演示文稿心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理

演示文稿心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理當(dāng)前1頁(yè)，總共53頁(yè)。（優(yōu)選）心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理當(dāng)前2頁(yè)，總共53頁(yè)。課程內(nèi)容和目標(biāo)理解：1、心理因素相關(guān)生理障礙病人的病因

2、常見(jiàn)心理因素相關(guān)生理障礙病人的臨床特征掌握：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)π睦硪蛩叵嚓P(guān)生理障礙病人進(jìn)行有效護(hù)理及健康教育當(dāng)前3頁(yè)，總共53頁(yè)。

相關(guān)概念

心理社會(huì)因素相關(guān)生理障礙(physiologicaldisorderselatedtopsychologicalfactors）是指一組發(fā)病與心理社會(huì)因素有關(guān)，以進(jìn)食、睡眠等基本生理功能異常為主的障礙。睡眠、進(jìn)食是人類的基本生理功能，這些生理功能能否維持正常，直接受到個(gè)體心理活動(dòng)的影響。在心理社會(huì)因素的影響下，常常引起個(gè)體焦慮及一系列心理反應(yīng)，導(dǎo)致相應(yīng)的自主神經(jīng)活動(dòng)變化，從而引起睡眠、飲食等生理功能發(fā)生紊亂，出現(xiàn)相應(yīng)的睡眠障礙、進(jìn)食障礙等，總稱為心理因素相關(guān)生理障礙。

包括兩大部分：

1、進(jìn)食障礙

2、非器質(zhì)性睡眠障礙

當(dāng)前4頁(yè)，總共53頁(yè)。

進(jìn)食障礙概述進(jìn)食障礙(eatingdisorder)是指在心理因素、社會(huì)因素和特定的文化壓力交互作用下導(dǎo)致的進(jìn)食行為異常。包括神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性貪食和神經(jīng)性嘔吐等。神經(jīng)性厭食和神經(jīng)性貪食是進(jìn)食障礙的兩種主要表現(xiàn)。當(dāng)前5頁(yè)，總共53頁(yè)。神經(jīng)性厭食神經(jīng)性厭食：是指在社會(huì)心理、個(gè)性、遺傳及神經(jīng)內(nèi)分泌等多種因素的影響下，患者出現(xiàn)認(rèn)知上的偏差和體象障礙，患者以有意的體重減輕為特征的障礙，神經(jīng)性厭食核心的心理特征是特有的關(guān)于體型和體重的超假觀念。在臨床上表現(xiàn)為不計(jì)后果地限制進(jìn)食甚至拒絕進(jìn)食。當(dāng)前6頁(yè)，總共53頁(yè)。神經(jīng)性厭食神經(jīng)性厭食常見(jiàn)于青少年女性，男性患者少見(jiàn)，女性與男性的患病率之比約為（6—10）：1，有研究顯示90%—95%的患者為女性，發(fā)病年齡多在13—20歲，30歲以后起病少見(jiàn)，13-14歲和17—18歲為兩個(gè)高發(fā)年齡段，可導(dǎo)致嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良與極度衰竭，影響青少年的身心健康與發(fā)育。當(dāng)前7頁(yè)，總共53頁(yè)。發(fā)病與發(fā)病機(jī)制（一）生物學(xué)因素

1、遺傳因素目前已經(jīng)有重要證據(jù)表明遺傳因素在神經(jīng)性厭食的發(fā)病中起著相當(dāng)重要的作用。2、神經(jīng)遞質(zhì)3、神經(jīng)內(nèi)分泌異常當(dāng)前8頁(yè)，總共53頁(yè)。發(fā)病與發(fā)病機(jī)制

