范文之護(hù)理會(huì)診制度(范本10篇)

#2021年范文之護(hù)理會(huì)診制度（范本10篇）護(hù)理會(huì)診制度（范本10篇）護(hù)理會(huì)診制度（一）：一、對(duì)于本?？撇荒芙鉀Q的護(hù)理問題，需其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會(huì)診的患者，請(qǐng)先向護(hù)理部提出申請(qǐng)。二、填寫護(hù)理會(huì)診記錄單，注明患者一般資料，請(qǐng)求護(hù)理會(huì)診的理由等。護(hù)理會(huì)診單按照要求填好，經(jīng)護(hù)士長簽字，打電話通知護(hù)理部質(zhì)控組。三、護(hù)理部負(fù)責(zé)會(huì)診的組織協(xié)調(diào)工作，即：確定會(huì)診時(shí)間、通知申請(qǐng)科室并負(fù)責(zé)組織有關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理會(huì)診。四、會(huì)診地點(diǎn)常規(guī)設(shè)在申請(qǐng)科室。五、護(hù)理會(huì)診的意見由會(huì)診人員寫在護(hù)理會(huì)診單上。六、參加護(hù)理會(huì)診的人員由?？谱o(hù)士或由護(hù)士長選派的主管護(hù)師職稱以上人員負(fù)責(zé)。七、所填護(hù)理會(huì)診單由護(hù)理部留檔。消毒隔離管理制度一、護(hù)理人員上班時(shí)衣帽整潔，不許穿工作服到院外。二、護(hù)理、治療前后均應(yīng)洗手，必要時(shí)用消毒液浸泡。三、無菌操作時(shí)要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。無菌器械、容器、器械盤、敷料罐、持物鉗要定期滅菌與更換消毒液，注射時(shí)做到一人一針一管一用一消毒一洗手。四、病房定期通風(fēng)換氣，定期空氣消毒，地面濕擦，床、床頭桌、椅每日濕擦，抹布應(yīng)專用，用后消毒。五、被褥定期更換，臟被褥應(yīng)放固定處，不隨地亂丟，不在病房清點(diǎn)。六、各種器械用具，使用后均需消毒，藥杯、餐具必須消毒后使用，便器應(yīng)每次用后清洗消毒。七、臟器移植的手術(shù)病人和有強(qiáng)烈傳染性的病人，應(yīng)安置在單獨(dú)病室，病室應(yīng)事先消毒。八、對(duì)出院病人，必須做好終末消毒。床、桌、椅等應(yīng)用消毒液擦拭，床墊、被褥洗曬消毒。九、傳染病人按常規(guī)隔離，病人的排泄物和用過的物品要進(jìn)行消毒處理，未經(jīng)消毒的物品不許帶出病房，也不得給他使用，病人用過的被服應(yīng)消毒后再交洗衣房清洗。十、傳染病房按病情分區(qū)隔離，工作人員進(jìn)出污染區(qū)要穿隔離衣，接觸不一樣病種時(shí)更換隔離衣并洗手，離開污染區(qū)時(shí)，脫去隔離衣。十一、住院傳染病人應(yīng)在指定范圍活動(dòng)，不得互患病房和外出到其他科診療時(shí)，要做好消毒隔離工作。出院、轉(zhuǎn)院及死亡后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。十二、對(duì)受厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人應(yīng)嚴(yán)格消毒，被接觸過的器械、被服、病室都要嚴(yán)格消毒處理，用過的敷料應(yīng)焚燒。十三、進(jìn)入治療室、換藥室應(yīng)衣帽整潔并戴口罩，私人物品不準(zhǔn)帶入室內(nèi)。十四、治療室與換藥室應(yīng)每一天通風(fēng)換氣，地面、桌椅用消毒液擦洗，每一天用紫外線對(duì)空氣消毒或用消毒劑噴霧消毒，每周徹底大掃除1次，每月作細(xì)菌培養(yǎng)1次。十五、定期檢查無菌物品是否過期，用過物品與未用過物品應(yīng)嚴(yán)格隔開，并需有明顯的標(biāo)記。十六、治療室抹布、拖把等用具應(yīng)專用。十七、換藥車上的用物要定期更換和滅菌，換藥用具應(yīng)消毒處理，然后再進(jìn)行清洗消毒。護(hù)理安全管理制度與監(jiān)控措施一、管理制度：1、認(rèn)真落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員的崗位職責(zé)制，工作明確分工，團(tuán)結(jié)協(xié)作，結(jié)合各科情景，制定切實(shí)可行的防范措施。2、安全管理有專人負(fù)責(zé)，定期組織檢查，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)報(bào)告，采取措施及時(shí)處理。3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒隔離工作，預(yù)防院內(nèi)交叉感染。4、對(duì)危重、昏迷癱瘓患者及小兒應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理必要時(shí)加床檔、約束帶，以防墜床，定時(shí)翻身，防止褥瘡。