江西省人民醫(yī)院十三五信息化頂層規(guī)劃0523V1

江西省人民醫(yī)院信息化建設(shè)十三五規(guī)劃設(shè)計方案2017-2017-5衛(wèi)寧健康科技衛(wèi)寧健康科技集團股份有限公司江西省人民醫(yī)院信息化建設(shè)十三五規(guī)劃（2017-2020）設(shè)計方案目錄第1章 規(guī)劃綜述 41.1 方案整體構(gòu)想 41.2 方案思路與要點 51.2.1 衛(wèi)寧將本項目提升為公司最高戰(zhàn)略級別 51.2.2 充分投入、精心規(guī)劃、嚴密組織是項目成功的前提和基礎(chǔ) 61.2.3 平穩(wěn)升級是本項目成功實施的核心基石 61.2.4 分階段取得成果是項目順利推進的催化劑 71.2.5 衛(wèi)寧有信心助力醫(yī)院成功完成十三五規(guī)劃目標 7第2章 項目戰(zhàn)略規(guī)劃 82.1 現(xiàn)狀分析 82.2 戰(zhàn)略分析 102.2.1 建設(shè)指導(dǎo)思想 102.2.2 信息化戰(zhàn)略 11第3章 發(fā)展目標及重點任務(wù) 133.1 項目建設(shè)愿景 133.2 總體建設(shè)思路 143.3 總體建設(shè)目標 153.4 “9+1+2”建設(shè)模式 163.4.1 九個重點能力提升建設(shè) 163.4.2 信息化支撐能力建設(shè) 203.4.3 兩個重點目標建設(shè) 21第4章 信息化架構(gòu)總體設(shè)計 234.1 設(shè)計原則及理念 234.1.1 頂層設(shè)計、強化落地 234.1.2 繼承利用、完善優(yōu)化 234.1.3 適用先進、安全可靠 234.1.4 遵循標準、急用先行 234.2 信息化總體架構(gòu) 244.3 多院區(qū)業(yè)務(wù)協(xié)同架構(gòu) 254.4 應(yīng)用藍圖及規(guī)劃 264.4.1 業(yè)務(wù)架構(gòu)設(shè)計 264.4.2 患者服務(wù)能力建設(shè) 274.4.3 臨床醫(yī)療智能化建設(shè) 284.4.4 護理管理能力建設(shè) 334.4.5 科研教學(xué)能力建設(shè) 354.4.6 重點學(xué)科建設(shè) 364.4.7 精細化管理能力建設(shè) 364.4.8 醫(yī)保費用管理建設(shè) 404.4.9 人才隊伍建設(shè) 424.4.10 區(qū)域醫(yī)聯(lián)體建設(shè) 424.4.11 信息化支撐能力建設(shè) 484.5 技術(shù)藍圖及規(guī)劃 614.5.1 技術(shù)架構(gòu) 614.5.2 數(shù)據(jù)流架構(gòu) 614.5.3 技術(shù)路線選擇 624.6 管理藍圖及規(guī)劃 694.6.1 醫(yī)院信息化運維管理體系 694.6.2 醫(yī)院IT運維管理體系 724.6.3 應(yīng)急服務(wù)響應(yīng)措施 74第5章 實施策略及推進計劃 785.1 項目實施理念 785.1.1 總體規(guī)劃、分步實施 785.1.2 平滑過渡、穩(wěn)定運行 785.1.3 以建促評、良性發(fā)展 785.1.4 綜合配套，協(xié)同推進 785.1.5 先試后擴，持續(xù)優(yōu)化 795.2 項目組織架構(gòu) 795.3 項目推進計劃 805.3.1 第一階段規(guī)劃建設(shè)內(nèi)容 805.3.2 第二階段規(guī)劃建設(shè)內(nèi)容 825.3.3 第三階段規(guī)劃建設(shè)內(nèi)容 835.4 項目實施保障 865.4.1 項目地位 865.4.2 項目管理力量 865.4.3 項目團隊構(gòu)建 865.4.4 項目溝通機制 875.4.5 項目實施進程保證 87第6章 項目建設(shè)效果展望 886.1 總體建設(shè)效果 886.1.1 便民惠民，構(gòu)筑完善、便捷和安全的醫(yī)療服務(wù)體系 886.1.2 助醫(yī)慧醫(yī)，構(gòu)筑智能化規(guī)范化工作平臺 886.1.3 夯實基礎(chǔ)，永續(xù)發(fā)展，實現(xiàn)向智慧醫(yī)院的跨躍 896.1.4 助力醫(yī)改，資源輻射，推動區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展 90第7章 項目投入概算分析 917.1 總體概算 917.2 年度預(yù)算（2018年） 917.3 年度預(yù)算（2019年） 917.4 年度預(yù)算（2020年） 91

規(guī)劃綜述方案整體構(gòu)想江西省人民醫(yī)院是衛(wèi)寧健康在江西區(qū)域內(nèi)最重點的戰(zhàn)略客戶，醫(yī)院的十三五信息化建設(shè)，不但是提升醫(yī)院業(yè)務(wù)的戰(zhàn)略支撐項目，也是衛(wèi)寧健康重點投入的戰(zhàn)略項目，雙方高度重視、傾力合作、精心規(guī)劃，是確保項目成功實施的宏觀保障，下圖概括描述衛(wèi)寧的整體構(gòu)想：規(guī)劃設(shè)計策略指導(dǎo)指導(dǎo)項目資源投放實施保障策略設(shè)計原則↓總體架構(gòu)↓應(yīng)用架構(gòu)↓基礎(chǔ)架構(gòu)↓技術(shù)藍圖↓管理藍圖江西省人民醫(yī)院十三五信息化建設(shè)聯(lián)合項目組實施指導(dǎo)方針↓項目組織↓推進計劃↓風(fēng)險識別與控制↓實施管控與質(zhì)保↓運維與持續(xù)改進江西省人民醫(yī)院衛(wèi)寧健康院長：院長總裁：王濤副院長：院長副總裁：倪杰以信息科和各科室項目直接參與者構(gòu)成的院方項目核心團隊銷售總經(jīng)理：翟雙麗支撐資深項目經(jīng)理：王振國支撐規(guī)劃及實施咨詢團隊：約3人產(chǎn)品團隊：艾國光總監(jiān)牽頭開發(fā)團隊：吳銘、喻平等總監(jiān)牽頭項目實施團隊：約40人質(zhì)量團隊：約10人運維團隊：約5人全院職工江西省人民醫(yī)院十三五信息化建設(shè)目標（三大基礎(chǔ)建設(shè)+九類重點應(yīng)用）及成果展望支持和促進醫(yī)院十三五業(yè)務(wù)規(guī)劃愿景的實現(xiàn)，同時實現(xiàn)信息化建設(shè)達到國內(nèi)一流水平，用信息化手段提升醫(yī)院競爭力重點患者服務(wù)能力臨床醫(yī)療智能化護理管理能力科研教學(xué)能力精細化管理能力重點學(xué)科建設(shè)區(qū)域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)醫(yī)保費用管理建設(shè)人才隊伍管理建設(shè)成果展望創(chuàng)新就醫(yī)模式，提升用戶體驗。確?；颊邼M意度大幅提升，同時將患者服務(wù)延伸到院外，擴大病源群體以結(jié)構(gòu)化電子病歷系統(tǒng)的應(yīng)用為核心，保證醫(yī)療行為的準確、高效、受控，構(gòu)建臨床決策支持和閉環(huán)管理，輔助醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量突出本院在護理管理平臺建設(shè)的經(jīng)驗和特色，通過護理系統(tǒng)的特色化，持續(xù)提升護理質(zhì)量和效率，加強護理的科研能力和成果突出本院在科教方面的特色和投入，在確保實現(xiàn)科研成果達到市級規(guī)模第一，科教第一、總量第一的同時，形成管理特色打通物流、設(shè)備和后勤、人力資源管理、成本核算、績效考核等數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)，實現(xiàn)院科兩級智能決策輔助系統(tǒng)，加強后勤智能化特色實現(xiàn)重點學(xué)科建設(shè)，打造成江西省內(nèi)的重點學(xué)科，作為醫(yī)院的一張名片推出實現(xiàn)醫(yī)院兩個院區(qū)之間的聯(lián)通，老院區(qū)與新院區(qū)的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)檢實現(xiàn)聯(lián)通，實現(xiàn)促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動突出本院醫(yī)保費用管理類經(jīng)驗和特色，實現(xiàn)居民醫(yī)保總額預(yù)付制管理、醫(yī)保控費軟件上線、醫(yī)保審核反饋智能化等特色充分發(fā)揮本院在吸引人才、培養(yǎng)人才和良好的文化氛圍，依托信息化支撐，吸引知名專家多點執(zhí)業(yè)，創(chuàng)建品牌專科，提高科室知名度基礎(chǔ)信息集成平臺、全院數(shù)據(jù)中心、硬件基礎(chǔ)設(shè)施等平臺級項目集標準HIMSS6級測評電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平六級評審成果展望各應(yīng)用系統(tǒng)和數(shù)據(jù)一體化，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享、交換和應(yīng)用業(yè)務(wù)整合與集成，消除信息孤島和協(xié)作盲點為醫(yī)院信息化建設(shè)搭建一個良好的總體技術(shù)架構(gòu)，為將來醫(yī)院信息化改造、新建，奠定一個良好的基礎(chǔ)實現(xiàn)數(shù)據(jù)接口標準化、數(shù)據(jù)字典標準化、管理能力標準化等、降低系統(tǒng)耦合度、保證系統(tǒng)的靈活性構(gòu)建醫(yī)院大數(shù)據(jù)中心，實現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)和運營數(shù)據(jù)的分層存儲，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通基于數(shù)據(jù)中心，為臨床提供智能化支撐、為運營管理提供數(shù)據(jù)決策支持、為科研提供數(shù)據(jù)可靠性支撐完成HIMSS6級和電子病歷六級測評工作方案思路與要點衛(wèi)寧將本項目提升為公司最高戰(zhàn)略級別非常榮幸，衛(wèi)寧健康能夠長期為江西省人民醫(yī)院提供信息化建設(shè)服務(wù)，當(dāng)前醫(yī)院的主要信息系統(tǒng)，如：HIS由衛(wèi)寧提供和運維。衛(wèi)寧一直視江西省人民醫(yī)院為區(qū)域內(nèi)最重點的戰(zhàn)略客戶。衛(wèi)寧認為，醫(yī)院的十三五信息化建設(shè)，不但是支撐院方十三五期間業(yè)務(wù)發(fā)展的戰(zhàn)略級項目，也是衛(wèi)寧的一次重要機會。