（二)社會(huì)文化環(huán)境因素神經(jīng)性厭食患者具有濃厚的文化色彩，本病的發(fā)生和患者所處社會(huì)文化觀念有關(guān)。慢性精神刺激、工作學(xué)習(xí)過(guò)度緊張、新環(huán)境適應(yīng)不良、交友或家庭方面的挫折和打擊造成情緒抑制等均可使食欲下降，部分可發(fā)展成本癥?，F(xiàn)代社會(huì)中以身材苗條作為有能力、高雅、有吸引力的標(biāo)志，使體重偏低受到人們的青睞。神經(jīng)性厭食患者的家庭有以下幾個(gè)特征：糾紛多，關(guān)系緊張;過(guò)分溺愛(ài)，患者缺乏獨(dú)立性;家庭結(jié)構(gòu)僵化，專制、缺乏靈活性；缺乏解決問(wèn)題的技能，?；乇軟_突。而家庭對(duì)體形、體重關(guān)注也使本病的發(fā)病率升高。當(dāng)前9頁(yè)，總共53頁(yè)。發(fā)病與發(fā)病機(jī)制（三）心理因素神經(jīng)性厭食癥患者的個(gè)性具有內(nèi)向、敏感、缺乏自信、自我評(píng)價(jià)低、低自尊、完美、刻板主義、強(qiáng)迫、易沖動(dòng)等特點(diǎn)。有人認(rèn)為神經(jīng)性厭食癥是青少年對(duì)情緒問(wèn)題的回避及兒童期退行的表現(xiàn)。害怕發(fā)胖、對(duì)體象歪曲的認(rèn)識(shí)與期望以及由此產(chǎn)生的對(duì)身體的羞恥感，是神經(jīng)性厭食患者主要的心理特點(diǎn)。患者對(duì)有關(guān)食物、節(jié)食和體重的錯(cuò)誤認(rèn)知，導(dǎo)致患者對(duì)自己身體不滿意這種心理上長(zhǎng)期的困擾不能解除，可能會(huì)產(chǎn)生導(dǎo)致異常的進(jìn)食行為方式當(dāng)前10頁(yè)，總共53頁(yè)。臨床表現(xiàn)1、故意限制飲食常為本病的首發(fā)癥狀。臨床癥狀表現(xiàn)核心是對(duì)“肥胖的”強(qiáng)烈恐懼和對(duì)體型、體重的過(guò)度關(guān)注2、體相障礙患者存在對(duì)自身的歪曲認(rèn)識(shí)，希望自己更苗條。3、神經(jīng)內(nèi)分泌改變

4、營(yíng)養(yǎng)不良和代謝紊亂5、精神癥狀患者常有抑郁、焦慮情緒和強(qiáng)迫癥狀，心境不穩(wěn)定，尤其在進(jìn)食問(wèn)題上情緒不穩(wěn)定。部分患者有自殺傾向。

當(dāng)前11頁(yè)，總共53頁(yè)。神經(jīng)性貪食

神經(jīng)性貪食是以反復(fù)出現(xiàn)的強(qiáng)烈進(jìn)食欲望和難以控制的、沖動(dòng)性的暴食，以及有懼怕發(fā)胖的觀念為主要特征的一種進(jìn)食障礙。當(dāng)前12頁(yè)，總共53頁(yè)。病因和發(fā)病機(jī)制

此病為遺傳、家庭、社會(huì)文化背景多方面共同作用的結(jié)果。有學(xué)者認(rèn)為神經(jīng)性貪食與神經(jīng)性厭食是同一疾病的不同表現(xiàn)形式。（一）社會(huì)文化因素（二）心理因素（三）生物學(xué)因素

1、遺傳因素

2、神經(jīng)遞質(zhì)

