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中毒應(yīng)急處理預(yù)案一、目的和依據(jù)為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除中毒事件及其危害,迅速查明原因,采取有效措施,防止中毒事件的蔓延和事態(tài)的擴(kuò)大,搶救中毒病人,保障公眾健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)正常秩序,依據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合本處實(shí)際,制定本預(yù)案。二、適用范圍本預(yù)案所指食物中毒和化學(xué)中毒。三、工作原則1、預(yù)防為主,常備不懈。做好人員、技術(shù)、試劑和設(shè)備的應(yīng)急儲(chǔ)備工作。2、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)。成立中毒應(yīng)急處理小組,由辦公室主任任組長(zhǎng)。3、依靠科學(xué),加強(qiáng)合作。中毒事件應(yīng)急處理工作應(yīng)充分尊重和依靠科學(xué),積極開(kāi)展中毒的病源檢測(cè),有效預(yù)防和處理中毒事件。四、應(yīng)急組織體系及職責(zé)1、中毒事件處理指揮機(jī)構(gòu)成立中毒處理小組,辦公室主任任組長(zhǎng)。處理指揮部的主要職責(zé)是:按照衛(wèi)生局有關(guān)規(guī)定和指令,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案;組建與完善中毒事件監(jiān)測(cè)和預(yù)警系統(tǒng);組織預(yù)案演練;組織對(duì)疾病控制和衛(wèi)生檢驗(yàn)人員進(jìn)行有關(guān)食物中毒事件應(yīng)急處理知識(shí)和技術(shù)的培訓(xùn)。2、在衛(wèi)生行政部門(mén)和疾控處理小組領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,建立和培訓(xùn)能夠勝任中毒事件應(yīng)急處理工作的專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍和人員,開(kāi)展預(yù)防中毒事件的健康教育,提高社會(huì)各部門(mén)和公眾防范中毒的意識(shí)。在中毒處理小組指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)轄區(qū)食物中毒事件的衛(wèi)生消殺、疫源地及污染源處理等工作。五、報(bào)告1、報(bào)告時(shí)限辦公室接到中毒事件發(fā)生的報(bào)告時(shí),立即報(bào)告處理小組;處理小組在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)。2、報(bào)告內(nèi)容發(fā)生中毒地點(diǎn)、時(shí)間、中毒人數(shù)、可疑中毒食物或化學(xué)試劑、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果。3、報(bào)告方式通過(guò)傳真、電話(huà)報(bào)告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。六、應(yīng)急響應(yīng)和終止1、中毒事件的應(yīng)急響應(yīng)發(fā)生中毒事件時(shí),在行政部門(mén)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,落實(shí)各項(xiàng)防控措施,積極檢測(cè)致病原因,同時(shí)按要求做好有關(guān)信息的報(bào)告。若為相關(guān)傳染病,按傳染病預(yù)防控制預(yù)案進(jìn)行應(yīng)急處理;如懷疑是以食物為載體的投毒案件,立即報(bào)告衛(wèi)生行政部門(mén)及公安機(jī)關(guān)。
2、中毒事件應(yīng)急響應(yīng)的終止中毒處理小組根據(jù)衛(wèi)生行政部門(mén)指令決定是否終止。七、中毒處理1、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到中毒樣品后,應(yīng)開(kāi)啟檢驗(yàn)快速通道對(duì)采集樣品進(jìn)行檢驗(yàn),情況特殊需延長(zhǎng)出具檢驗(yàn)報(bào)告時(shí)限的,應(yīng)向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。(1)疾控中心安排24小時(shí)值班,檢驗(yàn)人員在收到中毒患者的嘔吐物、排泄物、洗胃液等,立即按送檢單進(jìn)行相關(guān)檢驗(yàn)項(xiàng)目,必要時(shí)可做動(dòng)物試驗(yàn),觀察毒性強(qiáng)度及主要受損器官,以判定致病原因。(2)對(duì)疑似化學(xué)性食物中毒的,立即對(duì)送檢樣品進(jìn)行快速檢測(cè)。2、若為相關(guān)傳染病,或懷疑是以食物為載體的投毒案件,在衛(wèi)生行政部門(mén)指令下,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)組織開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和衛(wèi)生消殺。調(diào)查結(jié)束后,撰寫(xiě)技術(shù)分析報(bào)告,并按規(guī)定報(bào)送衛(wèi)生行政部門(mén)。(1)了解72小時(shí)的食譜,特別是共同飲食食譜,有無(wú)續(xù)發(fā)病例,對(duì)與中毒病人有共同飲食史而未發(fā)病的人,人群中有對(duì)照意義的健康人同樣也要做好個(gè)案調(diào)查。(2)向病人和接診醫(yī)生了解中毒發(fā)生的經(jīng)過(guò)以及事件相關(guān)的情況,病人的癥狀、體征,發(fā)病人數(shù)、經(jīng)過(guò),嘔吐物、排泄物的性狀,特別是首發(fā)病例的情況。(3)調(diào)查內(nèi)容一般應(yīng)由患者自述,病重或無(wú)力表達(dá)者,可由其監(jiān)護(hù)人代述。(4)應(yīng)盡可能對(duì)所有中毒患者進(jìn)行個(gè)案調(diào)查,中毒人數(shù)不足100人時(shí),至少應(yīng)調(diào)查80%以上人數(shù);超過(guò)100人時(shí),至少應(yīng)調(diào)查60%以上人數(shù)。(5)確定為細(xì)菌性食物中毒的中毒食品,指導(dǎo)其進(jìn)行蒸煮15分鐘后掩埋或焚燒;液體的還可加消毒劑殺菌后排放。(6)確定為化學(xué)性、動(dòng)植物性、真菌性食物中毒的中毒食品,應(yīng)采取相應(yīng)的分解、滅活措施后焚燒或深埋,嚴(yán)禁作為食品工業(yè)原料或動(dòng)物飼料使用。(7)根據(jù)不同的中毒因素,對(duì)中毒場(chǎng)所應(yīng)采取相應(yīng)的消毒處理。對(duì)接觸細(xì)菌性中毒食品的餐具、容器、設(shè)備等要求用1-2%堿水煮沸或用含氯消毒劑浸泡、擦拭。對(duì)接觸化學(xué)性中毒食品的容器、設(shè)備等應(yīng)針對(duì)毒物性質(zhì)采取相應(yīng)的消除污染措施,必要時(shí)應(yīng)予以銷(xiāo)毀。八、總結(jié)與資料整理在中毒事件處理完畢后,由相關(guān)部門(mén)進(jìn)行處理的評(píng)估、總結(jié)。并報(bào)上級(jí)行政部門(mén)備案。將中毒事件調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等資料進(jìn)行整理分析,建立中毒事件檔案。九、責(zé)任追究對(duì)在中毒事件的處理過(guò)程中,有玩忽職守、失職、瀆職等行為的,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)追究當(dāng)事人的責(zé)任。十、保障措施建立功能完善、反應(yīng)迅速、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的事件應(yīng)急
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