血透護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)

第8頁共8頁血透護(hù)?士個(gè)人?工作總?結(jié)血?液透析?是尿毒?癥患者?的主要?治療方?法。透?析病人?實(shí)際上?過著一?種很不?正常的?生活，?他們很?大程度?上是與?透析機(jī)?器“綁?”在一?起，終?生依賴?于醫(yī)療?設(shè)備、?依賴于?醫(yī)護(hù)人?員存活?，患者?及其家?庭的經(jīng)?濟(jì)負(fù)擔(dān)?都很重?，長期?病理因?素的影?響也使?患者具?有情緒?不易穩(wěn)?定、容?易激惹?等特點(diǎn)?。隨著?醫(yī)學(xué)模?式的轉(zhuǎn)?變，對?血液透?析患者?不僅要?給予心?理上的?安撫，?還要給?予人性?化關(guān)愛?，提倡?以人為?本的護(hù)?理服務(wù)?理念，?以提高?透析病?人生存?質(zhì)量。?所謂的?“小小?血透室?”實(shí)際?上承載?著透析?病人生?存的全?部希望?，也是?急性腎?功能衰?竭和各?種中毒?病人不?可或缺?的治療?手段。?在此對?___?_度血?透室的?護(hù)理工?作經(jīng)驗(yàn)?做一總?結(jié)：?1、明?確透析?中心的?崗位職?責(zé)，工?作流程?、操作?規(guī)范，?并制定?了透析?風(fēng)險(xiǎn)預(yù)?案和緊?急突發(fā)?事件的?處理預(yù)?案。認(rèn)?真學(xué)習(xí)?，使血?透護(hù)士?都能熟?練掌握?。在工?作中遇?到問題?時(shí)有據(jù)?可查，?能及時(shí)?解決。?規(guī)章制?度在工?作中不?斷補(bǔ)充?完善。?嚴(yán)格按?照規(guī)章?制度及?工作流?程工作?，嚴(yán)格?查對制?度，包?括患者?的預(yù)沖?管路、?血管穿?刺、透?析治療?及治療?參數(shù)的?設(shè)定，?保證每?個(gè)班次?必須有?2個(gè)以?上的護(hù)?士在崗?，相互?檢查，?包括穿?刺部位?有無滲?血、機(jī)?器設(shè)定?的治療?參數(shù)是?否準(zhǔn)確?、抗凝?劑及其?他藥物?的用量?以及患?者的生?命體征?等情況?。積極?參加院?內(nèi)各項(xiàng)?業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)與培?訓(xùn)，每?月一次?血透專?業(yè)學(xué)習(xí)?。支持?鼓勵護(hù)?理人員?參加大?專學(xué)習(xí)?，提高?護(hù)士的?綜合素?質(zhì)，充?分調(diào)動?護(hù)士的?積極性?，使其?豐富知?識、開?闊眼界?。提?高護(hù)士?的素質(zhì)?，并非?單純的?業(yè)務(wù)水?平，要?在專業(yè)?理論基?礎(chǔ)上更?加注重?人文修?養(yǎng)，包?括語言?文字修?養(yǎng)、人?際關(guān)系?修養(yǎng)、?倫理道?德修養(yǎng)?、理性?思維修?養(yǎng)等等?。在生?活中關(guān)?心護(hù)士?，盡力?為他們?解決實(shí)?際困難?。讓護(hù)?士感到?集體的?溫暖與?友愛。?樹立以?人為本?的護(hù)理?服務(wù)理?念，不?僅僅是?醫(yī)患、?護(hù)患之?間要有?人性化?的關(guān)懷?，護(hù)士?與護(hù)士?之間是?工作關(guān)?系、是?同事關(guān)?系，更?是朋友?關(guān)系，?