因為我們看到院方對信息化的深刻認知和全院級別的高度重視，也看到了院方領(lǐng)導(dǎo)班子將江西省人民醫(yī)院打造成集現(xiàn)代化、數(shù)字化、智能化于一體的大型區(qū)域醫(yī)療中心的雄心，如果能夠幫助院方實現(xiàn)這些目標，亦是衛(wèi)寧打造全國級別的醫(yī)院標桿客戶的一次重要契機。因此，衛(wèi)寧鄭重將本項目提升為公司最高級別的戰(zhàn)略項目，公司總裁王濤將親自關(guān)注本項目的整體過程，同時公司負責(zé)產(chǎn)品研發(fā)的副總裁倪杰將參與到本項目中來。除了公司管理層的高度重視，衛(wèi)寧還將調(diào)集公司最優(yōu)質(zhì)的資源，為本項目提供服務(wù)。充分投入、精心規(guī)劃、嚴密組織是項目成功的前提和基礎(chǔ)衛(wèi)寧認為，針對這樣戰(zhàn)略級別的項目，投入足夠的資源是項目最終取得成功的前提。這里所指的資源，亦包括院方的資源投入。因此，在本方案中，衛(wèi)寧設(shè)計了由雙方不同層級人員組成的虛擬團隊來共同推進項目的進展。衛(wèi)寧方面的團隊將由資深行業(yè)咨詢顧問、產(chǎn)品總監(jiān)、資深開發(fā)、測試、實施等人員組成，預(yù)估人數(shù)將達到60人左右。從項目的前期咨詢規(guī)劃、產(chǎn)品開發(fā)實施、項目推進、項目實施質(zhì)量管理等各個節(jié)點，高質(zhì)量地保證江西省人民醫(yī)院信息化建設(shè)的順利進行。同時，在項目伊始，雙方就應(yīng)用機制來保證項目過程中雙方不同層級的人員，保持良好的溝通和協(xié)作。這次項目建設(shè)周期長，建設(shè)內(nèi)容多，做好規(guī)劃設(shè)計是極其重要的一方面，衛(wèi)寧根據(jù)長期運維江西省人民醫(yī)院系統(tǒng)的積累，以及本次集中調(diào)研獲取的信息，并結(jié)合醫(yī)院信息化規(guī)劃，按照規(guī)劃的方法論分別在架構(gòu)和藍圖層面做了細致規(guī)劃，供院方參考。項目實施是保障戰(zhàn)略落地、業(yè)務(wù)升級的核心過程，23年來，衛(wèi)寧在全國5000家客戶無數(shù)項目實施過程中積累了豐富的經(jīng)驗。衛(wèi)寧作為非常熟悉江西省人民醫(yī)院運營狀況的長期供應(yīng)商，更進一步為項目制訂了專門的項目實施規(guī)劃，以確保各步驟切實可行，按期完成。衛(wèi)寧集團的實施服務(wù)管理部還將專門派出項目專屬質(zhì)量控制專員，對本項目進行全程的質(zhì)量監(jiān)控。平穩(wěn)升級是本項目成功實施的核心基石江西省人民醫(yī)院長期重視信息化建設(shè)，已經(jīng)取得了一定的成績。衛(wèi)寧認為，基于對院方十三五建設(shè)的時間要求、醫(yī)院三級復(fù)審、院方前期投入及機會成本等因素的綜合考量，保證當(dāng)前的信息架構(gòu)平滑過渡，穩(wěn)步升級是項目必須做到的關(guān)鍵要素，也是項目成功的核心基石。因此，在規(guī)劃設(shè)計中，我們設(shè)定了總體規(guī)劃、分步實施、穩(wěn)定運行、先試后擴等主要策略，具體而言，包括HIS、LIS、RIS/PACS、CIS、體檢、醫(yī)保等系統(tǒng)的升級，醫(yī)院信息集成平臺和數(shù)據(jù)中心、HRP、醫(yī)療質(zhì)控、教學(xué)管理等系統(tǒng)的上線等。這樣策略的設(shè)計，主要服務(wù)于以下目的：第一，盡量充分利用之前院方在信息化方面的投入（包括資金、人力、流程、技術(shù)、用戶使用習(xí)慣等因素）；第二，確保原有業(yè)務(wù)系統(tǒng)產(chǎn)生的大量生產(chǎn)數(shù)據(jù)無縫遷移到新系統(tǒng)中；第三，在系統(tǒng)遷移過程中，采用同一體系架構(gòu)的產(chǎn)品，這樣可以分子系統(tǒng)逐步升級，避免對業(yè)務(wù)造成過大的沖擊；第四，更重要的一點，是這種逐次升級的方式，整體過程可控可預(yù)期，可以保障在關(guān)鍵節(jié)點（如：新院區(qū)搬遷）能夠按期執(zhí)行。分階段取得成果是項目順利推進的催化劑在本項目建設(shè)過程中，合理制定項目建設(shè)目標，本著建設(shè)一批項目，出一批成果的原則，每個項目階段都形成一批成果，促進本院信息化建設(shè)正向反饋機制建立。在每一個項目建設(shè)階段，完成既定的目標。既讓醫(yī)院看到項目在各個階段建設(shè)的成果，調(diào)動醫(yī)院信息化建設(shè)的積極性，同時，又能鞏固醫(yī)院既有信息化建設(shè)成果，保證下一階段信息化工作的順利開展，促使醫(yī)院信息化建設(shè)良性發(fā)展。并將取得如下一些成果：各應(yīng)用系統(tǒng)和數(shù)據(jù)一體化，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享、交換和應(yīng)用業(yè)務(wù)整合與集成，消除信息孤島和協(xié)作盲點為醫(yī)院信息化建設(shè)搭建一個良好的總體技術(shù)架構(gòu)，為將來醫(yī)院信息化改造、新建，奠定一個良好的基礎(chǔ)實現(xiàn)數(shù)據(jù)接口標準化、數(shù)據(jù)字典標準化、管理能力標準化等、降低系統(tǒng)耦合度、保證系統(tǒng)的靈活性構(gòu)建醫(yī)院大數(shù)據(jù)中心，實現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)和運營數(shù)據(jù)的分層存儲，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通基于數(shù)據(jù)中心，為臨床提供智能化支撐、為運營管理提供數(shù)據(jù)決策支持、為科研提供數(shù)據(jù)可靠性支撐完成HIMSS6級和電子病歷六級測評工作衛(wèi)寧有信心助力醫(yī)院成功完成十三五規(guī)劃目標在長期合作中，江西省人民醫(yī)院和衛(wèi)寧已經(jīng)建立起良好的合作關(guān)系和相互信任。在過去的歲月中，衛(wèi)寧的成長與醫(yī)院的信息化建設(shè)密不可分，獲益良多。江西省人民醫(yī)院既是衛(wèi)寧的重點客戶，也是衛(wèi)寧的良師益友。在本次項目中，衛(wèi)寧將再一次部署精兵強將、全力以赴將之建設(shè)成為全國的標桿項目。衛(wèi)寧相信，也必將證明自己將是江西省人民醫(yī)院十三五信息化建設(shè)中的得力伙伴和有效助力。

項目戰(zhàn)略規(guī)劃江西省人民醫(yī)院依據(jù)《江西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案》的指導(dǎo)精神，深入貫徹國家和江西省醫(yī)改總體要求，與國家新一輪醫(yī)改2020年總體目標相銜接，在深入評估總結(jié)本院現(xiàn)有深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成效的基礎(chǔ)上，分析存在的問題和面臨的形勢，以改革創(chuàng)新和堅持問題導(dǎo)向，對“十三五”期間的信息化建設(shè)做出長遠規(guī)劃。圍繞智慧醫(yī)院的建設(shè)，結(jié)合醫(yī)院的總體目標和責(zé)任目標，以建設(shè)“精品醫(yī)院、人文醫(yī)院、智慧醫(yī)院”為指南，以堅持統(tǒng)籌規(guī)劃、協(xié)調(diào)發(fā)展、注重實效、逐步到位的原則，在“十三五”期間，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，結(jié)合自身發(fā)展形勢，規(guī)劃長期發(fā)展計劃。現(xiàn)狀分析江西省人民醫(yī)院是一所提供綜合型診療的三級甲等醫(yī)院，目前院方醫(yī)療信息化核心系統(tǒng)為我公司（原金仕達衛(wèi)寧）的HIS4.5產(chǎn)品，實際使用了HIS中涉及的人、財、物等多種事務(wù)，包括：門診模塊、住院模塊、藥房模塊、醫(yī)生站模塊等模塊，屬于基礎(chǔ)事務(wù)型信息系統(tǒng)，系統(tǒng)版本普遍在2012年左右，距今已五年時間，舊HIS系統(tǒng)流程結(jié)構(gòu)較僵化，功能擴展性不強，無法滿足未來‘以病人為中心’的醫(yī)療改革思路，難以達到2017新醫(yī)改關(guān)于打造醫(yī)療信息互聯(lián)互通的信息化改革要求。醫(yī)院建設(shè)現(xiàn)狀如下：類別模塊名稱功能摘要臨床信息管理門診醫(yī)生站電子病歷（包括電子處方、主訴錄入等）病人費用控制檢驗申請與報告調(diào)閱（開放與檢驗接口）檢查申請與報告調(diào)閱（開放與檢查系統(tǒng)的接口）住院醫(yī)生站電子醫(yī)囑病人費用控制檢驗申請與報告調(diào)閱（開放與檢驗接口）檢查申請與報告調(diào)閱（開放與檢查系統(tǒng)的接口）住院電子病歷醫(yī)療質(zhì)量控制住院護士站病區(qū)管理床位管理醫(yī)囑管理手術(shù)、麻醉手術(shù)費用管理（包含手術(shù)安排）麻醉費用管理經(jīng)濟核算管理門急診掛號病人信息登記門急診掛號門急診收費門急診劃價門急診收費住院病人入出轉(zhuǎn)管理入院管理出院管理急診留觀管理住院收費住院收費管理醫(yī)技收費管理藥品信息管理中西藥庫管理藥品字典及價格管理庫存管理門診藥房管理門急診發(fā)藥門急診配藥住院藥房管理住院發(fā)藥住院擺藥合理用藥監(jiān)測美康版（不含升級）醫(yī)生站、藥庫等系統(tǒng)相關(guān)接口后勤綜合管理物資管理物資管理設(shè)備管理設(shè)備管理供應(yīng)室管理供應(yīng)室倉庫管理統(tǒng)計查詢管理病案管理病案首頁管理醫(yī)療統(tǒng)計定制報表院長綜合查詢院長查詢多媒體查詢觸摸屏導(dǎo)醫(yī)與費用查詢財務(wù)核算報表系統(tǒng)相關(guān)數(shù)據(jù)的財務(wù)核算報表醫(yī)保費用管理病人費用管理系統(tǒng)管理系統(tǒng)配置系統(tǒng)配置工具外部接口系統(tǒng)自帶外部接口模塊系統(tǒng)自帶公費醫(yī)療接口模塊南昌市公費醫(yī)療接口修改城鎮(zhèn)醫(yī)保接口修改農(nóng)合病人接口修改陽光醫(yī)藥監(jiān)察接口HQMS并按首頁數(shù)據(jù)采集接口廣州市異地就醫(yī)醫(yī)保接口陽光醫(yī)藥入庫接口高值耗材接口重點?？撇“干蠄蠼涌趹?zhàn)略分析建設(shè)指導(dǎo)思想《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）》綱要提出：“加強人口健康信息化建設(shè)，到2020年，實現(xiàn)全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫基本覆蓋全國人口并信息動態(tài)更新。