口腔護(hù)理1的學(xué)習(xí)課件

口腔護(hù)理1的學(xué)習(xí)課件第1頁(yè)/共14頁(yè)

口腔護(hù)理

項(xiàng)城衛(wèi)校中西醫(yī)

結(jié)合醫(yī)院

第2頁(yè)/共14頁(yè)提問(wèn)：健康人的口腔有細(xì)菌嗎？存在大量的致病或非致病菌——口腔的溫度、濕度、食物殘?jiān)m宜微生物生長(zhǎng)繁殖一般情況下為什么不會(huì)引起口腔感染？機(jī)體抵抗力強(qiáng)正常的飲水、進(jìn)食、刷牙、瀨口等可以起到減少和清除病菌的作用第3頁(yè)/共14頁(yè)口腔護(hù)理定義：口腔護(hù)理是根據(jù)病人病情和口腔情況，采用恰當(dāng)?shù)目谇蛔o(hù)理溶液，運(yùn)用特殊的口腔護(hù)理手段，為病人清潔口腔的方法。

第4頁(yè)/共14頁(yè)口腔護(hù)理的目的保持口腔清潔、濕潤(rùn)，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。1

去除口臭、口垢，使患者舒適，促進(jìn)食欲，保持口腔正常功能。2

觀察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔氣味，提供病情變化的動(dòng)態(tài)信息。3第5頁(yè)/共14頁(yè)口腔護(hù)理的適應(yīng)癥禁食高熱昏迷術(shù)后口腔疾患危重病人氣管插管等生活不能自理的病人123第6頁(yè)/共14頁(yè)3/10/2023評(píng)估要點(diǎn)口腔粘膜、口腔衛(wèi)生情況有無(wú)活動(dòng)性假牙第7頁(yè)/共14頁(yè)3/10/2023對(duì)側(cè)上下牙齒外面（壓舌板）近側(cè)上下牙齒外面（壓舌板）對(duì)側(cè)牙齒上內(nèi)側(cè)面對(duì)側(cè)牙齒上咬合面對(duì)側(cè)牙齒下內(nèi)側(cè)面對(duì)側(cè)牙齒下咬合面對(duì)側(cè)頰部（壓舌板）以同樣順序清洗近側(cè)牙齒及頰部硬腭——舌面——舌下——漱口——再次檢查口腔（壓舌板、手電筒）用石蠟油潤(rùn)唇擦洗順序第8頁(yè)/共14頁(yè)操作步驟評(píng)估評(píng)估患者（帶手電筒）一床**，感覺(jué)好點(diǎn)了嗎？近幾天由于高熱進(jìn)食少，為了保證您的口腔清潔，促進(jìn)食欲，需要給您做口腔護(hù)理，希望您能配合，請(qǐng)您張口讓我看看您口腔的情況，沒(méi)有活動(dòng)假牙吧？請(qǐng)稍等，我一會(huì)就來(lái)。用物準(zhǔn)備一次性口腔護(hù)理包、一次性治療巾、手電、棉簽、生理鹽水、無(wú)菌持物鑷、漱口杯內(nèi)裝生理鹽水及吸管、石蠟油第9頁(yè)/共14頁(yè)3/10/2023操作步驟1核對(duì)，解釋2側(cè)臥或仰臥，頭側(cè)一邊，圍治療巾，置彎盤(pán)于嘴角旁3濕潤(rùn)口唇4溫水漱口（昏迷患者不宜，昏迷患者使用開(kāi)口器）5觀察口腔：口腔顏色.粘膜.牙.張口能力；口腔有無(wú)出血.潰瘍及異味6囑病人咬合上下齒，擦洗左外側(cè)面和右外側(cè)面第10頁(yè)/共14頁(yè)3/10/2023操作步驟7囑張開(kāi)上下齒，擦洗牙齒左上內(nèi)側(cè)面，左上咬合面，左下內(nèi)則面，左下咬合面，弧形擦洗左頰部。同法擦洗右側(cè)。最后Z型擦洗硬腭部.舌面.舍下。8清點(diǎn)棉球數(shù)，漱口，擦凈口唇9再次觀察口腔10有潰瘍的局部上藥，口唇干裂者涂石蠟油或唇膏11健康宣教12取舒適體位，整理13處理用物，洗手.記錄第11頁(yè)/共14頁(yè)口腔護(hù)理常用漱口液溶液名稱濃度作用生理鹽水清潔口腔，預(yù)防感染復(fù)方硼酸溶液（朵貝爾氏液）輕度抑菌、除臭過(guò)氧化氫溶液1%～3%防腐、防臭，適用于口腔感染有潰爛壞死組織者碳酸氫鈉溶液1%～4%屬堿性溶液，適用于真菌感染洗必泰溶液0．02%清潔口腔，廣譜抗菌呋喃西林溶液0．02%清潔口腔，廣譜抗菌醋酸溶液0．1%適用于綠膿桿菌感染硼酸溶液2%～3%酸性防腐溶液，有抑制細(xì)菌作用甲硝唑溶液0．08%適用于厭氧菌感染中藥漱口液（金銀花、野菊花）清熱、解毒、消腫、止血、抗菌第12頁(yè)/共14頁(yè)注意事項(xiàng)

1）擦洗時(shí)動(dòng)作要輕，特別是對(duì)凝血功能差的病人，要防止碰傷黏膜及牙齦。

2）昏迷病人禁忌漱口，需用張口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入，牙關(guān)緊閉者，不可用暴力助其張口。

3）擦洗口腔時(shí)需用彎止血鉗夾緊棉球，每次一個(gè)，防止棉球遺留在口腔內(nèi);棉