精神康復護理院新建項目可行性研究報告

精神康復護理院建設項目可行性研究報告精神康復護理院建設項目可行性研究報告 精神康復護理院新建項目可行性研究報告一、總論（一）項目概況項目名稱xx精神康復護理院項目建設地點xx市，占地面積15000平方米，約22.5畝。建設規(guī)模及內(nèi)容按照《精神衛(wèi)生專科醫(yī)院建設標準》，本項目總建筑面積18000平米，項目各功能用房的面積指標如下：門診用房：2520平方米住院用房：9720平方米醫(yī)技科用房：2880平方米行政管理用房：720平方米院內(nèi)其他用房：2160平方米4、投資估算建筑安裝工程費：3678.2萬元設備購置安裝費：840萬元工程建設其它費用：1106.05萬元基本預備費：450萬元建設期利息：231.75萬元項目建設投資總額：6306萬元資金籌措項目總投資6306萬元，其中項目資本金1806萬元，申請銀行貸款4500萬元。項目實施計劃本項目建設工期為24個月。（二）承辦單位單位名稱：xx醫(yī)院法定代表人：單位概況：xx醫(yī)院坐落在xx立交橋東側(cè)，北臨高岳路，東靠南湖路，占地四十余畝，環(huán)境優(yōu)雅，交通方便，設有一個分院（在烈山區(qū)境內(nèi)），二十四個科室，在職人員300余人，各類先進的醫(yī)療設備近百臺套，急救車輛八輛，是xx地區(qū)規(guī)模最大，技術(shù)最精，服務最優(yōu)，收費最低的綜合性民營醫(yī)院（二甲）。xx醫(yī)院自一九九九年三月二十六日開診醫(yī)療，始終以“回報社會，服務于民”為宗旨，并公開向社會承諾：拒收紅包，拒絕吃請，五十公里內(nèi)免費接送，對急、危、重、特患者及突發(fā)性事故造成的患者一律實行先搶救后收費的綠色生命通道，實行單病種最高限價的陽光政策，對困難患者的費用實行減免的優(yōu)惠政策，對出院患者實行免費跟蹤回訪的便民政策，以靠技術(shù)精，服務優(yōu)，收費低，逐漸受到廣大患者的認可和社會的一致好評，先后被醫(yī)保、社保、農(nóng)合、平安、人壽、中北公司、事故大隊等單位授予定點醫(yī)院或首診醫(yī)院。目前醫(yī)院所設科室中，人才濟濟，既有xx名醫(yī)，又有專家級學科帶頭人；既有本院自己培養(yǎng)的中青年業(yè)務骨干，又有立志于醫(yī)院發(fā)展實現(xiàn)自身價值的高等院校的高材生；既有團結(jié)奮進，永于開拓的院部團隊，又有具有戰(zhàn)略眼光，精明睿智的高級智囊團；既有活潑可愛，技術(shù)一流的白衣天使，又有淳樸、厚重、兢兢業(yè)業(yè)的后勤隊伍。整個醫(yī)院充滿著祥和、進取、團結(jié)、友愛、奉獻之風。一切為了患者的健康已經(jīng)深深地刻在每位職工的心中，體現(xiàn)在每位職工的言行中。從花園般的院景，到賓館般的病房；從首診負責制到出院朋友化；從電話回訪制到上門慰問制，無不體現(xiàn)出醫(yī)院的人性化管理（三）編制單位單位名稱：xx工程咨詢院有限公司工程咨詢資格證書：工咨甲11420070024（四）編制的依據(jù)項目單位編制可行性研究報告委托書中共中央、國務院《關于進一步加強社會保障工作的決定》《關于加快實現(xiàn)社會福利社會化的意見》國辦發(fā)［2000］19號民政部《關于支持社會力量興辦社會福利機構(gòu)的意見》《關于加快實現(xiàn)社會福利社會化的意見》民福字［2001］107號《xx市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》《中國精神病醫(yī)院行業(yè)發(fā)展前景與投資預測分析報告前瞻》國務院辦公廳《關于進一步加強精神衛(wèi)生工作的指導意見》(國辦發(fā)〔2004〕71號)《中國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2012--2015)》《全國精神衛(wèi)生工作體系發(fā)展指導綱要(2008年—2015年)》《精神衛(wèi)生防治體系建設規(guī)劃備選項目編報工作》《關于編報精神衛(wèi)生防治體系建設規(guī)劃備選項目的補充通知》《綜合醫(yī)院建設標準2014》《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范gb51039-2014》《精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)建設指導意見（試行）》《xx統(tǒng)計年鑒》－2014項目單位提供的有關資料（五）結(jié)論和建議結(jié)論本項目的建設能更好地發(fā)揮該院的精神衛(wèi)生防止中心的技術(shù)優(yōu)勢和潛能，提高精神衛(wèi)生防治服務能力，促進全市及周邊精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，推進社會主義和諧社會的建設。項目選址合理，符合衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和精神病院規(guī)劃，建成后，住院病床數(shù)為300張，滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。項目建設用地、工程地質(zhì)等條件良好；交通、電力、通訊、網(wǎng)絡、供水等外部協(xié)作條件優(yōu)越，建設條件基本具備。項目所在地的社會經(jīng)濟狀況好；項目工程建設規(guī)模恰當，工程建設方案可行、依據(jù)充分，總投資估算合理，項目經(jīng)濟、社會和環(huán)境效益較好。該項目可行。建議項目建設應嚴格執(zhí)行法人責任制、資本金制、招標投標制、工程監(jiān)理制、合同管理制及竣工驗收制的原則，確保按期完成和工程質(zhì)量達標。項目的建設必須執(zhí)行“三同時”規(guī)定，確保環(huán)境不受污染和可持續(xù)發(fā)展。二、需求分析與建設規(guī)模（一）需求分析精神病醫(yī)院是一個比較特殊的專科醫(yī)院，無論從設址、服務對象、管理模式、醫(yī)療護理方式、方法，以及社會地位等諸多方面，都顯示出其不同于綜合醫(yī)院或其他?？漆t(yī)院的特點。近年來，隨著我國精神病患病率的提高，精神病治療服務需求不斷增加，供需缺口將進一步加大。但受社會認知和歷史遺留等問題的影響，我國精神病醫(yī)院的發(fā)展道路越走越窄。1、我國患病人數(shù)現(xiàn)狀近年來，隨著我國經(jīng)濟和社會的飛速發(fā)展，人們生活節(jié)奏的不斷加快，社會競爭的壓力日趨增長，再加上社會其他各種因素的影響，其精神疾病的患病率逐年增高，發(fā)病數(shù)量已超過心血管疾病，躍居疾病患病之首，將成為我們面臨的一個嚴峻的社會問題。目前，我國各類精神疾病患者人數(shù)已經(jīng)超過1億人，重性精神疾病患者1600萬。精神病發(fā)病率目前已經(jīng)占我國所有疾病發(fā)病總數(shù)的20%，接受治療的人數(shù)卻只占全部病人的20%。1982年，全國12個地區(qū)精神疾病流行病學調(diào)查顯示，15歲及以上人口中各類精神疾病的時點患病率為10.54‰，終生患病率為12.69‰，兩者的趨勢均為城市高于農(nóng)村，1993年第二次全國精神疾病流行病學調(diào)查，時點患病率為11.18‰，終生患病率為13.47‰，其時點患病率及終生患病率均為農(nóng)村高于城市。此后，各地區(qū)相繼進行了精神疾病流行病學調(diào)查。2001年，浙江省精神障礙流行病學調(diào)查結(jié)果為：15歲及以上人群中，各類精神障礙時點患病率為17.3%，其中心境障礙8.6%，焦慮障礙4.3%，物質(zhì)使用障礙3.0%，酒精使用障礙2.9%。江西省2002年精神障礙流行病調(diào)查顯示，各類精神障礙的時點患病率（不含神經(jīng)癥、人格障礙、藥物依賴）為29.80‰，其中情感障礙9.91‰，酒精依賴6.78‰，精神分裂癥5.77‰。河北2004年流行病學調(diào)查結(jié)果為：18歲及以上人群中各類精神疾病的時點患病率16.24%，其中精神發(fā)育遲滯及癡呆2.19%。精神疾病的時點患病率各個年齡段有所不同，隨著年齡的增長，患病率也不斷增加，50歲以上人群癡呆患病率隨著年齡的增加更為突出，70歲以上癡呆患病率達到13.51%。就目前而言，我國老年人和兒童青少年作為特殊人群的精神疾病問題也令人堪憂。其中癡呆是老年人最常見的疾病，幾乎每增加5歲，患病率就增加1倍，隨著人口老年化的進展，癡呆的絕對數(shù)必然增加，對個人、家屬和社會將會帶來沉重的負擔。兒童青少年行為問題越來越突出，注意缺陷多動障礙是最常見的兒童行為問題，根據(jù)我國7項主要研究的薈萃分析，患病率為4.31%~5.83%。我國精神疾病醫(yī)療資源現(xiàn)狀我國精神疾病的就診率僅有9.2%，特別是在一些二線、三線城市及偏遠地區(qū)，仍有大量的精神疾病患者沒有得到及時、有效、持續(xù)的治療。目前就我國而言“一床難求”是精神病人經(jīng)常面臨的難題。全國的精神科床位數(shù)是每萬人1.58張，即使在醫(yī)療條件較好的北京，病床的缺口也達6千張。醫(yī)療資源的不足，導致許多需要住院的精神患者“堵塞”在病房之外。與此同時，后期康復體系的不健全，又造成很多患者反復住院，精神病院成為患者們難以走出的“旋轉(zhuǎn)門”。全國有600家精神病?？漆t(yī)院,面對著占全國總?cè)丝?％的1600萬精神病患者,但是僅5-10％入院治療,其中90％終生不入院。