2023年沖刺-主任醫(yī)師(正高)-口腔內(nèi)科學(xué)(正高)筆試題庫5含答案

2023年沖刺-主任醫(yī)師(正高)-口腔內(nèi)科學(xué)(正高)筆試題庫含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.綜合考核題庫(共35題)1.患者男性，60歲，因“右下后牙自發(fā)痛2天”來診。近2年來患者右下后牙遇冷、熱、酸、甜敏感，有食物嵌塞史，近1個月偶有自發(fā)性隱痛。2天前無明顯誘因右下后牙區(qū)出現(xiàn)尖銳劇痛，呈陣發(fā)性，疼痛向右側(cè)頭部放射，夜間嚴(yán)重，自服鎮(zhèn)痛藥不能緩解，無法明確指出具體疼痛部位。

口腔檢查時，最可能發(fā)現(xiàn)

A、深齲，冷、熱測試引起劇烈疼痛

B、牙間乳頭紅、腫、壓痛

C、叩痛（++）

D、牙齦萎縮，可探及深的牙周袋

E、X線片見根尖有X線透射區(qū)

F、牙齒變色

正確答案:A

主訴牙最可能的診斷是

A、可復(fù)性牙髓炎

B、急性牙髓炎

C、慢性牙髓炎急性發(fā)作

D、牙髓壞死

E、深齲

F、急性根尖周炎

正確答案:C

患牙最佳的治療方法為

A、直接蓋髓術(shù)

B、根管治療術(shù)

C、牙髓切斷術(shù)

D、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

E、根尖屏障術(shù)

F、牙髓血運重建術(shù)

正確答案:B

提示進(jìn)行根管充填時，接診醫(yī)師選用牙膠尖作為充填材料?？勺鳛槌涮詈齽┑氖?/p>

A、氧化鋅丁香油糊劑

B、三抗糊劑

C、氫氧化鈣糊劑

D、牙膠糊劑

E、Realseal

F、玻璃離子糊劑

正確答案:A,F

治療操作正確的是

A、無菌操作

B、診間用牙膠暫封

C、充分沖洗根管

D、充填前用紙尖或棉捻吸干根管

E、根管內(nèi)充滿糊劑后放入牙膠尖

F、嚴(yán)密充填

正確答案:A,C,D,F

根管治療術(shù)后的療效評估，需要觀察至少

A、1個月

B、3個月

C、6個月

D、1年

E、2年

F、5年

正確答案:E2.與牙周病有關(guān)的全身易感因素有

A、糖尿病

B、骨質(zhì)疏松癥

C、吸煙

D、獲得性免疫缺陷綜合征

E、心理壓力與精神緊張

正確答案:A,B,D3.世界衛(wèi)生組織的口腔衛(wèi)生戰(zhàn)略方向包括

A、減輕口腔疾病負(fù)擔(dān)

B、促進(jìn)健康生活方式

C、建立公平的口腔衛(wèi)生體系

D、發(fā)展新的口腔治療技術(shù)

E、將口腔衛(wèi)生納入全國和社區(qū)項目

正確答案:A,B,C,E4.關(guān)于牙周再生治療的療效評價，敘述正確的是

A、組織學(xué)評價最為可靠，但臨床上對患者不可能進(jìn)行，在動物實驗中作為判斷牙周再生效果的金標(biāo)準(zhǔn)

B、再次手術(shù)翻開觀察，通過肉眼能觀察到新骨形成，但難易判斷是新附著或者是長上皮愈合

C、牙周探診可作為常規(guī)檢查，比較術(shù)前和術(shù)后牙周袋深度、附著水平及牙槽骨高度；但受牙齦炎癥、探診位置、探診角度、探診力度的影響

D、放射學(xué)檢查常常會高估術(shù)前骨吸收的量及術(shù)后骨增量

E、放射學(xué)檢查需要采用標(biāo)準(zhǔn)投照技術(shù)才具有可比性

正確答案:A,B,C,E5.社區(qū)的要素包括

A、相對固定的人群

B、一定的地域范圍

C、必需的生活服務(wù)設(shè)施

D、特有的文化背景、生活方式

E、生活制度和管理機構(gòu)

正確答案:A,C,D,E6.常用于乳牙活髓切斷的藥物是

A、氫氧化鈣

B、戊二醛

C、甲醛甲酚

D、多聚甲醛

E、乙醇

正確答案:A,B,C7.屬于牙齒慢性損傷的是

A、牙震蕩

B、牙脫位

C、楔狀缺損

D、冠折

E、隱裂

正確答案:C,E8.用于衡量口腔衛(wèi)生狀況和牙周健康的指數(shù)有

A、菌斑指數(shù)（PlI）

B、牙齦出血指數(shù)（GBI）

C、社區(qū)氟牙癥指數(shù)（CFI）

D、未充填齲牙數(shù)（DT）

E、社區(qū)牙周指數(shù)（CPI）

正確答案:A,B,E9.屬于慢性根尖周炎的是

A、根尖囊腫

B、致密性骨炎

C、根尖肉芽腫

D、牙周膿腫

E、骨膜下膿腫

正確答案:A,B,C10.診斷口腔念珠菌病常用的實驗室檢查包括

A、唾液真菌培養(yǎng)

B、病理切片檢查

C、涂片染色檢查

D、血液真菌培養(yǎng)

E、血清免疫熒光檢測

正確答案:A,C11.牙周-牙髓聯(lián)合病變的感染途徑包括

A、根尖孔

B、牙周膜

C、根管側(cè)支

D、牙本質(zhì)小管

E、牙根縱裂

正確答案:A,C,D,E12.全身麻醉下口腔治療的適應(yīng)證是

A、患兒有智力或全身疾病等方面的問題，無法配合常規(guī)治療

B、非常不合作、恐懼、焦慮、抵抗或不能交流的兒童或青少年，多牙需要治療，并且在短期內(nèi)其行為不能改善者

C、患兒有多牙需要治療，患兒和（或）監(jiān)護人無多次就診條件

D、因急性感染、解剖變異或過敏等，患兒進(jìn)行充填治療或外科手術(shù)時局部麻醉無效

E、為避免束縛下牙齒治療可能會對患兒心理造成的傷害，使用全身麻醉可以保護其心理免受傷害并避免醫(yī)療危險

正確答案:A,B,C,D,E13.牙石形成的因素有

A、唾液的成分

B、菌斑量

C、口腔衛(wèi)生習(xí)慣

D、修復(fù)體的光潔度

E、食物性質(zhì)

正確答案:A,B,C,D,E14.關(guān)于不同年齡階段兒童檢查與治療計劃，敘述錯誤的是

A、兒童第1次口腔檢查應(yīng)在3歲之前

B、如發(fā)現(xiàn)嬰幼兒有不良吮咬習(xí)慣應(yīng)及時予以糾正，以免導(dǎo)致錯畸形的發(fā)生

C、對乳牙列有患齲風(fēng)險的乳磨牙，可以做窩溝封閉

D、對混合牙列階段兒童，第1恒磨牙是防齲重點

E、青少年時期由于激素水平的變化，應(yīng)注意牙周疾病的防治

正確答案:A,B15.關(guān)于社區(qū)牙周指數(shù)（CPI）的使用，敘述正確的是

A、20歲以下者只檢查6顆指數(shù)牙

B、15歲以下者不檢查牙周袋深度

C、每個區(qū)段內(nèi)必須有2顆或2顆以上功能牙，并且無拔牙指征，該區(qū)段才可檢查

D、一個區(qū)段中缺失1顆指數(shù)牙或有拔牙指征，則只檢查另1顆指數(shù)牙

E、記分時，取6個區(qū)段的平均分值作為個人的CPI分值

正確答案:A,B,C,D16.患者男性，65歲，因“舌左側(cè)緣潰瘍1個月”來診。口腔檢查：左下6殘冠，舌左側(cè)緣可見蠶豆大小潰瘍，周圍黏膜白色，邊緣整齊，質(zhì)軟。

可能的病因是

A、藥物過敏

B、局部創(chuàng)傷

C、病毒感染

D、真菌感染

E、支原體感染

F、細(xì)菌感染

正確答案:B

應(yīng)與本病鑒別的疾病是

A、癌性潰瘍

B、結(jié)核性潰瘍

C、帶狀皰疹

D、紅斑狼瘡

E、扁平苔蘚

F、腺周口瘡

正確答案:A,B,F

本病的診斷是

A、硬下疳

B、天皰瘡

C、創(chuàng)傷性潰瘍

D、結(jié)核性潰瘍

E、扁平苔蘚

F、過敏性口炎

正確答案:C

應(yīng)該采取的治療措施是

A、局部藥物治療

B、激光治療

C、拔除左下6殘冠

D、放射治療

E、手術(shù)切除

F、全身藥物治療

正確答案:A,C17.關(guān)于根管充填的時機，敘述正確的是

A、患牙無自覺癥狀

B、根管內(nèi)無滲出

C、根管內(nèi)無異味

D、無叩痛

E、根尖病變縮小

正確答案:A,B,C,D18.患者女性，45歲，因“左下后牙自發(fā)痛1周伴夜間痛3天”來診。患者自服消炎藥后癥狀無明顯好轉(zhuǎn)?？谇粰z查：左下5面銀汞充填物，邊緣未探及齲損，齦緣稍有紅腫。X線片：左下5已行根管治療，但根管充填不完善，根尖組織未發(fā)現(xiàn)明顯異常。

