隔離病房工作制度(通用9篇)

第第#頁共19頁育網(wǎng)搜集整理滅菌，消毒液定期更換。用過的物品與未用過的物品嚴格分開，并有明顯標(biāo)記。5、傳染病人應(yīng)進展預(yù)檢分診，按常規(guī)隔離。疑似傳染病人應(yīng)在視察室隔離，病人的排泄物和用過的物品要進展消毒處理。6、病房應(yīng)定時通風(fēng)換氣，每日空氣消毒，物品定期消毒。傳染病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后應(yīng)對病人的單元進展終末消毒。7、傳染病人要按病種分區(qū)隔離，工作人員進入污染區(qū)要穿隔離衣，接觸不同病種時應(yīng)更換隔離衣、洗手，離開污染區(qū)時脫去隔離衣。8、供給室必需將無菌與清潔、污染物品分開存放。嚴格遵照消毒方法進展消毒，并定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。隔離病房工作制度醫(yī)院工作人員著裝整齊，下班、就餐、開會應(yīng)脫工作服。不得穿工作服進入食堂、圖書室、會議室、行政辦公室及其他公共場所。診療護理處置前后要洗手，必要時消毒液浸泡洗手。無菌操作時嚴格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程，執(zhí)行注射一人一針一管一運用，換藥一人一份一用一消毒，晨間護理濕式掃床一床一刷，床旁桌做到一桌一巾，體溫表運用前后分開浸泡消毒處理。常規(guī)器械消毒滅菌合格率101%，無菌持物鑷浸泡符合要求，消毒液每周更換2次，無菌持物鑷每周更換2次，注明更換日期、消毒液名稱和濃度。無菌物品均要寫明滅菌日期，有滅菌指示帶，滅菌有效期為7天。物品擺放有序，無過期物品。消毒用絡(luò)合碘(碘酊及酒精注明濃度)每周更換2次，消毒瓶應(yīng)加蓋并每周消毒2次，無菌溶液注明開瓶時間及用法。治療室、換藥室區(qū)分有菌區(qū)和無菌區(qū)，無菌物品與污染物品分開放置，污物與垃圾分開。病室每天通風(fēng)換氣，地面每日用濕拖把拖地二次，每周大掃除一次，每周空氣消毒一次。治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室及重癥監(jiān)護室每日空氣消毒一次，每季空氣細菌造就和監(jiān)測一次。紫外線消毒要有時間登記與強度監(jiān)測，監(jiān)測不合格的要剛好采納相應(yīng)措施，超過1010小時要更換。便器每次用后消毒，消毒池加蓋，消毒液應(yīng)保持有效濃度并有標(biāo)牌。厭氧菌、綠膿桿菌等特別感染的病人要嚴密隔離，運用的.器械、被服、房間進展嚴格終末處理，敷料進展燃燒。凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品運用后，必需進展毀形和無害處理。醫(yī)務(wù)人員及病人換下的臟被服應(yīng)分別放入污物車并分開清洗消毒;凡出院、轉(zhuǎn)院、死亡病人床單應(yīng)進展終末處理。對麻醉機的螺旋管、呼吸氣囊、呼吸機導(dǎo)管、吸痰器、霧化器等，均應(yīng)進展嚴格消毒滅菌處理。各種內(nèi)窺鏡的清洗、消毒要徹底，并定期做細菌造就，接觸乙肝病人的內(nèi)窺鏡應(yīng)進展特別處理。門診應(yīng)設(shè)傳染病隔離診室，一旦發(fā)覺或疑有傳染病員應(yīng)馬上就地隔離，按傳染病報告程序上報。隔離病房工作制度新冠病毒疫情期間，托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)剛好設(shè)立臨時隔離室。