京頤移動護士工作站

京頤移動護士工作站第1頁/共27頁

系統(tǒng)介紹案例分享

界面展示第2頁/共27頁系統(tǒng)介紹第3頁/共27頁需求描述護理工作中面臨的挑戰(zhàn)護理工作是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，直接關系到醫(yī)療質量?？墒窃趥鹘y(tǒng)的護理操作中，普遍存在以下問題：護士床旁記錄患者臨床信息，待回到護士站進行轉抄、謄寫，過程冗雜，易出錯。對醫(yī)囑執(zhí)行過程人工記錄，追溯過程繁瑣、困難。人工核對藥品的“三查八對”過程繁雜易出錯，可能會出現(xiàn)用藥錯誤等。國家的相關政策要求衛(wèi)生部在三甲醫(yī)院評定規(guī)則中，明確要求在診療活動中必須加強患者的安全保障、就醫(yī)體驗、改善醫(yī)患交流。醫(yī)院信息化建設要求移動護士站作為對傳統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)的延伸和拓展，可填補床旁醫(yī)療信息化的空白，為電子病歷系統(tǒng)相關業(yè)務流程提供信息的閉環(huán)流轉。第4頁/共27頁系統(tǒng)概述京頤移動護士工作站系統(tǒng)，以移動智能終端為手持硬件平臺，無線局域網(wǎng)為網(wǎng)絡平臺，充分利用HIS的數(shù)據(jù)資源，將醫(yī)院HIS系統(tǒng)通過無線網(wǎng)絡與移動終端連接，實現(xiàn)：護理人員在病床邊信息的輸入、查詢、修改等。通過智能終端掃描患者腕帶二維條碼、藥品的條碼等進行病人和藥物的智能識別，確保準確性。第5頁/共27頁功能模塊移動護士工作站系統(tǒng)主要完成護士工作的業(yè)務處理，系統(tǒng)功能涵蓋病人信息查詢及身份核對、體征信息采集、藥品核對、醫(yī)囑查詢及執(zhí)行、日常評估、查看檢查檢驗報告等各工作環(huán)節(jié)，利用移動計算、智能識別數(shù)據(jù)融合技術，實現(xiàn)全條碼化移動式處理，幫助護理人員提高工作效率和服務質量，提高病人滿意度。病人信息體征信息日常評估醫(yī)囑管理健康教育試管采樣加強版護理計劃加強版條碼掃描備血輸血加強版檢查檢驗報告第6頁/共27頁重點功能條碼核對護士掃描病人手上的腕帶，掃描輸液瓶上的標簽，進行信息核對，保證正確的病人，正確的藥品，減少醫(yī)療差錯發(fā)生。條碼核對代替人工的三查八對，減少護士工作量，提高護士工作效率。第7頁/共27頁重點功能床旁錄入護士可以在床旁完成患者體征信息的錄入，信息自動同步到護理文書系統(tǒng)，省去大量手工填寫各類紙質表單的工作。一次錄入，可以多次使用，省去了傳統(tǒng)的轉抄、謄寫工作，減少差錯發(fā)生，減輕護士工作量，提高工作效率。第8頁/共27頁特色功能舉例醫(yī)囑自動拆分系統(tǒng)可根據(jù)醫(yī)囑情況，如每日兩次、每日三次等，將醫(yī)囑自動拆分到分別需要執(zhí)行的時間點。智能提醒有護理任務需要完成，系統(tǒng)會自動提醒護士，有效輔助護士工作。第9頁/共27頁特色功能舉例醫(yī)囑提醒配血備血取血輸血輸血完畢輸血醫(yī)囑全生命周期跟蹤實現(xiàn)輸血流程的閉環(huán)管理，嚴格按照流程進行操作，流程以醫(yī)囑狀態(tài)為結點，每個結點完成才能進入下一結點進行操作，保障病人輸血安全。第10頁/共27頁保障患者診療安全通過對藥品條碼與病人腕帶信息的雙向掃描，使醫(yī)囑、患者與執(zhí)行人形成一一對應的關系，確保醫(yī)囑與患者的準確；同時，使用PDA采集的生命體征信息直接同步到系統(tǒng)中，避免體征數(shù)據(jù)轉抄錯誤的風險，從多個維度保障患者安全。提升護理人員工作效率護理人員可實時在患者床旁獲取患者最新的基本信息、檢查檢驗結果、醫(yī)囑、生命體征等各類信息，省去了反復往返于病床和護士站的多余步驟，節(jié)省出的時間更多地用于對患者的護理。為績效考核提供數(shù)據(jù)支持系統(tǒng)可以精確地記錄某護士在某時間點對某患者進行的某個操作，記錄護士的工作量，可作為績效考核的參照依據(jù)。系統(tǒng)價值第11頁/共27頁系統(tǒng)特點“在線+離線”的“雙?！惫ぷ髂Ｊ疆斒殖纸K端處于網(wǎng)絡覆蓋較好區(qū)域時，處于“在線”工作模式，可與HIS的數(shù)據(jù)做到實時同步。當手持終端處于網(wǎng)絡覆蓋較差區(qū)域時，手持終端能夠智能切換到“離線”工作模式，本地的緩存空間存取數(shù)據(jù)，待回到網(wǎng)絡覆蓋較好區(qū)域或終端被插入通訊底座時，再與HIS做數(shù)據(jù)同步?！按笃?小屏”的作業(yè)方式“小屏”即手持終端PDA，PDA外形輕薄、尺寸較小、掃描引擎高效可靠，可滿足護理人員便于攜帶、快速掃描的需求。“大屏”即平板電腦，具有較大的顯示屏和優(yōu)秀的觸控操作體驗，可滿足護理人員對信息查看、數(shù)據(jù)錄入時的高效、快速性的需求。