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文檔簡(jiǎn)介
大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū)20xx范例大病醫(yī)療救助是繼根本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)療保險(xiǎn)后的又一層醫(yī)療保障,對(duì)進(jìn)一步解決群眾反映劇烈的因病致貧、因病返貧等問(wèn)題具有重要意義。下面是我為大家?guī)?lái)的有關(guān)大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū),盼望大家喜愛(ài)。
大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū)1
__市退休辦:
申請(qǐng)人:____,男,今年5_歲,家住________。系______________老職工,于____年_月退休。
因患重病,于___年__月在_____醫(yī)院____科檢查,被確診為_(kāi)___。(之前的檢查到確診的經(jīng)過(guò)可以簡(jiǎn)潔描述)
自__月份及隨后兩個(gè)多月住院治療期間,共計(jì)已用(除醫(yī)保墊付)自付費(fèi)用___元。截止到_月_日申請(qǐng)人宋純偉及其家庭,實(shí)在無(wú)法再行支付后期巨額治療費(fèi)用。
目前申請(qǐng)人的病情還在開(kāi)展中,始終入院在_____醫(yī)院進(jìn)展治療。醫(yī)院告知須要放射性化學(xué)治療__次,現(xiàn)已做過(guò)_次化療,每次須要自付費(fèi)用____元。除了化療費(fèi)用,申請(qǐng)人還需______(每日打針吃藥以維持生命,把實(shí)際狀況自己寫(xiě)寫(xiě))。申請(qǐng)人及家庭在目前的治療費(fèi)用上實(shí)在無(wú)法支撐下去,須要退休辦及民政部門(mén)賜予大力救濟(jì)以解決申請(qǐng)人的困難。
申請(qǐng)人及家庭有五人,妻子___5_歲,是_____老職工,退休_年。申請(qǐng)人退休金____元,妻子退休金____元,家中兒子收入微薄,兒媳在家里帶孫女還沒(méi)有收入。原來(lái)申請(qǐng)人的退休金還可以補(bǔ)貼一下子女,維持日常生活還尚可,所以也始終都沒(méi)有存款。之前兩個(gè)月的治療費(fèi)用都是從五親六戚和摯友中借款籌備治療的。本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù),無(wú)法擔(dān)當(dāng)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用,還有后期的化療治療更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。此時(shí)此刻因癌癥治療,無(wú)法支付后期巨額醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)在無(wú)法持續(xù)生命。
申請(qǐng)人為_(kāi)_工作已達(dá)三四十年,并且兢兢業(yè)業(yè),無(wú)怨無(wú)悔。卻在剛剛退休,頤養(yǎng)天年的時(shí)候,病魔纏身,倍感痛心和灰心。申請(qǐng)人家屬____,目前不是因丈夫患重病無(wú)法生存,也不會(huì)向退休辦及政府提出請(qǐng)?zhí)岢錾暾?qǐng)救濟(jì),實(shí)屬?zèng)]有方法解決現(xiàn)實(shí)困難。
懇請(qǐng)退休辦領(lǐng)導(dǎo)支持、關(guān)懷恩施救濟(jì),使得申請(qǐng)人能接著治療下去。本人及全家老小對(duì)貴單位的協(xié)助將感謝不盡!
大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū)2
__縣民政局:
申請(qǐng)人:___,男,東鄉(xiāng)族,現(xiàn)年__歲,家庭其他成員想人。家住__鎮(zhèn)__村民__社_號(hào)。本人因患有____,且引起_____,,先后在__醫(yī)院、__醫(yī)院進(jìn)展檢查治療。其中除去報(bào)銷(xiāo)的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開(kāi)支如下:
首先在__醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整,合幣:1010元。
其次在__醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在__醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最終在__州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬(wàn)壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為伺候病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣:16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣:3600元。兩項(xiàng)合幣:__1.3元。因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入特別困難,無(wú)力擔(dān)當(dāng)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大局部的治療費(fèi)用都是從五親六戚和摯友中借款籌備治療的。現(xiàn)無(wú)法擔(dān)當(dāng)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)展保守治療?,F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。
因此,本人特向東鄉(xiāng)縣人民政府民政局申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,望貴單位賜予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對(duì)貴單位的協(xié)助將感謝不盡!