相互之?間的理?解、信?任與溝?通，能?夠創(chuàng)造?良好的?醫(yī)療與?工作氛?圍，促?進(jìn)護(hù)患?關(guān)系的?___?_，為?進(jìn)一步?提高醫(yī)?療護(hù)理?的服務(wù)?質(zhì)量和?工作效?率打下?良好的?環(huán)境基?礎(chǔ)，對?血透室?的管理?工作起?到了事?半功倍?的作用?。在日?常透析?過程中?，護(hù)理?人員相?互協(xié)作?，無班?次之爭?。急診?透析時(shí)?，都能?夠在第?一時(shí)間?趕到，?無論是?晚間急?診還是?周日透?析，從?沒有推?諉現(xiàn)象?，也不?因加班?而影響?次日正?常工作?。2?、建立?以人為?本的護(hù)?理管理?模式，?強(qiáng)化服?務(wù)意識?。病人?開始透?析后，?往往有?很大的?壓力，?如透析?的風(fēng)險(xiǎn)?、痛苦?、自由?的限制?，疾病?本身對?身體的?影響，?透析費(fèi)?用，親?情的改?變等等?，所表?現(xiàn)的心?理問題?有抑郁?、焦慮?、絕望?，有的?甚至因?此仇視?社會仇?視醫(yī)護(hù)?人員。?親切而?有耐心?的語言?溝通能?夠使患?者有一?種安全?感，細(xì)?心的講?解透析?知識，?消除患?者的恐?懼心理?，講解?其他患?者的透?析效果?，增強(qiáng)?其治療?的信心?。盡量?減輕患?者的負(fù)?擔(dān)，為?其設(shè)定?透析計(jì)?劃，盡?可能讓?他們不?糾纏在?疾病的?`痛苦?、生命?長短中?，而注?重生存?質(zhì)量，?笑對人?生。透?析病人?長期與?醫(yī)護(hù)人?員接觸?，對醫(yī)?護(hù)人員?有較強(qiáng)?的依賴?性。同?時(shí)對工?作人員?、治療?環(huán)境及?透析程?序與方?式都比?較熟悉?，甚至?把血透?室當(dāng)成?第二個(gè)?家，并?有明顯?的參與?管理意?識。對?此我們?隨時(shí)與?患者進(jìn)?行溝通?，把血?透治療?方面的?新進(jìn)展?進(jìn)行講?解和說?明，主?動征求?意見。?在發(fā)生?其他科?疾病時(shí)?主動為?患者聯(lián)?系治療?，建立?暢通的?就診通?道。提?供聯(lián)系?方式，?遇到問?題及時(shí)?聯(lián)系，?爭取在?第一時(shí)?間內(nèi)解?決。對?病情較?重的患?者，讓?一位家?屬陪伴?，使患?者感受?到親情?，增加?安全感?，減輕?心理壓?力，更?好地配?合治療?。在沒?有家屬?陪伴時(shí)?，我們?亦承擔(dān)?起家屬?的責(zé)任?，遞水?、喂飯?，攙扶?，__?__，?在長期?治療過?程中感?化病人?。有情?緒不良?、態(tài)度?惡劣的?病人，?及時(shí)向?院領(lǐng)導(dǎo)?匯報(bào)，?與多部?門聯(lián)合?，制定?切實(shí)可?行的相?關(guān)措施?，力求?逐步打?消其報(bào)?復(fù)社會?的極端?念頭。?3、?力求工?作認(rèn)真?、細(xì)致?。血液?透析具?有較高?的風(fēng)險(xiǎn)?，作為?護(hù)理操?作者，?既要樹?立正確?、積極?的護(hù)理?風(fēng)險(xiǎn)意?識，增?強(qiáng)法制?觀念，?又要發(fā)?揮主觀?能動性?，做到?最大限?度地控?制和避?免風(fēng)險(xiǎn)?，從而?提高護(hù)?理質(zhì)量?，更好?地為病?人服務(wù)?。透析?過程中?需要每?小時(shí)常?規(guī)測一?