
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文檔簡(jiǎn)介
2023年皮膚與性病學(xué)主治醫(yī)師(代碼:338)考試歷年難點(diǎn)與易錯(cuò)點(diǎn)考核試題答案解析預(yù)??荚図樌?!第1套一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]皮膚血管炎主要與以下哪種體液免疫反應(yīng)有關(guān)()
A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)
C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)
D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)
E.細(xì)胞免疫
正確答案:C
Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)
解析:皮膚血管炎主要與Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。故正確答案為C
2.[單選題]下列哪種癬有自愈傾向()
A.黃癬
B.白癬
C.黑點(diǎn)癬
D.膿癬
E.足癬
正確答案:B
白癬
解析:白蘚一般無炎癥反應(yīng),到青春期可自愈,與青春期皮脂腺分泌活躍,皮脂中不飽和脂肪酸對(duì)真菌生長(zhǎng)有抑制作用有關(guān)。故正確答案為B
3.[單選題]下列組織病理學(xué)改變中不屬于表皮病變的是()
A.基層細(xì)胞液化變性
B.棘層松解
C.乳頭瘤樣增生
D.細(xì)胞間水腫
E.嗜堿性變性
正確答案:E
嗜堿性變性
解析:表皮病變包括:角化過度,角化不全,角化不良,顆粒層增厚,棘層增厚,疣狀增生,乳頭瘤樣增生,假上皮瘤樣增生,細(xì)胞內(nèi)水腫,細(xì)胞間水腫,棘層松解,基底細(xì)胞液化變性,Kogoj膿腫和Munro膿腫,Pautrier膿腫。故正確答案為E
4.[單選題]女性,40歲。雙前臂屈側(cè)出現(xiàn)皮疹半年,伴瘙癢,體檢:雙前臂屈側(cè)可見散在紅色、紫紅色(mauve)多角形扁平丘疹,表面覆白色角質(zhì)薄膜,有蠟樣光澤,口腔里黏膜可見乳白色網(wǎng)狀白紋。最可能的診斷是
A.銀屑病
B.副銀屑病
C.扁平苔蘚(lichenplanus)
D.麻疹
E.光澤苔蘚
正確答案:C
扁平苔蘚5.[單選題]著色性干皮病首選治療為
A.避光
B.羥氯喹
C.β-胡蘿卜素
D.煙酰胺
E.PUVA
正確答案:A
避光6.[單選題]關(guān)于毛周角化病錯(cuò)誤的是
A.多見于兒童及青少年
B.好發(fā)于上臂外側(cè)
C.冬重夏輕
D.自覺癥狀較重
E.可能與常染色體顯性遺傳相關(guān)
正確答案:D
自覺癥狀較重7.[單選題]以下關(guān)于組胺作用錯(cuò)誤的是()
A.毛細(xì)血管擴(kuò)張
B.血管通透性增加
C.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
D.平滑肌收縮
E.血壓下降
正確答案:C
淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
解析:組胺可引起毛細(xì)血管擴(kuò)張,血管通透性升高,平滑肌收縮,呼吸道分泌增加,血壓下降等效應(yīng)。故正確答案為C
8.[單選題]易出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、角膜色素沉重斑
A.氯喹
B.氨苯砜
C.沙利度胺
D.煙酰胺
E.鈣劑
正確答案:A
氯喹9.[單選題]以下不是紅皮病臨床特點(diǎn)的是()
A.全身彌漫性潮紅
B.皮損處水腫
C.甲脫落
D.同形反應(yīng)
E.伴發(fā)熱等全身癥狀
正確答案:D
同形反應(yīng)
解析:急性紅皮病發(fā)病急驟,伴高熱、全身乏力、肝脾淋巴結(jié)腫大等。皮損初為泛發(fā)的細(xì)小密集斑片、斑丘疹,呈猩紅熱樣或麻疹樣,迅速增多、融合成全身彌漫性潮紅、水腫,以面部、肢端顯著,并伴大量脫屑,呈大片或細(xì)糠狀,掌跖可呈手套或襪套樣脫屑,手、足、四肢關(guān)節(jié)面出現(xiàn)皸裂,甚者出現(xiàn)脫發(fā)、甲脫落,口腔、外陰及皺褶部位可糜爛、滲出。常伴有劇烈瘙癢。經(jīng)l—2個(gè)月后皮膚逐漸恢復(fù)正常,遺留色素沉著。故正確答案為D
10.[單選題]下列抗真菌藥物適應(yīng)證不正確的是
A.灰黃霉素口服治療甲癬
B.制霉菌素口服治療消化道念珠菌感染
C.兩性霉素B治療隱球菌病
D.聯(lián)苯芐唑外用治療足癬
E.伊曲康唑口服治療曲霉病
正確答案:A
灰黃霉素口服治療甲癬
解析:灰黃霉素口服一般用來治療頭癬,由于它具有肝毒性,一般不用來治療甲癬。
11.[單選題]下列說法正確的是()
A.增殖型天皰瘡陳舊的皮損表面干燥,呈乳頭瘤狀
B.紅斑型天皰瘡(pemphiguserythematosus)不會(huì)發(fā)展為落葉型
C.落葉型天皰瘡(pemphigusfoliaceus)于尋常型相比,病情較重
D.尋常型天皰瘡應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后死亡率基本為零
E.尋常型天皰瘡尼氏征陰性
正確答案:A
增殖型天皰瘡陳舊的皮損表面干燥,呈乳頭瘤狀
解析:尋常型天皰瘡典型皮損為外觀正常皮膚上發(fā)生水皰或大皰,或在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)大皰,皰壁薄,尼氏征陽(yáng)性,故E錯(cuò)誤,本型預(yù)后在天皰瘡中最差,在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療前,死亡率可達(dá)75%,使用糖皮質(zhì)激素后死亡率仍有21.4%,故D錯(cuò)誤。增殖型天皰瘡皮損最初為薄壁水皰,尼氏征陽(yáng)性,破潰后在糜爛面上出現(xiàn)乳頭狀的肉芽增殖;皺褶部位易繼發(fā)細(xì)菌及真菌感染,常有臭味;陳舊的皮損表面略干燥,呈乳頭瘤狀,故A正確。落葉型天皰瘡:水皰常發(fā)生于紅斑基礎(chǔ)上,尼氏征陽(yáng)性,皰壁更薄,更易破裂,在表淺糜爛面上覆有黃褐色、油膩性痂和鱗屑,如落葉狀,痂下分泌物被細(xì)菌分解可產(chǎn)生臭味。與尋常型相比,本型病情較輕,故C錯(cuò)誤。紅斑型天皰瘡是落葉型天皰瘡的“亞型”,其抗原成分與落葉型一致。個(gè)別會(huì)發(fā)展為落葉型,預(yù)后大都良好,故B錯(cuò)誤。故正確答案為A
