2023年中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)（副高）考試歷年高頻考點(diǎn)試題1答案解析

2023年中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)（副高）考試歷年高頻考點(diǎn)試題答案解析預(yù)?？荚図樌【鞩一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]以下各項(xiàng)敘述正確的是

A.衣原體肺炎，兒童多見(jiàn)

B.毛細(xì)支氣管炎，3歲以上多見(jiàn)

C.腺病毒肺炎，6～24月多見(jiàn)

D.支原體肺炎，6個(gè)月以內(nèi)嬰兒多見(jiàn)

E.金黃色葡萄球菌肺炎(staphylococcusaureuspneumonia)，6～12個(gè)月多見(jiàn)

正確答案:C

腺病毒肺炎，6～24月多見(jiàn)2.[單選題]患兒2歲半，血清鐵蛋白降低，紅細(xì)胞游離原卟啉正常，末出現(xiàn)貧血表現(xiàn)。診斷為

A.缺鐵性貧血已治愈

B.紅細(xì)胞生成(erythropoiesis)缺鐵期

C.缺鐵性貧血期

D.缺鐵性貧血恢復(fù)期

E.鐵減少期

正確答案:B

紅細(xì)胞生成缺鐵期3.[單選題]一足月出生小兒，生后20天開(kāi)始出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物(vomit)為奶汁和奶塊，明顯的消瘦伴脫水。最可能的診斷是

A.胃扭轉(zhuǎn)

B.幽門肥厚

C.幽門痙攣

D.胃食管反流

E.消化道畸形

正確答案:B

幽門肥厚4.[單選題]女孩，2歲。發(fā)熱2天，嘔吐1次，稀便1～2次，煩噪。當(dāng)?shù)赜屑顾杌屹|(zhì)炎流行。當(dāng)該患兒出現(xiàn)下列哪些癥候時(shí)，應(yīng)懷疑脊髓灰質(zhì)炎（癱瘓前期）可能

A.發(fā)熱、頭痛，無(wú)明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征

B.發(fā)熱、皮疹、咽痛、嘔吐、腹瀉或便秘

C.發(fā)熱、咽痛、嘔吐、感覺(jué)障礙、腱反射減弱

D.再次發(fā)熱、頭痛、煩噪不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱

E.呼吸淺速、聲音低微、肌張力降低

正確答案:D

再次發(fā)熱、頭痛、煩噪不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱5.[單選題]1歲小兒，曾多次患肺炎，不發(fā)紺，胸骨左緣第2肋間Ⅲ級(jí)粗糙收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)。X線檢查肺動(dòng)脈段突出肺野充血，左心室及左心房增大，主動(dòng)脈結(jié)影增寬，診斷考慮

A.室間隔缺損（Roger?。?/p>

B.大型室間隔缺損

C.房間隔缺損

D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E.艾森曼格綜合征

正確答案:D

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉6.[單選題]散發(fā)住先天性甲狀腺功能減低癥最主要的原因是

A.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

B.促甲狀腺激素缺陷

C.甲狀腺合成途徑中酶的缺陷

D.碘缺乏

E.甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低

正確答案:A

甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全7.[單選題]小兒肺炎心衰治療不應(yīng)選擇哪種藥物