主訴牙初步診斷為

A、急性牙髓炎

B、急性根尖周炎

C、慢性牙髓炎急性發(fā)作

D、殘髓炎

E、慢性根尖周炎急性發(fā)作

F、繼發(fā)齲

正確答案:D

確診依據(jù)有

A、強冷、熱刺激患牙有遲緩性痛

B、根管內(nèi)有探痛

C、X線檢查主訴牙已行根管治療（RCT）

D、叩診疼痛

E、冷、熱刺激患牙表現(xiàn)為敏感

F、強冷、熱刺激僅訴有所感覺

正確答案:A,B,C,D,F

提示左下5探診根管不適。該患牙最佳的治療方案為

A、拔牙

B、牙髓切斷術(shù)

C、牙髓失活

D、干髓術(shù)

E、牙髓塑化治療

F、根管再治療術(shù)

正確答案:F

評估治療的難度，應(yīng)考慮的因素有

A、既往治療情況

B、牙長度是否異常

C、髓腔有無鈣化

D、根管有無遺漏

E、根管形態(tài)是否異常

F、患者張口度

正確答案:A,B,C,D,E,F19.影響宿主對菌斑反應(yīng)的因素有

A、激素水平

B、單純性牙齦增生

C、系統(tǒng)疾病

D、營養(yǎng)

E、吸煙

正確答案:A,C,D,E20.患者女性，12歲，因“雙側(cè)后牙松動6個月”來診?？谇粰z查：全口牙菌斑、牙石量少，牙齦炎癥輕微，探及雙側(cè)第1恒磨牙深牙周袋，探診出血（+）。

為明確診斷，應(yīng)行的檢查項目有

A、X線片

B、全景片

C、牙髓活力電測試

D、咬診

E、染色檢查

F、備洞試驗

正確答案:A,B,C

該疾病典型損害的X線片表現(xiàn)為

A、第1恒磨牙的鄰面有垂直型骨吸收

B、第1恒磨牙的鄰面有水平型骨吸收

C、上頜前牙區(qū)的垂直型骨吸收

D、切牙區(qū)多為水平型骨吸收

E、第1恒磨牙牙槽骨的弧形吸收

F、上頜前牙區(qū)的水平型骨吸收

正確答案:A,D,E

治療的注意事項有

A、早期、徹底消除感染

B、可早期固定松牙

C、徹底的牙周基礎(chǔ)治療

D、強調(diào)維護期的菌斑控制

E、應(yīng)用全身抗生素

F、可在深牙周袋內(nèi)放置緩釋的抗菌制劑

正確答案:A,C,D,E,F21.牙髓失活法的注意事項包括

A、隔濕和止血

B、適量失活劑

C、穿髓孔清晰

D、暫封劑多加壓

E、醫(yī)囑復(fù)診時間

正確答案:A,B,C,E22.根管治療后冠修復(fù)時機的選擇需要考慮的因素有

A、根管治療術(shù)后的時間

B、原發(fā)疾病的診斷

C、根尖周病變的大小

D、是否有牙周牙髓聯(lián)合病變

E、咬合關(guān)系

正確答案:A,B,C,D23.關(guān)于生物膜，敘述正確的是

A、革蘭陽性菌落比陰性菌落更不易被去除

B、血鏈球菌耐藥性最強

C、細(xì)菌占膜體積的25%

D、細(xì)菌的厚度達(dá)300多層

E、主要為專性厭氧菌

正確答案:A,B,D,E24.關(guān)于宿主的防御反應(yīng)與牙周病，敘述錯誤的是

A、中性粒細(xì)胞對牙周組織只起防御作用

B、巨噬細(xì)胞參與宿主的防御反應(yīng)

C、體液免疫產(chǎn)生的白細(xì)胞對組織只起保護作用

D、細(xì)胞免疫不參與牙周炎癥反應(yīng)

E、宿主的防御反應(yīng)在牙周病的病理機制中起防御和損傷雙重作用

正確答案:A,C,D25.患者，男性，26歲，舌部潰瘍1個月?；颊呓?月來，低熱、乏力、盜汗。體檢：舌部右側(cè)潰瘍，較深，約1cm×0.5cm，邊緣不齊，表面假膜，基底有細(xì)小的顆粒狀結(jié)節(jié)，觸痛明顯。

該患者可能患有的疾病為()

A、創(chuàng)傷性潰瘍

B、結(jié)核性潰瘍

C、梅毒

D、癌性潰瘍

E、深部真菌感染

正確答案:B

為盡早做出診斷，首選的檢查方法為()

A、血培養(yǎng)

B、胸透或胸片

C、標(biāo)本動物接種

D、結(jié)核菌素試驗

E、活檢

正確答案:B

下列哪些病理變化對該病的診斷最具價值()

A、形成類上皮結(jié)節(jié)，中央為干酪樣壞死

B、上皮壞死，形成潰瘍

C、固有層炎性細(xì)胞帶狀浸潤

D、上皮細(xì)胞出現(xiàn)非典型增生

E、基底細(xì)胞液化變性

正確答案:A

口腔病損的最佳治療為()

A、0.1%雷夫奴爾含漱

B、潰瘍藥膜局部貼敷

C、2%普魯卡因加地塞米松局部注射

D、鏈霉素0.5g局部注射，隔日1次

E、慶大霉素加氫化可的松霧化吸入

正確答案:D26.侵襲性牙周炎的特點有

A、菌斑牙石的量與牙周組織破壞程度呈正相關(guān)

B、伴放線放線桿菌比例升高

C、吞噬細(xì)胞功能異常

D、常累及第1恒磨牙和前牙

E、附著喪失和牙槽骨吸收具有自限性

正確答案:B,C,D27.患者男性，40歲，因“右下后牙咬物不適伴冷、熱刺激酸痛1年，加重2天”來診。患者近兩天出現(xiàn)夜間痛，并向半側(cè)頭部放射，且疼痛不能定位。口腔檢查：右上6、右下6面大面積齲洞，叩痛（-），松動（-），牙齦正常。

為明確診斷，還需要進(jìn)一步檢查，包括

A、局部麻醉法

B、牙髓活力冷、熱測試

C、牙髓活力電測試

D、咬診

E、牙周探診

F、X線片

正確答案:A,B,F

提示右下6熱測試：劇烈持續(xù)疼痛。右下6可能的診斷為

A、急性根尖周炎

B、急性牙髓炎

C、慢性牙髓炎急性發(fā)作

D、牙髓壞死

E、急性冠周炎

F、慢性牙齦炎

正確答案:C

對患牙適當(dāng)?shù)膽?yīng)急處理為

A、拔牙

B、開髓引流

C、消炎鎮(zhèn)痛

D、降低咬合

E、安撫治療

F、切開排膿

正確答案:B

操作中使用了橡皮障，其使用目的是

A、保護牙齦、舌及口腔黏膜等軟組織

B、保持術(shù)者視野清楚

C、避免發(fā)生誤吞誤咽等意外事故

D、防止醫(yī)源性交叉感染

E、隔濕

F、防止患者治療過程中說話

正確答案:A,B,C,D28.髓腔通路預(yù)備的目的包括

A、去凈齲損組織，盡量保留健康的牙體硬組織

B、徹底揭除髓室頂

C、去除髓室內(nèi)的牙髓組織

D、探查并明確根管口的位置和數(shù)量

E、建立器械進(jìn)入根管的直線通路

正確答案:A,B,C,D,E29.患者女性，25歲，因“牙列不齊擬正畸治療”來診?；颊哂袕埧诤粑牧?xí)慣。口腔檢查：全口的口腔衛(wèi)生差，牙齦紅腫，上前牙為甚，探診出血（BOP）（+），可探及釉牙骨質(zhì)界，牙周袋的深度（PD）普遍為4～5mm。牙齒無明顯松動，上、下前牙牙列不齊。