另有一些其它各類精神障礙,約占總?cè)丝诘?0％左右,即一億人口以上,這類病人的90％以上過去、現(xiàn)在與將來都拒絕到精神病專科醫(yī)院求治,而是輾轉(zhuǎn)于綜合醫(yī)院各科門診。這類精神障礙包括:功能性軀體不適患者、神經(jīng)癥患者、心理障礙,人格特征突出與人格障礙、不良生活與行為方式所致疾病,網(wǎng)絡成癮群體、心身疾病。全國心理醫(yī)師(有處方權(quán))和心理治療師(無處方權(quán))組成的精神衛(wèi)生隊伍僅不過數(shù)百人。當前我國精神疾病防治呈現(xiàn)了發(fā)病人數(shù)顯著上升與能夠提供的服務明顯不足的矛盾。精神衛(wèi)生專業(yè)人員不僅數(shù)量不足，而且整體水平不高。據(jù)統(tǒng)計，全國13億人口僅有1.9萬名專業(yè)人員，而且其中只有4000人至5000人為本科以上學歷。估算我國每10萬人口只有2.1名精神科護士，而全球的平均水平是12.63名，相差達6倍。xx市患病人數(shù)現(xiàn)狀去年xx市近3000名精神疾病患者參加了重性精神疾病患者診斷評估，共有2047名重性精神疾病患者納入重性精神疾病項目管理，較去年增加63人。較去年同期，新增重性精神疾病患者數(shù)量有所下降。市場需求分析隨著我國社會經(jīng)濟的快速發(fā)展好人民生活水平的迅速提高，生活節(jié)奏加快和競爭壓力增加，精神障礙的發(fā)生率也隨之上升，精神衛(wèi)生問題對人民健康的影響越來越突出，患病人數(shù)正在每年遞增，但是精神疾病相關的醫(yī)療資源和配套設施滿足不了日益增長的精神患者醫(yī)療需求。因此建設符合要求的精神疾病?？漆t(yī)院滿足人民精神衛(wèi)生的需求已迫在眉睫。（二）建設規(guī)模本項目根據(jù)xx市當前精神醫(yī)療配套設施現(xiàn)狀及《精神衛(wèi)生?？漆t(yī)院建設標準》，本項目設300張床位，按60平方米/床，總建筑面積18000m平方米，總占地22.5畝。三、場址選擇（一）場址所在位置現(xiàn)狀地理位置本項目建設地點位于xx市南湖路北段路西。場址土地權(quán)屬及占地面積本項目用地屬于國有建設用地，項目單位以出讓的方式獲得土地使用權(quán)限。占地面積15000平方米，約22.5畝。（二）場址建設條件xx市位于xx省北部，東經(jīng)116°23'～117°23'，北緯33°16'～34°14'之間。地處蘇、魯、豫、皖四省交界處，東近連云港，西連商丘、開封，南接宿州、蚌埠，北臨徐州，南北長150公里，東西寬50公里，全市轄三區(qū)一縣和一個經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)，總面積2741平方公里，耕地面積13.47萬公頃（202.05萬畝），至2014年，全市戶籍人口215.9萬。xx承東啟西，區(qū)位優(yōu)越，是淮海經(jīng)濟區(qū)和徐州經(jīng)濟圈重要組成部分。1、自然條件（1）氣候條件xx市地處中緯度地區(qū)，屬暖溫帶半濕潤季風氣候區(qū)。四季分明，氣候溫和，雨量適中，春溫多變，秋高氣爽，冬季顯著，夏雨集中，無霜期長，日照充足。主導風向全年以偏東風為主，其次為偏北風和偏南風。歷年極端最低氣溫為-11.6C°，歷年極端最高氣溫為37.8°C；歷年平均降水量為854.8毫米，年平均無霜期207天，年平均相對濕度為70%，年平均蒸發(fā)量為1815.6毫米，年平均日照時數(shù)為4430.2小時。（2）水文條件xx市位于淮河流域中游，二、三級支流范圍里，隸屬于華北平原南部的xx平原中部。xx市水資源總量包括地表水和地下水兩部分，全市多年平均地表水資源量為1619.72×104立方米/年，多年平均地下水資源總量為8155.09×104立方米/年，地表水和地下水資源的枯豐基本依賴降水補給的多寡，地下水資源賦存于地層的多孔介質(zhì)之中，水的運動較為緩慢。近年來，城區(qū)及近郊區(qū)地下水位大幅度下降，給水能力逐年減少，呈現(xiàn)超采現(xiàn)象，應該予以防范。全市水資源的水質(zhì)較好，均為重碳酸鈣型，礦化度小于1.0克/升，但其鈣鎂離子偏高，導致水的硬度較大。（3）地質(zhì)地貌xx市地處xx平原中部，地勢自西北向東南微傾，除東北部有少量低山地形分布外，其余為廣闊平原。其主要類型是：山丘、平原、湖洼地、河流。xx市域境內(nèi)水系發(fā)達，溝渠縱橫，河流多系人工河道，河道平直，水量受季節(jié)影響，變化較大，夏季水流量大、水流急，冬季河水變淺，水流緩慢。（4）工程地質(zhì)條件xx市東、西有寒武、奧陶系地質(zhì)構(gòu)成。山丘平行延伸兩側(cè)，其余均為平原，海撥一般為2.5-32.5米，地勢由西北向東南傾斜，坡度為萬分之一。北區(qū)第四紀地層分布廣泛，地基承載力山前地帶可達18噸/平方米。地下水層多為石灰?guī)r層隙間水，含水較豐富。項目區(qū)最大凍土深度20厘米，地震烈度6度，歷史上未發(fā)生過較大地震。建設用地的綜合自然條件較好。xx區(qū)域大地構(gòu)造屬中淮地臺魯西隆起區(qū)南極，區(qū)境范圍內(nèi)除寒武系、奧陶系有部分裸露外，其余均為第四系掩蓋，低山殘匠占全部總面積的4.7％。本區(qū)第四系分布廣泛，孔隙水儲存于第四系砂層之中，主要大氣降水為主補給水源。淺層地下水流向與地形坡降及河流方向一致，由西北向東南。地下水位升降隨季節(jié)(降水量)變化，地下水對混凝土無侵蝕作用。（5）交通運輸條件xx環(huán)境優(yōu)越，交通便捷。符夾、青阜、青蘆三條鐵路穿境而過，北接隴海線，東連京滬線，西入大京九。公路交通國道、省道四通八達，連霍高速、合徐高速呈“十”字型在此交叉，驅(qū)車南下合肥、東進海濱城市連云港只需2小時左右。距徐州觀音機場僅有50公里。內(nèi)河航運入淮河、通長江，直達上海港，水陸空對外交通極為方便。2、社會經(jīng)濟狀況優(yōu)良的發(fā)展環(huán)境在城市發(fā)展中，xx市始終堅持兩手抓，在全力抓好城市硬環(huán)境建設，增強城市整體功能的同時，緊緊抓住優(yōu)化軟環(huán)境不放松，在全市上下持久、深入地開展創(chuàng)建全國最優(yōu)經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境活動，掀起了一場新的“環(huán)境革命”，一是強化效率意識，改革審批制度。充分發(fā)揮市場在資源配置中的基礎性作用，加強宏觀調(diào)控，減少審批事項，規(guī)范審批程序，簡化審批手續(xù)，引入市場機制，實行“陽光操作”。二是強化服務意識，加快由管理型政府向服務型、效率型政府的轉(zhuǎn)變。推行行政服務中心“一站式”服務，不斷優(yōu)化辦事模式，推出了“三零”工程模式，即：招商政策更優(yōu)，實行零收費；辦事效率更高，實行零環(huán)節(jié)服務；打擊更有力度，努力實現(xiàn)外商對環(huán)境零投訴。三是強化保護意識，為企業(yè)發(fā)展保駕護航。出臺了《關于嚴格控制各類檢查活動的通知》、《關于治理向企業(yè)亂收費、亂罰款和各種攤派等問題的意見》，設立了“xx市優(yōu)化投資環(huán)境投訴受理中心”，嚴肅查處一切破壞發(fā)展環(huán)境的行為，親商、和商、富商、安商的環(huán)境和氛圍初步形成，對外商的親和力、吸引力和凝聚力進一步增強，以政治環(huán)境、經(jīng)濟環(huán)境和社會環(huán)境的全面優(yōu)化，為推進城市轉(zhuǎn)型和經(jīng)濟跨越發(fā)展提供了強大的動力和保證。雄厚的經(jīng)濟基礎①工業(yè)產(chǎn)業(yè)實力雄厚。長期以來，xx市在堅持做大做強煤炭主業(yè)的同時，不斷加強其他產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，初步形成了以煤電為主，紡織、釀酒、建材、電子、化工等共同發(fā)展的經(jīng)濟格局。2013年全市地區(qū)生產(chǎn)總值650億元，增長9%；在煤炭稅收同比下降27%的情況下，完成財政總收入93.03億元，比上年下降8%，其中地方財政收入50.68億元，下降2.3%；規(guī)模以上工業(yè)增加值505億元，增長10.1%，其中非煤產(chǎn)業(yè)增加值284億元，占全部工業(yè)的56.2%，同比提高10.9個百分點；固定資產(chǎn)投資692億元，增長20%；社會消費品零售總額195億元，增長13.9%；外貿(mào)進出口總額4.4億美元，增長24%；城鎮(zhèn)居民人均可支配收入22500元，增長10.5%；農(nóng)民人均純收入8500元，增長13%。城鎮(zhèn)新增就業(yè)4.5萬人，城鎮(zhèn)登記失業(yè)率4.1%；節(jié)能減排完成省下達的目標任務。②狠抓項目推進，擴大有效投入。堅持把項目建設作為穩(wěn)增長、調(diào)結(jié)構(gòu)、促轉(zhuǎn)型的重要抓手，完善市領導聯(lián)系督查重大項目機制，全年組織實施重點項目391個，完成投資417.3億元。圍繞完善城市功能，著力推進重大基礎設施項目建設。省道235市開發(fā)區(qū)新區(qū)至泗許高速連接線、省道101平山口至徐樓段改建工程全面開工，省道202百善至渦陽段復工建設，南坪港一期工程主體完工?；春|路等10條道路建成通車，沱河路等16條道路綠化工程全面完成，鋪設供水管網(wǎng)67公里、污水管網(wǎng)50公里、天然氣管網(wǎng)21公里。首座220千伏文昌宮智能變電站投運?？偼顿Y3.9億元的火車站及廣場建設基本完工，即將投入使用?；吹V集團工程建設公司科技大廈1號樓工程榮獲中國建筑工程“魯班獎”。