某人民醫(yī)院病房樓遷建項目可行性報告

第一章總論1.1項目名稱稱及承辦單位位項目名稱項目名稱：XXX人民醫(yī)院病房房樓遷建項目目項目承辦單位項目承辦單位：：XX人民醫(yī)院項目法人代表人人：擬建地點XX新區(qū)黃河路路西北段路北北可行性研究報告告編制單位：：XX工程咨詢中中心資質(zhì)證書號：1.2研究工作作的依據(jù)和范范圍研究工作的依據(jù)據(jù)（1）《中共中中央、國務院院關(guān)于衛(wèi)生改改革與發(fā)展的的決定》（中中發(fā)[19977]3號）；（2）《關(guān)于農(nóng)農(nóng)村衛(wèi)生改革革和發(fā)展指導導意見》國辦辦發(fā)[20011]39號）；（3）《國務院院醫(yī)療機構(gòu)管管理條件》；；（4）《河南省省醫(yī)院機構(gòu)管管理辦法》；；（5）《綜合醫(yī)醫(yī)院建筑設(shè)計計規(guī)范（試行行）》（JGJ499-88）；（6）《醫(yī)療機機構(gòu)基本標準準（試行）》1994年9月2日衛(wèi)生部發(fā)發(fā)；（7）《綜合醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標準準》；（8）XX十一一五發(fā)展規(guī)劃劃；（9）承辦單位位關(guān)于編制可可研報告委托托書；（10）遷建項項目可研報告告編制內(nèi)容深深度的規(guī)定；；（11）XX人人民醫(yī)院提供供的編制可研研報告其它基基礎(chǔ)資料。研究工作的范圍圍根據(jù)項目遷建條條件的實際情情況，通過對對項目遷建背背景、必要性性、遷建場址址、工程技術(shù)術(shù)方案、項目目的組織管理理和定員、項項目實施計劃劃、環(huán)境保護護、消防與公公共安全、投投資估算與資資金籌措等方方面進行綜合合研究和分析析，重點研究究和論述項目目遷建的必要要性、遷建方方案、投資估估算和融資方方案，以便為為項目的融資資決策和遷建建，提供可靠靠的決策和依依據(jù)。1.3項目遷建建的必要性XX是國家扶貧貧開發(fā)工作重重點縣，屬革革命老區(qū)?？偪偯娣e560平方公里，49萬人口，其其中農(nóng)業(yè)人口口40.9萬人。由于于地理位置等等因素影響，XX兒童肺炎、腸腸道傳染病、惡惡性腫瘤、糖糖尿病、心臟臟病等地方病病、高發(fā)病、多多發(fā)病嚴重，給給人民的健康康造成了嚴重重危害，這對對我縣醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)的醫(yī)療水平平提出了更高高的要求。XX現(xiàn)有公產(chǎn)醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)24個，其中縣縣直醫(yī)療衛(wèi)生生單位5個，縣直單單位病床位400張。XX人民醫(yī)院是XX規(guī)模最大、技技術(shù)力量最強強的集醫(yī)療、科科研、教學、急急救為一體的的綜合性醫(yī)院院，是全縣醫(yī)醫(yī)療技術(shù)中心心。隨著XX人口的不斷斷增加，住院院病人也呈逐逐年上升的趨趨勢，通過近近三年的統(tǒng)計計，年均門診診量在6.7711萬人次以上上，年均住院院人數(shù)也在55860人左左右，床位利利用率在2007年達到95%，床位相對對缺乏嚴重。目前，縣醫(yī)院老老區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施施的已很陳舊舊，嚴重影響響了醫(yī)療新技技術(shù)、新項目目的開展，醫(yī)醫(yī)學科研工作作進展緩慢，影影響了專業(yè)人人才的培養(yǎng)和和技術(shù)水平的的提高，影響響了疾病的確確診率、治愈愈率。隨著城鎮(zhèn)化進程程的不斷加快快，新區(qū)面積積的擴大和城城鎮(zhèn)人口的大大幅度增加，就就必然對包括括醫(yī)療衛(wèi)生在在內(nèi)的城市公公共服務設(shè)施施建設(shè)提出更更高的要求。為更好的服務于XX人民的衛(wèi)生事業(yè)，積極貫徹縣委、縣政府做出的“建設(shè)新區(qū)”的戰(zhàn)略部署，醫(yī)院于2002年啟動了醫(yī)院整體搬遷規(guī)劃。目前在新區(qū)的門診樓現(xiàn)已建成投入使用。但新區(qū)的醫(yī)院沒有病房樓，住院病人還得去老城人民醫(yī)院，由于新區(qū)和老城相隔六七公里，這給病人和醫(yī)院造成了很多的困難。醫(yī)院必須養(yǎng)著兩個門診樓，使醫(yī)院負擔加重，不利于醫(yī)院的發(fā)展。因此，在新區(qū)建設(shè)病房樓，不但可解決新區(qū)人民醫(yī)院現(xiàn)無病房樓的問題，使醫(yī)院的服務層次得到提升，就醫(yī)環(huán)境明顯改善，而且還可以吸引周邊縣區(qū)的患者來此就醫(yī)，為醫(yī)院創(chuàng)品牌、樹形象，擴大影響力打下良好的基礎(chǔ)，更能加快醫(yī)院的整體搬遷速度，促進醫(yī)院的進一步發(fā)展。因此，該項目遷建是十分必要的。1.4遷建內(nèi)容容和規(guī)模XX人民醫(yī)院病病房樓遷建建建筑面積10600平方米。主主要包括病房房樓的土建工工程、保障系系統(tǒng)（即室內(nèi)內(nèi)的給排水、電電氣、采暖、通通風、消防安安全等工程建建設(shè)）、附屬屬配套建筑及及設(shè)備。病房樓內(nèi)部主要要設(shè)置病房、護護士站、醫(yī)生生辦公室、值值班室等。環(huán)環(huán)保設(shè)施設(shè)施施按“三同時”原則配備。1.5勞動定員員和實施進度度醫(yī)院現(xiàn)有勞動定定員330人，本本項目不再新新增。本項目嚴格按照照國家有關(guān)項項目遷建程序序進行，項目目實施進度包包括準備工作作、勘察設(shè)計計、施工、竣竣工驗收四個個階段。經(jīng)研研究，本項目目自土建施工工開始，遷建建期為10個月。1.6投資估算算與融資方案案項目總投資25513萬元，其中：國家專專項資金210萬元，申請請國家開發(fā)銀銀行貸款1500萬元元，醫(yī)院自籌籌304萬元。1.7社會效益益分析和結(jié)論論本項目作為公益益性項目，符符合國家的有有關(guān)政策，社社會效益顯著著。項目建成成后，不但可可提高XX及周邊縣區(qū)區(qū)的整體醫(yī)療療水平，使XX人民醫(yī)院診斷斷治療水平上上一個新臺階階，而且也給給XX和周邊縣鄉(xiāng)鄉(xiāng)的經(jīng)濟發(fā)展展和人民群眾眾身體健康帶帶來巨大的經(jīng)經(jīng)濟和社會效效益。因此項項目遷建是可可行的。1.8主要技術(shù)術(shù)經(jīng)濟指標主要技術(shù)經(jīng)濟指指標表序號指標單位數(shù)量備注1遷建規(guī)模床340病床數(shù)2建筑面積平方米106003項目勞動定員人330本項目所需人員員4年耗動力4.1電萬度278.47新增4.2水噸67890新增5總投資萬元25135.1國家開發(fā)銀行貸貸款萬元17605.2國家專項資金萬元210醫(yī)院自籌萬元543第二章項目背景及及承辦單位概概況2.1項目提出出的背景醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)直直接關(guān)系廣大大人民群眾的的切身利益。它它不單純是醫(yī)醫(yī)療和健康問問題，還是國國民經(jīng)濟和社社會發(fā)展的重重要組成部分分。黨的十七七大明確提出出要全面建設(shè)設(shè)小康社會和和社會主義和和諧社會，如如果衛(wèi)生事業(yè)業(yè)不能健康的的發(fā)展，勢必必會影響經(jīng)濟濟運行和社會會發(fā)展，就不不能為人民群群眾解除看病病難的后顧之之憂，那么也也就不能全面面構(gòu)建和諧社社會。溫家寶寶總理在政府府工作報告中中指出：發(fā)展展衛(wèi)生事業(yè)，重重點抓好三件件事。一是公共衛(wèi)生生體系建設(shè)；；二是切實把把醫(yī)療衛(wèi)生工工作重點放在在農(nóng)村；三是是積極推進城城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生生體制改革。衛(wèi)衛(wèi)生事業(yè)是造造福于人民的的事業(yè)。衛(wèi)生生事業(yè)關(guān)系到到經(jīng)濟發(fā)展和和社會穩(wěn)定的的全局，在國國民經(jīng)濟和社社會發(fā)展中具具有獨特地位位。從上世紀九十年年代開始，黨黨中央、國務務院就投入資資金支持基層層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院、婦幼保健健院、防疫站站和縣醫(yī)院建建設(shè)，初步形形成了基層公公共衛(wèi)生服務務網(wǎng)絡(luò)框架。從2001年起，國家開始利用國債資金加強衛(wèi)生領(lǐng)域的薄弱環(huán)節(jié)。非典疫情的發(fā)生和蔓延，暴露了我國公共衛(wèi)生體系不健全、公共衛(wèi)生事業(yè)嚴重滯后等問題，更加突顯了加強公共衛(wèi)生建設(shè)的緊迫牲和重要性。2003年國務院提出用3年左右的時間建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制、疾病預防控制體系和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系，并相應按年度安排了國債資金。由此，衛(wèi)生領(lǐng)域的項目建設(shè)正有步驟按計劃全面展開，通過資金的投入和項目的實施，將從整體上改變我國衛(wèi)生領(lǐng)域基礎(chǔ)條件差、設(shè)施落后的面貌，提高應對“非典”、艾滋病、血吸蟲病以及其他危害人民身體健康的重人疾病的防治能力，同時為建立和完善我國公共衛(wèi)生體系打下堅實的基礎(chǔ)。國家開發(fā)銀行的的主要任務是是為國家基礎(chǔ)礎(chǔ)設(shè)施、基礎(chǔ)礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)和支柱柱產(chǎn)業(yè)（“兩基一支”）提供長期期資金支持，引引導社會資金金投向，緩解解經(jīng)濟發(fā)展瓶瓶頸制約。把把公共設(shè)施建建設(shè)市場化運運作的成功經(jīng)經(jīng)驗，逐步從從支持基礎(chǔ)設(shè)設(shè)施、基礎(chǔ)產(chǎn)產(chǎn)業(yè)和支柱產(chǎn)產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的國國家重點建設(shè)設(shè)，拓展到教教育、醫(yī)療、中中低收入家庭庭住房、節(jié)能能減排、環(huán)保保等惠及民生生的廣泛領(lǐng)域域，實現(xiàn)金融融社會化和社社會金融化，體體現(xiàn)“增強國力、改改善民生”的使命。