頭針療法的教案

頭針療法的教案第1頁/共114頁一、起源二、概述三、神經(jīng)解剖四、焦氏頭針定位標(biāo)準(zhǔn)-操作適應(yīng)癥-注意事項五、國際頭針定位標(biāo)準(zhǔn)-主治-操作六、頭針療法禁忌癥七、臨床案例八、發(fā)展流派與前景第2頁/共114頁一、起源祖國醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然--針、經(jīng)、穴、癥、病。針具的發(fā)展經(jīng)絡(luò)的產(chǎn)生腧穴的確定病癥的總結(jié)病種的歸納第3頁/共114頁頭與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系《素問·脈要精微論》指出：“頭者精明之府”，張介賓注：“皆上升于頭。”說明頭部與人體內(nèi)的各臟腑器官的功能有密切的關(guān)系。第4頁/共114頁“腦為髓海”、“頭者，精明之府”、“腦為元神之府”均說明人體的坐立行走、言語、全身氣血的調(diào)節(jié)、臟腑經(jīng)絡(luò)功能等都由腦所主宰；“頭為諸陽之會”、“諸經(jīng)皆歸于腦”則扼要表面人之陽經(jīng)皆上循頭面，陰經(jīng)亦通過經(jīng)別與頭面聯(lián)系的事實；第5頁/共114頁《靈樞·邪氣臟腑病形》所說：“十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)，其血?dú)饨陨献⒂诿娑呖崭[。其精陽氣上走于目而為睛，其別氣走于耳而為聽，其宗氣上出鼻而為臭，其濁氣出于胃，走唇舌而為味?！闭f明“五臟六腑精氣，皆上注于頭”，第6頁/共114頁腦通過經(jīng)絡(luò)與五官、肢體、臟腑相連，通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)以發(fā)揮作用。由此可知頭部為全身之統(tǒng)領(lǐng)，與各臟腑器官關(guān)系密切。第7頁/共114頁頭為諸陽之會，手足六陽經(jīng)皆上循于頭面。手三陽從手走頭；足三陽從頭走足。陽明行于前，少陽在中、太陽在后。第8頁/共114頁手足陽明經(jīng)分布于前額及面部，足陽明胃經(jīng)“起于鼻、交頸中，旁約太陽之脈，下循鼻外……上耳前，過客主人，循發(fā)際、至額顱……。第9頁/共114頁手足少陽經(jīng)分布于頭側(cè)部。手少陽三焦經(jīng)“……其支者，從耳后入耳中，出走耳前，過客主人前，交頰，至目銳毗?！弊闵訇柲懡?jīng)“起于目銳眥，上抵頭角，下耳后，循頸行手少陽之前……其文者，從耳后入耳中，出走耳前，至目銳眥后……?！?/p>

第10頁/共114頁手足太陽經(jīng)分布于頭頰、頭頸部。足太陽膀胱經(jīng)“起于目內(nèi)眥，上額、交巔；其支者，從巔至耳上角；其直者，從巔入絡(luò)腦，還出別下項……。”第11頁/共114頁督脈“上至風(fēng)府，入于腦，上巔，循額、至鼻柱?！钡?2頁/共114頁手足六陰經(jīng)中手少陰經(jīng)“上夾咽，系目系”，足厥陰經(jīng)“上出額，與督脈會于巔”，直接循于頭面，其他陰經(jīng)則通過經(jīng)別在頭項部合于相表里的陽經(jīng)，直接上至頭面部。第13頁/共114頁上述經(jīng)文充分說明頭與臟腑經(jīng)絡(luò)有著密切聯(lián)系。頭為清陽之會，腦為髓海，為元神之府，是臟腑經(jīng)絡(luò)功能活動的主宰，是調(diào)節(jié)全身氣血的重要部位。頭針療法就是源自祖國針灸經(jīng)絡(luò)學(xué)說的理論依據(jù)，在臨床實踐中不斷總結(jié)發(fā)掘出來。