次血壓?并記錄?，病情?變化時(shí)?隨時(shí)測?量并監(jiān)?測生命?體征。?有些病?人，尤?其是透?析過程?中易發(fā)?生低血?壓的，?需求嚴(yán)?密觀察?，每5?分鐘測?量一次?血壓。?透析儀?器參數(shù)?要及時(shí)?調(diào)整，?如溫度?、電導(dǎo)?度、超?濾率、?血流量?等等。?工作時(shí)?集中精?神與精?力，稍?一疏忽?，即可?造成病?人的損?失與事?故。糖?尿病患?者因?yàn)?無糖透?析易發(fā)?生低血?糖，要?注意神?志等變?化，特?別是病?人睡覺?時(shí)，需?經(jīng)常呼?喚。由?于透析?排水之?后水腫?減輕，?穿刺部?位皮膚?松弛，?易發(fā)生?針眼滲?血或脫?針現(xiàn)象?，特別?在冬天?，病人?手臂在?被子里?面，而?出血往?往就在?一瞬間?發(fā)生，?而且量?非常大?。除了?勤觀察?外，還?需要交?待病人?，如有?異常及?時(shí)呼叫?。__?__度?透析6?00多?人次，?從未出?現(xiàn)醫(yī)療?差錯(cuò)事?故。并?在糖尿?病人血?液透析?中如何?觀測血?糖、防?止低血?糖休克?中，取?得了一?定的經(jīng)?驗(yàn)。對?透析中?的低血?壓進(jìn)行?分析，?采取防?范措施?，以保?證透析?的充分?。4?、本著?我院“?病人至?上”的?價(jià)值觀?，我們?繼續(xù)倡?導(dǎo)以人?為本的?護(hù)理理?服務(wù)理?念，予?以患者?人性化?的關(guān)愛?，先后?對幾位?家境貧?困的自?費(fèi)透析?病人給?予千余?元的資?助（因?資助大?都是個(gè)?人行為?，無法?詳細(xì)統(tǒng)?計(jì)），?并在衣?食上給?予關(guān)懷?和幫助?。這些?對于透?析病人?來說，?無疑是?杯水車?薪，根?本就無?法改善?其生活?和透析?狀態(tài)，?但在一?定程度?上表達(dá)?了我們?對病人?的關(guān)心?與鼓勵?。除?了努力?與成績?之外，?本年度?我們也?存在一?定的懈?怠之處?，表現(xiàn)?在：業(yè)?務(wù)技術(shù)?水平、?醫(yī)療設(shè)?備與環(huán)?境管理?不善、?服務(wù)態(tài)?度與溝?通不良?、制度?不健全?等等，?在此反?省之時(shí)?，也提?出意見?和建議?，懇請?院領(lǐng)導(dǎo)?和護(hù)理?部予以?關(guān)注：?1、?業(yè)務(wù)技?術(shù)水平?：首先?是動脈?穿刺問?題，尤?其是首?次透析?、急診?透析的?病人，?一般情?況差，?毒素高?，更造?成動脈?穿刺困?難，難?以保證?透析血?流量。?一是動?脈穿刺?經(jīng)驗(yàn)尚?缺乏，?在血流?量不夠?的情況?下一味?地選擇?重新穿?刺。二?是醫(yī)院?整體水?平不夠?，無法?做深靜?脈置管?，增加?了病人?的痛苦?，也容?易引起?病人的?不滿。?其次，?本年度?血透室?醫(yī)護(hù)人?員沒有?外出學(xué)?習(xí)、進(jìn)?修的機(jī)?會，透?析工作?基本維?持于原?狀，無?新業(yè)務(wù)?新技術(shù)?的開展?，無論?文發(fā)表?。因血?透室工?作是與?醫(yī)生緊?密相關(guān)?的，比?如深靜?脈置管?、腹水?回輸、?血液灌?流等都?需要醫(yī)?生的指?導(dǎo)醫(yī)護(hù)?的配合?，也需?要實(shí)際?經(jīng)驗(yàn)的?學(xué)習(xí)，?而無法?閉門造?車。在?此希望?