幼兒園疫苗注射注意事項(xiàng)

幼兒園衛(wèi)生保健與營養(yǎng)健康---孩子一生中最重要的身體奠基階段

劉納醫(yī)生背景介紹

劉納醫(yī)生背景介紹:

臨床醫(yī)學(xué)碩士.

國家注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師.

衛(wèi)生部高級(jí)營養(yǎng)師.

曾任加拿大指定醫(yī)生;

衛(wèi)生部國際緊急救援中心

高級(jí)主管;

現(xiàn)為北京電視臺(tái)健康教育

專家,顧問.

如何預(yù)防孩子過敏？1過敏原因：灰塵、花粉、衣服上的染料、螨蟲、霉菌、冷熱失調(diào)、藥物（抗生素輸液后一周內(nèi)到半年內(nèi)會(huì)出現(xiàn)過敏）…..2做個(gè)食物不耐受檢測(cè)，避免堆積免疫復(fù)合物3保護(hù)好孩子腸道菌群，根本上提高免疫力4避免過多不良人工添加劑對(duì)體內(nèi)免疫和代謝的干擾孩子過敏怎么辦？1馬上通知家長，醫(yī)院就診：2等待的同時(shí)，大量喝熱藤茶3過敏要準(zhǔn)確詳細(xì)有記錄4過敏后飲食要有禁忌，避免辛辣和敏感高蛋白孩子如何遠(yuǎn)離重金屬？重金屬中毒癥狀：頭痛、頭暈、失眠、記憶力減退、關(guān)節(jié)疼痛兒童對(duì)重金屬易感性強(qiáng)、吸收多、排泄量小，更容易受到傷害。孩子如何遠(yuǎn)離重金屬？

重金屬躲在哪兒？汽車尾氣：鉛二手煙：鉛陳水：鉛、鎘易拉罐飲料：鋁皮蛋、深海大魚、非有機(jī)動(dòng)物肝臟：鉛油墨、油漆、涂料：鉛、汞陶瓷：鉛中藥：鉛、汞、砷孩子如何遠(yuǎn)離重金屬？遠(yuǎn)離重金屬！1遠(yuǎn)離重金屬的水產(chǎn)品或蔬菜、布料、電池2保證鈣、鐵、鋅不缺，使重金屬無法結(jié)合3多吃排鉛食物：蝦皮、牛奶、豆制品、胡蘿卜、大蒜、牛肉、VC,木耳、綠豆湯4硒有解鉛、砷、汞、鎘毒作用，可以適當(dāng)吃些蘑菇、薺菜、豌豆、富硒大米等疫苗注射表疫苗種類初種年齡復(fù)種年齡

卡介苗出生時(shí)3個(gè)月后做OT，陰性需復(fù)種乙肝疫苗0個(gè)月1、6個(gè)月脊髓灰質(zhì)炎疫苗2、3、4個(gè)月1.5歲、4歲