圍繞發(fā)展優(yōu)勢傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)和新興產(chǎn)業(yè)，積極推進重大產(chǎn)業(yè)項目建設。華中天力鋁業(yè)、相邦復合材料、圣祥食品等項目開工建設，陽光機電、海聚科技園等項目加快推進，美信鋁業(yè)、金龍機電等項目竣工投產(chǎn)。戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值超過300億元，增長25%，增速居全省前列。全年新增國家級高新技術(shù)企業(yè)23家。圍繞推動服務業(yè)提速增效，規(guī)劃建設一批現(xiàn)代物流、信息服務、文化旅游等服務業(yè)項目。百善物流園獲批省級服務業(yè)集聚區(qū)，淮礦物流園一期基本建成，大潤發(fā)二店、紅星凱越廣場開業(yè)運營，政通夢幻王國旅游項目開工建設，國購汽車文化產(chǎn)業(yè)園、口子文化博覽園、四季榴園建設進展順利。華東區(qū)互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)中心項目落戶市開發(fā)區(qū)新區(qū)。新增限額以上流通企業(yè)108家，總數(shù)達339家。服務業(yè)完成增加值175億元，增長8%。圍繞提升農(nóng)業(yè)發(fā)展水平，加快現(xiàn)代農(nóng)業(yè)項目建設。完成農(nóng)田水利基本建設投資2.1億元，新增和改善灌溉面積29萬畝、除澇面積45萬畝，建設高標準農(nóng)田2.9萬畝。新增高效規(guī)?；N養(yǎng)基地110個，全市糧食總產(chǎn)120.1萬噸，實現(xiàn)“十連豐”。規(guī)模以上農(nóng)產(chǎn)品加工企業(yè)累計達到197家，實現(xiàn)產(chǎn)值428億元，增長26%，增幅居全省前列。圍繞改善生態(tài)環(huán)境，大力實施環(huán)境綜合整治項目。投入資金1.37億元，完成東湖、南湖區(qū)域地質(zhì)環(huán)境治理和龍岱河等3條河道治理工程。加快推進37個中心村規(guī)劃建設，完成投資8.7億元。榴園、南山、郭王、黃新莊等一批特色精品村莊成為全省美好鄉(xiāng)村建設的亮點。全面啟動創(chuàng)建全國綠化模范城市工作。超額完成省下達的森林增長工程年度任務。③不斷優(yōu)化投資環(huán)境，持續(xù)推進招商引資。大力精簡行政審批事項，市級行政審批項目從261項減少到157項，精簡率達39.8%。優(yōu)化再造審批流程，全市43家行政審批單位申報材料精簡率、辦理環(huán)節(jié)精簡率、承諾時限壓縮率分別為12%、19%和31%。免收市、區(qū)開發(fā)園區(qū)企業(yè)39項行政事業(yè)性收費和政府性基金，減輕企業(yè)負擔2900萬元。對招商引資項目實行招商單位全程幫辦制度，推進“一會制”、“一表制”并聯(lián)審批。加快園區(qū)載體建設，夯實招商平臺，承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的能力不斷增強。市開發(fā)區(qū)新區(qū)成為全省產(chǎn)城一體化試點園區(qū)。龍湖省級高新區(qū)獲準籌建。濉溪開發(fā)區(qū)成為全省創(chuàng)新型園區(qū)，獲批省級鋁基新材料高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)基地。鳳凰山開發(fā)區(qū)獲準擴區(qū)并成為省級科技園區(qū)。杜集開發(fā)區(qū)成為全省新型工業(yè)化產(chǎn)業(yè)示范基地。濉蕪產(chǎn)業(yè)園建設與招商同步推進。調(diào)整完善招商引資優(yōu)惠政策和考核辦法，瞄準北京、上海、江蘇昆山、浙江、廣東和臺灣等地，突出領導干部帶頭招商、以商招商、產(chǎn)業(yè)鏈招商，依托幫聯(lián)企業(yè)招商。全市引進投資規(guī)模億元以上新建項目102個，合同引資額405億元。其中引進工業(yè)項目67個，商貿(mào)物流項目22個，其他服務業(yè)項目13個。與中建七局、中水電十三局、中鐵四局等央企及北控水務合作共建基礎設施項目成功簽約，近期將陸續(xù)開工。全市累計引進市外資金330億元，增長43.5%；實際利用外資4.5億美元，增長20%。堅持走出去、請進來，積極參與中原經(jīng)濟區(qū)、淮海經(jīng)濟區(qū)協(xié)作，擴大了城市開放度，提升了城市知名度，獲得了大量的產(chǎn)業(yè)發(fā)展和項目信息，形成與央企、知名民企和外資、臺資合作發(fā)展新機制，搭建了區(qū)域交流合作新平臺。④大力改善民計民生，提升社會治理水平。在財政收入大幅減少的情況下，堅持民生優(yōu)先，壓減一般性支出。全市財政用于民生領域的支出81億元，占財政總支出的80%。34項民生工程全面完成。落實義務教育保障經(jīng)費1.87億元，惠及學生23萬余名。發(fā)放各類教育資助資金6446萬元，資助學生8.8萬人次。18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)公辦中心幼兒園全部建成使用。72.7萬人參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險，52.5萬人參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，實現(xiàn)了全覆蓋。城鎮(zhèn)基本醫(yī)保實現(xiàn)省內(nèi)異地結(jié)算。新農(nóng)合參合率全省第一，率先實現(xiàn)市級統(tǒng)籌。全年發(fā)放各類社會救助金2.97億元，救助困難群眾125.5萬人次。新增養(yǎng)老機構(gòu)床位3075張。新建30個村級組織服務用房。3、公共設施社會依托條件給水供水管網(wǎng)已建成通達項目區(qū)附近，本項目給水納入市政供水管網(wǎng)解決。排水本項目生活污水經(jīng)化糞池處理后排入市政污水管網(wǎng)，雨水經(jīng)由項目區(qū)內(nèi)雨水管道排入市政雨水管網(wǎng)。供電項目所需用電，由xx供電輸變系統(tǒng)供給，能夠滿足供電需求。4、施工條件施工運輸可利用現(xiàn)成的公路和城市道路。高標號水泥、砂石、石灰等建筑材料當?shù)禺a(chǎn)量可觀，能滿足供應，運距短、價格便宜。其它建筑材料在當?shù)厥袌錾先菀踪彽?。四、工程方案（一）建筑設計指導思想和原則1、建筑設計指導思想“以人為本，以患者為中心”的基本設計理念醫(yī)院設計以“以人為本，以患者為中心”為基本設計理念，重點處理各功能的平面布局、交流方式、交通流線組織、環(huán)境塑造等幾個方面。合理的功能分區(qū)，良好的流線組織，優(yōu)美的空間環(huán)境是醫(yī)院設計的關鍵。合理組織內(nèi)部流線妥善組織人員流線、物品流線及信息流，妥善解決城市空間有限與多功能的復雜矛盾，組建一個龐大、高效的系統(tǒng)，加強建筑自身的邏輯性。各種流線不僅要在三維空間和諧相處，而且要考慮其在時間坐標上的變化趨勢。人員流線的組成有:醫(yī)生、患者、陪同者、探視者、護十等，并區(qū)分不同功能模塊的相互關系。物品流線的組成有:無菌物品、清潔物品、廢棄物品等。信息流的組成有：病人就診信息、管理信息、樓宇自動化管理等。人性化設計室內(nèi)外環(huán)境人性化，加強無障礙設施的設置，運用易消毒、耐腐蝕的材料，適當提高內(nèi)裝修檔次，增加軟裝飾的應用，合理應用標識系統(tǒng)。醫(yī)護工作的人性化，將傳統(tǒng)窗口的高臺、小窗、大隔離柵欄改為低柜臺、開敞式，向銀行和賓館的全方位服務學習等。同時，注意病人私密性的保護措施，設置“一醫(yī)一患”診室，檢查床均一設有分隔遮簾，這樣既可以減少病人就診時的壓抑感，易使診醫(yī)過程這種關系到個人隱私權(quán)的活動得到允分保障。運用最新護理模式，以科學的設計手法，精心設計護理單元，最大限度地縮短護理路線，使醫(yī)護人員盡可能地接近病人，增加醫(yī)務人員和病人的互視性，提高病人的信任感和安全感。合理掌握醫(yī)療標準，結(jié)合當?shù)氐膶嶋H情況，在適當超前的原則的情況下，量力而行，不盲目追求高標準，并按“可持續(xù)發(fā)展的原則”，為醫(yī)院今后發(fā)展留有余地。2、建筑設計原則堅持科學、環(huán)保、節(jié)約用地的原則；在滿足基本功能需要的同時，考慮未來的發(fā)展；合理確定功能分區(qū)，醫(yī)院各部門的建筑布局要合理:應科學地組織人流和物流，避免或減少交叉感染；室內(nèi)采光、色彩設計符合衛(wèi)生學要求；應充分利用地形、地貌，在不影響使用功能和滿足安全衛(wèi)生要求的前提下，提高建筑組合的集中程度；在符合安全和技術(shù)經(jīng)濟合理的條件下，應采用管線共架、共桿、共溝的布置，提高土地的利用率；科學合理，技術(shù)設施先進原則把握時代的發(fā)展，吸收先進技術(shù)，從總體布局到各功能科室局部、設計都立足于充分吸收現(xiàn)代醫(yī)院建筑設計的新理念，既滿足現(xiàn)階段使用，又適當考慮其前瞻性，如建筑中共享空間的建構(gòu)，滿足可持續(xù)發(fā)展的需要。根據(jù)當?shù)氐臍庀髼l件，使建筑物的朝向、間距、自然通風和院區(qū)綠化達到最佳程度，為患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境。（二）建設標準該項目建設，要貫徹適用、經(jīng)濟、在可靠條件下注意美觀的原則，建筑標準根據(jù)xx市的經(jīng)濟條件合理確定。