3、神經(jīng)內(nèi)分泌異常當(dāng)前13頁(yè)，總共53頁(yè)。臨床表現(xiàn)不可控制的暴食清除行為生理功能受損精神障礙當(dāng)前14頁(yè)，總共53頁(yè)。神經(jīng)性嘔吐神經(jīng)性嘔吐又稱心因性嘔吐，女性較容易發(fā)生，是指一組自發(fā)或故意誘發(fā)反復(fù)嘔吐的精神障礙。當(dāng)前15頁(yè)，總共53頁(yè)。病因及發(fā)病機(jī)制發(fā)病前常有明顯的社會(huì)心理因素，無(wú)明顯氣質(zhì)型病變?yōu)榛A(chǔ)，通常在緊張或不快情緒下發(fā)生，患者個(gè)性多具有以自我中心，易受暗示，易感情用事、好夸張做作等癔癥特點(diǎn)。當(dāng)前16頁(yè)，總共53頁(yè)。臨床表現(xiàn)表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐，無(wú)明顯惡心及其他不適，一段時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)作?；颊叻裾J(rèn)自己怕胖或控制體重的動(dòng)機(jī)。有一定心理社會(huì)性因素，不能否定患者以嘔吐作為暫緩內(nèi)心沖突的一種方法。體重?zé)o明顯減輕，體重保持在正常體重的80%以上。全面體檢后無(wú)法找到解釋該癥狀的軀體疾病。無(wú)內(nèi)分泌紊亂等現(xiàn)象。當(dāng)前17頁(yè)，總共53頁(yè)。進(jìn)食障礙的護(hù)理一、護(hù)理評(píng)估二、護(hù)理診斷三、護(hù)理目標(biāo)四、護(hù)理措施五、護(hù)理評(píng)價(jià)當(dāng)前18頁(yè)，總共53頁(yè)。護(hù)理評(píng)估對(duì)進(jìn)食障礙患者需要進(jìn)行綜合全面的評(píng)估，包括生理、心理、社會(huì)、文化等各方面。評(píng)估要點(diǎn)主要包括：1.營(yíng)養(yǎng)狀況，包括生命體征及各項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。2、體重變化情況。3、病人所認(rèn)為的理想體重和對(duì)自身體型的看法。4.飲食習(xí)慣和結(jié)構(gòu)，包括種類、量、偏好以及對(duì)食物的認(rèn)識(shí)。當(dāng)前19頁(yè)，總共53頁(yè)。護(hù)理評(píng)估5、節(jié)食情況，包括開(kāi)始的時(shí)間等。6、催吐劑、導(dǎo)瀉劑以及其他催吐方法的使用情況。7、為減輕體重所進(jìn)行的活動(dòng)種類和量。8、情緒狀況和有無(wú)自殺、自傷傾向。9、與家屬的關(guān)系以及家屬對(duì)疾病的知識(shí)和態(tài)度。10、應(yīng)激原及強(qiáng)度評(píng)估，包括有無(wú)明確應(yīng)激原、應(yīng)激原情況、其發(fā)生時(shí)間與病情的關(guān)系。11、應(yīng)對(duì)方式和心理防御機(jī)制的運(yùn)用情況。當(dāng)前20頁(yè)，總共53頁(yè)。護(hù)理診斷1、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與限制或拒絕進(jìn)食，或存在清除行為有關(guān)。2、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：高于機(jī)體需要量與暴食有關(guān)。3、體液不足與攝入不足或過(guò)度運(yùn)動(dòng)、自引吐瀉行為導(dǎo)致消耗過(guò)大有關(guān)。4、應(yīng)對(duì)無(wú)效與感覺(jué)超負(fù)荷、支持系統(tǒng)不得力，對(duì)成長(zhǎng)過(guò)程的變化缺乏心理準(zhǔn)備有關(guān)。

當(dāng)前21頁(yè)，總共53頁(yè)。護(hù)理診斷5、身體意向紊亂與社會(huì)文化因素、心理因素導(dǎo)致對(duì)身體形象看法有關(guān)。6、活動(dòng)無(wú)耐力與飲食不當(dāng)引起的能量供給不足有關(guān)。7、有感染的危險(xiǎn)與營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降有關(guān)。8、家庭應(yīng)對(duì)無(wú)效妥協(xié)或無(wú)能與家庭關(guān)系矛盾有關(guān)。當(dāng)前22頁(yè)，總共53頁(yè)。護(hù)理目標(biāo)恢復(fù)正常營(yíng)養(yǎng)狀況重建正常進(jìn)食行為模式糾正體相障礙，重組導(dǎo)致進(jìn)食障礙發(fā)生的歪曲信念。掌握可行的應(yīng)對(duì)策略，預(yù)防復(fù)發(fā)。當(dāng)前23頁(yè)，總共53頁(yè)。護(hù)理措施1、生理護(hù)理2、個(gè)體心理護(hù)理3、家庭干預(yù)當(dāng)前24頁(yè)，總共53頁(yè)。生理護(hù)理1、保證營(yíng)養(yǎng)，維持正常體重2、其他生理護(hù)理問(wèn)題:貧血和營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的活動(dòng)無(wú)耐力、體液不足、有感染的危險(xiǎn)等護(hù)理問(wèn)題需采取相應(yīng)護(hù)理常規(guī)。當(dāng)前25頁(yè)，總共53頁(yè)。個(gè)體心理護(hù)理運(yùn)用認(rèn)知行為治療技術(shù)，糾正患者的體象障礙運(yùn)用行為治療技術(shù)，幫助患者重建正常進(jìn)食行為模式:1、首先幫助患者正確理解體型與食物的關(guān)系2、厭食癥患者，提供更正常的進(jìn)食環(huán)境3、貪食癥患者，制定限制飲食計(jì)劃運(yùn)用認(rèn)知治療技術(shù)，幫助患者重組導(dǎo)致進(jìn)食障礙發(fā)生的歪曲信念掌握可行的應(yīng)對(duì)策略，預(yù)防復(fù)發(fā)其他心理護(hù)理問(wèn)題：1.探明患者進(jìn)食障礙背后所隱藏的情緒沖動(dòng)。2.注重對(duì)患者情緒反應(yīng)的評(píng)估，如有無(wú)抑郁、有無(wú)自殺的危險(xiǎn)和濫用藥物的情況，根據(jù)情況進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理。當(dāng)前26頁(yè)，總共53頁(yè)。家庭干預(yù)