第14頁/共114頁二、概述頭針療法是焦順發(fā)教授最早發(fā)明。頭針療法被載入多版《針灸學(xué)》教科書。頭針療法走向世界、發(fā)揚(yáng)光大。第15頁/共114頁焦順發(fā)，“頭針”的創(chuàng)始人和奠基者，北京世針聯(lián)焦氏針灸研究院院長、教授。擔(dān)職世界針灸學(xué)會聯(lián)合會高級顧問、中國針灸學(xué)會常務(wù)理事、神奇針道研究院院長等職。短短幾秒鐘，偏癱病人就能夠活動原本僵硬的肢體，坐輪椅的人就能站起身走路。一種區(qū)別于一般針灸術(shù)的“頭針”針刺術(shù)，在病人身上呈現(xiàn)的神奇效果，令人嘆為觀止。稱之為“天下第一針”、“神針”、“針王”之美譽(yù)。第16頁/共114頁焦順發(fā)1956年考上縣醫(yī)院醫(yī)訓(xùn)班，開始了學(xué)醫(yī)之路。1966年，在縣級醫(yī)院工作的焦順發(fā)由于神經(jīng)外科手術(shù)開展得紅火，求醫(yī)問診者絡(luò)繹不絕，他反而在動蕩中成了“革命的對象”，下放農(nóng)村“勞動改造”。第17頁/共114頁白天勞動改造，晚上偷偷看書——《內(nèi)經(jīng)》、《針灸甲乙經(jīng)》、《難經(jīng)》、《針灸大成》??一個科研課題形成了：針灸的募穴如何運(yùn)用在神經(jīng)內(nèi)科疾病中。十二臟腑各有一個募穴，它們是治療相應(yīng)臟腑疾病的要穴。焦順發(fā)教授研究證明，每個募穴又恰恰分布在該臟腑鄰近部位。如胃的募穴是中脘，它在胃的最近體表部位；大腸的募穴是天樞，與大腸位置相對應(yīng)；心包、脾、腎等募穴也大都如此。焦順發(fā)想，既然這樣，那么腦部發(fā)生病變，據(jù)募穴分布規(guī)律是否也應(yīng)在鄰近部位——頭皮部尋找呢?每個區(qū)域管理相應(yīng)的生理機(jī)能，是不是頭皮與大腦皮層之間也存在一種聯(lián)系呢?第18頁/共114頁古人沒有這方面的經(jīng)驗，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也無法解答這一問題。看來，只有通過親身實踐，才能趟出一條路了。焦順發(fā)多次面對鏡子，把一根根銀針扎進(jìn)頭皮，體會針感，摸索進(jìn)針深度和危險性，并同時對張大娘的病進(jìn)行施治，奇跡終于出現(xiàn)了，他治好了患病多年的張大娘。過去對針刺看病不大相信的焦順發(fā)，通過實踐療效真正地信服了，針刺能治病，而且療效非同尋常。第19頁/共114頁實踐，總結(jié)，提高；再實踐，再總結(jié)，再提高。焦順發(fā)頭針治療腦血栓、腦溢血、顱腦損傷等20多種疾病的療效，被患者神話般地傳開了，1971年省衛(wèi)生廳與國家衛(wèi)生部派人來考察了解，肯定了焦順發(fā)的頭針。第20頁/共114頁1971年，凝結(jié)著焦順發(fā)心血與智慧的“頭針”正式對外公布，引起了國內(nèi)醫(yī)學(xué)界的轟動。由于頭針對腦源性疾病有獨(dú)特療效，迅速傳遍國內(nèi)外。1982年，世界衛(wèi)生組織承認(rèn)頭針是中國發(fā)明的，要求在世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域推廣應(yīng)用。這一針，刺通了世界醫(yī)學(xué)組織的經(jīng)絡(luò)。