12.[單選題]系統(tǒng)性紅斑狼瘡多見于()
A.中青年男性(youngmiddlemale)
B.育齡期女性
C.3~15歲女性
D.50歲以上老年女性
E.兒童
正確答案:B
育齡期女性
解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡多見于育齡期女性,成年女性與男性之比約為9:1,由于SLE可先后或同時(shí)累及全身多器官,故臨床表現(xiàn)較復(fù)雜,病情往往也較嚴(yán)重。故正確答案為B
13.[單選題]男性,25歲。上感發(fā)熱1周后,軀體四肢出現(xiàn)廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹,表面有銀白色(argentate)鱗屑,刮去鱗屑呈半透明(translucent)薄膜,再刮去薄膜出現(xiàn)小血點(diǎn),自覺瘙癢,其母親有同類病史。此患者首先應(yīng)考慮的診斷是
A.濕疹
B.玫瑰糠疹
C.尋常型銀屑病
D.毛發(fā)紅糠疹
E.白色糠疹
正確答案:C
尋常型銀屑病
解析:上感后軀體四肢出現(xiàn)廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹,表面有銀白色鱗屑,刮去鱗屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出現(xiàn)小血點(diǎn),自覺瘙癢,并有家族史,首先考慮是尋常型銀屑病中的急性點(diǎn)滴狀銀屑病。
14.[單選題]花斑癬致病菌培養(yǎng),正確的描述是
A.人工不能體外培養(yǎng)
B.一般接種在沙氏培養(yǎng)基
C.需用含橄欖油的專門培養(yǎng)基
D.需用皮膚癬菌(dermatophyte)選擇培養(yǎng)基
E.需用玉米吐溫培養(yǎng)基
正確答案:C
需用含橄欖油的專門培養(yǎng)基15.[單選題]黑棘皮病最常見的臨床類型是
A.良性黑棘皮病
B.肥胖性黑棘皮病
C.肢端黑棘皮病
D.惡性黑棘皮病
E.單側(cè)性黑棘皮病
正確答案:B
肥胖性黑棘皮病16.[單選題]慢性單純性苔蘚的基本皮損為()
A.大而圓扁平丘疹
B.風(fēng)團(tuán)樣丘疹
C.圓形丘皰疹
D.對(duì)稱性斑丘疹
E.苔蘚化扁平丘疹
正確答案:E
苔蘚化扁平丘疹
解析:慢性單純性苔蘚基本皮損為針頭至米粒大小的多角形扁平丘疹,淡紅、淡褐色或正常膚色,質(zhì)地較為堅(jiān)實(shí)而有光澤,表面可覆有少量糠秕狀鱗屑,久之皮損漸融合擴(kuò)大,形成苔蘚樣變。故正確答案為E
17.[單選題]關(guān)于外泌汗腺的功能下列敘述錯(cuò)誤的是
A.主要是調(diào)節(jié)體溫
B.汗液的成分中水分占99%~99.5%
C.汗液成分包括無機(jī)離子、乳酸、尿素等
D.汗液具有散熱降溫等作用
E.不參與皮膚脂膜的形成
正確答案:E
不參與皮膚脂膜的形成18.[單選題]急性濕疹與急性接觸性皮炎的鑒別診斷不正確的是
A.急性濕疹病因復(fù)雜,多屬內(nèi)因
B.急性接觸性皮炎好發(fā)于接觸部位
C.急性濕疹皮損可有大皰及壞死,炎癥重
D.急性接觸性皮炎自覺瘙癢、灼熱或疼痛
E.急性濕疹病程長(zhǎng),易復(fù)發(fā)
正確答案:C
急性濕疹皮損可有大皰及壞死,炎癥重
解析:急性接觸性皮炎皮損單一形態(tài),可有大皰及壞死,炎癥較重。
19.[單選題]天皰瘡激素治療的療效判定指標(biāo)不包括
A.皮質(zhì)類固醇激素的總劑量
B.糜爛愈合速度
C.新起水皰數(shù)
D.尼氏征轉(zhuǎn)陰性
E.天皰瘡抗體(pemphigusigg)滴度
正確答案:A
皮質(zhì)類固醇激素的總劑量20.[單選題]有一種疾病的皮疹,其表面皮膚發(fā)紅,主要分布在小腿伸側(cè)面的結(jié)節(jié),不破潰,壓之疼痛。應(yīng)考慮是
A.變應(yīng)性皮膚血管炎
B.結(jié)節(jié)性紅斑
C.皮膚結(jié)節(jié)性血管炎(nodularvasculitis)
D.硬結(jié)性紅斑
E.過敏性紫癜
正確答案:B
結(jié)節(jié)性紅斑21.[單選題]尋常型魚鱗病()
A.顆粒層增厚
B.系常染色體隱性遺傳
C.皮損好發(fā)于四肢屈側(cè)
D.瘙癢劇烈
E.表皮中絲聚合蛋白減少
正確答案:E
表皮中絲聚合蛋白減少
解析:尋常型魚鱗病,本型最常見,系常染色體顯性遺傳,故B錯(cuò)誤。自幼年發(fā)病,皮損冬重夏輕。好發(fā)于四肢伸側(cè)及背部,尤以脛前最為明顯,屈側(cè)及褶皺處甚少累及,故C錯(cuò)誤。輕者僅表現(xiàn)為冬季皮膚干燥、表面有細(xì)碎的糠秕樣鱗屑。典型皮損是淡褐色至深褐色菱形或多角形鱗屑,鱗屑中央固著,周邊微翹起,如魚鱗狀;常伴有掌跖角化、毛周角化。通常無自覺癥狀,故D錯(cuò)誤。尋常型魚鱗病表現(xiàn)為中度板層狀角化過度,伴顆粒層減少或缺如,故A錯(cuò)誤;皮脂腺和汗腺縮小并減少。故正確答案為E
22.[單選題]慢性單純性苔蘚的好發(fā)部位是()
A.軀干及四肢伸側(cè)
B.腰骶部
C.頸部及眼瞼處
D.頭面部
E.頭頂部
正確答案:C
頸部及眼瞼處
解析:慢性單純性苔蘚即神經(jīng)性皮炎,是一種常見的以陣發(fā)性劇癢和皮膚苔蘚樣變?yōu)樘卣鞯穆匝装Y性皮膚神經(jīng)功能障礙性皮膚病。局限性好發(fā)于頸部等,播散性廣泛分布于眼瞼等部位。故正確答案為C
23.[單選題]頭癬的描述下列哪項(xiàng)不正確()