為確定牙槽骨吸收情況，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的檢查項目有

A、咬合檢查

B、牙髓活力冷、熱測試

C、牙髓活力電測試

D、X線片

E、菌斑染色檢查

F、牙活動度檢查

G、叩診

正確答案:D

考慮診斷為

A、廣泛性慢性牙周炎

B、局限性牙周炎

C、侵襲性牙周炎

D、青春性齦炎

E、菌斑性齦炎

F、藥物性齦炎

G、反應(yīng)全身疾病的牙周炎

正確答案:A

行正畸治療前，應(yīng)先進(jìn)行的治療有

A、全口潔治

B、全口齦下刮治

C、口腔衛(wèi)生維護

D、定期復(fù)查，行牙周維護治療

E、糾正不良習(xí)慣，如張口呼吸

F、預(yù)防性根管治療

G、全口咬合調(diào)整

正確答案:A,B,C,D,E

正畸治療的時機是

A、徹底控制牙周炎癥后

B、全口潔治后即可進(jìn)行正畸治療

C、患者能夠熟練掌握菌斑控制情況后

D、一般是在牙周治療后2～6個月

E、雖已行牙周治療，但仍有近50％位點BOP（+）時

F、牙周治療同時開始進(jìn)行正畸治療

G、患者尚未掌握口腔衛(wèi)生維護方法時

正確答案:A,C,D

正畸過程中，注意事項有

A、托槽位置盡量遠(yuǎn)離牙齦

B、定期復(fù)查菌斑控制情況及行牙周維護治療

C、正畸加力應(yīng)輕緩、間隔時間盡量長

D、經(jīng)常檢查有無干擾和牙齒松動情況

E、去除多余黏結(jié)劑

F、定期復(fù)查行牙周維護治療

G、可采用微種植釘作為支抗，避免使用骨量減少的磨牙

正確答案:A,B,C,D,E,F,G30.根管消毒藥物應(yīng)具備的條件是

A、殺菌力強

B、滲透性強

C、性能穩(wěn)定

D、具有漂白作用

E、不刺激根尖周組織

正確答案:A,B,C,E31.患者，男，32歲，右上后牙持續(xù)脹痛不能咬物，無冷熱刺激痛病史。檢查：右上第二磨牙遠(yuǎn)中牙齦紅腫，探診出血。第三磨牙伸長無對頜牙。

初步診斷為

A、冠周炎

B、牙間乳頭炎

C、急性牙周膿腫

D、齦緣炎

E、創(chuàng)傷

正確答案:B

分析主要原因

A、食物嵌塞

B、創(chuàng)傷

C、牙石

D、口腔衛(wèi)生不良

E、不良剔牙習(xí)慣

正確答案:A

最佳治療方案

A、切開引流，局部沖洗上藥，急性炎癥消退后牙周治療

B、徹底清潔局部，沖洗上藥

C、徹底清潔局部，沖洗上藥，調(diào)整咬合

D、徹底清潔局部，沖洗上藥，炎癥消退后拔除第三磨牙

E、徹底清潔局部，沖洗上藥，及時修復(fù)對頜牙

正確答案:D32.不促進(jìn)再礦化的是

A、鹽水含漱

B、增加糖攝入頻率

C、仔細(xì)刷牙

D、使用含氟牙膏

E、飲用水加氟

正確答案:A,B33.患者男性，18歲，因“左下后牙疼痛3天”來診。口腔檢查：左下7面深齲洞，叩痛（-），松動（-），牙齦正常。余牙未見異常。

了解患者主訴后，進(jìn)行病史采集還要詢問的信息包括

A、疼痛史

B、伴隨癥狀

C、治療史及效果

D、系統(tǒng)病史

E、傳染病史

F、用藥史

正確答案:A,B,C,D,E,F

提示進(jìn)一步問診，患者有明顯的冷、熱刺激痛，自發(fā)痛，無咬合疼痛。病史采集后，行冷測試，敘述正確的有

A、若患牙出現(xiàn)一過性疼痛反應(yīng)，表示患牙牙髓可能處于充血狀態(tài)

B、若患牙與正常對照牙的反應(yīng)程度相同，表示牙髓正常，無需對患牙做任何處理

C、若患牙表現(xiàn)遲緩性疼痛，表示患牙牙髓可能為慢性炎癥

D、若冷測試引起患牙劇烈疼痛，表示患牙有急性根尖周炎

E、若患牙對冷刺激不產(chǎn)生反應(yīng)，則牙髓已經(jīng)壞死或變性

F、若患牙牙髓已有部分壞死，對冷刺激可表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍

正確答案:A,C,F

提示左下7冷、熱測試無反應(yīng)，擬行牙髓活力電測試?？赡苡绊懷浪杌盍﹄姕y試的因素有

A、牙髓活力電測試儀的種類

B、釉質(zhì)厚度

C、探頭在牙面的位置

D、探頭尖的橫斷面積

E、牙本質(zhì)的鈣化

F、測試時形成的電流回路的長短

正確答案:A,B,C,D,E

提示左下7牙髓活力電測試有反應(yīng)；X線片示左下7遠(yuǎn)中根根尖周低密度透射影。左下7出現(xiàn)上述情況的可能原因有

A、探頭或電極接觸牙齦

B、進(jìn)行電測試時未充分隔濕患牙

C、測試時未行成有效電流回路導(dǎo)致假陰性

D、左下7牙髓液化性壞死

E、患者事先使用過鎮(zhèn)痛劑

F、左下7遠(yuǎn)中根根管內(nèi)的牙髓已壞死，近中根根管內(nèi)的牙髓仍存在活力

正確答案:A,B,D,F

從左下7根尖X線片上還可了解到的信息有

A、左下7齲損范圍

B、左下8萌出情況

C、左下7根管的數(shù)目和形態(tài)

D、左下6遠(yuǎn)中是否存在鄰面齲

E、左下8是否存在冠周炎

F、左下7是否出現(xiàn)根管鈣化

正確答案:A,B,C,D,F34.深齲備洞時，正確的是

A、洞底平，側(cè)壁平直，兩者相垂直

B、去凈腐質(zhì)

C、保護牙髓

D、洞緣線圓鈍

E、盡量保留健康牙體組織

正確答案:A,B,C,D,E35.牙周手術(shù)過程中，操作正確的有

A、對于是否需要預(yù)防性使用抗生素目前仍存在爭議，有研究表明在涉及骨組織移植的手術(shù)中預(yù)防性使用抗生素能增加新附著形成的概率

B、任何牙周手術(shù)均可以將局部麻醉藥注射在齦乳頭處

C、術(shù)中使用負(fù)壓吸引是最有效的保持術(shù)區(qū)視野清晰的方法，使用冷凍的濕紗布局部壓迫出血組織也能減少出血

D、可以單純地使用血管收縮劑來止血

E、可配合使用止血材料來輔助止血，如可吸收明膠海綿、氧化纖維素、氧化再生性纖維素及微纖絲膠原等

正確答案:A,C,E第II卷一.綜合考核題庫(共35題)1.關(guān)于齦上牙石，敘述正確的有

A、齦上牙石位于齦緣上方

B、與齦下牙石相比，牙面附著更緊密

C、牙石常呈黃色或白色

D、體積較大

E、常位于唾液腺導(dǎo)管開口處

正確答案:A,C,D,E2.口腔健康促進(jìn)的任務(wù)包括

A、制定危險因素預(yù)防政策

B、制定有效的、有相關(guān)部門承諾的政策

C、加強國際國內(nèi)和各級部門間的合作

D、協(xié)調(diào)政府、社會團體和個人的行動

E、組織社區(qū)口腔健康促進(jìn)示范項目

正確答案:A,B,C,D,E3.患者男性，7歲，因“跌倒致左上中切牙牙槽窩空虛，牙齦撕裂，口唇擦傷”來診。患者傷口有泥渣附著。

緊急處理方法是

A、在附近找尋有無脫落的牙齒

B、及時就醫(yī)，必要時注射破傷風(fēng)抗毒素

C、若未找到離體牙，拍攝X線片檢查有無牙齒挫入

D、若在現(xiàn)場找到離體牙可用自來水沖洗后直接將牙齒放入牙槽窩

E、若不能將牙齒放入牙槽窩，應(yīng)用潔凈的餐巾紙包裹牙齒，緊急就醫(yī)

F、若在現(xiàn)場找到離體牙，應(yīng)手持牙冠部，及時就醫(yī)

G、若在現(xiàn)場找到離體牙可放在淡鹽水中保存，緊急就醫(yī)