建筑結(jié)構(gòu)主要采用框架結(jié)構(gòu)，病房樓不宜設置陽臺。建筑裝修和環(huán)境設計，宜有利于患者生理、心理，體現(xiàn)清新、典雅、樸素的行業(yè)特點，并符合患者生理、心理和當?shù)氐拿袼滋攸c。主要建筑物圍護結(jié)構(gòu)及屋面，應符合建筑節(jié)能和防滲漏的要求，外窗應選用氣密性和防水性良好的產(chǎn)品；有推床（車）通過的門和墻面，應采取防碰撞措施；門診醫(yī)技住院綜合樓等醫(yī)療業(yè)務用房的室內(nèi)裝修應選用安全、衛(wèi)生、耐用的材料，并符合下列規(guī)定：頂棚應便于清掃、防積塵；照明宜采用吸頂燈。內(nèi)墻墻體不應使用易裂、易燃、易潮濕、易腐蝕、不耐碰撞、不易吊掛的材料；裝飾材料不應使用壁紙；踢腳線應與墻面平齊；手術(shù)室和產(chǎn)房的內(nèi)墻，應采用牢固、耐用、難沾污、易清潔、耐腐蝕的相宜材料并裝修到頂。地面用材應采用防滑、宜清洗的材料；檢驗用房地的地面材料還應耐腐蝕，便于清潔、消毒；部分醫(yī)療設備用房應按其設備要求防塵、防靜電?；炁_、操作臺等臺面均應采用清凈、耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層，相關的洗滌池和排水管亦應采用耐腐蝕的材料。供應室、藥房（庫）應有防蟲、蠅、鼠及其他動物侵入措施；藥房（庫）還應有防潮構(gòu)造措施。建筑造型現(xiàn)代醫(yī)院建筑的造型及色彩除了美學上的要求外，同樣應具有醫(yī)療方面的功能，從醫(yī)院建筑功能與人的身心關系密切的角度來考慮，醫(yī)院得體宜人的造型及合適的空間尺度，將使醫(yī)院成為親切宜人的醫(yī)療場所，適宜、合理的色彩選擇將有益病人的心理穩(wěn)定和康復。門診樓和住院樓在形體和立面分隔上以樸素、整齊有序為美，入口處的處理，采用門廳墻體后退，雨棚向前伸出的方式。入口處配合門廳的視覺要求，以大面積玻璃幕墻構(gòu)成，使門廳形成寬敞、明亮的視覺效果。墻身部分以方形窗套為主要構(gòu)圖方式，分隔成垂直與水平線條，組成的網(wǎng)格使立面富有圖案感，給人以輕快、舒展、親切開闊的感覺，有助減輕病人入院后的不安。其它醫(yī)技樓、行政辦公樓、輔助服務設施、生活服務設施等建筑，造型風格與醫(yī)院主要建筑風格基本保持一致，又根據(jù)各自功能不同，有不同的特點，展現(xiàn)出整個醫(yī)院內(nèi)和諧、又富于變化的建筑群體?？偲矫娌贾靡?guī)劃方案建議從功能和環(huán)境兩個主要方面入手，通過明確、清晰的功能流線，將門診樓、住院樓、醫(yī)技科室、行政管理樓、院內(nèi)生活其他用房和環(huán)境空間組織起來，滿足建筑各部分之間的合理分工協(xié)作，創(chuàng)造一個便捷、高效的醫(yī)療環(huán)境，實現(xiàn)完善高效醫(yī)療服務功能。通過分析場地特征，結(jié)合各功能區(qū)既相對獨立、又緊密聯(lián)系的功能要求。相關輔助設施根據(jù)場地情況合理布置。院區(qū)交通組織設計通過對場地和醫(yī)療流程的分析，合理組織人流、車流、物流，實現(xiàn)人車分行的交通概念，體現(xiàn)以人為本的設計理念，體現(xiàn)便捷和高效的醫(yī)院交通。在交通組織上盡量體現(xiàn)人車分流、潔污分流、醫(yī)患分流的要求。具體布置如下：人流組織城市人流主要來自市區(qū)，所以將大門設置城市主干道一側(cè)，門診入口、住院入口和急診入口均向主入口方向，以迎合主人流，主要建筑物均與主城市路平行，形成良好的城市立面。物流組織在醫(yī)院后側(cè)設置一車行出入口，解決污物輸出問題。車流及停車位設置車行道通過廣場和道路的結(jié)合，有效的組織醫(yī)院內(nèi)部車行和人行交通。停車位盡量接近主入口，減少對醫(yī)院內(nèi)部的干擾，為院區(qū)創(chuàng)造一個安全、良好的醫(yī)療環(huán)境。綠地系統(tǒng)規(guī)劃設計遵循以人為本，以人的活動為中心的設計原則，強調(diào)綠地規(guī)劃的系統(tǒng)性和網(wǎng)絡性，強調(diào)城市功能與綠地復合使用的重要性，創(chuàng)造層次豐富、提供多樣活動機能的綠化空間。（六）結(jié)構(gòu)設計設計依據(jù)《建筑采光設計標準》GB50033-2013《民用建筑設計通則》GB50352-2005《采暖通風與空氣調(diào)節(jié)設計規(guī)范》GB50019-2008《建筑電氣設計規(guī)范》JGJ50016-2008《建筑結(jié)構(gòu)可靠度設計統(tǒng)一標準》GB50153-2008《建筑設計防火規(guī)范》GB50016-2012《建筑物防雷設計規(guī)范》GB50057-2010《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》GB50009-2012《建筑結(jié)構(gòu)抗震設計規(guī)范》GB50011-2010《建筑給水排水設計規(guī)范》GB50015-2008場地條件項目區(qū)場地，地勢平坦。抗震設防烈度6度。場地土地類別為Ⅱ類場地。基本風壓：0.40KN/平方米；基本雪壓：0.45KN/平方米。結(jié)構(gòu)型式根據(jù)本工程的規(guī)劃設計意圖及建筑單體方案，結(jié)構(gòu)設計方案的選擇本著技術(shù)先進、受力合理，有利于降低自重，提高使用系數(shù)，與節(jié)能設計相結(jié)合的原則進行。承重結(jié)構(gòu)形式采用鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)，既利用了現(xiàn)有結(jié)構(gòu)材料又做到環(huán)保節(jié)能。樓、屋蓋采用現(xiàn)澆混凝土樓板結(jié)構(gòu)體系，以滿足懸挑及屋蓋建筑造型的需要，并且加強了建筑的整體性。地基基礎設計結(jié)合本工程上部結(jié)構(gòu)形式的特點，參照地質(zhì)報告給出的建議，本次初步設計基礎設計采用條形基礎，根據(jù)不同的地質(zhì)情況分布條件的不同，分別采用了天然地基條件下的墻下條形基礎形式（剛性基礎），和經(jīng)過人工地基處理后的鋼筋混凝土條形基礎兩種基礎形式。上部結(jié)構(gòu)設計樓面按50mm厚水泥砂漿地面考慮荷載，衛(wèi)生間地面采用小降板做法，板面降低50mm。樓面活荷載按規(guī)范規(guī)定取2.0KN/m2考慮；不上人屋面，活荷載取0.5KN/m2考慮；屋頂平臺、上人屋面活荷載取2.0KN/m2。結(jié)構(gòu)為鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)，樓、屋蓋采用現(xiàn)澆鋼筋混凝土樓板，厚度為100mm，局部大開間樓板厚度為110mm，在轉(zhuǎn)角及內(nèi)外墻交接處設混凝土構(gòu)造柱，并在每層的樓面處均設置封閉的鋼筋混凝土圈梁，以加強承重砌體的整體性，砌體結(jié)構(gòu)墻的布置及構(gòu)造柱的設置見建筑平面圖。（七）公用輔助工程1、給排水設計（1）設計依據(jù)《建筑給水排水設計規(guī)范》GB50015—2009《建筑設計規(guī)范》GB50096—2011《建筑設計防火規(guī)范》GB50016—2012《室外給水設計規(guī)范》GB50013—2006《給水排水管道工程施工及驗收規(guī)范》GB50268—2008《自動噴水滅火系統(tǒng)設計規(guī)范》6B50084—2001(2005年版)《污水排入城市下水道水質(zhì)標準》(CJ3082-1999)《污水綜合排放標準》(GB8978—1996)設計范圍本設計包括室內(nèi)生活給水系統(tǒng)、消火栓給水系統(tǒng)、太陽能生活熱水系統(tǒng)、污水排水系統(tǒng)、雨水和空調(diào)冷凝水排水系統(tǒng)。生活給水設計①水源本項目水源由市政管網(wǎng)引進給水管，在院內(nèi)沿建筑物四周形成環(huán)網(wǎng)，供建筑物用水。②用水量該項目用水主要為醫(yī)院就醫(yī)患者、醫(yī)院工作人員以及管理后勤人員生活用水。生活用水按綜合用水指標每人每日用水量150升。③室內(nèi)給水系統(tǒng)一層至三層由市政直接供給，4層及4層以上樓層則由加壓泵吸用貯水池水至屋頂水箱，再重力下供各用水點，給水系統(tǒng)豎向為一個區(qū)，并采用水平分層供水方式，各層或各護理單元設水表計量，便于用水考核。④管材、設備及作法：室內(nèi)給水管采用PP—R(1.0MPa)管，熱熔連接。⑤消火給水系統(tǒng)按照《建筑設計防火規(guī)范》的規(guī)定，共建設置獨立消火栓系統(tǒng)。室外消防設計：室外消防采用低壓給水系統(tǒng)，即滿足最不利點處室外消火栓供水壓力不低于0.10MPa的要求。由市政管網(wǎng)直接供給，在市政給水管網(wǎng)上引入兩根DNl50給水管，并于建筑物周圍連成環(huán)狀，按間距不大于120m均勻布置DNl00室外消火栓，以滿足室外消防要求。室內(nèi)消防設計：本工程室內(nèi)設消火栓系統(tǒng)和自動噴淋系統(tǒng)。室內(nèi)設專用消火栓管網(wǎng)，豎向為一個區(qū)。自動噴水滅火系統(tǒng)按中危險I1級設計，設計用水量30L/S，為濕式自動噴水滅火系統(tǒng)。在走道及室內(nèi)均設置噴頭。滅火器配置：各層均按《建筑滅火器配置設計規(guī)范》(GB50140—2005)配置磷酸銨鹽干粉滅火器，危險等級為嚴重危險級。