5、劇、毒、麻、貴重藥品人專人保管，加鎖、帳物相符。6、搶救器材做到四定（定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理）三及時(shí)（及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充），搶救器械做好應(yīng)急準(zhǔn)備，一般不準(zhǔn)外借。7、搶救器材及用物堅(jiān)持性能良好，按時(shí)清點(diǎn)交接，嚴(yán)防損壞和遺失。8、做好安全防盜及消防工作，定期檢查消防器材，堅(jiān)持備用狀態(tài)。9、對(duì)科室水、電、暖加強(qiáng)管理，保證不漏水、漏電、漏氣，如有損壞及時(shí)維修。10、內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚，分別放置以免誤用。二、監(jiān)控措施：（一）氧氣管理：用氧管理：1、用氧過程中嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。2、告知患者及家屬勿在室內(nèi)抽煙，氧氣管道周圍禁煙火和易燃品。3、定期檢查氧氣接口，發(fā)現(xiàn)漏氣及時(shí)維修4、中心吸氧設(shè)施有"四防"標(biāo)志（防熱、防油、防火、防震），并系有安全帶，氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡。（二）對(duì)危重患者及小兒防止發(fā)生意外措施：1、防墜床。小兒要使用有床檔的小兒床；昏迷及煩燥患者有專人守護(hù)，必要時(shí)加床檔。2、防燙傷。需要熱敷的患者，護(hù)士要及時(shí)巡視，嚴(yán)格交接班；給嬰幼兒、老人、昏迷、肢體癱瘓麻痹患者用熱水袋時(shí)，溫度501以內(nèi)，熱水袋不可直接接觸病員的皮膚。（三）制度落實(shí)：1、執(zhí)行分級(jí)護(hù)理，進(jìn)行健康教育，術(shù)后及長期臥床初起活動(dòng)者，有人扶持，動(dòng)作要輕慢，以防因體位變化，引起虛脫。2、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好"三查七對(duì)"，按時(shí)巡視病房，發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)處理。3、對(duì)急危重癥患者，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理。（1）昏迷患者專人護(hù)理，床旁備好壓舌板、開口器、舌鉗、紗布、吸痰器等，及時(shí)清理口腔分泌物。（2）做好皮膚護(hù)理，定時(shí)翻身、拍背、按摩、防止褥瘡的發(fā)生。（3）煩躁患者給約束帶固定，注意松緊適度，觀察肢體血運(yùn)、溫度、顏色等變化。（4）嚴(yán)格執(zhí)行差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)討論處理并上報(bào)。4、消防措施：對(duì)全員進(jìn)行消防知識(shí)培訓(xùn)，掌握滅火器的操作規(guī)程，滅火器及消防栓堅(jiān)持性能良好，鑰匙定位放置。護(hù)理差錯(cuò)、事故報(bào)告制度一、各科室建立事故、差錯(cuò)登記本，由當(dāng)事人及時(shí)登記發(fā)生事故差錯(cuò)的經(jīng)過、原因、后果。護(hù)士長經(jīng)常檢查，定期組織討論和二、發(fā)生事故差錯(cuò)時(shí)，要進(jìn)取采取搶救措施，以減少和消除由于事故差錯(cuò)造成的不良后果。并指定熟悉全面情景的專人負(fù)責(zé)與家屬做好思想工作。三、發(fā)生事故差錯(cuò)時(shí)，職責(zé)者要立即向護(hù)士長報(bào)告。護(hù)士長在24小時(shí)內(nèi)口頭或電話報(bào)告護(hù)理部，重大事故要立即報(bào)告護(hù)理部、科主任。事故差錯(cuò)職責(zé)者，應(yīng)在三天內(nèi)提交書面檢查材料。四、發(fā)生事故差錯(cuò)的有關(guān)記錄、化驗(yàn)及造成事故的藥品、器械等均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，并保留患者的標(biāo)本，以備鑒定研究之用。五、事故差錯(cuò)發(fā)生后，按性質(zhì)、情節(jié)輕重分別組織全科、全院有關(guān)人員進(jìn)行討論，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，改善工作，并確定事故性質(zhì)，提來源理意見。六、發(fā)生差錯(cuò)事故的單位和個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞事后發(fā)現(xiàn)時(shí)，按情節(jié)輕重給予處分。七、為弄清事實(shí)真相，應(yīng)注意傾聽當(dāng)事人的意見，討論時(shí)吸收當(dāng)事人參加，允許個(gè)人發(fā)表意見；決定處分時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)進(jìn)行思想教育，以到達(dá)幫忙目的。