǎn)道阻力,宮縮繼續(xù)增強(qiáng)B.子宮上段逐漸變厚C.子宮下段被動(dòng)拉長(zhǎng)變薄D.子宮下段有壓痛E.縮復(fù)環(huán)不隨宮縮逐漸上升

96.關(guān)于預(yù)防子宮破裂、降低其發(fā)生率的措施,錯(cuò)誤的是解析:無(wú)答案:(C)A.建立健全三級(jí)保健網(wǎng),有異常分娩史者提前住院待產(chǎn)B.遵守各種陰道手術(shù)操作規(guī)程C.嚴(yán)格掌握宮縮劑的使用方法和指征,可于胎兒娩出前肌內(nèi)注射縮宮素D.密切觀察產(chǎn)程,識(shí)別先兆子宮破裂征象E.有剖宮產(chǎn)史的產(chǎn)婦試產(chǎn)時(shí)間一般不應(yīng)超過(guò)12小時(shí)

97.患者女性,30歲。經(jīng)產(chǎn)婦,既往無(wú)心臟病。急產(chǎn)分娩出一男嬰,分娩后5分鐘,產(chǎn)婦突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、寒戰(zhàn)、發(fā)紺、氣急。首先考慮該患者發(fā)生了解析:無(wú)答案:(D)A.妊娠期高血壓疾病B.癲癇C.急性腎衰竭D.羊水栓塞E.急性左心衰竭

98.患者女性,28歲。G!P(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/XB0.gif"),急產(chǎn)經(jīng)陰道分娩一女活嬰,體重3800g,胎盤娩出后半小時(shí)內(nèi)有較多量間歇性陰道出血,色紅。宮頸注射縮宮素10U,肌內(nèi)注射縮宮素10U,再次檢查胎盤完整性,發(fā)現(xiàn)有一處胎膜邊緣的血管中斷。該患者出血原因最可能是解析:無(wú)答案:(C)A.產(chǎn)后宮縮乏力B.胎盤剝離不全C.胎盤、胎膜殘留D.軟產(chǎn)道裂傷E.凝血功能障礙

99.患者女性.30歲。G!P(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/XB1.gif"),人工流產(chǎn)2次,現(xiàn)孕40周,產(chǎn)程進(jìn)展順利,胎兒娩出已達(dá)30分鐘,胎盤未娩出,亦無(wú)剝離跡象,陰道無(wú)出血。最可能的原因是解析:無(wú)答案:(D)A.胎盤剝離不全B.胎盤剝離后滯留C.胎盤嵌頓D.胎盤完全植入E.胎盤部分性粘連

100.患者女性,27歲。第一胎足月自然分娩,胎盤30分鐘未娩出,檢查發(fā)現(xiàn)子宮下段有一狹窄環(huán),使胎盤嵌頓于宮腔內(nèi)。此時(shí)應(yīng)采取的措施是解析:無(wú)答案:(D)A.按摩子宮底部壓出胎盤B.大號(hào)刮匙刮取胎盤C.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)痛劑,徒手取胎盤D.麻醉下手取胎盤E.行子宮切除術(shù)

101.患者女性,28歲。G!P(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/XB0.gif"),孕39周,因第二產(chǎn)程延長(zhǎng)行會(huì)陰左側(cè)一后側(cè)切開術(shù)及產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù),經(jīng)陰道分娩一男活嬰,胎盤、胎膜娩出完整。產(chǎn)后檢查:宮底臍下1指,BP110/80mmHg。產(chǎn)后1小時(shí),患者感心悸、惡心、口渴,出冷汗,檢查陰道出血量不多,色暗紅,有凝血塊,宮底臍上1指,軟,BP80/50mmHg。首先考慮的診斷是解析:無(wú)答案:(D)A.產(chǎn)后虛脫B.羊水栓塞C.低血糖休克D.宮腔內(nèi)隱匿性出血E.仰臥位低血壓綜合征

102.先兆子宮破裂應(yīng)行解析:無(wú)答案:(C)A.會(huì)

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