2023年臨床醫(yī)學檢驗臨床免疫技術(副高)考試歷年難點與易錯點考核試題2答案解析

2023年臨床醫(yī)學檢驗臨床免疫技術(副高)考試歷年難點與易錯點考核試題答案解析預?？荚図樌?！第1套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]對寄生蟲感染發(fā)生應答，并在過敏反應中起反饋調(diào)節(jié)作用的是

A.內(nèi)皮細胞

B.嗜酸性粒細胞

C.血小板

D.中性粒細胞

E.嗜堿性粒細胞

正確答案:B

嗜酸性粒細胞2.[單選題]當n大于100時，總體率95%的可信區(qū)間估計為

A.ρ±1.65Sp

B.ρ±1.96Sp

C.ρ±2.58Sp

D.ρ±1.96S

E.ρ土2.58S

正確答案:B

ρ±1.96Sp

解析：當以足夠大時，可以應用正態(tài)分布的方法對總體率進行估計，所以總體率95%的可信區(qū)間估計為ρ±1.96Sp。

3.[單選題]具有粘附玻璃、塑料和葡聚糖凝膠的特性細胞是

A.單核細胞和粒細胞

B.T細胞和粒細胞

C.淋巴細胞

D.T細胞

E.T細胞和粒細胞

正確答案:A

單核細胞和粒細胞4.[單選題]從多種蛋白質(zhì)混合液中分離純化某種蛋白質(zhì)，且不能變性，用下列哪種方法較好（）

A.加有機溶劑使蛋白質(zhì)沉淀

B.加中性鹽(neutralsalt)使蛋白質(zhì)沉淀

C.用生物堿試劑沉淀蛋白質(zhì)

D.用電泳分離(electrophoreticseparation)

E.加重金屬鹽使蛋白質(zhì)沉淀

正確答案:B

加中性鹽使蛋白質(zhì)沉淀5.[單選題]苯丙酮尿癥患兒最初出現(xiàn)癥狀的時間通常在

A.生后1～3個月

B.生后3～6個月

C.生后6～9個月

D.生后9～12個月

E.生后1～3歲

正確答案:B

生后3～6個月6.[單選題]男性，30歲。2小時前出現(xiàn)劇烈頭痛，來診時查體：意識大部分喪失，無自主運動，角膜反射，瞳孔對光反射存在，該患者現(xiàn)在的意識狀態(tài)是

A.嗜睡

B.意識模糊

C.輕度昏迷

D.昏睡

E.中度昏迷

正確答案:C

輕度昏迷

解析：輕度昏迷時有角膜反射，瞳孔對光反射。

7.[單選題]體液免疫初次應答時產(chǎn)生的免疫球蛋白的特征是

A.產(chǎn)生的抗體以IgG為主

B.抗體濃度達到平臺期所需時間較短

C.抗體生成的“倍增時間”較長

D.抗體含量比再次應答高

E.抗體為高親和力(high-affinity)抗體

正確答案:C

抗體生成的“倍增時間”較長8.[單選題]下列HLA抗原位點在移植免疫過程中無明顯作用的是

A.HLA-A

B.HLA-B

C.HLA-C

D.HLA-DP

E.HLA-DQ

正確答案:C

HLA-C9.[單選題]患者女，50歲。主動脈瓣關閉不全病史25年，PDE示重度反流。該患者不太可能出現(xiàn)的癥狀是

A.心悸

B.頭暈

C.心絞痛

D.呼吸困難

E.發(fā)熱

正確答案:E

發(fā)熱

解析：主動脈瓣關閉不全患者的癥狀包括心悸、頭暈、心絞痛、呼吸困難。其他癥狀可有疲乏，活動耐力顯著下降。

10.[單選題]HLA血清學分型試驗所使用的方法是

A.IFE

B.CDC

C.EIA

D.CLIA

E.以上均不對

正確答案:B

CDC

解析：血清學分型借助的是微量淋巴細胞毒試驗(microlymphocytotoxicitytest)或稱補體依賴的細胞毒試驗(complementdependentcytotoxicitytest,CDC).取已知HLA抗血清加入待測外周血淋巴細胞，作用后加入兔補體，充分作用后加入染料，著染的細胞為死亡細胞，依據(jù)特異性抗體介導的補體系統(tǒng)對靶細胞溶解的原理，待檢淋巴細胞表面具有已知抗血清所針對的抗原。

11.[單選題]進行尿液電泳分析(electrophoresis)時，對尿標本進行濃縮處理所要求的尿液中蛋白質(zhì)的濃度是

A.3g／L～5g／L

B.5g／L～10g／L

C.10g／L～15g／L

D.15g／L～20g／L

E.20g／L～30g／L

正確答案:D

15g／L～20g／L12.[單選題]辨認DNA復制起始點的是（）

A.解鏈酶

B.DnaA蛋白

C.引物酶

D.拓撲異構酶(topoisomerase)