八、護(hù)理部定期組織護(hù)士長分析事故差錯(cuò)發(fā)生的原因，并提出防范措施。護(hù)理會(huì)診制度（二）：（一）護(hù)理會(huì)診分類按病情緊急程度，護(hù)理會(huì)診分為急會(huì)診和普通會(huì)診。醫(yī)院內(nèi)急會(huì)診應(yīng)當(dāng)在會(huì)診請(qǐng)求發(fā)出后10分鐘內(nèi)到位，普通會(huì)診應(yīng)當(dāng)在會(huì)診發(fā)出后24小時(shí)內(nèi)完成。（二）護(hù)理會(huì)診范圍護(hù)理會(huì)診分為機(jī)構(gòu)內(nèi)會(huì)診和機(jī)構(gòu)外會(huì)診。機(jī)構(gòu)內(nèi)多學(xué)科護(hù)理會(huì)診應(yīng)當(dāng)由護(hù)理部組織。凡在護(hù)理業(yè)務(wù)、技術(shù)方面存在疑難問題，本科室難以解決時(shí)，可請(qǐng)求他科、多科或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理專家進(jìn)行護(hù)理會(huì)診，共同分析研究，提出解決措施。（三）護(hù)理會(huì)診要求會(huì)診人員資格。為保證會(huì)診質(zhì)量，應(yīng)邀會(huì)診人員應(yīng)為主管護(hù)師及以上職稱人員或?qū)？谱o(hù)士。會(huì)診地點(diǎn)。常規(guī)設(shè)在申請(qǐng)科室。申請(qǐng)科室會(huì)診前應(yīng)做好各種資料準(zhǔn)備。原則上，會(huì)診請(qǐng)求人員應(yīng)當(dāng)陪同完成會(huì)診，會(huì)診專家填寫會(huì)診意見，會(huì)診后認(rèn)真組織實(shí)施并記錄。護(hù)理會(huì)診記錄單隨患者護(hù)理記錄并保存。護(hù)理會(huì)診流程申請(qǐng)科室填寫護(hù)理會(huì)診記錄單，注明患者的-般資料、病情概況、請(qǐng)求護(hù)理會(huì)診的理由等，護(hù)士長簽字。一般會(huì)診可直接與會(huì)診科室聯(lián)系，并在護(hù)理部備案。多科會(huì)診或院外會(huì)診，護(hù)理部負(fù)責(zé)會(huì)診的組織協(xié)調(diào)工作，確定會(huì)診時(shí)間、與科室、醫(yī)院或?qū)＜衣?lián)系等，必要時(shí)參與現(xiàn)場會(huì)診工作。周末、節(jié)假日、夜班期間，患者病情需要會(huì)診時(shí)，應(yīng)由護(hù)土長或代理負(fù)責(zé)人向護(hù)理部總值班申請(qǐng)會(huì)診。前往或邀請(qǐng)機(jī)構(gòu)外會(huì)診，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵照國家、醫(yī)院的規(guī)定執(zhí)行。護(hù)理會(huì)診制度(三)：一、目的1、加強(qiáng)科間協(xié)作。2、協(xié)助解決疑難問題，提高護(hù)理質(zhì)量。二、會(huì)診指征1、高危褥瘡易患者。2、深度褥瘡。3、深靜脈穿刺。4、呼吸機(jī)應(yīng)用護(hù)理。5、疑難病例護(hù)理。6、特殊專科護(hù)理。三、會(huì)診種類1、病區(qū)科間會(huì)診：由職責(zé)護(hù)士提出，護(hù)士長同意，填寫會(huì)診單。應(yīng)邀科室人員一般要在24小時(shí)內(nèi)完成；急診在接到通知后5分鐘內(nèi)趕到邀請(qǐng)科室，做好會(huì)診記錄。申請(qǐng)會(huì)診科室必須供給簡要病史、體檢、實(shí)施的護(hù)理措施及落實(shí)情景、效果、會(huì)診目的與要求，并將上述情景認(rèn)真填寫在會(huì)診單上，職責(zé)護(hù)士、護(hù)士長簽字后，派人送往會(huì)診科室。被邀請(qǐng)科室按申請(qǐng)科的要求，派主管護(hù)師或指定護(hù)士根據(jù)會(huì)診性質(zhì)、病人情景在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成會(huì)診會(huì)診時(shí)職責(zé)護(hù)士或護(hù)士長應(yīng)陪同進(jìn)行，以便隨時(shí)介紹病情、護(hù)理措施落實(shí)情景，聽取會(huì)診意見，共同研究護(hù)理對(duì)策，同時(shí)表示對(duì)被邀人員的尊重。會(huì)診人員應(yīng)以對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會(huì)診，并將處理意見詳細(xì)記錄于會(huì)診單上。2、院內(nèi)會(huì)診：由護(hù)士長提出，經(jīng)護(hù)理部同意，并確定會(huì)診時(shí)間，通知有關(guān)人員參加。一般應(yīng)提前1-2天將病情摘要、護(hù)理措施實(shí)施及效果、會(huì)診目的及邀請(qǐng)人員報(bào)護(hù)理部。