2023年浙江省舟山市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）

2023年浙江省舟山市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.胸部外傷時(shí)哪種情況會(huì)出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)A.A.張力性氣胸B.開(kāi)放性氣胸C.閉合性氣胸D.損傷性血胸E.多根肋骨單處骨折

2.屬于猩紅熱特殊體征的是A.A.口周蒼白圈

B.軀干部糠皮樣脫屑

C.皮疹多在發(fā)熱后2天出現(xiàn)

D.疹間無(wú)正常皮膚

E.起病急，高熱多為持續(xù)性

3.風(fēng)濕性心臟病中以下哪項(xiàng)瓣膜病變嚴(yán)重時(shí)可引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈，甚至猝死A.A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

4.急性心肌梗死患者出現(xiàn)哪項(xiàng)心律失常，需警惕室顫的發(fā)生（）A.A.心房顫動(dòng)B.短陣室性心動(dòng)過(guò)速C.室上性心動(dòng)過(guò)速D.竇性心動(dòng)過(guò)緩E.I型房室傳導(dǎo)阻滯

5.幽門(mén)梗阻患者術(shù)前3天洗胃應(yīng)用A.A.高滲鹽水B.等滲鹽水C.溫開(kāi)水D.5%葡萄糖溶液E.5%碳酸氫鈉

6.川崎病腫大的淋巴結(jié)多可表現(xiàn)為A.A.頸部單側(cè)化膿性腫大

B.頸部雙側(cè)化膿性腫大

C.頸部單側(cè)非化膿性腫大

D.頸部雙側(cè)非化膿性腫大

E.耳后淋巴結(jié)非化膿性腫大

7.生后1分鐘Apgar的評(píng)分可區(qū)別窒息的程度，重度窒息評(píng)分為（）A.A.6～8分B.4～7分C.3～4分D.2～5分E.0～3分

8.顱腦損傷病人出現(xiàn)哪些征象應(yīng)立即做好術(shù)前準(zhǔn)備A.A.呼吸深而慢

B.血壓升高，脈壓變大

C.出現(xiàn)腦膜刺激征

D.腰穿抽出血性腦脊液

E.一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大，對(duì)側(cè)肢體癱瘓

9.結(jié)核性腹膜炎熱型多見(jiàn)的是（）A.A.弛張熱B.稽留熱C.中等熱D.間歇熱E.不規(guī)則熱

10.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有（）

A.A.基礎(chǔ)代謝率升高，甲狀腺腫

B.基礎(chǔ)代謝率升高，突眼，甲狀腺腫

C.突眼，甲狀腺腫，心率增快

D.突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦

E.高代謝綜合征，甲狀腺腫，凸眼征

二、一、A1型題(10題)11.新生兒寒冷損傷綜合征中度硬腫的范圍是A.<20%B.<30%C.20%～40%D.20%～50%E.>50%

12.某女，30歲，甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，原因是（）A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺誤切D.氣管誤傷E.甲狀腺切除過(guò)多

13.王女士，58歲，因絕經(jīng)后8年出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，被診斷為子宮內(nèi)膜癌。入院后首選的治療方法是A.化療B.手術(shù)治療C.放射治療D.內(nèi)分泌藥物治療E.免疫治療

14.李某，男，45歲，餐后1小時(shí)突然出現(xiàn)上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛，伴惡心、未吐，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以上腹為甚，腹式呼吸消失，有移動(dòng)性濁音。初步診斷為（）A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔B.胃出血C.十二指腸出血D.胃癌E.膽囊炎

15.某類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人近幾天來(lái)手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹，疼痛加重，活動(dòng)后疼痛減輕，伴有食欲減退，乏力等不適。其護(hù)理措施不應(yīng)（）A.臥床休息B.取平臥位，脊背挺直C.必要時(shí)使用夾板D.足底放護(hù)足板E.經(jīng)常維持膝關(guān)節(jié)屈曲位

16.子宮頸癌的早期癥狀是（）。A.腹部包塊B.絕經(jīng)后出血C.接觸性出血D.陰道排液E.腹痛

17.大小丘疹是以下何種疾病的特點(diǎn)A.麻疹B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.水痘E.猩紅熱

18.某男，55歲，飽餐酗酒后2小時(shí)，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，12小時(shí)后來(lái)院急診。目前最有助于診斷的檢查是()。A.血常規(guī)B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶D.胸、腹部平片E.腹部B超檢查

19.有血管病變的孕婦，最易發(fā)生的妊娠并發(fā)癥是（）A.異位妊娠B.前置胎盤(pán)C.胎盤(pán)早剝D.羊水過(guò)多E.胎膜早破

20.對(duì)有面部紅斑的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人，錯(cuò)誤的健康指導(dǎo)是（）A.經(jīng)常用清水洗臉，每天3次

