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護理綜合技術(shù)--電動吸引器吸痰（經(jīng)鼻腔）主講人:XXX典型案例操作前準(zhǔn)備操作流程評價1234目錄CONTENTS典型案例01張某,男,73歲,因高熱、咳嗽、咳痰、氣促2天入院。查:T39.4℃,P104次/分,R32次/分,BP140/85mmlg,神清、發(fā)紺,雙肺廣泛濕啰音,喉頭可聞及痰鳴聲,咳嗽無力,診斷為:急性重癥肺炎。醫(yī)囑吸痰。情境任務(wù):請你遵醫(yī)囑張某吸痰1次。典型案例操作前準(zhǔn)備02操作前準(zhǔn)備評估病人病人全身情況病人局部情況病人心理狀況操作前準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備清潔、安靜、明亮溫濕度適宜操作前準(zhǔn)備操作者準(zhǔn)備著裝整潔，端莊大方消毒雙手，戴口罩操作前準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備操作流程03操作流程【步驟】連接檢查吸引設(shè)備→安置體位→預(yù)充氧→試吸與潤管→吸口咽部分泌物→吸氣管內(nèi)分泌物→整理用物→記錄→健康教育操作流程【要點】1.連接檢查吸引裝置調(diào)節(jié)合適的負壓成年人：40.0～53.3kpa小兒：13.3～40.0kpa新生兒：＜13.3kpa操作流程【要點】2.吸引手法手法：左右旋轉(zhuǎn),向上提拉抽吸：吸痰管退出時，用生理鹽水抽吸沖洗吸痰管操作流程注意事項1.嚴格無菌操作。吸痰所有用物應(yīng)每天更換1～2次，吸痰導(dǎo)管應(yīng)每次更換，并做好口腔護理。2.吸引時嚴格掌握壓力和時間。3.每次吸痰最多連續(xù)3次，吸痰管每次在氣管中吸痰的時間不超過15s，連續(xù)吸引的總時間不得超過3min，以防氣管痙攣，加重缺氧。操作流程注意事項4.每次吸痰前后應(yīng)加大吸氧濃度，吸痰過程中要密切觀察。5.痰液粘稠時，可注入5～10ml生理鹽水稀釋分泌物;也可叩擊背部以振動痰液；或用霧化吸入濕化氣道稀化痰液。6.吸引瓶內(nèi)吸出液應(yīng)及時傾倒，一般不得超過瓶的2/3滿，以免液體吸入損壞機器。評價04評價遵守?zé)o菌原則，無菌觀念強操作規(guī)范

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