百白破三聯(lián)混合疫苗3、4、5個(gè)月1.5歲麻疹疫苗8個(gè)月4歲疫苗注射表疫苗注射表疫苗注射十不宜1。接種的部位有嚴(yán)重皮炎、牛皮癬、濕疹及化膿性皮膚病的兒童應(yīng)治愈這些病后再接種。2。正在發(fā)燒(體溫超過37.5℃)的兒童，應(yīng)查明發(fā)燒的原因，治愈后接種。因?yàn)榇蚍酪哚槙?huì)出現(xiàn)體溫升高的反應(yīng)，加重病情；另外，發(fā)燒往往是流感、麻疹、腦膜炎、肝炎等急性傳染病的早期癥狀，接種疫苗不僅會(huì)加快發(fā)病，還會(huì)加重病情，使病情復(fù)雜，給醫(yī)生診斷帶來困難。同時(shí)，疫苗中的抗原成分與致病的細(xì)菌可互相干擾，影響免疫力的產(chǎn)生。3。正在患急性傳染病或痊愈后不足2周，處于恢復(fù)期的兒童應(yīng)緩期接種防疫針；4。有嚴(yán)重心臟病、肝臟病、腎臟病、結(jié)核病的兒童也不宜接種。因?yàn)榛加羞@些疾病的兒童體質(zhì)往往較差，對(duì)接種疫苗引起的輕度反應(yīng)也承受不住。他們有病的器官不能增加額外的負(fù)擔(dān)，故接種后往往會(huì)發(fā)生較重反應(yīng)。接種疫苗后肝臟的解毒、腎臟的排泄等功能都要加強(qiáng)，影響有病器官的康復(fù)；疫苗注射十不宜5。重度營養(yǎng)不良、嚴(yán)重佝僂病、先天性免疫缺陷的兒童不宜接種。這些兒童由于形成免疫因子的原料缺乏或免疫器官功能不好，不能產(chǎn)生免疫力，故不宜接種；6。有過敏體質(zhì)及哮喘、蕁麻疹、接種疫苗曾發(fā)生過敏的兒童不宜接種，因?yàn)橐呙缰泻袠O其微量的過敏原，對(duì)一般兒童不會(huì)有任何影響，但對(duì)體質(zhì)過敏的兒童來講，由于其敏感性極高，也會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)，給兒童帶來危害。7。腹瀉的兒童，大便每天超過4次者不宜服用小兒麻痹糖丸減毒活疫苗。因?yàn)楦篂a可以把糖丸疫苗很快排泄掉失去作用。另外，腹瀉如為病毒感染所致，會(huì)干擾疫苗產(chǎn)生免疫力。8。在傳染病流行時(shí)，密切接觸了傳染病人的兒童，不宜馬上接種疫苗，必須經(jīng)過該種傳染病的最長潛伏期后未有發(fā)病再接種。9。不宜接種疫苗的兒童而又必須接種時(shí)，如被狂犬咬傷者必須接種狂犬疫苗，這時(shí)，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)和密切觀察下方可接種。

10。不宜過于頻繁接種疫苗。一天可以接種兩種疫苗嗎？根據(jù)預(yù)防接種原則：1、2種滅活疫苗或1種減毒活疫苗和1種滅活疫苗可在同一天不同部位接種；2、1種注射減毒活疫苗與1種口服減毒活疫苗可以在同一天接種；3、2種疫苗在同側(cè)同部位接種，須間隔28天以上；4、2種注射用減毒活疫苗要么同天接種，要么間隔28天。孩子四季飲食的調(diào)節(jié)春季應(yīng)季的蔬菜和豆制品、豆類、雞蛋。夏季注意早餐質(zhì)量，牛奶和雞蛋（蛋白質(zhì)），微咸的咸菜或熗拌菜（維生素），補(bǔ)充流汗的損失。秋季綠葉蔬菜和豐富水果，帶餡的食物。冬季高熱量高蛋白的食物（御寒），豆芽，肝臟，魚。補(bǔ)充維生素D.中暑1.立即將寶寶移到通風(fēng)、陰涼、干燥的地方。2.仰臥，維持呼吸道的通暢，解開衣扣，脫去或松開衣服，用濕毛巾擦洗全身降溫。3.意識(shí)清醒后少量多次飲淡鹽水，每次飲水量以不超過300毫升為宜；還可口服小劑量藥物，如人丹、十滴水、藿香正氣水等預(yù)防痢疾痢疾臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重、排膿血便，伴全身中毒等癥狀。3歲以上患兒起病急，以發(fā)熱、腹瀉、腹痛為主要癥狀，可發(fā)生驚厥、嘔吐。志賀氏或福氏菌感染者病情較重，易出現(xiàn)中毒型痢疾，多見于3～7歲兒童。痢疾桿菌在蔬菜、瓜果中能生存1～2周，并可在葡萄、黃瓜、涼粉、西紅柿等食品上繁殖，所以食用生冷食物及不潔瓜果可引起菌痢發(fā)生食物型傳播：水型傳播：痢疾桿菌污染水源可引起暴發(fā)流行。若病人與帶菌者的糞便處理不當(dāng)，水源保護(hù)不好日常生活接觸型傳播：主要通過污染的手而傳播。如桌椅、玩具、門把、公共汽車扶手等，均可被痢疾桿菌污染，若用手接觸上述污染品后，即可帶菌，如果馬上去抓食品，或小孩有吸吮手指的習(xí)慣，就會(huì)把細(xì)菌送入口中而致病。蒼蠅傳播：蒼蠅有糞、食兼食的習(xí)性，極易造成食物污染，不少地區(qū)觀察到痢疾的流行與蒼蠅消長期一致。預(yù)防痢疾消毒：如來蘇兒、漂白粉、新潔爾滅、過氧乙酸等均可將其滅活。誘因：受寒、疲勞、飲食不當(dāng)、營養(yǎng)缺乏、腸菌群失調(diào)等因素皆可降低對(duì)本病的抵抗力。沙門氏菌腸炎常常以家庭或集體發(fā)作，嘔吐多見，大便黏液多于膿，常呈綠色膠凍狀。里急后重較為少見，糞便細(xì)菌培養(yǎng)可以確診。馬齒莧、藤茶預(yù)防瘧疾患瘧疾后先是發(fā)冷，接著高燒，病人大汗，體溫漸退，渾身乏力，嗜睡，直至下一次發(fā)作。瘧疾病人會(huì)現(xiàn)貧血，脾、肝腫大，嚴(yán)重?fù)p害健康，感染惡性瘧疾后如不及時(shí)治療可發(fā)展為兇險(xiǎn)型瘧疾，導(dǎo)致昏迷、休克、嚴(yán)重消化道癥狀、急性呼吸衰竭和腎功能衰竭而危及生命。為防治瘧疾，前往國外瘧疾嚴(yán)重流行地區(qū)的人員在出國前一定要先了解目的地瘧疾流行情況，有無安全有效的防蚊、防瘧措施，也可向醫(yī)療衛(wèi)生部門查詢瘧疾防治知識(shí)，備好防瘧藥品