A.頭癬分為黃癬、白癬、黑點(diǎn)癬、膿癬四型
B.白癬愈后不留瘢痕
C.母子斑出現(xiàn)在黑點(diǎn)癬
D.膿癬常伴耳后、頸、枕部淋巴結(jié)腫大
E.白癬易形成高位斷發(fā),黑點(diǎn)癬易形成低位斷發(fā)
正確答案:C
母子斑出現(xiàn)在黑點(diǎn)癬
解析:頭癬是指累及頭發(fā)和頭皮的皮膚癬菌感染。據(jù)致病菌和臨床表現(xiàn)的不同,可將頭癬分為黃癬、白癬、黑點(diǎn)癬、膿癬四種類型。頭癬主要通過直接或間接接觸患者或患畜而傳染。白癬愈后不留瘢痕,出現(xiàn)母子斑;膿癬常伴耳后、頸、枕部淋巴結(jié)腫大;白癬易形成高位斷發(fā),黑點(diǎn)癬易形成低位斷發(fā)。故正確答案為C
24.[單選題]深痱又稱
A.晶形粟粒疹
B.紅色粟粒疹
C.膿皰性粟粒疹
D.深部粟粒疹
E.粟丘疹
正確答案:D
深部粟粒疹25.[單選題]關(guān)于使用抗瘧藥,下列說法不正確的是()
A.可增強(qiáng)對(duì)紫外線的耐受性
B.長(zhǎng)期使用(long-termuse)要注意定期檢查腎功能
C.有一定的免疫抑制和抗炎作用
D.常用氯喹0.25~0.5g/d
E.定期進(jìn)行眼科檢查
正確答案:B
長(zhǎng)期使用要注意定期檢查腎功能
解析:盤狀紅斑狼瘡系統(tǒng)藥物治療中,抗瘧藥可增強(qiáng)對(duì)紫外線的耐受性,并有一定的免疫抑制、抗炎作用。常用氯喹0.25~0.5g/d,分2次口股;或羥氯喹0.2~0.4g/d,分2次口服;長(zhǎng)期服用者應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查(每3個(gè)月1次),注意其不良反應(yīng)。故正確答案為B
第2套一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]組織病理學(xué)上,一般位于真皮上部的痣細(xì)胞多屬于()
A.透明痣細(xì)胞
B.上皮樣痣細(xì)胞
C.淋巴細(xì)胞樣痣細(xì)胞
D.纖維樣痣細(xì)胞
E.以上皆是
正確答案:B
上皮樣痣細(xì)胞
解析:痣細(xì)胞傾向于巢狀排列,大致分為:①透明痣細(xì)胞:類似正常黑素細(xì)胞,但稍大,一般位于表皮--真皮交界處;②上皮樣痣細(xì)胞:一般位于真皮上部,可含少量色素;③淋巴細(xì)胞樣痣細(xì)胞:一般位于真皮中部,較小,淺表處痣細(xì)胞呵含色素;④纖維樣痣細(xì)胞:位于真皮下部,呈長(zhǎng)梭形,一般含有黑素。故正確答案為B
2.[單選題]下列不屬于性傳播疾病的是()
A.生殖器皰疹
B.傳染性軟疣
C.軟下疳(chancroid)
D.女性假性濕疣
E.性病性淋巴肉芽腫
正確答案:D
女性假性濕疣
解析:我國(guó)傳染病防治相關(guān)法規(guī)規(guī)定的STD包括淋病、梅毒、尖銳濕疣、非淋菌性尿道炎(宮頸炎)、生殖器皰疹、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫和艾滋病等八種疾病;而廣義STD還包括生殖系統(tǒng)念珠菌病、陰道毛滴蟲病、細(xì)菌性陰道病、陰虱病、疥瘡、傳染性軟疣、乙型肝炎、阿米巴病和股癬等疾病。故正確答案為D
3.[單選題]日光依據(jù)波長(zhǎng)可分為不同的光譜區(qū),其中引起皮膚病的主要是()
A.紫外線和可見光
B.紫外線和紅外線
C.紅外線和可見光
D.紫外線
E.紅外線
正確答案:A
紫外線和可見光
解析:日光依據(jù)波長(zhǎng)可將分為紫外線(180~400nm)、可見光(400~760nm)和紅外線(760~1800nm)。引起皮膚病的主要是紫外線和可見光。故正確答案為D
4.[單選題]關(guān)于脂溢性角化病,下列說法錯(cuò)誤的是()
A.為老年人最常見的良性增生性腫瘤
B.通常難以自然行退
C.好發(fā)于顏面、手背等外
D.為淺褐色的扁平丘疹
E.容易惡變
正確答案:E
容易惡變
解析:脂溢性角化病為老年人最常見的良性表皮增生性腫瘤,故A正確;好發(fā)于顏面、手背、胸、背等處,亦見于四肢等其他部位,故C正確。初起皮損為單個(gè)或數(shù)個(gè)淡黃或淺褐色的扁平丘疹,圓形、卵圓形或不規(guī)則形,境界清楚,表面呈顆粒狀,故D正確;皮損隨年齡增大而擴(kuò)展增多,故B正確,通常難以自行消退。呈良性經(jīng)過,惡變者極少,故E錯(cuò)誤。故正確答案為E
5.[單選題]關(guān)于原發(fā)性皮膚淀粉樣變(primarycutaneousamyloidosis)的描述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.苔蘚狀--最好發(fā)于脛前皮膚
B.苔蘚狀--瘙癢劇烈
C.斑狀--最常見于背部肩胛間區(qū)
D.斑狀--皮疹為褐色、藍(lán)色色素沉著斑,呈網(wǎng)狀或波紋狀
E.是淀粉樣蛋白沉積于正常皮膚和臟器中所致
正確答案:E
是淀粉樣蛋白沉積于正常皮膚和臟器中所致
解析:原發(fā)性皮膚淀粉樣變是指淀粉樣蛋白沉積于正常皮膚而不累及其他器官的一種慢性疾病。故正確答案為E
6.[單選題]中年女性,乳頭、乳暈部紅斑、脫屑或糜爛、滲液三年,瘙癢不明顯(notobvious),皮損漸向周圍擴(kuò)展,病理顯示表皮內(nèi)有Paget細(xì)胞。該患者的診斷最可能是
A.乳房濕疹
B.乳房Paget病
C.蕈樣肉芽腫
D.鮑溫病
E.基底細(xì)胞癌
正確答案:B
乳房Paget病
解析:乳房Paget病好發(fā)于中年女性,乳頭、乳暈部紅斑、脫屑或糜爛、滲液,瘙癢不明顯,病理顯示表皮內(nèi)有Paget細(xì)胞。
7.[單選題]服用灰黃霉素最容易誘發(fā)下列哪種疾病
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.尋常型天皰瘡(pemphigusvulgaris)
C.白塞病
D.皮肌炎
E.盤狀紅斑狼瘡
正確答案:A
系統(tǒng)性紅斑狼瘡8.[單選題]下列哪種皮膚病常見癥狀為疼痛()
A.慢性單純性苔蘚
B.濕疹