對(duì)患者家庭進(jìn)行宣教，幫助他們關(guān)注患者的病情，并鼓勵(lì)家屬參與家庭治療和集體治療，對(duì)于因家庭矛盾沖突而患病的患者，尤其有重要意義。當(dāng)前27頁(yè)，總共53頁(yè)。護(hù)理評(píng)價(jià)患者營(yíng)養(yǎng)狀況是否改善，軀體并發(fā)癥是否好轉(zhuǎn)?；颊吣芊褡駨闹委熡?jì)劃患者是否已建立健康的進(jìn)食習(xí)慣患者對(duì)形象的理解是否現(xiàn)實(shí)?；颊呒彝ナ欠衲芴峁┳銐蛑С只颊呤欠褚颜莆沼行Э尚械膽?yīng)對(duì)策略當(dāng)前28頁(yè)，總共53頁(yè)。非器質(zhì)性睡眠障礙非器質(zhì)性睡眠障礙是指各種心理社會(huì)因素引起的非器質(zhì)性睡眠和覺(jué)醒障礙，這是一種十分常見(jiàn)的精神障礙。當(dāng)前29頁(yè)，總共53頁(yè)。CompanyLogo概述：成年人老年人嬰兒幼兒學(xué)童35%70%不同年齡的睡眠時(shí)間：7-10h9-10h9-12h14-20h5-6h老年人并非睡眠需要減少而是睡眠能力減退人一生中有1/3時(shí)間是在睡眠中度過(guò)的，5天不睡就會(huì)影響人的生存當(dāng)前30頁(yè)，總共53頁(yè)。良好的睡眠有什么好處？維持機(jī)體平衡消除疲勞增強(qiáng)免疫鞏固記憶促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育對(duì)抗衰老修復(fù)受損細(xì)胞CompanyLogo當(dāng)前31頁(yè)，總共53頁(yè)。睡眠障礙的臨床表現(xiàn)一、失眠癥二、嗜睡癥三、睡眠-覺(jué)醒節(jié)律障礙四、睡行癥五、夜驚六、夢(mèng)魘當(dāng)前32頁(yè)，總共53頁(yè)。病因與發(fā)病機(jī)制①遺傳和發(fā)育因素部分睡眠與覺(jué)醒障礙病人有陽(yáng)性家族史，部分可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。②心理因素遭遇生活事件如親人離喪、個(gè)人損失等不良情緒因焦慮、緊張、憤怒等人格特征如抑郁、敏感多疑等③環(huán)境因素環(huán)境嘈雜、空氣污濁、居住擁擠或突然改變睡眠環(huán)境當(dāng)前33頁(yè)，總共53頁(yè)。病因與發(fā)病機(jī)制③睡眠節(jié)律改變，夜班和白班頻繁變動(dòng)等引起生物鐘節(jié)奏變化④生理因素，饑餓、疲勞、興奮等⑤藥物和食物因素，酒精、咖啡、茶葉、藥物依賴或戒斷癥狀⑥精神障礙，精神疾病伴發(fā)的癥狀，如抑郁癥、人格障礙、情感障礙等。⑦年齡和各種軀體疾病。