全面建成互聯(lián)互通的國家、省、地市、縣四級人口健康信息平臺，實現(xiàn)公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等六大業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)的互聯(lián)互通和業(yè)務(wù)協(xié)同”。同時提出“建立并完善分級診療模式，建立不同級別醫(yī)院之間、醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)之間的分工協(xié)作機制，健全網(wǎng)絡(luò)化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)運行機制，逐步實現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分治。以形成分級診療秩序為目標，積極探索科學(xué)有效的醫(yī)聯(lián)體和遠程醫(yī)療等多種方式。充分利用信息化手段，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動，建立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間診療信息互通共享、遠程醫(yī)療服務(wù)和教學(xué)培訓(xùn)的信息渠道?！薄督魇∪嗣裾k公廳關(guān)于印發(fā)江西省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2017-2020年）的通知》全面貫徹黨的十八大、十八屆三中、四中、五中、六中全會和全省衛(wèi)生與健康大會精神，圍繞省委提出的“建設(shè)富裕美麗幸福江西”總體要求，以滿足人民群眾不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，不斷提高人民健康水平為根本目標，持續(xù)加大投入，整合各方資源，到2020年基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會、人口資源環(huán)境協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價方法及標準》該標準頒布于2011年11月，里面具體將電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平劃分為8個等級，每一等級的標準包括電子病歷系統(tǒng)局部的要求和整體信息系統(tǒng)的要求。另外，該標準中還給出了明確的評價目標及建設(shè)方法。其主要內(nèi)容就是對于已經(jīng)建設(shè)了電子病歷系統(tǒng)的醫(yī)院能夠明確評估當(dāng)前醫(yī)院電子病歷建設(shè)所達到的級別，并為下一階段發(fā)展建設(shè)提出明確的目標。三級等級評審為促進和加強內(nèi)涵建設(shè)，保證醫(yī)療安全，持續(xù)改進服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)院管理水平和服務(wù)效率，切實促進各醫(yī)院發(fā)展，衛(wèi)生部制定了《醫(yī)院評審暫行辦法》、《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好醫(yī)院評審工作的通知》的要求。從細、從實、從嚴加強管理，提高工作質(zhì)量，增強服務(wù)功能，推進學(xué)科建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)院，促進醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，全面達到三級醫(yī)院目標。信息化戰(zhàn)略十三五期間，通過信息化規(guī)劃建設(shè)，力爭使江西省人民醫(yī)院信息化建設(shè)水平在南昌市保持領(lǐng)先、在江西省內(nèi)乃至全國范圍內(nèi)達到先進，具體包括：通過信息化建設(shè)，實現(xiàn)醫(yī)院質(zhì)量、效率、品牌、能力、安全、效益六位一體的整合和提升。在效率上，穩(wěn)步提升江西省人民醫(yī)院對疑難、重大、危急類疾病對常見病、普通病例的占比，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源（醫(yī)生、特色?？?、檢驗檢查設(shè)備、床位、臨床醫(yī)療技術(shù)等）的使用效率，優(yōu)化診療服務(wù)流程，提高就診效率；在效益上，提高專業(yè)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的含金量，提高醫(yī)療服務(wù)收入及占比，改善和融洽醫(yī)患關(guān)系、提升患者管理粘度，支撐長期治療、健康干預(yù)和深度服務(wù)；在品牌上，臨床水平往高精尖發(fā)展，樹立?？茖ｍ楊I(lǐng)域的特色或權(quán)威，打造醫(yī)院卓越中心或卓越?？?，提高醫(yī)院名氣和品牌；在能力上，增強針對特色慢病、疑難危重、深度診療的病例，提升臨床醫(yī)療、科研教學(xué)能力，提升醫(yī)院整體競爭力；在質(zhì)量上，實現(xiàn)線上服務(wù)、線下服務(wù)、現(xiàn)場服務(wù)、遠程服務(wù)、區(qū)域醫(yī)療協(xié)同服務(wù)相結(jié)合，顯著提高醫(yī)療質(zhì)量；在安全上，基于臨床知識的廣泛運用、醫(yī)療機器人深度學(xué)習(xí)、大數(shù)據(jù)應(yīng)用、精準醫(yī)療等技術(shù)，實現(xiàn)更高一層的醫(yī)療安全保障。通過信息化建設(shè)，實現(xiàn)整合與創(chuàng)新、院內(nèi)與院際、線上與線下的三個結(jié)合。整合與創(chuàng)新相結(jié)合，在對原有系統(tǒng)進行利舊、對信息化成果進行繼承和保留的基礎(chǔ)上，對新需求、新功能進行擴展和建設(shè)，對全院信息化進行整合與集成，提高整體運行能力；同時，應(yīng)對新技術(shù)、新服務(wù)、新模式、新需求等進行創(chuàng)新類應(yīng)用的建設(shè)，整合包括醫(yī)聯(lián)體、互聯(lián)網(wǎng)+、異地醫(yī)保結(jié)算、大數(shù)據(jù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等在內(nèi)的新應(yīng)用；院內(nèi)與院際相結(jié)合，實現(xiàn)院內(nèi)建設(shè)和院際協(xié)同在信息化方面的兩翼發(fā)展，實現(xiàn)傳統(tǒng)HIT與互聯(lián)網(wǎng)+應(yīng)用的結(jié)合，在鞏固和提高院內(nèi)信息化水平的基礎(chǔ)上，對院際信息化的相關(guān)應(yīng)用（醫(yī)聯(lián)體，分級診療，遠程醫(yī)療、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、卓越?？茍F隊管理）進行擴展并實現(xiàn)與院內(nèi)系統(tǒng)接軌，提升全院對區(qū)域醫(yī)療的服務(wù)能力；線上與線下相結(jié)合，線上線下無縫對接推進服務(wù)閉環(huán)建立，解決服務(wù)最后一公里的問題，能通過線上完成的服務(wù)絕不占用線下資源，最大限度發(fā)揮信息化的推進作用。

發(fā)展目標及重點任務(wù)項目建設(shè)愿景依托信息化為支撐，按照“立足南昌，面向江西，融入華中”的戰(zhàn)略目標，堅持公益為先、服務(wù)群眾、精細規(guī)劃、提升能級、輻射周邊的原則，為群眾提供醫(yī)療、護理、康復(fù)、預(yù)防、咨詢、健康教育等各項衛(wèi)生服務(wù)。結(jié)合江西省人民醫(yī)院現(xiàn)狀及醫(yī)院十三五戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃，借鑒信息化建設(shè)的先進技術(shù)經(jīng)驗，構(gòu)建全院信息平臺和數(shù)據(jù)中心，遵循“頂層設(shè)計、逐步實施”的原則，建設(shè)以病人為中心的醫(yī)院信息系統(tǒng)，加強臨床質(zhì)量管理與控制，提高臨床工作效率，改善綜合運營管理，提升決策分析能力，支持科研和教學(xué)，實現(xiàn)醫(yī)院業(yè)務(wù)“信息化、規(guī)范化、精細化”，利用現(xiàn)代IT技術(shù)構(gòu)建學(xué)科特色鮮明、管理優(yōu)勢明顯、信息化國內(nèi)先進、業(yè)務(wù)水平省內(nèi)一流，具有綜合優(yōu)勢的科研型醫(yī)院?！傲⒆隳喜?、面向江西、融入華中”在未來3年內(nèi)完成“以病人為中心、以醫(yī)囑為主線”的新一代醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)，依托信息平臺，建成覆蓋江西省人民醫(yī)院（兩院區(qū)）、醫(yī)聯(lián)體成員醫(yī)院的江西省人民醫(yī)院集團信息系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部的精細化管理，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的數(shù)據(jù)共享、業(yè)務(wù)協(xié)同、運營管控，并達到電子病歷六級標準和HIMSS6級目標。同時為保證醫(yī)院IT戰(zhàn)略規(guī)劃的落地，在未來的醫(yī)院信息化建設(shè)中需要堅持“統(tǒng)一應(yīng)用平臺、統(tǒng)一領(lǐng)域建模、統(tǒng)一信息模型及數(shù)據(jù)標準、統(tǒng)一分析模型”的四統(tǒng)一原則，防止各自為政重復(fù)建設(shè)，避免新的信息孤島產(chǎn)生，使得醫(yī)院信息化建設(shè)符合業(yè)務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略、體現(xiàn)醫(yī)院管理思路。

