手汗癥的護理演示文稿

手汗癥的護理演示文稿當前1頁，總共27頁。優(yōu)選手汗癥的護理ppt當前2頁，總共27頁。了解定義及病因了解臨床表現了解對個人社會生活的影響熟悉治療熟悉護理措施手汗癥的護理當前3頁，總共27頁。手汗癥:是因不明原因的交感神經過度緊張（例如緊張、興奮、壓力或夏天高溫等）造成手掌排汗異常增加所致的疾病。手汗癥為相當常見的一種原因不明的功能性局部異常多汗。因為人種上的特異性，生長在亞熱帶地區(qū)的年輕人，特別容易有此毛病。這種疾病有12%的人有遺傳傾向，是一種先天性的疾病。定義當前4頁，總共27頁。系統(tǒng)性疾病：比如說甲狀腺功能亢進，糖尿病、肥胖中樞系統(tǒng)的一些疾病控制手汗的交感神經（T2-T4）功能亢進病因當前5頁，總共27頁。手掌多汗伴有足底及腋下多汗輕度者：手掌濕潤重度者：肉眼可見的汗珠，甚至出現滴汗狀，而長期潮濕的手部常會造成容易脫皮

臨床表現當前6頁，總共27頁。對個人社會生活的影響調查表明：50%患者自信心不足38%患者有挫折感20%患者有壓抑感容易影響手操作的靈活性，干擾手工操作避免與別人握手而影響人際交往，并產生躲避、焦慮的心態(tài)當前7頁，總共27頁。1234治療非手術

治療手術

治療麻醉

方法手術

方法當前8頁，總共27頁。sSWOT物理療法：直流電及電離子透入療法。藥物治療：分外用及口服兩種方法。注射肉毒桿菌。非手術治療當前9頁，總共27頁。傳統(tǒng)的開胸手術傷口大，手術時間長胸腔鏡下胸交感神經夾閉術減輕了患者的痛苦，切口微?。ㄖ睆叫∮?厘米）、瘢痕小不影響美觀高效、安全手術治療當前10頁，總共27頁。雙腔氣管插管靜吸復合全麻術前以體溫探頭粘貼于患者掌心，用于對比手術前后的手掌溫度變化手術時單側肺通氣，往胸腔內注入氣體委陷術側肺麻醉方式當前11頁，總共27頁。置鏡孔：腋中線第4肋間長約0.2~0.3cm操作孔：腋前線第3肋間手術方式當前12頁，總共27頁。手術操作：于脊柱旁T3~T4肋骨小頭前方暴露交感干將T3~T4交感神經干電灼切斷胸腔鏡直視下脹肺，退鏡手術方式當前13頁，總共27頁。術前術后當前14頁，總共27頁。護理出院宣教術后常規(guī)護理術前護理并發(fā)癥的觀察和護理護理措施當前15頁，總共27頁。手汗癥患者由于長年累月的出汗，造成自卑心理強，性格內向。因此應加強手術前宣教，打消患者的顧慮，以使患者能積極配合手術術前護理心理護理術前準備呼吸道護理術前詳細了解心肺功能，常規(guī)行心電圖、胸部CT及肝腎、凝血功能等檢查。按胸外科手術規(guī)范備皮。術前應戒煙，注意保暖避免呼吸道感染；指導患者進行腹式呼吸鍛煉，縮唇呼吸鍛煉及咳嗽、咳痰訓練，教會患者使用深呼吸功能鍛煉器。當前16頁，總共27頁。1.按胸外科術后一般護理常規(guī)2.生命體征平穩(wěn)的患者麻醉清醒后可給予半坐臥位或自主臥位，術后6小時血壓平穩(wěn)者可下床活動。3.飲食：術后禁食6h后，進少量米湯、魚湯等流質飲食，避免進牛奶、豆?jié){等產氣的食物，以免引起腹脹等不適

。4.觀察患者的呼吸頻率和節(jié)律，有無胸痛和肺不張等；術后督促患者進行呼吸功能鍛煉及咳嗽，必要時給予叩背排痰及霧化吸入2次/日。5.觀察手掌干燥情況：有的人冬天會覺得手太干燥而需要擦護手霜。6.手汗癥應多注意保健，多泡腳，以緩解多汗癥的表現。術后常規(guī)護理當前17頁，總共27頁。Horner綜合征手足皸裂血氣胸心臟并發(fā)癥

代償性出汗術后并發(fā)癥的觀察和護理當前18頁，總共27頁。術中星狀神經節(jié)損傷0~17%術側瞳孔縮小、眼球內陷、眼瞼下垂、面色潮紅無汗最嚴重的手術并發(fā)癥。Horner綜合征發(fā)生率：原因：表現：當前19頁，總共27頁。血胸氣胸高達30%~75%少量氣胸：通常術后3~5天吸收僅0.4%~2.3%患者需放置胸腔引流管排氣觀察呼吸情況，有無胸悶、胸痛，氣管位置，雙肺呼吸音及血氧飽和度等。做好胸腔閉式引流的護理。護理血胸術后較為少見，主要由于手術操作導致小血管破裂，術后可出現少量血胸。術后少量胸腔積血亦無需特殊處理，待其自行吸收。血、氣胸超過50歲以上者最好不做胸腔鏡下胸交感神經鏈切斷術。注意當前20頁，總共27頁。并列關系本手術最大危險在于解除交感神經對心臟興奮作用后，引起心動過緩，甚至心跳驟停。最嚴重的并發(fā)癥之一預防：術前常規(guī)行心電圖檢查，一般術前心率低于50次/分，左束支傳導阻滯為手術禁忌癥。心臟并發(fā)癥當前21頁，總共27頁。疑問內容陳述患者術后雙下肢常常濕答答，正常嗎？什么原因？當前22頁，總共27頁。發(fā)生率：30%~75%表現：手術后上半身(乳頭以上)的汗幾乎停止，而軀干及大腿上部卻常常濕答答；多數患者可在術后3~6個月內緩解。代償性出汗最常見的手術并發(fā)癥當前23頁，總共27頁。手足皸裂特點發(fā)生率較低一般冬天較常見護理此現象可逐漸緩解可用護手霜保護當前24頁，總共27頁。手足皸裂當前25頁，總共27頁。宣教手術后傷口的護理手術后隨訪出院宣教當前26頁，總共27頁。最新進展CT引導下經皮穿胸交感阻滯與胸腔鏡下胸交感神經切斷術不同，CT引導下經皮穿刺胸交感神經阻滯技術不弄斷神經，但阻滯了神