對可疑人員采納有效的隔離措施。隔離室內(nèi)環(huán)境物品應(yīng)便于實施隨時消毒和終末消毒，限制傳染病在托幼機構(gòu)內(nèi)的續(xù)發(fā)和爆發(fā)。一、設(shè)置標(biāo)準臨時隔離室設(shè)置應(yīng)相對獨立，不得設(shè)在緊靠教室、食堂以及兒童易到達的場所，采光、通風(fēng)、保暖設(shè)施齊全，有單獨通向園外的出口，不與其他室內(nèi)區(qū)域有空氣流通。設(shè)立醒目的臨時隔離室標(biāo)識，門前有閑人免進等提示標(biāo)識，幸免其他人員誤入隔離視察區(qū)域。有足夠的空間供被視察的人員運用。隔離室內(nèi)應(yīng)配備兒童床、桌椅、塑洗用具、便盆、消毒液、洗手盆、毛巾、壓舌板、聽診器、手電筒、體溫表、玩具、書籍、成人隔離衣等，最好有單獨運用的衛(wèi)生間和洗手設(shè)施，隔離室用品一人一用一消。建立臨時隔離室管理制度，配備適量的平安防護用品和工作人員，專人負責(zé)，職責(zé)明確。工作人員應(yīng)做好個人防護。對臨時隔離室每天進展常規(guī)消毒處理。如假設(shè)有可疑病例或發(fā)熱人員進入，需在疾病限制部門指導(dǎo)下，對臨時隔離室進展標(biāo)準徹底消毒處理。同一室內(nèi)不能同時支配不同病種的病例。二、工作制度臨時隔離室設(shè)置應(yīng)符合標(biāo)準要求，每周進展常規(guī)清潔消毒。臨時隔離室由衛(wèi)生保健人員詳細負責(zé)，其他人員不得擅自進入。托幼機構(gòu)內(nèi)發(fā)覺可疑傳染病，啟用臨時隔離室暫為隔離，隔離人不能隨意離開隔離室，在衛(wèi)生保健人員的指導(dǎo)下，可在制定范圍內(nèi)活動，并盡快前往定點醫(yī)院診治。隔離室的物品專用，運用后必需對墻面、地面、隔離室內(nèi)物品等嚴格的消毒處理前方可再用，做到物品擺放整齊無雜物、無污染、無平安隱患?；紓魅静和呐判刮锖头置谖锉匦杞?jīng)過消毒再排入下水道。衛(wèi)生保健人員進入隔離室必需穿隔離衣、帶工作帽和口罩，接觸患者后必需剛好洗手。隔離室每周進展紫外線消毒一次，照耀時間不少于30分鐘，并剛好進展紫外線消毒燈運用登記。隔離室建立運用登記本，一旦啟用必需進展具體登記。隔離病房工作制度一、目的遵照《關(guān)于落實常態(tài)化疫情防控要求進一步加強醫(yī)療機構(gòu)感染防控工作的通知》〔聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2022〕169號〕和《國家衛(wèi)生安康委辦公廳關(guān)于完善發(fā)熱門診和醫(yī)療機構(gòu)感染防控工作的通知》〔國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2022〕507號〕等文件要求，醫(yī)院設(shè)置應(yīng)急隔離區(qū)/過渡〔緩沖〕病房。對于就診的急、危、重癥患者，做到不推諉、不拒收、堅持生命至上原那么，在科學(xué)論證、充分做好防控防護根底上，開拓綠色通道，優(yōu)先搶救生命。為標(biāo)準應(yīng)急隔離區(qū)/過渡〔緩沖〕病房的消毒、隔離工作，嚴格落實國家衛(wèi)生安康委《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與限制技術(shù)指南》、降低發(fā)生感染的風(fēng)險，保障醫(yī)患平安，特制定該管理制度。