污水排水設計①系統(tǒng)設計：衛(wèi)生間設排水立管，衛(wèi)生器具排水經(jīng)橫支管排入立管，立管在首層匯合成橫干管排出室外，首層衛(wèi)生間排水單獨排出室外。排水立管設伸頂透氣，隔層設檢查口。衛(wèi)生間分別設置排水立管，衛(wèi)生器具排水經(jīng)橫支管排入立管，首層衛(wèi)生間排水單獨排出室處。排水立管設伸頂透氣，隔層設檢查口。②管道布置：排水立管布置在衛(wèi)生間內(nèi)，二層以上排水橫支管敷設在衛(wèi)生間樓板下，首層排水支、干管埋地敷設。立管布置在衛(wèi)生間內(nèi)，二層排水橫支管敷設在衛(wèi)生間樓板下，首層排水支、干管埋地敷設。③管材及作法：室內(nèi)排水管采用硬聚氯乙烯管，承插粘接。雨水和空調(diào)冷凝水排水設計①屋面雨水采用外排水，雨水經(jīng)檐溝、雨水斗及雨水立管收集后直接外排至室外綠地和地面。雨水立管采用硬聚氯乙烯PVC-U排水管。②空調(diào)冷凝水采取設置專用排水立管，進行有組織排放。空調(diào)冷凝水管盡量結(jié)合雨水立管設置。冷凝水立管采用硬聚氯乙烯PVC-U排水管。2、電氣設計設計依據(jù)《建筑設計規(guī)范》(CD50096—2011)《低壓配電設計規(guī)范》(GB50054—2001)《建筑照明設計標準》(GB50034—2004)《建筑物防雷設計規(guī)范》(GB50057—2010)（2011年版)業(yè)主提供的資料和建筑專業(yè)提供的設計資料。設計范圍①供配電系統(tǒng)設計②電話及網(wǎng)絡系統(tǒng)③消防系統(tǒng)。供配電系統(tǒng)①本工程在室外設配電柜，配電柜電源采用環(huán)網(wǎng)供電方式。從配電柜至各建筑物的低壓供電采用放射式接線方式，宜采用雙回路供電。②本工程大多為三級供電負荷，部分為二級負荷，項目總裝機容量為360KVA，年用電量45萬kwh。③本工程配電系統(tǒng)采用TN—S系統(tǒng)，電源由附近配電柜采用架空線引入方式，電壓為380/220伏，引入電源PE線在進線處做重復接地。在配電系統(tǒng)設置專用PE線，凡是正常不帶電的電氣設備金屬外殼均需同PE線可靠連接。④所有漏電開關均為相、零同時斷開。⑤樓道燈采用聲控延時控制，光源采用節(jié)能燈。電話及網(wǎng)絡系統(tǒng)①本系統(tǒng)可參考當?shù)仉娦殴芾砭钟嘘P規(guī)定設計。②每套按一部電話設計，在臥室及起居室均留電話插座。③樓內(nèi)采用五類線。④每套按一個數(shù)據(jù)信號線設計，在臥室留數(shù)據(jù)插座。電視系統(tǒng)①本工程電視系統(tǒng)的安裝和調(diào)試由電視設備供貨廠方負責②本工程的電視系統(tǒng)采用鄰頻傳輸系統(tǒng)。③每套在臥室及起居室均留電視插座。防雷與接地①在建筑物屋面墻上、屋脊上敷設Ф10鍍鋅圓鋼作接閃器，利用建筑物構(gòu)造柱內(nèi)主筋作引下線，利用建筑物的基礎做接地裝置。在建筑四角處地坪上0.5米做接地遙測板，在地坪下1.0米做接地連接板，要求接地電阻R≤1歐姆，當接地電阻不滿足要求時，從預留接地連接板處做人工接地裝置；②電源PE線的重復接地。電話、電視接地以及防雷接地均共用建筑物基礎接地。③做總等電位接地。每層設總電位端子箱，所有進出本建筑物的所有管線均用40×4扁鋼就近同各樓門的總等電位端子箱連接。④各層的金屬門窗就近同結(jié)構(gòu)主筋焊接；⑤電視管線的首末端均就近同結(jié)構(gòu)主筋焊接：⑥所有衛(wèi)生間均做局部等電位。衛(wèi)生間內(nèi)的所有金屬管道均同本局部等電位體連接。3、暖通工程設計依據(jù)《采暖通風與空氣調(diào)節(jié)設計規(guī)范》（GB50019－2003）《建筑設計防火規(guī)范》（GB50016-2012）《公共建筑節(jié)能設計標準》（GB50189-2005）空調(diào)系統(tǒng)設計根據(jù)xx市的氣候及本工程的特點，本項目不設中央空調(diào)，采用分體式空調(diào)。通風系統(tǒng)項目各建筑以自然通風為主，輔助以機械通風，樓內(nèi)各層設通風口，自然調(diào)節(jié)空氣流通。有通風要求室內(nèi)設引風機換氣，保證空氣質(zhì)量和流通。五、節(jié)能節(jié)水措施概述當今能源建設己成為世界性的重大問題之一。各國政府對于能源問題都給予了極大關注。合理利用能源、降低能耗被列為經(jīng)濟發(fā)展的重大課題。節(jié)能工作是一種特定形式的“能源開發(fā)”，是解決我國能源供應緊張、保護能源資源、保護環(huán)境的有效途徑。我國目前的能源利用水平遠低于經(jīng)濟發(fā)達國家，節(jié)能工作基礎還很薄弱，節(jié)能工作潛力巨大。國家“十二五”規(guī)劃指出，到“十二五”末，我國單位GDP的能耗要降低17.3%左右。建筑作為能源消耗大戶，節(jié)能迫在眉睫。據(jù)中國工程院江億院士介紹，我國建筑節(jié)能潛力巨大，如果采用科學、全面的節(jié)能措施，到2020年，我國在總建筑面積增加150億平方米，人民生活水平顯著提高的情況下，全國建筑能耗僅增加用電2300億千瓦時/年，相對于不采取節(jié)能措施，每年可節(jié)約2.6億噸標準煤，相當于我國2004年煤產(chǎn)量的18.6%；節(jié)約建筑用電3500億千瓦時，相當于4個三峽發(fā)電站的年發(fā)電量。建筑節(jié)能對節(jié)約能源、提高人民的生活質(zhì)量和保護環(huán)境、實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。能耗分析本項目的主要能耗為電、燃氣。電本項目年耗電量約為45萬kwh。燃氣項目區(qū)食堂用氣使用天然氣。本項目年用氣指標取值為2100MJ/人·年，折合年用氣量為49.1m3/人·年，總?cè)藬?shù)380人，使用系數(shù)0.8，項目年用氣量為14926m3。3、水該項目用水主要為醫(yī)院住院患者及醫(yī)院管理后勤人員生活用水。生活用水按綜合用水指標每人每日用水量150升，醫(yī)院患者300人，項目定員職工為80人，年用水量約為20805噸；綠化及其他用水計為1040噸。綜上所述，本項目用水指標估算為21845噸/年。（三）節(jié)能措施1、設計依據(jù)《公共建筑節(jié)能設計標準》GB50189-2005《綠色建筑評價標準》GB/T50378-2006《采暖通風與空氣調(diào)節(jié)設計規(guī)范》GB50019-2003《通風與空調(diào)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范》GB50243-2002《夏熱冬冷地區(qū)居住建筑節(jié)能設計標準》JGJ134-2010《夏熱冬暖地區(qū)居住建筑節(jié)能設計標準》JGJ75-2003《城市熱力網(wǎng)設計規(guī)范》CJJ34-2002《外墻外保溫工程技術(shù)規(guī)程》JGJ144-2008《民用建筑太陽能熱水系統(tǒng)應用技術(shù)規(guī)范》GB50364-2005《xx省公共建筑節(jié)能設計標準》DB34/1467-2011《xx省居住建筑節(jié)能設計標準》DB34/1466-2011《住宅設計規(guī)范》GB50096-1999《民用建筑設計通則》GB50352-2005《建筑照明設計標準》GB50034-2004《建筑抗震設計規(guī)范》GB50011-2008《建筑采光設計標準》GB/T50033-2001《建筑給水排水設計規(guī)范》GB50015-2009《建筑設計防火規(guī)范》GB50016-2006《供配電系統(tǒng)設計規(guī)范》GB50052-2009《空調(diào)通風系統(tǒng)運行管理規(guī)范》GB50365-2005《城市道路照明設計標準》CJJ45-2006《城市供熱管網(wǎng)工程施工及驗收規(guī)范》CJJ28-2004《采暖居住建筑節(jié)能檢驗標準》JGJ132-2001《民用建筑電氣設計規(guī)范》JGJ16-2008《城市居民生活用水量標準》GB/T50331-2002《國家電網(wǎng)公司電力系統(tǒng)無功補償配置技術(shù)原則》2、節(jié)能措施（1）建筑節(jié)能措施①墻體節(jié)能外墻是建筑維護結(jié)構(gòu)主體，是室內(nèi)外熱交換的主要部位。墻體盡量選用導熱系數(shù)作材料，做到以自保溫為主，外保溫為輔。在選用外保溫系統(tǒng)時，要注意必須滿足水密性抗風壓以及溫度濕度變化的耐候性要求，同時要滿足防火要求。本項目外墻措施如下：本工程外墻墻體材料為200厚鋼筋混凝土剪力墻和有自保溫性能的砼加壓氣塊。采用外墻外保溫構(gòu)造措施外墻外保溫建筑構(gòu)造的保溫層中部用粉煤灰混凝土加壓砌塊，外部選用35厚無機?；⒅楸兀ㄏ兰准墸?。②門窗節(jié)能門窗是薄壁的輕質(zhì)構(gòu)體，是耗熱的薄弱環(huán)節(jié)，普通單層玻璃窗的能量損失約為建筑物冬季保溫或夏季降溫能耗的50%以上，改善其絕熱性能是節(jié)能的重點工作之一。在滿足通風、采光和里面的要求前提下，應盡量根據(jù)不同朝向控制窗墻比，盡量避免東西向開大窗。同時，要根據(jù)空調(diào)設備的價格和制冷、采暖費用的比較確定合適的外窗類型。a、各朝向外窗選用斷熱鋁窗，中空玻璃。公建外窗選用斷熱鋁，中空玻璃。7層以上的外窗及陽臺門的氣密性等級6級。戶門采用成品鋼質(zhì)保溫防護門。屋頂節(jié)能屋面熱工性能對整個建筑負荷的影響較大，尤其是對頂層的房間。