C.蕁麻疹
D.接觸性皮炎
E.帶狀皰疹
正確答案:E
帶狀皰疹
解析:帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病,皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點(diǎn),有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經(jīng)痛愈重。本病好發(fā)于成人,春秋季節(jié)多見。故正確答案為E
9.[單選題]Riehl黑變病的皮損表現(xiàn)分為
A.水腫期-色素沉著期-消退期
B.炎癥期-色素沉著期-增生期
C.炎癥期-萎縮期-恢復(fù)期
D.炎癥期-色素沉著期-萎縮期
E.炎癥期-增生期-萎縮期
正確答案:D
炎癥期-色素沉著期-萎縮期10.[單選題]下列皮膚病不會(huì)發(fā)生自身接種傳染的是
A.老年疣
B.扁平疣
C.尋常疣
D.傳染性軟疣
E.尖銳濕疣
正確答案:A
老年疣11.[單選題]皮膚厚度約為
A.0.5~2.5mm
B.0.5~3.5mm
C.0.5~4.0mm
D.1.0~3.5mm
E.1.0~4.0mm
正確答案:C
0.5~4.0mm12.[單選題]MCTD血清學(xué)檢查ANA表現(xiàn)為
A.均質(zhì)型
B.核仁型
C.周邊型
D.高滴度斑點(diǎn)型
E.低滴度均質(zhì)型
正確答案:D
高滴度斑點(diǎn)型13.[單選題]天皰瘡治療的目的在于()
A.延長(zhǎng)患者壽命
B.提高患者生存質(zhì)量
C.控制新皮損的發(fā)生,防治繼發(fā)感染
D.去除病根
E.防治并發(fā)癥
正確答案:C
控制新皮損的發(fā)生,防治繼發(fā)感染
解析:天皰瘡治療目的在于控制新皮損的發(fā)生,防止繼發(fā)感染;治療關(guān)鍵在于糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑的合理應(yīng)用,同時(shí)防止并發(fā)癥。故正確答案為C
14.[單選題]各種類型(varioustype)的頭癬使用Wood燈檢查結(jié)果正確的是
A.白癬為黃色熒光
B.黑點(diǎn)癬為土灰色熒光
C.白癬為無熒光
D.黃癬為無熒光
E.黃癬為暗綠色熒光
正確答案:E
黃癬為暗綠色熒光15.[單選題]接觸性皮炎與濕疹型的嚴(yán)重程度主要取決于()
A.患者年齡
B.發(fā)病部位
C.接觸物性質(zhì)及機(jī)體免疫狀態(tài)
D.接觸時(shí)間長(zhǎng)短
E.患者的工作狀況
正確答案:C
接觸物性質(zhì)及機(jī)體免疫狀態(tài)
解析:接觸性皮炎是指人體接觸某種外源物質(zhì)后,在皮膚或粘膜接觸部位上因強(qiáng)烈刺激或過敏而發(fā)生的一種急性或慢性炎癥反應(yīng)。接觸性皮炎的發(fā)病機(jī)制可分為刺激性和變應(yīng)性接觸性皮炎。刺激性接觸性皮炎:接觸物本身具有強(qiáng)烈刺激性(如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿);變應(yīng)性接觸性皮炎:為典型的Ⅳ型超敏反應(yīng)。故正確答案為C
16.[單選題]麻木感及感覺異常常見于()
A.糖尿病
B.麻風(fēng)
C.濕疹
D.惡性淋巴瘤
E.蕁麻疹
正確答案:B
麻風(fēng)
解析:麻風(fēng)是由麻風(fēng)桿菌引起的一種慢性傳染病,主要病變?cè)谄つw和周圍神經(jīng)。臨床表現(xiàn)為麻木性皮膚損害,神經(jīng)粗大,嚴(yán)重者甚至肢端殘廢。未定類麻風(fēng)局部有輕至中度感覺障礙;結(jié)核樣麻風(fēng)皮損附近可摸到粗硬的皮神經(jīng),周圍神經(jīng)也可粗大,并導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙,伴有明顯的感覺和出汗障礙;瘤型麻風(fēng)晚期伴有明顯感覺及出汗障礙。故正確答案為B
17.[單選題]女性,35歲。因雙脛前反復(fù)疼痛性紅斑結(jié)節(jié)2月余就診。患者有慢性扁桃體炎病史20余年。組織病理提示真皮深層血管周圍呈慢性炎癥浸潤(rùn)。最可能的診斷是
A.變應(yīng)性皮膚血管炎
B.結(jié)節(jié)性紅斑
C.皮膚結(jié)節(jié)性血管炎
D.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
E.變應(yīng)性肉芽腫
正確答案:B
結(jié)節(jié)性紅斑
解析:結(jié)節(jié)性紅斑是一種急性炎癥性疾病,常侵犯雙下肢膝以下小腿內(nèi)側(cè),也可侵及小腿外側(cè)、膝以上大腿,甚至侵及上肢,頭面部少見。表現(xiàn)為肢體雙側(cè)對(duì)稱性或鮮紅色、或暗紅色、或紫紅色結(jié)節(jié)性損害,壓痛明顯,一般不癢。是由某種原因所致的真皮深層或皮下組織的局限性血管炎。該病可以是一種單獨(dú)的疾病,也可以是某些全身性疾病的一種皮膚表現(xiàn)。本病好發(fā)于青年女性,某些患有全身性疾病的男性患者(如白塞綜合征)也可有結(jié)節(jié)性紅斑的表現(xiàn),一般以秋冬寒冷季節(jié)發(fā)病為多。本病組織病理學(xué)檢查結(jié)果,為真皮和皮下組織的炎癥病變??偟膩碚f,其主要表現(xiàn)是血管炎,多發(fā)生在較大的小靜脈血管內(nèi)壁,有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及內(nèi)皮細(xì)胞增生,但一般血管腔通暢,不發(fā)生閉塞,也無血栓形成。血管周圍也可有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),早期以中性粒細(xì)胞為主,晚期則淋巴細(xì)胞增多。
18.[單選題]紫外線中可穿過表皮作用于真皮的是()
A.UVA
B.UVB
C.UVC
D.UVA和UVB
E.UVB和UVC
正確答案:A
UVA