二、適用范圍適用于須要急診入院、待排查新冠肺炎可能的患者收治在應(yīng)急隔離區(qū)/過渡〔緩沖〕病房，該病區(qū)工作人員以及到該病區(qū)會診、搶救、保潔或轉(zhuǎn)運等工作人員均應(yīng)執(zhí)行該制度。三、詳細要求〔一〕對于急診患者且不能解除新冠病毒感染時，可遵照接診疑似患者做好防護，先搶救治療。〔二〕新收入院患者，單人單間收治，固定陪護人員，在應(yīng)急隔離區(qū)/過渡〔緩沖〕病房解除新冠肺炎可能后再轉(zhuǎn)入平凡病區(qū)進一步住院治療，降低潛在院內(nèi)穿插感染風(fēng)險?！踩硲?yīng)急隔離區(qū)/過渡〔緩沖〕病房內(nèi)設(shè)置污染區(qū)、潛在污染區(qū)和清潔區(qū)，分區(qū)明確。配足必要的防護用品〔詳見附件〕?！菜摹翅t(yī)務(wù)人員進入污染區(qū)前，在清潔區(qū)穿防護用品；離開污染區(qū)時，通過緩沖間脫去防護用品，并進展手衛(wèi)生?！参濉硲?yīng)急隔離區(qū)/過渡〔緩沖〕病房應(yīng)有明顯標(biāo)識，并限制無關(guān)人員出入。六〕患者的診療、護理工作和病人的生活活動必需在病室內(nèi)完成，直到核酸檢測結(jié)果陰性解除新冠肺炎后再轉(zhuǎn)至平凡病區(qū)?！财摺翅t(yī)護要剛好對患者及陪護進展安康教育：嚴禁探視，不串病房，自覺標(biāo)準佩戴口罩，正的確施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生?！舶恕翅t(yī)務(wù)人員應(yīng)加強個人防護和消毒隔離觀念，在搶救或處置不同患者時醫(yī)護人員應(yīng)相對固定。如人員驚慌無法固定專人時，在處置不同患者之間應(yīng)馬上進展手衛(wèi)生，更換防護用品，緊急狀況下可更換外層隔離衣、外層口罩和手套，幸免穿插感染。〔九〕應(yīng)急隔離區(qū)/過渡〔緩沖〕病房，應(yīng)符合隔離要求，在實施標(biāo)準預(yù)防的根底上采納接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。進出隔離病房，應(yīng)當(dāng)嚴格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)標(biāo)準》、《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程》，正的確施手衛(wèi)生及穿脫防護用品，防止污染?！彩硞€人防護標(biāo)準應(yīng)依據(jù)國家及省相關(guān)要求做好防護。醫(yī)務(wù)人員個人防護：遵照相關(guān)防護標(biāo)準嚴格執(zhí)行穿脫防護用品流程，正確穿脫個人防護用品2.醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩、護目鏡/防護面屏、隔離衣、防護服、手套、鞋套和膠靴等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應(yīng)當(dāng)剛好更換。正確運用防護用品，穿防護用品前、戴手套前、脫去手套或隔離服后應(yīng)馬上進展手衛(wèi)生。下班前進展個人衛(wèi)生處置。嚴格執(zhí)行新冠職業(yè)暴露及銳器傷防范措施?！彩弧诚疽螅嚎諝庀荆鹤裾铡夺t(yī)院空氣凈化管理標(biāo)準》，加強病區(qū)走廊和病室通風(fēng)換氣，每日至少4次；治療室等每日用紫外線燈進展空氣消毒2次。