心理干預(yù)總論專家講座

主要內(nèi)容第一節(jié)心理干預(yù)概述概念心理干預(yù)內(nèi)容與方式心理咨詢與心理治療關(guān)系第二節(jié)心理治療概述與簡史心理治療基本過程和標(biāo)準(zhǔn)心理治療基本技術(shù)心理治療范圍心理干預(yù)總論專家講座第1頁一、概念——心理干預(yù)

psychologicalintervention在心理學(xué)理論指導(dǎo)下有計(jì)劃、按步驟地對一定對象心理活動、個性特征或心理問題施加影響，使之發(fā)生指向預(yù)期目標(biāo)改變過程。心理治療是心理干預(yù)中最慣用方法。心理干預(yù)總論專家講座第2頁二、心理干預(yù)內(nèi)容與方式

健康促進(jìn)

預(yù)防性干預(yù)干預(yù)面向普通人群目標(biāo)是促進(jìn)心理健康和幸福感

心理治療針對不一樣群體實(shí)施不一樣干預(yù)辦法干預(yù)針對高險人群目標(biāo)是降低發(fā)生心理障礙危險性干預(yù)針對那些已出現(xiàn)心理障礙個體目標(biāo)是減輕障礙心理干預(yù)總論專家講座第3頁（一）健康促進(jìn)與預(yù)防

健康促進(jìn)（healthpromotion）是指在普通人群中建立適應(yīng)良好行為、思想和生活方式，也稱為一級干預(yù)。一級干預(yù)針對普通人群

健康促進(jìn)二級干預(yù)針對高危人群

預(yù)防干預(yù)三級干預(yù)針對問題和障礙

心理治療心理干預(yù)總論專家講座第4頁◆保護(hù)抗應(yīng)激損傷能力◆增強(qiáng)自我控制，促進(jìn)個人發(fā)展（一）健康促進(jìn)與預(yù)防1.主動心理健康（positivementalhealth）

2.危險原因

（riskfactor）3.保護(hù)原因

（riskfactor）

易感人格原因或環(huán)境原因與危險原因相反。不易發(fā)生某種心理障礙人格原因、行為方式或環(huán)境原因。心理干預(yù)總論專家講座第5頁（二）預(yù)防性干預(yù)方式

預(yù)防性干預(yù)（preventiveintervention）是指有針對性采取降低危險原因和增強(qiáng)保護(hù)原因辦法。1.普遍性干預(yù)（universalpreventiveinterventions）

2.選擇性預(yù)防干預(yù)（selectivepreventiveinterventions）

3.指導(dǎo)性預(yù)防干預(yù)（indicatedpreventiveintervention）心理干預(yù)總論專家講座第6頁三、心理咨詢與心理治療關(guān)系1.心理咨詢(psychologicalcounseling)：是指受過專業(yè)訓(xùn)練咨詢者依據(jù)心理學(xué)理論和技術(shù)，經(jīng)過與來訪者建立良好咨詢關(guān)系，幫助其認(rèn)識自己，克服心理困擾，充分發(fā)揮個人潛能，促進(jìn)其成長過程。心理干預(yù)總論專家講座第7頁

心理咨詢(psychologicalcounseling)經(jīng)濟(jì)情況追求目標(biāo)心理咨詢地位貧困落后溫飽生存奢侈品小康水平豐富精神調(diào)味品發(fā)達(dá)富裕高質(zhì)量精神必需品心理干預(yù)總論專家講座第8頁2.心理治療psychotherapy以醫(yī)學(xué)心理學(xué)各種理論體系為指導(dǎo)以良好醫(yī)患關(guān)系為橋梁應(yīng)用各種心理學(xué)技術(shù)包含經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員言語、表情、行為或經(jīng)過一些儀器以及一定訓(xùn)練程序改進(jìn)病人心理?xiàng)l件，增強(qiáng)抗病能力，從而消除心身癥狀，重新保持個體與環(huán)境之間平衡,到達(dá)治療目標(biāo)。心理干預(yù)總論專家講座第9頁三、心理咨詢與心理治療關(guān)系心理咨詢

心理治療1.都是利專心理學(xué)理論和方法；2.都由受過專業(yè)訓(xùn)練人員實(shí)施；3.服務(wù)對象都是需要給予心理幫助者；4.都要在良好人際關(guān)系下進(jìn)行；5.目標(biāo)都是為了改變不良認(rèn)識和行;為，增強(qiáng)身心健康等。心理干預(yù)總論專家講座第10頁三、心理咨詢與心理治療關(guān)系心理咨詢