解析:UVB只能達(dá)到表皮基底層,強(qiáng)烈照射能引起表皮壞死和色素沉著;UVA可穿過表皮作用與真皮淺層,造成皮膚老化。故正確答案為A
19.[單選題]下列不屬于尋常型天皰瘡臨床表現(xiàn)的是()
A.口腔損害多為首發(fā)表現(xiàn)
B.多累及中年人
C.尼氏征陽(yáng)性
D.多見紅斑鱗屑性損害
E.好發(fā)于口腔、胸、背、頭部
正確答案:D
多見紅斑鱗屑性損害
解析:尋常型天皰瘡是最常見和嚴(yán)重的類型,多累及中年人,兒童罕見。好發(fā)于口腔、胸、背、頭部,嚴(yán)重者可泛發(fā)全身,口腔黏膜受累幾乎出現(xiàn)于所有患者,多為首發(fā)表現(xiàn),個(gè)別甚至僅有口腔損害。典型皮損為外觀正常皮膚上發(fā)生水皰或大皰,或在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)大皰,皰壁薄,尼氏征陽(yáng)性,易破潰形成糜爛面,滲液較多,可結(jié)痂,若繼發(fā)感染則伴有臭味。故正確答案為D
20.[單選題]毛囊炎、癤和癰的主要致病菌是()
A.溶血性鏈球菌
B.表皮葡萄球菌
C.大腸埃希菌
D.變形桿菌
E.凝固酶陽(yáng)性金黃色葡萄球菌
正確答案:E
凝固酶陽(yáng)性金黃色葡萄球菌
解析:毛囊炎、癤和癰多為凝固酶陽(yáng)性金葡菌感染引起,偶可為表皮葡萄球菌、鏈球菌、假單孢菌屬、大腸桿菌等單獨(dú)或混合感染,也可由真菌性毛囊炎(如糠秕馬拉色菌)繼發(fā)細(xì)菌感染所致。高溫、多汗、搔抓、衛(wèi)生習(xí)慣不良、全身性慢性疾病、器官移植、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等為常見誘發(fā)因素。故正確答案為E
21.[單選題]膽堿能(cholinergic)蕁麻疹最可能發(fā)生的部位是
A.軀干下部、下肢
B.軀干上部、上肢
C.頭面
D.眼瞼、唇
E.手足
正確答案:B
軀干上部、上肢22.[單選題]7歲女孩,生后發(fā)現(xiàn)左大腿白色皮疹,長(zhǎng)期不消退,無不適感。皮疹隨肢體發(fā)育而逐漸發(fā)展,外形基本無變化。查體:左大腿內(nèi)側(cè)有一約15cm×3cm大小的色素減退斑片,邊界清楚,形狀不規(guī)則。摩擦后患處及周圍皮膚即刻發(fā)生紅斑。首先考慮
A.無色素痣
B.線狀苔蘚
C.線狀皮炎
D.白癜風(fēng)
E.貧血痣
正確答案:A
無色素痣23.[單選題]青年女性,下眼瞼(lowereyelid)處見密集而不融合的呈皮膚色、淡黃色或褐黃色半球形或扁平丘疹,病理顯示真皮淺層可見雙層上皮細(xì)胞形成的囊腔樣結(jié)構(gòu),似蝌蚪。最可能的疾病是
A.圓柱瘤
B.毛母質(zhì)瘤
C.頂泌汗腺腺瘤
D.汗管瘤
E.毛發(fā)上皮瘤
正確答案:D
汗管瘤
解析:汗管瘤最常見于女性的眼瞼處,呈密集而不融合的皮膚色、淡黃色或褐黃色半球形或扁平丘疹,病理顯示真皮淺層可見雙層上皮細(xì)胞形成的囊腔樣結(jié)構(gòu),似蝌蚪。
24.[單選題]下列皮膚病自覺癥狀中最常見的是()
A.疼痛
B.瘙癢
C.麻木
D.燒灼感
E.悶脹感
正確答案:B
瘙癢
解析:患者主觀感受到的不適稱為癥狀。局部癥狀主要有瘙癢、疼痛、燒灼及麻木感等,全身癥狀有畏寒發(fā)熱、乏力、食欲缺乏和關(guān)節(jié)疼痛等。癥狀的輕重與原發(fā)病的性質(zhì)、病變程度及個(gè)體差異有關(guān)。瘙癢是皮膚病最常見的癥狀,可輕可重。故正確答案為B
25.[單選題]白癜風(fēng)依據(jù)皮損范圍和分布情況,最常見的類型是
A.局限型
B.黏膜型
C.泛發(fā)型
D.節(jié)段型
E.全身型
正確答案:C
泛發(fā)型第3套一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]采取皮膚標(biāo)本時(shí)下列哪種方法最為常用()
A.環(huán)鉆法
B.手術(shù)切取法
C.削切法
D.皮面剝離法
E.針吸法
正確答案:B
手術(shù)切取法
解析:皮膚標(biāo)本取材方法主要包括手術(shù)切取法,環(huán)鉆法,削切法。手術(shù)切取法適用于各種要求及大小的皮膚標(biāo)本,最為常用。故正確答案為B
2.[單選題]下列哪項(xiàng)不是帶狀皰疹的臨床特點(diǎn)()
A.易復(fù)發(fā)
B.神經(jīng)痛
C.沿單側(cè)神經(jīng)分布
D.紅斑基礎(chǔ)上簇集性的小水皰
E.一般不會(huì)復(fù)發(fā)
正確答案:A
易復(fù)發(fā)
解析:帶狀皰疹:由水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)引起,以沿單側(cè)周圍神經(jīng)分布的簇集性小水皰為特征,常伴明顯的神經(jīng)痛。帶狀皰疹臨床表現(xiàn):簇集的水皰,基底紅,簇與簇之間有正常皮膚,單側(cè)分布,帶狀排列,伴有神經(jīng)痛,本病愈后可獲得較持久的免疫,故一般不會(huì)再發(fā)。故正確答案為A
3.[單選題]在我國(guó)引起血吸蟲尾蚴皮炎的病原體是
A.埃及血吸蟲
B.湄公血吸蟲
C.曼氏血吸蟲
D.日本血吸蟲
E.間接血吸蟲
正確答案:D
日本血吸蟲4.[單選題]慢性濕疹的特點(diǎn)是
A.以丘疹為主,有滲出傾向
B.常以苔蘚樣改變?yōu)橹鳎追磸?fù)
C.以頸部及摩擦部為主,常有抓痕
D.以瘙癢為主伴有糜爛
E.口腔常出現(xiàn)網(wǎng)狀細(xì)紋
正確答案:B
常以苔蘚樣改變?yōu)橹?,易反?fù)
解析:慢性濕疹的特點(diǎn)常以苔蘚樣改變?yōu)橹鳎追磸?fù)。
5.[單選題]關(guān)于毛發(fā)下列敘述錯(cuò)誤的是
A.胡須屬于短毛
B.腋毛屬于長(zhǎng)毛
C.通常毛發(fā)可分為硬毛和毳毛
D.通常毛發(fā)分為毛干、毛根及毛球
E.硬毛可分為長(zhǎng)毛和短毛
正確答案:A
胡須屬于短毛6.[單選題]單純皰疹的好發(fā)部位是()
A.軀干
B.四肢
C.生殖器部位
D.頭皮
E.皮膚、黏膜交界處
正確答案:E