E.DNA聚合酶

正確答案:B

DnaA蛋白13.[單選題]不屬于Ⅲ型超敏反應(hypersensitivityⅲ)的疾病是

A.類風濕性關節(jié)炎

B.血小板減少性紫癜

C.血清病(serumsickness)

D.全身性紅斑狼瘡(sle)

E.免疫復合物性腎小球腎炎

正確答案:B

血小板減少性紫癜

解析：血小板減少性紫癜自身免疫反應產(chǎn)生抗血小板抗體，使血小板迅速減少。所以，該疾病屬于Ⅱ型超敏反應。

14.[單選題]介導移植排斥反應主要的細胞是

A.B淋巴細胞

B.T淋巴細胞

C.巨噬細胞

D.NK細胞

E.粒細胞(granulocyte)

正確答案:B

T淋巴細胞15.[單選題]傳播途徑不包含性傳播途徑(sexualtransmissionroute)的病毒是

A.人類免疫缺陷病毒

B.乙型腦炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.Ⅱ型單純皰疹病毒

E.人乳頭瘤病毒

正確答案:B

乙型腦炎病毒

解析：乙型腦炎病毒經(jīng)蚊蟲傳播。

16.[單選題]結核菌素試驗不能用于

A.觀察卡介苗接種(bcgvaccination)是否有效

B.排除結核菌感染

C.觀察機體細胞免疫功能狀況

D.鑒別結核分枝桿菌和非結核分枝桿菌感染

E.提示有活動性結核灶

正確答案:D

鑒別結核分枝桿菌和非結核分枝桿菌感染17.[單選題]下列有關酶增強免疫測定技術（EMIT）的敘述中，錯誤的是

A.半抗原與酶結合后同時保留半抗原與酶的活性

B.屬于競爭性抗原抗體反應

C.EMIT是一種均相酶免疫技術

D.若標本中的待測半抗原少，則游離的酶標半抗原就多

E.標本中待測抗原的量與酶的量呈正比

正確答案:D

若標本中的待測半抗原少，則游離的酶標半抗原就多18.[單選題]男性，84歲。長期臥床及便秘，1天前出現(xiàn)腹痛，不排氣排便，該患者最可能的診斷為

A.腹膜炎

B.腸梗阻

C.結腸炎

D.肝膿腫

E.腸結核

正確答案:B

腸梗阻

解析：腸梗阻的主要臨床表現(xiàn)：腹痛，嘔吐，腹脹，排便排氣停止。

19.[單選題]由IMP向AMP轉變的過程中，天冬氨酸提供氨基后轉變?yōu)椋ǎ?/p>

A.草酰乙酸(oxaloaceticacid)

B.琥珀酸

C.延胡索酸

D.蘋果酸

E.乙酰乙酸

正確答案:C

延胡索酸20.[單選題]下列關于放射免疫測定法(radioimmunoassay)，正確的是

A.在FACS儀上可同時檢測有兩種不同的細胞黏附分子

B.用不同激發(fā)波長的熒光素著染色受檢細胞

C.僅能檢出一群細胞的表面黏附分子數(shù)量

D.用抗細胞黏附分子抗體包被載體

E.以上說法都正確

正確答案:D

用抗細胞黏附分子抗體包被載體21.[單選題]以下對診斷自身免疫性肝炎意義最大的自身抗體是

A.RF

B.AKA

C.ANA

D.ANCA

E.ASMA

正確答案:E

ASMA22.[單選題]關于感染性休克(stubbornshock)的休克發(fā)展期（淤血缺氧期），下列哪一項是不正確的

A.無氧代謝酸性產(chǎn)物（乳酸）增加

B.肥大細胞釋放組胺增加

C.自由基生成減少

D.緩激肽形成增多

E.毛細血管(capillary)流體靜脈壓增高，導致通透性增加，血漿外滲

正確答案:C

自由基生成減少

解析：應是自由基生成增多。

23.[單選題]流式細胞分析技術中設置的同型對照是

A.免疫熒光標記中的陽性對照

B.免疫熒光標記中的陰性對照

C.免疫熒光標記中的光校正

D.免疫熒光標記中的流路校正

E.免疫熒光標記中的絕對計數(shù)校正

正確答案:B

免疫熒光標記中的陰性對照24.[單選題]電泳分析(electrophoresis)的血標本，冰箱冷藏保存標本可穩(wěn)定的時間是

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

正確答案:A

1周25.[單選題]關于活疫苗的特點，錯誤的是

A.接種量少

B.接種次數(shù)少

C.易保存

D.免疫效果好

E.接種后不良反應少

正確答案:C

易保存第2套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]下列與SLE的活動性相關性最強的自身抗體是