農(nóng)村衛(wèi)生工作是是我國衛(wèi)生工工作的重點，關(guān)關(guān)系到保護農(nóng)農(nóng)村生產(chǎn)力、振振興農(nóng)村經(jīng)濟濟、維護農(nóng)村村社會發(fā)展和和穩(wěn)定的大局局，對提高全全民族素質(zhì)具具有重大意義義。改革開放放以來，黨和和政府為加強強農(nóng)村衛(wèi)生工工作采取了—系列措施，農(nóng)農(nóng)村缺醫(yī)少藥藥的狀況得到到較大改善，農(nóng)農(nóng)民健康水平平和平均期望望壽命有了很很大提高。但但是從總體上上看，農(nóng)村衛(wèi)衛(wèi)生工作仍比比較薄弱，體體制改革滯后后，資金投入入不足。衛(wèi)生生、人才匱乏乏，基礎(chǔ)設(shè)施施落后，一些些地區(qū)傳染病病、地方病危危害嚴重，農(nóng)農(nóng)民因病致貧貧、返貧問題題突出。XX地處河南省省濮陽市東北北，北與山東東莘縣相鄰，全全縣12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有八八個位于黃河河滯洪區(qū)，三三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)位于于黃河灘區(qū)，是是國家扶貧開開發(fā)工作重點點縣，總面積積560平方公里，49萬人口，其其中農(nóng)業(yè)人口口40.9萬人，規(guī)劃2010年人口52萬人。由于于地理位置等等因素影響，XX兒童肺炎、腸腸道傳染病、惡惡性腫瘤、糖糖尿病、心臟臟病等地方病病、高發(fā)病、多多發(fā)病嚴重，給給人民的健康康造成了危害害。而本區(qū)域域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)數(shù)量少，醫(yī)醫(yī)療條件差，接接診病人數(shù)量量多，任務重重。隨著社會對醫(yī)療療機構(gòu)診治水水平不斷堤高高，不僅需要要一流的技術(shù)術(shù)，一流的設(shè)設(shè)備，一流的的服務，同時時還需要寬松松優(yōu)美的就診診環(huán)境。從而而對醫(yī)療衛(wèi)生生事業(yè)的發(fā)展展提出了更高高的要求。為為了貫徹實踐踐《中共中央央國務院關(guān)于于進一步加強強農(nóng)村衛(wèi)生工工作的決定》精精神，構(gòu)建與與全面建設(shè)小小康社會相適適應的農(nóng)村醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生保健健體系，進一一步改善就醫(yī)醫(yī)條件和環(huán)境境，切實滿足足人民群眾的的醫(yī)療要求。由由于XX整個縣城搬搬遷新區(qū)，為為進一步適應應和方便群眾眾的就醫(yī)，根根據(jù)XX新區(qū)城區(qū)規(guī)規(guī)劃，XX人民醫(yī)院提出出了本項目的的遷建。2.2項目遷建建的意義1、本項目遷建建是發(fā)展XX醫(yī)療衛(wèi)生事事業(yè)，滿足廣廣大人民群眾眾就醫(yī)的需要要。XX隸屬濮陽市市，轄12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，583個行政村，全全縣總?cè)丝?9.17萬，人口密密度為每平方方公里875人。近年來隨著改革革開放的不斷斷深入，國民民經(jīng)濟的快速速增長，城鄉(xiāng)鄉(xiāng)居民收入的的持續(xù)增加，城城鎮(zhèn)化、工業(yè)業(yè)化、人口老老齡化進程加加快，人民群群眾的健康意意識不斷增強強，為衛(wèi)生事事業(yè)的發(fā)展提提供了強大的的動力。XX現(xiàn)有公立醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)構(gòu)18個，其中縣縣直醫(yī)療衛(wèi)生生單位6個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)衛(wèi)生院12個，開設(shè)病病床724張，其中縣縣直單位440張，鄉(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院284張。全縣縣共有衛(wèi)生技技術(shù)人員1402人，其中高高級職稱26人，中級職職稱255人，初級職職稱1121人。XX縣區(qū)內(nèi)醫(yī)院院基本情況表表序號醫(yī)院名稱單位床位數(shù)量1縣人民醫(yī)院張2202縣中醫(yī)院張1203縣第二人民醫(yī)院院張504縣第三人民醫(yī)院院張305縣婦幼保健院張20隨著全縣人民生生活水平的提提高，近幾年年來XX各醫(yī)院新醫(yī)醫(yī)病人和住院院病人均逐年年增加，群眾眾對就醫(yī)條件件和醫(yī)療水平平的要求也在在不斷提高，XX醫(yī)療衛(wèi)生機機構(gòu)需要繼續(xù)續(xù)提高救治診診斷能力，不不斷改善人民民群眾看病難難的問題。因因此，本項目目遷建是適應應XX經(jīng)濟社會協(xié)協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)構(gòu)建社會主義義和諧社會的的需要，也是是促進XX醫(yī)療衛(wèi)生事事業(yè)發(fā)展，滿滿足人民群眾眾就醫(yī)需求的的需要。2、本項目遷建建是XX人民醫(yī)院自身身發(fā)展的需要要XX人民醫(yī)院是是XX規(guī)模最大、技術(shù)力力量最強的集醫(yī)療療、科研、教教學、急救為為一體的綜合合性醫(yī)院，是全全縣的醫(yī)療技技術(shù)中心之一一，擔負著XX新區(qū)和周邊邊地區(qū)（占就就診人數(shù)的10%左右）公共共衛(wèi)生和基本本醫(yī)療救治工工作，是醫(yī)療療保險、人壽壽保險、交通通事故定點醫(yī)醫(yī)院，近三年年的年均門診量量在5.5萬人次次以上，住院院人數(shù)也在33896人左左右，床位利利用率在2006達到83%。XX人民醫(yī)院近近三年接診病病人數(shù)量統(tǒng)計計單位：人年份門診量住院人數(shù)病房使用率%200568436312578200686531389283200710216467191目前，縣人民醫(yī)醫(yī)院原基礎(chǔ)設(shè)設(shè)施相對陳舊舊，已經(jīng)影響響了醫(yī)療新技技術(shù)、新項目目的開展，醫(yī)醫(yī)學科研工作作進展緩慢，影影響了專業(yè)人人才的培養(yǎng)和和技術(shù)水平的的提高，許多多新的工作也也不能正常進進行，影響了了疾病的確診診率、治愈率率，許多病人人得不到及時時診治，客觀觀條件造成了了大量的病患患者不得不轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)移到別的地地方就醫(yī)，既既不利于病人人的身體康復復，也阻礙了了醫(yī)院的社會會效益和經(jīng)濟濟效益提高，使使醫(yī)院發(fā)展后后勁減弱。XX隸屬于河南南省濮陽市，XX人民醫(yī)院原原地理位置處處于XX老城，地理理位置特殊，所所占用的建筑筑用地如果想想要再擴大規(guī)規(guī)模，就得占占用山東省的的土地，辦理理用地手續(xù)相相當困難。隨隨著XX老城的向XX新區(qū)整體搬搬遷的強勢推推進，XX人民醫(yī)院按按照XX新城區(qū)搬遷遷整體規(guī)劃，現(xiàn)現(xiàn)已在XX新區(qū)黃河路路西段路北建建設(shè)了一座建建筑面積為3600平方米的門門診樓和建筑筑面積為840平方米傳染染病房，并已已投入使用，但但要想實現(xiàn)醫(yī)醫(yī)院的整體搬搬遷，急需一一棟與門診樓樓相配套的病病房樓，因此此該項目的遷遷建，也是實實現(xiàn)醫(yī)院整體體搬遷和中長長期發(fā)展的需需要。因此，按照醫(yī)院院發(fā)展規(guī)劃，新新建一幢病房房樓，不僅可可以完善自身身醫(yī)療設(shè)施，而而且使醫(yī)院的的醫(yī)療服務層層次得到提升升，就醫(yī)環(huán)境境明顯改善，更更好地滿足人人民群眾就醫(yī)醫(yī)的需要，切切實發(fā)揮醫(yī)院院的醫(yī)療實力力，同時，還還能吸引周邊邊市縣的患者者來此就醫(yī)，為為醫(yī)院創(chuàng)品牌牌、樹形象、擴擴大影響力打打下良好的基基礎(chǔ)，促進醫(yī)醫(yī)院的進一步步發(fā)展。3、本項目遷建建是加快XX城鎮(zhèn)化進程程的需要為了促進經(jīng)濟社社會的發(fā)展，適適應全球經(jīng)濟濟化帶來的機機遇和挑戰(zhàn)，全全民實現(xiàn)小康康社會的發(fā)展展目標。近幾幾年來，XX積極落實河河南省委、省省政府的戰(zhàn)略略決策，加快快了城鎮(zhèn)化進進程。規(guī)劃到到2010年，縣城區(qū)區(qū)域人口52萬人。隨著著城鎮(zhèn)化進程程的加快、城城區(qū)面積的擴擴大和城鎮(zhèn)人人口的大幅度度增加，就必必然對包括醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生在內(nèi)內(nèi)的城市公共共服務設(shè)施建建設(shè)提出更高高的要求。因因此，XX人民醫(yī)院遷遷建新的病房房樓，對加快快全縣醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展展，促進全縣縣城鎮(zhèn)化進程程、滿足越來來越多的城鎮(zhèn)鎮(zhèn)人口就醫(yī)需需要顯得十分分必要和迫切切。綜上所述，從XXX醫(yī)療衛(wèi)生事事業(yè)的發(fā)展到到廣大人民群群眾的就醫(yī)需需要，從醫(yī)院院整體搬遷和和長期發(fā)展的的角度和從人人人享有健康康到醫(yī)院設(shè)施施的現(xiàn)代化等等方面來看，本本項目遷建十十分必要。2.3承辦單位位概況XX人民醫(yī)院是是一所集醫(yī)療療、教學、科科研、急診、預預防為一體的的綜合性醫(yī)院院，始建于1945年，是XX規(guī)模最大、設(shè)設(shè)施最全的醫(yī)醫(yī)院服務機構(gòu)構(gòu)，是政府設(shè)設(shè)置的非贏利利性醫(yī)院?，F(xiàn)現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)術(shù)人員290人，其中主主任醫(yī)師2人，副主任任醫(yī)師18人，中級職職稱92人，醫(yī)院開開設(shè)內(nèi)、外兩兩大系統(tǒng)32個臨床醫(yī)技技科室，建立立了120全縣交通創(chuàng)創(chuàng)傷及意外傷傷害急救中心心，是縣公安安局法醫(yī)門診診、縣人壽保保險公司醫(yī)療療保險、征兵兵體檢、高考考體檢、新型型農(nóng)村合作醫(yī)醫(yī)療、城鎮(zhèn)居居民醫(yī)療保險險定點醫(yī)院。