皮膚、黏膜交界處
解析:?jiǎn)渭儼捳睿河蓡渭儼捳畈《荆℉SV)引起,臨床以簇集性水皰為特征,有自限性,但易復(fù)發(fā),好發(fā)于皮膚黏膜交界處。故正確答案為E
7.[單選題]可用于腫瘤的鑒別診斷的是()
A.直接免疫熒光法
B.間接免疫熒光法
C.免疫酶標(biāo)法
D.斑貼試驗(yàn)
E.皮內(nèi)試驗(yàn)
正確答案:C
免疫酶標(biāo)法
解析:免疫酶標(biāo)法主要標(biāo)記細(xì)胞的某種特異性成分,可用于腫瘤的鑒別診斷。故正確答案為C
8.[單選題]天皰瘡各型中,最嚴(yán)重的類型是()
A.增殖型天皰瘡
B.落葉型天皰瘡
C.尋常型天皰瘡
D.紅斑型天皰瘡
E.藥物性天皰瘡
正確答案:C
尋常型天皰瘡
解析:天皰瘡臨床多數(shù)患者表現(xiàn)為尋常型天皰瘡,此外還有增殖型天皰瘡、落葉型天皰瘡、紅斑型天皰瘡和特殊類型天皰瘡(如副腫瘤性天皰瘡、藥物性天皰瘡、IgA型天皰瘡、皰疹樣天皰瘡等)。尋常型天皰瘡是最常見和嚴(yán)重的類型。故正確答案為C
9.[單選題]痤瘡一般不發(fā)生在以下哪個(gè)部位()
A.面頰、額部
B.背部
C.小腿內(nèi)側(cè)
D.胸部
E.肩部
正確答案:C
小腿內(nèi)側(cè)
解析:痤瘡多發(fā)于15~30歲的青年男女,皮損好發(fā)于面頰、額部,其次是胸部、背部及肩部,多為對(duì)稱性分布,常伴有皮脂溢出。故正確答案為C
10.[單選題]過敏性紫癜的好發(fā)部位()
A.小腿屈側(cè)
B.前臂伸側(cè)
C.大腿伸側(cè)
D.小腿伸側(cè)
E.軀干部
正確答案:D
小腿伸側(cè)
解析:過敏性紫癜多累及兒童和青少年,90%患者為10歲以內(nèi)兒童,男性多于女性。好發(fā)于下肢,以小腿伸側(cè)為主,重者可波及上肢、軀干。故正確答案為D
11.[單選題]以下屬于單基因遺傳性皮膚病(genodermatosis)的是()
A.斑禿
B.白癜風(fēng)
C.魚鱗病
D.銀屑病
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
正確答案:C
魚鱗病
解析:魚鱗病是一組以皮膚干燥并伴片狀魚鱗樣固著性鱗屑為特征的角化異常性遺傳性皮膚病,屬于單基因遺傳性皮膚病。故正確答案為C
12.[單選題]全身性瘙癢癥最常見的病因是()
A.氣候改變
B.皮膚干燥
C.衣物刺激
D.局部多汗
E.摩擦
正確答案:B
皮膚干燥
解析:瘙癢癥是一種僅有皮膚瘙癢而無原發(fā)性皮損的皮膚病。全身性瘙癢癥的最常見病因是皮膚干燥。故正確答案為B
13.[單選題]帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是指()
A.皮損消退后2周,疼痛持續(xù)存在者
B.皮損消退后6周,疼痛持續(xù)存在者
C.皮損消退后8周,疼痛持續(xù)存在者
D.皮損消退后12周,疼痛持續(xù)存在者
E.皮損消退后4周,疼痛持續(xù)存在者
正確答案:E
皮損消退后4周,疼痛持續(xù)存在者
解析:帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是指是指皮損消退后(通常4周后)神經(jīng)痛持續(xù)存在。故正確答案為E
14.[單選題]以下哪項(xiàng)不屬于細(xì)菌性甲溝炎的治療原則
A.服用有效的抗生素
B.局部切開引流
C.物理治療
D.局部外用魚石脂軟膏
E.口服抗真菌藥
正確答案:E
口服抗真菌藥15.[單選題]下列哪項(xiàng)不是固定型藥疹的常見部位
A.口唇
B.口周
C.龜頭
D.手足背
E.頭皮
正確答案:E
頭皮16.[單選題]下列關(guān)于顆粒層增厚的敘述不正確的是()
A.可因細(xì)胞增生所致
B.可因細(xì)胞肥大所致
C.表皮突增寬
D.可見于慢性單純性苔蘚
E.可見于扁平苔蘚
正確答案:C
表皮突增寬
解析:顆粒層增厚指顆粒層變厚,因細(xì)胞增生或肥大導(dǎo)致,見于慢性單純性苔蘚,扁平苔蘚等。故正確答案為C
17.[單選題]根據(jù)臨床類型分類,下列哪一項(xiàng)不屬于多形紅斑()
A.紅斑-丘疹型
B.水皰-大皰型
C.重癥型
D.紫癜-風(fēng)團(tuán)型
E.Stevens-Johnson綜合征
正確答案:D
紫癜-風(fēng)團(tuán)型
解析:根據(jù)皮損形態(tài)不同可分為紅斑一丘疹型、水皰-大皰型及重癥型,其中重癥型又稱Stevens-Johnson綜合征。故正確答案為D
18.[單選題]下列引起痤瘡的病因中不包括()
A.雄激素和皮脂分泌增加
B.毛囊皮脂腺開口處過度角化和痤瘡丙酸桿菌感染
C.遺傳、免疫、內(nèi)分泌障礙
D.馬拉色菌的定植與感染
E.繼發(fā)炎癥反應(yīng)
正確答案:D
馬拉色菌的定植與感染
解析:痤瘡的發(fā)病主要與雄激素及皮脂增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化、痤瘡丙酸桿菌感染及繼發(fā)炎癥反應(yīng)等四大原因相關(guān),部分患者的發(fā)生還與遺傳、免疫、內(nèi)分泌障礙、情緒及飲食等因素有關(guān)。故正確答案為D
19.[單選題]男性,15歲。因四肢皮膚出現(xiàn)紫紅色紅斑丘疹和瘀點(diǎn)兩周,小腿水腫5天,腹痛2天就診。血常規(guī)正常,尿蛋白(++),并出現(xiàn)細(xì)胞管型。最可能的診斷為
A.單純型過敏性紫癜
B.混合型過敏性紫癜
C.血小板減少性紫癜
D.腎型過敏性紫癜
E.單純型紫癜
正確答案:B
混合型過敏性紫癜20.[單選題]以下疾病中不會(huì)導(dǎo)致禿發(fā)的是()
A.紅皮病
B.扁平苔蘚
C.黃蘚
D.癤腫
E.玫瑰糠疹
正確答案:E
玫瑰糠疹
解析:玫瑰糠疹多累及中青年,春秋季多見。初起皮損為孤立的玫瑰色淡紅斑,橢圓形或環(huán)狀損害,直徑可迅速獷大至2~3cm,邊界清楚,上覆細(xì)小鱗屑,稱為前驅(qū)斑或母斑,常發(fā)生于軀干和四肢近端。l~2周內(nèi)皮損逐漸增多擴(kuò)大,狀同母斑,直徑0.2~lcm,常呈橢圓形,邊緣覆圈狀游離緣向內(nèi)的細(xì)薄鱗屑,長(zhǎng)軸與皮紋平行。不影響毛發(fā)。故正確答案為E