A.抗dsDNA抗體

B.ANA

C.抗Sm抗體

D.ANCA

E.抗核RNP抗體

正確答案:A

抗dsDNA抗體2.[單選題]在免疫應答的抗原識別階段，巨噬細胞不具備(doesnothave)的功能是

A.攝取、加工處理抗原

B.釋放IL－1促B細胞活化

C.釋放IL－2調(diào)節(jié)免疫應答

D.為T細胞活化提供第一活化信號

E.為T細胞活化提供協(xié)同刺激信號

正確答案:B

釋放IL－1促B細胞活化3.[單選題]不屬于外周免疫器官的是

A.胸腺

B.淋巴結

C.腸相關淋巴組織

D.脾臟

E.黏膜相關淋巴組織

正確答案:A

胸腺4.[單選題]卵磷脂小體減少常見于（）。

A.精囊炎

B.附睪炎

C.前列腺炎

D.尿道旁腺炎

E.尿道球腺炎

正確答案:C

前列腺炎5.[單選題]臟進行生物轉化時葡萄糖醛酸(uronicacid)的活性供體是（）

A.UDPG

B.GA

C.ADPGA

D.UDPGA

E.CDPGA

正確答案:D

UDPGA6.[單選題]患者，男，7歲?；佳巡?年，多次使用Ⅶ因子進行治療，近2個月反復發(fā)熱，口服抗生素治療無效。實驗室檢查：Anti-HIV陽性。選擇符合HIV診斷的結果

A.CD4T細胞↓，CD8T細胞↓，CD4／CD8正常

B.CD4細胞↓，CD8T細胞正常，CD4／CD8↓

C.CD4T細胞正常，CD8T細胞↓，CD4／CD8↑

D.CD4T細胞↑，CD8T細胞正常，CD4／CD8↑

E.CD4T細胞正常，CD8T細胞↑，CD4／CD8↓

正確答案:B

CD4細胞↓，CD8T細胞正常，CD4／CD8↓

解析：HIV感染的典型表現(xiàn)為CD4細胞減少，CD8細胞正常，CD4／CD8↓。

7.[單選題]患阻塞性黃疸時尿中膽紅素（）。

A.陰性

B.正常

C.增加

D.減少

E.不定

正確答案:C

增加

解析：阻塞性黃疸時，因膽汁淤積使肝膽管內(nèi)壓增高，導致毛細膽管破裂，結合膽紅素不能排入腸道，逆流入血，由尿中排出，故尿膽紅素增加。

8.[單選題]目前開展的補體相關試驗不包括

A.華氏反應

B.HLA分型的補體依賴性細胞毒試驗

C.抗原抗體檢測的脂質(zhì)體免疫試驗

D.間接紅細胞凝集試驗

E.以上均不對

正確答案:D

間接紅細胞凝集試驗

解析：間接紅細胞凝集試驗是血吸蟲感染的檢測方法，與補體不相關。

9.[單選題]弛張熱與間歇熱的主要不同點是

A.發(fā)熱程度

B.發(fā)熱持續(xù)時間

C.有無正常體溫

D.發(fā)熱上升方式

E.發(fā)熱下降方式

正確答案:C

有無正常體溫

解析：弛張熱又稱敗血癥熱型。體溫常在39℃以上，波動幅度大，24小時內(nèi)波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上。間歇熱指體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平，無熱期（間歇期）可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn)。

10.[單選題]補體結合試驗(complementfixationtest)結果陰性時出現(xiàn)

A.血凝

B.血凝抑制

C.溶血

D.不溶血

E.沉淀

正確答案:C

溶血

解析：補體結合試驗原理：補體結合試驗是用免疫溶血機制作指示系統(tǒng)，來檢測另一反應系統(tǒng)抗原或抗體的試驗。如先加入反應系統(tǒng)和補體，若反應系統(tǒng)中存在待測抗體（或抗原），則抗原抗體發(fā)生反應后可結合補體，再加入指示系統(tǒng)（SRBC與相應溶血素），由于反應中無游離的補體，不出現(xiàn)溶血，為該試驗陽性；反之，為陰性?？键c：補體結合試驗

11.[單選題]男性，60歲。發(fā)現(xiàn)無痛性頸部淋巴結進行性腫大，發(fā)熱，經(jīng)檢查診斷為霍奇金病，該患者的熱型為

A.稽留熱(continuedfever)

B.弛張熱

C.間歇熱

D.波狀熱

E.回歸熱

正確答案:E

回歸熱

解析：回歸熱可見于回歸熱、霍奇金病等。

12.[多選題]對參加室間間評價實驗室的基本要求是()

A.有明確的職責以確保參加室間質(zhì)評活動

B.有參加該活動的文件化程序

C.執(zhí)行該程序并提供證明參加活動的記錄以及室間質(zhì)評結果

D.室間質(zhì)評結果必須獲得滿意的結果

E.提供出現(xiàn)不滿意(notsatisfied)結果時所采取的糾正活動的證明資料

正確答案:ABCE

有明確的職責以確保參加室間質(zhì)評活動有參加該活動的文件化程序執(zhí)行該程序并提供證明參加活動的記錄以及室間質(zhì)評結果提供出現(xiàn)不滿意結果時所采取的糾正活動的證明資料13.[單選題]10個月男嬰，母乳喂養(yǎng)，因反復抽搐發(fā)作，智力低下住院，查體：反應遲鈍，毛發(fā)黃褐色，皮膚白皙，尿霉臭味，下列哪項檢查對確診無用