第21頁/共114頁焦順發(fā)獨(dú)創(chuàng)的“頭針”，是在頭部特定的刺激區(qū)運(yùn)用針刺治病的一種方法。它是在繼承中國古代針刺治療腦病獨(dú)特理論及實踐經(jīng)驗基礎(chǔ)上，結(jié)合西醫(yī)學(xué)大腦皮層功能定位等知識，通過反復(fù)研究及臨床驗證總結(jié)出來的。第22頁/共114頁頭針創(chuàng)造性地在頭部設(shè)定了十六個刺激區(qū)，分別為運(yùn)動區(qū)、感覺區(qū)、舞蹈震顫控制區(qū)、血管舒縮區(qū)、暈聽區(qū)、言語二區(qū)、言語三區(qū)、運(yùn)用區(qū)、足運(yùn)感區(qū)、視區(qū)、平衡區(qū)、胃區(qū)、肝膽區(qū)、胸腔區(qū)、生殖區(qū)和腸區(qū)。針刺這些區(qū)域，對于腦源性疾病引起的癥狀和體癥能收到明顯效果。焦順發(fā)還將其頭針成功地應(yīng)用于外科手術(shù)麻醉。并系統(tǒng)總結(jié)出進(jìn)針快，捻針快，起針快的“三快針刺術(shù)”。第23頁/共114頁《針灸學(xué)》《刺法灸法學(xué)》教材第五版采用了焦順發(fā)的頭針療法，被各大醫(yī)學(xué)院校廣泛傳播教學(xué)，影響深遠(yuǎn)。造福于人民?！额^皮針國際標(biāo)準(zhǔn)方案》1983年由中國針灸學(xué)會主持制定。世界衛(wèi)生組織西太區(qū)針灸穴名標(biāo)準(zhǔn)化會議（于1984年5月在東京）經(jīng)過討論，決定按照分區(qū)定經(jīng)，經(jīng)上選穴，并結(jié)合古代透刺穴位（一針透雙穴或三穴）方法原則，制定了頭針穴名標(biāo)準(zhǔn)化方案，包括由頭穴名的英文字母數(shù)字編號、穴名漢語拼音和漢字三要素。1989年在WHO主持召開的國際會議上正式通過《頭針穴名國際標(biāo)準(zhǔn)化方案》。從此中國頭針療法廣泛走向世界。第24頁/共114頁目前國內(nèi)頭針學(xué)說主要有六大體系，即山西焦順發(fā)的頭針、陜西方云鵬頭皮針、上海湯頌延頭針、南京張鳴九的頭部經(jīng)穴療法、北京朱明清頭針治療帶、上海林學(xué)儉頭針刺激新區(qū)。對頭針療法在縱深上有了非常大的發(fā)展。第25頁/共114頁三、神經(jīng)解剖第26頁/共114頁第27頁/共114頁額葉中央前回中央溝中央后回外側(cè)裂→→頂葉軀體運(yùn)動中樞現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)：大腦頭皮功能定位第28頁/共114頁腦干腦干腦室第29頁/共114頁第30頁/共114頁第31頁/共114頁第32頁/共114頁第33頁/共114頁頭皮分層皮層皮層下(淺筋膜層）帽狀腱膜層纖維組織緊密聯(lián)系針刺時阻力大、疼痛宜迅速通過帽狀腱膜下層（蜂窩組織層）疏松的纖維組織構(gòu)成阻力小，為針刺部位骨膜層第34頁/共114頁第35頁/共114頁第36頁/共114頁第37頁/共114頁四、焦氏頭針定位標(biāo)準(zhǔn)及操作

-適應(yīng)癥-注意事項第38頁/共114頁三個帶（額中帶、額頂帶、頂枕帶）額中帶——自神庭向下刺1寸（神庭透印堂）額頂帶——從神庭穴至百會穴左右旁開0.5寸的條帶，此條帶的后1/3（前頂透百會）頂枕帶——從百會至腦戶左右各旁開0.5寸的條帶，此帶的中1/3（后頂透強(qiáng)間）