2007年醫(yī)院院業(yè)務收入1580萬元，固定定資產(chǎn)1471萬元，凈資資產(chǎn)1313萬元，銀行行信用等級為為3A。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備較較為先進，擁擁有國內(nèi)領(lǐng)先先水平的日本本西門子雙排排螺旋CT機、日本東東芝全數(shù)字化化彩超、彩色色頸顱多普勒勒、自動生化化分析儀、500MA東芝電視系系統(tǒng)遙控X光機、心腦腦工作站等進進口設(shè)備60余臺（件）。醫(yī)院技術(shù)力量較較為雄厚，近近6年來共有200余項新技術(shù)術(shù)、新療法得得以推廣應用用，7項科研成果果受到省市獎獎勵，1項成果獲國國家專利，診診斷符合率、治治愈率已接近近市級水平，2000年我院被首首都醫(yī)科大學學附屬復興醫(yī)醫(yī)院定為重點點扶持醫(yī)院，2004年被北京婦婦產(chǎn)醫(yī)院和河河南省人民醫(yī)醫(yī)院定為重點點扶持醫(yī)院，2005年在“萬名醫(yī)師支支援農(nóng)村衛(wèi)生生工程”活動中成為為濮陽市人民民醫(yī)院的定點點援助醫(yī)院。2006年，獲得河河南省醫(yī)療機機構(gòu)評選公辦辦室頒發(fā)的省省級“最具魅力優(yōu)優(yōu)秀醫(yī)院”、2007年被濮陽市市政府糾風辦辦市衛(wèi)生局評評為全市醫(yī)院院行風建設(shè)“先進單位”，并先后榮榮獲省級衛(wèi)生生先進單位、市市級文明單位位、市社會治治安模范單位位、愛嬰醫(yī)院院等榮譽稱號號。XX人民醫(yī)院法法人代表謝傳傳文同志，山山東莘縣人，1962年出生，中中共黨員，2002年畢業(yè)于新新鄉(xiāng)醫(yī)科學院院，副主任醫(yī)醫(yī)師。2007年5月出任XX人民醫(yī)院院院長，通過重重組醫(yī)院領(lǐng)導導班子成員，明明確任務分工工，使各醫(yī)療療科室工作積積極有序開展展，業(yè)務穩(wěn)步步上升，并制制定了中長期期目標，決定定在3年內(nèi)業(yè)務收收入、固定資資產(chǎn)、年個人人收入實現(xiàn)翻翻翻。相信在在他的領(lǐng)導下下，XX人民醫(yī)院一一定能實現(xiàn)第第二次創(chuàng)業(yè)，實實現(xiàn)跨越式發(fā)發(fā)展，更好的的服務于XX人民的衛(wèi)生生事業(yè)。第三章遷建規(guī)模與與遷建內(nèi)容3.1遷建規(guī)模模XX人民醫(yī)院的的技術(shù)力量和和服務水平，在在濮陽五縣兩兩區(qū)縣級醫(yī)院院中處于領(lǐng)先先水平，依據(jù)據(jù)現(xiàn)有技術(shù)和和新建成的病病房樓醫(yī)療環(huán)環(huán)境，可以為為全縣49萬人民及山山東莘縣南部部十余個鄉(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)近40萬人民搞好好醫(yī)療服務。該該項目總建筑筑面積106600平方米米。XX20110年規(guī)劃城鎮(zhèn)鎮(zhèn)人口20.8萬人，縣城城范圍內(nèi)其他他縣級醫(yī)療機機構(gòu)病床數(shù)200張，按照國國家發(fā)改委頒頒布的《國債債項目縣醫(yī)院院建設(shè)指導意意見》中縣人人民醫(yī)院床位位數(shù)的測算公公式，以及各各項設(shè)施的床床均建筑面積積指標，計算算出XX人民醫(yī)院業(yè)業(yè)務用房建筑筑面積應達到到12960平方米，而而目前該院業(yè)業(yè)務用房面積積僅50000平方米，可可見醫(yī)院目前前的業(yè)務用房房面積還達不不到國家的要要求，缺口面面積72966平方米。根據(jù)以上分析，考考慮醫(yī)院的實實際情況，本本項目遷建規(guī)規(guī)模為總建筑筑面積106600平方米米。符合國家家發(fā)改委國債債項目建設(shè)“填平補齊”原則。3.2遷建內(nèi)容容按照國家發(fā)改委委頒布的《國國債項目縣醫(yī)醫(yī)院建設(shè)指導導意見》中縣縣級醫(yī)院各類類用房占總建建筑面積的比比例，依照“填平補齊”原則。設(shè)計計本項目遷建建內(nèi)容如下：：病房樓遷建工程程（包括病樓樓的土建工程程106000平方米、室室內(nèi)給排水、電電氣、采暖、通通風、消防安安全等建設(shè)）。病房樓附屬建筑及配套設(shè)施。內(nèi)部主要設(shè)置病病房、護士站站、醫(yī)生辦公公室、值班室室等部門。第四章場址與遷建建條件4.1遷建場址址XX地處河南省省濮陽市的東東北，是黃河河中下游沖積積平原的組成成部分。南臨臨黃河，與山山東省鄄城縣縣相望；北依依金堤，和山山東省莘縣接接壤；東毗臺臺前縣，西接接濮陽縣。全全縣總?cè)丝?9萬，總面積560平方公里。境境內(nèi)公路總里里程189公里；有省省道3條，全長50公里；地方方鐵路湯臺線線經(jīng)境內(nèi)36公里；交通通較為方便。XX人民醫(yī)院為為二等甲級醫(yī)醫(yī)院，醫(yī)院新區(qū)規(guī)劃占地地面積1000畝，位于XX新區(qū)黃河路西西北段路北，交交通便利。項項目遷建場地地地勢平坦，無無地面附屬物物，環(huán)境舒適適，有利于住住院病人的康康復。4.2遷建條件件自然條件（1）氣象項目地處黃河中中下游沖積平平原，屬暖溫溫帶大陸季風風性半干旱氣氣候區(qū)，四季季分明，冷暖暖適中，無霜霜期長，常年年無極端惡劣劣天氣，適合合項目遷建的的需要。風向：常年主主導風向南北北風夏季主導風風向南風冬季主導導風向北風風速：年平均均風速2.36mm/S(100m高處)瞬時最大大風速24m/SS(10m高處)氣溫：歷年平平均氣溫13.55℃絕對最高高氣溫42.3℃絕對最低低氣溫-20.7℃最熱月平平均氣溫27℃低于零度度寒冷期限100天左右濕度：歷年平平均相對濕度度69.8%%最大月平平均相對濕度度89%最小月平平均相對濕度度41%降水量：年平均均降水量600mmm年最大降水水量1007..6mm年最小降水水量2644.5mm蒸發(fā)量：年平均均蒸發(fā)量1663..3mm年最大蒸發(fā)發(fā)量1924mmm日照：年平均均日照2427..2h其它：最大積積雪厚度20cm最大凍土厚厚度41cmm（2）地質(zhì)條件件該區(qū)域地形平坦坦，地貌為第第四紀黃河沖沖堆積平原；；地層結(jié)構(gòu)簡簡單，第1層為粹質(zhì)粘粘土，壓縮性性高，強度稍稍低；第2層為分砂，強強度較高，工工程性能較好好，地基屬穩(wěn)穩(wěn)定地基，適適合工程遷建建。（3）地震根據(jù)國家標準《建建筑抗震設(shè)計計規(guī)范》（GB11—89）的規(guī)定，從從場地土的性性質(zhì)和測試數(shù)數(shù)據(jù)判定，屬屬于中軟場地地土，場地類類別為2類，地震烈烈度為VIII度，建筑物物按VIII度設(shè)防。城鎮(zhèn)規(guī)劃及社會會條件本項目遷建符合合XX總體規(guī)劃，項項目的遷建能能夠改善當?shù)氐厝嗣袢罕姷牡尼t(yī)療條件，促促進當?shù)蒯t(yī)療療衛(wèi)生水平和和群眾健康水水平的提高，是是一個利國利利民的項目，得得到了當?shù)厝巳嗣袢罕姾驼拇罅χеС郑辛己煤玫纳鐣A(chǔ)礎(chǔ)和條件。公用設(shè)施條件項目水、電等公公用設(shè)施利用用醫(yī)院現(xiàn)有供供水（電）網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)：電力：縣人民醫(yī)醫(yī)院為一級用用電單位，雙雙回路供電，項項目用電有保保障。供水：醫(yī)院由XXX新區(qū)市政自自來水管網(wǎng)供供水，采用2根管徑DN400的管道和市市政的環(huán)狀給給水管網(wǎng)相連連接，在院內(nèi)內(nèi)已形成環(huán)狀狀給水管網(wǎng)，其其水質(zhì)、水量量、水壓均能能滿足要求。征地拆遷第五章工程技術(shù)方方案5.1項目組成成XX人民醫(yī)院病病房樓遷建項項目主要由病病房樓及配套套的保障系統(tǒng)統(tǒng)共同組成。本本項目總建筑筑面積106600平方米米，占地面積積2644..8平方米。病房樓主體建筑筑6層，局部7層，主要由普普通病房、藥藥房、護士站站、醫(yī)生辦公公室、值班室室等組成。具具體見組成表表。具體項目組成一一覽表序號名稱遷建內(nèi)容1一層主要為兒科、五五官科病房層層，包括入口口門廳、新生生兒病房、護護士站、醫(yī)生生辦公室及值值班室等。2二層為內(nèi)科病房層，主主治常見病、多多發(fā)病為主，設(shè)設(shè)置病房、護護士站、醫(yī)生生辦公室等。3三層為外、外科病房房層，主要治治療普外疾病病，設(shè)置病房房、護士站及及值班室、會會議室等。4四層外科病房層，設(shè)設(shè)置普通標準病房房及護士站、值值班室、醫(yī)生生辦公室等。5五層主要設(shè)置主要為為婦產(chǎn)科病房房層，包括病病房、護士站站、醫(yī)生辦公公室及值班室室等。6六層主要設(shè)置手術(shù)室室、重癥監(jiān)護護病房。包括括手術(shù)室、隔隔離監(jiān)護室、醫(yī)醫(yī)生辦公室等等。5.2遷建模式式的選擇現(xiàn)代醫(yī)院病房樓樓使用的護理理單元模式由由英國護士南南丁格爾提出出，以護士為為中心，護理理多間病房，這這種合理的護護理方式一直直沿用至今。病病房樓護理單單元的建筑平平面形式經(jīng)歷歷了單廊式-----復廊式-----島式和半島島式的發(fā)展過過程。單廊式式猶如一般辦辦公樓建筑，一一條走廊兩排排房間，每個個房間都可以以自然采光通通風，這是它它的最突出的的優(yōu)點。缺點點是護理路線線較長，功能能分區(qū)不明確確。五十年代代后期，隨著著空調(diào)設(shè)備的的發(fā)展，產(chǎn)生生了復廊式護護理單元。主主要特點是護護士站與其它它輔助用房居居中，四周是是環(huán)形走廊，走走廊外側(cè)四面面都是病房。其其優(yōu)點是平面面緊湊、護理理路線短。島島式護理單元元是在國外島島式護理單元元基礎(chǔ)上結(jié)合合國情而采用用的一種平面面形式，具有有平面布局緊緊湊，護理路路線短的優(yōu)點點。本項目XX人民民醫(yī)院病房樓樓的護理單元元建筑平面形形式采用單廊廊式與半島兩兩種形式相結(jié)結(jié)合的模式。此此方案兩者結(jié)結(jié)合既是平面面布局切合地地形的需要，同同時也是功能能上的需要，布布局緊湊，加加大朝南房間間的面寬，使使病房具有良良好朝向。布布局緊湊使在在有限的面積積設(shè)計出盡可可能多的病床床，創(chuàng)造舒適適、高效、合合理的就醫(yī)環(huán)環(huán)境。