H、若為牙齒挫入應(yīng)立即在局部麻醉下將挫入牙齒拉出復(fù)位

正確答案:A,B,C,D

提示現(xiàn)場找到脫出的離體牙。外傷脫落牙齒保存方法有

A、干燥保存

B、冷牛奶中

C、自來水中

D、Hanks平衡鹽溶液中

E、含在口中

F、手持離體牙冠部

G、0.9％氯化鈉溶液中

正確答案:B,D,E,G

提示20分鐘后，患兒到醫(yī)院就診，完成再植術(shù)。牙齒再植術(shù)后，為減少發(fā)生替代性吸收，固定的時間和方式是

A、10天以內(nèi)，彈性固定

B、2個月以上，硬性固定

C、2～4周，硬性固定

D、4～6周，彈性固定

E、6～8周，硬性固定

F、2個月以上，彈性固定

G、2～4周，彈性固定

H、4～6周，硬性固定

正確答案:A4.患者女性，26歲，懷孕2個月。因“進(jìn)食時牙齦出血14天”來診?？谇粰z查：全口牙齦紅腫，探診易出血，牙周袋深度為2mm，附著喪失≤3mm，不松動。右上6遠(yuǎn)中面中度齲，探痛（-），叩痛（-），頰側(cè)牙齦無腫脹瘺管。菌斑指數(shù)和牙石指數(shù)均為2。

最可能的診斷是

A、青少年牙周炎

B、急性壞死性齦口炎

C、慢性牙周炎

D、牙齦萎縮

E、咬合創(chuàng)傷

F、妊娠性齦炎

正確答案:F

預(yù)防上述牙周問題應(yīng)

A、調(diào)去除過高的接觸點

B、孕前徹底口腔潔治

C、孕后每日做好口腔清潔

D、早晚刷牙

E、餐后漱口

F、持續(xù)使用抗生素

正確答案:B,C,D,E

治療口腔疾病的時間為

A、妊娠1個月以內(nèi)

B、妊娠1～2個月

C、妊娠3～4個月

D、妊娠4～6個月

E、妊娠7～8個月

F、妊娠9～10個月

正確答案:D

治療口腔疾病時應(yīng)避免

A、使用腎上腺素

B、X線片

C、局部麻醉

D、根管治療

E、銀汞充填

F、潔治

正確答案:A,B5.在口腔科臨床中乙型肝炎病毒傳播方式主要是

A、直接接觸患者的血液

B、污染的針頭劃傷

C、空氣傳播

D、直接接觸患者的唾液、齦溝液

E、接觸被污染的環(huán)境

正確答案:A,B,D,E6.牙髓病和根尖周病的選擇性臨床檢查方法包括

A、冷、熱測試

B、染色法

C、選擇性麻醉

D、試驗性備洞

E、牙髓活力電測試

正確答案:A,C,D,E7.判斷健康促進(jìn)干預(yù)價值的標(biāo)準(zhǔn)包括

A、效果

B、效率

C、適合性

D、可接受性

E、平等性

正確答案:A,B,C,D,E8.隱匿性齲好發(fā)部位為

A、磨牙溝裂下方

B、前牙舌面

C、鄰面

D、磨牙面

E、前磨牙頰側(cè)

正確答案:A,C9.根管治療后疾病的致病因素包括

A、微生物感染

B、異物反應(yīng)

C、根尖周囊腫

D、治療因素

E、根尖周肉芽腫

正確答案:A,B,C,D10.對于根折的處理，敘述正確的有

A、調(diào)

B、根中1/3折斷可用夾板固定

C、牙頸部折斷可試用正畸牽引術(shù)

D、根尖1/3折斷多需先做根管治療

E、牙髓活力電測試反應(yīng)

正確答案:A,B,C11.關(guān)于游走性舌炎，敘述正確的是

A、是一種淺表性感染性的舌部炎癥

B、其病損的形態(tài)和位置多變

C、兒童多發(fā)，尤以6個月～3歲多見

D、預(yù)后良好，無明顯不適，一般不需要治療

E、病損好發(fā)于舌背，可越過人字溝

正確答案:B,C,D12.關(guān)于口腔衛(wèi)生服務(wù)利用，敘述正確的是

A、是居民經(jīng)濟上承受得起的口腔衛(wèi)生服務(wù)

B、是口腔衛(wèi)生機構(gòu)實際上為大眾提供的口腔衛(wèi)生服務(wù)量

C、推薦定期接受口腔衛(wèi)生服務(wù)型的口腔衛(wèi)生服務(wù)利用

D、我國居民大多是有問題接受口腔衛(wèi)生服務(wù)型

E、是口腔衛(wèi)生機構(gòu)的工作效率

正確答案:B,C,D,E13.年輕恒牙齲修復(fù)治療的特點有

A、制備洞形時宜用金鋼鉆針減速切削

B、對中齲以上的窩洞充填時宜用磷酸鋅黏固粉直接墊底

C、年輕恒牙深齲去腐時應(yīng)盡量去凈，若穿髓可行牙髓治療

D、年輕恒牙溝裂齲治療時可選用預(yù)防性樹脂充填術(shù)

E、對中齲以上的窩洞制備時應(yīng)在局部麻醉下進(jìn)行

正確答案:A,D,E14.患者女性，4歲，因“右上后牙痛7天”來診。

問診內(nèi)容應(yīng)包括

A、有無冷、熱刺激痛

B、有無自發(fā)痛

C、疼痛是否放散到左側(cè)

D、有無牙齦腫痛

E、有無頭痛

F、有無夜間痛

正確答案:A,B,D,F

臨床檢查內(nèi)容應(yīng)包括

A、視診右上后牙有無齲洞

B、探診有無露髓孔

C、有無叩痛

D、牙齦有無紅腫瘺管

E、探查齦袋深度

F、牙有無松動

正確答案:A,C,D,F

提示右上后牙為牙齦腫痛。口腔檢查：右上第1乳磨牙遠(yuǎn)中面深齲洞，叩痛（++），松動Ⅰ度，牙齦明顯紅腫。應(yīng)進(jìn)行的檢查有

A、齲活躍性檢測

B、牙齒X線片

C、牙髓活力冷、熱測試

D、牙髓活力電測試

E、細(xì)菌培養(yǎng)

F、模型測量

正確答案:B15.關(guān)于引導(dǎo)性組織再生術(shù)，敘述正確的是

A、術(shù)中應(yīng)徹底清除結(jié)合上皮及牙周袋內(nèi)壁上皮

B、采用冠向復(fù)位瓣術(shù)配合使用檸檬酸處理根面能阻止或延緩上皮遷移的速度

C、根面上的血凝塊能有效阻止牙齦上皮細(xì)胞的長入，有利于早期結(jié)締組織新附著的形成

D、目前可吸收性膜中應(yīng)用最多的為豬來源的雙層膠原膜Bio-Guide

E、使用鈦金屬增強的聚四氟乙烯膜覆蓋骨缺損區(qū)能有效防止組織塌陷，為牙周再生創(chuàng)造空間

正確答案:A,B,C,D,E16.患者女性，12歲，因“左下后牙咬合痛1個月”來診?？谇粰z查：左下5畸形中央尖穿髓，探診（-），叩痛（+），松動（-），牙齦正常。X線片：左下5牙周膜增寬，硬骨板不連續(xù)，牙根未完全發(fā)育。

適合該患牙的治療方案是

A、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

B、根尖屏障術(shù)

C、牙髓血運重建術(shù)

D、根管治療術(shù)

E、根尖外科手術(shù)

F、牙髓切斷術(shù)

正確答案:A,C

提示根據(jù)患者情況，決定采取牙髓血運重建術(shù)。牙髓血運重建術(shù)操作中應(yīng)注意

A、重視根管的化學(xué)預(yù)備，盡量避免機械預(yù)備

B、根管消毒3周左右

C、用力刺傷根尖部，誘導(dǎo)出血

D、根管內(nèi)出血量要求達(dá)釉質(zhì)牙骨質(zhì)界下2～3mm

E、血凝塊上一般覆蓋三氧化礦物鹽聚合物（MTA）封閉

F、定期復(fù)診

正確答案:A,B,D,E,F

根尖誘導(dǎo)成形術(shù)主要依賴的干細(xì)胞為

A、根尖部殘留的生活牙髓

B、根尖部的牙乳頭

C、根尖周組織的上皮根鞘

D、根尖周成骨細(xì)胞

E、根尖周骨細(xì)胞

F、根尖周牙周膜細(xì)胞

正確答案:A,B,C17.患者男性，7歲，因“下前牙長出‘雙排牙’”來診?？谇粰z查：前排牙松動Ⅰ度，后排牙位于牙列舌側(cè)。

最可能的診斷是

A、多生牙

B、牙齒數(shù)目異常

C、乳牙滯留

D、乳牙排列不齊

E、牙齒形態(tài)異常

F、牙齒結(jié)構(gòu)異常

正確答案:C

引起下前牙區(qū)“雙排牙”的常見原因是

A、恒牙向前庭方向運動不充分

B、乳牙牙根與牙槽骨發(fā)生骨性粘連

C、乳牙根吸收過程中，新的牙骨質(zhì)和牙槽骨沉積

D、恒牙早萌

E、恒牙異位萌出

F、乳牙固連

正確答案:A

治療措施是

A、攝X線片，觀察；若需要，則拔除前排牙

B、拔除前排牙

C、正畸治療

D、不予治療

E、任前排牙自行脫落

F、牙髓治療

正確答案:A18.梅毒牙臨床多表現(xiàn)為

A、哈欽森牙

B、桑葚狀磨牙

C、特奈牙

D、蕾狀磨牙

E、畸形中央尖

正確答案:A,B,D19.患者男性，40歲，因“右下后牙牙齦突發(fā)搏動性疼痛，牙齦出血，口腔異味”來診?；颊哂虚L期大量吸煙史。口腔檢查：右下6、7頰側(cè)牙齦發(fā)紅、水腫、光亮，有深牙周袋，有波動感，叩痛（++），松動Ⅰ度，牙石指數(shù)（CI）3，牙體無缺損。

