免疫器官與組織

免疫器官與組織第1頁(yè)/共49頁(yè)學(xué)習(xí)要點(diǎn)：中樞免疫器官與外周免疫器官的組成骨髓和胸腺的主要功能，胸腺微環(huán)境的組成。淋巴結(jié)和脾臟的功能黏膜相關(guān)淋巴組織的分布與功能第2頁(yè)/共49頁(yè)免疫器官：根據(jù)功能不同分為中樞免疫器官和外周免疫器官。免疫細(xì)胞：參與免疫應(yīng)答或與免疫應(yīng)答有關(guān)的所有細(xì)胞。包括淋巴細(xì)胞、抗原提呈細(xì)胞、粒細(xì)胞其他細(xì)胞。免疫分子：是免疫細(xì)胞的產(chǎn)物，如抗體、補(bǔ)體、CK等。免疫系統(tǒng)（immunesystem）的組成第3頁(yè)/共49頁(yè)免疫系統(tǒng)的組成第4頁(yè)/共49頁(yè)免疫器官和組織是免疫細(xì)胞發(fā)生、定居和發(fā)揮效應(yīng)的場(chǎng)所。第5頁(yè)/共49頁(yè)第6頁(yè)/共49頁(yè)中樞免疫器官：初級(jí)淋巴器官，免疫細(xì)胞發(fā)生、分化、發(fā)育和成熟的場(chǎng)所。外周免疫器官：次級(jí)淋巴器官，淋巴細(xì)胞定居,以及啟動(dòng)初次免疫應(yīng)答的場(chǎng)所。免疫器官的分類中樞免疫器官提供免疫細(xì)胞成長(zhǎng)的環(huán)境，外周免疫器官為免疫細(xì)胞提供居住和免疫應(yīng)答的環(huán)境。第7頁(yè)/共49頁(yè)免疫器官的分類中樞免疫器官外周免疫器官骨髓胸腺淋巴結(jié)脾臟粘膜相關(guān)淋巴組織法氏囊（禽類）第8頁(yè)/共49頁(yè)禽類中樞免疫器官法氏囊第9頁(yè)/共49頁(yè)第一節(jié)中樞免疫器官組織第10頁(yè)/共49頁(yè)1.骨髓骨髓位于骨髓腔中，紅骨髓＋黃骨髓。紅骨髓，主要分布在扁骨、不規(guī)則骨和長(zhǎng)骨骺端的骨松質(zhì)中，造血功能活躍。胎兒及嬰幼兒時(shí)期的骨髓都是紅骨髓。

骨髓（bonemarrow）為造血器官，可更新、發(fā)育、補(bǔ)充血液的所有成分。第11頁(yè)/共49頁(yè)紅骨髓造血組織血竇：由動(dòng)脈毛細(xì)血管分支而成，匯入中央縱行靜脈造血細(xì)胞基質(zhì)細(xì)胞網(wǎng)狀細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、血竇內(nèi)皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等。分泌的多種細(xì)胞因子造血誘導(dǎo)微環(huán)境細(xì)胞外基質(zhì)第12頁(yè)/共49頁(yè)黃骨髓大約從5歲開始，長(zhǎng)骨干的骨髓腔內(nèi)出現(xiàn)脂肪組織，并隨年齡增長(zhǎng)而增多，即為黃骨髓。成人的紅骨髓和黃骨髓約各占一半。

第13頁(yè)/共49頁(yè)骨髓的功能各類血細(xì)胞和免疫細(xì)胞發(fā)生的場(chǎng)所B細(xì)胞、NK細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所再次體液免疫應(yīng)答的重要場(chǎng)所記憶性B細(xì)胞→返回骨髓緩慢而持久地產(chǎn)生抗體，釋放至血液循環(huán)相同抗原刺激第14頁(yè)/共49頁(yè)前體細(xì)胞前體細(xì)胞前體細(xì)胞第15頁(yè)/共49頁(yè)骨髓功能缺陷造血缺陷：貧血，自發(fā)性出血免疫功能缺陷：易受感染（細(xì)胞、體液免疫)功能缺陷第16頁(yè)/共49頁(yè)第17頁(yè)/共49頁(yè)既可來(lái)源于髓樣干細(xì)胞，又可來(lái)源于淋巴樣干細(xì)胞的免疫細(xì)胞是()