地面、墻壁消毒：每日用1010mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒至少4次，消毒作用時間應(yīng)不少于30分鐘。地面假設(shè)有明顯的血漬等體液污染時，先用吸濕材料去除可見的污染物，再用2000mg/L含氯消毒劑的噴壺對準血漬等沿四周方向向中心噴灑；作用30分鐘后用一次性毛巾清潔，用后此毛巾作醫(yī)療廢物處理。3物體外表消毒：診療設(shè)施設(shè)備外表以及床圍欄、床頭柜、家具、門把手、呼叫按鈕、監(jiān)護儀、微泵、門把手、計算機等物體外表、轉(zhuǎn)運車輛、擔(dān)架等運輸工具等〔運用完之后馬上消毒〕，每日用1010mg/L含氯消毒液擦拭消毒2次，作用30分鐘后清水擦拭干凈。有血漬體液污染時處理同前。4.患者的嘔吐物、排泄物、分泌物，應(yīng)采納特地容器收集，運用5000mg/L的含氯消毒劑作用2h后處理污染物。〔十二〕應(yīng)當(dāng)盡量選擇一次性運用的診療用品。聽診器、溫度計、血壓計等醫(yī)療器具和護理物品實行專人專用。重復(fù)運用的醫(yī)療用品用雙層黃色垃圾袋盛裝，做好標(biāo)識，密閉運輸至洗衣房或消毒供給中心消毒滅菌處理?！彩郴颊咄獬鰴z查應(yīng)戴外科口罩，檢查完成后檢查室應(yīng)馬上消毒；運輸車輛應(yīng)更換一次性床單或座椅套，并用1010mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。〔十四〕確診患者運用過的床單、被套、枕套用雙層黃色醫(yī)療廢物袋盛裝，袋外貼上新冠字樣，一次性運用，遵照感染性廢物處理?！彩濉郴颊呓獬鹿诳赡苻D(zhuǎn)入平凡病區(qū)后，對其病室應(yīng)按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)標(biāo)準》進展終末消毒?！彩郴颊呶唇獬鹿诨蛞汛_診新冠的患者死亡，對尸體應(yīng)當(dāng)進展處理。處理方法為：用3000mg/L的含氯制劑棉球或紗布填塞尸體口、鼻、耳、肛門等全部開放通道；用雙層紗布包袱尸體，裝入雙層尸體袋中，通知殯儀館專用車輛剛好火化處理?！彩摺硲?yīng)急隔離區(qū)/過渡〔緩沖〕病房產(chǎn)生的廢棄物，包括醫(yī)療廢物和生活垃圾，均遵照醫(yī)療廢物進展分類收集，用雙層黃色垃圾袋盛裝，不得與其他醫(yī)療廢物混裝,要與醫(yī)療廢物處置單位進展單獨交接?！彩恕趁咳諏Σ^(qū)醫(yī)務(wù)人員的體溫柔病癥進展監(jiān)測，如有發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸道病癥那么應(yīng)馬上報告醫(yī)務(wù)科/護理部。隔離病房工作制度一、護理人員上班時必需著裝干凈，下班、就餐、開會時脫去工作服。二、嚴格無菌操作規(guī)程。三、無菌器械、容器、敷料筒、持物鉗定期清洗、消毒、滅菌和更換，并注明滅菌日期和開啟時間。四、治療室、換藥室每日通風(fēng)換氣，定期清掃，工作人員進治療室要戴帽子、口罩，私人物品不準帶人室內(nèi)，抹布、拖把應(yīng)有標(biāo)記，專物專用。五、病室定期通風(fēng)換氣，每日晨間護理時用濕式掃床，一床一套;一桌一布，用后浸泡消毒、清洗晾干。六、被服每周更換一次，如有污漬隨時更換。換下的臟被服放于污物袋。七、暖瓶、痰盂、便盆等用具專人專用，出院時消毒后帶走。八、采血運用的注射器、針頭干脆燃燒。九、體溫表一人一支，用后浸泡消毒。