A.尿三氧化鐵試驗

B.血清苯丙氨酸(serumphenylalanine)濃度測定

C.尿黏多糖試驗

D.Gutheie實驗（細菌抑制法）

E.苯丙氨酸耐量試驗

正確答案:C

尿黏多糖試驗14.[單選題]異常支氣管呼吸音常見于以下疾病，除了

A.支氣管肺炎

B.空洞性肺結核

C.大葉性肺炎實變期

D.壓迫性肺不張

E.大量胸腔積液

正確答案:A

支氣管肺炎

解析：異常支氣管呼吸音可由下列因素引起：①肺組級實變；②肺內(nèi)大空腔；③壓迫性肺不張。

15.[單選題]關于抗角蛋白抗體(AKA)對類風濕關節(jié)炎的診斷價值，以下說法錯誤的是

A.AKA主要見于類風濕關節(jié)炎，其特異性高于RF

B.AKA出現(xiàn)先于疾病的臨床表現(xiàn)，可用于早期診斷RA

C.AKA是判斷RA預后的一個標志性抗體

D.AKA通常與RF平行出現(xiàn)，兩者診斷價值相近

E.以上說法均不正確

正確答案:D

AKA通常與RF平行出現(xiàn)，兩者診斷價值相近

解析：AKA與RF很少平行出現(xiàn)，AKA陽性者RF可陰性，而RF陽性AKA也可陰性。

16.[單選題]活化生物素(biotin)標記大分子蛋白質(zhì)(molecularprotein)后，影響生物素(biotin)活性的主要因素(mainfactors)是

A.大分子蛋白質(zhì)(molecularprotein)中的賴氨酸的α氨基

B.連接臂的6-氨基己糖基團

C.大分子蛋白的空間位阻效應

D.大分子蛋白的等電點發(fā)生改變

E.以上都不是

正確答案:C

大分子蛋白的空間位阻效應

解析：活化生物素標記大分子蛋白質(zhì)后，影響生物素活性的主要因素是大分子蛋白的空間位阻效應。空間位阻效應主要是指分子中某些原子或基團彼此接近而引起的空間阻礙和偏離正常鍵角而引起的分子內(nèi)的張力。

17.[單選題]下列哪一疾病不屬于原發(fā)性單克隆丙種球蛋白病

A.艾滋病

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.原發(fā)性巨球蛋白血癥(primarymacroglobulinemia)

D.淀粉樣變性

E.重鏈病

正確答案:A

艾滋病

解析：單克隆丙種球蛋白病可分為三類：原發(fā)性惡性、原發(fā)性良性、繼發(fā)性單克隆丙種球蛋白病。其包括疾病有：多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥、淀粉樣變性、重鏈病等。考點：免疫增殖性疾病的分類

18.[單選題]女性，41歲。查體上腹部可聽到連續(xù)的嗡鳴聲，該患者可能是

A.腹主動脈瘤

B.肝硬化門靜脈高壓(cirrhoticportalhypertension)

C.腎動脈狹窄

D.髂動脈狹窄

E.腹主動脈狹窄

正確答案:B

肝硬化門靜脈高壓

解析：肝硬化門靜脈高壓時上腹部可聽到連續(xù)的嗡鳴聲。

19.[單選題]乙肝病毒的“兩對半”結果中，傳染性最高的患者通常是

A.HBsAg（－）抗HBs（－）}tBeAg（－）抗HBe（－）抗HBc（－）

B.HBsAg（+）抗HBs（－）HBeAg（－）抗HBe（－）抗HBc（－）

C.HBsAg（+）抗HBs（－）HBeAg（－）抗IIBe（+）抗HBc（+）

D.HBsAg（+）抗HBs（－）HbeAg（+）抗HBe（－）抗HBc（+）

E.HBsAg（－）抗HBs（－）HBeAg（－）抗HBe（－）抗HBc（+）

正確答案:D

HBsAg（+）抗HBs（－）HbeAg（+）抗HBe（－）抗HBc（+）20.[單選題]免疫缺陷病患者一般臨床特征是

A.惡性腫瘤

B.感染

C.伴發(fā)自身免疫病

D.年齡越小病情越重

E.以上都可以

正確答案:E

以上都可以

解析：免疫缺陷患者一般臨床特征是嚴重的感染；伴發(fā)惡性腫瘤，自身免疫??；約50％原發(fā)性免疫缺陷是從嬰幼兒開始發(fā)病，年齡越小病情越重；常反復發(fā)作，慢性遷延；有遺傳傾向性。