A單核-巨噬細(xì)胞B中性粒細(xì)胞CNK細(xì)胞D樹突狀細(xì)胞D第18頁(yè)/共49頁(yè)2.胸腺T細(xì)胞分化發(fā)育成熟的場(chǎng)所最早產(chǎn)生的免疫器官第19頁(yè)/共49頁(yè)發(fā)育最早：胚胎20周時(shí)即已成熟,青春期后開始逐漸退化老年時(shí)功能衰退，細(xì)胞免疫力下降,易患感染和腫瘤。第20頁(yè)/共49頁(yè)第21頁(yè)/共49頁(yè)胸腺實(shí)質(zhì)胸腺細(xì)胞：未成熟T細(xì)胞（不同發(fā)育階段）胸腺基質(zhì)細(xì)胞胸腺微環(huán)境胸腺上皮細(xì)胞巨噬細(xì)胞樹突狀細(xì)胞等第22頁(yè)/共49頁(yè)（二）胸腺微環(huán)境組成：胸腺基質(zhì)細(xì)胞、細(xì)胞外基質(zhì)、胸腺激素和細(xì)胞因子功能：為T細(xì)胞的分化成熟提供必要的條件第23頁(yè)/共49頁(yè)胸腺的功能1.T細(xì)胞分化、成熟的場(chǎng)所前T細(xì)胞進(jìn)入胸腺大部分凋亡趨化因子髓質(zhì)外周免疫器官特定的胸腺依賴區(qū)CD4+或CD8+T細(xì)胞（陽(yáng)性選擇陰性選擇）5%皮質(zhì)第24頁(yè)/共49頁(yè)第25頁(yè)/共49頁(yè)胸腺發(fā)育不全或缺失T細(xì)胞缺乏和細(xì)胞免疫功能缺陷易發(fā)生病毒性或真菌感染第26頁(yè)/共49頁(yè)無(wú)胸腺裸鼠（NudeMouse，簡(jiǎn)稱裸鼠）目前已成為醫(yī)學(xué)生物學(xué)研究領(lǐng)域中不可缺少的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型。特別是在腫瘤學(xué)、免疫學(xué)、藥品與生物制品的安全性評(píng)價(jià)及有效藥品的篩選等實(shí)驗(yàn)方面，它有著特殊的價(jià)值。第27頁(yè)/共49頁(yè)胸腺的功能2.免疫調(diào)節(jié)

產(chǎn)生多種細(xì)胞因子和胸腺肽類分子促進(jìn)胸腺細(xì)胞的分化發(fā)育調(diào)節(jié)外周免疫器官和免疫細(xì)胞第28頁(yè)/共49頁(yè)新生兒先天性胸腺缺陷時(shí)：()A.細(xì)胞免疫功能正常,體液免疫功能正常B.細(xì)胞免疫功能缺陷,體液免疫功能升高C.細(xì)胞免疫功能缺陷,體液免疫功能正常D.細(xì)胞免疫功能缺陷,體液免疫功能下降E.細(xì)胞免疫功能正常,體液免疫功能下降D第29頁(yè)/共49頁(yè)第二節(jié)外周免疫器官與組織第30頁(yè)/共49頁(yè)第31頁(yè)/共49頁(yè)

被膜深皮質(zhì)區(qū)：T細(xì)胞區(qū)，高內(nèi)皮小靜脈

淋巴結(jié)皮質(zhì)淺皮質(zhì)區(qū)：淋巴小結(jié)，生發(fā)中心實(shí)質(zhì)B細(xì)胞區(qū)髓質(zhì)髓索：B細(xì)胞，漿細(xì)胞聚集成索髓竇：巨噬細(xì)胞