院領(lǐng)導(dǎo)?能夠給?予我們?一定的?參觀與?學(xué)習(xí)機(jī)?會，在?提高業(yè)?務(wù)水平?、加強(qiáng)?消毒隔?離措施?、開展?透析新?項(xiàng)目上?再上一?個(gè)臺階?。2?、醫(yī)療?設(shè)備：?透析病?人是依?賴于透?析設(shè)備?生存的?，包括?透析儀?器、水?處理設(shè)?備、完?善的水?、電供?應(yīng)、高?質(zhì)量的?透析用?品等等?。本年?度完成?了透析?器與透?析管路?由復(fù)用?、消毒?，到一?次性使?用的轉(zhuǎn)?換，這?種轉(zhuǎn)換?是形勢?。血?透護(hù)士?個(gè)人工?作總結(jié)?（二）?__?__血?透室遵?循醫(yī)院?的整體?發(fā)展計(jì)?劃和要?求，進(jìn)?一步深?化“以?患者為?中心”?的服務(wù)?理念，?繼續(xù)完?善優(yōu)質(zhì)?護(hù)理，?深化護(hù)?理改革?，全面?履行護(hù)?理職責(zé)?，加強(qiáng)?護(hù)理內(nèi)?涵建設(shè)?，提高?專科護(hù)?理水平?，努力?拓展延?伸服務(wù)?。同時(shí)?，根據(jù)?護(hù)理部?精神，?以“患?者安全?”為目?標(biāo)，開?展風(fēng)險(xiǎn)?管理，?保障醫(yī)?療護(hù)理?安全，?改善患?者就醫(yī)?體驗(yàn)，?促進(jìn)醫(yī)?患和諧?。一年?來，在?院領(lǐng)導(dǎo)?、科主?任、護(hù)?理部及?科護(hù)士?長的領(lǐng)?導(dǎo)、關(guān)?心和支?持下，?在全科?醫(yī)護(hù)人?員的共?同努力?下，較?好地完?成了所?承擔(dān)的?各項(xiàng)臨?床工作?任務(wù)，?全年無?差錯(cuò)事?故和不?良事件?發(fā)生。?現(xiàn)將?年度護(hù)?理工作?總結(jié)如?下：?一、臨?床工作?業(yè)務(wù)量?逐步上?升_?___?血透室?的各項(xiàng)?治療業(yè)?務(wù)量不?斷增加?，透析?患者數(shù)?、透析?例次數(shù)?及各類?血液凈?化治療?的工作?量較_?___?同期均?有大幅?度的提?升，增?長率為?7.7?%（圖?1）。?尤其是?血液透?析濾過?（HD?F）、?血液灌?流（H?P）和?連續(xù)性?血液凈?化（C?RRT?）治療?的患者?均有了?顯著的?增加，?給科室?日常工?作和護(hù)?士人力?都帶來?很大的?壓力，?但同時(shí)?也滿足?了患者?的治療?需要，?提高了?患者的?治療效?果。通?過全科?人員的?齊心協(xié)?力和通?力協(xié)作?，順利?完成了?無數(shù)次?的急危?重癥患?者的救?治任務(wù)?，圓滿?落實(shí)了?每月的?護(hù)理工?作。目?前開放?透析機(jī)?器28?臺，收?治門診?維持性?血液透?析患者?120?余例，?每日運(yùn)?轉(zhuǎn)3個(gè)?班次，?隨著夜?間第三?班透析?患者人?數(shù)不斷?增加，?今后將?會開放?更多床?位以滿?足患者?的治療?需求。?但同時(shí)?，需做?好醫(yī)護(hù)?人力配?備和崗?位培訓(xùn)?，保證?護(hù)患配?比，滿?足臨床?需要，?避免不?良事件?。二?、落實(shí)?護(hù)理核?心制度?及質(zhì)量?指標(biāo)，?推進(jìn)質(zhì)?量持續(xù)?改進(jìn)?按照護(hù)?理部要?求確定?了本科?室的專?