復(fù)方丹參滴丸在不穩(wěn)定型心絞痛患者中應(yīng)用分析

復(fù)方丹參滴丸在不穩(wěn)定型心絞痛患者中應(yīng)用分析第1頁/共20頁

冠心病

冠狀動脈粥樣硬化致供血不足，不能滿足心肌代謝的需要，引起心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所導(dǎo)致的臨床綜合征

常見病、多發(fā)病我國冠心病發(fā)病率不斷上升

冠脈支架植入術(shù)----治療冠心病的十分有效的辦法

復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合單硝酸異山梨酯在不穩(wěn)定心絞痛患者中的應(yīng)用分析第2頁/共20頁

冠心病

大部分的不穩(wěn)定性心絞痛患者藥物保守治療：抗凝抗血小板聚集穩(wěn)定動脈硬化斑塊擴張血管活血化瘀…

…

…

復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合單硝酸異山梨酯在不穩(wěn)定心絞痛患者中的應(yīng)用分析第3頁/共20頁

活血化瘀中藥----復(fù)方丹參滴丸

我國治療冠心病心絞痛的基本中成藥

丹參

三七

冰片采用新工藝制成的新型復(fù)方藥物其主要成分是水溶性丹參素

復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合單硝酸異山梨酯在不穩(wěn)定心絞痛患者中的應(yīng)用分析臨床中復(fù)方丹參滴丸治療不穩(wěn)定性心絞痛已顯現(xiàn)出較大優(yōu)勢第4頁/共20頁

單硝酸異山梨酯等+復(fù)方丹參滴丸治療不穩(wěn)定性心絞痛

2017年1月--2017年8月心內(nèi)科收治的100例冠心病不穩(wěn)定性心絞痛患者應(yīng)用復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合單硝酸異山梨酯治療與未應(yīng)用復(fù)方丹參滴丸（其他用藥相同）的患者進行比較觀察治療效果報告如下復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合單硝酸異山梨酯在不穩(wěn)定心絞痛患者中的應(yīng)用分析第5頁/共20頁

資料來源：

時間

2017年1月至2017年8月

分析對象

心內(nèi)科收治的不穩(wěn)定型心絞痛患者

例數(shù)

200例男110例女90例

年齡42~72歲

統(tǒng)計分組治療組與對照組各100例

復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合單硝酸異山梨酯在非介入冠心病患者中的應(yīng)用分析資料與統(tǒng)計方法第6頁/共20頁

治療用藥

對照組

拜阿司匹靈0.1qd瑞舒伐他汀10mgqd

低分子肝素5000uiHq12h

單硝酸異山梨酯25mg入液體250mlivdripqd

治療組

以上基本藥物+復(fù)方丹參滴丸10粒tid

兩組患者住院期間如發(fā)生胸悶或者胸痛時即刻服用硝酸甘油片5mg復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合單硝酸異山梨酯在非介入冠心病患者中的應(yīng)用分析資料與統(tǒng)計方法第7頁/共20頁

觀察療效指標

日常中等量活動時（排大便、步行3層樓等）發(fā)作心絞痛頻率分析計算入院前、后3天發(fā)病次數(shù)并觀察用藥期間的不良反應(yīng)

統(tǒng)計學(xué)處理

組間差異采用統(tǒng)計學(xué)分析方法

P<0.05為差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合單硝酸異山梨酯在非介入冠心病患者中的應(yīng)用分析效果判定第8頁/共20頁

復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合單硝酸異山梨酯在非介入冠心病患者中的應(yīng)用分析結(jié)果分析組別例數(shù)治療前發(fā)作頻率（次/3天）治療后發(fā)作頻率（次/3天）治療后不良反應(yīng)

治療組1007.6±1.73.1±1.5無

對照組1007.4±1.65.6±1.5無第9頁/共20頁

●兩組在治療前后3天內(nèi)心絞痛發(fā)作頻率均明顯減少

復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合單硝酸異山梨酯在非介入冠心病患者中的應(yīng)用分析結(jié)果分析組別例數(shù)治療前發(fā)作頻率（次/3天）治療后發(fā)作頻率（次/3天）治療后不良反應(yīng)

