2023年山東省濱州市專業(yè)知識初級護(hù)師專業(yè)知識預(yù)測卷（附答案）

2023年山東省濱州市專業(yè)知識初級護(hù)師專業(yè)知識預(yù)測卷（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.患者男性，68歲。以往進(jìn)食時偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來自覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力，首先考慮A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍

2.營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒，血紅蛋白30g／L，護(hù)理時應(yīng)特別注意（）A.A.皮膚蒼白的程度B.有無黃疸C.體溫的變化D.耐心喂養(yǎng)E.預(yù)防心力衰竭

3.關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，下列敘述正確的是A.A.是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

B.結(jié)節(jié)對稱分布，質(zhì)硬有壓痛，大小不一

C.可反映類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動情況

D.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位皮下

E.半數(shù)以上病人可出現(xiàn)

4.出生體重1.5kg以上、無青紫的早產(chǎn)兒，開始喂養(yǎng)的時間是（）A.A.生后2～4小時喂水，無嘔吐者6～8小時喂乳

B.生后l～2小時喂水，無嘔吐者4～6小時喂乳

C.生后30分鐘喂水，無嘔吐者2～4小時喂乳

D.生后30分鐘喂水，無嘔吐者1～2小時喂乳

E.生后30分鐘喂乳

5.急性膽囊炎、膽結(jié)石疼痛常放射的部位是（）

A.A.右肩背部B.左肩背部C.左胸部D.右胸部E.下腹部

6.腹部叩及移動性濁音，標(biāo)志有腹水量A.A.200ml以上

B.500ml以上

C.600～800ml以上

D.1000ml以上

E.2000ml以上

7.孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停，頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，處理最正確的是A.A.5%NaHCO3糾正酸中毒

B.加大頭罩給氧濃度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.機(jī)械呼吸

E.用氨茶堿興奮呼吸

8.患者，男性，38歲，門靜脈高壓癥分流術(shù)后，下列護(hù)理不正確的是A.A.48h內(nèi)平臥位B.給予高蛋白飲食C.1周后下床活動D.忌用肥皂水灌腸E.保持大便通暢

9.不屬于法洛四聯(lián)癥四個病理畸形的是A.A.肺動脈狹窄B.主動脈騎跨C.房間隔缺損D.室間隔缺損E.右心室肥厚

10.關(guān)于皮膚黑痣的描述，不正確的是A.A.皮內(nèi)痣易惡變B.來源于黑色素細(xì)胞C.可惡變?yōu)楹谏亓鯠.潰破、發(fā)炎是惡變的征象E.痣細(xì)胞分泌色素

二、一、A1型題(10題)11.尿路感染者每天攝水量應(yīng)A.<800mlB.<1000mlC.<1500mlD.≥1000mlE.≥2000ml

12.新生兒黃疸血清膽紅素超過多少時可引起膽紅素腦病A.171μmol/LB.242μmol/LC.256.5μmol/LD.307.8μmol/LE.342μmol/L

13.對急性胰腺炎的描述正確的是（）A.血清淀粉酶升高值與疾病嚴(yán)重程度呈正比

B.惡心、嘔吐常是首發(fā)的癥狀

C.血淀粉酶比尿淀粉酶升高晚

D.多數(shù)患者預(yù)后差

E.出現(xiàn)血鈣下降或休克者，預(yù)后不佳

14.初孕婦，28歲，規(guī)律性子宮收縮10小時，宮口開大8cm，胎心140次／分，胎膜未破，首選的護(hù)理措施是

A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.立即內(nèi)診檢查D.繼續(xù)觀察4小時E.做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備

15.為了預(yù)防腰麻后頭痛，應(yīng)采取的措施是（）A.保持環(huán)境安靜B.減少術(shù)中輸液量C.墊枕平臥4小時D.去枕平臥6小時E.做好麻醉前心理準(zhǔn)備

16.顱中窩骨折腦脊液耳漏時，禁忌外耳道堵塞和沖洗的目的是（）A.預(yù)防顱內(nèi)水腫B.降低顱內(nèi)壓力C.避免腦疝形成D.減少腦脊液外漏E.預(yù)防顱內(nèi)感染

17.為減輕胃黏膜水腫，幽門梗阻病人術(shù)前應(yīng)（）A.數(shù)日晚用溫等滲鹽水洗胃B.糾正脫水C.糾正堿中毒D.給予流質(zhì)飲食E.術(shù)前晚灌腸

18.某再生障礙性貧血病人，出現(xiàn)高熱，伴抽搐，此時，最合適的降溫措施是（）A.溫水擦浴B.酒精擦浴C.冰水灌腸D.口服退熱劑E.頭部及大血管處放置冰袋

19.風(fēng)濕熱心內(nèi)膜炎主要侵犯A.主動脈瓣B.二尖瓣C.三尖瓣D.二尖瓣和三尖瓣E.主動脈瓣和二尖瓣

20.患者，男性，56歲。診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始進(jìn)食時應(yīng)給予（）A.無渣半流質(zhì)B.低脂低蛋白流質(zhì)C.高脂高蛋白流質(zhì)D.高脂低蛋白流質(zhì)E.低脂高蛋白流質(zhì)

