長期臥床病人家庭護(hù)理課件

長期臥床病人的家庭護(hù)理

常見的長期臥床病人有哪些？

偏癱

肢體殘疾

某些大手術(shù)后

部分年老體弱者

......2臥床病人之床單位的設(shè)置

1.盡量考慮病人的方便、舒適、安全等條件，最好選擇有護(hù)欄的床；

2.床旁應(yīng)有放置日常用物之處

3臥床病人之基礎(chǔ)護(hù)理

晨間護(hù)理:目的——促進(jìn)血液循環(huán)；保存腔清潔;

提升舒適度；利于預(yù)防并發(fā)癥

內(nèi)容——口腔、臉、手、足、皮膚床

單位的清潔；梳理頭發(fā)、剃須；

按摩受壓處

4臥床病人之基礎(chǔ)護(hù)理

晚間護(hù)理：目的——保證清潔、舒適，促進(jìn)睡眠

內(nèi)容——除晨間護(hù)理內(nèi)容外，擦拭背部

與臀部，熱水泡腳，沖洗會陰，

修剪指（趾）甲，整理床鋪、

注意保暖

5臥床病人之基礎(chǔ)護(hù)理

協(xié)助安全進(jìn)餐：1.先排尿，洗凈雙手

2.安置合適、舒適體位

3.協(xié)助進(jìn)餐

4.洗手并整理用物

三要素：視線在同一水平

食物從嘴巴下方喂入

食物相同

6臥床病人之基礎(chǔ)護(hù)理

大小便的處理：1.能自行排便者給予便盆、尿壺

2.二便失禁者，選擇合適的用品，

注意清潔與保護(hù)皮膚

注意：定時(shí)排便

7臥床病人之基礎(chǔ)護(hù)理

飲食護(hù)理：

1.鼓勵(lì)進(jìn)食，不宜過飽

2.合理選擇，營養(yǎng)均衡

3.粗細(xì)結(jié)合，保持通暢

4.鼓勵(lì)飲水，按需補(bǔ)足

8臥床病人的主要并發(fā)癥

1.呼吸道感染

2.泌尿系感染

3.靜脈血栓

4.壓瘡

5.便秘

請注意

9呼吸道感染的預(yù)防

1.口腔護(hù)理

2.鼓勵(lì)并指導(dǎo)有效咳嗽、咳痰

3.定時(shí)翻身、拍背

4.濕化氣道、吸痰

10泌尿系感染的預(yù)防

1.保證充足的飲水量：2000毫升

2.訓(xùn)練膀胱反射性

3.盡量避免導(dǎo)尿

4.選擇合適內(nèi)褲，保存局部干潔

5.戒除不良憋尿習(xí)慣

6.長期留置導(dǎo)者的常規(guī)護(hù)理

11靜脈血栓的預(yù)防

下肢靜脈血栓——常見

1.飲食護(hù)理

2.選擇合適的彈力襪子

3.預(yù)防保健操

12預(yù)防靜脈血栓之保健操

踝關(guān)節(jié)的“環(huán)轉(zhuǎn)”運(yùn)動：背屈、趾屈、內(nèi)翻、

外翻、

旋內(nèi)、旋外

每個(gè)方向4個(gè)8拍

13預(yù)防靜脈血栓之保健操

腓腸肌按摩：一手將其下肢抬高，另一手有節(jié)律

地至上而下擠壓

擠壓1秒與放松1秒交替進(jìn)行，持續(xù)

3-5分鐘

14預(yù)防靜脈血栓之保健操

髖、膝關(guān)節(jié)活動：屈膝屈髖、髖關(guān)節(jié)旋內(nèi)、旋

外等

15壓瘡的基本知識

壓瘡（褥瘡）的定義：是指局部組織長時(shí)間受壓，

血液循環(huán)障礙，局部組織持

續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而

致的軟組織潰爛和壞死。

16壓瘡的基本知識

壓瘡的好發(fā)部位：仰臥位—枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊

椎體隆突處、尾骶部、足跟

側(cè)臥位—耳部、肩峰、肘部、髖部、膝

關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝

俯臥位—耳、頰部、肩部、乳房、男性

生殖器、膝部、腳趾

坐位—坐骨結(jié)節(jié)

17壓瘡的基本知識

壓瘡的分期：第一期（淤血紅潤期）

第二期（炎性浸潤期）

第三期（淺表潰瘍期）

第四期（壞死潰瘍期）

18壓瘡的預(yù)防

1.避免局部組織長期受壓

2.避免局部刺激

3.促進(jìn)局部血液循環(huán)

4.改善機(jī)體營養(yǎng)，積極治療原發(fā)疾病

5.健康教育

19壓瘡的預(yù)防

六勤：勤觀察

勤翻身

勤按摩

勤擦洗

勤整理

勤更換

請牢記

20便秘的預(yù)防

1.合理飲食：因人制宜，因病制