A.酚妥拉明

B.多巴酚丁胺

C.甘露醇

D.地高辛

E.呋塞米

正確答案:C

甘露醇8.[單選題]嬰幼兒哮喘與喘息性肺炎的根本區(qū)別為

A.應(yīng)用β受體激動(dòng)劑有效

B.血白細(xì)胞及分類正常

C.喘息發(fā)作3次以上

D.年齡小于3歲

E.氣道高反應(yīng)性

正確答案:E

氣道高反應(yīng)性9.[單選題]早產(chǎn)兒出生后體溫偏低或不升的原因中，哪項(xiàng)除外

A.體溫調(diào)節(jié)功能差

B.棕色脂肪少

C.體表面積大

D.出汗功能好

E.皮下脂肪少

正確答案:D

出汗功能好10.[單選題]下列哪頊不是室性心動(dòng)過(guò)速的心電圖特征

A.心室率150～250次/分

B.QRS波寬大畸形，時(shí)限大于0.10秒

C.P波與QRS波無(wú)固定關(guān)系

D.無(wú)心室?jiàn)Z獲或室性融合波

E.心室率較心房率快

正確答案:D

無(wú)心室?jiàn)Z獲或室性融合波11.[單選題]新生兒特點(diǎn)下述哪項(xiàng)不符合

A.早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則，甚至有呼吸暫停

B.腎臟濃縮功能差，易造成水腫或脫水癥狀

C.新生兒心率波動(dòng)較大，為120～140次/分

D.第1次排便多在24小時(shí)后

E.腹壁反射、提睪反射不易引出

正確答案:D

第1次排便多在24小時(shí)后12.[單選題]6個(gè)月的驚厥嬰兒，應(yīng)用魯米那的負(fù)荷量為

A.5～10mg/kg

B.10～15mg/kg

C.5～10mg/次

D.10～20mg/次

E.20～30mg/次

正確答案:B

10～15mg/kg13.[單選題]早產(chǎn)兒有呼吸暫停，主要是因?yàn)?/p>

A.肺泡表面活性物質(zhì)少

B.呼吸中樞相對(duì)不成熟(immature)

C.肋間肌(intercostalmuscle)肌力弱

D.肺泡數(shù)量相對(duì)少

E.膈肌位置高

正確答案:B

呼吸中樞相對(duì)不成熟14.[單選題]大面積燒傷休克期輸液治療時(shí)間的起算時(shí)間應(yīng)為

A.靜脈輸液開(kāi)始時(shí)間

B.受傷時(shí)間

C.清創(chuàng)開(kāi)始時(shí)間

D.入病房時(shí)間

E.入院時(shí)間

正確答案:B

受傷時(shí)間15.[單選題]2歲女孩晨起流涕，午后發(fā)熱，突然抽搐，持續(xù)1～2分鐘自行緩解。體檢：體溫39.5℃，神志清，咽部出血，頸部無(wú)抵抗，克氏陰性?？赡艿脑\斷及進(jìn)一步檢查是

A.上呼吸道感染，高熱驚厥，必要時(shí)1周后做腦電圖

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，做腰穿

C.嬰兒手足搐癥，查血鈣

D.敗血癥，做血培養(yǎng)

E.癲癇，做腦電圖

正確答案:A

上呼吸道感染，高熱驚厥，必要時(shí)1周后做腦電圖16.[單選題]淋巴細(xì)胞減少見(jiàn)于

A.流行性腮腺炎

B.再生障礙性貧血

C.長(zhǎng)期接觸放射線

D.結(jié)核病

E.百日咳

正確答案:C

長(zhǎng)期接觸放射線17.[單選題]男，9歲，因水腫、腹水收入院。查：血壓16/12kPA120/90mmHg），尿蛋白＋＋＋，尿RBC＋/HP，尿WBCO～1個(gè)/HP血漿總蛋白45g/L，血BUN7mmol/L。其診斷首先考慮

A.急性腎炎(acutenephritis)

B.腎病綜合征

C.泌尿系感染(urinaryinfection)

D.急性腎衰竭

E.急性腎炎(acutenephritis)并休克

正確答案:B

腎病綜合征18.[單選題]先心病最主要的病因是

A.孕母缺乏葉酸

B.早期宮內(nèi)感染

C.孕母與大劑量放射線接觸和服用藥物史

D.妊娠早期酗酒、吸毒

E.孕母患糖尿病等代謝紊亂性疾病(diseases)

正確答案:B

早期宮內(nèi)感染19.[單選題]內(nèi)括約肌松弛反射，其反射弧組成為

A.脊髓-腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞-內(nèi)括約肌

B.腸壓力感受器-腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞-內(nèi)括約肌

C.中樞-脊髓-內(nèi)括約肌

D.腸壓力感受器-脊髓-內(nèi)括約肌

E.中樞-周圍-內(nèi)括約肌

正確答案:B

腸壓力感受器-腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞-內(nèi)括約肌20.[單選題]正常兒童的尿液比重范圍是

A.1.025

正確答案:D

1.010～1.02521.[單選題]一早產(chǎn)兒，生后母乳喂養(yǎng)，每次吃奶后有少量奶汁溢出，生長(zhǎng)發(fā)育情況良好，最可能的原因是

A.溢乳

B.幽門痙攣

C.胃食管反流

D.喂養(yǎng)不當(dāng)

E.消化道畸形

正確答案:A

溢乳22.[單選題]2歲以下小兒肺炎合并心衰時(shí)西地蘭的飽和量(saturationcapacity)為

A.0.03～0.04mg/kg

B.0.02～0.03mg/kg

C.0.3～0.4mg/kg

D.0.1～0.3mg/kg

E.0.01～0.02mg/kg

正確答案:A

0.03～0.04mg/kg23.[單選題]新生兒出生后感染性肺炎的特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確