21.[單選題]關(guān)于甲下列敘述錯(cuò)誤的是
A.甲由多層緊密的角化細(xì)胞構(gòu)成
B.甲母質(zhì)是甲的生長(zhǎng)區(qū)
C.正常甲有光澤呈淡紅色
D.疾病、營(yíng)養(yǎng)狀況、環(huán)境和生活習(xí)慣的改變可影響甲的顏色、形態(tài)和生長(zhǎng)速度
E.甲床有汗腺和皮脂腺(sebaceousgland)
正確答案:E
甲床有汗腺和皮脂腺22.[單選題]表皮、真皮及皮下組織(subcutaneoustissue)缺失
A.鱗屑
B.浸漬
C.糜爛
D.結(jié)痂
E.潰瘍
正確答案:E
潰瘍23.[單選題]關(guān)于基底膜(basementmembrane)帶下列敘述錯(cuò)誤的是
A.胞膜層可見橋粒
B.透明層和致密層都含有板層素
C.致密層的物質(zhì)主要是Ⅳ型膠原
D.致密層是穩(wěn)定基底膜(basementmembrane)帶最重要的一層
E.致密下層也稱網(wǎng)板
正確答案:A
胞膜層可見橋粒24.[單選題]肥厚性瘢痕與瘢痕疙瘩的鑒別要點(diǎn)是
A.好發(fā)于胸骨區(qū)
B.膠原纖維致密增生
C.有色人種易發(fā)病
D.無蟹足狀伸展,皮損經(jīng)1年或數(shù)年后可變平
E.與皮膚損傷有關(guān)
正確答案:D
無蟹足狀伸展,皮損經(jīng)1年或數(shù)年后可變平
解析:肥厚性瘢痕無蟹足狀伸展,皮損經(jīng)一年或數(shù)年后可變平,而瘢痕疙瘩則持續(xù)存在,甚至超過原損傷部位。
25.[單選題]以下僅有繼發(fā)改變而無原發(fā)性皮損的是()
A.夏季皮炎
B.慢性單純性苔蘚
C.濕疹
D.癢疹
E.瘙癢癥
正確答案:E
瘙癢癥
解析:瘙癢癥一般無原發(fā)性皮膚損害,瘙癢為本病特征性表現(xiàn),可有燒灼、蟻行感等。故正確答案為E
第4套一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]胎傳梅毒與新生兒通過產(chǎn)道時(shí)感染的梅毒主要的區(qū)別是()
A.梅毒血清不加熱的反應(yīng)素試驗(yàn)陽(yáng)性
B.梅毒性斑疹
C.熒光螺旋體抗體吸引試驗(yàn)(FTA-ABS)陽(yáng)性
D.不發(fā)生硬下疳
E.Hutchinson's三聯(lián)征
正確答案:D
不發(fā)生硬下疳
解析:新生兒通過產(chǎn)道時(shí)感染的梅毒即為獲得性梅毒,一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳和硬化性淋巴結(jié)炎。胎傳梅毒即為先天性梅毒,特點(diǎn)是不發(fā)生硬下疳,早期病變較后天性梅毒重,骨骼及感覺器官受累多而心血管受累少。故正確答案為D
2.[單選題]疥瘡的防治,下列哪項(xiàng)不正確()
A.一旦確診應(yīng)立即隔離,并煮沸消毒衣物和寢具
B.家庭成員(familymembers)及集體生活(lifetogether)者同時(shí)治療
C.瘙癢嚴(yán)重者可口服鎮(zhèn)靜止癢藥,繼發(fā)感染者應(yīng)用抗生素
D.嬰兒可用10%尿素軟膏
E.以外用藥物為主
正確答案:D
嬰兒可用10%尿素軟膏
解析:疥瘡的預(yù)防和治療,應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,一旦確診應(yīng)立即隔離,并煮沸消毒衣物和寢具;家庭成員及集體生活者同時(shí)治療;治療以外用藥物為主,瘙癢嚴(yán)重者可口服鎮(zhèn)靜止癢藥,繼發(fā)感染者應(yīng)用抗生素;嬰兒用5%尿素軟膏。故正確答案為D
3.[單選題]妊娠性瘙癢癥的特點(diǎn)是()
A.局限性
B.彌漫性
C.可引起孕婦死亡
D.對(duì)胎兒無影響
E.轉(zhuǎn)氨酶異常(transaminasedisorder)
正確答案:B
彌漫性
解析:妊娠性瘙癢癥常發(fā)生于妊娠末期,也有早期發(fā)生。瘙癢為彌漫性,偶可較為嚴(yán)重,部分患者伴有黃疸。多數(shù)患者分娩后,瘙癢和黃疸可自行緩減或痊愈。本病一般不引起孕婦死亡,但可導(dǎo)致早產(chǎn)、胎兒窘迫,甚至死胎。故正確答案為B
4.[單選題]關(guān)于毛發(fā)的生長(zhǎng)周期下列敘述錯(cuò)誤的是
A.可分為生長(zhǎng)期、退行期及休止期
B.約80%的毛發(fā)同時(shí)處于生長(zhǎng)期
C.頭發(fā)的生長(zhǎng)速度為每天0.27~0.4mm
D.眉毛和睫毛的生長(zhǎng)期約為4個(gè)月,故較長(zhǎng)
E.毛發(fā)的生長(zhǎng)受遺傳、健康、營(yíng)養(yǎng)和激素水平等多種因素的影響
正確答案:D
眉毛和睫毛的生長(zhǎng)期約為4個(gè)月,故較長(zhǎng)
解析:眉毛和睫毛的生長(zhǎng)期約為2個(gè)月,故較短。
5.[單選題]痤瘡、毛囊炎型主要見于()
A.教師
B.長(zhǎng)期接觸石油、焦油類、礦物類的工人
C.奶牛畜牧場(chǎng)工人
D.飲食業(yè)工人
E.機(jī)械工
正確答案:B
長(zhǎng)期接觸石油、焦油類、礦物類的工人
解析:痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性反應(yīng),具有一定損容性。毛囊炎型主要見于長(zhǎng)期接觸石油、焦油類、礦物類的工人。故正確答案為B
6.[單選題]長(zhǎng)期服用氯喹應(yīng)注意定期進(jìn)行()
A.心臟檢查
B.尿常規(guī)檢查
C.心電圖檢測(cè)(ecgdetection)
D.肝功能檢查
E.眼科檢查
正確答案:E
眼科檢查
解析:盤狀紅斑狼瘡系統(tǒng)藥物治療中,抗瘧藥可增強(qiáng)對(duì)紫外線的耐受性,并有一定的免疫抑制、抗炎作用。常用氯喹0.25~0.5g/d,分2次口股;或羥氯喹0.2~0.4g/d,分2次口服;長(zhǎng)期服用者應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查(每3個(gè)月1次),注意其不良反應(yīng)。故正確答案為E