十、輸液操作一人一針一管一止血帶，用后消毒。十一、治療室、換藥室每日紫外線照耀一次，每月空氣造就一次。十二、隔離單位緊要感染及傳染患者要單獨安置，病室門口掛隔離衣，放洗手盆，內(nèi)盛消毒液。為隔離患者進展操作時要穿隔離衣，操作完脫去隔離衣并消毒雙手。隔離患者物品專用，一次性用物運用后回收集中處理。隔離患者用過的血壓表、聽診器等用消毒液擦拭，血壓計袖帶假設(shè)被血液、體液污染，應(yīng)浸泡在含氯消毒液內(nèi)浸泡30分鐘后，清洗干凈，晾干備用。傳染患者應(yīng)在規(guī)定范圍內(nèi)活動，不得外出。十三、凡厭氧菌、綠膿桿菌等特別感染的患者，應(yīng)嚴格隔離，用過的器械、被服要滅菌，用過敷料焚毀。十四、各種內(nèi)窺鏡運用后必需謹慎清洗，徹底消毒;乙肝患者應(yīng)固定內(nèi)窺鏡，用后嚴格消毒。十五、患者轉(zhuǎn)科、出院或死亡后要進展終末消毒。隔離病房工作制度一、護理人員上班時衣帽干凈，不許穿工作服到院外。二、護理、治療前后均應(yīng)洗手，必要時用消毒液浸泡。三、無菌操作時要嚴格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。無菌器械、容器、器械盤、敷料罐、持物鉗要定期滅菌與更換消毒液，注射時做到一人一針一管一用一消毒一洗手。四、病房定期通風(fēng)換氣，定期空氣消毒，地面濕擦，床、床頭桌、椅每日濕擦，抹布應(yīng)專用，用后消毒。五、被褥定期更換，臟被褥應(yīng)放固定處，不隨地亂丟，不在病房清點。六、各種器械用具，運用后均需消毒，藥杯、餐具必需消毒后運用，便器應(yīng)每次用后清洗消毒。七、臟器移植的手術(shù)病人和有劇烈傳染性的病人，應(yīng)安置在單獨病室，病室應(yīng)事先消毒。八、對出院病人，必需做好終末消毒。床、桌、椅等應(yīng)用消毒液擦拭，床墊、被褥洗曬消毒。九、傳染病人按常規(guī)隔離，病人的排泄物和用過的物品要進展消毒處理，未經(jīng)消毒的物品不許帶出病房，也不得給他運用，病人用過的被服應(yīng)消毒后再交洗衣房清洗。十、傳染病房按病情分區(qū)隔離，工作人員進出污染區(qū)要穿隔離衣，接觸不同病種時更換隔離衣并洗手，離開污染區(qū)時，脫去隔離衣。十一、住院傳染病人應(yīng)在指定范圍活動，不得互患病房和外出，到其他科診療時，要做好消毒隔離工作。出院、轉(zhuǎn)院及死亡后應(yīng)進展終末消毒。十二、對受厭氧菌、綠膿桿菌等特別感染的病人應(yīng)嚴格消毒，被接觸過的器械、被服、病室都要嚴格消毒處理，用過的敷料應(yīng)燃燒。十三、進入治療室、換藥室應(yīng)衣帽干凈并戴口罩，私人物品不準帶入室內(nèi)。十四、治療室與換藥室應(yīng)每天通風(fēng)換氣，地面、桌椅用消毒液擦洗，每天用紫外線對空氣消毒或用消毒劑噴霧消毒，每周徹底大掃除1次，每月作細菌造就1次。十五、定期檢查無菌物品是否過期，用過物品與未用過物品應(yīng)嚴格隔開，并需有明顯的標(biāo)記。十六、治療室抹布、拖把等用具應(yīng)專用。十七、換藥車上的用物要定期更換和滅菌，換藥用具應(yīng)消毒處理，然后再進展清洗消毒。隔離病房工作制度目的加強醫(yī)院感染管理，建立并落實醫(yī)院感染預(yù)防與限制相關(guān)規(guī)章制度和工作標(biāo)準，并遵照醫(yī)院感染限制原那么設(shè)置工作流程，降低發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險。范圍適用范圍：隔離病房。