可能診斷為

A、急性牙髓炎

B、急性牙周膿腫

C、急性根尖周炎

D、急性齦乳頭炎

E、急性壞死潰瘍性齦炎

F、牙周牙髓聯(lián)合病變

正確答案:B,C,F

為明確診斷，需要做的檢查是

A、X線片

B、牙體透照法

C、牙髓活力測試

D、齦溝液檢測

E、咬合檢查

F、病原微生物檢測

正確答案:A,C,E

提示牙髓活力測試正常。全口其余牙探診出血（BOP）（+），有不同程度附著喪失。疼痛的主要病因可能是

A、急性壞死潰瘍性牙周炎

B、急性牙周膿腫

C、急性根尖周炎

D、急性齦乳頭炎

E、急性壞死潰瘍性齦炎

F、急性牙齦膿腫

正確答案:B

此時的應(yīng)急處理措施有

A、切開排膿

B、開髓引流

C、根管引流

D、面部冷敷，服用抗生素

E、膿腔沖洗

F、僅服用抗生素

正確答案:A,D,E20.口腔科醫(yī)師受感染的途徑不包括

A、器械刺傷皮膚

B、操作后不洗手

C、空氣消毒不嚴(yán)

D、食物消毒不嚴(yán)

E、接觸患者血液和唾液

正確答案:C,D21.患者男性，12歲，因“左下后牙區(qū)咬合不適1個月余，咬合痛和自發(fā)痛2天”來診。口腔檢查：左下6牙冠變色，遠(yuǎn)中面見充填物，左下5面見畸形中央尖折斷痕跡。

根據(jù)上述描述，可能的診斷是

A、左下6深齲

B、左下5畸形中央尖

C、左下6繼發(fā)齲

D、左下6牙髓炎

E、左下6根尖周炎

F、左下5牙髓炎

G、左下5根尖周炎

正確答案:B,E,F,G

為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查有

A、牙髓活力冷、熱測試

B、牙髓活力電測試

C、叩診

D、咬診

E、X線檢查

F、染色法

G、備洞試驗

正確答案:A,B,C,E

為明確診斷，X線片檢查要著重觀察的內(nèi)容有

A、左下5根尖區(qū)是否存在陰影

B、左下6根尖區(qū)是否存在陰影

C、左下7根尖區(qū)是否存在陰影

D、左下5根尖發(fā)育程度

E、左下7根尖發(fā)育程度

F、左下6是否做過完善根管治療

正確答案:A,B,D,F

提示X線片：第1磨牙已行完善根管治療，根尖區(qū)未見明顯異常，左下5根尖周透射影。此時正確的處理是

A、左下6去除充填物，重新充填

B、左下6行根管再治療

C、左下5調(diào)

D、左下5開髓

E、左下7局部沖洗上藥

F、左下5根尖手術(shù)

正確答案:C,D

提示X線片：左下5根尖孔未閉合。針對對該患牙可考慮的治療方案有

A、根管治療術(shù)

B、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

C、牙髓血運重建術(shù)

D、根尖外科手術(shù)

E、根尖屏障術(shù)

F、干髓術(shù)

G、塑化治療

正確答案:B,C,E22.患者男性，8歲，因“右下后牙甜刺激酸痛7天”來診。口腔檢查：右下6面透黑，探診（-），叩痛（-），牙齦正常。

為明確診斷，應(yīng)行的檢查項目有

A、X線片

B、牙髓活力冷、熱測試

C、牙髓活力電測試

D、咬診

E、染色檢查

F、備洞試驗

正確答案:A,B

提示右下6冷、熱測試一過性疼痛。右下6可能的診斷為

A、可復(fù)性牙髓炎

B、急性牙髓炎

C、慢性牙髓炎

D、牙髓壞死

E、深齲

F、淺齲

正確答案:A

提示X線片：右下6牙根未完全發(fā)育，齲損近髓，但未與髓腔相通。最佳治療方法為

A、直接蓋髓術(shù)

B、間接蓋髓術(shù)

C、牙髓切斷術(shù)

D、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

E、根尖屏障術(shù)

F、牙髓血運重建術(shù)

正確答案:B

提示根據(jù)患牙情況，決定采取間接蓋髓術(shù)。操作中應(yīng)注意

A、應(yīng)在局部麻醉無痛條件下操作

B、可保留少量近髓軟齲

C、注意冷卻

D、避免高壓氣槍強力吹干窩洞

E、暫時性修復(fù)避免微滲漏

F、橡皮障隔濕下進(jìn)行

正確答案:A,B,C,D,E,F23.患者女性，30歲，因“前牙覆”來診。口腔檢查：前牙深覆，下前牙中度磨耗，其他未見明顯異常。

針對該患者進(jìn)行顳下頜關(guān)節(jié)檢查，包括

A、關(guān)節(jié)活動度檢查

B、咀嚼肌檢查

C、下頜運動檢查

D、耳屏前捫診

E、外耳道捫診

F、淋巴結(jié)檢查

正確答案:A,B,C,D,E

提示采用Palmer牙位標(biāo)記法記錄該患者的牙位。關(guān)于Palmer牙位標(biāo)記法，敘述錯誤的是

A、水平線和垂直線交叉分為上、下、左、右4個象限

B、恒牙用數(shù)字“1～8”表示

C、乳牙還可用羅馬字母“Ⅰ～Ⅴ”或英文字母“A～E”表示

D、乳牙用數(shù)字“1～5”表示

E、缺點是任何一個牙的記錄都需要一個“十”符號，打字和排版不方便

F、優(yōu)點是有象形文字的功用，一目了然

正確答案:D

病歷記錄時的書寫內(nèi)容包括

A、一般資料

B、主訴、現(xiàn)病史、既往史

C、口腔檢查、診斷

D、治療計劃

E、治療過程記錄

F、知情同意書

正確答案:A,B,C,D,E,F24.患者男性，13歲，因“患麻疹2周，1周前開始牙齦疼痛不適，前牙牙齦齦緣和齦乳頭逐漸發(fā)生潰瘍，易出血”來診?？谇粰z查：右上2至左上2齦乳頭壞死性潰瘍，覆有灰白色假膜狀壞死物，有腐敗性口臭。

診斷可能是

A、獲得性免疫缺陷綜合征

B、阿弗他潰瘍

C、急性壞死性牙齦炎

D、白血病

E、手足口病的口腔表現(xiàn)

F、單純性皰疹性口炎

正確答案:C

本病的好發(fā)人群有

A、常發(fā)生于青壯年

B、男性吸煙者多見

C、營養(yǎng)不良人群

D、患麻疹、黑熱病等急性傳染病的兒童

E、長期戶外工作人群

F、中年女性

正確答案:A,B,C,D

本病主要的病原菌有

A、中間普氏菌

B、梭狀桿菌

C、螺旋體

D、牙齦卟啉單胞菌

E、伴放線放線桿菌

F、銅綠假單胞菌

正確答案:B,C25.患者男性，5歲，因“左下后牙咀嚼時食物嵌塞、疼痛2周”來診?？谇粰z查：乳牙左下5面齲，近中面透黑，探診未見明顯異常，叩痛（-），牙齦正常。

為明確診斷，應(yīng)行的檢查有

A、X線片

B、全景片

C、牙髓活力電測試

D、咬診

E、染色檢查

F、備洞試驗

正確答案:A,B

乳牙左下5可能的診斷為

A、可復(fù)性牙髓炎

B、急性牙髓炎

C、慢性牙髓炎

D、牙髓壞死

E、深齲

F、淺齲

正確答案:A,E

操作中的注意事項有

A、操作中應(yīng)在局部麻醉無痛條件下進(jìn)行

B、可保留少量近髓軟齲

C、應(yīng)去除近中面的無基釉

D、修復(fù)時應(yīng)注意恢復(fù)鄰面接觸點

E、應(yīng)選用不銹鋼牙冠（SSC）修復(fù)