護(hù)理部確定會(huì)診時(shí)間，并通知有關(guān)科室及人員。一般由護(hù)理部主持，邀請(qǐng)科室護(hù)士長報(bào)告病情、護(hù)理措施落實(shí)情景，職責(zé)護(hù)士作會(huì)診記錄，并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的護(hù)理方案。3、會(huì)診時(shí)應(yīng)注意的問題1）會(huì)診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征。（2）保證會(huì)診質(zhì)量。做好會(huì)診前的充分準(zhǔn)備，職責(zé)護(hù)士要詳細(xì)介紹病人有關(guān)情景，參加會(huì)診人員要仔細(xì)檢查、認(rèn)真討論，充分發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主，所有參加會(huì)診人員不論職稱、年資，討論問題時(shí)一律平等，要暢所欲言，以提出明確的會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié)，遇有意見分歧，一面查閱資料，繼續(xù)研究，一面獨(dú)立思考，綜合分析會(huì)診意見。（3）任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診要求。（4）緊急會(huì)診，須在申請(qǐng)單上注明"急"字。在異常情景下，可電話邀請(qǐng)。（5）會(huì)診單保存于科內(nèi)，保存期為1年。護(hù)理會(huì)診制度（四）：一、對(duì)于本?？撇荒芙鉀Q的護(hù)理問題，需其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會(huì)診的患者，請(qǐng)先向護(hù)理部提出申請(qǐng)。二、填寫護(hù)理會(huì)診記錄單，注明患者一般資料，請(qǐng)求護(hù)理會(huì)診的理由等。護(hù)理會(huì)診單按照要求填好，經(jīng)護(hù)士長簽字，打電話通知護(hù)理部質(zhì)控組。三、護(hù)理部負(fù)責(zé)會(huì)診的組織協(xié)調(diào)工作，即確定會(huì)診時(shí)間醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集、通知申請(qǐng)科室并負(fù)責(zé)組織有關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理會(huì)診。四、會(huì)診地點(diǎn)常規(guī)設(shè)在申請(qǐng)科室。五、護(hù)理會(huì)診的意見由會(huì)診人員寫在護(hù)理會(huì)診單上。六、參加護(hù)理會(huì)診的人員由專科護(hù)士或由護(hù)士長選派的主管護(hù)師職稱以上人員負(fù)責(zé)。七、所填護(hù)理會(huì)診單由護(hù)理部留檔。護(hù)理會(huì)診制度（五）：在護(hù)理工作中遇到疑難、危重病例或護(hù)理操作及護(hù)理新技術(shù)推廣等問題時(shí)，邀請(qǐng)相關(guān)科室進(jìn)行會(huì)診，對(duì)適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展，提高和保障臨床疑難重癥及實(shí)施新手術(shù)、新療法患者的護(hù)理質(zhì)量，拓寬護(hù)理人員知識(shí)面，提高其專科業(yè)務(wù)水平，分析、確定本事和表述本事，激發(fā)其主動(dòng)思維，促進(jìn)護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)交流，發(fā)揮并強(qiáng)化高、中級(jí)護(hù)理骨干和專病護(hù)士在臨床的指導(dǎo)作用等起到了進(jìn)取的促進(jìn)作用。一、凡屬復(fù)雜、疑難或跨科室和專業(yè)的護(hù)理問題和護(hù)理操作技術(shù)，均可申請(qǐng)護(hù)理會(huì)診。二、科間會(huì)診時(shí)，由要求會(huì)診科室的職責(zé)護(hù)士提出，護(hù)士長同意后填寫會(huì)診申請(qǐng)單，送至被邀請(qǐng)科室。被邀請(qǐng)科室接到通知后兩天內(nèi)完成（急會(huì)診者應(yīng)及時(shí)完成），并書寫會(huì)診記錄。三、科內(nèi)會(huì)診，由職責(zé)護(hù)士提出，護(hù)士長主持，召集有關(guān)人員參加，并進(jìn)行總結(jié)。四、參加會(huì)診人員原則上應(yīng)由護(hù)師以上人員，或由被邀請(qǐng)科室護(hù)士長指派人員參加。五、團(tuán)體會(huì)診者，由護(hù)理部組織，申請(qǐng)科室主管護(hù)士負(fù)責(zé)介紹患者的病情，并認(rèn)真記錄。