CT增強(qiáng)掃描的目的和意義

CT增強(qiáng)掃描的目的和意義

黃寶生當(dāng)前1頁，總共25頁。概念contrastenhancement,CE靜脈內(nèi)注射造影劑CT增強(qiáng)掃描在CT日常工作中已普遍使用。它既不是CT平掃的重復(fù)，更不能取代平掃，而是在平掃的基礎(chǔ)上進(jìn)行的進(jìn)一步檢查，CT增強(qiáng)掃描也不能被MRI檢查所替代。當(dāng)前2頁，總共25頁。病例1男性，74歲，右上腹不適三月。超提示肝內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)。當(dāng)前3頁，總共25頁。Non-contrastCTContrastCT當(dāng)前4頁，總共25頁。Non-contrastCTContrastCT腎癌肝轉(zhuǎn)移當(dāng)前5頁，總共25頁。病例2女性，69歲。右上腹脹痛不適3月。超聲提示肝內(nèi)占位。當(dāng)前6頁，總共25頁。Hepaticmetastasis當(dāng)前7頁，總共25頁。結(jié)論1CT增強(qiáng)掃描可提高對病灶，尤其是小病灶的檢出率

當(dāng)前8頁，總共25頁。病例3男性，45歲。健康體檢發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)病變隨訪復(fù)查。當(dāng)前9頁，總共25頁。病例4男性，45歲。肝炎病史十余年，超聲檢查肝內(nèi)結(jié)節(jié)，疑肝癌。手術(shù)證實(shí)HCC，術(shù)后復(fù)查有復(fù)發(fā)。當(dāng)前10頁，總共25頁。肝血管瘤肝細(xì)胞肝癌當(dāng)前11頁，總共25頁。結(jié)論2

CT增強(qiáng)掃描可提高對病灶的定性能力。當(dāng)前12頁，總共25頁。病例5女性，57歲。上腹脹痛、食欲不振3月。胃鏡檢查、病理診斷胃癌。當(dāng)前13頁，總共25頁。病例6女性，57歲，右上腹脹痛2月。超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位。CT診斷胃癌肝轉(zhuǎn)移。胃鏡證實(shí)胃癌。當(dāng)前14頁，總共25頁。當(dāng)前15頁，總共25頁。結(jié)論3CT增強(qiáng)掃描可提高惡性腫瘤分期的準(zhǔn)確性

胰頭癌血管受侵當(dāng)前16頁，總共25頁。病例7男性，45歲。突發(fā)呼吸困難，胸骨后疼痛就診。當(dāng)前17頁，總共25頁。肺栓塞當(dāng)前18頁，總共25頁。編外話肺栓塞在非增強(qiáng)掃描上可能出現(xiàn)血管紋理和肺透過度的改變,但根據(jù)這些改變不能診斷肺栓塞,作為定性和定量診斷,增強(qiáng)掃描是必不可少的,隨著多層螺旋CT的廣泛應(yīng)用,增強(qiáng)CT已經(jīng)逐漸取代血管造影而成為肺栓塞診斷的首先檢查。當(dāng)前19頁，總共25頁。病例8男性，34歲。左腹部不適在某醫(yī)院超聲檢查診斷“雙膽囊”，來我院彩超診斷靜脈血管性病變。當(dāng)前20頁，總共25頁。當(dāng)前21頁，總共25頁。DSA表現(xiàn)當(dāng)前22頁，總共25頁。結(jié)論4CT增強(qiáng)掃描可顯示和診斷血管性病變當(dāng)前23頁，總共25頁。小結(jié)CT增強(qiáng)掃描是CT檢查不可或缺的重要組成部分，對全身各部疾病的診斷和鑒別診斷具有重要的價值，對病變的血液供應(yīng)豐富與否、腫瘤與鄰近血管的關(guān)系及血管性病變的診斷可提供可靠的依據(jù)。將來64排CT的引進(jìn)將為冠狀動脈狹窄程度和粥樣硬化斑塊性質(zhì)的評價提供可信的診斷信息。相信將來影像學(xué)將會為臨床提供更為