7.[單選題]以下關(guān)于痤瘡的臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是()
A.皮損多為對(duì)稱分布
B.嚴(yán)重者可形成結(jié)節(jié)和囊腫
C.可出現(xiàn)白頭粉刺及黑頭粉刺
D.痤瘡一定不會(huì)形成瘢痕
E.痤瘡病情緩解后,可遺留色素沉著、瘢痕等
正確答案:D
痤瘡一定不會(huì)形成瘢痕
解析:痤瘡常對(duì)稱分布,故A正確,初發(fā)損害為與毛囊一致的圓錐形丘疹,如白頭粉刺(閉合性粉刺)及黑頭粉刺(開放性粉刺),故C正確;皮損加重后可形成炎癥丘疹,頂端可有小膿皰;繼續(xù)發(fā)展可形成大小不等暗紅色結(jié)節(jié)或囊腫,故B正確,擠壓時(shí)有波動(dòng)感,經(jīng)久不愈可化膿形成膿腫,破潰后常形成竇道和瘢痕。痤瘡病程慢性,時(shí)輕時(shí)重,部分患者至中年期病情逐漸緩解,但可遺留或多或少的色素沉著、肥厚性或萎縮性瘢痕,故C正確。故正確答案為D
8.[單選題]皮肌炎的特征性表現(xiàn)是()
A.Raynaud現(xiàn)象
B.皮膚色素改變
C.Gottron丘疹
D.指端小片紅斑、紫癜
E.面部蝶形紅斑
正確答案:C
Gottron丘疹
解析:皮肌炎主要為皮膚癥狀和肌肉受累。皮膚表現(xiàn)中特征性皮損包括:眼瞼紫紅色斑,Gottron丘疹和皮膚異色癥。故正確答案為C
9.[單選題]皮膚真菌檢查最簡(jiǎn)單且重要的方法是()
A.直接涂片
B.墨汁涂片
C.涂片或組織切片染色
D.培養(yǎng)檢查
E.以上均不對(duì)
正確答案:A
直接涂片
解析:直接涂片為皮膚真菌檢查最簡(jiǎn)單且重要的方法。故正確答案為A
10.[單選題]關(guān)于頂泌汗腺下列敘述錯(cuò)誤的是
A.由分泌部和導(dǎo)管構(gòu)成
B.分泌部位于皮下脂肪層
C.導(dǎo)管的結(jié)構(gòu)與外泌汗腺相似,多數(shù)直接開口于表皮
D.頂泌汗腺主要分布在腋窩、乳暈、會(huì)陰部和肛門周圍等
E.頂泌汗腺的分泌活動(dòng)主要受性激素影響
正確答案:C
導(dǎo)管的結(jié)構(gòu)與外泌汗腺相似,多數(shù)直接開口于表皮
解析:導(dǎo)管的結(jié)構(gòu)與外泌汗腺相似,通常開口于毛囊的皮脂腺入口的上方,少數(shù)直接開口于表皮。
11.[單選題]以下不屬于各型魚鱗病共同特點(diǎn)的是()
A.皮膚干燥
B.表皮角化過度
C.片狀魚鱗樣固著性鱗屑
D.伴有掌跖角化
E.單基因遺傳病
正確答案:D
伴有掌跖角化
解析:魚鱗病是指一種單基因遺傳性角化障礙性皮膚病,其共同特點(diǎn)為四肢伸側(cè)或軀干部發(fā)生很多干燥、粗糙狀如魚鱗的、角化性鱗屑、有深重斑紋、好起白皮。先天性大皰性魚鱗病樣紅皮病無掌跖角化。故正確答案為D
12.[單選題]性病的治療原則是
A.對(duì)使用物品消毒
B.與家人隔離
C.對(duì)傳染源及性伴同時(shí)檢查及治療
D.不吃魚、蝦、蟹蝦、蟹
E.盡早靜脈輸液
正確答案:C
對(duì)傳染源及性伴同時(shí)檢查及治療13.[單選題]天皰瘡各型中,預(yù)后最差的是()
A.副腫瘤性天皰瘡
B.增殖型天皰瘡
C.落葉型天皰瘡(pemphigusfoliaceus)
D.紅斑型天皰瘡(pemphiguserythematosus)
E.尋常型天皰瘡
正確答案:E
尋常型天皰瘡
解析:尋常型天皰瘡的預(yù)后在天皰瘡中最差,在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療前,死亡率可達(dá)75%,使用糖皮質(zhì)激素后死亡率仍有21.4%。死亡原因多為長(zhǎng)期、大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑后引起的感染等并發(fā)癥及多臟器衰竭,也可因病情持續(xù)發(fā)展導(dǎo)致大量體液丟失、低蛋白血癥、惡病質(zhì)而危及生命。故正確答案為E
14.[單選題]系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括下列哪項(xiàng)
A.蝶形紅斑
B.光敏感
C.腎損傷持續(xù)性蛋白尿(persistentproteinuria)
D.抗dsDNA抗體滴度異常
E.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性
正確答案:E
類風(fēng)濕因子陽(yáng)性15.[單選題]患者,男性,45歲。雙下肢棕褐色斑疹,無明顯自覺癥狀。查體發(fā)現(xiàn)皮損位于脛前區(qū),皮損周圍散在針尖大小的瘀點(diǎn)。最可能的診斷是
A.單純性紫癜(purpurasimplex)
B.進(jìn)行性色素性紫癜性皮病
C.色素性紫癜性苔蘚樣皮炎
D.淤積性皮炎
E.過敏性紫癜
正確答案:B
進(jìn)行性色素性紫癜性皮病
解析:進(jìn)行性色素性紫癜性皮膚病,以成年男性多見,好發(fā)于小腿及踝部周圍。初起為針頭大淡紅色瘀點(diǎn),逐漸密集成片,呈棕紅色,中央漸變?yōu)樽睾稚?,其邊緣如同辣椒樣新瘀點(diǎn)不斷出現(xiàn)。皮損數(shù)目多少不等,后可自愈。由點(diǎn)狀、斑片狀紅斑、紫癜、色素沉著為主要表現(xiàn)。鑒別診斷:①靜脈曲張性淤積性皮炎:有靜脈曲張,多發(fā)生在一側(cè)下肢,皮疹似濕疹樣損害,有時(shí)可出現(xiàn)潰瘍;②過敏性紫癜:多發(fā)生于兒童,皮損以大小不等瘀點(diǎn)和瘀斑為主,常伴有腹痛及關(guān)節(jié)和腎臟的改變。組織病理無含鐵血黃素。
16.[單選題]下列哪一項(xiàng)不屬于尋常型銀屑病的組織病理學(xué)表現(xiàn)()
A.角化過度
B.
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