護(hù)理會(huì)診制度（六）：一、護(hù)理會(huì)診的背景、目的、意義（一）護(hù)理會(huì)診的背景隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)分科越來越細(xì)，護(hù)理學(xué)科也不斷地發(fā)展護(hù)理也逐步進(jìn)行?？苹ｋS著整體護(hù)理模式的推廣，護(hù)理內(nèi)涵發(fā)生了巨大的變化。目前，綜合性醫(yī)院大多分科較細(xì)，病人危重程度增加，合并癥增多，護(hù)理的難度逐漸提高，應(yīng)對(duì)復(fù)雜的護(hù)理工作，對(duì)于某一專科的護(hù)士難以對(duì)病人出現(xiàn)的非本?？频淖o(hù)理問題供給最新、最有效的護(hù)理措施，幫忙病人減輕痛苦，促進(jìn)康復(fù)。所以，遵循"以病人為中心，以質(zhì)量為核心"的準(zhǔn)則，應(yīng)推行護(hù)理專家會(huì)診制度，從而適應(yīng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展需要。（二）護(hù)理會(huì)診的目的開展護(hù)理會(huì)診的目的是加強(qiáng)院間、科間協(xié)作；協(xié)助解決疑難問題，提高護(hù)理質(zhì)量。從而減輕了病人痛苦，縮短其治愈時(shí)間，降低醫(yī)療費(fèi)用，使病人受益。會(huì)診是由2個(gè)以上不一樣?？频挠斜仨氋Y歷的醫(yī)生共同診斷疑難病癥。護(hù)理會(huì)診由2個(gè)以上不一樣?？频挠斜仨氋Y歷的護(hù)士共同進(jìn)行護(hù)理問題分析，提出解決疑難護(hù)理的方案，并協(xié)助開展、指導(dǎo)。（三）護(hù)理會(huì)診的定義會(huì)診是由2個(gè)以上不一樣?？频挠斜仨氋Y歷的醫(yī)生共同診斷疑難病癥。護(hù)理會(huì)診由2個(gè)以上不一樣專科的有必須資歷的護(hù)士共同進(jìn)行護(hù)理問題分析，提出解決疑難護(hù)理的方案，并協(xié)助開展、指導(dǎo)。會(huì)診應(yīng)24小時(shí)內(nèi)完成。護(hù)理會(huì)診主要有兩點(diǎn)，一是有兩個(gè)?？疲瓷暾?qǐng)科室和被邀請(qǐng)科室。二是要求有必須資質(zhì)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理分析，幫忙申請(qǐng)科室解決疑難的護(hù)理方案，并協(xié)助開展和指導(dǎo)，這是護(hù)理會(huì)診的目的，也是護(hù)理會(huì)診的最基本要求。（四）護(hù)理會(huì)診的意義隨著綜合醫(yī)院專科分工越來越細(xì)，病種越來越復(fù)雜，疑難雜病也日益增加，為了減輕病人痛苦，縮短其治愈時(shí)間，降低醫(yī)療費(fèi)用，使病人受益。提高護(hù)理資源利用率，到達(dá)資源共享目前。強(qiáng)化護(hù)理技術(shù)合作，解決疑難護(hù)理問題。促進(jìn)學(xué)術(shù)交流，保證新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的推廣應(yīng)用，促進(jìn)了護(hù)理人才的發(fā)展，體現(xiàn)了護(hù)理專業(yè)的價(jià)值。提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人直理解益。（五）護(hù)理會(huì)診的分類按會(huì)診范圍可分類為：科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、急診會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診等；按會(huì)診形式可分類為：現(xiàn)場會(huì)診和遠(yuǎn)程會(huì)診。病區(qū)科間會(huì)診：由職責(zé)護(hù)士提出，護(hù)士長同意，填寫會(huì)診單。應(yīng)邀科室人員一般要在24小時(shí)內(nèi)完成；急診在接到通知后5-15分鐘內(nèi)趕到邀請(qǐng)科室，做好會(huì)診記錄。申請(qǐng)會(huì)診科室必須供給簡要病史、體檢、實(shí)施的護(hù)理措施及落實(shí)情景、效果、會(huì)診目的與要求，并將上述情景認(rèn)真填寫在會(huì)診單上，職責(zé)護(hù)士、護(hù)士長簽字后，派人送往會(huì)診科室。被邀請(qǐng)科室按申請(qǐng)科的要求，派主管護(hù)師或指定護(hù)士根據(jù)會(huì)診性質(zhì)、病人情景在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成會(huì)診。會(huì)診時(shí)職責(zé)護(hù)士或護(hù)士長應(yīng)陪同進(jìn)行，以便隨時(shí)介紹病情、護(hù)理措施落實(shí)情景，聽取會(huì)診意見，共同研究護(hù)理對(duì)策，同時(shí)表示對(duì)被邀人員的尊重。會(huì)診人員應(yīng)以對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會(huì)診，并將處理意見詳細(xì)記錄于會(huì)診單上。