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文檔簡介

|呵

護(hù)

圈|大

護(hù)

標(biāo)

達(dá)

醫(yī)療醫(yī)院某科室

xxxx不同功能的多個(gè)個(gè)體組合到一起,五個(gè)人分別表示政策、制度、護(hù)1各自提供自己的優(yōu)點(diǎn),優(yōu)勢(shì),將大家的想法、思路和力量凝聚在一起,手拉著手,肩并著肩,一致行動(dòng),呵護(hù)健康目標(biāo)的達(dá)成。讓能量最大值的體現(xiàn),以達(dá)到各方面的共同提高,更好地為患者服務(wù)

2士、醫(yī)生、患者五個(gè)不同的方面,大家手拉手為一個(gè)共同的目標(biāo)努力

名單

XX職稱

護(hù)師

學(xué)歷

本科

職務(wù)

圈長

年齡

25分工

計(jì)劃,領(lǐng)導(dǎo),組織,培訓(xùn)

XXXXXXXXXXXXXXXXXXX主管護(hù)師

主管護(hù)師

主管護(hù)師

主管護(hù)師

護(hù)師

護(hù)士

護(hù)

本科

本科

本科

本科

本科

本科

本科

輔導(dǎo)員

圈員

圈員

圈員

圈員

圈員

圈員

40444030262631監(jiān)督,指導(dǎo),培訓(xùn)

協(xié)助

協(xié)助

物品準(zhǔn)備

記錄

協(xié)助

后勤保障

評(píng)價(jià)項(xiàng)目主題

提高術(shù)前指導(dǎo)完備率

提高術(shù)后功能鍛煉指導(dǎo)率

降低切口引流管護(hù)理的缺陷率

提高入院檢查及時(shí)率

提高入院宣教的知曉率

提高體溫單完善率

降低住院患者壓瘡的發(fā)生率

提高治療車物品完備率

備注:

?以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主題評(píng)價(jià),共有8人參與選題過程。

?選票分?jǐn)?shù):5分最高、3分普通、1分最低,第一順位為本次活動(dòng)主題

上級(jí)政策

4040403338354030重要性

3837403530363528迫切性

3328353033343030圈能力

1711211216181212可行性

3032373037363535總分

158148173140154159152158順序

3選定

12主

主題:

降低切口引流管護(hù)理的缺陷率

衡量指標(biāo):

監(jiān)測(cè)期間有缺陷的切口引流管數(shù)量/監(jiān)測(cè)期間引流管總數(shù)量×100﹪

對(duì)患者而言

對(duì)護(hù)士而言

對(duì)病區(qū)而言

對(duì)醫(yī)院而言

減輕患者痛苦

促進(jìn)患者早日康復(fù)

提高綜合素質(zhì)

改善工作效率和品質(zhì)

提高病區(qū)護(hù)理質(zhì)量

提高患者滿意度

動(dòng)

計(jì)

201x年4月

201x年5月

201x年6月

201x年7月

201x年8月

201x年9月

月份

周次

12341234123451234123451234步驟

負(fù)責(zé)人

主題選定

活動(dòng)計(jì)劃擬定

現(xiàn)狀把握

目標(biāo)設(shè)定

解析

對(duì)策擬定

施與檢討

效果確認(rèn)

標(biāo)準(zhǔn)化

檢討與個(gè)改進(jìn)

成果發(fā)表

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

現(xiàn)

流程圖

查檢表

柏拉圖

切口引流導(dǎo)管護(hù)理流程

醫(yī)生開置管醫(yī)囑

辦公班處理醫(yī)囑

通知責(zé)任護(hù)士

責(zé)任護(hù)士評(píng)估:病人意識(shí)、年齡、有無脫管史

評(píng)估置管耐受

YES置管(手術(shù)室?guī)Щ兀和咨乒潭ú⒆龊脴?biāo)識(shí),進(jìn)行引流管知識(shí)宣教,記錄導(dǎo)管類型、型號(hào)初始狀態(tài)(深度部位、通暢程度等)。

NO匯報(bào)床位醫(yī)生

醫(yī)囑予處理

此次改善重點(diǎn)

常規(guī)護(hù)理:觀察引流情況,更換引流袋,記錄引流量

匯報(bào)床位醫(yī)生

醫(yī)囑予處理

拔管評(píng)估

拔管

改善前現(xiàn)況查檢表

時(shí)間:4月25日至5月24日

地點(diǎn):四病區(qū)