A.口吐泡沫

B.體溫正常或不升

C.發(fā)病時(shí)間多在3天以內(nèi)

D.診斷靠肺部聽(tīng)到細(xì)濕噦音

E.可有氣急、鼻煽，吸氣時(shí)三凹征陽(yáng)性

正確答案:D

診斷靠肺部聽(tīng)到細(xì)濕噦音24.[單選題]下列血?dú)饨Y(jié)果哪項(xiàng)提示可能存在混合性酸中毒

A.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽下降，但高于實(shí)際碳酸氫鹽

B.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽下降，且低于實(shí)際碳酸氫鹽

C.pH正常，實(shí)際碳酸氫鹽下降

D.pH下降，血液堿剩余下降

E.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽正常，實(shí)際碳酸氫鹽下降

正確答案:B

標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽下降，且低于實(shí)際碳酸氫鹽25.[單選題]哪項(xiàng)不符合法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)

A.最突出的癥狀是雜音

B.常有蹲踞現(xiàn)象

C.稍活動(dòng)即出現(xiàn)氣息，說(shuō)明發(fā)生了心力衰竭

D.可突然發(fā)生昏厥、抽搐

E.嬰兒早期可無(wú)發(fā)紺

正確答案:A

最突出的癥狀是雜音卷II一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]胎齡33周早產(chǎn)兒，生后5小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、呻吟，進(jìn)行性加重。體檢有吸氣性凹陷，兩肺呼吸盲減低。診斷為肺透明膜病，經(jīng)機(jī)械通氣和肺表面活性物質(zhì)治療后病情改善，但第2天患兒又出現(xiàn)呼吸困難，尿量減少，心率增快，180次/分，經(jīng)皮血氧飽和度70%～80%，應(yīng)首先考慮發(fā)生下列哪種情況

A.氣漏

B.吸入性肺炎

C.感染性肺炎

D.肺動(dòng)脈高壓

E.動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放

正確答案:E

動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放2.[單選題]6歲青紫型先心病患兒，近2天出現(xiàn)腹瀉，大量水樣便，伴高熱、嘔吐頻繁，4小時(shí)前出現(xiàn)神志不清，右側(cè)上、下肢頻繁抽搐。最可能的原因是

A.腹瀉病并發(fā)腦炎

B.腹瀉病并發(fā)低鈣血癥

C.腦缺氧發(fā)作

D.心源性休克

E.腦栓塞

正確答案:E

腦栓塞3.[單選題]反應(yīng)組織缺氧敏感的指標(biāo)是

A.心率

B.呼吸頻率

C.動(dòng)脈壓

D.動(dòng)脈血乳酸濃度

E.血pH

正確答案:D

動(dòng)脈血乳酸濃度4.[單選題]患兒男，8個(gè)月，因“間斷性(discontinuity)抽搐3d”來(lái)診。3d來(lái)發(fā)作性抽搐4次，每次持續(xù)約2min，發(fā)作時(shí)意識(shí)不清，自行緩解，不伴發(fā)熱，醒后活潑如常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈣1.63mmol/L，血糖4.0mmol/L?？紤]診斷為

A.化膿性腦膜炎

B.營(yíng)養(yǎng)性(nutritional)低鎂血癥

C.嬰兒痙攣癥

D.低血糖

E.營(yíng)養(yǎng)性(nutritional)維生素

正確答案:E

營(yíng)養(yǎng)性維生素5.[單選題]35歲以上的女性因其子代先天愚型發(fā)生率高，妊娠時(shí)最好檢查

A.羊水細(xì)胞遺傳學(xué)檢查

B.父母外周血染色體(peripheralbloodchromosomes)

C.母親外周血(maternalperipheralblood)染色體(peripheralbloodchromosomes)

D.母親查體

E.胎兒B型超聲

正確答案:A

羊水細(xì)胞遺傳學(xué)檢查6.[單選題]下列哪種激素是下丘腦分泌的

A.生長(zhǎng)激素GH

B.促黃體激素LH

C.三碘甲腺原氨酸T3

D.促腎上腺皮質(zhì)激素ACTH

E.促甲狀腺素釋放激素TRH

正確答案:E

促甲狀腺素釋放激素TRH7.[單選題]根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)改變，下列哪項(xiàng)屬于右向左分流型先心病