院內(nèi)會(huì)診：由護(hù)士長提出，經(jīng)護(hù)理部同意，并確定會(huì)診時(shí)間，通知有關(guān)人員參加。一般應(yīng)提前1-2天將病情摘要、護(hù)理措施實(shí)施及效果、會(huì)診目的及邀請(qǐng)人員報(bào)護(hù)理部。護(hù)理部確定會(huì)診時(shí)間，并通知有關(guān)科室及人員。一般由護(hù)理部主持，邀請(qǐng)科室護(hù)士長報(bào)告病情、護(hù)理措施落實(shí)情景，職責(zé)護(hù)士作會(huì)診記錄，并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的護(hù)理方案。疑難病例會(huì)診：經(jīng)過科內(nèi)、科間仍不能解決，需進(jìn)行院內(nèi)大會(huì)診時(shí)，由申請(qǐng)科室護(hù)士長上報(bào)護(hù)理部，由護(hù)理部組織進(jìn)行會(huì)診。院外會(huì)診：由申請(qǐng)科室護(hù)士長填寫護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)記錄單，送交護(hù)理部，護(hù)理部負(fù)責(zé)與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，安排會(huì)診。必要時(shí)攜帶病歷或陪同病人到院外會(huì)診，也可將病歷寄發(fā)有關(guān)醫(yī)院，進(jìn)行書面會(huì)診。急診會(huì)診，因病情的程度，復(fù)雜程度需要緊急會(huì)診。遠(yuǎn)程會(huì)診需要網(wǎng)絡(luò)、電話進(jìn)行會(huì)診，目前開展的比較少，沒有明確的會(huì)診的流程和會(huì)診的方案，現(xiàn)場會(huì)診目前落實(shí)的更有效更規(guī)范。二、護(hù)理會(huì)診的范圍及資質(zhì)（一）護(hù)理會(huì)診的范圍目前，臨床中護(hù)理會(huì)診的范圍多為：危重癥病人的護(hù)理、急救病人的搶救配合與護(hù)理、重大搶救組織；新技術(shù)、新儀器的操作和應(yīng)用；氣道護(hù)理與呼吸機(jī)的管理；深靜脈穿刺的護(hù)理及各類靜脈的護(hù)理；透析技術(shù)的應(yīng)用及各種移植的護(hù)理；各種導(dǎo)管的護(hù)理；院內(nèi)感染問題；各種傷口的護(hù)理，頑固壓瘡、燙傷、口腔疾患、造口等的護(hù)理；糖尿病的宣教，并發(fā)癥的護(hù)理；心理護(hù)理；預(yù)防院內(nèi)感染等。（二）護(hù)理會(huì)診人員的資質(zhì)護(hù)理會(huì)診人員資質(zhì)各家醫(yī)院可能會(huì)有不一樣的條件，但以下幾個(gè)條件是必不可少的，在會(huì)診的?？苾?nèi)具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、嫻熟的護(hù)理技術(shù)，同時(shí)能夠掌握本專科最新進(jìn)展的護(hù)理骨干。專科會(huì)診首選有資質(zhì)的護(hù)士具備會(huì)診資質(zhì)。?？菩〗M的成員：糖尿病?？谱o(hù)理小組、靜脈輸液?？谱o(hù)理小組、造口及慢性傷口小組、危重病人護(hù)理小組等具有資質(zhì)的人員首選。同時(shí)參考條件，可根據(jù)各醫(yī)院的不一樣情景有不一樣的安排，如職稱要求，可要求主管護(hù)師以上或什么樣的情景下能夠護(hù)士，高年資的護(hù)士也能夠等；對(duì)于職務(wù)要求，是否需要是護(hù)士長等，具體看各科室、各醫(yī)院情景制定，最終會(huì)診人員滿足申請(qǐng)科室的要求，能正確指導(dǎo)申請(qǐng)科室會(huì)診需求。一家三甲醫(yī)院護(hù)理會(huì)診人員資質(zhì)（專科護(hù)士），工作年限：大專要求8年以上、本科5年以上、碩士3年以上；學(xué)歷要求是本科；英語水平，大專三級(jí)以上，能夠閱讀英語文獻(xiàn)；專業(yè)理論考試；現(xiàn)場答辯：專科醫(yī)生、護(hù)士組成答辯團(tuán)隊(duì)，答辯資料是?？浦R(shí)、情景應(yīng)變、英語對(duì)答等環(huán)節(jié)。三、護(hù)理會(huì)診的流程（一）遇有本專科不能解決的護(hù)理問題，經(jīng)本病房的護(hù)士和護(hù)士長共同決定，會(huì)診疑難問題需申請(qǐng)護(hù)理會(huì)診，職責(zé)護(hù)士填寫護(hù)理會(huì)診單，病區(qū)護(hù)士長簽字上交至科護(hù)士長，如本科室能夠解決的問題由本科室科護(hù)士長組織科室會(huì)診，如需要科際間護(hù)理會(huì)診，上報(bào)護(hù)理部。