5.3主要建筑筑方案建筑設(shè)計規(guī)范1、建設(shè)單位提提供的技術(shù)資資料和設(shè)計要要求；2、《綜合醫(yī)院院建筑設(shè)計規(guī)規(guī)范》（GJ49--88）；3、《建筑設(shè)計計防火規(guī)范》（GBJ16-87）；4、現(xiàn)行有關(guān)專專業(yè)的設(shè)計規(guī)規(guī)范、規(guī)定等等。建筑設(shè)計思想與與設(shè)計理念隨著生活水平的的不斷提高,人對健康生生命價值的重重視,要求現(xiàn)代病病房樓的建設(shè)設(shè),體現(xiàn)以人為為本的思想,服務患者,方便醫(yī)護人人員,表現(xiàn)在設(shè)計計中有以下幾幾點：（1）可持續(xù)發(fā)發(fā)展理念。這這與生態(tài)建筑筑、綠色建筑筑的概念大同同小異，其主主導思想就是是建筑本身對對自然環(huán)境的的影響做到最最小，物質(zhì)的的循環(huán)做到合合理、節(jié)能、重重視環(huán)境的概概念，盡量減減少建筑對環(huán)環(huán)境的不利影影響；并考慮慮到醫(yī)院建筑筑將來的發(fā)展展、擴建等，使使之能像有機機物一樣自然然生長，而對對原來的建筑筑破壞降低到到最低限。（2）智能化概概念，醫(yī)院建建筑的功能十十分復雜，智智能化的設(shè)計計能最大限度度的滿足病人人、醫(yī)護人員員使用方便，減減少物流、人人流的長距離離運行，同時時能使物質(zhì)的的利用，如空空調(diào)、電力等等達到最大程程度的合理，有有效地利用。智智能化設(shè)計有有自控系統(tǒng)、通通信網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)統(tǒng)、消防系統(tǒng)統(tǒng)、安全保衛(wèi)衛(wèi)系統(tǒng)和其他他布線系統(tǒng)等等。（3）人性化設(shè)設(shè)計，使醫(yī)院院建筑不再僅僅是就醫(yī)、診診療的場所，而而是充滿人情情味的城市化化的空間。設(shè)計原則、功能能及分區(qū)（1）設(shè)計原則則病房樓設(shè)計的基基本原則是在在滿足國家有有關(guān)規(guī)程、規(guī)規(guī)范的前提下下，首先強調(diào)調(diào)功能的合理理性以及主要要標準層設(shè)計計的合理性----功能分區(qū)明明確合理、護護理路線簡捷捷便利、技術(shù)術(shù)經(jīng)濟指標先先進。病房樓標準層設(shè)設(shè)計基本原則則：醫(yī)患分流流、潔污分流流、醫(yī)療搶救救與消防蔬散散分流。也就就是建筑設(shè)計計必須做到醫(yī)醫(yī)護到人員效效能流線與患患者及其家屬屬效能流線分分開，互不干干擾；潔凈物物品和藥品、餐餐車等與污染染物品，如廢廢棄物等的交交通流線完全全分開，互不不交叉，設(shè)計計合理流線。（2）設(shè)計功能能分區(qū)社會經(jīng)濟條件的的發(fā)展、對病病人心理要求求的進一步認認識以及現(xiàn)代代護理學體系系和建立完善善，為護理單單元設(shè)計提供供了新的出發(fā)發(fā)點和著眼點點。本項目病病房樓護理單單元設(shè)計將其其劃分為護理理區(qū)、病房區(qū)區(qū)和交通輔助助區(qū)等三個主主要空間。根根據(jù)一切有利利于病人的原原則，病房區(qū)區(qū)一般布置于于安靜、清潔潔、朝向和日日照條件都較較好的區(qū)域；；護理區(qū)域的的環(huán)境則在不不同程度上受受到忽視，但但大大縮短了了護理路線；；交通空間要要求能夠保證證各區(qū)域間有有便捷的聯(lián)系系，走廊長度度最短，減少少穿行，滿足足潔污分離的的要求等。護理區(qū)護士是護理活動動的主要實施施者，與住院院病人有著最最大密切的聯(lián)聯(lián)系。其護理理服務質(zhì)量的的高低，直接接關(guān)系到住院院病人能否接接受到充分的的治療。本項項目病房樓護護理區(qū)設(shè)計時時位置適中，開開敞開放，與與各區(qū)域聯(lián)系系便捷。這樣樣，不同病室室的病人都可可以方便地觀觀察、接觸到到護理人員，隨隨時感受到護護理人員對他他們的關(guān)心照照料，從而增增加心理的安安全感。而適適中的位置也也可以減少護護理人員護理理時行動的距距離，盡可能能降低護理人人員的工作強強度，保證各各病房的病人人均能得到足足夠的照顧。另另外，護理區(qū)區(qū)域內(nèi)部根據(jù)據(jù)護理工作的的特定要求，合合理緊湊地安安排治療、處處置、換藥等等工作用房，盡盡量減少護士士在工作時間間的往返迂回回，最大限度度的提高其勞勞動效率。病房區(qū)傳統(tǒng)的病人活動動區(qū)域通常強強調(diào)病人休息息區(qū)域應有安安靜和良好的的朝向等條件件，其設(shè)計重重點也著重在在病房內(nèi)部的的采光、隔聲聲等物理環(huán)境境的考慮。然然而安靜并不不等于單調(diào)、貧貧乏。在保證證病人得到充充分的睡眠和和休息的同時時，也需要給給他們以適宜宜的刺激，因因為適當?shù)拇檀碳ず妥兓?，有有助于病人調(diào)調(diào)整自己的注注意方向，可可以避免產(chǎn)生生無聊和孤獨獨、厭煩的情情緒反應。根根據(jù)調(diào)查，病病人在住院期期間并不像一一般所想象的的那樣一直躺躺在床上。大大部分病人如如果可能總是是希望能夠呆呆在地上，像像正常人一樣樣進行一定的的活動。而且且現(xiàn)代醫(yī)學研研究也注意到到，一般病人人如果多進行行適當?shù)幕顒觿?，可以加快快其康復過程程。因此，本本項目病房區(qū)區(qū)在設(shè)計中，除除了為病人提提供合適的休休息場所外，還還需要考慮病病人交流、活活動空間的設(shè)設(shè)置。良好的的交往空間，可可以幫助病人人迅速融入新新的集體，減減少病人由于于住院不得不不離開原來習習慣的家庭和和社會生活后后帶來的緊張張、孤獨感以以及在陌生環(huán)環(huán)境易產(chǎn)生的的恐懼和不便便感，滿足其其對愛與歸屬屬感的心理要要求。交往活活動空間位于于護理單元中中比較中心的的區(qū)域，與各各病室有便捷捷的聯(lián)系，保保證所有的病病人都可以方方便地參與交交往；同時，與與主要的休息息區(qū)域有適當當?shù)姆指?，避避免公共活動動對需要安靜靜的病人的影影響。交通輔助區(qū)現(xiàn)代護理單元的的設(shè)計還需注注意交通輔助助空間的設(shè)計計。本項目在在保證整個交交通體系明確確通暢、各區(qū)區(qū)域聯(lián)系便捷捷、潔污流線線分離等要求求的基礎(chǔ)上，對對交通空間進進行再設(shè)計。交交通空間的處處理，可以結(jié)結(jié)合色彩、材材料、質(zhì)感等等諸多手段的的運用，來聯(lián)聯(lián)系、區(qū)分護護理單元的各各個區(qū)域。護護理單元內(nèi)部部各病室的入入口空間可以以參照賓館客客房設(shè)計的一一些手法，局局部進行適當當?shù)刈兓虼蚱苽鹘y(tǒng)走廊廊空間平淡、呆呆板給人帶來來的千篇—律、單調(diào)壓壓抑的感受，體體現(xiàn)出病人對對私密性和個個性化的要求求。建筑方案設(shè)計（1）平面設(shè)計計根據(jù)病房樓設(shè)計計的基本原則則以及醫(yī)院對對新病房樓的的使用功能要要求，經(jīng)認真真考察調(diào)研，進進行多方案比比較，最后確確定病房樓的的設(shè)計方案和和功能分區(qū)如如下：一層：設(shè)入口大大廳，病區(qū)消消防控制室及及監(jiān)控室，病病房、病房管管理部門等。入入口大廳是醫(yī)醫(yī)院的入口前前庭，是病人人踏入病房樓樓產(chǎn)生第一印印象，感受醫(yī)醫(yī)院整體水平平的一個地方方，在大堂設(shè)設(shè)置服務臺、花花壇、休息區(qū)區(qū)，給病人賓賓至如歸的感感覺。一層設(shè)設(shè)置了兒科、五五官科病房，病病房為1人間、3人間、4人間和5人間，各病病房均帶獨立立衛(wèi)生間，內(nèi)內(nèi)設(shè)坐便、洗洗滌盆等設(shè)施施。二～六層，為病病房樓的標準準層，每層設(shè)設(shè)1個大的標準準護理單元，每每個標準護理理單元包括護護理區(qū)和病房房區(qū)，在中心心區(qū)域設(shè)有公公共活動空間間及平面垂直直交通核心，并并靈活地分隔隔出所需的功功能用房。每每層護理單元元設(shè)有普通病病床，護士站站旁邊另設(shè)搶搶救治療室一一間。此外，根根據(jù)具體分科科需要，標準準護理單元還還可再分為小小病區(qū)。樓層層由下至上，分分別設(shè)置了內(nèi)內(nèi)科、外科、骨骨科和兒科病病房。(2)建筑立面面造型設(shè)計根據(jù)建筑平面設(shè)設(shè)計及該建筑筑的使用功能能確定建筑立立面設(shè)計以簡簡潔莊重富有有現(xiàn)代感為原原則，以水平平線條為主，追追求平穩(wěn)、大大方，南北主主立面均以并并列小方窗為為。主基調(diào)，下下部配以帶形形窗，屋頂流流線型的花架架裝飾，使建建筑形象更為為豐富、更加加細膩，充滿滿現(xiàn)代氣息。整整個建筑外飾飾白色磁磚，局部使用磨光花崗巖石材，外窗為中空透明玻璃，鋁合金窗，與周圍環(huán)境融：為一體，產(chǎn)生了良好的視覺效果。(3)環(huán)境設(shè)計計住院病人一般心心情欠佳，其其“精神”功能要求極極為重要，交交往是他們的的最大需要。除除設(shè)計優(yōu)美的的室外環(huán)境，病病房樓設(shè)計中中多設(shè)有“共事空間”。玻璃頂引引進陽光，大大片玻璃窗引引進綠色，將將室內(nèi)、室外外空間一體化化，創(chuàng)造出開開敞與流動空空間，讓更多多的自然景觀觀、陽光、空空氣進入室內(nèi)內(nèi)，在內(nèi)部空空間中追求“田園氣氛”。同時運用用有生命的造造型藝術(shù)，包包括中國“咫尺千里，移移天縮地”的傳統(tǒng)盆景景藝術(shù)等用藝藝術(shù)手段來營營造室內(nèi)的室室外化藝術(shù)氣氣氛。創(chuàng)造親親切宜人，富富有“人情味”的醫(yī)院，將將打破醫(yī)院原原來平直、生生硬、冷峻的的貫常局面，從從精神上減輕輕病人緊張，沉沉悶的心理壓壓力，對病體體的康復是極極為有利的。(4)色彩設(shè)計計任何一位病人都都是來自一個個多色彩的生生活環(huán)境，而而只有多色彩彩的醫(yī)院空間間環(huán)境，才能能使病人消除除對單一的“白色”醫(yī)院所產(chǎn)生生的陌生、緊緊張、畏俱等等不良心理。這這里指的色彩彩是指合理的的色彩組合，而而不是五彩繽繽紛。病房的的平頂和墻面面采用柔和的的淺米黃色，地地面選用淺咖咖啡色的略帶帶彈性的塊材材鋪地。家具具、裝飾、盆盆栽景物、線線槽裝置、布布幔等均統(tǒng)一一進行設(shè)計，以以求創(chuàng)造一個個有利于病人人治療、休養(yǎng)養(yǎng)、康復的溫溫馨而樸實無無華的色彩環(huán)環(huán)境。同時，采采用色彩分區(qū)區(qū)和方向指引引，減少來，院院求治病人尋尋找目的地及及行進中的焦焦慮。(5)建筑剖面面及交通組織織設(shè)計病房樓一層層高高3.6m；二～七層高3.3m；室內(nèi)外高高差0.6m；建筑物總總高度為233.4m。