2023年住院醫(yī)師規(guī)培(兒外科)考試題庫3帶答案解析

2023年住院醫(yī)師規(guī)培(兒外科)考試題庫帶答案解析預(yù)祝考試順利！第1卷一.綜合考試題庫(共20題)1.[多選題]嗜酸粒細胞增加見于

A.麻疹

B.百日咳

C.猩紅熱

D.過敏性哮喘

E.銀屑病

正確答案:CDE

猩紅熱過敏性哮喘銀屑病2.[單選題]患兒，男性，生后發(fā)現(xiàn)臍部中央，臍帶部位有一直徑6cm的腫物，表面無皮膚，僅有透明的囊膜覆蓋，最可能的診斷是()。

A.卵黃管囊腫

B.腹裂

C.腸系膜囊腫

D.臍膨出

E.臍疝

正確答案:D

臍膨出3.[單選題]患兒男性，3歲，右腹股溝部出現(xiàn)可復(fù)性包塊1年余。此次因哭鬧伴嘔吐6小時就診：查體：右側(cè)陰囊內(nèi)腫塊，腫塊呈蒂狀延至腹股溝部，有觸痛，不能回納。此患兒診斷首先考慮()

A.腹股溝直疝(directinguinalhernia)

B.腹股溝斜疝嵌頓

C.股疝

D.滑動性疝

E.右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)

正確答案:B

腹股溝斜疝嵌頓4.[單選題]女孩，5歲，腹痛、嘔吐2天，發(fā)熱1天。查體：腹脹，下腹部壓痛(+)，肌緊張(+)。診斷為急性闌尾炎。急診行剖腹探查術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)大量稀薄膿液，小腸普遍擴張，闌尾漿膜充血，無膿苔覆著，未穿孔，腔內(nèi)未及糞石。臨床考慮為原發(fā)性腹膜炎(primaryperitonitis)，其診斷的重要指標(biāo)是()

A.腹腔液細菌培養(yǎng)

B.闌尾病理檢查

C.腹腔內(nèi)膿液量

D.繼發(fā)感染性休克

E.以上都不是

正確答案:A

腹腔液細菌培養(yǎng)5.[多選題]交界性早搏的心電圖表現(xiàn)是

A.有竇性P′波

B.QRS>0．12s

C.代償間期常完全

D.偶聯(lián)間期常固定

E.提前出現(xiàn)的QRS波群，逆行P′波可有可無

正確答案:CDE

代償間期常完全偶聯(lián)間期常固定提前出現(xiàn)的QRS波群，逆行P′波可有可無6.[單選題]下列不屬于吸氧引起的副作用的是

A.氧中毒

B.肺不張

C.呼吸道分泌物(airwaysecretion)干燥

D.呼吸抑制

E.肺氣腫

正確答案:E

肺氣腫7.[單選題]癌的概念是

A.來源于肌肉組織(muscle)的惡性腫瘤

B.來源于間質(zhì)組織的惡性腫瘤

C.來源于平滑肌的惡性腫瘤

D.來源于上皮組織(epithelialtissue)的惡性腫瘤

E.來源于結(jié)締組織的惡性腫瘤

正確答案:D

來源于上皮組織的惡性腫瘤8.[單選題]醫(yī)學(xué)倫理學(xué)尊重原則應(yīng)除外的內(nèi)容是

A.公平分配衛(wèi)生資源

B.尊重病人及家屬的自主性或決定

C.尊重病人的知情同意權(quán)

D.保守病人的秘密

E.保護病人的隱私

正確答案:A

公平分配衛(wèi)生資源9.[多選題]燒傷病人早期監(jiān)測項目包括()

A.精神狀態(tài)