（二）由護(hù)理部通知相關(guān)科室進(jìn)行護(hù)理會(huì)診，受邀科室接到護(hù)理會(huì)診一般需要24小時(shí)內(nèi)完成，如果急診會(huì)診需要5-15分鐘內(nèi)趕到受邀科室，對(duì)護(hù)理問題進(jìn)行會(huì)診，護(hù)理會(huì)診一般需填寫護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)單送至受邀科室，如病情比較危重時(shí)，可電話申請(qǐng)護(hù)理會(huì)診，但事后務(wù)必要要補(bǔ)填護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)單，然后到受邀科室進(jìn)行護(hù)理會(huì)診。（三）申請(qǐng)會(huì)診科室必須供給簡要病史、體檢、實(shí)施的護(hù)理措施及落實(shí)情景、效果、會(huì)診目的與要求，并將上述情景認(rèn)真填寫在會(huì)診單上，職責(zé)護(hù)士、護(hù)士長簽字后，派人送往會(huì)診科室。（四）一般情景下護(hù)理會(huì)診單需要保留一年左右。所以從整個(gè)護(hù)理會(huì)診的流程，首先是受護(hù)理科室出現(xiàn)疑難問題需要護(hù)理會(huì)診，提出申請(qǐng)，進(jìn)行逐級(jí)上報(bào)，受邀科室接到會(huì)診后，派具有會(huì)診資質(zhì)的人員前往申請(qǐng)科室會(huì)診，申請(qǐng)科室與受邀科室的護(hù)理人員進(jìn)行探討，并對(duì)護(hù)理會(huì)診由申請(qǐng)科室簡單匯報(bào)病例，受邀科室提出會(huì)診意見，并做好會(huì)診記錄，由申請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診意見執(zhí)行和完成。四、護(hù)理會(huì)診的要素（一）目的性明確護(hù)理會(huì)診目的，為什么請(qǐng)護(hù)理會(huì)診，必須要簡明扼要的說明會(huì)診的目的，讓受邀者明白自我會(huì)診的目的，申請(qǐng)者也明確清楚自我的目的，以便更好地開展工作。（二）時(shí)效性遇緊急情景時(shí)會(huì)診人員10分鐘到達(dá)病房，一般情景24小時(shí)內(nèi)完成。（三）專業(yè)性申請(qǐng)科室根據(jù)存在問題提出申請(qǐng)，非緊急情景啟用書面申請(qǐng)，緊急情景電話邀請(qǐng)會(huì)診，受邀科室接到會(huì)診申請(qǐng)后，根據(jù)資料選派人員進(jìn)行護(hù)理會(huì)診。（四）安全性申請(qǐng)科室、被邀科室的溝通：病情、心理等，職責(zé)護(hù)士更了解所護(hù)理對(duì)象的情景，簡明扼要匯報(bào)情景，及邀請(qǐng)會(huì)診的目的。遇到特殊情景，如存在護(hù)理糾紛隱患的會(huì)診，申請(qǐng)科室護(hù)士長應(yīng)與會(huì)診人員提前交流溝通，杜絕糾紛的發(fā)生。專業(yè)性決定安全性，正確評(píng)估病人，專業(yè)指導(dǎo)，正確的護(hù)理病人，給病人安全，在如此復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境下，護(hù)士不可是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，能用最新、最先進(jìn)的知識(shí)護(hù)理病人，為病人供給優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、安全的服務(wù)，同時(shí)對(duì)自我也是安全的，對(duì)于疑難的復(fù)雜病情，請(qǐng)專業(yè)人士的指導(dǎo)，首先不是我們一家之言，個(gè)人觀點(diǎn)，減輕護(hù)士工作的風(fēng)險(xiǎn)。（五）規(guī)范性有規(guī)范性的會(huì)診流程、會(huì)診單、會(huì)診負(fù)責(zé)部門、會(huì)診備案登記電子會(huì)診流程。五、目前護(hù)理會(huì)診存在的問題（一）會(huì)診的認(rèn)識(shí)不足對(duì)護(hù)理的認(rèn)識(shí)不足，沒有意識(shí)到護(hù)理會(huì)診的價(jià)值，這和目前護(hù)理專業(yè)化發(fā)展沒有完善有必須的關(guān)系。（二）會(huì)診過程及執(zhí)行的監(jiān)控護(hù)理會(huì)診以即時(shí)效應(yīng)為主，未到達(dá)全程化監(jiān)控。護(hù)理專家在接到護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)后，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理會(huì)診，能夠針對(duì)提出的護(hù)理問題供給有效的臨床專科指導(dǎo)，但在會(huì)診后沒有有效監(jiān)測患者的病情變化，沒有跟蹤提出的護(hù)理措施的效果。（三）會(huì)診人員的本事目前護(hù)理人員的本事相對(duì)有些差，但隨著臨床護(hù)理工作人員的知識(shí)水平逐漸的提高，并且護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，護(hù)理人員的本事在逐步提高的過程中，并且專業(yè)化的發(fā)展也逐漸提高。