心理治療◆遵照發(fā)展與教育模式◆針對有現(xiàn)實(shí)問題或心理困擾正常人◆側(cè)重于對來訪者支持、啟發(fā)、教育、指導(dǎo)◆哲學(xué)社會學(xué)傾向◆遵照生物-心理-社會醫(yī)療模式◆主要針對有心理障礙病人◆側(cè)重于分析與矯正，消除癥狀，重建人格◆醫(yī)學(xué)傾向心理干預(yù)總論專家講座第11頁是心理咨詢在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中應(yīng)用。主要對象是患者或?qū)で筢t(yī)學(xué)幫助人，著重處理是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中心理問題。具備專業(yè)化醫(yī)學(xué)知識和技能，又有一定心理學(xué)、社會學(xué)知識，才能負(fù)擔(dān)醫(yī)學(xué)心理咨詢?nèi)蝿?wù)。3.醫(yī)學(xué)心理咨詢（medicalpsychologicalcounseling）心理干預(yù)總論專家講座第12頁四、心理治療基本要素1.治療者必須是經(jīng)過正規(guī)培訓(xùn)。2.要按一定程序進(jìn)行。3.建立在親密治療關(guān)系上職業(yè)行為。4.要利用科學(xué)心理學(xué)理論和技術(shù)。5.目標(biāo)是消除或緩解心身癥狀，恢復(fù)心理、生理和社會功效。心理干預(yù)總論專家講座第13頁五、心理治療發(fā)展簡史（我國古代）中醫(yī)告之以其敗，語之以其善，導(dǎo)之以其所便，開之以其所苦悲勝怒、恐勝喜、怒勝思、喜勝悲、思勝恐健身治病訓(xùn)練程式太極拳、氣功等心理干預(yù)總論專家講座第14頁五、心理治療發(fā)展簡史（西方國家）石器時代因?yàn)榭謶趾蛯δЧ?、巫術(shù)和神力迷信原始方法—在患者頭顱上“開洞”心理干預(yù)總論專家講座第15頁五、心理治療發(fā)展簡史（西方國家）中世紀(jì)歐洲宗教絕對權(quán)威對精神病人采取精神和肉體摧殘方法心理干預(yù)總論專家講座第16頁五、心理治療發(fā)展簡史（西方國家）公元1792年（18世紀(jì)末）法國皮奈爾(Pinel)醫(yī)生“心理上疾病”巴黎建立精神病醫(yī)院心理干預(yù)總論專家講座第17頁五、心理治療發(fā)展簡史（西方國家）19世紀(jì)末20世紀(jì)初麥斯麥(Mesmer,FA)催眠療法弗洛伊德(Freud,S)精神分析20世紀(jì)50年代末行為療法心理干預(yù)總論專家講座第18頁六、心理治療基本過程（一）早期階段（二）中期階段（三）結(jié)束階段

建立治療同盟、搜集信息、評定和確認(rèn)問題及制訂治療方案。依據(jù)治療方案，采取適宜治療辦法幫助患者處理心理問題，到達(dá)預(yù)期治療目標(biāo)。處理結(jié)束治療所產(chǎn)生問題并幫助患者遷移和鞏固治療效果。心理干預(yù)總論專家講座第19頁七、心理治療基本標(biāo)準(zhǔn)（一）信賴性標(biāo)準(zhǔn)真誠一致、無條件主動關(guān)注和共情（二）整體性標(biāo)準(zhǔn)任何一個心理問題都不是孤立（三）發(fā)展性標(biāo)準(zhǔn)人心理問題也是改變發(fā)展（四）個性化標(biāo)準(zhǔn)每個人都是獨(dú)一無二（五）中立性標(biāo)準(zhǔn)（六）保密性標(biāo)準(zhǔn)心理干預(yù)總論專家講座第20頁八、心理治療基本技術(shù)（一）傾聽技術(shù)（二）提問技術(shù)（三）勉勵技術(shù)（四）內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)（五）情感反應(yīng)技術(shù)（六）面質(zhì)技術(shù)（七）解釋技術(shù)（八）非言語性技巧心理干預(yù)總論專家講座第21頁(一)傾聽技術(shù)