21.[單選題]目前臨床常用的檢測循環(huán)免疫復合物的方法是

A.凝集抑制試驗

B.PEG比濁試驗

C.抗球蛋白檢測

D.斑貼試驗

E.以上均不是

正確答案:B

PEG比濁試驗

解析：目前臨床常用的檢測循環(huán)免疫復合物的方法是PEG比濁試驗，但該方法特異性差，僅用于初篩。

22.[單選題]患者，女，56歲。面部皮膚紅腫伴癢1天，3天前曾染發(fā)。體格檢查：面部及耳郭皮膚充血、紅腫，并有散在水皰，大如綠豆、小如小米。實驗室檢查：IgE正常。診斷：接觸性皮炎。以下描述正確的是

A.染發(fā)劑是超抗原

B.染發(fā)劑是大分子致敏物質(zhì)

C.染發(fā)劑具有免疫原性

D.染發(fā)劑是半抗原

E.本例為Ⅰ型超敏反應

正確答案:D

染發(fā)劑是半抗原

解析：染發(fā)劑是小分子半抗原不具有免疫原性，能與皮膚角質(zhì)蛋白結合成完全抗原使機體致敏。當再次接觸相同變應原時，通常在24小時后發(fā)生濕疹樣皮炎。本例發(fā)病緩慢且IgE正常符合Ⅳ型超敏反應。

23.[單選題]蛋白質(zhì)所形成的膠體顆粒，在下列哪種條件下不穩(wěn)定（）

A.溶液pH小于pI

B.溶液pH大于pI

C.溶液pH等于pI

D.溶液pH等于7.4

E.在水溶液中

正確答案:C

溶液pH等于pI24.[單選題]Ⅰ型超敏反應性疾病包括

A.藥物過敏性休克

B.輸血反應(transfusionreaction)

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.新生兒溶血病

E.接觸性皮炎

正確答案:A

藥物過敏性休克25.[單選題]孕婦于妊娠早期患重型病毒性肝炎(inducedhepatitis)，正確的處理應是

A.積極治療重型肝炎，病情不見好轉行人工流產(chǎn)術

B.立即行人工流產(chǎn)術

C.肝炎明顯好轉后繼續(xù)妊娠

D.治療肝炎同時行人工流產(chǎn)術

E.治療肝炎，待病情好轉行人工流產(chǎn)術

正確答案:E

治療肝炎，待病情好轉行人工流產(chǎn)術第3套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]用免疫熒光法診斷SLE，敏感性最高的抗原片是

A.小鼠肝細胞

B.綿羊紅細胞

C.Hep-2細胞

D.Hela細胞

E.小鼠腹腔積液癌細胞

正確答案:C

Hep-2細胞

解析：免疫熒光法檢測抗核抗體，以小鼠肝細胞、Hep-2細胞(人喉癌上皮細胞株)、Hela細胞(宮頸癌細胞株)或小鼠腹水癌細胞等作為抗原片，以Hep-2細胞抗原片敏感性較高。

2.[單選題]對流免疫電泳中，泳向陰極側的Ig是

A.IgG1，IgG2

B.IgG3，IgG4

C.IgG1，IgG3

D.IgG1，IgG4

E.IgG2，IgG4

正確答案:A

IgG1，IgG23.[單選題]不表達HLA－Ⅰ類分子的細胞是

A.成熟的紅細胞

B.B淋巴細胞

C.皮膚細胞

D.單核細胞

E.樹突狀細胞

正確答案:A

成熟的紅細胞4.[單選題]對人既是抗體又是抗原的物質(zhì)是

A.內(nèi)毒素

B.類毒素

C.動物來源的抗毒素

D.過敏毒素

E.干擾素

正確答案:C

動物來源的抗毒素5.[單選題]關于光學顯微鏡的使用，下列有誤的是

A.用顯微鏡觀察標本時，應雙眼同睜

B.按照從低倍鏡到高倍鏡再到油鏡的順序進行標本的觀察

C.使用油鏡時，需在標本上滴上鏡油

D.使用油鏡時，需將聚光器(condenser)降至最低，光圈關至最小

E.使用油鏡時，不可一邊在目鏡中觀察，一邊上升載物臺

正確答案:D

使用油鏡時，需將聚光器降至最低，光圈關至最小6.[單選題]下述中不是石墨爐原子化器特點的是

A.電極插入樣品觸點時好時壞

B.重復性差

C.原子化效率(atomizationefficiency)較低

D.設備復雜

E.靈敏度高

正確答案:C

原子化效率較低7.[多選題]熱型與疾病對應正確的是

A.弛張熱--化膿性疾病如肝膿腫等

B.稽留熱--典型的見于傷寒

C.間歇熱--回歸熱、布魯菌病、鼠咬熱等

D.微熱--慢性感染和肺結核等

E.馬鞍熱--登革熱

正確答案:ABCDE

弛張熱--化膿性疾病如肝膿腫等稽留熱--典型的見于傷寒間歇熱--回歸熱、布魯菌病、鼠咬熱等微熱--慢性感染和肺結核等馬鞍熱--登革熱8.[單選題]關于載體的選擇，正確的是