樓內(nèi)豎向交通通主要以醫(yī)用用3部電梯為主。在建筑物物中央及建筑筑物兩端設(shè)樓樓梯間，作為為垂直交通及及消防疏散通通道。地上—層大廳直接接對外開門，與與樓梯緊密聯(lián)聯(lián)系，形成一一個共同的消消防疏散體系系，其中一層層消防控制室室設(shè)單獨直接接對外出口。各各層使用樓梯梯為垂直交通通工具，配以以寬敞明亮的的走廊及半島島式護士站等等形成水平交交通網(wǎng)，組成成一個完整的的人員流動及及疏散體系。(6)無障礙設(shè)設(shè)計醫(yī)院建筑設(shè)計中中無障礙設(shè)計計優(yōu)為重要，因因大多病人都都行動不便，在在設(shè)計中應嚴嚴格執(zhí)行《方方便殘疾人使使用的城市道道路和建筑物物設(shè)計規(guī)范》，入入口處應設(shè)殘殘疾人坡道，每每層應設(shè)殘疾疾人專用廁所所。樓梯、扶扶手滿足殘疾疾人的要求。建筑室內(nèi)外高高差為600mm，入口處設(shè)設(shè)置臺階，并并設(shè)置輪椅坡坡道和扶手，坡坡度為1∶12，寬度為2.4m，坡道兩側(cè)側(cè)設(shè)扶手，在在扶手欄桿下下端設(shè)高為50mm的坡道安全全擋臺。公共使用的門采采用自動門與與推拉門。在在推拉門門把把手一側(cè)墻面面，留有不小小于0.5m的墻面寬度度。門扇安裝裝視線玻璃，橫橫執(zhí)把手和關(guān)關(guān)門拉手，在在門扇的下方方安裝高0.35m的護門板。廁所：男女廁所所內(nèi)各設(shè)一個個無障礙隔間間廁位。廁位位面積不小于于1.80mm×1.400m，安全抓桿桿直徑為30～40mm，安全抓桿桿內(nèi)側(cè)應距墻墻面40mm。土建工程l、設(shè)計依據(jù)(1)國家標準準《建筑結(jié)構(gòu)構(gòu)荷載規(guī)范》GBJ9--S7；(2)國家標準準《建筑抗震震設(shè)計規(guī)范》GBJlll-S9；(3)國家標準準《混凝土結(jié)結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范范》GB500010-20002：(4)國家標準準《建筑地基基基礎(chǔ)設(shè)計規(guī)規(guī)范》GBJ7—S9；(5)國家行業(yè)業(yè)標準《鋼筋筋砼高層建筑筑結(jié)構(gòu)設(shè)計與與施工規(guī)程》GBJ3—9l及97年局部修訂訂。2、建筑設(shè)計病房樓6層，局局部7層，總建筑面面積106000平方米?？偪偞参?400張。本項目的病房設(shè)設(shè)計為普通病病房，病房為為2床間、3床間及4床間，部分科科室設(shè)有1床間和5床間，病房在在平面布局時時采用方正的的形式，路線線簡捷，使用用方便，空間間上交通廳與與護理單元相相對獨立，便便于管理；并并應考慮病員員、陪人的活活動交流空間間病房在設(shè)計計上要求位于于朝向、通風風、采光最佳佳狀，具有良良好的室內(nèi)外外環(huán)境。室內(nèi)內(nèi)裝修簡潔；；地面、墻面面、頂棚相接接處無陰陽角角，宜做成小小圓角；飾面面材料應采用用難沾污、易易清洗的材料料；色彩宜明明亮雅致，宜宜采用淺色，適適當采用中色色或深色。a、抗震設(shè)計及及荷載取值(1)抗震設(shè)防防烈度8度(0.200g，第一組)(2)場地土類類別：Ⅱ類(3)根據(jù)建筑筑重要性，建建筑抗震類別別為乙類建筑筑。(4)抗震等級級：二級。(5)樓面活荷荷載：不上人屋面：00.5KN//m2：上人屋面：2.0KNN/m2衛(wèi)生間、走道：：2.0KNN/m2醫(yī)院病房：2.0KNN/m2疏散樓梯：3..5KN/mm2基本風壓：0.45KKN/m2基本雪壓：0..40KN//m2b、結(jié)構(gòu)材料(1)砼強度等等級C30—C40砼，其中水水池、屋頂水水箱、地下室室采用防水密密實砼。(2)鋼筋：II級鋼fy==210KNN/m2，II級鋼：fy=3110KN/mm2(3)墻體：：±0.00以下采用240厚標準機制制磚墻，±0.00以上外墻及及樓梯間采用用加氣混凝土土砌塊磚，內(nèi)內(nèi)隔墻均采用用輕質(zhì)材料，以以減小梁柱截截面尺寸，節(jié)節(jié)省投資。c、結(jié)構(gòu)選型地基基礎(chǔ)的設(shè)計計根據(jù)巖石工工程勘察報告告、場地的地地震危險性作作綜合評價，正正確確定地基基承載力?；A(chǔ)埋置身度度應根據(jù)地質(zhì)質(zhì)情況、土的的凍層深度以以及地下水位位等情況，綜綜合考慮后確確定。本項目目擬采用復合合地基處理后后的人工基礎(chǔ)礎(chǔ)。病房樓采用框架架結(jié)構(gòu)，樓層層面為梁；阪阪式，垂直荷荷載主要由框框架體系承擔擔，水平荷載載由剪力墻和和框架共同承承擔，柱截面面500×5500mm。填充墻體體體采用150厚粉煤灰加加氣混凝土砌砌塊磚，為了了提高剪力墻墻承載力的穩(wěn)穩(wěn)定性，在剪剪力墻端（有有明柱，但更更多的確良暗暗柱）?？蚣芗芘c剪力檣相相交處也設(shè)置置暗柱。位于于樓層處，在在剪力墻又設(shè)設(shè)暗框架梁。4、主要建筑用用料做法序號名稱選用材料采用部位1屋面橡膠防水卷材（II級防水）建筑物屋面2樓面防滑地磚廁所、洗間軟地面醫(yī)護部分3地面水磨石地面病房、走廊水泥砂漿設(shè)備用房磨光花崗巖門廳防滑地磚廁所、洗間間4外墻陶瓷面磚外墻面花崗巖（毛面和和磨光面兩種種）大門、雨棚、墻墻身基座部分分5內(nèi)墻乳膠漆墻內(nèi)墻、頂棚6門不銹鋼門入口木門病房門7窗塑鋼窗8吊頂鋁合金龍骨、棉棉板吊頂走廊、門廳5、建筑風格病房樓結(jié)合周圍圍環(huán)境和用地地平面形狀，利利用地形，加加以組合，采采用曲線與直直線，動態(tài)的的手法與周圍圍建筑群相對對比，在對比比、動態(tài)中取取得均衡與協(xié)協(xié)調(diào)，同時創(chuàng)創(chuàng)造一幢有層層次，立體感感強、有個性性、獨創(chuàng)性的的標志性建筑筑醫(yī)院建筑風風格。病房樓樓在建筑空間間上，以中軸軸線為導向，層層層推進，室室內(nèi)外空間變變化豐富，為為病人及醫(yī)護護人員提供了了一個舒適宜宜人、充滿情情趣的醫(yī)療環(huán)環(huán)境。5.4總平面布布置1、總平面布置置原則(1)根據(jù)生態(tài)態(tài)建筑的理念念，最大限地地利用原有的的景觀、地形形和地貌等，在在規(guī)劃和單體體設(shè)計中予以以利用；(2)根據(jù)不同同性質(zhì)的使用用空間，空間間的尺度和位位置，創(chuàng)造適適合不同空間間、不同人群群室外環(huán)境；；(3)室外空間間的設(shè)計尺度度和色彩上與與室內(nèi)空間設(shè)設(shè)計不同，同同時要有機地地融合在一起起；(4)規(guī)劃建筑筑與原有建筑筑物保持合理理的功能分區(qū)區(qū)，潔污路線線清晰，避免免或減少交叉叉感染：(5)依據(jù)國家家有關(guān)規(guī)劃、建建筑、環(huán)保、防防火、抗震、勞勞動安全及工工業(yè)衛(wèi)生的規(guī)規(guī)范和標準進進行設(shè)計。2、平面布置(1)高效和人人性化的路網(wǎng)網(wǎng)結(jié)構(gòu)總體路網(wǎng)規(guī)劃中中，采用規(guī)整整的路網(wǎng)結(jié)構(gòu)構(gòu)輔以環(huán)道(兼作消防通通道)，體現(xiàn)了現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院的嚴嚴謹高效和人人性化。路網(wǎng)網(wǎng)形態(tài)布局則則順應了建筑筑群中各單體體的定位，醫(yī)醫(yī)院環(huán)道使相相關(guān)的人流線線，物流線盡盡可能縮短，達達到通暢，便便捷的目的。(2)功能合理理，布局靈活活建筑布局與與功能分區(qū)的的目的是為住住院病人提供供舒適、優(yōu)美美的住院環(huán)境境，病人能有有最迅速、最最方便的看病病，病房樓為為病人提供—個舒適的醫(yī)醫(yī)療環(huán)境。病病房樓設(shè)于醫(yī)醫(yī)院中部，病病房樓南側(cè)為為門診樓，病病房樓前輔以以廣場、綠地地，與醫(yī)院入入口處的門診診樓既相互獨獨立，又相互互聯(lián)系，形成成醫(yī)療功能齊齊全、聯(lián)系便便捷、空間豐豐富的醫(yī)療群群體建筑。在在病房樓北側(cè)側(cè)為規(guī)劃的后后勤保障區(qū)，使使得醫(yī)療與后后勤保障各功功能分區(qū)明確確，聯(lián)系方便便。醫(yī)院建筑充分體體現(xiàn)“以人為本”的精神，充充分展現(xiàn)人與與自然、人與與人與環(huán)境高高度融合的思思想。改建建建筑與原有建建筑在空間組組織充分考慮慮到人的活動動需求，創(chuàng)造造人性化的、不不同層次的空空間，為病人人提供一個安安靜、舒適的的就醫(yī)場所。3、高層次、高高起點的環(huán)境境綠化有序的總圖格局局孕育良好的的環(huán)境景觀，在在環(huán)境綠化中中崇尚生態(tài)原原則。布局上上采用傳統(tǒng)的的自然的風景景式造園與西西方的規(guī)整的的整形式園林林相結(jié)合，營營造出優(yōu)美的的、高質(zhì)量的的環(huán)境。在病病房樓前后基基本保持現(xiàn)狀狀以現(xiàn)代造園園為主，綠化化采用幾何式式、規(guī)整式的的布局，在園園林中引入直直線與曲線，讓讓自然與規(guī)整整相融合。入入口區(qū)及病房房區(qū)設(shè)置噴泉泉及水庭形成成活水環(huán)境，以以此為中心，采采用花壇、鋪鋪地、草坪、雕雕塑小品等造造園手法，創(chuàng)創(chuàng)造一個宜人人的室外環(huán)境境。5.5保障系統(tǒng)統(tǒng)5.5.l給水水系統(tǒng)l、設(shè)計依據(jù)《建筑給水排水水設(shè)汁規(guī)范》(GBBJ15—88)；《室內(nèi)給水設(shè)計計規(guī)范》(GBBJl3—86)。2、設(shè)計原則根據(jù)病房樓規(guī)劃劃設(shè)計，合理理預測需水量量，按各用水水點用水要求求，合理分布布于供水全樓樓，在滿足用用水點用水量量、水壓的要要求及考慮施施工及維修便便捷的原則下下，盡可能縮縮短室內(nèi)供水水管線的總長長度。3、用水量分析析XX人民醫(yī)院病病房樓設(shè)計床床位340張，設(shè)設(shè)計定員3330人，陪護護人員按3440人計。供供水標準：住住院病人用水水采用250升/人·日，醫(yī)院工工作人員、陪陪護人員用水水按100升/人·日，醫(yī)療用用水100升/床·日。日用水水時間按12小時計，變變化系數(shù)取2.0。經(jīng)計算，本項目目平均用水量量為15.55t/h，最大用水水量為31t/h。項目日用用水量為1886t，年用水量量為678990t。消防用水水量另計。