當(dāng)前34頁(yè)，總共53頁(yè)。失眠癥

是一種持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間的睡眠的質(zhì)或量令人不滿意的狀況。常表現(xiàn)為難以入睡、維持睡眠困難或早醒。失眠是臨床醫(yī)生經(jīng)常遇到的問(wèn)題，一般人群患病率10％～20％，男女差別不大。當(dāng)前35頁(yè)，總共53頁(yè)。失眠癥臨床表現(xiàn)在失眠者中，難以入睡最多見(jiàn)，其次是睡眠淺表和早醒，有些表現(xiàn)為睡眠感覺(jué)缺乏，通常以上情況并存。對(duì)失眠產(chǎn)生越來(lái)越多的恐懼和對(duì)失眠所致后果的過(guò)分擔(dān)心，使失眠者常常陷入一種惡性循環(huán)，久治不愈。就寢時(shí)，緊張、焦慮、擔(dān)心或憂郁更加明顯。清晨，感到身心交瘁、疲乏無(wú)力。失眠者常常試圖以服藥來(lái)對(duì)付自己的緊張情緒。服藥劑量越來(lái)越大、服藥種類越來(lái)越多，療效越來(lái)越差，信心越來(lái)越低。一旦形成惡性循環(huán)，失眠問(wèn)題更加突出。長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜催眠藥，可造成藥物依賴、個(gè)性改變、情緒不穩(wěn)。當(dāng)前36頁(yè)，總共53頁(yè)。嗜睡癥指不存在睡眠量不足的情況下出現(xiàn)白天睡眠過(guò)多，或醒來(lái)時(shí)達(dá)到完全覺(jué)醒狀態(tài)的過(guò)度時(shí)間延長(zhǎng)的情況，醫(yī)學(xué)將嗜睡用四種主要癥狀進(jìn)行了定義：一、白天睡意過(guò)多二、猝倒三、睡眠癱瘓四、催眠性幻覺(jué)

當(dāng)前37頁(yè)，總共53頁(yè)。嗜睡癥臨床表現(xiàn)

患者并無(wú)夜間睡眠時(shí)間減少，但白天睡眠過(guò)多；有時(shí)有短暫的意識(shí)模糊。呼吸及心率增快，常伴有抑郁情緒。這種睡眠發(fā)作前多有難以控制的困倦感，常影響工作、學(xué)習(xí)和生活，病人因此而感到苦惱、焦慮。當(dāng)前38頁(yè)，總共53頁(yè)。睡眠－覺(jué)醒節(jié)律障礙是指?jìng)€(gè)體睡眠－覺(jué)醒節(jié)律與病人所在環(huán)境的社會(huì)要求和大多數(shù)人所遵循的節(jié)律不符，在主要的睡眠時(shí)段失眠而在應(yīng)該清醒的時(shí)段出現(xiàn)嗜睡，多見(jiàn)于成年人，兒童，青少年少見(jiàn)。當(dāng)前39頁(yè)，總共53頁(yè)。睡行癥指一種在睡眠過(guò)程中起床在室內(nèi)或戶外行走或做一些簡(jiǎn)單活動(dòng)的睡眠和覺(jué)醒同時(shí)存在的一種意識(shí)改變狀態(tài)。病因尚不明確，可能和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有關(guān)，部分患者有陽(yáng)性家族史。

當(dāng)前40頁(yè)，總共53頁(yè)。睡行癥臨床表現(xiàn)

發(fā)作時(shí)，患者呈朦朧狀態(tài)或中度混濁狀態(tài)出低水平的注意力、反應(yīng)性及運(yùn)動(dòng)技能。室內(nèi)走動(dòng)，做一些較復(fù)雜的動(dòng)作，有時(shí)會(huì)離開(kāi)臥室或走出家門，多數(shù)情況下會(huì)自行或在他人引導(dǎo)下安靜地回到床上。有時(shí)會(huì)臥地繼續(xù)入睡。睡行癥通常發(fā)生于入睡后的2～3小時(shí)內(nèi)。歷時(shí)數(shù)分鐘至半小時(shí)。次日通常無(wú)法回憶。發(fā)作過(guò)程中突然喚醒可產(chǎn)生恐懼情緒。

當(dāng)前41頁(yè)，總共53頁(yè)。夜驚是出現(xiàn)于夜間睡眠中的極度恐懼和驚恐的動(dòng)作，伴有強(qiáng)烈的語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)形式和自主神經(jīng)的高度興奮，多見(jiàn)于兒童，偶可延續(xù)至成年。確切病因不清楚，遺傳、發(fā)育、器質(zhì)性及心理因素在發(fā)病中均可能起一定作用，部分病人有陽(yáng)性家族史。