B.避免使用化妝品

C.可外用皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)?/p>

D.禁止進(jìn)紫外線消毒室

E.可肥皂水清洗面部，每天3次

三、2.A3型題(10題)21.最好的護(hù)理方法是

A.物理降溫B.服用抗生素C.按需哺乳，促進(jìn)乳腺通暢D.增加會(huì)陰護(hù)理次數(shù)E.冷敷乳房

22.護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥（）。A.A.適當(dāng)休息

B.少飲水

C.保持會(huì)陰部清潔

D.不宜使用磺胺類、氨基糖苷類抗生素

E.晚上口服抗生素，最好是睡前排尿后服藥

23.診斷應(yīng)首先考慮（）。A.A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.妊娠D.子宮肌瘤E.卵巢腫瘤

24.最可能的診斷是（）

A.急性肺炎B.心力衰竭C.休克D.子癇E.羊水栓塞

25.對(duì)該病人護(hù)理中，下列哪項(xiàng)不妥（）

A.胸痛取患側(cè)臥位

B.呼吸困難取半臥位

C.高熱者常規(guī)用退熱劑

D.腹脹者可局部熱敷或肛管排氣

E.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，警惕感染中毒性休克

26.此病人腹痛特點(diǎn)屬于（）。A.A.內(nèi)科腹痛特點(diǎn)B.感染科腹痛特點(diǎn)C.婦科腹痛特點(diǎn)D.外科腹痛特點(diǎn)E.無(wú)特征性腹痛

27.護(hù)理中應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)

A.常規(guī)保留導(dǎo)尿管或膀胱造瘺B.大量輸入新鮮血C.絕對(duì)臥床休息D.鎮(zhèn)靜止痛E.應(yīng)用廣譜抗生素

28.若懷疑病人顱內(nèi)出血，護(hù)士首先應(yīng)給予病人（）。A.A.頭部置冰袋B.立即上鼻胃管C.持續(xù)低流量吸氧D.將病人抬入搶救室E.頭低腳高位

29.此病人腹痛的病理性診斷為（）。A.A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

30.該病人最佳的手術(shù)方式為（）。A.A.腎單純性切除術(shù)B.腎癌根治術(shù)C.腎囊腫去頂減壓術(shù)D.腎、輸尿管及膀胱袖狀切除術(shù)E.放射性治療

四、3.A3型題(5題)31.在外科急腹癥鑒別中，一般起病較緩的是（）。A.A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

32.如該婦女在治療中出現(xiàn)下腹墜痛，腰酸，有多量陰道出血，面色蒼白。此時(shí)護(hù)理哪項(xiàng)不妥

A.立即通知醫(yī)生B.將病人扶為坐位C.做好輸液準(zhǔn)備D.做好刮宮準(zhǔn)備E.穩(wěn)定情緒

33.可診斷為（）

A.新生兒臍炎B.新生兒破傷風(fēng)C.新生兒黃疸D.新生兒敗血癥E.新生兒顱內(nèi)出血

34.就此患兒目前的臨床體征，不正確的護(hù)理措施是（）。A.A.密切觀察和記錄病情變化，有異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生

B.避免患兒劇烈哭鬧，對(duì)于煩躁不安者應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑

C.囑患兒絕對(duì)臥床休息，保持平臥位

D.給予持續(xù)、高流量吸氧

E.飲食上遵循少量、多餐、易消化的原則

35.責(zé)任護(hù)士給予護(hù)理措施下列哪項(xiàng)不妥（）。A.A.絕對(duì)臥床休息

B.囑病人減少飲水量，以減輕心臟負(fù)擔(dān)

C.觀察心前區(qū)疼痛變化

D.鼻導(dǎo)管吸氧4～6L/分

E.繼續(xù)心電監(jiān)護(hù)并遵醫(yī)囑靜注利卡多因

五、1.A1/A2型題(5題)36.以持續(xù)性疼痛、局部紅腫、波動(dòng)感為特征的直腸肛管周圍膿腫是

A.坐骨肛管間隙膿腫B.骨盆直腸窩膿腫C.骨盆直腸間隙膿腫D.肛門(mén)周圍膿腫E.坐骨直腸窩膿腫

37.輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時(shí)，最重要的處理措施是

A.大量飲水B.應(yīng)用抗菌藥C.解痙止痛D.立即手術(shù)治療E.跳躍運(yùn)動(dòng)

38.患者，女，32歲。排便時(shí)肛門(mén)滴出鮮血、不痛，首先應(yīng)考慮是

A.血栓性外痔B.Ⅰ期內(nèi)痔C.Ⅱ期內(nèi)痔D.混合痔E.肛裂

39.乳腺癌根治術(shù)術(shù)后護(hù)理措施中有利于傷口愈合的是

A.加強(qiáng)口腔護(hù)理B.術(shù)后3天幫助患者活動(dòng)患肢C.鼓勵(lì)咳痰D.半臥位E.保持皮瓣下負(fù)壓吸引通暢

40.患兒，男，8歲?；驾p度風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎，應(yīng)絕對(duì)臥床休息的時(shí)間