生活飲用水的水水質(zhì)標準應符符合國家生活活飲用水標準準，各用水處處供水管道入入口處水壓不不小于0.2MPPa。4、水源和供水水設(shè)施醫(yī)院給水自XXX自來水公司司提供水源，醫(yī)醫(yī)院建有完善善的給水系統(tǒng)統(tǒng)，由給水干干管接入病房房樓，直接供供水，給水管管管材均選用用鋁塑復合管管。5、熱水系統(tǒng)熱水供應溫度一一般在60℃左右，特殊殊需要更高的的溫度可以采采用局部加熱熱的方法進行行加熱。熱水水供應系統(tǒng)采采用電熱方式式供應熱水。6、消防給水系系統(tǒng)根據(jù)《建筑設(shè)計計防火規(guī)范》和和有關(guān)規(guī)定，本本建筑物室內(nèi)內(nèi)應設(shè)置消火火栓給水系統(tǒng)統(tǒng)。室內(nèi)消防給水系系統(tǒng)由室內(nèi)消消防管網(wǎng)、室室內(nèi)消火栓和和高位消防水水箱組成；室室內(nèi)消防給水水系統(tǒng)與生活活給水系統(tǒng)分分開獨立設(shè)置置。設(shè)置2根DN100熱鍍瓷銅管管作為消防立立管，由室外外環(huán)狀管網(wǎng)引引入。消火栓栓用水量室內(nèi)內(nèi)為IOL/S，室外為20L/S，火災持續(xù)續(xù)時間按1小時計，折折合為最大小小時消防用水水量為108m33/h。在屋頂15m3的水箱一個個，其中消防防儲水容積為為6m3，供應前10分鐘的室內(nèi)內(nèi)消防用水，室室內(nèi)消火栓選選用65mm口徑消火栓栓、19mm噴嘴水槍、直直徑65mm、長度25m的麻質(zhì)水龍龍帶，保證同同層相鄰兩個個消火栓水槍槍的充實水柱柱同時到達被被保護范圍內(nèi)內(nèi)的任何部位位。消防立管管及上下環(huán)狀狀管均采用lOOmm管徑，每根根消防立管每每層按一定距距離設(shè)置室內(nèi)內(nèi)消火栓1個，消火栓栓口距地面1.10m。室外消防采用低低壓消防制，控控制半徑按80m計。室外消消防給水系統(tǒng)統(tǒng)由環(huán)狀管網(wǎng)網(wǎng)、室外消火火栓組成。室室外消火栓滅滅火系統(tǒng)由項項目建設(shè)單位位統(tǒng)一考慮。另另外，本項目目建筑物應根根據(jù)需要設(shè)置置足夠數(shù)量的的干粉滅火器器。排水系統(tǒng)l、設(shè)計依據(jù)(1)《建筑筑給水排水設(shè)設(shè)計規(guī)范》(GBJ115-881997年版)；(2)《污水水綜合排放標標準》(GB87798—1996)；(3）《綜合醫(yī)醫(yī)院建筑設(shè)計計規(guī)范》(JCJ449-88))；（4）建設(shè)單位位及相關(guān)專業(yè)業(yè)提供的有關(guān)關(guān)資料和設(shè)計計要求。2、設(shè)計原則結(jié)合病房樓規(guī)劃劃設(shè)計情況，合合理預測污水水量，建立合合理完善的排排水系統(tǒng)，有有效地收集輸輸送病房樓污污水，同時盡盡可能考慮降降低工程造價價和運行管理理維護費用。3、排水量計算算病房樓排水量按按給水量的80%計算，經(jīng)計計算，時排水水量12.44m3/h最大時污水水量約24..8m3/h，日排污水水量估算為1148.8mm3/d，年排水量量543122m3。4、排水方式根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)狀地地形圖，排水水采用雨污分分流制，根據(jù)據(jù)匯水區(qū)域及及建筑布置，設(shè)設(shè)兩條排水管管。醫(yī)院污水主要包包括含糞便污污水、醫(yī)院污污水。醫(yī)院的的污水中含有有大量的病菌菌、病毒、寄寄生蟲卵及其其它有害物質(zhì)質(zhì)，因此污水水系統(tǒng)應防止止與供水系統(tǒng)統(tǒng)交叉污染。醫(yī)醫(yī)院污水，需需送污水處理理站采用醫(yī)院院專用的污水水處理設(shè)備進進行綜合處理理，處理后水水質(zhì)達到國家家規(guī)定的排放放標準時方可可外排。雨水排放結(jié)合豎豎向設(shè)計，采采用排水暗管管與地面坡度度相結(jié)合的排排水方式，地地表涇流盡量量利用道路和和地面的坡度度。地面最小小坡度設(shè)計為為0.3%。將大部分分雨水匯集到到醫(yī)院主次路路面上，由路路下的排水暗暗管排入城市市雨水管網(wǎng)。排排水管最小設(shè)設(shè)計坡度為0.3%。電氣一、供配電系統(tǒng)統(tǒng)1、設(shè)計依據(jù)（1）《供配電電系統(tǒng)設(shè)計規(guī)規(guī)范》(GB500052—96)；（2）《民用建建筑照明設(shè)計計標準》（GBJ1333—90）；（3）《民用建建筑電氣設(shè)計計規(guī)范》（JGJ/TT16—92）；（4）《建筑設(shè)設(shè)計防火規(guī)范范》（GB500045—96）；（5）《建筑物物防雷設(shè)計規(guī)規(guī)范》（GB500057—94）；（6）《綜合醫(yī)醫(yī)院建筑設(shè)計計規(guī)范》（JCJ49—88）；（7）建設(shè)單位位及相關(guān)專業(yè)業(yè)提供的有關(guān)關(guān)資料和設(shè)計計要求。2、用電負荷、負負荷等級和供供電參數(shù)本項目病房樓建建筑用電量按按15瓦/平方米計，中中央空調(diào)按60瓦/平方米計。經(jīng)計算，病房樓樓總安裝容量量為830KW，備用電荷荷75KW，視在功率率為641..19KVA。年用電量量278.447萬度。供供電參數(shù)為電電壓380/2220V，50HZ，三相交流流電，功率因因數(shù)經(jīng)補償后后在0.9以上。項目電用負荷計計算表序號用電設(shè)備或名稱稱計算容量(KWW)備用容量(KWW)需用系數(shù)(KCC)tga有功功率(KWW)無功功率(KVVAR)視在功率(KVA)1病房樓150.9140070.55115.6963.74132.262空調(diào)用電603.6610.60.55399.890457.593其它負荷75.50.60.5545.2778.7545.274合計計=SUM(ABOVE)830=SUM(ABOVE)560.85=SUM(ABOVE)142.49=SUM(ABOVE)635.123、電源、電源源設(shè)施和外部部條件本項目病房樓供供電電源線路路由醫(yī)院變電電站直接引線線接入，用電電負荷為二級級負荷，目前前醫(yī)院采用雙雙電源供電，可可滿足本項目目的需求。4、低壓配電病房樓配電方式式采用放射式式和干線相結(jié)結(jié)合的混合方方式，電壓為為220V//380V，由變配電電站直接引入入病房樓，配配電設(shè)備中的的主要干線敷敷設(shè)于建筑物物內(nèi)的管道井井內(nèi)，采取插插接式母線槽槽，水平干線線采取電纜橋橋架和穿管暗暗敷相結(jié)合的的方式。5、照明照明燈具若安裝裝在有吊頂部部分時，采用用嵌入式格柵柵熒光燈或嵌嵌入筒燈。無無吊頂時，采采用吸頂式熒熒火燈。6、防雷與接地地該建筑為二級民民用防雷建筑筑，應采用全全面的防雷保保護措施，建建筑物頂部采采用避雷網(wǎng)作作防雷接閃器器，突出屋面面的物體應沿沿其頂部裝設(shè)設(shè)避雷針。每每三層沿建筑筑物四周設(shè)均均壓環(huán)，并與與建筑物內(nèi)各各種豎向金屬屬管道相連。避避雷針、避雷雷網(wǎng)、均壓環(huán)環(huán)、引下線及及所有引入室室內(nèi)的金屬管管線均與接地地裝置可靠連連接在一起。避避雷帶、避雷雷網(wǎng)、均壓環(huán)環(huán)、弓下線及及防雷接地裝裝置均可是利利用建筑物金金屬體。接地方式應與醫(yī)醫(yī)院整個電氣氣接地系統(tǒng)相相一致，用電電設(shè)備接地、防防雷接地、弱弱電系統(tǒng)接地地及其它電力力系統(tǒng)接地可可采用聯(lián)合接接地形式，接接地電阻不大大于lΩ。二、弱電系統(tǒng)設(shè)設(shè)計l、設(shè)計依據(jù)(1)《民用用建筑電氣設(shè)設(shè)計規(guī)范》(GJJ/T16—92)；(2)《民用閉閉路監(jiān)視電視視系統(tǒng)設(shè)計規(guī)規(guī)范》(GB500198-994)；(3)《火災災自動報警系系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范范》(GB500116—98)；(4)《建筑與與建筑群綜合合布線系統(tǒng)工工程設(shè)計規(guī)范范》(GB//T503111—2000))；(5)《綜合布布線設(shè)計技術(shù)術(shù)規(guī)定》；(6)《綜合醫(yī)醫(yī)院建筑設(shè)計計規(guī)范》(JC49—88)；(7)建設(shè)單位位及相關(guān)專業(yè)業(yè)提供的有關(guān)關(guān)資料和設(shè)計計要求。2、火災自動報報警系統(tǒng)及消消防聯(lián)動裝置置火災報警制采用用集中系統(tǒng)、總總線結(jié)構(gòu)、模模擬量智能探探測器、自動動與手動相結(jié)結(jié)合的控制方方式，使系統(tǒng)統(tǒng)布線簡單，報報警準確，又又可避免誤動動作造成損失失。病房樓一層設(shè)消消防控制室，并并分區(qū)設(shè)置各各區(qū)域報警裝裝置，火災報報警系統(tǒng)采用用總線制，建建筑物內(nèi)主要要采用感煙探探測器。消防控制采用自自動與手動相相結(jié)合的控制制方式。對廣廣播揚聲器采采用總線制模模塊自動控制制方式，分散散就地控制。其其它控制對象象除上述自動動控制方式外外，還有多線線制手動集中中控制，平時時處于手動狀狀態(tài)，由消防防值班人員根根據(jù)報警信號號確認，需要要操作時，在在消防控制室室手動操作。報警系統(tǒng)的信號號線、直流電電源線等重要要設(shè)備的控制制線、火災事事故廣播導線線、消防通訊訊線均選用ZR—RV阻燃型導線線，所有導線線均穿鋼管暗暗敷設(shè)。3、廣播系統(tǒng)在病房樓公共部部分設(shè)置背景景音樂及公共共廣播，廣播播室設(shè)在首層層消防值班室室內(nèi)，平時也也可作為業(yè)務務尋呼廣播，火火災時在消防防控制室內(nèi)將將其強切到消消防廣播。4、有線電視系系統(tǒng)本工程電纜電視視系統(tǒng)的前端端機房設(shè)在一一層控制室。電電視信號來自自城市有線電電視網(wǎng)。有線線電視系統(tǒng)的的所有管線均均為暗敷，線線路及放大、分分支分配器按按雙向傳輸系系統(tǒng)考慮。5、綜合布線及及電話通訊系系統(tǒng)病房樓初步考慮慮設(shè)中繼線3350對，光光纜進線，在在地下室設(shè)電電話光端機房房。樓內(nèi)另設(shè)設(shè)PDS設(shè)備間，每每層分不同區(qū)區(qū)域設(shè)配線架架及HUB，安裝于弱弱電豎并內(nèi)。