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文檔簡介

病例討論(二腹部影像學檢查規(guī)范及新技術的Case口男,70口主訴:左上腹部不適伴疼痛,皮膚鞏膜黃染3 病例特點:3周前夜間前出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛,皮膚鞏膜黃染, 口查體:皮膚鞏膜黃染,余。檢項結單參考中性粒細胞%淋巴細胞%%%%檢項結單參考糖類抗原糖類抗原螺旋體CTCase口術中所見:胰頭部位可觸及直徑7cm×6cm的 口病理診斷:“胰腺鉤突”及“胰腺切緣”慢 Case口男,75口主訴:納差、皮膚鞏膜黃染近2月伴間歇性腹口現(xiàn)病史:患者于1個半月前無明顯誘因下出現(xiàn)胃發(fā)病來,神清,精神可,胃納欠佳,二便夜眠尚可,體重下降約6kg檢參考糖類抗原糖3.90--200--10--10--38--7--3.4--0--60--32--1.25--1.0--MRI-T2MRI-T1MRI-MRI-T1fsMRI-T1fsMRI-T1fs手探查:肝臟、膽囊、胃、大小腸、盆腔未見明顯異常,行KOCK切口,游離十二指腸,見決定行CHILD術。打開胃結腸韌帶,顯露胰腺,整個胰腺質(zhì)硬病理診口胰十二指腸:十二指腸長18cm,周徑5.5cm,粘膜未見 口胰腺腺泡萎縮,導管擴張,小葉周圍纖維組織增生分隔口免疫組化:導管上皮AE1/AE3、CA19.9、CAM5.2陽性;PGM-1陽性;MIB-1+5%;余CD34、CD56、P53均 病理診病理診斷:胰十二指腸標本:胰腺慢性炎伴纖陽性),考慮為IgG4相關的硬化性疾病結合臨床 學檢查及影像學檢查pancreatitis,AIP) AIP的影像學特口 口口 I

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