A.2周B.4周C.6～12周D.1年E.2年

六、共用題干(5題)41.診斷考慮A.A.應(yīng)激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應(yīng)性高血糖E.妊娠期糖尿病

42.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

43.若經(jīng)心電圖監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)患者室性早搏轉(zhuǎn)為室顫，則選用哪項(xiàng)措施A.靜注利多卡因B.植入臨時(shí)起搏器C.靜點(diǎn)美西律D.同步電復(fù)律E.非同步電復(fù)律

44.下列治療原則不正確的是A.A.積極補(bǔ)充血容量B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素C.盡早做膽管引流D.糾正酸中毒E.靜脈滴注問(wèn)羥胺

45.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無(wú)休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

參考答案

1.B縱隔擺動(dòng)發(fā)生于雙側(cè)胸腔內(nèi)壓力不平衡時(shí)，只有開(kāi)放性氣胸會(huì)導(dǎo)致這種情況發(fā)生。

2.A猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。其特征性表現(xiàn)是環(huán)口瘡白圈。

3.D風(fēng)濕性心臟病最常見(jiàn)的受損瓣膜是二尖瓣，其次是主動(dòng)脈瓣，而造成主動(dòng)脈瓣狹窄少見(jiàn)。但此瓣膜狹窄可使心排血量大大減少，致冠脈血流減少，頸動(dòng)脈血流也減少，致腦供血不足，故可造成心絞痛、眩暈或猝死。

4.B急性心肌梗死患者容易出現(xiàn)各種心律失常，尤其是室性期前收縮，如室性期前收縮頻發(fā)，成對(duì)出現(xiàn)或呈短陣室性心動(dòng)過(guò)速，多源性或落在前一心搏的易損期時(shí)，常為心室顫動(dòng)的先兆。

5.B幽門(mén)梗阻病人術(shù)前2—3天每晚應(yīng)用等滲鹽水洗胃，可使胃黏膜水腫減輕，有利于手術(shù)后吻合口的愈合。

6.C川崎病一般在發(fā)熱的同時(shí)或發(fā)熱后3天出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)非化膿性腫大，常位于單側(cè)頸部，少數(shù)為雙側(cè)，質(zhì)硬，輕壓痛，局部皮膚不發(fā)紅不化膿。

7.EApgar評(píng)分8～10分為正常，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。

8.E

9.C結(jié)核性腹膜炎有結(jié)核毒血癥的癥狀，主要表現(xiàn)為發(fā)熱和盜汗，熱型以低熱或中等熱為多見(jiàn)，少數(shù)患者可有弛張熱或稽留熱。

10.EGraves病的典型臨床表現(xiàn)有高代謝綜合征、甲狀腺腫、凸眼征。

11.D

12.B

13.B

14.A

15.E類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人長(zhǎng)時(shí)間屈曲位會(huì)造成關(guān)節(jié)攣縮致殘。

16.C宮頸癌最常見(jiàn)的早期癥狀是陰道流血，表現(xiàn)為接觸性出血，可見(jiàn)性交后或婦科檢查后出血。早期出血量少，晚期病灶較大表現(xiàn)為大量出血，一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。

17.E

18.C

19.C

20.E

21.C

22.B

23.E經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)，查體子宮不規(guī)則增大，表面有結(jié)節(jié)突起，考慮為子宮肌瘤。

24.E

25.C

26.D

27.C

28.A

29.A

30.B

31.A外科急腹癥特點(diǎn)

32.B

33.B

34.C

35.B

36.D肛門(mén)周圍膿腫最常見(jiàn)。主要表現(xiàn)持續(xù)性跳痛，局部紅腫、觸痛，膿腫形成后有波動(dòng)感。全身感染癥狀不明顯。

37.C輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)給予解痙藥來(lái)緩解疼痛。

38.B內(nèi)痔主要表現(xiàn)為排便時(shí)無(wú)痛性出血和痔塊脫出，分為：①Ⅰ期以排便時(shí)無(wú)痛性出血，痔塊不脫出肛門(mén)外；②Ⅱ期便血加重，嚴(yán)重時(shí)呈噴射狀，排便時(shí)痔塊脫出，但便后能自行回納；③Ⅲ期便血量常減少，痔塊脫出不能自行回納，需用手托回；④Ⅳ期痔塊長(zhǎng)期脫出于肛門(mén)外或回納后又即脫出。當(dāng)脫出的痔塊被痙攣的括約肌嵌頓時(shí)，疼痛明顯。直腸指檢常不能觸及，肛門(mén)鏡檢查可見(jiàn)暗紅色、質(zhì)軟的半球形腫物。

39.E乳腺癌根治術(shù)后保持皮瓣下負(fù)壓引流通暢