做好屋面的節(jié)能措施主要是選好保溫隔熱材料，屋面的保溫隔熱材料應選導熱系數(shù)小、蓄熱系數(shù)大、吸水率低的材料。本項目平屋面保溫層采用A級保溫層+加氣混凝土找坡層。居住建筑的屋頂和外墻節(jié)能綜合措施建筑外墻飾面及屋頂面層宜采用淺色飾面，如淺色涂料（涂膜）、淺色飾面磚及熱反射涂料，以減少外表面對太陽輻射熱的吸收。外墻保溫宜采用外保溫隔熱構(gòu)造；條件許可時優(yōu)先采用自保溫體系；采用自保溫、夾芯保溫、內(nèi)保溫構(gòu)造時，應加強對屋頂、外墻熱橋部位的保溫隔熱措施，防止熱橋部位結(jié)露；外墻外保溫材料應符合國家現(xiàn)行防火規(guī)范的規(guī)定；高層建筑采用有機類材料外保溫系統(tǒng)時，應在窗頂或樓層處設置燃燒性能不低于A2級的不燃材料的防火隔離帶，高度不少于200mm；當有外幕墻體系時防火隔離帶必須設在樓層處。平屋頂宜采用不同構(gòu)造形式的倒置式屋面；屋頂宜采用平、坡屋頂結(jié)合的構(gòu)造形式，合理利用屋頂空間。躍層平臺（露臺）及坡屋頂內(nèi)部空間利用部分的屋頂和老虎窗頂部、側(cè)壁的傳熱系數(shù)，要求同屋頂；有條件時，坡瓦屋頂構(gòu)造層內(nèi)宜設置高反射率的陽光反射膜（如加筋鋁箔）和封閉空氣間層，以提高屋頂隔熱效果。外墻、屋頂中的接縫、混凝土、嵌入外墻的金屬件等構(gòu)成的熱橋部位應做好保溫隔熱措施；外墻、屋頂?shù)淖冃慰p蓋口構(gòu)件內(nèi)側(cè)，應嵌填厚度不小于50mm的膨脹聚苯板，阻斷變形縫中的空氣通道；（2）電氣節(jié)能措施①照明節(jié)能照明光源選用直管高效節(jié)能熒光燈。燈具盡量采用開啟式，燈具效率＞75%。照明控制方式采取集中與分散相結(jié)合的控制方式。建筑物的走廊，樓梯間等照明采用聲光控開關。道路照明、景觀照明、節(jié)日照明采用分類、分區(qū)控制方式，并采用程序控制，時間控制等智能技術(shù)進行實時控制。室外照明、公共走道、樓梯間室外庭院燈采用太陽能電源供電，燈具采用節(jié)能型LED光源，控制開關采用光控紅外感應式節(jié)能延時開關。景觀照明、節(jié)日照明設有平日，一般節(jié)日，重大節(jié)日等開燈控制模式。充分利用自然光，靠外墻窗戶一側(cè)的燈具，盡可能單獨控制。采用高功效、高功率因數(shù)的的日光燈，防眩光燈罩，保證照度的均勻性并有效限制眩光。走道應急燈采用高效發(fā)光板型，應急放電時間90min。②采用放射和主干混合供配電方式，增加變壓器配電點，以集中和分散補償功率因數(shù)相配合，在減少了主干線路長度，降低輸電線路損失的同時，又能變壓器的容量得到充分利用，進而使無功能量損失減少。為配電節(jié)能提供了有利條件。（3）暖通節(jié)能措施①通風地上建筑機械通風系統(tǒng)無窗衛(wèi)生間采用換氣扇獨立排風，排風由土建風井排出，換氣次數(shù)10次/小時，門縫及門的開啟自然補風。公共用所利用風機機械排、送風，換氣次數(shù)4次/小時，使用空調(diào)時利用屋頂風機引進新風和排風。②空調(diào)節(jié)能本項目公共建筑與民用建筑采用分體機空調(diào)形式，采用能效等級為二級的節(jié)能變頻空調(diào)，各功能用房溫度嚴格按照規(guī)定要求進行調(diào)節(jié)。變頻（變速）空調(diào)機在起動后以最大頻率運轉(zhuǎn)，當室溫達到設定溫度后，轉(zhuǎn)為低頻率運轉(zhuǎn)，因為在低頻率運轉(zhuǎn)時能效比高，與定速機相比，可實現(xiàn)大幅節(jié)能。而且變頻（變速）空調(diào)可選擇在10Hz低頻及與之相應的低電壓條件下起動，起動電流很低，避免了對供電電網(wǎng)的沖擊及對其他設備電器正常工作的影響。（四）節(jié)水措施1、設計依據(jù)《建筑給水排水設計規(guī)范》GB50015-2003《民用建筑節(jié)水設計標準》GB50555-20102、節(jié)水措施所選用的各類設備為國內(nèi)外先進的節(jié)能型產(chǎn)品。為加強節(jié)能的科學管理，在安裝計量器具的同時，給水器具均采用節(jié)水型衛(wèi)生器具，維修部門負責對設備及管線按規(guī)程進行定期維修和調(diào)整，防止“跑、冒、滴、漏”現(xiàn)象的發(fā)生，保證設備正常運行。采用適當?shù)姆桨?，收集雨水，回灌地下水。屋面雨水采用天溝外排雨水系統(tǒng)。屋面雨水由天溝收集經(jīng)天溝及其末端雨水斗，雨水管道排至室外雨水溝檢查井。強化設計、施工的質(zhì)量管理，注重管材接口，控制管網(wǎng)漏失率小于國家規(guī)定的標準。利用市政管網(wǎng)壓力，安裝無負壓恒壓變量變頻調(diào)速泵裝置，避免了能源的二次浪費和污染。采用鴨嘴閥龍頭控制用水的措施，節(jié)水效果明顯。六、環(huán)境影響評價(一)項目環(huán)境保護執(zhí)行的法規(guī)及標準《中華人民共和國環(huán)境保護法》《中華人民共和國水污染防治法》《危險廢物污染防治技術(shù)政策》國家環(huán)?？偩汁h(huán)發(fā)［2001］199號《建筑施工場界環(huán)境噪聲排放標準》GBl2523—2011《污水綜合排放標準》GB8978—1996《環(huán)境空氣質(zhì)量標準》GB3095—1996《建設項目環(huán)境保護條例》國務院第253號令（二）項目建設和運營對環(huán)境的影響1、項目建設期環(huán)境影響因素（1）施工隊伍進入現(xiàn)場，排放少理的生活污水和生活垃圾的污染。（2）施工機械運作、清洗、漏油等排放少量的含油和懸浮物廢水。基坑開挖和降低地下水位等操作排放含泥沙廢水。施工的揚塵。建筑施工噪聲，如打樁機、混凝土攪拌機和推土機等發(fā)出的聲音。2、項目建成后環(huán)境影響因素（1）生活污水、醫(yī)療廢水；生活垃圾、醫(yī)療廢棄物；粉塵、廢氣；（三）環(huán)境保護治理措施1、項目建設期施工現(xiàn)場加圍墻保護，并采取封閉施工，可以減少安全隱患，減少水土流失，減少施工現(xiàn)場對區(qū)域環(huán)境的影響。建筑廢水和建筑工人的生活污水進行統(tǒng)一收集進入城市污水收集網(wǎng)。對工人的生活垃圾進行收集送到垃圾收集點。施工過程中必要時進行灑水潤濕，以減少塵土揚塵。施工期間，對大樓的裝修，應采用無毒、無污染環(huán)保型的噴涂材料，保證人體健康，減少對室內(nèi)外大氣環(huán)境的影響。建筑、施工期間避免夜間（22：00～6：00）和午間（12：30～14：30）進行施工，并選用噪聲小的施工機械，以免施工噪聲擾民。施工結(jié)束后拆模板過程以及裝修時產(chǎn)生的廢料必須回收或妥善處理。外墻設計盡量少用玻璃做外墻，避免產(chǎn)生光污染。2、項目營運期（1）廢水1）用水量本項目的用水對象包括病員、醫(yī)護等各類人員生活用水、醫(yī)療用水及其他非生活用水（綠化、澆灑道路用水等）。排水量由于綠化用水全部蒸發(fā)、吸收，項目外排污水主要來自辦公生活污水和醫(yī)療廢水。項目排放污水按用水量的90%計，則本項目污水產(chǎn)生量為22173.8噸/年。污水處理設施①污水水質(zhì)據(jù)資料，醫(yī)療機構(gòu)排放的污水成分與一般生活污水相似，僅是致病菌較一般生活污水含量高，醫(yī)療機構(gòu)排放廢水經(jīng)消毒后病菌殺滅率可達99.9％以上。根據(jù)《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》，醫(yī)院廢水水質(zhì)特性為：CODcr濃度250mg/L，BOD濃度為100mg/L，NH-N濃度為30mg/L，SS濃度為 5 380mg/L，糞大腸菌群濃度＞24000個/L。從水質(zhì)指標看，其混合廢水BOD/COD約為0.4，可生化性較好，屬于易于生物降解的有機廢水；同時5醫(yī)院污水糞大腸菌群濃度高，具有致病性特點。②排水去向及水質(zhì)要求因此項目排水在一定時期內(nèi)不能進入污水處理廠處理，經(jīng)院區(qū)內(nèi)污水處理設施處理后達標排放。因本項目排水最終進入Ⅲ類地表水水體，故項目外排污水應執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》（GB18466-2005）中表2排放標準規(guī)定要求。③污水處理工藝因本項目排水最終進入Ⅲ類地表水水體，按《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》，處理工藝宜采用二級強化處理+消毒工藝。在醫(yī)院廢水中，檢驗科、口腔科、食堂排水分別含有酸堿、有機溶劑、重金屬、動植物油等（本項目放射科采用數(shù)字成像，無洗印廢水產(chǎn)生）。對該類廢水在進入污水處理站之前應當分別進行預處理，酸堿廢水應當先進行中和處理，檢驗科其他有毒有害廢液如有機溶劑廢液等應當分類單獨收集外送有資質(zhì)單位處理，重金屬廢水進行沉淀處理，含油廢水進行隔油處理，生活污水進入化糞池處理。根據(jù)項目排水情況，按照《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》的要求，醫(yī)院化糞池容積應滿足停留時間24h～36h，化糞池總?cè)莘e應不低于1500m3，考慮污水量的日變化情況，新建污水處理站處理規(guī)模確定為1000m3/d。經(jīng)預處理后的污水進入醫(yī)院污水處理站進行二級生化+消毒處理滿足《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》表2相關標準要求后外排。本項目新建污水處理站一座，新污水處理站尚未進行設計。