總體建設(shè)思路完善和優(yōu)化信息架構(gòu)，解決業(yè)務(wù)發(fā)展和管理方面的基本需求并夯實基礎(chǔ)消滅信息孤島，促進業(yè)務(wù)流暢運轉(zhuǎn)方便醫(yī)護和管理人員，提升工作效率以患者為中心，加強患者關(guān)系管理，提升患者就診體驗為醫(yī)聯(lián)體、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和分級診療的拓展和建設(shè)提供有力支撐加強市場建設(shè)的信息支撐，加速醫(yī)院業(yè)務(wù)拓展加強對業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)和管理數(shù)據(jù)的獲取，支撐醫(yī)院管理和科研教學(xué)建立院長及科室主任級業(yè)務(wù)看板，支持精細化管理人才績效考核的量化支撐和制度落實向重點學(xué)科和科室傾斜，強力支撐業(yè)務(wù)特色和管理特色的建立重點支持重點學(xué)科建設(shè)，打造極致體驗重點強化醫(yī)院在學(xué)科建設(shè)、科研、教學(xué)方面的應(yīng)用，凸顯本院特色，強化優(yōu)勢項目進一步優(yōu)化本院在運營方面整體經(jīng)驗，以目標管理為核心形成管理特色護理管理制度的梳理和形成系統(tǒng)醫(yī)?？刂坪椭腔酆笄诘裙芾硖厣M一步加強，將經(jīng)驗沉淀到系統(tǒng)中在信息化項目過程中，支持業(yè)務(wù)、管理及信息化本身產(chǎn)生一批科研成果為業(yè)務(wù)、管理提供課題所需要的數(shù)據(jù)并進行數(shù)據(jù)分析信息化與醫(yī)院業(yè)務(wù)及管理相互促進的管理課題研究信息化建設(shè)本身的課題成果群策群力，力爭創(chuàng)新嘗試患者獲得感管理（患者體驗）在提升醫(yī)療技術(shù)方面力爭有所創(chuàng)新在業(yè)務(wù)流程上形成持續(xù)不斷的微創(chuàng)新成果通過規(guī)劃咨詢、實施咨詢等方式，引入外部經(jīng)驗，激發(fā)內(nèi)部動力共同打造一系列標桿子項目，院企合作，共同提升，形成長效機制每個項目階段都形成一批成果，促進本院信息化建設(shè)正向反饋機制建立加強與市場（患者）的溝通，提升本院的美譽度和口碑加強院際宣傳與交流，共同提升信息化水平總體建設(shè)目標總體來說，十三五期間，江西省人民醫(yī)院在信息化方面，要實現(xiàn)通過國家衛(wèi)生信息系統(tǒng)HIMSS6級測評和通過電子病歷功能與應(yīng)用水平測試六級兩大硬性目標。具體說來，按“總體規(guī)劃、頂層設(shè)計、分布實施”的原則，整合現(xiàn)有信息系統(tǒng)，加快推進“全方位、深滲透、廣覆蓋”的數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)，構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院管理與服務(wù)新模式。全面升級改造現(xiàn)有醫(yī)院信息系統(tǒng),夯實打好醫(yī)院信息化基礎(chǔ)，保證醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的可持續(xù)性發(fā)展。建成全院信息系統(tǒng)集成平臺和全院大數(shù)據(jù)中心，重構(gòu)醫(yī)院系統(tǒng)整體架構(gòu)，保證系統(tǒng)健壯性和數(shù)據(jù)的可持續(xù)應(yīng)用。積極引進和吸收“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”信息技術(shù)發(fā)展成果，以病人信息流為核心，整合提升，創(chuàng)新發(fā)展，實現(xiàn)病人就醫(yī)流程的便捷化、無紙化，提升患者就醫(yī)體驗，強化患者對醫(yī)院的粘度。依托積累的大量的臨床業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，構(gòu)建江西省人民醫(yī)院知識庫體系和科研體系，提升醫(yī)院臨床智能化水平和質(zhì)控管理能力；提升醫(yī)院科研大數(shù)據(jù)分析能力。打通醫(yī)院成本核算、績效考核、人力資源管理、物流管理、固定資產(chǎn)管理等系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)共享通道，建立醫(yī)院資源綜合運營管理系統(tǒng)，實現(xiàn)管理的科學(xué)化、規(guī)范化和智能化，實現(xiàn)醫(yī)院精細化管理的目標。推動移動醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等相結(jié)合的醫(yī)療信息化發(fā)展總目標，以“服務(wù)優(yōu)化、創(chuàng)新支持”為江西省人民醫(yī)院十三五信息化規(guī)劃總體方針，在“提升服務(wù)、優(yōu)化管理、協(xié)同發(fā)展、支撐醫(yī)改、便民惠民”的總體需求下，全面支撐醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展目標，全面提升業(yè)務(wù)、管理、運行和發(fā)展的能力和水平，提升并帶動醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)的服務(wù)質(zhì)量、效率和能力；加強重點學(xué)科建設(shè)，提高科研教學(xué)能力，同時能借助方便可及的信息新技術(shù)，滿足人們?nèi)罕姺奖?、可及的醫(yī)療服務(wù)需求，滿足行業(yè)改革和發(fā)展的需求，到2020年建成江西省內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)一流的智慧型數(shù)字化醫(yī)院?！?+1+2”建設(shè)模式結(jié)合國家及江西省醫(yī)改的相關(guān)要求，實現(xiàn)全面建成現(xiàn)代化、數(shù)字化、智能化的大型區(qū)域醫(yī)療中心的目標，從醫(yī)院業(yè)務(wù)、管理及信息化現(xiàn)狀出發(fā)，全面梳理醫(yī)院十三五重點目標，制定醫(yī)院十三五建設(shè)重點任務(wù)。對江西省人民醫(yī)院十三五重點規(guī)劃目標出發(fā)，主要分為九大建設(shè)重點，同時通過信息化進行支撐，實現(xiàn)兩大目標的“9+1+2”建設(shè)模式。九個建設(shè)方面，即患者服務(wù)能力、臨床醫(yī)療智能化、護理管理能力、科研教學(xué)能力、重點學(xué)科建設(shè)、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、人才隊伍建設(shè)、醫(yī)院精細化管理、醫(yī)保控費等。1個支撐：即通過信息化手段（包括集成平臺建設(shè)、數(shù)據(jù)中心建設(shè)及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)），來支撐上述7個方面的重點建設(shè)。2個目標：通過HIMSS6級和電子病歷功能應(yīng)用六級評審。九個重點能力提升建設(shè)患者服務(wù)能力建設(shè)以創(chuàng)新為主線指導(dǎo)，通過借助信息化系統(tǒng)，為患者提供優(yōu)質(zhì)的個性化、人性化的服務(wù)，提高患者的滿意度和忠誠度，將醫(yī)院的服務(wù)對象范圍由病人擴大到非病人（病人家屬、朋友等）的人群中，以擁有較穩(wěn)定的潛在就醫(yī)群體。拓展多種就醫(yī)手段，創(chuàng)新就醫(yī)模式，將逐步落實掌上醫(yī)院、一卡通系統(tǒng)、掛號預(yù)約、移動支付等多種便民服務(wù)措施。在周邊激烈的醫(yī)療環(huán)境中，確保周邊病人對醫(yī)院的粘合度。手段目的手段目的支撐手段支撐說明信息化支撐全院檢查預(yù)約平臺完善病人就診流程，減少病人檢查等待時間、縮短病人就診時間周期跨度，增加檢查部門之間的資源協(xié)調(diào)性。慢病管理APP為慢病患者提供預(yù)約、診療、健康管理等患者關(guān)系管理主要為了吸引新客戶、保留老客戶以及將已有客戶轉(zhuǎn)為忠實客戶，增加市場份額。部分信息化支撐手段醫(yī)院已經(jīng)具備，如微信平臺、掛號預(yù)約等。臨床醫(yī)療智能化建設(shè)逐步完善基礎(chǔ)質(zhì)量--環(huán)節(jié)質(zhì)量--終末質(zhì)量為一體的質(zhì)量管控體系。加強對重點病人、手術(shù)病人、會診病人、住院超過30天和非計劃再次手術(shù)病人的管理。全面保障醫(yī)療安全，提升醫(yī)療質(zhì)量；進一步優(yōu)化診療流程，設(shè)置門診一站式服務(wù)，提供銀醫(yī)一卡通、門診電子病歷、自助打印服務(wù)。防保科加快信息化建設(shè)，實現(xiàn)工作智能化；手段目的手段目的支撐手段支撐說明信息化支撐結(jié)構(gòu)化電子病歷臨床信息化建設(shè)是醫(yī)院信息化建設(shè)的核心部分，特別是基于電子病歷為核心的臨床信息化建設(shè)，一直醫(yī)院信息化建設(shè)的重中之重，此外，對于臨床醫(yī)療質(zhì)量管理、臨床智能化等方面，院方也有重點規(guī)劃，需要加強。臨床輔助決策醫(yī)療質(zhì)控平臺閉環(huán)管理臨床知識庫門診電子病歷急診管理臨床危急值管理不良事件管理日間手術(shù)室管理CA電子簽名護理管理能力建設(shè)圍繞“以病人中心”的工作宗旨，制定優(yōu)質(zhì)護理實施方案，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程及護理服務(wù)規(guī)范；實行責(zé)任包干制，做到能級對應(yīng)，科學(xué)合理、彈性排班；充分利用護理信息化平臺、臨床護理通用路徑系統(tǒng)，創(chuàng)新健康教育新模式、拓展整體護理內(nèi)涵。強化?？谱o理工作。加強不良事件管理，鼓勵非處罰性不良事件上報；加強壓瘡、危重病人、管道病人管理。嚴格執(zhí)行上報和登記制度，嚴格交接班制度；定期對護士進行危重病人護理理論和技能培訓(xùn)；完善危重病人評估和監(jiān)測指標，有計劃、有措施、有落實、有檢查、有反饋、有改進。充分發(fā)揮護理教學(xué)人才庫作用，認真選拔帶教老師；積極組織帶教老師和學(xué)生參加各大醫(yī)學(xué)院校理論教學(xué)、技能競賽，鼓勵護理骨干積極參與大學(xué)護理課堂教學(xué)。手段目的手段目的支撐手段支撐說明信息化支撐一體化護理平臺醫(yī)院十三五規(guī)劃對護理部分建設(shè)有重要描述，同時，護理信息化一直是醫(yī)院信息化的重點和亮點，本次信息化需要強化護理信息化建設(shè)，力爭把護理管理系統(tǒng)打造成南昌，乃至江西省的亮點工程。智能護理計劃護理文書護士長手冊護理排班護理質(zhì)量管理PDCA護理人力資源管理護理績效考核科研教學(xué)能力建設(shè)完善科研管理體系，營造科技競爭氛圍。建立不同層次重點?？撇町惢目蒲性u審、考核制度。著力構(gòu)建一批新的科技創(chuàng)新平臺。建立科研合作機制。建立院內(nèi)重大科研項目聯(lián)合申報或攻關(guān)小組。在十三五規(guī)劃內(nèi)，科研成果（包括申報項目、論文等）十三五達到市級規(guī)模第一，科教第一、總量第一。手段目的手段目的支撐手段支撐說明信息化支撐科研管理系統(tǒng)支撐醫(yī)院科研型醫(yī)院建設(shè)的目標。臨床科研管理充分利用醫(yī)院臨床大數(shù)據(jù)，支撐醫(yī)院科研管理。教學(xué)管理系統(tǒng)支撐醫(yī)院教學(xué)型醫(yī)院建設(shè)的目標。