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文檔簡(jiǎn)介
.XXXXX醫(yī)院醫(yī)科2021年.
月
檢查科室(科1、23不良事件件警預(yù)期(不良——件未)件隱
.非手術(shù)科醫(yī)療質(zhì)量管考核標(biāo)準(zhǔn)(分科:
日:
年
月
日
....()或..
..
))))
........
分
本月存在的問(wèn)題及持續(xù)改良建議:
.檢查人:
年
月
日手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理考核標(biāo)準(zhǔn)100)
.
..
.滿.
.診..
.檢查人:
年
月
日急診科醫(yī)療質(zhì)量管理考核標(biāo)準(zhǔn)(100分)
.
)
1..
)
5)
.
量標(biāo)分)
11(10)
..
.
(5))(15)
(..防.
2
.
1
))
12).
2
.出具結(jié)果時(shí)間分鐘急診常檢查工程出具報(bào)告時(shí)間30鐘急診生化出具報(bào)告時(shí)間小大備常規(guī)檢查工程自檢查始到出具檢查報(bào)告時(shí)間24,影像常規(guī)檢查工程自檢查開(kāi)始到具檢查結(jié)果時(shí)間分急影像檢查工程出具報(bào)告時(shí)間分
檢查人:年麻醉科醫(yī)質(zhì)量管理考標(biāo)準(zhǔn)(100分)
月
日考核工程麻科室質(zhì)量與平安管理分(10分)(10分)
考核內(nèi)容檢室質(zhì)量與平安管理小組控記錄隨問(wèn)工作制度及崗位職責(zé)查療標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)情況,查各種制度的培訓(xùn)記錄查醉數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)質(zhì)量有分記檢查科室人員技術(shù)準(zhǔn)入情況證書)隨問(wèn)麻醉醫(yī)師資格分級(jí)授制度及流程有權(quán)麻醉記錄查室對(duì)麻醉醫(yī)師能力評(píng)價(jià)再授權(quán)的檔案資料查醉討論記錄及總結(jié)分析料抽歷檢查手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估麻醉準(zhǔn)備及綜合評(píng)估的執(zhí)行情況有前討論制度及麻醉前病評(píng)估制度
扣分標(biāo)準(zhǔn)每項(xiàng)不符合要求扣3分每項(xiàng)制度2無(wú)醉討論記錄扣1分無(wú)分析扣2病中的病情評(píng)估一項(xiàng)不符合要求扣1.
扣分理由
得分
1
,定)..
.
學(xué)核分
..
.
.
2.
2
21
.
.
質(zhì)核分
...(....PCR(PT≥80%)≥80%
.
(.302301490%)...
.:
輸血質(zhì)量管理考核標(biāo)分)
24.....登.實(shí)
511.
..
1.
實(shí)
1
.:
像理分)
.
.
..(1)CR.DR60%(2)MRI95%0.5%.XCTMRI60%
..
.:
質(zhì)核分
.
.2.4.
.(1)CR.DR60%(2)MRI
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