三、2.A3型題(10題)21.為明確診斷還需要做何檢查（）。A.A.X線鋇餐檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶檢查D.胃液分析E.胃鏡檢查結(jié)合組織活檢

22.最可能的診斷是（）

A.急性肺炎B.心力衰竭C.休克D.子癇E.羊水栓塞

23.若懷疑病人顱內(nèi)出血，護(hù)士首先應(yīng)給予病人（）。A.A.頭部置冰袋B.立即上鼻胃管C.持續(xù)低流量吸氧D.將病人抬入搶救室E.頭低腳高位

24.該產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時再次出血休克，此時最有效的藥物是（）

A.林格液B.新鮮血C.低分子右旋糖酐D.706代血漿E.麻黃素+10%葡萄糖

25.該病在扁桃體腺窩處可見到的特征性表現(xiàn)為（）。A.彌漫性充血B.腺體腫大C.散在皰疹D.黏膜紅斑E.白色膿性分泌物

26.不可能出現(xiàn)的護(hù)理診斷為（）。A.A.恐懼B.有感染的危險(xiǎn)C.自尊紊亂D.營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需求量E.潛在并發(fā)癥-貧血

27.給病人進(jìn)行指導(dǎo)時，不包括下列哪項(xiàng)（）。A.A.教育病人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

B.禁食山楂等酸性食物

C.幫助病人戒煙

D.介紹常用藥物的使用方法

E.囑病人定期進(jìn)行門診復(fù)查

28.男性，25歲。突發(fā)畏寒、發(fā)熱、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片見右肺葉有大片密度均勻陰影。入院后給予青霉素治療，體溫逐漸下降，病人一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該病人可能的診斷是()A.肺結(jié)核B.肺炎球菌感染C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.軍團(tuán)菌肺炎

29.此病人休克達(dá)何種程度（）。

A.中度B.輕度C.重度D.晚期E.代償期

30.考慮小兒所患的疾病是（）。

A.麻疹B.風(fēng)疹C.蕁麻疹D.猩紅熱E.幼兒急疹

四、3.A3型題(5題)31.此病人使用子宮托不正確的是（）。

A.放置后即不脫出又無不適感為度

B.若陰道松弛可用丁字帶支持固定

C.保持會陰清潔

D.每日睡前取出，洗凈后次日清晨再用

E.每周取出1次洗凈于次日晨再用

32.最適當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

A.呼吸機(jī)輔助呼吸B.胸腔穿刺抽膿C.患側(cè)胸腔閉式引流D.使用強(qiáng)心藥E.更換抗生素

33.病人入院12小時后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，兩肺滿布干、濕啰音，心率120次/分，律齊，護(hù)士即刻通知醫(yī)生，護(hù)士遵醫(yī)囑處理中下列哪項(xiàng)不正確（）。A.A.靜滴硝普鈉

B.肌內(nèi)注射哌替啶

C.吸氧改為經(jīng)酒精濕化后給氧6～8L/分

D.靜脈推注呋塞米（速尿）

E.靜脈推注毛花苷丙（西地蘭）

34.為確診是否為糖尿病，最主要的檢查是A.A.空腹血糖測定B.尿糖測定C.OGTTD.糖化血紅蛋白測定E.糖化血漿清蛋白

35.不符合該病的表現(xiàn)是（）。A.A.血清壁細(xì)胞抗體陽性B.噯氣、反酸C.無規(guī)律性上腹痛D.嘔血及黑糞E.血清胃泌素降低

五、1.A1/A2型題(5題)36.經(jīng)中心靜脈置管行營養(yǎng)支持的術(shù)后患者體溫驟升至39.5℃，精神不振，寒戰(zhàn)，無腹痛腹脹，傷口引流液少，敷料干燥清潔，應(yīng)警惕其可能發(fā)生了A.空氣栓塞B.低血糖癥C.高血糖癥D.導(dǎo)管敗血癥E.傷口感染

37.對改善早期肺氣腫癥狀具有重要意義的措施是（）。A.預(yù)防呼吸道感染B.戒煙C.去除外界刺激因素D.呼吸功能鍛煉E.體位引流

38.男性，35歲，長期吸煙，右下肢反復(fù)發(fā)作靜脈炎，并有間歇性跛行。最可能的診斷是

A.雷諾病B.動脈栓塞C.大動脈炎D.血栓閉塞性脈管炎E.動脈硬化性閉塞癥

39.嚴(yán)重腹型紫癜患兒應(yīng)當(dāng)給予

A.禁食B.流食C.半流食D.低鹽飲食E.少渣飲食

40.對于一個慢性腎小球腎炎的患者，責(zé)任護(hù)士認(rèn)為該患者現(xiàn)存的護(hù)理問題為“有感染的危險(xiǎn)”，對此護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施中不當(dāng)?shù)氖?/p>