B.尿量

C.脈率

D.血壓

E.肢端皮溫

正確答案:ABCDE

精神狀態(tài)尿量脈率血壓肢端皮溫10.[單選題]支氣管哮喘發(fā)作時應(yīng)采用

A.端坐位

B.俯臥位

C.頭高腳低位

D.仰臥位

E.半坐臥位

正確答案:A

端坐位11.[單選題]男性，18個月患兒，陣發(fā)性哭鬧一天伴有嘔吐，嘔吐物內(nèi)有蛔蟲，腹痛時右上腹部可觸及一腫塊，輕壓痛，右髂窩空虛，腸鳴音亢進，大便呈果醬樣，蛔蟲卵陽性，立位腹部X線平片見數(shù)個小液氣平面，首先考慮為

A.腸道蛔蟲

B.蛔蟲性腸梗阻

C.腸套疊

D.腸腫瘤

E.腸扭轉(zhuǎn)

正確答案:C

腸套疊

解析：根據(jù)臨床癥狀和體征，不難確診此患兒有蛔蟲，腸鳴音亢進不能支持腸梗阻的診斷，所以首先考慮為腸套疊。

12.[單選題]出生后3天的新生兒，嘔吐糞便樣液，腹脹如鼓，可見腸型，最重要的要詢問()。

A.排尿情況

B.排胎便情況

C.羊水吸入史

D.生產(chǎn)時有無窒息史

E.黃疸情況

正確答案:B

排胎便情況13.[單選題]兒童骨骺損傷的Salter-Harris分型中最多見的類型為

A.Ⅰ型

B.Ⅱ型

C.Ⅲ型

D.Ⅳ型

E.Ⅴ型

正確答案:B

Ⅱ型14.[單選題]良好醫(yī)患關(guān)系的意義是

A.有利于診斷和治療

B.有利于實施預(yù)防措施

C.有利于病人的情緒

D.有利于醫(yī)務(wù)人員的健康

E.以上都是

正確答案:E

以上都是15.[單選題]低位腸梗阻與高位腸梗阻不同之處主要是

A.肛門無排氣、排便

B.以嘔吐為主

C.以腹脹為主

D.有無血便

E.有無腹膜炎

正確答案:C

以腹脹為主16.[單選題]判斷顱底骨折，最有價值的臨床表現(xiàn)是：

A.嚴(yán)重頭痛

B.鼻孔流血

C.球結(jié)膜下出血

D.腦脊液漏，熊貓眼征

E.惡心嘔吐

正確答案:D

腦脊液漏，熊貓眼征17.[單選題]3歲小兒腹股溝斜疝常用的治療方案是

A.保守治療

B.疝囊高位結(jié)扎術(shù)

C.LaRaque術(shù)

D.Ferguson疝修補術(shù)

E.Bassini疝修補術(shù)

正確答案:B

疝囊高位結(jié)扎術(shù)

解析：此題考核對小兒腹股溝斜疝病因的認(rèn)識。小兒腹股溝斜疝是由于胚胎期腹膜鞘突未閉所引起，少數(shù)嬰兒的腹膜鞘突管在出生后繼續(xù)閉塞，多數(shù)患有斜疝的小兒不能自愈，應(yīng)施行手術(shù)治療。手術(shù)治療小兒腹股溝斜疝，只要求高位結(jié)扎疝囊即可獲得痊愈，不需采用疝修補術(shù)，故正確答案為B。

18.[單選題]燒傷并發(fā)應(yīng)激性潰瘍的主要機制不包括以下哪一項

A.黏膜屏障功能損傷

B.胃黏膜血流量(gastricmucosalbloodflow)減少

C.胃酸分泌

D.胃黏膜前列腺素改變

E.炎癥介質(zhì)對胃黏膜的損傷

正確答案:E

炎癥介質(zhì)對胃黏膜的損傷

解析：應(yīng)激性潰瘍是急性胃黏膜損害，而少有或沒有炎癥反應(yīng)。

19.[單選題]多根雙處肋骨骨折的最主要影響是

A.胸部疼痛

B.妨礙正常呼吸

C.痰不易咳出