A.醋酸纖維膜(celluloseacetatemembrane)吸附蛋白的能力強于塑料板，但對微量樣品的吸附不完全

B.高分子微顆粒載體含有的基團易與抗體蛋白形成化學偶聯(lián)，且結合容量大

C.塑料制品吸附蛋白分子的穩(wěn)定性和均一性好

D.固相微顆粒因體積小，不易與磁性材料組合使用

E.膜載體吸附抗體蛋白一般是采用化學偶聯(lián)法

正確答案:B

高分子微顆粒載體含有的基團易與抗體蛋白形成化學偶聯(lián)，且結合容量大

解析：醋酸纖維膜吸附蛋白的能力強于塑料板，對微量樣品也能完全吸附。塑料制品主要的缺點是抗體(抗原)結合容量不高，脫吸附率較高且不均勻，空間變異大。固相微顆粒因體積小，易與磁性材料組合使用。膜載體吸附抗體蛋白一般是采用非共價鍵吸附。

9.[多選題]電解質(zhì)分析儀(electrolyteanalyzer)電極系統(tǒng)中，屬于指示電極的是

A.pH電極

B.pNa電極

C.Ag－AgCl電極

D.pK電極

E.pCa電極

正確答案:ABDE

pH電極pNa電極pK電極pCa電極10.[單選題]主要介導血小板粘附的整合素分子是

A.GPⅡb／Ⅲa

B.VLA－1

C.VLA－3

D.Mac－1

E.LFA－1

正確答案:A

GPⅡb／Ⅲa11.[單選題]男性，53歲，輕度貧血，聽診發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音，柔和2/6級，較局限，心界不大。此雜音應考慮為何種原因所致

A.貧血性心臟病

B.功能性雜音

C.二尖瓣關閉不全

D.二尖瓣狹窄

E.高血壓性心臟病

正確答案:B

功能性雜音

解析：輕度貧血時可聽見心臟功能性雜音。

12.[單選題]關于T細胞功能檢測的皮膚試驗，下列說法錯誤的是

A.主要檢測T細胞的遲發(fā)型超敏反應(delayedtypehypersensitivity)能力

B.3種以上抗原皮試陽性為正常

C.少于2種抗原陽性或48小時反應直徑小于10mm提示免疫缺陷或反應性降低

D.2歲以內(nèi)兒童因未致敏，所以無法對任何抗原呈陽性反應(positivereaction)

E.以上均不對

正確答案:D

2歲以內(nèi)兒童因未致敏，所以無法對任何抗原呈陽性反應

解析：2歲以內(nèi)兒童因未致敏，只要有一種抗原皮試陽性，即說明T細胞功能正常。

13.[多選題]對于垂直轉頭，下面說法中正確的是

A.是一種固定角轉頭

B.密封要求嚴格

C.離心管垂直放置

D.主要用于樣品在短時間作密度梯度離心(densitygradientcentrifugation)

E.分離的粒子位移距離等于離心管直徑

正確答案:ABCD

是一種固定角轉頭密封要求嚴格離心管垂直放置主要用于樣品在短時間作密度梯度離心14.[單選題]患者，男，8歲?；佳巡?年，多次接受Ⅶ因子和輸血治療，近2個月反復發(fā)熱，口服抗生素治療無效。實驗室檢查：CD4細胞減少，CD8T細胞正常，CD4／CD8比值降低，Anti-HIV陽性。疑似：HIV感染。此時患者血清中增高的可溶性黏附分子是

A.P選擇素

B.L選擇素

C.E選擇素

D.ICAM-1

E.可溶性E選擇素

正確答案:B

L選擇素

解析：HIV感染和AIDS患者血清中的L選擇素明顯增高。

15.[單選題]關于CA125的說法錯誤的是

A.是很重要的卵巢癌相關抗原

B.靈敏度高，可用于高危人群的早期篩查

C.可用于觀察療效，判斷復發(fā)

D.其他惡性腫瘤和部分非惡性腫瘤也有一定的陽性率

E.妊娠早期，CA125也有升高

正確答案:B

靈敏度高，可用于高危人群的早期篩查

解析：CA125不能用于高危人群篩查。

16.[單選題]白細胞的三分群分類中，第三群細胞區(qū)中主要是

A.淋巴細胞

B.單核細胞

C.嗜酸性粒細胞

D.嗜堿性粒細胞

E.中性粒細胞(neutrophil)

正確答案:C

嗜酸性粒細胞17.[單選題]細胞因子測定的臨床應用中不能用于

A.特定疾病的輔助指標

B.評估機體的免疫狀態(tài)

C.臨床疾病的治療

D.臨床疾病的預防

E.特定疾病的確診

正確答案:E

特定疾病的確診18.[單選題]下列關于補體活化的經(jīng)典激活途徑的描述，錯誤的是

A.主要激活物(activator)是抗原抗體復合物

B.C1q分子必須與Ig結合后才能激活后續(xù)的補體成分(componentsofcomplement)