橫橫向布線采用用五類線，均均沿吊頂內(nèi)敷敷設(shè)的電纜橋橋架敷設(shè)，終終端盒采用壁壁式插座盒的的方案。6、保安監(jiān)視系系統(tǒng)為保證病房樓的的安全，設(shè)置置閉路電視監(jiān)監(jiān)控系統(tǒng)。在在各出入口處處設(shè)置CCl)黑白攝像機機，監(jiān)控設(shè)備備放置在底層層消防值班室室內(nèi)，監(jiān)控設(shè)設(shè)備包括監(jiān)視視器主控設(shè)備備、24小時長效錄錄像機(或硬盤錄像)等。通風、空調(diào)系統(tǒng)統(tǒng)l、通風病房樓內(nèi)某些房房間常常會產(chǎn)產(chǎn)生臭氣、粉粉塵、有害氣氣體和致病微微生物，為了了避免污染，保保護醫(yī)護人員員的身體健康康，提高工作作效率和保證證醫(yī)療質(zhì)量，在在這些房間必必須設(shè)計安裝裝機械通風系系統(tǒng)，以保證證良好的通風風環(huán)境。醫(yī)院院機械排風方方式有如下幾幾種：(1)機械排風風與機械送風風關(guān)用方式此種方式主要應應用于要求衛(wèi)衛(wèi)生條件較高高的場所，不不論換氣次數(shù)數(shù)和保持室內(nèi)內(nèi)正負正要求求等方面都可可以得到滿足足。(2)機械送風風與自然排風風關(guān)用方式此種方式只能保保持室內(nèi)正壓壓，不能保持持室內(nèi)負壓，主主要應用于污污染源分散和和室內(nèi)污染并并不嚴重的場場所。(3)自然進風風與機械排風風關(guān)用方式此種方式可以有有效保持室內(nèi)內(nèi)負壓，適用用于室內(nèi)散發(fā)發(fā)較多污染氣氣體的房間。2、空調(diào)系統(tǒng)A、設(shè)計依據(jù)(1)《采暖通通風與空調(diào)設(shè)設(shè)計規(guī)范》(GBBJ19-887)；(2)《建筑筑設(shè)計防火規(guī)規(guī)范》(GBBJl6-887)；(3)民用建筑筑采暖通風設(shè)設(shè)計技術(shù)措施施；(4)建筑專業(yè)業(yè)及其他專業(yè)業(yè)提供的設(shè)計計資料。B、設(shè)計參數(shù)(1)室外設(shè)計計參數(shù)空調(diào)：夏季干球溫度35.6℃；濕球溫度27.4℃冬冬季干球溫度-7℃通風：夏季干球溫度32℃冬冬季干球溫度0℃（2）室內(nèi)設(shè)計計參數(shù)夏季冬季新風量m3/h.p干球溫度相對濕度干球溫度相對濕度閱覽室2560205025展覽室2560205025辦公室2555204530C、空調(diào)系統(tǒng)方方案（1）降溫方案案病房樓夏季采用用電力作能源源，分散空調(diào)調(diào)，采用分體體及柜式空調(diào)調(diào)機進行調(diào)節(jié)節(jié)。為了節(jié)省能源及及提高工作效效率，保證各各系統(tǒng)的正常常運行，空調(diào)調(diào)通風系統(tǒng)實實行計算機運運行管理控制制。空調(diào)控制制系統(tǒng)，要求求集中管理，分分散控制，對對各設(shè)備與參參數(shù)進行實時時監(jiān)控，遠方方啟／停控制制與監(jiān)視，參參數(shù)與設(shè)備非非常狀態(tài)的報報警。本工程空調(diào)水系系統(tǒng)采用二次次泵系統(tǒng)，—次泵為定流流量泵，二次次泵為變流量量泵。在每臺臺空調(diào)機組、新新風機組回水水管上設(shè)置了了動態(tài)平衡電電動調(diào)節(jié)閥，風風機盤管機組組回水管上裝裝設(shè)由房間溫溫度控制調(diào)節(jié)節(jié)的電動二通通閥，冷源側(cè)側(cè)和負荷側(cè)之之間的供/回水管上設(shè)設(shè)壓差電動旁旁通閥。二次次泵通過負荷荷側(cè)的能量積積算器控制開開啟的臺數(shù)，一一次泵由壓差差控制器來控控制開啟的臺臺數(shù)。所有空空調(diào)系統(tǒng)的運運行管理控制制均由BAS系統(tǒng)來實現(xiàn)現(xiàn)。(2)采暖方案案為節(jié)約投資，本本方案不另設(shè)設(shè)熱源，而是是利用空調(diào)采采暖，冬季采采暖計算熱負負荷為8944kW，合蒸汽3..21t/h，采暖按每年90天計算，每每天不間斷供供暖，年用汽汽量為69333.6t。通過空調(diào)調(diào)管網(wǎng)系統(tǒng)調(diào)調(diào)節(jié)空調(diào)末端端設(shè)備風機盤盤管控制室內(nèi)內(nèi)溫度。根據(jù)據(jù)根制冷機組組的先進性、經(jīng)經(jīng)濟性和安全全的綜合技術(shù)術(shù)比較，設(shè)計計選用高效節(jié)節(jié)能機組。第六章環(huán)境保護、消消防及安全6．1遷建地點點環(huán)境現(xiàn)狀本項目位于XXX新區(qū)建設(shè)路路北段原人民民醫(yī)院西，所所在區(qū)域附近近空氣、聲環(huán)環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀狀良好，適合合本項目的遷遷建，但在設(shè)設(shè)計、遷建和和使用中要實實行環(huán)保和污污染治理措施施，避免造成成對環(huán)境的不不良影響。6．2主要污染染物和污染源源本項目產(chǎn)生的污污染物和污染染源主要有污污水、噪聲、廢廢渣、廢氣。詳詳細情況分述述如下：1、廢渣主要為醫(yī)院醫(yī)療療垃圾、生活活垃圾。2、污水廢水主要來源于于衛(wèi)生清洗水水和工作人員員及患者的生生活用水。3、噪聲噪聲主要來源源于空調(diào)等設(shè)設(shè)備，聲強在在40—80dB((A)左右。6.3治理方案案編制依據(jù)（1）中華人民民共和國大氣氣污染防治法法；（2）中華人民民共和國水污污染防治法；；（3）中華人民民共和國噪聲聲污染防治法法；（4）中華人民民共和國固體體廢物污染環(huán)環(huán)境防治法；；（5）建設(shè)項目目環(huán)境保護管管理條例（國國務院令第253號）執(zhí)行標準（1）GB89978—1996《污水綜合合排放標準》二二級；（2）GB133271—91《鍋爐大氣氣污染物排放放標準》二類類區(qū)；（3）GB39938—88《地面水環(huán)環(huán)境質(zhì)量標準準》IV類水域；（4）GB133123488—90《工業(yè)企業(yè)業(yè)廠界噪聲標標準》III三類標標準。治理方案（1）廢渣治理理項目產(chǎn)生的垃圾圾危害較大的的是醫(yī)院垃圾圾（如一次性性針管、輸液液器、棉球、紗紗布等），按按國家標準要要求，送醫(yī)院院專用的垃圾圾焚燒爐進行行焚燒。其它它生活垃圾集集中收集后，委委托環(huán)衛(wèi)部門門外運處理。廢渣治理流程圖圖醫(yī)療垃圾醫(yī)療垃圾臨時堆放場醫(yī)用焚燒爐焚燒（2）廢水處理理本項目廢水主要要來源于衛(wèi)生生清洗水和患患者的醫(yī)療用用水，其主要要污染物為糞糞大腸菌群、CODcr、SS等，排入院院內(nèi)現(xiàn)有的污污水處理池，經(jīng)經(jīng)一級處理后后，廢水中COD去除率50%，SS去除率50%，BOD5去除率50%，糞大腸菌菌群數(shù)滅除率率94%，滿足《醫(yī)醫(yī)院污水排放放標準》（GBJ48—83）的要求。廢廢水處理后經(jīng)經(jīng)檢驗達標方方可排入市政政污水管網(wǎng)。醫(yī)療廢水生活廢水沉淀池化糞池醫(yī)療廢水生活廢水沉淀池化糞池格柵污水池泵達標后排院外城市管網(wǎng)加入資氯酸鈉加入資氯酸鈉醫(yī)療廢水沉淀池泵達標后排入院外城市管網(wǎng)醫(yī)療廢水沉淀池泵達標后排入院外城市管網(wǎng)生活廢水化糞池格柵污水池加入次氯酸鈉加入次氯酸鈉凡產(chǎn)生噪聲、振振動的設(shè)備如如水泵、風機機等除由建筑筑專業(yè)做隔聲聲處理之處，均均考慮安裝消消聲，減振設(shè)設(shè)備。空調(diào)、通通風設(shè)備選用用高效、低轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)速、低噪聲聲設(shè)備、使噪噪聲dB控制在國際際限制的范圍圍之內(nèi)。以上措施可以使使噪聲降低到到環(huán)保標準規(guī)規(guī)定的指標以以下，確保良良好的環(huán)境。6.4綠化良好的綠化環(huán)境境在現(xiàn)代醫(yī)院院遷建中是一一個不可替代代的重要組成成部分。將醫(yī)醫(yī)院辦公、輔輔助、住宅等等建設(shè)用地、道道路等其它設(shè)設(shè)施用地依不不同的性質(zhì)和和用途相對集集中，分區(qū)規(guī)規(guī)劃，互有分分隔。病房樓樓的中心位置置和各類不同同性質(zhì)用房之之間留出大塊塊的空地用于于綠化，形成成大面積綠化化區(qū)域；在各各建筑物的周周圍和內(nèi)部依依據(jù)各建筑的的特點，利用用一切小塊，零零星空地，搞搞好與之配套套的綠化。6.5環(huán)境監(jiān)測測環(huán)境監(jiān)測的主要要任務，是監(jiān)監(jiān)測地下水的的衛(wèi)生標準和和環(huán)境境的衛(wèi)衛(wèi)生標準，以確保保生活環(huán)境和和周圍沒有被被污染。醫(yī)院院將設(shè)有專職職環(huán)保人員負負責環(huán)保工作作，并建立嚴嚴格規(guī)章制度度，使環(huán)保工工程有效運行行。6.6環(huán)境影響響評價本項目實施以后后，醫(yī)院和周周圍環(huán)境不會會產(chǎn)生新的污污染。項目產(chǎn)產(chǎn)生的廢水、廢廢渣、廢氣、噪噪聲、輻射均均可以得到有有效的控制和和治理。所有有排放物可以以做到按國家家規(guī)定的排放放標準達標排排放，環(huán)境影影響評價詳見見《環(huán)境影響響評價報告表表》。6.7消防及安安全消防l、設(shè)計依據(jù)及及標準規(guī)范(a)中華人民民共和國公安安部令第30號《建筑工工程消防監(jiān)督督審核管理規(guī)規(guī)定》；(b)《建筑設(shè)設(shè)計防火規(guī)范范》(GBJll6-87))(19955年修訂版）；；(c)《火災自自動報警系統(tǒng)統(tǒng)設(shè)計規(guī)范》(GBJ1116—88)；(d)《建筑滅滅火器配置設(shè)設(shè)計規(guī)范》(501666-92))。2、建筑防火本項目建筑執(zhí)執(zhí)行“建筑設(shè)計防防火規(guī)程”(GBJ116-87))。建筑防火火應符合國家家現(xiàn)行有關(guān)建建筑防火標準準的規(guī)定。建建筑物的耐火火等級：建筑筑物一級。3、消防措施(a)醫(yī)院建筑筑單體周圍道道路一般寬度度大于3.5m，有障礙處處的凈高度大大于4m，可作為消消防車道使用用。