此致
敬禮
申請(qǐng)人:___
____年_月__日
大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū)3
ZZ市民政部門(mén):
本人___,女,__族,現(xiàn)年__歲,家住___村。
我于_年8月份,突感心跳異樣,并伴有頭暈等病癥,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必需立刻做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于20xx年9月10日進(jìn)展了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農(nóng)村,沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動(dòng)實(shí)力,我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下,我只有向民政部門(mén)求助,懇請(qǐng)市民政部門(mén)賜予協(xié)助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:___
申請(qǐng)時(shí)間:
大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū)4
敬重的領(lǐng)導(dǎo):
你好!我是——市——街——社區(qū)居民——,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開(kāi)銷(xiāo),糖尿病已到緊要時(shí)期,不能進(jìn)食,四肢浮腫,隨時(shí)都有危急。母親患有緊要的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來(lái)維持全家生活。此時(shí)此刻生活舉步維艱。我本人由于長(zhǎng)期失業(yè),沒(méi)有固定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源。始終靠政府的低保補(bǔ)助維持生活,我的妻子也沒(méi)有工作,只能在照看父母的空余時(shí)間打打零工貼補(bǔ)家用。
今年春節(jié)我又添了一個(gè)女兒,但缺憾的是沒(méi)有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供給,這一切在我的生活中都無(wú)疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬(wàn)般無(wú)奈的狀況下,盼望政府伸出救濟(jì)友愛(ài)之手拉我們?nèi)乙话?,特懇?qǐng)困難補(bǔ)助以度過(guò)目前的困難時(shí)日。我深信政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出救濟(jì)之手!我們?nèi)移谂沃募岩?此致敬禮!申請(qǐng)人:——200-年--月--日寫(xiě)明家庭狀況包括:收入狀況、支出狀況、住房狀況等
如下是一個(gè)下崗職工在縣政府官網(wǎng)詢(xún)問(wèn)“有大病如何申請(qǐng)困難補(bǔ)助”的民政局的回復(fù):
依據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定,低保對(duì)象可申請(qǐng)醫(yī)療救助。
一、救助標(biāo)準(zhǔn)為:按個(gè)人自付局部的30%賜予救助。
二、申請(qǐng)和審批程序:1、個(gè)人提出書(shū)面申請(qǐng),填寫(xiě)《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請(qǐng)表》,并供應(yīng)本人戶(hù)口,身份證及相關(guān)證件,并提交醫(yī)院正式醫(yī)療收費(fèi)收據(jù),疾病證明等相關(guān)資料;2、送交居委會(huì)評(píng)議;3、街道辦審核;4、縣民政部門(mén)審批。
大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū)5
敬重的民政局領(lǐng)導(dǎo):
我叫___,現(xiàn)年_歲,是__鎮(zhèn)__村第_組村民。
我家有_口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于__年_月患了緊要的乳腺方面的疾病,先后在__、__等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)__多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫___,身小力薄,在建筑隊(duì)打工,靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年已經(jīng)八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經(jīng)常吃藥。
我的兒子__于____年_月考入了中學(xué),上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費(fèi)而輟學(xué)在家。就這樣,我家此時(shí)此刻僅靠_畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活,特殊是我還要接著化療,須要大量的錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚摯友、鄰居鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦?錢(qián)從哪兒來(lái)?我真是不敢想象。近段以來(lái),我是以淚洗面,飯吃不下,覺(jué)睡不著。
在非常困難的狀況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請(qǐng):懇求組織上的資助,以幫我接著看病。我不勝受恩感謝,我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:___
20__.12.3
大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū)6
敬重的社區(qū)領(lǐng)導(dǎo):
您好!
本人和丈夫都是__縣__區(qū)__鄉(xiāng)__廠(chǎng)的職工,我患有先天性小兒麻痹癥,現(xiàn)寄宿在__社區(qū)__公寓,__年雙雙下崗以來(lái),我們始終沒(méi)有工作,也沒(méi)有固定的生活來(lái)源,(在這里加些詳細(xì)的家庭困難狀況……)。幸好,我聽(tīng)說(shuō)我們的這種狀況可以申請(qǐng)低保,我異樣的開(kāi)心,好像抓住了一根救命的稻草,看到了一線(xiàn)黎明的曙光,可以救我們的家庭于水火。于是商議之后,我夫婦二人特向您們申請(qǐng)低保,以度過(guò)目前的困難時(shí)日。
我有理由堅(jiān)信宏大的中國(guó)共產(chǎn)黨,堅(jiān)信宏大的政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出救濟(jì)之手!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:___
__年__月__日
大病救助個(gè)人申請(qǐng)書(shū)7
敬重的領(lǐng)導(dǎo):
我叫__,家中5口人?,F(xiàn)住農(nóng)村。房屋是19__年住房改革時(shí)購(gòu)置的公有住房。
住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元,家中生活困難,特申請(qǐng)低保。我的家庭狀況是:我本人,19__年生,慢性氣管炎哮喘病,常年有病。曾在建筑陶瓷廠(chǎng)上班,于19__年病退。工廠(chǎng)給生活費(fèi)207元,再無(wú)其它收入。妻子,王__,19__年生,沒(méi)有參與過(guò)工作,沒(méi)有任何收入。兒子,唐__,19__年生,先天性呆傻,無(wú)工作無(wú)收入。我還有一女兒叫唐__,19
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