F、修復(fù)治療時應(yīng)注意恢復(fù)患牙的咬合高度

正確答案:A,C,E,F26.患者女性，37歲，因“右側(cè)舌緣不適、刺痛1個月余”來診?？谇粰z查：右側(cè)舌緣前中1/3交界處可見一天鵝絨樣鮮紅色病損區(qū)，大小約為0.8cm×0.6cm，光滑質(zhì)軟，周圍顏色正常。

根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)，初步診斷為

A、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍

B、扁平苔蘚

C、口腔黏膜白斑

D、紅斑

E、多形滲出性紅斑

F、盤狀紅斑狼瘡

G、游走性舌炎

正確答案:D

最佳的治療方案為

A、冷凍手術(shù)

B、激光手術(shù)

C、藥物治療

D、手術(shù)切除

E、局部封閉

F、高壓氧治療

G、中藥保守治療

正確答案:D

該病的鑒別診斷包括

A、貝赫切特綜合征

B、扁平苔蘚

C、口腔白斑

D、多形滲出性紅斑

E、盤狀紅斑狼瘡

F、舌炎

正確答案:B,C27.患者女性，54歲，因“口腔反復(fù)出現(xiàn)水皰、潰爛2年，不自愈”來診?？谇粰z查：雙側(cè)舌腹見較大面積糜爛面，探診試驗（+），下唇內(nèi)側(cè)黏膜見1個完整水皰，尼科利斯基（Nikolsky）征（+）。

結(jié)合病史及損害特點，考慮診斷為

A、多形性紅斑

B、黏液腺囊腫

C、尋常型天皰瘡

D、良性黏膜類天皰瘡

E、大皰性類天皰瘡

F、皰疹性口炎

正確答案:C

該類疾病的組織病理學(xué)特點是

A、上皮下皰

B、棘層松解，上皮內(nèi)皰

C、上皮層壞死崩解，釘突消失

D、上皮角化不全，固有層淋巴細(xì)胞帶狀浸潤

E、上皮下皰，基底無明顯炎細(xì)胞浸潤

F、上皮過度角化

正確答案:B

治療該類疾病的首選藥物是

A、抗生素

B、昆明山海棠

C、干擾素

D、糖皮質(zhì)激素

E、維生素

F、轉(zhuǎn)移因子

正確答案:D28.急性化膿性根尖周炎的排膿方式有

A、從皮膚排出

B、從鼻腔黏膜排出

C、從缺損牙冠方排出

D、從齦溝排出

E、從牙周袋排出

正確答案:A,B,C,D,E29.關(guān)于磨牙根管治療后的修復(fù)，敘述正確的是

A、磨牙所受的咀嚼負(fù)荷最大，抗力是磨牙修復(fù)時必須考慮的問題

B、對MOD洞形修復(fù)體的設(shè)計要注意對牙尖的保護，選擇覆蓋牙尖的修復(fù)方式

C、高嵌體不能提供足夠抗力

D、用樹脂直接粘結(jié)進(jìn)行后牙覆蓋牙尖的修復(fù)，利用髓腔固位，也可以獲得良好的臨床效果

E、對于根管治療后牙體組織破壞嚴(yán)重的磨牙，當(dāng)髓腔和各種輔助固位形不能夠提供足夠的固位力時，修復(fù)時應(yīng)使用樁核，一般為樁核加全冠修復(fù)

正確答案:A,B,D,E30.梅-羅綜合征的三聯(lián)癥包括

A、發(fā)作性面自主神經(jīng)功能障礙的癥狀

B、復(fù)發(fā)性口面部腫脹

C、復(fù)發(fā)性周圍性面癱

D、裂舌三聯(lián)癥

E、口腔黏膜感覺異常

正確答案:B,C,D31.患者女性，35歲，因“口腔水皰、糜爛7天”來診?；颊?天前咽喉疼痛、牙齦腫痛，自行服藥后，口腔出現(xiàn)多個水皰，皰易破潰形成大面積糜爛。考慮診斷為

A、多形性紅斑

B、藥敏性口炎

C、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

D、皰疹性齦口炎

E、類天皰瘡

正確答案:B,D32.患者女性，14歲，因“口腔潰瘍7天”來診?；颊?天前感冒發(fā)熱，牙齦腫痛，家長給予口服藥物“對乙酰氨基酚”，發(fā)熱癥狀緩解，口腔出現(xiàn)潰瘍，疼痛影響進(jìn)食。口腔檢查：全口牙齦紅腫，有滲出物，雙側(cè)上后牙牙齦見局限性片狀不規(guī)則糜爛，表面黃白色假膜；雙側(cè)舌腹見大面積糜爛面，邊界清晰，表面淡黃色假膜。

結(jié)合病史和病損特點，考慮的診斷是

A、皰疹性口炎

B、藥物過敏性口炎

C、尋常型天皰瘡

D、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍

E、手足口病

F、口腔扁平苔蘚

正確答案:A,B

治療措施主要有

A、口服抗病毒藥

B、口服抗真菌藥

C、口服抗組胺藥

D、全身支持治療

E、口服青霉素類藥

F、口服免疫抑制藥

正確答案:A,C

如果該患者再次出現(xiàn)感冒發(fā)熱，正確的處理方法是

A、自行選擇抗感冒藥

B、到專科醫(yī)院就診，告知醫(yī)師曾出現(xiàn)藥物過敏史

C、輸液治療

D、中藥治療

E、多喝水

F、口服抗病毒藥

正確答案:B33.患者男性，4歲，因“全口乳牙松動，上、下頜乳前牙脫落”來診?？谇粰z查：全口牙齦紅腫，部分牙齦萎縮，有深牙周袋。

為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的檢查有

A、皮膚查體

B、眼睛查體

C、顱腦X線片

D、曲面體層X線片

E、血常規(guī)

F、血生化

正確答案:A,C,D,E,F

提示進(jìn)一步查體：雙側(cè)手掌皮膚紅斑、輕度角化，雙側(cè)腳掌皮膚角化。實驗室檢查：血常規(guī)正常，血清堿性磷酸酶（ALP）水平正常，組織蛋白酶C活性降低。X線片：牙槽突重度破壞?？赡艿脑\斷為

A、硬皮病

B、組織細(xì)胞增多癥X

C、低磷酸酯酶癥

D、粒細(xì)胞減少癥

E、掌跖角化-牙周破壞綜合征

F、青少年牙周炎

正確答案:E

口腔治療措施包括

A、牙周潔治

B、牙周刮治

C、牙周手術(shù)

D、松動牙固定

E、拔除患牙

F、口服抗生素

正確答案:E34.患者女性，27歲，因“全口牙齦普遍增生，刷牙出血，口臭2個月”來診?？谇粰z查：全口牙齦增生，覆蓋牙面的1/2以上，質(zhì)地中等，灰色，探診易出血。

為鑒別診斷，應(yīng)重點詢問的病史包括

A、牙齦自動出血史

B、癲癇史

C、肝炎活動期

D、妊娠史

E、糖尿病史

F、家族遺傳病史

G、心血管疾病史

H、平素所采取的口腔衛(wèi)生措施

I、有無長期服用藥物

正確答案:A,B,D,F,G,I

提示患者未婚，否認(rèn)糖尿病、心血管疾病、肝炎及長期服用藥物的病史，父母未出現(xiàn)過類似情況。平素早晚刷牙，未使用過牙線?；颊咴V近來易感冒、疲乏、貧血，偶有鼻腔出血。最可能的診斷是

A、急性白血病

B、藥物性牙齦增生

C、牙齦纖維瘤病

D、成人牙周炎

E、增生性齦炎

F、慢性齦緣炎

G、妊娠期齦炎

H、獲得性免疫缺陷綜合征

正確答案:A

應(yīng)采取的處理措施有

A、血常規(guī)檢測

B、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查

C、局部活檢

D、予全口超聲潔治，口服抗生素

E、立刻行牙周手術(shù)切除增生牙齦

F、3%過氧化氫溶液局部沖洗

G、0.2%氯己定溶液含漱

H、請內(nèi)科醫(yī)師會診

正確答案:A,B,F,G,H35.患者男性，54歲，因“左下后牙松動數(shù)月”來診?？谇粰z查：患者口腔衛(wèi)生差，牙齦紅腫，左下5松動Ⅱ度。

為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的檢查有

A、牙周探診深度

B、附著喪失程度

C、X線片

D、修復(fù)體數(shù)目

E、牙髓活力電測試

F、牙髓活力冷、熱測試

正確答案:A,B,C

提示患者診斷為慢性牙周炎，牙周基礎(chǔ)治療后6周復(fù)查，多數(shù)牙頸部有菌斑，無齦上牙石，牙齦邊緣有輕度充血水腫。影響療效的主要原因是

A、釉突

B、創(chuàng)傷

C、未做牙周手術(shù)