重點學(xué)科建設(shè)以重點學(xué)科建設(shè)為抓手，全面推進人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、項目引進。明確學(xué)科發(fā)展目標，凝煉學(xué)科方向；加大“外聯(lián)內(nèi)合”步伐，促進相關(guān)學(xué)科的交叉、滲透和融合，培育和建設(shè)一批具有影響力、富有競爭力的重點學(xué)科。依托信息化支撐，打造一批江西省內(nèi)的重點特色學(xué)科，形成突破。手段目的手段目的支撐手段支撐說明信息化支撐康復(fù)管理系統(tǒng)優(yōu)勢學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院十三五規(guī)劃的重點。要打造成南昌市，乃至江西省重點特科室。治療管理系統(tǒng)配合電子病歷等級評審和重點學(xué)科建設(shè)要求。精細化管理能力建設(shè)建立全面的醫(yī)院資源管理系統(tǒng)，通過信息化手段確保醫(yī)院物資流動和供應(yīng)的智能化，減少人為傳遞物資引入的差錯，實現(xiàn)最優(yōu)化物流與人力資源流。醫(yī)院管理相關(guān)業(yè)務(wù)全流程電子化，結(jié)合信息化數(shù)據(jù)采集、統(tǒng)計、分析、輔助決策的功效，通過建立強大的管理數(shù)據(jù)倉庫、績效成本系統(tǒng)和輔助決策支持等系統(tǒng)，醫(yī)院管理決策完全建立在科學(xué)的基礎(chǔ)上，全面提升醫(yī)院管理和決策水平。建立面向醫(yī)院管理層的決策分析系統(tǒng)，及時監(jiān)控醫(yī)院運行的各項關(guān)鍵指標，及時掌握醫(yī)院動向；健全財務(wù)管理和成本管理，加強績效管理和人力資源管理。構(gòu)建完善成熟的精細化管理考核體系，逐步完善精細化管理考核辦法。強化后勤運營系統(tǒng)的信息化能力，在物流、設(shè)備與后勤的銜接上，實現(xiàn)互聯(lián)互通，提升后勤的智能化水平；醫(yī)院物資管理系統(tǒng)、設(shè)備管理系統(tǒng)、財務(wù)管理系統(tǒng)、成本核算系統(tǒng)、績效管理、預(yù)算管理系統(tǒng)等實現(xiàn)了醫(yī)院資金流、物流等的全過程管控。不斷完善預(yù)算管理制度，制定科學(xué)的預(yù)算編制、流程執(zhí)行，實現(xiàn)預(yù)算管理精細化。手段目的手段目的支撐手段支撐說明信息化支撐HPR物資管理構(gòu)建精細化管理體系、構(gòu)建智能后勤管理系統(tǒng)，是醫(yī)院十三五規(guī)劃的重點內(nèi)容之一。固定資產(chǎn)管理成本核算績效考核藥品物流管理預(yù)算管理醫(yī)保費用管理建設(shè)落實“醫(yī)保支付價”三醫(yī)聯(lián)動政策、“醫(yī)保杠桿”醫(yī)保支付方式改革政策、研究“三保合一”政策，為優(yōu)化醫(yī)保管理方式提供依據(jù)；適應(yīng)政策變化，確?；鹗褂冒踩７e極推進居民醫(yī)?？傤~預(yù)付制管理、醫(yī)?？刭M軟件上線、醫(yī)保審核反饋智能化及與商業(yè)保險公司業(yè)務(wù)的溝通協(xié)作。拓展特色醫(yī)保診療。積極爭取“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”項目，抓住先發(fā)優(yōu)勢，沉淀醫(yī)保資源；開展醫(yī)保規(guī)范化管理，做好醫(yī)保服務(wù)。繼續(xù)開展各險種、各補助形式一站式無假日服務(wù)；調(diào)整完善醫(yī)保精細化管理方案，規(guī)范醫(yī)保診療行為，提高參保患者滿意度。手段目的手段目的支撐手段支撐說明信息化支撐醫(yī)?？刭M管理系統(tǒng)不僅僅是醫(yī)院十三五規(guī)劃的重要內(nèi)容，同時，也是十三五期間，深化醫(yī)改的重要內(nèi)容。DGRs單病種管理區(qū)域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)建立并完善分級診療模式，與不同級別醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立分工協(xié)作機制，充分利用信息化手段，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動，建立暢通的信息渠道，與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間共享診療信息、開展遠程醫(yī)療服務(wù)和教學(xué)培訓(xùn)，逐步實現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分治。加大?？崎T診、疑難病門診、多學(xué)科門診建設(shè)，實現(xiàn)“小病在基層、大病去醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”；以協(xié)同服務(wù)為核心，以醫(yī)療技術(shù)為支撐，以利益共享為紐帶，以支付方式為杠桿，建立多種形式的醫(yī)聯(lián)體。建立區(qū)域預(yù)約掛號平臺，向醫(yī)聯(lián)體單位提供轉(zhuǎn)診預(yù)約掛號服務(wù)，對轉(zhuǎn)診病人優(yōu)先安排診療和住院。手段目的手段目的支撐手段支撐說明信息化支撐分級診療醫(yī)院十三五規(guī)劃明確提出要建立并完善分級診療模式，充分利用信息化手段，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動，建立暢通的信息渠道，與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間共享診療信息、開展遠程醫(yī)療服務(wù)和教學(xué)培訓(xùn)，逐步實現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分治。建立多種形式的醫(yī)聯(lián)體。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合雙向轉(zhuǎn)診遠程醫(yī)療醫(yī)聯(lián)體綜管平臺區(qū)域檢驗中心區(qū)域影像中心區(qū)域心電中心人才隊伍管理建設(shè)堅持以人為本，加強人才隊伍建設(shè)。加大人才引進力度。通過各種渠道引進學(xué)科帶頭人、博士學(xué)歷及主任醫(yī)師職稱以上的高級專業(yè)技術(shù)人才；牢固樹立人才資源為第一資源的觀念，創(chuàng)造尊重人才、重視人才、重用人才的良好氛圍。吸引知名專家多點執(zhí)業(yè)，創(chuàng)建品牌?？?，提高科室知名度。手段目的手段目的支撐手段支撐說明信息化支撐人力資源管理系統(tǒng)人才建設(shè)是醫(yī)院十三五規(guī)劃重要內(nèi)容之一。信息化支撐能力建設(shè)以“大數(shù)據(jù)、云平臺”為主要目標，按“總體規(guī)劃、頂層設(shè)計、分布實施”的原則，整合現(xiàn)有信息系統(tǒng)，加快推進“全方位、深滲透、廣覆蓋”的數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)，構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院管理與服務(wù)新模式。一通過HIMSS6級測評；二通過電子病歷功能應(yīng)用水平測試六級；三建成全院信息系統(tǒng)集成平臺（包括應(yīng)用系統(tǒng)升級新建以及醫(yī)院資源綜合運營管理系統(tǒng)）；四建成全院大數(shù)據(jù)中心。手段目的手段目的支撐手段支撐說明信息化支撐醫(yī)院信息集成平臺構(gòu)建一個標準化、集成化的信息平臺，對內(nèi)集成臨床信息系統(tǒng)、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、電子病歷，對外連接醫(yī)保、公共衛(wèi)生、區(qū)域衛(wèi)生等多個信息系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)院信息的規(guī)范化、一體化管理。全院數(shù)據(jù)中心實現(xiàn)數(shù)據(jù)的集中統(tǒng)一存儲，解決現(xiàn)有信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)孤島，數(shù)據(jù)統(tǒng)計口徑，數(shù)據(jù)后期共享與利用的問題?，F(xiàn)有系統(tǒng)升級完善（HIS/CIS/LIS/RIS/PACS/體檢等）包括HIS、醫(yī)生工作站、結(jié)構(gòu)化電子病歷、LIS系統(tǒng)、RIS/PACS系統(tǒng)等。基于數(shù)據(jù)中心的應(yīng)用BI、患者統(tǒng)一視圖、三級醫(yī)院復(fù)審指標等。基礎(chǔ)硬件支撐平臺支撐信息系統(tǒng)的硬件集成建設(shè)。信息化建設(shè)成果建設(shè)HIMSS6級測評建設(shè)電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平六級評審建設(shè)兩個重點目標建設(shè)HIMSS6級測評建設(shè)2006年，HIMSS發(fā)布《ElectronicMedicalRecordsvs.ElectronicHealthRecords:Yes,ThereIsaDifference》白皮書，提出ElectronicMedicalRecordAdoptionModel（EMRAM，電子病歷應(yīng)用模型），并以此為依據(jù)，評價醫(yī)療機構(gòu)的信息化建設(shè)水平。HIMSSEMRAM評估體系分為0-7級，共8個級別，分別為：0級：尚未建設(shè)檢驗、藥房和放射信息三大臨床輔助科室信息系統(tǒng)。1級：檢驗、放射和藥房三大臨床輔助科室信息系統(tǒng)上線運行。2級：三大臨床支持科室的數(shù)據(jù)匯入臨床數(shù)據(jù)中心（CDR，clinicaldatarepository），醫(yī)生可訪問所有醫(yī)囑和檢查結(jié)果。CDR當(dāng)中包含受控醫(yī)學(xué)詞匯和臨床決策支持（CDS）/規(guī)則引擎，可進行初級的沖突檢查。在本階段，可選擇實施文檔影像系統(tǒng)，并將獲取的信息匯入CDR當(dāng)中。醫(yī)院在本階段具備一定的醫(yī)療信息交換能力，可與其他相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)和個人共享CDR中的信息。3級：全院至少一個病區(qū)實施護理/臨床文書（即生命體征記錄單、流程表、護理記錄、電子用藥記錄），并與CDR集成。如果實施了診療計劃表單可加分。實現(xiàn)電子用藥管理記錄。