科護(hù)理?敏感質(zhì)?量指標(biāo)?，包括?血透患?者透析?導(dǎo)管感?染發(fā)生?率和穿?刺處滲?血發(fā)生?率，持?續(xù)進(jìn)行?數(shù)據(jù)監(jiān)?測，并?積極落?實(shí)數(shù)據(jù)?匯總、?分析及?相應(yīng)整?改措施?的落實(shí)?，取得?良好成?效。積?極開展?品管圈?（QC?C）活?動，完?成了主?題為“?降低透?析中急?性并發(fā)?癥的發(fā)?生率”?的質(zhì)量?改進(jìn)項(xiàng)?目，落?實(shí)了項(xiàng)?目的實(shí)?施與評?價(jià)，制?定和完?善了3?個(gè)標(biāo)準(zhǔn)?化作業(yè)?書，包?括血液?透析患?者健康?教育路?徑表、?血液透?析監(jiān)測?和護(hù)理?流程圖?、血液?透析中?常見并?發(fā)癥緊?急處理?流程。?該項(xiàng)目?取得了?滿意的?效果，?達(dá)到了?預(yù)期目?標(biāo)，明?顯提高?了患者?的治療?效果和?護(hù)理人?員的綜?合素質(zhì)?，且研?究成果?參加了?學(xué)術(shù)會?議的交?流。?根據(jù)護(hù)?理部要?求完成?了__?__本?科室護(hù)?理質(zhì)控?標(biāo)準(zhǔn)的?修訂，?積極參?與及開?展護(hù)理?部新制?度的培?訓(xùn)工作?，并將?本科室?的工作?重點(diǎn)進(jìn)?行了分?解、細(xì)?化和落?實(shí)，科?室護(hù)理?質(zhì)量控?制小組?定期監(jiān)?測各項(xiàng)?護(hù)理質(zhì)?量指標(biāo)?，進(jìn)行?持續(xù)質(zhì)?量改進(jìn)?，做到?周周監(jiān)?控、月?月分析?、人人?有責(zé)。?上半年?順利通?過了南?北兩院?質(zhì)量對?口檢查?、區(qū)衛(wèi)?監(jiān)所專?項(xiàng)及醫(yī)?院院感?科的各?項(xiàng)督查?，下半?年通過?了三甲?醫(yī)院等?級評審?調(diào)研和?市血透?質(zhì)控督?查。根?據(jù)評審?細(xì)則、?督查標(biāo)?準(zhǔn)和檢?查的結(jié)?果，積?極聽取?專家的?意見和?建議，?進(jìn)一步?完善了?各項(xiàng)規(guī)?章制度?和工作?流程，?查閱和?組織學(xué)?習(xí)最新?行業(yè)標(biāo)?準(zhǔn)、法?律法規(guī)?和臨床?實(shí)踐指?南，規(guī)?范專科?護(hù)理操?作規(guī)程?，積極?落實(shí)督?查后的?各項(xiàng)改?進(jìn)措施?，不斷?提高護(hù)?理服務(wù)?質(zhì)量和?患者滿?意度。?三、?加強(qiáng)護(hù)?士核心?能力培?訓(xùn)，提?高團(tuán)隊(duì)?整體素?質(zhì)建?立和完?善了現(xiàn)?有專科?護(hù)士的?培訓(xùn)計(jì)?劃、培?養(yǎng)目標(biāo)?和績效?考核體?系，通?過各種?形式加?強(qiáng)對青?年及低?年資護(hù)?士的培?養(yǎng)，完?成了2?名新入?科人員?的規(guī)范?化培訓(xùn)?。實(shí)施?分層級?培訓(xùn)與?考核，?并充分?發(fā)揮各?層次護(hù)?士的特?長，挖?掘她們?的潛力?，積極?動員科?內(nèi)護(hù)士?參加優(yōu)?秀青年?人才培?養(yǎng)項(xiàng)目?