晚上睡覺應(yīng)使用蚊帳，用有藥水浸泡過的更好預(yù)防水痘早期隔離患者，對(duì)易感人群，需嚴(yán)密觀察三周，并可口服板藍(lán)根沖劑，予以預(yù)防水痘(varicella)是一種高傳染性的疾病，接觸到病患的皮膚或吸入其傳染性口沫，約10至20天后發(fā)病。燒退、結(jié)痂開始脫落才免隔離。預(yù)防流行性腮腺炎飛沫的吸入是主要傳播途徑，該病毒主要侵犯腮腺但也可侵犯各種腺組織神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心臟關(guān)節(jié)等幾乎所有的器官。因此除腮腺腫痛外常可引起腦膜腦炎、睪丸炎胰腺炎、卵巢炎等癥狀。流行性腮腺炎活疫苗的免疫途徑除皮內(nèi)注射皮下注射外，還可采用噴鼻或氣霧吸入(在氣霧室內(nèi)進(jìn)行)效果也良好。蒲公英預(yù)防“超級(jí)細(xì)菌”不是新型細(xì)菌，而是一種新的“耐藥基因”，可使多種細(xì)菌增強(qiáng)耐藥性，但其危害不會(huì)像SARS、甲流一樣猛烈，公眾不必驚慌。兩種抗生素仍對(duì)其有效。新“耐藥基因”的根源，其實(shí)還是抗生素濫用。該事件提醒我們，必須重視目前國內(nèi)非常嚴(yán)重的抗生素濫用問題?，F(xiàn)在病人一個(gè)小感冒，醫(yī)生往往就大開抗生素，長此以往導(dǎo)致病菌對(duì)抗生素出現(xiàn)耐藥性，治療越來越難。什么是手足口病手足口?。℉FMD）是嬰兒和兒童的一種常見疾病。以發(fā)熱、口腔潰瘍和皰疹為特征。初始癥狀為低熱、食欲減退、不適并常伴咽痛。發(fā)熱1－2天后出現(xiàn)口腔潰瘍，開始為紅色小皰疹，然后常變?yōu)闈?。口腔皰疹常見于舌、牙齦和口腔頰粘膜。1－2天后可見皮膚斑丘疹，有些為皰疹,皮疹不癢，常見于手掌和足底，也可見于臀部。有的病人僅有皮疹或口腔潰瘍。手足口病會(huì)傳染嗎？會(huì)。手足口病有中度傳染性。人與人之間的傳染是通過直接接觸感染者的鼻和咽分泌物或糞便。在發(fā)病的第一周傳染性最強(qiáng)。手足口病不會(huì)在人和動(dòng)物或?qū)櫸镩g傳播。人感染后多長時(shí)間發(fā)病？