D、潔治不徹底

E、自我菌斑控制不佳

F、不良修復(fù)體

正確答案:E

患者基礎(chǔ)治療后維護期的復(fù)查間隔期縮短為l～3個月的情況有

A、口腔衛(wèi)生狀況不良

B、有較多、較快的牙石形成

C、部分牙的牙槽骨破壞超過根長的1/2

D、超過20％的牙周袋探診出血

E、牙周組織破壞迅速，牙周手術(shù)未能改善牙周組織狀況

F、吸煙

G、有促進(jìn)牙周組織破壞的全身疾病因素或基因背景

正確答案:A,B,C,D,E,F,G第III卷一.綜合考核題庫(共35題)1.洞外形的設(shè)計必須遵循的原則是

A、以病變?yōu)榛A(chǔ)

B、洞緣必須擴展到健康的牙體組織

C、外形線盡量避開牙尖和嵴等承受咬合力的部位

D、外形線呈圓緩曲線，以減少應(yīng)力集中，利于材料的充填

E、鄰面的頰舌洞緣應(yīng)位于接觸區(qū)以外，分別進(jìn)入楔狀隙，齦緣與鄰牙之間至少應(yīng)有0.5mm的間隙，不必擴展到齦下

正確答案:A,B,C,D,E2.患者男性，20歲，因“前牙發(fā)黃”來診?？谇粰z查：全口牙面有不規(guī)則白堊斑，探診光滑，牙面無缺損，右上1、左上1牙唇面有黃斑，叩痛（-），冷、熱刺激無異常。

最可能的診斷是

A、淺齲

B、遺傳性釉質(zhì)發(fā)育不全

C、氟牙癥

D、遺傳性乳光牙本質(zhì)

E、四環(huán)素牙

F、外源性釉質(zhì)發(fā)育異常

正確答案:C

問診內(nèi)容應(yīng)包括

A、服藥史

B、高氟區(qū)生活史

C、外傷史

D、過敏史

E、飲食嗜好

F、遺傳史

正確答案:B

引起患牙病損的主要原因是

A、嬰兒高熱性疾病

B、母親妊娠期疾病

C、發(fā)育期缺乏微量元素

D、服用四環(huán)素類藥

E、人體氟攝入量過多

F、局部感染

正確答案:E

首選處理是

A、外脫色

B、貼面修復(fù)

C、再礦化治療

D、內(nèi)脫色

E、牙髓治療

F、冠修復(fù)

正確答案:A3.牙齒發(fā)育異常包括

A、牙齒數(shù)目異常

B、牙齒形態(tài)異常

C、牙齒結(jié)構(gòu)異常

D、牙齒萌出異常

E、牙齒脫落異常

正確答案:A,B,C,D,E4.社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)不同于口腔臨床醫(yī)療服務(wù)在于

A、重點在預(yù)防

B、采取的措施為個別處理

C、采取的措施為公共預(yù)防與干預(yù)

D、采用社會與流行病學(xué)調(diào)查的方法

E、目標(biāo)是提高群體的口腔健康水平

正確答案:A,C,D,E5.傳染病的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防包括

A、防止血源性疾病的傳播

B、防止非血源性疾病的傳播

C、雙向防護

D、采取相應(yīng)的隔離措施

E、使用消毒劑

正確答案:A,B,C,D6.患者女性，6歲，因“下唇長包”來診?；颊哂幸麓搅?xí)慣?？谇粰z查：下唇見半透明小泡，直徑約5mm，質(zhì)地柔軟、有彈性。

最可能的診斷為

A、擦傷

B、黏液腺囊腫

C、咬傷

D、皮脂腺囊腫

E、燙傷

F、自傷性潰瘍

G、肉芽囊腫

H、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

正確答案:B

可采用的治療方法是

A、手術(shù)切除

B、液氮冷凍治療

C、激光治療

D、2％碘酊燒灼腐蝕治療

E、3％碘酊燒灼腐蝕治療

F、局部注射乙醇

G、激素治療

H、局部理療

正確答案:A,B,C,D

提示患兒家長決定采用手術(shù)切除治療。關(guān)于手術(shù)方法，敘述正確的是

A、操作應(yīng)在局部麻醉無痛條件下進(jìn)行

B、唇紅上的囊腫，采用縱行梭形切口

C、唇緣上的囊腫，采用縱行梭形切口

D、前庭黏膜的囊腫，采用橫行梭形切口

E、反復(fù)損傷的囊腫，與周圍組織粘連，可以適當(dāng)擴大切除范圍

F、囊腫摘除后，應(yīng)多層嚴(yán)密縫合，加壓包扎，防止出血

G、可用電刀深部燒灼，充分止血

正確答案:A,B,C,D,E7.患者女性，40歲，因“咬硬物時右下后牙崩裂2天”來診。患者8年前曾行右下后牙根管治療術(shù)+樁冠修復(fù)，2天前因咬硬物致全冠部分崩裂，無明顯疼痛或腫脹。

針對該患者應(yīng)行的檢查有

A、叩診

B、松動度檢查

C、X線片

D、制洞試驗

E、牙周探診

F、牙髓活力電測試

正確答案:A,B,C,E

提示患牙叩診（±），松動（-），牙周探診深度正常。X線片：右下6遠(yuǎn)中根管樁及根長1/3，近遠(yuǎn)中根管均有欠填伴根尖周陰影?；佳雷罴训闹委煼椒?/p>

A、拆除原烤瓷全冠后重新冠修復(fù)

B、拆除原有樁冠后重新修復(fù)

C、拆除原有樁冠后，行根管再治療后修復(fù)患牙

D、拆除原有樁冠后樹脂充填修復(fù)

E、觀察，囑患者不適隨診

F、根尖手術(shù)治療

正確答案:C

提示去除患牙樁冠時，根管樁折斷于根管內(nèi)無法取出，故擬行根尖外科手術(shù)。關(guān)于根尖外科手術(shù)，敘述正確的有

A、術(shù)前取得患者知情同意

B、術(shù)前預(yù)防性使用抗生素

C、術(shù)前拍攝錐形束CT（CBCT）

D、采用弧形切口

E、使用渦輪手機和球鉆進(jìn)行倒預(yù)備

F、應(yīng)于術(shù)后第6個月、12個月、24個月進(jìn)行復(fù)查

正確答案:A,B,C,F8.需與淋菌性口炎鑒別的疾病有

A、球菌性口炎

B、假膜型真菌性口炎

C、急性壞死性齦口炎

D、白喉

E、超敏反應(yīng)性口炎

正確答案:A,B,E9.可引起牙周病紅色復(fù)合體的細(xì)菌是

A、牙齦卟啉單胞菌（porphyromonasgingivalis，Pg）

B、福塞類桿菌（bacteroidesforsythus，Bf）

C、伴放線聚集桿菌（aggregatibacteractinomycetemcomitans，Aa）

D、核梭桿菌（fusobacteriumnucleatum，F(xiàn)n）

E、牙密螺旋體（treponemadenticola，Td）

正確答案:A,B,E10.患者男性，20歲，因“右下后牙疼痛3個月余”來診?？谇粰z查：右下7面深齲洞，洞內(nèi)見食物殘渣，探診不適，叩痛（-）。余牙未見明顯異常。

為診斷患牙，不需要進(jìn)行的檢查是

A、X線片

B、牙髓活力測試

C、染色檢查

D、咬診

E、備洞試驗

F、選擇性麻醉

正確答案:C,D,F

提示患者冷、熱測試為一過性疼痛。X線片：右下7冠部低密度齲損影近髓，根尖周未見明顯異常?；佳赖脑\斷可能為

A、深齲

B、可復(fù)性牙髓炎

C、急性牙髓炎

D、慢性牙髓炎

E、牙髓壞死

F、急根尖周炎

G、慢性根尖周炎

正確答案:A,B

去腐治療過程中，操作錯誤的是

A、裂鉆開闊洞口，球鉆去腐

B、慢速去腐，保持窩洞干燥，以使視野清晰

C、去腐中盡量減小壓力

D、間斷去腐

E、去腐中必須有水汽噴霧降溫

F、去凈腐質(zhì)后，用探針沿洞底滑動，加壓檢測有無穿髓孔

正確答案:B,F

提示腐質(zhì)已去凈，窩洞較深，備洞過程中激發(fā)痛不嚴(yán)重，擬行墊底后樹脂充填。關(guān)于墊底操作，敘述正確的有

A、氧化鋅丁香油粘固劑墊底

B、氫氧化鈣襯洞后磷酸鋅粘固劑墊底

C、聚羧酸鋅粘固劑墊底

D、磷酸鋅粘固劑墊底

E、玻璃離子粘固劑墊底

F、氫氧化鈣襯洞后玻璃離子粘固劑墊底

正確答案:B,C,E,F

提示2天后患者復(fù)診，訴右下后牙疼痛。本次牙痛的原因可能是

A、備洞過程中對牙髓的物理刺激

B、小的穿髓孔沒發(fā)現(xiàn)