治療組1007.6±1.73.1±1.5無

對照組1007.4±1.65.6±1.5無第10頁/共20頁

●兩組在治療前后3天內(nèi)心絞痛發(fā)作頻率均明顯減少

●兩組均未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合單硝酸異山梨酯在非介入冠心病患者中的應(yīng)用分析結(jié)果分析組別例數(shù)治療前發(fā)作頻率（次/3天）治療后發(fā)作頻率（次/3天）治療后不良反應(yīng)

治療組1007.6±1.73.1±1.5無

對照組1007.4±1.65.6±1.5無第11頁/共20頁

●兩組在治療前后3天內(nèi)心絞痛發(fā)作頻率均明顯減少

●兩組均未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)

●統(tǒng)計學(xué)分析兩組治療后發(fā)作頻率比較P<0.05結(jié)果有顯著性差異復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合單硝酸異山梨酯在非介入冠心病患者中的應(yīng)用分析結(jié)果分析組別例數(shù)治療前發(fā)作頻率（次/3天）治療后發(fā)作頻率（次/3天）治療后不良反應(yīng)

治療組1007.6±1.73.1±1.5無

對照組1007.4±1.65.6±1.5無第12頁/共20頁

復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合單硝酸異山梨酯在非介入冠心病患者中的應(yīng)用分析結(jié)果分析統(tǒng)計分析表明

在應(yīng)用抗凝抗血小板聚集穩(wěn)定動脈硬化斑塊擴張血管基礎(chǔ)上復(fù)方丹參滴丸

能顯著減少冠心病心絞痛的發(fā)作次數(shù)說明----復(fù)方丹參滴丸治療心絞痛和心電圖改善有顯著療效是治療冠心病

理想藥

物+第13頁/共20頁

復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合單硝酸異山梨酯在非介入冠心病患者中的應(yīng)用分析復(fù)方丹參滴丸作用分析

復(fù)方丹參滴丸（含丹參、三七、冰片）

丹參是復(fù)方丹參滴丸中的“君藥”，是整個藥方的核心研究證明，其能延長小鼠耐缺氧時間和改善大鼠垂體后葉素性心肌缺血的心電異常，于心肌梗塞犬模型的實驗中能糾正S-T段變化，改善心功能，并縮小心肌梗死范圍。在離體豬冠狀動脈的實驗中，丹參能舒張冠脈平滑肌。在離體心臟上還具有增加冠脈流量的作用，但對纖維蛋白的溶解作用較弱。

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復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合單硝酸異山梨酯在非介入冠心病患者中的應(yīng)用分析復(fù)方丹參滴丸作用分析

復(fù)方丹參滴丸（含丹參、三七、冰片）

丹參

祛瘀止痛活血養(yǎng)血清心除煩三七

活血通脈化瘀止痛冰片

芳香開竅行氣止痛第15頁/共20頁

復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合單硝酸異山梨酯在非介入冠心病患者中的應(yīng)用分析復(fù)方丹參滴丸作用分析

復(fù)方丹參滴丸

丹參丹參冰片三七活血化瘀芳香開竅理氣止痛第16頁/共20頁

復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合單硝酸異山梨酯在非介入冠心病患者中的應(yīng)用分析

總結(jié)

復(fù)方丹參滴丸作為一種中成藥，有理氣止痛、活血化瘀的功能，具有降血壓、抵抗動脈粥樣硬化等功效：能明顯擴張冠狀血管、有效改善微循環(huán)、快速降低血液的黏度、抑制血小板表面活性及聚集、增加冠狀動脈血的流量，同時還可有效促進紅細胞變形的增加及纖維蛋白的溶解速度，從而改善心肌缺血狀況，對缺血心肌有較好的保護作用，降低心肌耗氧量，從而治療冠心病心絞痛效果顯著

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復(fù)方丹參