（四）護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，促提高隨著護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，人們對(duì)護(hù)理專業(yè)的技術(shù)水平的認(rèn)識(shí)逐步提高，對(duì)護(hù)理專業(yè)的技術(shù)要求越來越高，所以護(hù)理會(huì)診本事在逐步提高，護(hù)理會(huì)診目前所存在的問題在慢慢的解決過程中。護(hù)理會(huì)診制度（七）：（1）?？谱o(hù)理會(huì)診1）高級(jí)職責(zé)護(hù)士以上人員具備申請(qǐng)會(huì)診和參與會(huì)診資質(zhì)。申請(qǐng)會(huì)診需要填寫"護(hù)理會(huì)診單"。2）病區(qū)遇有本專科不能解決的護(hù)理問題時(shí)，應(yīng)由病區(qū)或科部組織跨病區(qū)、多?？频淖o(hù)理會(huì)診。并明確提出護(hù)理會(huì)診目的和解決的問題，必要時(shí)護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)。3）護(hù)理會(huì)診由?？谱o(hù)士或護(hù)士長主持，相關(guān)專業(yè)護(hù)士及病區(qū)相關(guān)護(hù)理人員參加，認(rèn)真進(jìn)行討論，提出解決問題的方法或進(jìn)行調(diào)查研究。4）進(jìn)行會(huì)診必須事先做好準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)的科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理，盡可能做出書面摘要，并事先發(fā)給參加會(huì)診的人員，預(yù)做發(fā)言準(zhǔn)備。5）參加會(huì)議的人員應(yīng)根據(jù)會(huì)診需要解決的問題進(jìn)行認(rèn)真準(zhǔn)備討論時(shí)由高級(jí)職責(zé)護(hù)士負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療護(hù)理等方面的問題，參加人員對(duì)護(hù)理問題進(jìn)行充分的討論，并提出會(huì)診意見和提議。6）會(huì)診結(jié)束時(shí)由?？谱o(hù)士或病區(qū)護(hù)士長總結(jié)，對(duì)會(huì)診過程、結(jié)果進(jìn)行記錄并組織臨床實(shí)施，觀察護(hù)理效果。對(duì)一時(shí)難以解決的問題能夠立項(xiàng)專門研究。7）會(huì)診結(jié)束后，由主持會(huì)診的高級(jí)職責(zé)護(hù)士或?qū)？谱o(hù)士在"護(hù)理會(huì)診單"上填寫會(huì)診意見，并有簽名。（2）疑難病例護(hù)理會(huì)診1）病區(qū)收治疑難病例時(shí)，應(yīng)及時(shí)提出申請(qǐng)，由科護(hù)士長組織護(hù)理會(huì)診。資料主要是正確評(píng)估患者，發(fā)現(xiàn)正確的護(hù)理問題和對(duì)病情轉(zhuǎn)歸的確定，提出有效的護(hù)理措施及需注意的問題，根據(jù)臨床需要隨時(shí)進(jìn)行護(hù)理會(huì)診，并在護(hù)理會(huì)診單中按要求記錄。2）對(duì)特殊病例或典型病例，可由護(hù)理部負(fù)責(zé)組織全院性的護(hù)理會(huì)診。會(huì)診前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備，會(huì)診結(jié)束時(shí)應(yīng)供給書面的會(huì)診意見。護(hù)理會(huì)診制度（八）：危重病人護(hù)理質(zhì)量管理制度一、對(duì)于特殊護(hù)理或一級(jí)護(hù)理的病人，護(hù)理工作要職責(zé)到人。二、及時(shí)、清晰、準(zhǔn)確地做好每位危重病人的護(hù)理記錄并有職責(zé)護(hù)士簽名。三、隨時(shí)床旁巡視，觀察患者病情。發(fā)現(xiàn)病情變化應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生并給予相應(yīng)處理。四、危重、躁動(dòng)患者的病床應(yīng)有床檔防護(hù)。五、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和搶救工作制度，采取進(jìn)取有效的防范措施，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。六、堅(jiān)持患者全身清潔無異味，無血、痰、便、膠布痕跡，保證患者臥位舒適。七、保證患者床單位整潔，及時(shí)為患者更換被服。八、掌握患者的病情和治療護(hù)理方案，包括患者的姓名、年齡診斷、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)名稱、治療用藥、飲食、護(hù)理要