實現(xiàn)初級的臨床決策支持，進行醫(yī)囑查錯（即藥藥沖突、藥食沖突、藥檢沖突檢查，通常在藥房信息系統(tǒng)當(dāng)中）。放射科以外區(qū)域醫(yī)生可通過內(nèi)網(wǎng)訪問PACS系統(tǒng)圖像。4級：在護理和CDR基礎(chǔ)上，實現(xiàn)計算機醫(yī)囑錄入（CPOE，computerizedpractitionerorderentry），供所有具有處方權(quán)的臨床人員使用，同時具備基于循證臨床指南的中級臨床決策支持系統(tǒng)。全院至少一個病區(qū)實現(xiàn)醫(yī)生的CPOE，并實現(xiàn)前面三級能力，則視為本級達標。5級：全面完善放射科PACS系統(tǒng)，通過內(nèi)網(wǎng)為醫(yī)生提供醫(yī)學(xué)影像訪問，徹底取代膠片。如實施了心臟PACS和文檔影像系統(tǒng)可加分。6級：全院至少一個病區(qū)的醫(yī)生文書全面使用結(jié)構(gòu)化模版和離散數(shù)據(jù)，用于記錄診療過程、會診記錄、出院小結(jié)，或者維護問題清單和診斷清單。實施高級臨床決策支持系統(tǒng)，對所有與臨床指南和診療結(jié)局相關(guān)的臨床活動，采用差異和依從性提示的形式提供指導(dǎo)。全面實施每劑用藥條碼標識，完成用藥閉環(huán)管理。采用電子用藥記錄、條碼或RFID等其它自動識別技術(shù)，與CPOE和藥房信息系統(tǒng)整合，最大限度保障床旁患者用藥安全。通過掃描每劑藥品條碼和患者ID標識，核對用藥管理中的“5個正確”。7級：全院在開展和管理醫(yī)療服務(wù)過程中不再使用紙質(zhì)病案，其電子病歷環(huán)境采用離散數(shù)據(jù)、文檔影像技術(shù)和醫(yī)學(xué)影像相結(jié)合的應(yīng)用方式。使用數(shù)據(jù)倉庫分析臨床數(shù)據(jù)模式，用于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者安全和服務(wù)效率。所有經(jīng)授權(quán)為特定患者提供醫(yī)療服務(wù)的部門和個人可通過標準化電子交換（即CCD，continuityofcaredocument醫(yī)療連續(xù)性文書）便捷地共享臨床信息，可實現(xiàn)與外界機構(gòu)和個人的醫(yī)療信息交換（即與其他醫(yī)院、診所、亞急癥醫(yī)療機構(gòu)、用人單位、支付機構(gòu)和患者進行數(shù)據(jù)共享）。全院所有科室（如住院病區(qū)、門診、急診、日間診所等）均實現(xiàn)匯總數(shù)據(jù)連續(xù)性。電子病歷應(yīng)用水平測評建設(shè)以衛(wèi)生部發(fā)布的《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價方法及標準（試行）》為標準，考察和度量醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用所達的水平。通過本次標準評價，醫(yī)院能夠明確地了解各階段電子病歷系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)實現(xiàn)的功能，也能使醫(yī)療機構(gòu)能評估自己所處的位置。同時按照電子病歷應(yīng)用水平六級要求，給出醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)建設(shè)的路線圖，用于指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)沿著正確的發(fā)展路線建立電子病歷系統(tǒng)。

信息化架構(gòu)總體設(shè)計設(shè)計原則及理念頂層設(shè)計、強化落地江西省人民醫(yī)院目前已經(jīng)構(gòu)建大量的生產(chǎn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)，但是在建設(shè)之初，是缺乏頂層設(shè)計的自下而上的建設(shè)模式，導(dǎo)致各系統(tǒng)建設(shè)標準不一致，與HRP等系統(tǒng)集成標準無序等問題。本次信息化建設(shè)，就是要構(gòu)建頂層設(shè)計，通過自上而下的方式，強化頂層設(shè)計，保證前瞻性與可持續(xù)性。依托于醫(yī)院信息集成平臺，在總體規(guī)劃框架下，建立統(tǒng)一制度規(guī)范，統(tǒng)籌全院的資源，各部門分工協(xié)作，聯(lián)合共建，根據(jù)規(guī)劃重點建設(shè)內(nèi)容推進建設(shè)。繼承利用、完善優(yōu)化江西省人民醫(yī)院目前已經(jīng)投入大量人力、物力、財力，構(gòu)建大量的核心生產(chǎn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)，積累的大量的業(yè)務(wù)生產(chǎn)數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)對于醫(yī)院來說，是無價之寶。同時，這些系統(tǒng)在醫(yī)院已經(jīng)得到了成熟的應(yīng)用，醫(yī)院各條線人員已經(jīng)形成了比較熟悉的操作習(xí)慣。如果采用全部推倒重建的方法，就有可能浪費大量人力、物力、財力，并引起業(yè)務(wù)震蕩。因此，在系統(tǒng)建設(shè)設(shè)計時，要考慮充分利用醫(yī)院現(xiàn)有信息資源，保留集成現(xiàn)有系統(tǒng)，減少不必要的重復(fù)建設(shè)。醫(yī)院原有的各業(yè)務(wù)系統(tǒng)和信息系統(tǒng)通過集成平臺提供的接口實現(xiàn)整合，繼承現(xiàn)有的數(shù)據(jù)資源和服務(wù)。適用先進、安全可靠信息系統(tǒng)要適應(yīng)醫(yī)院現(xiàn)實業(yè)務(wù)需要。所以，在江西省人民醫(yī)院信息化項目建設(shè)中，要選用成熟技術(shù)，借鑒成功經(jīng)驗，以較少投入，產(chǎn)出適宜效果。系統(tǒng)采用國內(nèi)先進、成熟架構(gòu)理念和技術(shù)，以保證系統(tǒng)具有較長的生命力和擴展能力，為今后發(fā)展及系統(tǒng)升級留有空間。同時，在保證先進性的同時還要保證技術(shù)的穩(wěn)定、安全性。必須保證現(xiàn)有系統(tǒng)與待建設(shè)系統(tǒng)在業(yè)務(wù)處理方面的安全性，數(shù)據(jù)信息資料的完整性、可靠性。遵循標準、急用先行本次江西省人民醫(yī)院信息化建設(shè)項目設(shè)計和開發(fā)，需符合國家及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的相關(guān)信息化和數(shù)據(jù)標準或規(guī)范，遵循中國衛(wèi)生信息標準，功能符合國家醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)管理規(guī)范要求。在分期建設(shè)過程中，遵循急用先行的原則，優(yōu)先建設(shè)基礎(chǔ)的、急需的系統(tǒng)，制定相關(guān)建設(shè)計劃。信息化總體架構(gòu)信息化規(guī)劃建設(shè)主要以醫(yī)院信息平臺為紐帶，以醫(yī)院數(shù)據(jù)中心為支撐，信息安全建設(shè)集成為保障，通過對院內(nèi)臨床、管理、科研教學(xué)等信息化進一步建設(shè)，打造智慧化醫(yī)院。在此基礎(chǔ)上，一方面以方便患者就醫(yī)為核心，簡化就醫(yī)流程，降低就醫(yī)成本，實現(xiàn)患者就醫(yī)智慧化；另一方面加強與國內(nèi)外知名醫(yī)院的合作，共同促進發(fā)展，強化區(qū)域化協(xié)同，實現(xiàn)分級診療與遠程醫(yī)療服務(wù)模式。通過構(gòu)建醫(yī)院信息集成平臺，重構(gòu)醫(yī)院信息系統(tǒng)架構(gòu)，按照標準化接口，整合醫(yī)院各業(yè)務(wù)生產(chǎn)系統(tǒng)。構(gòu)建醫(yī)院數(shù)據(jù)平臺（臨床數(shù)據(jù)中心、運營數(shù)據(jù)中心、科研數(shù)據(jù)中心），支撐醫(yī)院臨床應(yīng)用、運營管理、科教管理、運營管理以及相關(guān)評審工作。紅谷院區(qū)通過光纖與本院區(qū)連接，基于數(shù)據(jù)平臺進行數(shù)據(jù)交換，實現(xiàn)醫(yī)院兩院區(qū)的互聯(lián)互通和信息共享。同時，通過構(gòu)建醫(yī)院信息集成平臺，與醫(yī)聯(lián)體平臺銜接，與醫(yī)共體內(nèi)的二級醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)院實現(xiàn)數(shù)據(jù)交互和共享，對醫(yī)共體內(nèi)的成員進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和信息交互。多院區(qū)業(yè)務(wù)協(xié)同架構(gòu)老院區(qū)經(jīng)過多年的信息化建設(shè)，已基本建設(shè)完成了院內(nèi)各業(yè)務(wù)系統(tǒng)，但由于后期發(fā)展不足，各業(yè)務(wù)系統(tǒng)版本及功能過于老舊，導(dǎo)致了院內(nèi)信息系統(tǒng)相對落后，部分新功能接入后使用不暢。按照兩院區(qū)業(yè)務(wù)協(xié)同架構(gòu)方案中的規(guī)劃思路，全院集成平臺將根據(jù)新院規(guī)劃進行建設(shè)，建設(shè)過程中基于老院區(qū)信息系統(tǒng)架構(gòu)，前期進行升級改造，后期再依據(jù)新院區(qū)建設(shè)效果及使用情況進行其他各業(yè)務(wù)系統(tǒng)新建。因此，方案從架構(gòu)設(shè)計角度出發(fā)，以高級業(yè)務(wù)呈現(xiàn)及數(shù)據(jù)分析為主線，采用HL7等國際標準，對院內(nèi)進行集成性改造，打造符合新一代數(shù)字化醫(yī)院需求的互聯(lián)互通集成平臺。在老院區(qū)（實際可任意部署于新/老院區(qū)，此處以老院區(qū)為例）建設(shè)完成所有需要使用的信息系統(tǒng)，包括新院區(qū)特殊的系統(tǒng)（如將來老院區(qū)側(cè)重于康復(fù)時會新建康復(fù)治療管理系統(tǒng)等）；在老院區(qū)建設(shè)完成之后，將新院區(qū)與老院區(qū)間使用裸光纖鏈路貫通；針對新院區(qū)需要使用的系統(tǒng)，僅在新院區(qū)部署前臺程序，后臺數(shù)據(jù)庫仍使用老院區(qū)端數(shù)據(jù)庫。優(yōu)點：兩院業(yè)務(wù)完全相同，操作人員無需更多學(xué)習(xí)；軟件費用低，僅改造和新增功能費用；兩院報表可統(tǒng)一核算、上報。