A.若有喉痛、鼻塞等癥狀應(yīng)自己在家休息

B.限制探視，避免接觸上呼吸道感染者

C.保持口腔及皮膚的清潔

D.注意保暖

E.指導(dǎo)患者加強(qiáng)個人衛(wèi)生

六、共用題干(5題)41.下列治療原則不正確的是A.A.積極補(bǔ)充血容量B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素C.盡早做膽管引流D.糾正酸中毒E.靜脈滴注問羥胺

42.診斷考慮A.A.應(yīng)激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應(yīng)性高血糖E.妊娠期糖尿病

43.該疾病最常見的并發(fā)癥是A.A.喉炎B.心肌炎C.腦炎D.結(jié)核惡化E.支氣管肺炎

44.該患兒應(yīng)采取的隔離種類是A.A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.嚴(yán)密隔離D.血液隔離E.接觸隔離

45.如脫發(fā)加重，以下護(hù)理哪項(xiàng)不妥A.A.溫水洗發(fā)B.每周洗發(fā)兩次C.邊洗邊按摩D.梅花針刺頭皮E.燙發(fā)可使毛發(fā)看起來蓬松

參考答案

1.B

2.E營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒嚴(yán)重貧血時會出現(xiàn)心力衰竭，因此當(dāng)血紅蛋白30g／L時護(hù)理應(yīng)特別注意預(yù)防心力衰竭。

3.A類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，出現(xiàn)在20%-30%病人。

4.A出生體重1.5kg以上，無青紫的早產(chǎn)兒，可在生后2～4小時試喂糖水，無嘔吐者，可在6～8小時喂奶。

5.A急性膽囊炎典型的癥狀是右上腹陣發(fā)性絞痛，常放射至右肩背部。

6.D當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體（游離腹水超過1000ml）時，可查得隨體位不同而變動的濁音，稱移動性濁音。

7.D患兒為早產(chǎn)低體重兒，呼吸窘迫，給予頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果仍顯示低氧血癥，高碳酸血癥，酸中毒嚴(yán)重，故應(yīng)立即給予機(jī)械通氣以糾正缺氧。

8.B分流術(shù)后易誘發(fā)肝性腦病，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝人。

9.C法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病，以肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。

10.A皮內(nèi)痣位于真皮區(qū)，突起皮面，有時帶有汗毛，最多見；交界痣位于表皮與真皮交界處，生長活躍，扁平、色素較深，可惡變。

11.E

12.E

13.E

14.B規(guī)律性子宮收縮10小時，宮口開大8cm，胎心140次／分，說明產(chǎn)程進(jìn)展還算順利，沒有做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備的必要，所以排除E；宮口開大8cm，屬于灌腸禁忌證，所以A不正確。產(chǎn)程進(jìn)入活躍期后，宮口開大速度較快，繼續(xù)觀察4小時也不妥當(dāng)，所以排除D；而從題干的結(jié)果可知應(yīng)該是剛檢查過，而且在這個時間胎膜尚未破裂，可以行人工破膜促進(jìn)胎頭下降，因此最佳答案應(yīng)為B。

15.D

16.E

17.A

18.E再生障礙性貧血病人有高熱時以物理降溫為主（不宜用酒精擦?。┗蚣佑玫厝姿山禍?，故選E。

19.B

20.B

21.E

22.E

23.A

24.B

25.E本題考查猩紅熱的臨床表現(xiàn)和預(yù)防。

26.C病因明確，長期失血導(dǎo)致恐懼、頭暈乏力、感染、營養(yǎng)失調(diào)和貧血。

27.B慢性胃炎

28.B

29.A

30.D

31.E解析：本題考查子宮脫垂的治療與護(hù)理。

32.C

33.E

34.A

35.D

36.D該病人有感染表現(xiàn)，但傷口引流少，敷料干燥，無傷口感染跡象，也無腹腔感染表現(xiàn)，應(yīng)考慮出現(xiàn)導(dǎo)管敗血癥。

37.D肺氣腫的病理特點(diǎn)是肺泡彈性回縮力減低，小氣道阻力增高。通過縮唇呼氣和腹式呼吸等呼吸功能鍛煉可以降低呼吸阻力，防止呼氣時小氣道過早閉合，利于肺泡內(nèi)氣體排出，提高呼吸效率。故呼吸功能鍛煉對于改善肺氣腫早期癥狀具有重要意義。

38.D血栓閉塞性脈管炎多見于青壯年男性，尤其是吸煙者，主要侵犯下肢的中小動脈?；颊呖捎蟹磸?fù)發(fā)作的淺靜脈炎以及間歇性跛行。間歇性跛行是指病人行走后，患肢足部或小腿出現(xiàn)脹痛或抽痛，休息后疼痛即可緩解，再行走稍久后疼痛又出現(xiàn)。根據(jù)本病例病情判斷，該患者很可能患有血栓閉塞性脈管炎。

39.A嚴(yán)重腹型紫癜患兒應(yīng)當(dāng)禁食，以防止消化道出血。一般腹型紫癜患兒應(yīng)給予無動物蛋白質(zhì)、無渣飲食。

40.A本題考查慢性腎小球腎炎的健康教育內(nèi)容。慢性腎小球腎炎患者要注意預(yù)防感染，因?yàn)楦腥臼鞘鼓I