第12頁/共27頁技術優(yōu)勢高成熟度：擁有針對醫(yī)生、護士、患者及不同科室的產(chǎn)品，京頤臨床解決方案覆蓋面廣，產(chǎn)品線齊全。實施快：采用全配置實施技術，快速滿足客戶化需求。經(jīng)驗優(yōu)勢系統(tǒng)在移動醫(yī)療細分市場具有10年積累經(jīng)驗，市場占有率為同行業(yè)最高。有完善的知識庫體系。案例優(yōu)勢擁有超過300家的移動醫(yī)療客戶，其中包括復旦大學附屬華山醫(yī)院（全國首家通過JCI認證的部屬公立醫(yī)院）、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院（亞洲首個通過KTQ質量認證）、上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院、第四軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院唐都醫(yī)院等。系統(tǒng)優(yōu)勢第13頁/共27頁案例分享第14頁/共27頁部分案例第四軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院唐都醫(yī)院華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院復旦大學附屬華山醫(yī)院云南省曲靖市第一人民醫(yī)院第15頁/共27頁華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院面臨問題患者入院后護士需要攜帶紙質表單采集患者體征信息，但手工錄入費時且存在錄錯信息的可能。醫(yī)生下達的醫(yī)囑也需要護士轉抄，醫(yī)囑書寫不規(guī)范、字跡不清晰等現(xiàn)象時有發(fā)生，而這些極有可能引發(fā)醫(yī)療危險。實施效果2011年起，京頤分階段為武漢同濟醫(yī)院全院實施了移動護理信息系統(tǒng)，全面覆蓋全院128個科室。通過使用醫(yī)療專用手持終端實現(xiàn)信息采集點的覆蓋，在移動終端上進行單病人及全科病人體征錄入。通過手持終端采集的數(shù)據(jù)直接存入后臺，減少工作量。通過移動護理信息系統(tǒng)的實施很大程度的提高了武漢同濟醫(yī)院護理人員的工作效率。國內迄今為止互聯(lián)規(guī)模最大的單體醫(yī)院移動護理項目；全國首批“優(yōu)質護理服務示范工程”重點聯(lián)系醫(yī)院第16頁/共27頁面臨問題患者的紙質檢查、檢驗報告較多，攜帶、存放都不方便。時有發(fā)生帶不全的現(xiàn)象，護理人員往返于病床與護士站之間，浪費時間。護理文書記錄單較多，主要采取護理人員手工寫入，容易出錯，頁面不整潔，查閱不方便；實施效果實施移動護士工作站系統(tǒng)后醫(yī)院護士可以在PDA上查看患者的檢查、檢驗報告，超過檢驗預警值的項目以醒目的形式展現(xiàn)。預警提示及時提醒護理人員，方便快捷。不用再手工書寫患者信息，避免信息錄入錯誤，同時減少醫(yī)護人員的維護工作，為醫(yī)護人員減少了相當一部分壓力。大型綜合三級甲等醫(yī)院；全國軍民共建社會主義精神文明先進單位、雙擁工作先進單位第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院第17頁/共27頁復旦大學附屬華山醫(yī)院面臨問題各病區(qū)入院評估單數(shù)量較多，都需護理人員手工填寫，任務繁重且易出錯；由于病人需要采集體征的時間、次數(shù)等是各不相同的，護士需自行規(guī)劃行程對患者進行體征采集，工作強度大且存在漏查的可能。實施效果系統(tǒng)可根據(jù)病人的護理等級、危重等級、發(fā)燒及手術的具體情況，自動動態(tài)計算出患者需要測量體征的時間點，到點提醒護士進行體征測量；同時根據(jù)各科室需求自定義入院評估單，電子化代替手工，為醫(yī)院解決了問題。1992年首批通過國家三級甲等醫(yī)院評審全國首家通過JCI認證的部屬公立醫(yī)院第18頁/共27頁界面展示第19頁/共27頁界面展示信息查看可查看病區(qū)所有在院病人信息以及病人當前狀態(tài)可查看單個病人的個人信息和住院信息第20頁/共27頁界面展示體征信息采集記錄病人的體溫、脈搏、呼吸、降溫后體溫等體征信息全科體征智能提示，系統(tǒng)自動動態(tài)計算病人需要測量體征的時間點，并加以提示第21頁/共27頁界面展示醫(yī)囑執(zhí)行可對病人醫(yī)囑進行分類查看及執(zhí)行記錄智能拆分醫(yī)囑信息護士可用PDA對病人信息及藥品信息進行條碼掃描核對第22頁/共27頁界面展示日常評估可對病人進行入院評估、跌倒墜床評估、自理評估、滑脫評估、疼痛評估、壓瘡評估等，可顯示評估病人的歷史評估記錄可記錄危重病人的體征項目、瞳孔、出入量、管道護理等護理信息第