從感染到出現(xiàn)癥狀即潛伏期通常是3－6天。發(fā)熱是手足口病常見的首發(fā)癥狀。

哪些人易得手足口病？

？手足口病主要發(fā)生在10歲以下的兒童，但成人也有可能得病，因此可以說每個(gè)人都是易感的。感染后只獲得該型別病毒的免疫力，對(duì)其它型別病毒再感染無交叉免疫，即患手足口病后還可能因感染其它型別病毒而再次患手足口病

。

手足口病在何時(shí)何地發(fā)生？

世界各地都有手足口病的散發(fā)和爆發(fā)，以夏季和早秋較常見。如何診斷手足口??？

手足口病只是可引起口腔潰瘍的許多種傳染病中的一種，另一種常見的口腔潰瘍的原因是口腔皰疹病毒感染，它使口腔和牙齦產(chǎn)生炎癥（有時(shí)稱口炎）。醫(yī)生通常能根據(jù)病人的年齡、病人或家長的訴說的癥狀，及檢查皮疹和潰瘍來鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍?？蓪⒀适米踊蚣S便標(biāo)本送至實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)病毒，但病毒檢測(cè)需要2－4周才能出結(jié)果，因此醫(yī)生通常不提出做此項(xiàng)檢查。手足口病如何治療？

無特效治療方法。對(duì)癥治療以減輕發(fā)熱、頭痛和口腔潰瘍引起的疼痛

1、在耳尖放血；2、用綠豆20克、金銀花20克、瓜蔞30克熬水一天的量，一天分三次喝；3、用藿香正氣水一天抹數(shù)次肚臍和手心腳心以上方法對(duì)小孩子手足口病有奇效，

手足口病死率并不高

手足口病的合并癥分別是腦炎、肺水腫和心肌炎。出現(xiàn)這種心、肺、腦嚴(yán)重并發(fā)癥的話就可能造成死亡，但這個(gè)比例非常低，病死率也不高。

目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的腸道病毒有71種，EV71是第71個(gè)被發(fā)現(xiàn)的，因此被命名為腸道病毒71。雖然EV71是腸道病毒，但是人感染后，臨床表現(xiàn)卻五花八門，主要表現(xiàn)為手足口病，部分EV71感染患兒表現(xiàn)為皰疹性咽峽炎，只有少部分重癥患者出現(xiàn)病毒性腦炎、病毒性腦脊髓膜炎、肺水腫、肺出血等。雖然EV71可以引起手足口病，但它并不是手足口病的唯一病原體。其他腸道病毒如柯薩奇病毒A16等型、?？刹《镜榷紩?huì)引發(fā)手足口病

手足口的預(yù)防洗手-最根本的預(yù)防措施

飯前便后洗手，是預(yù)防手足口病最好的方法。

正確的洗手。正常情況下，沒有接觸傳染源，可以用肥皂或清水洗手，把手洗干凈就可以。直接接觸到患者的分泌物、含病毒的液體可以用消毒液洗手。消毒紙巾不能代替洗手。至于洗手的時(shí)間沒有規(guī)定，最好在20秒以上。用艾草、艾條熏。

手足口的預(yù)防消毒液酒精、來蘇水----不管用！有效：各種含氯氧化劑，如高錳酸鉀、漂白粉、84消毒液都對(duì)消滅腸道病毒。（含氯容易致癌）控制量！天然深海堿，安全。

手足口的預(yù)防常洗手、勤開窗(通風(fēng))、喝開水、食熟食、覺睡足，八分飽，曬衣被，心情愉快，抗病強(qiáng)，手足口病不畏懼。讓孩子保持弱堿性體質(zhì)！兒童常見癥狀食療拉肚子酸梅－鈉，鉀；果酸促進(jìn)肝臟分解毒素．韭菜湯－切碎．熱性治療受涼引起的腹瀉大蒜粥－－兩粒，止瀉，