當(dāng)前42頁(yè)，總共53頁(yè)。夜驚臨床表現(xiàn)突然在睡眠中驚叫著坐起或下床，出現(xiàn)尖叫、哭喊、伴驚恐表情和動(dòng)作、心跳加快、呼吸急促、瞳孔擴(kuò)大、意識(shí)模糊、不易叫醒。有暫時(shí)的定向障礙，清醒后對(duì)發(fā)作不能回憶。安靜后重新進(jìn)入正常睡眠。夜間通常發(fā)生于睡眠的前l(fā)∕3階段。發(fā)作歷時(shí)10多分鐘。隨年齡增長(zhǎng)發(fā)作逐漸停止。當(dāng)前43頁(yè)，總共53頁(yè)。夢(mèng)魘是指為焦慮或恐懼所占據(jù)的夢(mèng)境體驗(yàn)，事后患者能夠詳細(xì)回憶，可發(fā)生于任何年齡。患者經(jīng)常遭受精神刺激、患有軀體疾病等原因。兒童期的夢(mèng)魘與其情緒發(fā)展的特殊階段有關(guān)。服用某些精神藥物及苯二氮卓類藥物突然中斷可使夢(mèng)魘發(fā)生。

當(dāng)前44頁(yè)，總共53頁(yè)。夢(mèng)魘臨床表現(xiàn)

表現(xiàn)為睡眠時(shí)有噩夢(mèng)、為強(qiáng)烈的夢(mèng)境體驗(yàn)所籠罩，伴有情緒緊張、心悸、出冷汗及輕度臉色蒼白等植物神經(jīng)癥狀夢(mèng)魘體驗(yàn)十分生動(dòng)，通常涉及到對(duì)生存、安全造成威脅的主題醒后能馬上或在次晨詳述夢(mèng)境體驗(yàn)，可與他人充分交流可發(fā)生于睡眠中的任何時(shí)間，包括午睡，通常發(fā)生于睡眠的后半段夢(mèng)境內(nèi)容與白天的活動(dòng)、恐懼或所擔(dān)心的事情有一定聯(lián)系

當(dāng)前45頁(yè)，總共53頁(yè)。一、護(hù)理評(píng)估

(一)生理方面：1、了解失眠發(fā)生的時(shí)間，以判斷是一次性失眠、短暫失眠、慢性失眠。2、了解失眠的表現(xiàn)，如幾點(diǎn)入睡、多久能入睡、入睡后有無(wú)覺(jué)醒或驚醒、是否早醒、白天有無(wú)不適感等。3、有無(wú)軀體疾病(二)心理方面：1、有無(wú)精神緊張因素及導(dǎo)致精神緊張的具體原因；能否解決這些因素；當(dāng)前46頁(yè)，總共53頁(yè)。一、護(hù)理評(píng)估(三)社會(huì)方面：1、工作性質(zhì)和生活方式2、有無(wú)吸煙、飲酒、濃茶、咖啡嗜好3、病人對(duì)失眠的態(tài)度和認(rèn)識(shí)當(dāng)前47頁(yè)，總共53頁(yè)。二、護(hù)理診斷一、生理方面1、睡眠型態(tài)紊亂2、疲乏二、心理方面1、焦慮2、恐懼3、有外傷的危險(xiǎn)4、絕望三、社會(huì)方面?zhèn)€人應(yīng)對(duì)無(wú)效與長(zhǎng)期處于失眠或異常睡眠或與家庭的關(guān)心有關(guān)。當(dāng)前48頁(yè)，總共53頁(yè)。三、護(hù)理目標(biāo)1、使病人重建規(guī)律、有質(zhì)量的睡眠模式，減少發(fā)作次數(shù)，每日能保證一定量的睡眠時(shí)間。2、病人精力、體力充沛，無(wú)疲乏感。3、消除心理恐懼，焦慮情緒4、保證病人安全5、提供一個(gè)安靜、溫馨的休息環(huán)境。當(dāng)前49頁(yè)，總共53頁(yè)。CompanyLogo四、護(hù)理措施舒適的環(huán)境調(diào)節(jié)臥室的光線和溫濕度，保證起居室溫濕度適宜、

無(wú)異味、光線柔和保持被褥的干凈整潔，被褥厚薄適宜、衣物松緊適宜保持周圍環(huán)境安靜，避免大聲喧囂

Descriptionofthecontents良好的習(xí)慣行為干預(yù)提倡早睡早起、午睡的習(xí)慣，午睡時(shí)間控制在1h以內(nèi)入睡前不宜飲用咖啡、大量