C、充填材料對牙髓的慢性刺激

D、充填物過高，咬合時出現(xiàn)早接觸

E、繼發(fā)齲

F、牙齦發(fā)炎

正確答案:A,B,D,F11.根管預(yù)備時，根中1/3穿孔應(yīng)采取的措施有

A、選擇具有彈性的根管預(yù)備器械

B、濕潤情況下進(jìn)行根管預(yù)備

C、牙膠的軟化去除

D、樁道形成時不要過度磨除牙本質(zhì)

E、使用預(yù)備器械時盡可能加力

正確答案:A,B,C,D12.患者男性，39歲，因“牙周炎基礎(chǔ)治療后2個月復(fù)查”來診?；颊呶鼰?0支/天×20年，口腔檢查：右下6探診深度5～6mm，叩痛（-），松動（-），出血指數(shù)1～2，軟垢指數(shù)1，頰側(cè)、舌側(cè)根分叉病變Ⅱ度，根分叉區(qū)較多軟垢堆積，牙齦紅腫。

此時應(yīng)首先考慮進(jìn)行的治療有

A、牙周手術(shù)治療

B、重新進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療

C、口腔衛(wèi)生宣教，指導(dǎo)患者正確使用牙間隙刷

D、建議患者戒煙

E、拔除患牙

F、檢查是否存在咬合創(chuàng)傷

正確答案:B,C,D,F

提示患者第2次復(fù)診時，已減少吸煙，口腔衛(wèi)生良好，右下6頰側(cè)根分叉處探診深度仍為5mm，出血指數(shù)1～2，可考慮進(jìn)行牙周手術(shù)。可選擇的術(shù)式有

A、引導(dǎo)性組織再生術(shù)（GTR）

B、植骨術(shù)

C、根向復(fù)位瓣術(shù)

D、截根術(shù)

E、分根術(shù)

F、半牙切除術(shù)

正確答案:A,B,C

提示評估患者情況不適合作牙周再生性手術(shù)，考慮進(jìn)行翻瓣術(shù)以暴露根分叉區(qū)。選擇翻瓣術(shù)術(shù)式時主要考慮的事項包括

A、牙周袋底與膜齦聯(lián)合的關(guān)系

B、角化齦寬度是否足夠

C、牙髓活力狀況

D、是否需要進(jìn)行骨修整

E、進(jìn)行手術(shù)的牙位和部位

F、齦瓣復(fù)位的位置

正確答案:A,B,D,E,F

提示患者右下6頰側(cè)角化齦寬度＜2mm。翻瓣術(shù)應(yīng)選擇

A、改良Widman翻瓣術(shù)

B、嵴頂原位復(fù)位瓣術(shù)

C、根向復(fù)位瓣術(shù)

D、冠向復(fù)位瓣術(shù)

E、Widman翻瓣術(shù)

F、改良Widman翻瓣術(shù)或根向復(fù)位瓣術(shù)

正確答案:C13.患者男性，11歲，因“外傷致左上1牙冠2/3水平折斷”來診?？谇粰z查：牙髓暴露，患牙無異常松動。X線片：根尖周組織正常。

對該患牙的處理方案是

A、活髓切斷術(shù)

B、無需處理，18歲后冠修復(fù)

C、直接樁冠修復(fù)

D、根管治療術(shù)

E、根尖誘導(dǎo)術(shù)

F、牙髓血運重建術(shù)

正確答案:D

該牙根管治療確定長度的依據(jù)是

A、牙根的實際長度

B、從切緣到解剖根尖孔的距離

C、X線片上顯示的牙根長度

D、從切緣到根尖止點的距離

E、從切緣到解剖根尖的距離

F、從牙冠上某一定點到根尖止點的距離

正確答案:F

關(guān)于根管機械預(yù)備的目的，敘述正確的是

A、通暢根尖孔以建立引流途徑

B、擴通根管達(dá)解剖根尖孔

C、利于根管內(nèi)封藥

D、預(yù)備根管形態(tài)以利充填

E、清除根管內(nèi)和根管壁感染

F、降低根管的彎曲度

正確答案:A,C,D,E14.與念珠菌感染有關(guān)的疾病是

A、均質(zhì)型白斑

B、顆粒白斑

C、義齒性口炎

D、口角炎

E、扁平苔蘚

正確答案:B,C,D15.診斷大皰性類天皰瘡需鑒別的疾病有

A、尋常型天皰瘡

B、良性黏膜類天皰瘡

C、大皰性表皮松解癥

D、多形性紅斑

E、貝赫切特綜合征

正確答案:A,B,C16.患者男性，25歲，因“牙齦腫大1年”來診?？谇粰z查：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙牙齦呈分葉狀，質(zhì)地堅硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無分泌，上中切牙部分冠折斷，已做根管治療。

采集病史應(yīng)重點了解的是

A、出血史

B、家族史

C、癲癇史

D、是否戴過矯正器

E、藥物過敏史

F、近期用藥史

G、不良習(xí)慣

正確答案:B,C,F,G

為明確診斷，需進(jìn)一步檢查

A、血常規(guī)

B、X線片

C、探查附著喪失情況

D、菌斑涂片細(xì)菌學(xué)檢查

E、關(guān)系

F、組織病理檢查

正確答案:B,C,D

可能的診斷有

A、慢性牙周炎

B、藥物性牙齦增生

C、牙齦瘤

D、遺傳性牙齦纖維瘤病

E、炎癥性牙齦增生

F、壞死性潰瘍性牙周炎

正確答案:A,B,C,D,E

提示患者上唇過短，前牙深覆蓋。應(yīng)采取的治療措施包括

A、停用長期服用的藥物

B、手術(shù)切除增生牙齦

C、深刮治

D、局部加強用藥

E、控制菌斑

F、唇肌訓(xùn)練，夜間戴前庭盾

正確答案:B,E,F17.患者男性，45歲，因“進(jìn)食刺激性食物后口腔黏膜疼痛5個月”來診?？谇粰z查：左頰后份及前庭溝黏膜見局限性白色網(wǎng)紋，輕度充血，未見糜爛，與黏膜病損對應(yīng)的牙頰側(cè)牙頸部見銀汞合金充填物。可能的診斷是

A、口腔扁平苔蘚

B、慢性盤狀紅斑狼瘡

C、苔蘚樣反應(yīng)

D、過敏性接觸性口炎

E、口腔白色念珠菌病

正確答案:A,C18.充填修復(fù)時，不宜使用橡皮障的是

A、未完全萌出的年輕恒牙

B、未完全萌出的第3磨牙

C、嚴(yán)重的錯位牙

D、相鄰多個牙同時需要治療

E、鼻呼吸困難的患者

正確答案:A,B,C,E19.齲病治療的并發(fā)癥，可有

A、意外穿髓

B、充填后疼痛

C、充填物折斷，脫落

D、牙齒折裂

E、繼發(fā)齲

正確答案:A,B,C,D,E20.患者，女，27歲，主訴：近2個月來發(fā)現(xiàn)全口牙齦普遍增生，刷牙出血，有口臭。

提示：口腔檢查見：全口牙齦增生肥大，覆蓋牙面的1／2甚至更多，質(zhì)地中等，顏色是灰色，探診易出血。提問：為鑒別診斷，應(yīng)重點詢問的病史包括

A、牙齦自動出血史

B、癲癇史

C、肝炎活動期

D、妊娠史

E、糖尿病史

F、家族遺傳病史

G、心血管疾病史

H、平素所采取的口腔衛(wèi)生措施

I、有無長期服用藥物

正確答案:A,B,D,F,G,I

提示：患者未婚，并否認(rèn)糖尿病、心血管疾病、肝炎及長期服用藥物的病史，父母未出現(xiàn)過類似情況。平素早晚刷牙，未使用過牙線。患者訴近來易感冒、疲乏、貧血，偶有鼻腔出血。提問：最可能的診斷是

A、急性白血病

B、藥物性牙齦增生

C、牙齦纖維瘤病

D、成人牙周炎

E、增生性齦炎

F、慢性齦緣炎

G、妊娠期齦炎

H、艾滋病

正確答案:A

應(yīng)采取如下哪幾項措施

A、檢查血象

B、檢查骨髓象

C、局部活檢

D、全口超聲潔治并同時口服抗生素治療

E、立刻行牙周手術(shù)切除增生牙齦

F、3%過氧化氫液局部沖洗

G、0.2%氯己定含漱