查檢匯總?cè)藛T:XXX注明:查檢人員為本圈中N2、N3級(jí)護(hù)士

更換不及時(shí)

記錄不精確

無導(dǎo)管標(biāo)識(shí)

固定不良

第一周

2120第二周

4311第三周

3211第四周

3220第五周

2232合計(jì)

141094累計(jì)百分比

33.33%57.14%78.57%88.10%宣教不到位

引流不暢

切口感染

意外拔管

缺陷例數(shù)

1000001110000000010021114292.86%95.24%97.62%100%切口引流管缺陷檢查表

日期:檢查人:層級(jí):查檢項(xiàng)目

更換不及時(shí)

記錄不精確

導(dǎo)管標(biāo)識(shí)

導(dǎo)管固定

宣教

切口感染

意外拔管

床號(hào)

姓名

引流管名稱

切口引流(袋)

(改善前)柏拉圖

點(diǎn)

根據(jù)80/20法則,結(jié)合查檢結(jié)果和科室的實(shí)際情況,我們將我們將選擇占切口引流管護(hù)理的缺陷比例78.57﹪的更換不及時(shí)、記錄不精確、無導(dǎo)管標(biāo)識(shí)作為改善重點(diǎn)。xxxx

設(shè)

標(biāo)

ChineseMedicineHospitalInYangZhongCity揚(yáng)中市中醫(yī)院

目標(biāo)值=現(xiàn)況值-(現(xiàn)況值×圈能力)

現(xiàn)況值

切口引流管護(hù)理的缺陷率:10.5%圈能力為主題選定時(shí)總分

21/40x100﹪=52.5﹪

目標(biāo)值=現(xiàn)況值10.5﹪-(現(xiàn)況值10.5﹪×圈能力52.5﹪)=4.99﹪

評(píng)

通過本次品管圈活動(dòng),護(hù)士的切口引流管護(hù)理的缺陷率由改善前的10.5%降低到改善后的

4.99﹪.

改善幅度=(現(xiàn)況值-目標(biāo)值)/現(xiàn)況值×100﹪

=(10.5-4.99)/10.5×

100﹪

=52.5﹪

改善后

4.99510.504改善幅度

52.5%切口引流管護(hù)理缺陷解析

家庭支持不到位

患者角色缺如

病人離院

病人意識(shí)不強(qiáng)

病人知識(shí)掌握不全

病人文化層次低

缺少合適的固定工具

缺少工具

缺少精確的計(jì)量工具

標(biāo)識(shí)貼不易粘貼

落實(shí)不到位

無獎(jiǎng)懲措施

宣教不到位

缺少宣教標(biāo)準(zhǔn)

工作繁忙,忘記

護(hù)士更換不及時(shí)

護(hù)士意識(shí)不強(qiáng)

護(hù)

制度

切口引流管護(hù)理缺陷解析

圈員根據(jù)原因的重要性進(jìn)行打分

一般:1分

重要:3分

很重要:5分

編號(hào)

123456789病人知識(shí)掌握不全

中原因

護(hù)士更換不到位

護(hù)士意識(shí)不強(qiáng)

小原因

總分

81816123232343832排名

1078932415選定

工作繁忙,忘記

病人文化程度低

病人意識(shí)不強(qiáng)

缺少宣教標(biāo)準(zhǔn)

缺乏合適的固定工具

缺少工具

缺乏精確的計(jì)量工具

標(biāo)識(shí)貼不易粘貼

制度原因

制度落實(shí)不到位

對(duì)

全體圈員對(duì)每一項(xiàng)評(píng)價(jià)項(xiàng)目依據(jù)可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力進(jìn)行打分。優(yōu)5分、可3分、差1分??偡?20分,

根據(jù)80/20法則選擇得分96分以上的對(duì)策作為實(shí)施對(duì)策

評(píng)價(jià)

要因

對(duì)策方案

可行性

36284040284030經(jīng)濟(jì)性

30242828363640圈能力

40243030304026總分

采納編號(hào)

2提案人

實(shí)施

負(fù)責(zé)人

對(duì)策編號(hào)

缺少宣教標(biāo)準(zhǔn)