A.肺動(dòng)脈瓣(pulmonaryvalve)狹窄

B.房間隔缺損

C.室間隔缺損

D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E.法洛四聯(lián)癥

正確答案:E

法洛四聯(lián)癥8.[單選題]2歲2個(gè)月女孩，診斷為化膿性腦膜炎，患兒有急性顱高壓，腦疝癥狀時(shí)，最好首選

A.20%甘露醇靜推

B.50%葡萄糖靜推

C.口服50%甘油

D.肌注地塞米松

E.肌注速尿

正確答案:A

20%甘露醇靜推9.[單選題]苯丙酮尿癥的新生兒篩查采用的方法為

A.尿三氯化鐵試驗(yàn)(ferricchloridetest)

B.2，4-二硝基苯肼試驗(yàn)

C.Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)

D.血漿游離氨基酸分析

E.尿液有機(jī)酸分析

正確答案:C

Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)10.[單選題]下列哪項(xiàng)不宜作為哮喘的預(yù)防措施

A.給予酮替芬

B.給予色甘酸鈉

C.免疫治療

D.給予支氣管擴(kuò)張劑

E.激素吸入療法至少維持6月至2年

正確答案:D

給予支氣管擴(kuò)張劑11.[單選題]法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作，常見(jiàn)原因是

A.心室流出道漏斗部肌肉痙攣

B.心力衰竭

C.腦血栓

D.腦水腫

E.繼發(fā)肺部感染

正確答案:A

心室流出道漏斗部肌肉痙攣12.[單選題]單純性高熱驚厥有以下特點(diǎn)，但除外下列哪項(xiàng)

A.有遺傳傾向

B.發(fā)作前后神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常

C.驚厥多為部分性發(fā)作

D.驚厥持續(xù)多發(fā)生在高熱初期

E.有年齡特點(diǎn)

正確答案:C

驚厥多為部分性發(fā)作13.[單選題]方顱多見(jiàn)于

A.小兒營(yíng)養(yǎng)不良

B.小兒佝僂病(childrenrickets)

C.腦積水

D.腦膜炎

E.呆小癥(cretinism)

正確答案:B

小兒佝僂病14.[單選題]新生兒保健(neonatalconservancy)重點(diǎn)應(yīng)放在

A.生后第1周

B.生后第2周

C.生后第3周

D.生后第4周

E.出生后28天

正確答案:A

生后第1周15.[單選題]預(yù)防輪狀病毒腸炎較理想的方法為

A.流行期間給予抗病毒藥物

B.流行期間給予免疫球蛋白

C.流行期間服用中藥

D.口服相應(yīng)疫苗

E.皮下注射疫苗

正確答案:D

口服相應(yīng)疫苗16.[單選題]以下哪一項(xiàng)不是生理性黃疸的特點(diǎn)

A.一般情況好

B.生后2～3天出現(xiàn)黃疸

C.結(jié)合膽紅素(conjugatedbilirubin)小于1.5mg/dl

D.足月兒黃疸在2周時(shí)開(kāi)始消退

E.足月兒總膽紅素值不大于12mg/dl

正確答案:C

結(jié)合膽紅素小于1.5mg/dl17.[單選題]一足月兒，母乳喂養(yǎng)，生后3天因黃疸住院，血清總膽紅素388μmol/L。母血型為O型、Rh陽(yáng)性，父親血型為AB型、Rh陽(yáng)性，首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查

A.血培養(yǎng)

B.肝功能

C.直血型

D.抗人球蛋白試驗(yàn)

E.血涂片找球形紅細(xì)胞

正確答案:D

抗人球蛋白試驗(yàn)18.[單選題]以下哪項(xiàng)不是新生兒窒息的病因

A.臍帶血流受阻

B.顱內(nèi)出血

C.分娩時(shí)用麻醉劑過(guò)量

D.子宮胎盤血流障礙

E.患妊娠高血口綜合征

正確答案:A

臍帶血流受阻19.[單選題]咳嗽變異性哮喘的主要特點(diǎn)為

A.兒童多見(jiàn)

B.家族一般無(wú)過(guò)敏史(allergichistory)

C.氣道反應(yīng)試驗(yàn)呈陰性

D.咳嗽反復(fù)發(fā)作一年，夜間癥狀明顯

E.支氣管舒張劑有效

正確答案:E

支氣管舒張劑有效20.[單選題]能引起較嚴(yán)重貧血的瘧疾是

A.間日瘧

B.三日瘧

C.卵形瘧

D.惡性瘧

E.輸血后瘧疾

正確答案:D

惡性瘧21.[單選題]以下顱內(nèi)出血類型哪項(xiàng)最常發(fā)生在