應(yīng)用藍圖及規(guī)劃業(yè)務(wù)架構(gòu)設(shè)計依據(jù)江西省人民醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略，醫(yī)院未來的業(yè)務(wù)架構(gòu)分為戰(zhàn)略控制、院際協(xié)同、運營管理、醫(yī)療服務(wù)、平臺支撐、醫(yī)院服務(wù)六個層次。戰(zhàn)略控制包括有醫(yī)院決策輔助、綜合運營分析、人才隊伍建設(shè)、重點學(xué)科建設(shè)，保證醫(yī)院、多院區(qū)、社區(qū)醫(yī)院及醫(yī)聯(lián)體的整體運營規(guī)劃及布局等方面，保證醫(yī)院在南昌乃至江西省內(nèi)的領(lǐng)先地位。院際協(xié)同包括多院區(qū)信息交換平臺、多院區(qū)醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)同、醫(yī)共體綜管平臺、區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)中心等。保證多院區(qū)及醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各成員機構(gòu)的業(yè)務(wù)協(xié)同和聯(lián)動，患者醫(yī)療健康數(shù)據(jù)的整合與共享，運營效率及效益的管理與監(jiān)控。為醫(yī)院構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體平臺，更好的落實分級診療制度提供強有力的技術(shù)支撐。運營管理包括財務(wù)管理、成本核算、資產(chǎn)管理、科研管理、人力資源管理、協(xié)同辦公等。保證醫(yī)院運營管理及行政管理需求，實現(xiàn)醫(yī)院精細化管理，提高運行效率，降低運營成本。同時，依托于平臺支撐，打通成本、績效、物資、設(shè)備、人力資源之間的數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，改變現(xiàn)在各運營系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)不通的問題。醫(yī)療服務(wù)包括患者服務(wù)、臨床服務(wù)、護理管理、醫(yī)療質(zhì)量、電子病歷、醫(yī)療執(zhí)行、醫(yī)?？刭M等，保證醫(yī)療、衛(wèi)生業(yè)務(wù)的高效運行，降低醫(yī)療風(fēng)險，提高醫(yī)療質(zhì)量，改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效率，優(yōu)化患者就診體驗。醫(yī)院服務(wù)包括醫(yī)院管理門戶、醫(yī)療服務(wù)門戶。為醫(yī)院員工、供應(yīng)商、患者提供了一個公共的、便利的交流和協(xié)作平臺，將醫(yī)院的各類資源等整合到一起，有效地實現(xiàn)了各種信息和業(yè)務(wù)的工作流程管理。信息集成平臺和數(shù)據(jù)中心，支撐醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)的運行。構(gòu)建統(tǒng)一的信息模型及數(shù)據(jù)標準。實現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)和運營數(shù)據(jù)的統(tǒng)一歸檔和存儲，為臨床工作、科研教學(xué)、精細化管理、提供全面的數(shù)據(jù)支撐。同時，構(gòu)建模塊化、通用資源的開發(fā)可以在建設(shè)中大大縮短應(yīng)用系統(tǒng)開發(fā)周期，提高軟件質(zhì)量和適應(yīng)能力?；颊叻?wù)能力建設(shè)全院檢查預(yù)約平臺為完善病人就診流程，減少病人檢查等待時間、縮短病人就診時間周期跨度，增加檢查部門之間的資源協(xié)調(diào)性，使臨床醫(yī)護人員掌握設(shè)備空閑情況，提高工作效率，提供一套可行有效的全院檢查預(yù)約流程的整體方案?？蛻絷P(guān)系管理為提高醫(yī)院核心競爭力，利用相應(yīng)的信息技術(shù)以及互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)來協(xié)調(diào)醫(yī)院與患者間的交互，從而提升其管理方式，向客戶提供創(chuàng)新式的個性化的客戶交互和服務(wù)的過程。其最終目標是吸引新客戶、保留老客戶以及將已有客戶轉(zhuǎn)為忠實客戶，增加市場份額。移動應(yīng)用管理系統(tǒng)床旁智能應(yīng)用為病人提供自助服務(wù)，例如訂餐、費用查詢等，使他們擁有個性化體驗。教導(dǎo)病人了解自己的情況和出院后協(xié)議，讓他們更好地參與其中和執(zhí)行護理計劃。允許病人更有效地與醫(yī)院工作人員、朋友和家人進行溝通，以獲得更好的護理體驗。通過先進的娛樂和互聯(lián)網(wǎng)訪問內(nèi)容，提高病人滿意度。醫(yī)務(wù)管理通過醫(yī)務(wù)通系統(tǒng)在可以實時獲取該患者的各類診療申請信息；慢病管理APP為慢病患者提供預(yù)約、診療、健康管理等孕產(chǎn)婦管理APP為高危孕產(chǎn)婦提供全孕周期的健康管理移動辦公系統(tǒng)以智能終端為基礎(chǔ)，實現(xiàn)辦公的移動化。包括移動資訊查詢、移動審批等。臨床醫(yī)療智能化建設(shè)CIS升級醫(yī)生站升級（門診、住院）將醫(yī)生處理的電子病歷、電子醫(yī)囑、電子申請單、臨床路徑、抗菌藥物管理、院感等多個獨立的子系統(tǒng)有機的整合起來，將醫(yī)生在這一個工作如上完成所有的工作。這樣就避免醫(yī)生護士臨床工作者常常要登錄多個系統(tǒng)重復(fù)錄入病歷信息、醫(yī)囑信息等等，不同系統(tǒng)的信息還不一定能共享利用，主要流程不連貫需要多個步驟才能完成這些一定程度上降低臨床工作者的工作效率和工作積極性。使之功能全面、流程通暢、有較好的用戶體驗。從臨床醫(yī)生的工作流程角度考慮，將醫(yī)生通常的工作整合在一個工作臺頁面，點擊對應(yīng)的鏈接能直接定位到相對應(yīng)的模塊，提供多種處理方面，使醫(yī)生可以自動選擇，引用日常工作中的主流軟件處理方式，使醫(yī)生在操作時能更好的上手。醫(yī)生站的各項功能的實現(xiàn)和電子醫(yī)囑、申請單、電子病歷、臨床路徑、抗菌素系統(tǒng)等模塊緊密聯(lián)系，住院醫(yī)生工作站為電子病歷、臨床路徑、抗菌素等模塊功能的實現(xiàn)提供主框架。臨床路徑系統(tǒng)升級臨床路徑通過設(shè)立并制訂針對某個可預(yù)測治療結(jié)果病人群體或某項臨床癥狀的特殊的文件、教育方案、患者調(diào)查、焦點問題探討、獨立觀察、標準化規(guī)范等，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療執(zhí)行效率，降低成本，提高質(zhì)量。臨床路徑主要功能包括：臨床路徑標準設(shè)置、路徑執(zhí)行與控制、路徑的差異與變異分析、統(tǒng)計分析與評估等功能抗菌藥物管理系統(tǒng)升級為醫(yī)院抗菌類藥品的權(quán)限管理、臨床應(yīng)用及使用情況等臨床用藥提供監(jiān)管的工作平臺。功能主要包含抗菌藥物權(quán)限管理、抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查、抗菌藥物DDD值統(tǒng)計、抗菌藥物使用情況分析等。系統(tǒng)提供一個平臺對當(dāng)前抗菌藥物控制情況的管理一目了然，可以隨時開啟關(guān)閉相關(guān)模塊抗菌素的控制要求，目前針對門診醫(yī)生處方錄入、住院醫(yī)生站醫(yī)囑錄入，手術(shù)申請單，出院帶藥，小處方錄入等涉及藥品錄入的模塊可以靈活控制。結(jié)構(gòu)化電子病歷升級可定置的醫(yī)療文書格式按照衛(wèi)生局的規(guī)范，設(shè)計各類醫(yī)療文書的格式，規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療文書書寫，保證符合醫(yī)政要求。強大的模板功能對醫(yī)療文書中的各個格式項，如主訴、現(xiàn)病史、體格檢查等支持個人、科室、全院的明細模板設(shè)置。支持匯總模板，可以按病種選擇匯總模板調(diào)入?yún)R總模板，書寫完整的病種模板，為醫(yī)院將來實施臨床路徑打下扎實基礎(chǔ)?？稍O(shè)置操作更為簡便的內(nèi)容模板，內(nèi)容模板支持單選、多選、輸入框、表格式等多種風(fēng)格的錄入模式，保證醫(yī)生的用詞規(guī)范、科學(xué)，辨證邏輯清晰。標準的代碼庫支持支持醫(yī)生按照國際疾病分類標準ICD-10下達主診斷及輔助診斷，并支持中醫(yī)診斷及證候的選擇輸入，在ICD-10診斷標準基礎(chǔ)上，醫(yī)生可以進行診斷補充描述，完成病人的詳細診斷。診斷代碼庫支持代碼、拼音、漢字等多重檢索。智能化診斷錄入，既能實現(xiàn)診斷的標準化、一致性，又能將有效解決診斷標準與病人實際診斷內(nèi)容無法匹配的矛盾。病歷查詢可查看病人的當(dāng)前護理記錄及體溫單等各項生命體征信息，隨時隨地了解病人的情況，便于與護士站溝通病人的醫(yī)療情況。對于多次入院病人，可查看病人歷次住院病歷及檢查、化驗報告、護理病歷等信息，為疑難病人提供分析依據(jù)。由于病人的門診號和住院號的相互對應(yīng)或統(tǒng)一，可查看病人的門診處方信息及門診病歷信息，對新病人的病情做好事前準備工作。支持按關(guān)鍵詞、診斷查詢相關(guān)病歷，作為教學(xué)、科研使用。臨床信息管理門診電子病歷門診病歷主導(dǎo)以門診病歷為核心，將處方錄入、申請單錄入等日常操作進行集成，引導(dǎo)門診臨床治療過程的新模式，同時提供各類病歷模板知識庫輔助臨床病歷錄入。急診管理系統(tǒng)急診是醫(yī)院的重要窗口，急診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的好壞，直接體現(xiàn)了醫(yī)院的綜合水平及文明程度，急診救治水平的高低則直接關(guān)系到急診病員的安危。衛(wèi)寧急診管理設(shè)計主要基于衛(wèi)生部頒布的《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》，以及衛(wèi)生部頒發(fā)的《關(guān)于急診病人病情分級標準指導(dǎo)原則》，構(gòu)建全面的急診管理業(yè)務(wù)流程系統(tǒng)。