(二)提問技術(shù)(三)鼓勵技術(shù)(四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)(五)情感反應(yīng)技術(shù)(六)面質(zhì)技術(shù)(七)解釋技術(shù)(八)非言語性技巧是心理治療第一步。attending了解情況建立良好治療關(guān)系給予幫助心理干預(yù)總論專家講座第22頁(一)傾聽技術(shù)(二)提問技術(shù)(三)鼓勵技術(shù)(四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)(五)情感反應(yīng)技術(shù)(六)面質(zhì)技術(shù)(七)解釋技術(shù)(八)非言語性技巧是心理治療最慣用方法。question封閉式提問（closedquestion）開放式提問（openquestion）心理干預(yù)總論專家講座第23頁(一)傾聽技術(shù)(二)提問技術(shù)(三)鼓勵技術(shù)

(四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)(五)情感反應(yīng)技術(shù)(六)面質(zhì)技術(shù)(七)解釋技術(shù)(八)非言語性技巧

表示治療者對患者接納，對所敘述事情感興趣，希望按此內(nèi)容繼續(xù)談下去。encouragement心理干預(yù)總論專家講座第24頁(一)傾聽技術(shù)(二)提問技術(shù)(三)鼓勵技術(shù)(四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)

(五)情感反應(yīng)技術(shù)(六)面質(zhì)技術(shù)(七)解釋技術(shù)(八)非言語性技巧

內(nèi)容反應(yīng)也稱釋義或說明，是指治療者把患者主要言談、思想加以綜合整理后，再反饋給患者。paraphrase心理干預(yù)總論專家講座第25頁(一)傾聽技術(shù)(二)提問技術(shù)(三)鼓勵技術(shù)(四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)

(五)情感反應(yīng)技術(shù)(六)面質(zhì)技術(shù)(七)解釋技術(shù)(八)非言語性技巧paraphrase1.認(rèn)真注意患者基本信息；2.提要挈領(lǐng)向患者復(fù)述概括后信息；3.觀察反應(yīng)，客觀評定患者必定、否定和懷疑反應(yīng)。心理干預(yù)總論專家講座第26頁(一)傾聽技術(shù)(二)提問技術(shù)(三)鼓勵技術(shù)(四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)(五)情感反應(yīng)技術(shù)

(六)面質(zhì)技術(shù)(七)解釋技術(shù)(八)非言語性技巧reflectionoffeeling

是治療者用詞語表示患者所談到、所體驗(yàn)到感受。側(cè)重于情緒反饋。

澄清事件背后隱藏情緒推進(jìn)對感受相關(guān)內(nèi)容討論心理干預(yù)總論專家講座第27頁(一)傾聽技術(shù)(二)提問技術(shù)(三)鼓勵技術(shù)(四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)(五)情感反應(yīng)技術(shù)(六)面質(zhì)技術(shù)(七)解釋技術(shù)(八)非言語性技巧confrontation

是對患者身上存在矛盾當(dāng)面提出質(zhì)疑。心理干預(yù)總論專家講座第28頁(一)傾聽技術(shù)(二)提問技術(shù)(三)鼓勵技術(shù)(四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)(五)情感反應(yīng)技術(shù)(六)面質(zhì)技術(shù)(七)解釋技術(shù)(八)非言語性技巧confrontation1.幫助對感受、信念、行為及情境深入了解；2.激勵消除有意或無意防御、掩飾心理，并進(jìn)行富有建設(shè)性活動；3.促進(jìn)患者實(shí)現(xiàn)言行、理想我與現(xiàn)實(shí)我統(tǒng)一；4.了解潛能、優(yōu)勢并善加利用。心理干預(yù)總論專家講座第29頁(一)傾聽技術(shù)(二)提問技術(shù)(三)鼓勵技術(shù)(四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)(五)情感反應(yīng)技術(shù)(六)面質(zhì)技術(shù)(七)解釋技術(shù)

(八)非言語性技巧interpretation

依據(jù)某一理論、科學(xué)知識或個人經(jīng)驗(yàn)對患者問題、困擾、疑慮作出說明，從而使患者從一個新、更全方面角度來審閱自己和問題，并借助新觀念和思想加深了解，產(chǎn)生領(lǐng)悟，促進(jìn)改變。解釋是治療技術(shù)中最復(fù)雜一個。心理干預(yù)總論專家講座第30頁(一)傾聽技術(shù)(二)提問技術(shù)(三)鼓勵技術(shù)(四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)(五)情感反應(yīng)技術(shù)(六)面質(zhì)技術(shù)(七