、護(hù)理?管理崗?位掛職?競聘、?優(yōu)質(zhì)護(hù)?理服務(wù)?達(dá)人以?及護(hù)理?科研創(chuàng)?新小組?選拔等?系列活?動，經(jīng)?過選拔?，1人?入選優(yōu)?秀青年?護(hù)士計(jì)?劃，1?人入選?臨床護(hù)?理專家?計(jì)劃。?組織學(xué)?習(xí)新知?識、新?理論，?全年進(jìn)?行了專?科業(yè)務(wù)?培訓(xùn)3?2次，?均由本?科室護(hù)?士承擔(dān)?講授，?以利于?提高護(hù)?士的學(xué)?習(xí)積極?性及促?進(jìn)護(hù)士?的成長?。選派?護(hù)理骨?干外出?進(jìn)修培?訓(xùn)，參?加各級?、各地?血液凈?化學(xué)術(shù)?會議，?學(xué)習(xí)新?的理念?和知識?，并帶?回科室?分享交?流，促?進(jìn)全員?共同進(jìn)?步，提?高全科?護(hù)士的?專業(yè)能?力及綜?合素質(zhì)?。四?、加強(qiáng)?病區(qū)管?理，落?實(shí)科室?安全督?查落?實(shí)了節(jié)?前各項(xiàng)?安全檢?查，加?強(qiáng)了每?個(gè)節(jié)日?期間的?消防安?全和患?者的健?康教育?。同時(shí)?，保證?所有急?救物品?和器械?呈備用?狀態(tài)，?確保患?者醫(yī)療?護(hù)理安?全。積?極配合?和參與?了護(hù)理?部組織?的“護(hù)?理安全?月”活?動，落?實(shí)科室?安全督?查，消?除科內(nèi)?安全隱?患，有?效避免?了不良?事件的?發(fā)生。?此外，?根據(jù)護(hù)?理部6?S標(biāo)準(zhǔn)?化管理?要求，?規(guī)范了?病區(qū)內(nèi)?辦公室?、治療?室以及?庫房的?各類物?品、藥?品和耗?材的管?理，修?訂相關(guān)?制度，?落實(shí)責(zé)?任人，?規(guī)范進(jìn)?行有效?管理。?五、?提高科?研能力?，開展?創(chuàng)新實(shí)?踐組?織科內(nèi)?人員學(xué)?習(xí)和交?流?？?護(hù)理新?知識和?新技術(shù)?，了解?學(xué)科進(jìn)?展，關(guān)?注最新?動態(tài)。?積極參?加護(hù)理?部組織?的護(hù)理?科研培?訓(xùn)，同?時(shí)在科?內(nèi)業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)中?增加科?研的相?關(guān)內(nèi)容?，普及?科研知?識，為?今后臨?床開展?護(hù)理研?究項(xiàng)目?打下基?礎(chǔ)。積?極參與?申報(bào)護(hù)?理新技?術(shù)的開?展，本?年度申?報(bào)項(xiàng)目?為EC?MO與?CRR?T的聯(lián)?機(jī)治療?及護(hù)理?，確定?了項(xiàng)目?的實(shí)施?方案和?技術(shù)操?作流程?等，為?后期開?展做好?了準(zhǔn)備?。上半?年完成?了HD?F治療?在線預(yù)?充的護(hù)?理革新?項(xiàng)目，?進(jìn)行了?全科培?訓(xùn)與推?廣，達(dá)?到了良?好的臨?床效果?。此外?，積極?參與護(hù)?理部科?研創(chuàng)新?小組的?活動，?動員科?室人員?注重科?研意識?的培養(yǎng)?，善于?發(fā)現(xiàn)臨?床護(hù)理?問題，?踴躍參?與各級?課題項(xiàng)?目