C.C4是C1的底物，C4b很不穩(wěn)定

D.激活順序為C123456789

E.分為識別和活化兩個階段

正確答案:D

激活順序為C123456789

解析：補體經(jīng)典激活途徑是IC激活C1q，進而使C1r構象改變而活化?；罨腃1r使C1s裂解，形成活化的C1復合物。該復合物使C4裂解成C4a和C4b，C4b使得C2裂解為C2a和C2b，并與C2a結合為C4b2a，就是CP的C3轉化酶。C4b2a使C3裂解為C3a和C3b，并結合為C4b2a3b，形成CP的C5轉化酶。該酶裂解C5，生成C5a和C5b，C5b和C6、C7生成C5b67，再和C8結合生成C5b678并嵌入靶細胞的細胞膜，繼而C9插入生成環(huán)形孔道就是所謂的攻膜復合物MAC，使靶細胞破裂死亡。因此活化順序為C142356789。

19.[單選題]CD4+Th細胞的主要功能(mainfunction)是

A.免疫穩(wěn)定作用

B.吞噬抗原性異物

C.加工處理抗原

D.免疫調(diào)節(jié)作用(immunomodulatoryeffect)

E.免疫抑制作用

正確答案:D

免疫調(diào)節(jié)作用20.[單選題]促進紅系前體細胞向紅細胞分化的主要細胞因子是

A.IL－3

B.GM－CSF

C.IL－7

D.G－CSF

E.EPO

正確答案:E

EPO

解析：紅細胞生成素EPO是最重要的造血生長因子。EPO的造血作用主要是抑制紅系前體細胞的凋亡，促進它向紅細胞的增殖和分化。考點：造血生長因子紅細胞生成素（EPO）的性質(zhì)及生物活性

21.[單選題]患者，女，26歲。關節(jié)腫痛1年，加重1個月。檢查發(fā)現(xiàn)患者雙手指關節(jié)屈曲畸形。實驗室檢查：HLA-B27DNA陰性，抗CCP抗體陽性。導致關節(jié)腫痛的超敏反應類型是

A.Ⅰ型超敏反應

B.Ⅱ型超敏反應

C.Ⅲ型超敏反應

D.Ⅳ型超敏反應

E.遲發(fā)型超敏反應

正確答案:C

Ⅲ型超敏反應

解析：類風濕關節(jié)炎為Ⅲ型超敏反應。患者體內(nèi)的RF與相應靶抗原結合形成免疫復合物，沉積于關節(jié)滑膜引起關節(jié)腫痛的發(fā)生。

22.[單選題]下列哪一項不符合(inconformity)滲出液的實驗室檢查特點（）。

A.比密＞1.018

B.黏蛋白定性試驗陽性

C.蛋白質(zhì)＞30g／L

D.積液總蛋白／血清總蛋白＜0.5

E.葡萄糖＜3.3mmol／L

正確答案:D

積液總蛋白／血清總蛋白＜0.523.[單選題]最可能檢出抗變性IgG自身抗體的患者是

A.重癥肌無力

B.類風濕關節(jié)炎

C.惡性貧血

D.肺出血－腎炎綜合征

E.干燥綜合征

正確答案:B

類風濕關節(jié)炎24.[單選題]以下補體為γ球蛋白的是

A.C2

B.C3

C.C5

D.C8

E.C9

正確答案:D

C8

解析：補體大多為糖蛋白，屬于B球蛋白，C1q、C8等為γ球蛋白，C1s、C9為α球蛋白。

25.[單選題]免疫學方法檢測血液中免疫抑制藥物濃度的缺點是

A.對免疫抑制劑及其代謝后形成的衍生物的區(qū)分能力較差

B.敏感度較低

C.需要較長的檢測時間

D.方法不穩(wěn)定，受多種因素干擾

E.對樣品的前處理要求高

正確答案:A

對免疫抑制劑及其代謝后形成的衍生物的區(qū)分能力較差第4套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]以下哪項與白喉桿菌的檢查無關

A.呂氏血清斜面培養(yǎng)基

B.異染顆粒

C.毒力試驗

D.亞碲酸鉀血瓊脂

E.氧化酶試驗

正確答案:E

氧化酶試驗2.[單選題]男性，40歲，腹瀉1日，于7月20日來診，大便為大量水樣便，繼之嘔吐10多次，口渴，尿少。體檢：眼窩下陷，聲音啞，BP60／30mmHg（8.0／4.0kPa），脈弱，最重要的確診方法是

A.大便及嘔吐物(vomit)培養(yǎng)

B.測血漿比重及紅細胞容積

C.大便懸滴動力學試驗

D.結腸鏡檢查

E.血清凝集試驗

正確答案:A

大便及嘔吐物培養(yǎng)