鑒于目前一般醫(yī)院污水生化處理工藝目前已相當成熟（其主要處理工藝即為“二級生化+消毒處理”），其外排污水均可達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》（GB18466-2005）中表2排放標準規(guī)定要求。因此，評價將僅就一般醫(yī)院污水處理工藝流程進行分析。醫(yī)院污水處理工藝流程為“調(diào)節(jié)池→生物氧化→接觸消毒”。醫(yī)院污水通過化糞池進入調(diào)節(jié)池，調(diào)節(jié)池前部設置自動格柵，調(diào)節(jié)池內(nèi)設提升水泵，污水經(jīng)提升后進入好氧池進行生物處理，好氧池出水進入接觸池消毒，出水達標排放。廢水產(chǎn)生及排放情況營運期污水產(chǎn)生及排放情況見表6-6。表6-6營運期污水產(chǎn)生及處理情況廢水性質(zhì)廢水性質(zhì)pHSSNH3-NCODBOD5糞大腸菌群余氯處理前濃度(mg/L)6-98030250100≥24000個/升0產(chǎn)生量(t/a)/1.640.625.12.05/0處理后濃度(mg/L)6-920156020＜500個/升0.5產(chǎn)生量(t/a)/0.410.311.230.41/0.008醫(yī)療機構(gòu)污水排放標準6-920156020＜500個/升0.5備注：①污水COD、BOD、SS、NH3-N、糞大腸菌群產(chǎn)生濃度根據(jù)《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》數(shù)據(jù)類比確定。②排放標準：執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)污水排放標準》（GB18466-2005）中表2要求。廢氣二級生化處理站臭氣排風管集中高空排放，并考慮設置臭氣凈化處理裝置，來減少相應污染物的環(huán)境影響，各類廢氣污染物排放均符合國家和xx省的有關標準和規(guī)范規(guī)定的要求。故本項目廢氣污染對附近環(huán)境敏感目標不會造成明顯的影響。噪聲營運期間醫(yī)院職工辦公、病人就診及活動噪聲源強約為50～65dB(A)，該部分噪聲是不穩(wěn)定的、短暫的，加強管理后，對外環(huán)境不會造成持續(xù)、明顯污染。項目營運期設備噪聲主要為醫(yī)療設備噪聲、發(fā)電機及其排風口噪聲，污水處理站水泵和風機噪聲。醫(yī)療設備基本上均是低噪聲設備，噪聲源強值比較低，約為50～65dB(A)，加之置于室內(nèi)，可以達到排放標準。對聲源主要采取使用低噪設備、機房隔聲、風口消聲、基礎減振、柔性連接等方式進行降噪處理。固廢本項目產(chǎn)生的固廢主要包括一般固廢和危險廢物兩類，其中一般固廢為職工辦公生活垃圾；危險廢物包括醫(yī)院臨床廢物、污水處理系統(tǒng)污泥、廢藥物藥品、感光材料廢物等。一般固廢：生活垃圾經(jīng)袋裝集中后，送往垃圾房，由當?shù)厥姓h(huán)衛(wèi)隊定時清運。辦公垃圾一般隨生活垃圾一并處置，但其中廢舊電池、硒鼓等危廢應專門收集，并送交危廢處理中心妥善處置，不可與生活垃圾混裝，以免造成垃圾填埋場的土壤和水質(zhì)污染。危險廢物A、醫(yī)療垃圾醫(yī)療垃圾須按照《醫(yī)療廢物處理條例》要求，置于專用容器，與生活垃圾分開存放，不得露天存放，并設明顯警示標識。本項目產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾打包后每日送xx市固體廢物處置廠處理。污水處理系統(tǒng)污泥：污水處理站產(chǎn)生的污泥作為危廢，集中清淘消毒后與醫(yī)療垃圾同送xx市固體廢物處置廠處理。其他危廢化驗室產(chǎn)生的高濃度有毒有害廢液，要求收集后交有資質(zhì)的單位進行處理，不得直接傾倒入下水道。（5）綠化加強項目區(qū)周邊的綠化建設與保護，選擇易于種植又有抗污能力的樹種和花草，與整個醫(yī)院和周邊環(huán)境形成統(tǒng)一和諧的綠化環(huán)境，為病人及親屬、醫(yī)院工作人員提供一個良好的生活、工作條件，又可保護環(huán)境。（五）環(huán)境影響評價結(jié)論環(huán)境空氣質(zhì)量：評價區(qū)域內(nèi)環(huán)境空氣質(zhì)量達到GB3095-2012《環(huán)境空氣質(zhì)量標準》二級標準，區(qū)域內(nèi)環(huán)境空氣質(zhì)量較好。本項目廢水排放嚴格按照相應的國家排放標準進行設計，產(chǎn)生的污染物經(jīng)治理后可滿足相應環(huán)境標準要求。本項目沒有大的污染物排放源，固體廢物袋裝定點集中存放，定時由環(huán)衛(wèi)部門清運，符合城市垃圾處理要求。本項目綠地規(guī)劃合理。綜上所述，建設項目符合國家產(chǎn)業(yè)政策，選址合理，符合xx市城市總體規(guī)劃要求。建設單位應嚴格落實環(huán)境影響中提出的環(huán)保對策及措施，嚴格執(zhí)行“三同時”制度，排放污染物能得到合理處置，工程對區(qū)域環(huán)境空氣、水環(huán)境，聲環(huán)境均不會產(chǎn)生明顯的影響，對區(qū)域環(huán)境質(zhì)量影響很小，從環(huán)保角度考慮，本項目建設時可行的。七、勞動安全衛(wèi)生與消防(一)勞動安全衛(wèi)生1、勞動安全本項目各主要通道和出口均需設有事故安全標志和應急照明，當發(fā)生事故和停電時，可立即投入使用，保證工作人員及病員安全疏散。接地系統(tǒng)采用等電位方式，確保設備和人身安全。對于載熱設備、管道采用有效的保護裝置。制訂設備的安全規(guī)程和操作規(guī)程，嚴格管理制度，對職工進行經(jīng)常性的安全教育，定期檢查，確保安全工作。醫(yī)療中使用的易燃、易爆物品要遠離火種和熱源，避免發(fā)生火災或爆炸。傳染病隔離區(qū)內(nèi)外安全通道要科學合理，杜絕傳染病源的擴散。2、衛(wèi)生為保證工作人員的身體健康，根據(jù)國家有關規(guī)定，要確保醫(yī)技人員有一個良好的工作環(huán)境。操作室要保證室溫、通風和良好的光線，夏季配置空調(diào)涼風，冬季輸送暖氣。設備噪聲符合國家標準。建筑設計已考慮建筑物的自然采光、自然通風要求，各建筑物之間的距離均滿足設計規(guī)范的要求，符合衛(wèi)生條件。醫(yī)技人員按規(guī)定佩戴專用護具，以防止自身感染的職業(yè)危害。(二)消防1、建筑消防設計（1）建筑消防嚴格按《建筑設計防火規(guī)范》(GB50016-2014)進行設計。按照國家《建筑設計防火規(guī)范》的規(guī)定，本項目工程火災危險均為Ⅱ類以下。在原總圖布置中，已留有足夠的防火距離，且有消防車輛的環(huán)形通道。建筑物內(nèi)及各樓層均設有完善的火災報警系統(tǒng)和消防設施。按照建設項目“三同時”的要求，所有消防和安全設施必須與主體工程同時設計、同時施工、同時投入使用。建筑構(gòu)件和建筑材料的防火性能必須符合國家標準或者行業(yè)標準。室內(nèi)裝修、裝飾根據(jù)國家工程建筑消防技術(shù)標準的規(guī)定，應當使用不燃、難燃材料，必須選用依照產(chǎn)品質(zhì)量法的規(guī)定確定的檢驗機構(gòu)檢驗合格的材料。保障疏散通道、安全出口暢通，并設置符合國家規(guī)定的消防安全疏散標志。設備、電器產(chǎn)品、燃氣用具的質(zhì)量必須符合國家標準或者行業(yè)標準。電器產(chǎn)品、燃氣用具的安裝、使用和線路、管路的設計、敷設，必須符合國家有關消防安全技術(shù)規(guī)定。2、消防安全管理制度制定消防安全管理制度并嚴格執(zhí)行貫徹“預防為主、防消結(jié)合”的消防方針，建立防火安全責任制。進行經(jīng)常性的消防宣傳教育，提高醫(yī)生及病人的消防意識。組織防火檢查，及時消除火災隱患。按照國家有關規(guī)定配置消防設施和器材、設置消防安全標志，并定期組織檢驗、維修，確保消防設施和器材完好、有效。嚴禁私自亂拉電線使用高能耗的電器設備，避免過負荷產(chǎn)生電氣火災。不得損壞或者擅自挪用、拆除、停用消防設施、器材，不得埋壓、圈占消火栓，不得占用防火間距，不得堵塞消防通道。（8）建立義務消防隊，制定消防應急救援預案，開展消防演練，提高工作人員應急處理能力。

八、組織機構(gòu)與人力資源配置（一）組織機構(gòu)xx精神康復護理院是新建的精神衛(wèi)生?？漆t(yī)院。項目建成后，醫(yī)院實行院長負責制，下設各職能科室。淮北市朝陽精神康復護理院院長黨政管理門診部住院部醫(yī)技科室表8-1項目組織機構(gòu)示意圖勞動定員根據(jù)項目建設規(guī)范，操作人員按照精簡、高效的原則按崗位定人，并可交互兼職，本項目勞動定員80人。人員來源項目管理人員要求為大專以上學歷，應是一支年輕化、知識化、專業(yè)化的隊伍，有較高的管理水平和競爭意識。其他人員也要求有高中以上學歷。護理人員的護理水平是衡量一家養(yǎng)老機構(gòu)的重要標準。護理人員要求整體年齡適中、專業(yè)知識儲備較足、易接受新的護理理念、護理技能。因此人員的招聘必須面向社會及人才市場公開考核招聘錄用。人員培訓為了讓新員工熟悉新崗位職責、工作流程，與工作相關的安全、衛(wèi)生知識以及服務行業(yè)應具備的基本素質(zhì)。員工上崗前必須接受一個月的崗前培訓，使其更快適應工作環(huán)境。