1.淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)第32頁(yè)/共49頁(yè)1)過(guò)濾作用病原微生物及毒素等有害物質(zhì)隨淋巴液進(jìn)入淋巴結(jié)，MΦ吞噬清除抗原性異物。正常淋巴液的濾過(guò)清除率達(dá)到99.5%,但對(duì)病毒及癌細(xì)胞的清除能力較差。2)T細(xì)胞及B細(xì)胞定居的場(chǎng)所淋巴細(xì)胞中T細(xì)胞約占75%，B細(xì)胞約占25%。3)免疫應(yīng)答的場(chǎng)所淋巴結(jié)中的免疫細(xì)胞受抗原刺激后活化、增殖、分化為效應(yīng)細(xì)胞，產(chǎn)生細(xì)胞免疫和體液免疫應(yīng)答。4)參與淋巴細(xì)胞再循環(huán)血液淋巴細(xì)胞進(jìn)入淋巴結(jié)實(shí)質(zhì)，然后至淋巴液中，通過(guò)輸出淋巴管進(jìn)入胸導(dǎo)管或右淋巴管，再回到血液循環(huán)。2、淋巴結(jié)的功能第33頁(yè)/共49頁(yè)淋巴細(xì)胞再循環(huán)第34頁(yè)/共49頁(yè)第35頁(yè)/共49頁(yè)淋巴結(jié)的胸腺依賴區(qū)是·····················（）A、皮質(zhì)區(qū)B、髓質(zhì)區(qū)C、淺皮質(zhì)區(qū)D、深皮質(zhì)區(qū)D第36頁(yè)/共49頁(yè)2.脾臟人體最大的淋巴器官第37頁(yè)/共49頁(yè)脾臟結(jié)構(gòu)

動(dòng)脈周圍淋巴鞘──T細(xì)胞區(qū)（40%）白髓淋巴濾泡（脾小結(jié)）B細(xì)胞區(qū)（60%）脾索紅髓脾血竇──包括竇壁巨噬細(xì)胞第38頁(yè)/共49頁(yè)脾索脾竇紅髓第39頁(yè)/共49頁(yè)1)濾過(guò)作用脾臟可清除血液中的病原體，以及衰老死亡的自身紅細(xì)胞、白細(xì)胞、某些蛻變細(xì)胞及免疫復(fù)合物等，從而使血液得到凈化。2)免疫細(xì)胞定居的場(chǎng)所脾臟中B細(xì)胞約占淋巴細(xì)胞的60%，T細(xì)胞約占40%.3)產(chǎn)生免疫應(yīng)答的場(chǎng)所即產(chǎn)生體液免疫和細(xì)胞免疫。4)合成某些生物活性物質(zhì)如補(bǔ)體、干擾素。

2、脾臟的功能第40頁(yè)/共49頁(yè)脾臟所不具備的作用是：（）A.提供T、B細(xì)胞寄居的場(chǎng)所B.產(chǎn)生分泌型IgA，發(fā)揮黏膜免疫作用C.提供免疫應(yīng)答的場(chǎng)所D.造血作用E.貯血作用B第41頁(yè)/共49頁(yè)3.粘膜相關(guān)淋巴組織(MALT)

也稱粘膜免疫系統(tǒng)兩種存在形式1.呼吸道、胃腸道和泌尿生殖道粘膜固有層和上皮細(xì)胞下散在的無(wú)被膜的淋巴組織2.某些帶有生發(fā)中心的器官化的淋巴組織，如闌尾、小腸派氏集合淋巴結(jié)、扁桃體等。第42頁(yè)/共49頁(yè)M細(xì)胞淋巴濾泡內(nèi)散在的一種特殊扁平上皮細(xì)胞，是一種特化的抗原轉(zhuǎn)運(yùn)細(xì)胞，其基底部凹陷成小袋，內(nèi)含T細(xì)胞、B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞等。M細(xì)胞通過(guò)吸附、胞飲和內(nèi)吞等方式攝入抗原，并將未降解的抗原轉(zhuǎn)運(yùn)至小袋中的巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞，再由后兩者將抗原攜帶至集合淋巴結(jié)，提呈給淋巴細(xì)胞，引發(fā)粘膜免疫耐受。第43頁(yè)/共49頁(yè)抗原Th細(xì)胞小袋第44頁(yè)/共49頁(yè)粘膜相關(guān)淋巴組織的功能和特點(diǎn)參與粘膜局部免疫應(yīng)答產(chǎn)生分泌型IgA參與口服抗原介導(dǎo)的免疫耐受第45頁(yè)/共49頁(yè)總結(jié)第46頁(yè)/共49頁(yè)中樞外周骨髓胸腺淋巴結(jié)脾黏膜相關(guān)淋巴組