定義無。權(quán)責(zé)隔離病房：嚴格執(zhí)行本項制度與流程。感染管理科：對部門/科室性制度進展審核，對制度進展培訓(xùn)、檢查和完善。感控委員會：必要時對關(guān)鍵性制度進展論證。分管院領(lǐng)導(dǎo)：審核相關(guān)制度及實際工作的相關(guān)指導(dǎo)。作業(yè)標(biāo)準依據(jù)疾病傳播途徑采納相應(yīng)隔離措施；懸掛隔離標(biāo)識，接觸隔離〔藍色標(biāo)識〕、空氣隔離〔黃色標(biāo)識〕、飛沫隔離〔粉色標(biāo)識〕。患者應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動，不準互串病房和外出，應(yīng)做好消毒隔離工作，出院、轉(zhuǎn)院、死亡后應(yīng)進展終末消毒。在接觸病人時如有可能污染工作服時應(yīng)穿隔離衣，穿隔離衣前應(yīng)戴好工作帽、口罩并依據(jù)狀況采納其他屏障隔離措施〔如防護眼罩/面罩等〕。醫(yī)護人員接觸不同病種病人須更換隔離衣，穿隔離衣不得進入半污染區(qū)和清潔區(qū)。接觸需空氣和飛沫隔離防護的患者時請先戴好口罩。5.4診療過程中醫(yī)務(wù)人員手的消毒：醫(yī)務(wù)人員在給病人進展檢查、注射、護理等操作前應(yīng)洗手；在給同病種每一個病人操作后應(yīng)用抗菌洗手液洗手或用進展衛(wèi)生手消毒，然后再給另一病人操作。但在給不同病種病人操作間，用抗菌洗手液洗手后，再用速干手消毒劑消毒。遵行標(biāo)準預(yù)防，凡全部病患體液、血液均視為感染物。當(dāng)接觸血液、體液或損傷之皮膚、粘膜或組織時，均應(yīng)戴手套。假設(shè)自己有皮膚受損或傷口，請先以防水敷料做防護措施。假設(shè)發(fā)生針刺傷事務(wù)，請報告護士長并填寫報告表。盡可能供應(yīng)一次性的醫(yī)療用品，對要反復(fù)運用的醫(yī)療用品用含有效氯1010mg/L以上的消毒液進展消毒。病人污染過的布類等必需用雙層塑料袋包好，再送至洗滌中心。病房的清潔用品（如拖布、抹布）分區(qū)運用并有標(biāo)記，按規(guī)定進展消毒。病員的排泄物和分泌物，必需經(jīng)過消毒或凈化后再排入下水道。病員的臉盆、痰杯、餐具、便器運用一次性用品，每個病人專用。病房地面每天用清水拖地1次，含有效氯500mg/L消毒液拖一次。當(dāng)?shù)孛媸艿轿廴緯r用含有效氯1010mg/L消毒液作用30分鐘消毒。潛在污染區(qū)內(nèi)的桌椅、病床、桌子、暖瓶等每日消毒一次，用濃度為500mg/L含氯消毒劑擦拭。隔離病房應(yīng)每日空氣消毒，物表地面采納10100mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭，至少作用15min,并確保全部污染外表均接觸到消毒劑。運用消毒劑應(yīng)每次更換。拖布、抹布要專用，每天消毒。病房的醫(yī)療廢物放在黃色垃圾袋內(nèi)，每日的醫(yī)療廢物進展交接。針頭、安瓿等銳器物丟棄在黃色銳器容器中。5.15特別感染病人收治要求特別感染指朊病毒、氣性壞疽和突發(fā)不明緣由的傳染病或者感染性疾病。宜選用一次性運用診療器械、器具和物品，運用后應(yīng)進展雙層醫(yī)療廢物袋密閉封裝。可重復(fù)運用的被污染物品應(yīng)先消毒后清洗再滅菌?；颊弋a(chǎn)生的廢物應(yīng)用雙層醫(yī)療廢物袋集中收集處理，并有特別感染的標(biāo)識。突發(fā)不明緣由的傳染病病原體污染的診