九、項目實施進度建設工期本新建項目建設規(guī)模300張床位，占地面積15000m2，總建筑面積18000㎡。根據(jù)醫(yī)院工程建設工期定額規(guī)定并結(jié)合實際情況確定建設工期為24個月，建設工期指從工程破土動工起至全部工程結(jié)束，并達到國家驗收標準止的時間。項目實施進度表(橫線圖)表9-1項目實施進度表序號序號項目名稱施工周期(月)246810121416182022241土建工程2醫(yī)療設備采購及安裝3工程驗收十、投資估算和資金籌措（一）投資估算1、投資估算依據(jù)建筑材料、設備單價按市場詢價和廠家詢價。當?shù)卦靸r部門提供的有關造價指標。項目單位提供的有關數(shù)據(jù)資料2、建設投資估算建設投資估算內(nèi)容建設投資由建筑工程費，設備購置費、安裝工程費、工程建設其地費用、基本預備費構(gòu)成。其中，建筑工程費、設備購置費，安裝工程費形成固定資產(chǎn)；工程建設其他費用可分別形成固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)、遞延資產(chǎn)。基本預備費在可行性研究階段為簡化計算方法，一并計入固定資產(chǎn)。建設投資估算本工程投資估算由建筑工程費、設備購置費、工程建設其它費用、基本預備費等部分構(gòu)成。①建筑安裝工程費：3678.2萬元②設備購置安裝費：840萬元③工程建設其它費用：1106.05萬元④基本預備費：450萬元⑤建設期利息：231.75萬元⑥項目建設投資總額：6306萬元表10-1項目投入總資金估算匯總表單位：萬元資本金籌措本項目資本金1806萬元，全部由項目單位自籌。債務資金籌措本項目債務資金主要通過銀行貸款解決，計劃銀行貸款共計4500萬元。融資結(jié)構(gòu)分析項目總投資6306萬元，其中項目資本金1806萬元，申請銀行貸款4500萬元。

十一、財務評價概述本項目建設是公益性項目，主要改善本區(qū)廣大患者就醫(yī)環(huán)境和完善醫(yī)療功能、提高就醫(yī)效果。所以本項目財務分析不以盈利為主要目的，主要突出社會效益。財務評價參數(shù)的選取項目計算期12年（其中建設期2年）運營負荷：100%。稅率本項目為公益性項目，營業(yè)稅稅率、所得稅為零。年工作日本項目工作日為365天。收費價格住院病人每床每月按2500元計算（含精神病相關治療及醫(yī)藥費）。財務基準收益率的選定參考本行業(yè)的平均收益水平并考慮項目的風險因素，確定本項目的基準收益率為8％。營業(yè)收入估算本項目擬定為300張床位，預計住院年收入為900萬元。門急診預計年收入為300萬元。本項目年預計年總收入為1200萬元成本費用估算原輔材料費：240萬元年水、電及天燃氣費：42.95萬元電費：45萬度×0.75元/度＝33.75萬元水費：1.5萬立方米×2.5元/立方米＝3.75萬元天燃氣費：2.18萬立方×2.5元/立方=5.45萬元工資及福利費：192萬元項目定員人數(shù)為80人，每人每年工資及福利費為2.4萬元，則2.4萬元/人·年×150人＝192萬元/年年折舊費：237.40萬元本項費用以固定資產(chǎn)為基數(shù)，采用直線法，分類計算折舊費，主要折舊為建筑工程和設備。房屋折舊年限取25年，留殘值5%；設備（含安裝費）折舊為12年，留殘值5%。在折舊時，把基本預備費、建設期利息計用入上述費用之內(nèi)。維修費：11.81萬元為保證建筑物的完好和設備正常運轉(zhuǎn)，每年要進行維修，維修費按每年折舊的5%計提。其他管理費用：12.00萬元其他管理費用比照類似公益性項目，每年按營業(yè)收入的1%計提?？偝杀举M用的估算詳見附表7，正常年（以第一年為例）總成本費用為1078.57萬元，營業(yè)收入1200.00萬元，每年略有盈余，維持醫(yī)院日常開支（五）盈利能力分析靜態(tài)指標分析根據(jù)損益與利潤分配表與投資計劃與資金籌措表計算以下靜態(tài)指標：年均利潤總額投資利潤率=全部投資×100%經(jīng)計算，項目運營期年均投資利潤率為3.44%。從靜態(tài)指標看，項目具有的獲利能力一般。動態(tài)指標分析根據(jù)附表2-項目投資現(xiàn)金流量表計算得出以下指標：項目投資財務內(nèi)部收益率（FIRR）為7.19%，財務凈現(xiàn)值（ic=6%時）為429.24萬元，總投資回收期10.66年（含建設期）。財務內(nèi)部收益率高于行業(yè)基準收益率，財務凈現(xiàn)值均大于零，說明項目的盈利能力滿足了行業(yè)最低要求。財務生存能力分析由財務計劃現(xiàn)金流量表可見項目計算期內(nèi)各年的資金盈余狀況。項目投產(chǎn)當年開始出現(xiàn)盈余資金，計算期內(nèi)累計盈余資金為1224.35萬元。詳見附表3--現(xiàn)金流量表。不確定性分析1、盈虧平衡分析盈虧平衡分析是根據(jù)滿負荷生產(chǎn)年份的收入、成本費用和稅金等數(shù)據(jù)通過公式或作圖求得盈虧平衡點（BEP）。經(jīng)計算，達產(chǎn)年固定成本較高，其BEP（生產(chǎn)能力利用率）為86.76%。項目運營期的盈虧平衡點（BEP）計算公式如下：固定成本BEP=營業(yè)收入可變成本營業(yè)稅金及附加×100%盈虧平衡點預測中涉及到的變量之間的關系也可以通過繪制圖形的方式更加直觀地反映出來，如下圖14-1所示。盈虧平衡分析示意圖（達產(chǎn)年）圖14-1保本點1400 )1200 1041.10 凈營業(yè)收入線元 萬 盈利區(qū)總成本費用線(用1000費本成800 固定成本線總/入600收 售400 虧損區(qū)銷可變成本線2000 0% 20% 40% 60% 80%86.76%100% 產(chǎn)品銷售量或生產(chǎn)能力利用率通過觀測上圖，可以直觀地看出達產(chǎn)年盈虧平衡點為86.76%，說明本項目生產(chǎn)能力利用率達到78.88%時，或年營業(yè)收入達到1041.10萬元，企業(yè)可實現(xiàn)保本。上圖中點劃線以內(nèi)區(qū)域為虧損區(qū)，點劃線以外區(qū)域為盈利區(qū)。從靜態(tài)分析看，項目具有較強的抗風險能力。2、敏感性分析本項目做了所得稅前、后全部投資的敏感性分析，分別對建設投資、經(jīng)營成本、營業(yè)收入各單因素正負變動時對財務內(nèi)部收益率、財務凈現(xiàn)值、投資回收期等因素的影響程度。14-2敏感性分析報表臨界點財務凈現(xiàn)敏感度 內(nèi)部收 臨界點敏感度臨界值不確定因素變化率值系數(shù)益率（%）系數(shù)（萬元）（萬元）（ABS）(Saf)基本方案 7.19% 429.24 5.00% 6.40% 150.82 2.19 -9.87 -43.47-18658.61建設投資10.00% 5.67% -127.59 2.12 -5.00% 8.03% 707.65 2.35 -4.37 -98.23-42165.09-10.00%8.94%986.062.44營業(yè)收入5.00%8.26%822.262.989.0247.5720417.3510.0010.00%9.63%1,355.733.39-5.00%6.10%36.213.034.4696.2141298.30-10.00%4.56%-497.263.66經(jīng)營成本%5.00%6.74265.861.2520.0721.399180.1210.00%6.29%102.491.26%-5.00%7.64592.611.2410.6240.4217350.96%-10.00%8.08755.981.24從上表可見，在三個變動因素中，營業(yè)收入變動最為敏感，經(jīng)營成本變動的敏感度次之，而建設投資變動的影響最小。（七）財務評價報表(詳見附表)附表1主要經(jīng)濟數(shù)據(jù)與財務評價指標表附表2項目投資現(xiàn)金流量表附表3項目資本金現(xiàn)金流量表附表4財務計劃現(xiàn)金流量表1附表5財務計劃現(xiàn)金流量表2附表6利潤與利潤分配表附表7總成本費用估算表附表8營業(yè)收入、營業(yè)稅金及附加估算表附表9建設投資估算表（形成資產(chǎn)法）附表10項目總投資使用計劃與資金籌措表附表11固定資產(chǎn)折舊估算表附表12無形及遞延資產(chǎn)攤銷估算表附表13借款還本付息十二、社會評價社會評價內(nèi)容xx精神康復護理院新院項目是xx市政府及有關部門長期以來一直期待解決的建設項目。進行該項目建設的社會評價，著重其社會可行性、適應性和可接受程度，主要包括項目對社會的影響分析、項目與所在地區(qū)互適性分析和社會風險分析。社會評價目的確定合適的措施來完成項目目標。保證項目收益在不同群體間的公平分配。預測潛在風險并減少不可預見的不良社會后果和影響。為改進項目實施方案提出建議。防止或盡量減少對地區(qū)社會福利、文化造成的損壞。（三）社會評價原則多層次分析。根據(jù)項目特點選用不同評價方法。堅持以人為本的原則。社會評價方法本項目的社會評價方法針對不同利益群體采用詳細社會評價方法，即從該項目建設對不同的利益群體的直接、間接的利害關系進行分析。項目對社會的影響分析1、社會環(huán)境影響對所在地區(qū)居民收入的影響。本項目的實施過程，增加了對項目所在地建設材料和勞動力的需求，帶動項目所在地周邊的文化、服務業(yè)的發(fā)展與繁榮，最終將提高項目所在地的國民生產(chǎn)總值，間接增加居民收入且不會擴大貧富的差距。對所在地區(qū)百姓的影響。本項目的建設有利于提高當?shù)蒯t(yī)療技術(shù)水平及醫(yī)療條件，為當?shù)匕傩站徒歪t(yī)提供方便，使醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)上一步臺階。但應指出的是項目施工期間由于大量的施工人員、材料、機械等會對施工周圍環(huán)境造成一定負面影響，如噪音、灰塵