解析：夏季發(fā)病，嚴重瀉、吐及嚴重脫水，應高度懷疑為“霍亂”，確診需做大便及嘔吐物的細菌培養(yǎng)。

3.[單選題]鏈球菌感染后腎小球腎炎(poststreptococcalglomerulonephritls)屬于

A.Ⅰ型超敏反應

B.Ⅱ型超敏反應

C.Ⅲ型超敏反應

D.Ⅳ型超敏反應

E.遲發(fā)型超敏反應

正確答案:C

Ⅲ型超敏反應4.[單選題]關于巨噬細胞吞噬率的描述，正確的是

A.吞噬率（％）=吞噬CRBC的巨噬細胞數(shù)／200×100％

B.吞噬率（％）=吞噬SRBC的巨噬細胞數(shù)／200×100％

C.吞噬率（％）=吞噬CRBC巨噬細胞數(shù)／200

D.吞噬率（％）=吞噬SRBC巨噬細胞數(shù)／200

E.以上均不對

正確答案:A

吞噬率（％）=吞噬CRBC的巨噬細胞數(shù)／200×100％5.[單選題]5－Fu抗癌作用的機制是（）

A.抑制胞嘧啶的合成，減少DNA的合成

B.尿嘧啶合成，減少RNA合成

C.抑制胸苷酸合成酶的活性，從而抑制DNA的合成

D.合成錯誤的RNA，抑制癌細胞生長

E.抑制二氫葉酸還原酶的活性，從而抑制胸苷酸的合成

正確答案:C

抑制胸苷酸合成酶的活性，從而抑制DNA的合成6.[單選題]酶與一般催化劑的相同點(identicalpoint)是（）

A.催化效率極高

B.高度專一性(specificity)

C.降低反應的活化能

D.改變化學反應的平衡點

E.催化活性可以調(diào)節(jié)

正確答案:C

降低反應的活化能7.[單選題]不是NK細胞的殺傷特點的是

A.不受MHC限制

B.抗體介導殺傷

C.預先致敏

D.非特異性殺傷

E.接觸殺傷

正確答案:C

預先致敏

解析：NK細胞（naturalkillercell，自然殺傷細胞）：無需抗原預先作用即可直接殺傷腫瘤和病毒感染的靶細胞。NK細胞依靠CD16即FcγRⅢ產(chǎn)生ADCC殺傷效應，這種殺傷不受MHC限制，因此在機體免疫監(jiān)視和早期抗感染免疫過程中起重要作用。

8.[單選題]參與體液免疫的主要細胞是

A.T細胞

B.B細胞

C.中性粒細胞

D.NK細胞

E.單核細胞

正確答案:B

B細胞

解析：體液免疫是指B細胞在T細胞輔助下，接受抗原刺激后形成效應B細胞和記憶細胞，效應B細胞產(chǎn)生的具有專一性的抗體與相應抗原特異性結合后完成的免疫反應。

9.[單選題]關節(jié)炎癥時引起滑膜液黏稠度降低的原因是（）。

A.白蛋白減少

B.球蛋白減少

C.透明質(zhì)酸酶(hyaluronidase)聚合物分解

D.葡萄糖減少

E.尿酸減少

正確答案:C

透明質(zhì)酸酶聚合物分解

解析：正常關節(jié)腔液高度黏稠，其高低與透明質(zhì)酸的濃度和質(zhì)量成正相關。

10.[單選題]以間接免疫熒光法檢測抗dsDNA抗體時，待檢血清通常的最低稀釋度為

A.1：10

B.1：80

C.1：100

D.1：160

E.1：320

正確答案:A

1：1011.[單選題]最常用的調(diào)查方法是

A.普查

B.典型調(diào)查

C.抽樣調(diào)查

D.登記調(diào)查

E.詢問調(diào)查

正確答案:C

抽樣調(diào)查

解析：抽樣調(diào)查是最常用的調(diào)查方法，從總體中隨機抽取一定數(shù)量具有代表性的觀測單位組成樣本，然后用樣本資料推斷總體特征。

12.[單選題]檢測淋巴因子(lymphokines)對下列哪項變態(tài)反應最有意義

A.Ⅰ型變態(tài)反應

B.Ⅱ型變態(tài)反應

C.Ⅲ型變態(tài)反應

D.Ⅳ型變態(tài)反應

E.Ⅲ型和Ⅳ型變態(tài)反應

正確答案:D

Ⅳ型變態(tài)反應

解析：淋巴因子在Ⅳ型變態(tài)反應的發(fā)生機制中起重要作用，所以檢測淋巴因子對變態(tài)反應的研究和臨床方面都有一定意義?？键c：相關白細胞及其他因素測定

13.[單選題]下列不屬于NK細胞檢測方法是

A.酶釋法和熒光分析法

B.放射性核素法和熒光分析法

C.放射性核素法和熒光分析法和酶釋法

D.反向溶血空斑試驗和酶釋法

E.酶釋法和放射性核素法

正確答案:D

反向溶血空斑試驗和酶釋法14.[單選題]日本血吸蟲病的臨床表現(xiàn)中，下列哪句敘述是錯誤的

A.急性血吸蟲病可有間歇性發(fā)熱

B.