(b)病房樓設(shè)設(shè)置有火災報報警系統(tǒng)及消消防連動裝置置，消火栓滅滅火系統(tǒng)和自自噴淋滅火系系統(tǒng)，當發(fā)生生火災事故時時，滅火系統(tǒng)統(tǒng)的加壓泵均均由聯(lián)動控制制裝置聯(lián)動控控制。(c)在進線電電纜溝內(nèi)安裝裝防火墻、防防火門，電纜纜豎井和屯纜纜穿墻孔采用用耐火材料堵堵墻。在易發(fā)發(fā)生火災處使使用電線槽盒盒，公用重要要回路如直流流電源、消防防報警、架空空電纜等處采采用防火材料料。電氣系統(tǒng)設(shè)計中中，確保電器器設(shè)備、弱點點系統(tǒng)、計算算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)統(tǒng)等保護接地地系統(tǒng)的可靠靠性。職業(yè)安全、衛(wèi)生生1、標準(a)《電氣氣設(shè)備安全設(shè)設(shè)計手則》GB40664—83；(b)《工業(yè)與與民用電力裝裝置的接地設(shè)設(shè)計規(guī)范》GBJ633-83(試行)；(c)《建筑抗抗震設(shè)計規(guī)范范》GBJ1l—89；(d)《建筑防防雷設(shè)計規(guī)范范》GB500057—94。2、醫(yī)院自然條條件安全根據(jù)河南省地震震局提供的資資料，XX為8度地震區(qū)，建建筑抗震設(shè)計計按“工業(yè)與民用用建筑抗震設(shè)設(shè)計規(guī)范”執(zhí)行。3、總圖布置安安全總圖布置充分考考慮安全因素素，如消防通通道，人、物物流通道寬度度，道路轉(zhuǎn)彎彎半徑及各建建筑物之間的的防火間距等等滿足安全使使用要求。4、運輸安全病房樓區(qū)域道路路設(shè)置交通標標志，其位置置、形式、尺尺寸、顏色等等均應符合國國家安全標志志，道路轉(zhuǎn)彎彎處應按有關(guān)關(guān)標準，有足足夠的視野寬寬度。5、電器安全病房樓配電及照照明共用變壓壓器，車間配配電電壓為380/2220V，工作照明明和事故照明明電壓為220V，特別危險險場所照明為為12V。6、安全措施(a)鍋爐等壓壓力容器按有有關(guān)規(guī)定裝壓壓力表、安全全閥及報警裝裝置，制定安安全教育制度度，并定期檢檢修。(b)對在輻射射崗位工作的的職工，應做做好個人防護護措施，并定定期進行身體體檢查，保障障職工的身體體健康。(c)人身防護護措施在崗工作人員要要按規(guī)定要求求洗手、洗澡澡、更衣，保保持個人清潔潔衛(wèi)生。工作作服不得穿離離規(guī)定的區(qū)域域。病房內(nèi)嚴嚴禁吸煙。醫(yī)務工作人員要要每年體檢一一次，建立健健康檔案?；蓟加袀魅静?、隱隱性傳染病、皮皮膚病及其他他有可能污染染影響其它人人的，不得從從事直接接觸觸病人的工作作。6.8節(jié)能設(shè)計依據(jù)設(shè)計依據(jù)為《中中華人民共和和國節(jié)約能源源法》(1998年1月1日起施行)及國務院《節(jié)節(jié)約能源管理理暫行條例》(1998年1月1日發(fā)布)。設(shè)計原則(1)合理選擇擇和利用資源源根據(jù)國家的有關(guān)關(guān)能源政策和和法規(guī)，在設(shè)設(shè)計中因地制制宜選擇能源源種類；在生生產(chǎn)過程中盡盡可能作到能能源綜合利用用、重復利用用、分級利用用：(2)積極推廣廣應用新技術(shù)術(shù)、新設(shè)備、新新材料設(shè)備優(yōu)先選用國國家推薦節(jié)能能產(chǎn)品，嚴禁禁選用國家明明令淘汰的高高能耗設(shè)備。(3)設(shè)置能源源檢測儀表，加加強醫(yī)院對能能源的計量和和管理。節(jié)能措施(1)采用合理理的配電方式式，電器設(shè)備備選用節(jié)能型型產(chǎn)品，照明明設(shè)計推廣綠色工工程產(chǎn)品，以以節(jié)約能源。(2)供電系統(tǒng)統(tǒng)中設(shè)電容器器及進相補償償，提高功率率因數(shù)，降低低電耗。(3)加強供配配電管理，合合理使用及調(diào)調(diào)度用電負荷荷。(4)給排水系系統(tǒng)采用新型型建筑材料和和節(jié)能設(shè)備，并并合理設(shè)計控控制系統(tǒng)，以以節(jié)約能源。(5)空調(diào)通風風系統(tǒng)中的各各類設(shè)備均選選用效率高、能能耗小的產(chǎn)品品。對冷水機機組、循環(huán)水水泵和空調(diào)箔箔等能耗大的的設(shè)備，其配配置既能滿足足設(shè)計負荷的的需求，又能能在部分負荷荷時節(jié)能運行行。第七章組織機構(gòu)及及人力資源配配置7.1組織機構(gòu)構(gòu)XX人民醫(yī)院目目前組織機構(gòu)構(gòu)完善，醫(yī)院院實行院長負負責制，醫(yī)院院原機構(gòu)設(shè)置置不變，本次次病房樓由住住院部統(tǒng)一管管理，由院里里統(tǒng)一經(jīng)濟核核算。7.2項目定員員XX人民醫(yī)院是是一所集醫(yī)療療、教學、科科研、急診、預預防為一體的的綜合性醫(yī)院院，始建于1945年，是XX規(guī)模最大、設(shè)設(shè)施最全的醫(yī)醫(yī)院服務機構(gòu)構(gòu)，是政府設(shè)設(shè)置的非贏利利性醫(yī)院。現(xiàn)現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)術(shù)人員290人，其中主主任醫(yī)師2人，副主任任醫(yī)師18人，中級職職稱92人，本項目以以現(xiàn)有組織機機構(gòu)和人員為為基地，勞動動定員330人，其中護護士165人，衛(wèi)衛(wèi)技人員75人，現(xiàn)有人人員即可滿足足，不需新增增人員。7.3培訓熟練的工作人員員是醫(yī)院正常常運行的基本本保障，本項項目要求醫(yī)務務人員和管理理人員具有較較高的技術(shù)素素質(zhì)，所有人人員必須經(jīng)過過專門的技術(shù)術(shù)培訓，考核核合格，方可可上崗，培訓訓可采用送出出去和請進來來的方式進行行。醫(yī)院要統(tǒng)籌安排排，合理規(guī)劃劃、注重醫(yī)護護人員的基本本功訓練與專專業(yè)訓練，一一般培養(yǎng)與重重點培養(yǎng)，當當前需要與長長遠需要三結(jié)結(jié)合的原則。培培訓一支具備備開拓性、智智力型的醫(yī)護護隊伍。要經(jīng)經(jīng)常對醫(yī)務人人員進行“基礎(chǔ)理論、基基本知識、基基本技能”的訓練與考考核，把“嚴格要求、嚴嚴密組織、嚴嚴謹態(tài)度”落實到各項項工作中去。第八章項目管理及及實施進度8.1項目組織織8.l.1組織織機構(gòu)項目在遷建過程程中，XX人民醫(yī)院應應結(jié)合遷建條條件及項目資資金情況，充充分發(fā)揮建設(shè)設(shè)單位和技術(shù)術(shù)協(xié)作單位各各自的優(yōu)勢，節(jié)節(jié)省投資，加加快進度，爭爭取早開工、早早建成、早見見效益。為保保證項目如期期完成，可成成立遷建項目目領(lǐng)導小組，由由醫(yī)院院長任任組長，下設(shè)設(shè)辦公室，合合理配置相關(guān)專業(yè)人員員，組成精簡簡、高效的管管理機構(gòu)。組織職責項目領(lǐng)導小組主主要負責組織織協(xié)調(diào)項目、人人員、資金的的落實，組織織項目的總體體規(guī)劃、設(shè)計計招標、施工工監(jiān)理、竣工工驗收、資金金物資的管理理，并與建設(shè)設(shè)單位和項目目負責人簽訂訂項目承包合合同，督促檢檢查項目實施施進度計劃，保保質(zhì)保量完成成各子項的實實施。同時制制定獎懲制度度，對超額完完成任務的進進行獎勵，對對完不成任務務、偷工減料料影響工程質(zhì)質(zhì)量的進行處處罰，確保項項目保質(zhì)保量量完成。項目管理項目管理實行公公開招標和合合同管理，建建立施工監(jiān)理理制度，嚴格格執(zhí)行工程遷遷建標準，做做到建管并重重。項目管理理辦公室對資資金的使用要要?？顚Ｓ?，嚴嚴禁挪用和占占用，并切實實加強審計監(jiān)監(jiān)督，制訂獎獎懲制度，明明確責、權(quán)、利利，確保項目目順利實施。l、施工管理理由項目領(lǐng)導小紐紐統(tǒng)—組織，以責責任承包方式式把項目落實實到各成員，確確定項目責任任人的技術(shù)責責任和經(jīng)濟責責任，對項目目做出詳細施施工方案。明明確項目目標標、實施進度度、質(zhì)量技術(shù)術(shù)保證等內(nèi)容容，經(jīng)領(lǐng)導審審批后方可執(zhí)執(zhí)行。根據(jù)工工程規(guī)劃分階階段對工程進進行驗收，嚴嚴把質(zhì)量關(guān)。對對不合格項目目堅決不予驗驗收，拒絕撥撥給項目經(jīng)費費，并根據(jù)責責任合同和經(jīng)經(jīng)濟合同，對對相關(guān)負責人人追究相應的的責任。2、財務管理項目財務由醫(yī)院院財務處統(tǒng)一一管理，項目目開支及資金金撥付由領(lǐng)導導審定、簽字字后執(zhí)行。項項目資金設(shè)立立專產(chǎn)，配備備專門的財會會人員進行專專人、專賬和和資金封閉式式運行管理。項項目工程實行行預算審批制制度，由管理理辦公室審核核，項目責任任人簽字后方方可執(zhí)行。對對項目資金實實行分階段驗驗收報帳管理理，對不達進進度、不合質(zhì)質(zhì)量標準的工工程堅決不予予驗收，不予予撥付剩余的的工程建設(shè)資資金，并追究究有關(guān)責任人人的責任。項項目財務受政政府有關(guān)部門門的監(jiān)督。8.2項目實施施階段和遷建建周期本項目嚴格按照照國家有關(guān)項項目程序進行行，待可行性性研究報告批批準后，積極極進行設(shè)備考考查調(diào)研工作作，收集有關(guān)關(guān)資料，立即即進行初步設(shè)設(shè)計，初步設(shè)計審審批后開始設(shè)設(shè)備定貨和施施工圖設(shè)計。項項目實施進度度包括以下四四個階段：(1)準備工作作編制可行性研究究報告及評估估、論證、融融資、準備設(shè)設(shè)計資料等。（2）勘察設(shè)計計場地的測量勘察察、初步設(shè)計計及審批、施施工圖設(shè)計。（3）施工設(shè)備采購，土建建施工、設(shè)備備安裝與調(diào)試試等。（4）竣工驗收收、交付使用用等。8.3項目實施施進度本項目自土建施施工始，遷建建期為22個月。建建議實施進度度如下表：工程實施進度表表時間1212389101112可行性研究報告告編制及報批批勘察設(shè)計土建工程設(shè)備采購水電安裝安裝、調(diào)試、投入使用第九章項目目招投標為了確保項目遷遷建的工程質(zhì)質(zhì)量，防范和和化解工程遷遷建中的違規(guī)規(guī)行為，制定定項目的招投投標方案。9.1遷建項目目招標范圍及及招標組織形形式招標的范圍包括括項目遷建的的勘察設(shè)計招招標、施工監(jiān)監(jiān)理招標、施施工企業(yè)選擇擇招標，面向向