制定引流管護(hù)理教育宣教單

添置合適的掛鉤

1067698989411696XXXXXXX對(duì)策一

缺乏合適的固定工具

引進(jìn)帶固定工具的引流袋

引進(jìn)帶精確刻度(防逆流)的引流袋

領(lǐng)取帶精確刻度的量杯

33XX

XXXXXXXX

XXX對(duì)策二

對(duì)策二

缺乏精確的計(jì)量工具

標(biāo)識(shí)貼不易粘貼

制度不完善

引進(jìn)粘滯度大的標(biāo)簽貼

管理制度

14XXXXXXXXXXX對(duì)策二

對(duì)

實(shí)

對(duì)策名稱:提供引流管護(hù)理宣教標(biāo)準(zhǔn)

問題點(diǎn):缺少引流管護(hù)理宣教單

對(duì)策一

改善前:

1、無引流管護(hù)理宣教單

對(duì)策實(shí)施:病區(qū)護(hù)士

負(fù)責(zé)人:XXX對(duì)策內(nèi)容:

1、擬定引流管護(hù)理宣教單

實(shí)施時(shí)間:2016-08-01至2016-08-31PADC實(shí)施地點(diǎn):E病區(qū)

對(duì)策處置:

1、經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策,通過引流管

對(duì)策效果確認(rèn):

宣教不到位由改善前的

護(hù)理宣教單的使用降低了引流管護(hù)理缺陷率

5%降低到改善后2.5%制度與規(guī)定

ChineseMedicineHospitalInYangZhongCity揚(yáng)中市中醫(yī)院

對(duì)

實(shí)

對(duì)策二

改善前:

缺少工具

對(duì)策內(nèi)容:

1、引進(jìn)新的固定工具

2、購買精確的計(jì)量工具

3、購買易粘貼的標(biāo)識(shí)貼

4、引進(jìn)新型防逆流的引流袋

對(duì)策名稱:引進(jìn)新工具

題點(diǎn):缺少工具

對(duì)策實(shí)施:病區(qū)護(hù)士

負(fù)責(zé)人:XX

實(shí)施時(shí)間:2016-06-13至2016-06-19

實(shí)施地點(diǎn):E病區(qū)

P

D對(duì)策處置:

對(duì)策效果確認(rèn):

A

C

因工具缺少引起的

經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策,通過更換新型引流管、

購買精確的計(jì)量工具、易粘貼的標(biāo)識(shí)貼和新固定工具,從而降低了引流管護(hù)理缺陷率

引流管護(hù)理缺陷由

19.17%降低到改善后的

9.17%圖

改善后現(xiàn)況查檢表

時(shí)間:08月20日至08月21日

地點(diǎn):四病區(qū)

查檢匯總?cè)藛T:余佳

注明:查檢人員為本圈中N2、N3級(jí)護(hù)士

時(shí)間

項(xiàng)目

記錄不精確

無導(dǎo)管標(biāo)識(shí)

更換不及時(shí)

固定不良

第一周

1210第二周

1111第三周

2121第四周

2100第五周

2000合計(jì)

8542累計(jì)百分比

38.10%61.90%80.95%90.48%宣教不到位

引流不暢

切口感染

意外拔管

缺陷例數(shù)

1000000000000000010011002195.24%100%00改善后柏拉圖

認(rèn)

目標(biāo)達(dá)標(biāo)率

進(jìn)步率

目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=(改善前-改善后)/(改善前-目標(biāo)值)×100﹪=(10.5-5.3)/(10.5-4.99)

×100﹪=進(jìn)步率=(改善前-改善后)/改善前100﹪=(10.5-5.3)/×100﹪=95%50%無

由圈內(nèi)8名成員共同評(píng)分,每項(xiàng)分別為1-5分,總分為40分

活動(dòng)前

編號(hào)

12345678評(píng)價(jià)項(xiàng)目

解決問題能力

責(zé)任心

溝通協(xié)調(diào)

自信心

團(tuán)隊(duì)凝聚力

積極性

品管手法

和諧度

合計(jì)

151818202121819平均

1.8752.252.252.52.6252.62512.375合計(jì)

3236383438383638活動(dòng)后

平均

44.54.754.254.754.754.54.75活動(dòng)成長

2.1252.252.51.752.1252.1253.52.375無

改善前

改善后

增進(jìn)了科室間的團(tuán)結(jié)和諧,提

高了科室成員的安全意識(shí)和團(tuán)隊(duì)精

神,也增強(qiáng)了護(hù)理人員參與管理的

意識(shí),充分發(fā)揮了護(hù)理人員的積極

性,主動(dòng)性,創(chuàng)造性。提高了患者

的滿意

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