單病種管理單病種是指沒有并發(fā)癥,單一的疾病，是通過監(jiān)測某個病種的質(zhì)量指標情況來評價醫(yī)院，最早實行單病種時指標就是平均住院日、平均費用、好轉(zhuǎn)率、死亡率等基礎(chǔ)指標，由于醫(yī)院在服務(wù)、技術(shù)、設(shè)備、治療方法上的不同，在執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn)很難用這些指標進行評價醫(yī)院，從而逐漸演變成我們目前使用的監(jiān)測指標表，現(xiàn)在最新的單病種的發(fā)展趨勢是為推廣單病種付費做準備。不良事件管理通過收集不良醫(yī)療事件的信息，并對其進行分析，發(fā)布警示信息，提出改進建議，增強醫(yī)院風(fēng)險防范意識，提高風(fēng)險防范能力，最終實現(xiàn)保障患者健康和醫(yī)療安全的目標而研發(fā)的。該報告系統(tǒng)由醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)報告醫(yī)療安全不良事件信息，利用報告系統(tǒng)進行研究、分析，向醫(yī)院提出醫(yī)療安全警示信息和改進建議，以增強醫(yī)院識別、處理安全隱患和預(yù)防不良事件發(fā)生的能力，從而實現(xiàn)醫(yī)療安全的目標。臨床質(zhì)控管理閉環(huán)醫(yī)囑管理閉環(huán)管理是采用綜合閉環(huán)系統(tǒng)、閉環(huán)控制、信息系統(tǒng)等原理形成的一種管理方法。具體應(yīng)用在醫(yī)療領(lǐng)域，則指醫(yī)囑在其生命周期內(nèi)的各個執(zhí)行環(huán)節(jié)上的監(jiān)控與信息反饋。通過對醫(yī)囑全過程跟蹤可以及時得到醫(yī)囑從生成到執(zhí)行過程中的各類相關(guān)信息，控制執(zhí)行結(jié)果與目標之間的偏差，顯著提高了醫(yī)囑執(zhí)行的及時性、準確性，降低了醫(yī)療差錯。醫(yī)療質(zhì)量管理打造具備全醫(yī)療過程管理能力的質(zhì)量控制系統(tǒng)，不在只是聚焦于病歷的質(zhì)控，而是聚焦于醫(yī)療過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、關(guān)鍵病人、關(guān)鍵事件、關(guān)鍵時限等全程實時的醫(yī)療質(zhì)量控制，并及時與臨床醫(yī)生反饋溝通，達到在第一時間監(jiān)控病歷及其所反映的醫(yī)療處置過程，及時發(fā)現(xiàn)問題和改進臨床工作的目的，從而促進醫(yī)療質(zhì)量的保障和提高。具備全面、實時、全程監(jiān)管環(huán)節(jié)質(zhì)量中的關(guān)鍵性指標。通過事前預(yù)警、缺陷記錄、修正反饋以及統(tǒng)計分析，可以準確、及時、客觀地管理和量化環(huán)節(jié)質(zhì)量的關(guān)鍵指標，實現(xiàn)事前控制、事后反饋，規(guī)范醫(yī)療行為，提高環(huán)節(jié)質(zhì)量，從而促進整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高。臨床危急值管理危急值管理模塊功能包括檢查科室通過系統(tǒng)智能判斷危急值，并進行提示是否進行發(fā)布危急值，當(dāng)科室確認存在危急值時，危急值信息通過醫(yī)技服務(wù)平臺中危急值管理系統(tǒng)將信息發(fā)送到臨床護士工作站或醫(yī)生工作站，由臨床進行危急值接收和確認，待臨床將危急值信息接收確認后，并將確認信息通過危急值管理系統(tǒng)反饋至科室，實現(xiàn)檢查科室和臨床的互動，確保危急值信息的正確性提高患者診治的效率。并且檢查科室發(fā)布危急值報告可通過多途徑通知臨床（短信、電話、網(wǎng)頁等）臨床知識庫管理臨床知識平臺管理系統(tǒng)作為一個知識管理系統(tǒng)，主要通過管理臨床知識庫從而為區(qū)域，醫(yī)院等機構(gòu)提供完整，成熟的知識條目，提高整體醫(yī)療質(zhì)量。同時能夠為管理決策人員提供各類統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)，作為科研或決策的參考。臨床智能決策（CDSS）臨床決策支持是指能夠提供給臨床工作者、患者或個體以知識和個體或統(tǒng)計信息，并選擇適當(dāng)?shù)臅r機，智能地過濾或表示這些信息，以促進更好的健康過程、更好的個體患者護理和更好的人群健康。重癥監(jiān)護管理重癥監(jiān)護信息系統(tǒng)實現(xiàn)了對臨床護理信息數(shù)據(jù)自動采集、傳輸、加工、保存、維護的網(wǎng)絡(luò)化管理，使護理工作標準化、規(guī)范化，大大增加了護理人員服務(wù)于患者的時間。通過重癥監(jiān)護信息系統(tǒng)的應(yīng)用，可以提高護理記錄單書寫質(zhì)量，對檢驗護理工作，以及減少醫(yī)療糾紛都有重要意義。日間手術(shù)室是指用于管理日間手術(shù)的相關(guān)準入、流程、文檔、規(guī)范等的一整套解決方案的系統(tǒng)?？梢詢?yōu)化日間手術(shù)流程，及時更新日間手術(shù)信息。規(guī)范管理日間手術(shù)相關(guān)文檔，嚴格控制日間手術(shù)準入制度，并且支持術(shù)前評估、術(shù)后隨訪。醫(yī)技信息管理系統(tǒng)PACS+利用移動終端為患者提供檢查預(yù)約，信息查詢及既往檢查信息的保管；同時為醫(yī)生提供院內(nèi)外移動辦公及遠程閱片診斷支持血透管理血液透析中心的信息化是將先進的網(wǎng)絡(luò)及數(shù)字技術(shù)應(yīng)用于透析中心及相關(guān)醫(yī)療工作，實現(xiàn)透析中心內(nèi)部醫(yī)療和管理信息的數(shù)字化采集、存儲、傳輸及后處理，以及各項業(yè)務(wù)流程數(shù)字化運作的信息體系。全院用血管理系統(tǒng)完全按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》來開發(fā)，在輸血申請、受血者血樣采集與送檢、交叉配血、血液入庫/核對/貯存、發(fā)血、輸血等各環(huán)節(jié)都遵循相關(guān)技術(shù)標準和規(guī)范，實現(xiàn)了全流程的用血管理。全院病理管理系統(tǒng)通過建立全院病理信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)病理系統(tǒng)與HIS/EMR/LIS/RIS/PACS系統(tǒng)無縫集成，滿足門診、臨床等開病理電子申請單部門能調(diào)閱歷史病理檢查信息；門診、臨床等工作站調(diào)閱病理圖文報告；病理管理系統(tǒng)可調(diào)閱患者相關(guān)臨床病歷、電子申請單、檢驗信息、檢查圖文信息等。心電網(wǎng)絡(luò)管理采用統(tǒng)一、規(guī)范的數(shù)據(jù)存儲傳輸規(guī)范，以解決各醫(yī)院不同廠家、型號心電設(shè)備數(shù)據(jù)的兼容性問題，之后才能通過統(tǒng)一的平臺實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享；采用可以嵌套級聯(lián)的結(jié)構(gòu)，保證每個醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部的相對獨立性，又能夠根據(jù)信息化的進程，逐步實施、逐步升級。CA（電子簽名）利用密鑰，對各類醫(yī)療記錄通過加密算法進行加密，采用硬件加密技術(shù)對電子簽名數(shù)據(jù)實時加密，對原數(shù)據(jù)、簽名結(jié)果數(shù)據(jù)進行保存，以供下次驗簽。護理管理能力建設(shè)護理系統(tǒng)升級病區(qū)護士站升級本系統(tǒng)以病房醫(yī)囑、住院病人醫(yī)療信息、病床管理為重點，輔助病房診斷、治療及病區(qū)事務(wù)管理；實現(xiàn)醫(yī)囑錄入、校對、執(zhí)行、打印電子化及入?yún)^(qū)、出區(qū)、轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科等病區(qū)事務(wù)的網(wǎng)絡(luò)化；為醫(yī)生的醫(yī)療工作和病情分析提供數(shù)據(jù)依據(jù)；記錄護理工作情況并和住院管理、病區(qū)藥房、病史管理、手術(shù)室、院長查詢等系統(tǒng)充分實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。護理病歷升級據(jù)護理文書書寫規(guī)范要求，實現(xiàn)對護理文書的電子化錄入，對護理病歷項目的完整性和及時性進行自動監(jiān)控，使護理管理人員和臨床護士更注重病歷的內(nèi)涵，包括內(nèi)容的及時性、完整性、真實性、專業(yè)性和邏輯性。從而規(guī)范護理人員的工作行為，提高護理病歷質(zhì)量。護理人員對患者的病情觀察和護理措施的原始記入，是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容。主要包含1.提供護士常用護理病歷記錄的功能。2.可錄入病人的生命體征，護理措施，病情觀察等信息。3.主要包含：體溫單、一般護理記錄單、危重護理記錄單、入院評估單、出院評估單、跌倒評估單、導(dǎo)管評估單、疼痛評估單、血糖檢測單、病區(qū)交班記錄單。智能護理管理以護士角色業(yè)務(wù)為中心的原則，結(jié)合護理質(zhì)控管理，護理績效管理，護理知識庫等組成的智能化護理活動引擎，以及相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)、硬件、軟件、安全、無線技術(shù)標準等支撐體系，進行規(guī)劃與設(shè)計。主要包含智能護理活動引擎，護理質(zhì)量管理，護理知識庫，護理績效管理，護理路徑，護士長手冊，基本護理人事管理，護理培訓(xùn)科研管理和病區(qū)低值易耗管理（HRP系統(tǒng)）。其中核心的智能護理活動引擎主要包含護理處理聯(lián)動，移動護理，護理活動分析，護理技術(shù)視頻，智能護理質(zhì)控，智能提醒等內(nèi)容。智能護理計劃包含智能護理計劃（1.提供智能護理計劃列表功能，展示病人今日的護理任務(wù)列表。2.護理任務(wù)由體征測量、護理評估、健康宣教、護理措施等組成。），護理計劃智能執(zhí)行（1.雙擊護理任務(wù)列表執(zhí)行護理任務(wù)。2.可記錄病人體征數(shù)據(jù)。3.可進行護理評估工作。4.可執(zhí)行護理措施工作。5.可進行健康宣教工作。）及智能護理文書自動生成（1.根據(jù)護士錄入的數(shù)據(jù)，將病人的護理數(shù)據(jù)，護理措施，同步到護理文書中。2.可根據(jù)實際情況選擇需要同步到那個護理病歷中。）等護理病歷閱改1.提供護理部主任、科護士長、病區(qū)護士長病歷閱改功能。2.提供護理部主任、科護士長、病區(qū)護士長病歷查看參照醫(yī)囑、住院病歷、醫(yī)技報告等信息，可輔助進行病歷閱改。