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文檔簡介

護理交接班制度護理交接班制度第1頁護理交接班概念護理交接班概念

是指交班護士以口頭或書面形式向接班護士匯報本病區(qū)患者情況并交代護理工作,以確?;颊呷〉眠B續(xù)及時護理,保障病區(qū)工作順利完成。護理交接班制度第2頁護理交接班意義護理交接班意義

交接班規(guī)范制度對保障醫(yī)療護理質(zhì)量與安全含有十分主要意義。是表達護理嚴密性和連續(xù)性一項主要工作流程。治療護理嚴謹、連貫、有序加強醫(yī)護和護護合作和相互配合形成良好工作氣氛突出專業(yè)技能和護理特色護理交接班制度第3頁交接班表達:

崗位職責完成情況護士能力表達護理質(zhì)量控制主要步驟護理交接班模式:集體交接班:指交班護士就值班期間工作情況,向當

日在崗護士進行口頭及書面匯報過程。床旁交接班:指交班護士與當日接班護士在住院患者床

旁進行重點口頭交接班。對危重、新入院、

術(shù)后、病情有特殊改變、特殊檢驗治療前

后患者護理情況交接和確認過程。日常交接班:指出集體交接班、床旁交接班等以外其

他各班交班形式。

護理交接班制度第4頁交接班人員

交班護士:在交接班工作中已經(jīng)完成本班工作即將把

工作任務(wù)交給下一班護士。

接班護士:在交辦工作中即將階梯上一班工作任務(wù)

護士。

護理交接班制度第5頁護理交班規(guī)范內(nèi)容1.患者總數(shù),出人院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新人院、患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢驗處理、有行為異常、自殺傾向患者情改變及心理狀態(tài)。

2.醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理統(tǒng)計,各種檢驗標本采集及各種處置完成情況,未完成工作,應(yīng)向接班者交代清楚。

3.查看重點患者,如新入、當日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特殊檢驗治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等,昏迷、癱瘓等危重患者有沒有壓瘡,以及基礎(chǔ)護理完成情況,各種導管和通暢情況。

護理交接班制度第6頁

4.珍貴、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,并簽全名。

5.交接班者共同巡視檢驗病房是否到達清潔、整齊、平靜要求,檢驗各項工作落實情況。

6.交班中如發(fā)覺病情、治療、器械、物品交代不清,應(yīng)馬上查問。接班時如發(fā)覺問題,應(yīng)由交班者負責;接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負責。

責任護士或組長填寫“病房護理交接班日志”?!安》孔o理交接班日志”書寫應(yīng)該字跡整齊、清楚,重點突出。護理統(tǒng)計內(nèi)容客觀、真實、及時、準確、全方面、簡明扼要、有連貫性,利用醫(yī)學術(shù)語。進修護士或?qū)嵙曌o士書寫護理統(tǒng)計時,由帶教護士負責修改并署名。護理交接班制度第7頁護理交接班制度

(1)交接班制度是護理工作連續(xù)性主要確保。

(2)各班護士應(yīng)嚴格遵照護理管理制度,服從護士長安排,堅守工作崗位,推行職責,確保各項治療護理工作準確及時地進行。

(3)交班前,組長和當班責任護士應(yīng)檢驗醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護理統(tǒng)計,重點巡視危重患者和新入患者,在交班時安排好護理工作。

(4)每班必須按時交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、護理統(tǒng)計、醫(yī)囑執(zhí)行和物品(搶救車、麻醉藥品等)。對患者情況和病情觀察、護理要交接清楚。

護理交接班制度第8頁(5)上一班責任護士必須在交班前盡可能完成本班各項護理工作,處理好用過器械物品和床邊各種引流物品,為接班者做好工作提供便利條件及用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,方便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細交代,與接班者共同做好工作方可離去。

(6)早交班方式能夠是在護士之間進行,也能夠是全病區(qū)醫(yī)護聯(lián)合交班。為降低夜班護士連續(xù)工作時間,醫(yī)護早交班內(nèi)容,能夠由日班組長接班后傳達。醫(yī)護聯(lián)合交班時,日班組長或夜班護士匯報病情,全體人員應(yīng)嚴厲認真地聽取,之后由護士長或組長率領(lǐng)A班和N班護士共同完成床邊交接班。床邊交接班要防止走過場。

(7)其余班次除詳細交接班外,均應(yīng)共同巡視病房,進行床邊交接班。護理交接班制度第9頁七個不交接

1.本班工作未完成不交不接

2.輸血、輸液不通暢不交不接

3.各種引流不通暢不交不接

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