安宮牛黃丸課件

安宮牛黃丸來源《溫病條辨》卷1：“邪入心包，舌謇肢厥，牛黃丸主之，紫雪丹亦主之?！薄皽囟旧窕枳d語者，先予牛黃丸、紫雪丹之屬，繼予清宮湯?！苯M成牛黃一兩(30g)郁金一兩(30g)犀角（水牛角代）一兩(30g)黃連一兩(30g)朱砂一兩(30g)真珠五錢(15g)山梔一兩(30g)梅片二錢五分(7.5g)麝香二錢五分(7.5g)雄黃一兩(30g)黃芩一兩(30g)制法與用量上為極細末，煉老蜜為丸，每丸3克，金箔為衣，蠟護。每服1丸，脈虛者，人參湯下；脈實者，銀花、薄荷湯下。大人病重體實者，日再服，甚至日三服；小兒服半丸，不知，再服半丸。以上十一味，珍珠水飛或粉碎成極細粉，朱砂、雄黃分別水飛成極細粉；黃連、黃芩、梔子、郁金香粉碎成細粉；將牛黃、水牛角濃縮粉、麝香、冰片研細，與上述粉末配研，過篩，混勻，加適量煉蜜制成大蜜丸?？诜淮?丸，一日1次；小兒三歲以內一次1/4丸，四歲至六歲一次1/2丸，一日1次；或遵醫(yī)囑。功用清熱解毒，開竅醒神。主治邪熱內陷心包證。主癥熱閉心包，擾亂神明舌為心竅，邪熱阻滯，陽氣不達于四末邪熱閉竅高熱煩躁舌謇不語神昏譫語手足厥冷舌紅或絳，脈數有力中風昏迷小兒驚厥熱閉心包突然昏倒、不省人事、神昏譫語、發(fā)熱煩躁、面赤、呼吸氣粗、喉中痰鳴。舌紅，苔黃膩，脈滑數。方解－－清心解毒，辟穢開竅牛黃水牛角（犀角）－－清心涼血解毒－－芳香開竅醒神麝香黃連黃芩山梔－－清熱瀉火解毒冰片郁金－－芳香辟穢，化濁通竅雄黃－－辟穢解毒朱砂珍珠金箔－－鎮(zhèn)心安神蜜－－和胃調中辨證要點凡神昏譫語屬邪熱內陷心包者，均可應用。臨床以高熱煩躁，神昏譫語，舌紅或絳，苔黃燥，脈數有力為辨證要點。注意事項1.本品為熱閉神昏所設，寒閉神昏不得使用。2.本品處方中含麝香，芳香走竄，有損胎氣，孕婦慎用。3.服藥期間飲食宜清淡，忌食辛辣油膩之品，以免助火生痰。4.本品處方中含朱砂、雄黃，不宜過量久服，肝腎功能不全者慎用。5.在治療過程中如出現肢寒畏冷，面色蒼白，冷汗不止，脈微欲絕，由閉證變?yōu)槊撟C時，應立即停藥。6.高熱神昏，中風昏迷等口服本品困難者，當鼻飼給藥。7.孕婦及哺乳期婦女、兒童、老年人使用本品應遵醫(yī)囑。8.過敏體質者慎用。9.兒童必須在成人的監(jiān)護下使用。10.如正在服用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師。11.服用前應除去蠟皮、塑料球殼及玻璃紙；本品不可整丸吞服?，F代運用本方為治療熱陷心包證的常用方，亦是涼開法的代表方。本方常用于流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、中毒性痢疾、尿毒癥、肝昏迷、急性腦血管病、肺性腦病、顱腦外傷、小兒高熱驚厥以及感染或中毒引起的高熱神昏等屬熱閉心包者。實驗研究能抑制MMP-9，TNF-α因子等的表達，減輕腦水腫，抑制腦出血后炎癥反應。能顯著降低腦梗死大鼠急性期血清促炎性細胞因子炎癥性細胞因子的含量，縮短大鼠恢復清醒時間，縮小腦梗死體積?？梢悦黠@減輕閉合性腦損傷模型的腦水腫，改善腦缺血缺氧狀態(tài)，保護血腦屏障。寒涼安宮牛