第39頁/共114頁智七針——額五針（減去第1針和第5針）＋四神聰；三帶、頭維、四神聰（國標(biāo)）左右2針；智九針——額五針＋四神聰；三帶、四神聰（國標(biāo)）左右2針、左右大腦外側(cè)裂表面標(biāo)志（針刺向運(yùn)動區(qū)上點）、大腦外側(cè)裂與前發(fā)際交點和前后正中線與前發(fā)際交點的中點（針刺向運(yùn)動區(qū)上點）；第40頁/共114頁焦氏頭針需明確刺激區(qū)的兩條標(biāo)準(zhǔn)定位線。前后正中線：兩眉間中點（正中線前點）至枕外粗隆尖端下緣（正中線后點）經(jīng)過頭頂?shù)倪B線。眉枕線：從眉中點上緣和枕外粗隆尖端的頭側(cè)面連線。第41頁/共114頁焦氏頭針需明確刺激區(qū)的兩條標(biāo)準(zhǔn)定位線。第42頁/共114頁運(yùn)動區(qū)——上點在前后正中線中點后0.5cm處；下點在眉枕線和鬢角發(fā)際前緣相交處。如果鬢角不明顯，可以從顴弓中點向上引垂直線，此線與眉枕線交叉處向前移0.5cm為運(yùn)動區(qū)下點。上下兩點連線即為運(yùn)動區(qū)。運(yùn)動區(qū)又可分為上、中、下三部。上1/5為下肢、軀干運(yùn)動區(qū)，中2/5為上肢運(yùn)動區(qū)，下2/5為面運(yùn)動區(qū)，亦稱言語1區(qū)。第43頁/共114頁運(yùn)動區(qū)上部（即運(yùn)動1區(qū)），主治對側(cè)下肢、軀干癱瘓；運(yùn)動區(qū)中部（運(yùn)動1區(qū)雙上肢），主治對側(cè)上肢癱瘓；運(yùn)動區(qū)下部（言語1區(qū)），對側(cè)中樞性面神經(jīng)癱瘓、運(yùn)動性失語、流涎、發(fā)音障礙；第44頁/共114頁運(yùn)動性失語——部分或完全喪失語言能力，但基本保留言語功能；命名性失語——又稱健忘性失語，病人稱呼“名稱”能力障礙，如病人不會叫“椅”，只是說“坐的”；其他人說椅時，他能聽懂；感覺性失語——理解言語能力功能障礙，經(jīng)常答非所問；失用癥——又稱運(yùn)動不能癥，病人肌力、肌張力及基本運(yùn)動正常，但存在技巧能力障礙，例如不能解扣、拾硬幣等；第45頁/共114頁第46頁/共114頁感覺區(qū)——在運(yùn)動區(qū)向后移1.5cm的平行線即是本區(qū)；舞蹈震顫控制區(qū)（制顫區(qū)）——在運(yùn)動區(qū)向前移1.5cm的平行線；運(yùn)動2區(qū)——上點是運(yùn)動1區(qū)的上點后1cm處，下點與運(yùn)動1區(qū)下點一樣；以上均可分為上、中、下三部，與之前運(yùn)動1區(qū)的講述一致；第47頁/共114頁第48頁/共114頁暈聽區(qū)——耳尖直上1.5寸處，向前及向后各引2cm的水平線；言語2區(qū)——從頂骨結(jié)節(jié)后下方2cm處引一平行于前后正中線的直線，向下取3cm長直線；命名性失語；言語3區(qū)——暈聽區(qū)中點向后引4cm長的水平線；感覺性失語運(yùn)用區(qū)（精細(xì)動作區(qū)）——從頂骨結(jié)節(jié)向乳突中部引一直線和與該線夾角40度的前后兩線，條線長度均為3cm，適用于失用癥；第49頁/共114頁第50頁/共114頁足運(yùn)感區(qū)——在前后正中線的中點旁開左右各1厘米，向后引3厘米長，平行于正中線；適用于對側(cè)下肢癱瘓等。視區(qū)——在前后正中線的后點旁開1厘米處的枕外粗隆水平線上，向上引平行于前后正中線的4厘米長直線；適用于皮層性視力障礙。平衡區(qū)（平衡區(qū)1號）——在前后正中線的后點旁開3.5厘米處的枕外粗隆水平線上，向下引平行于前后正中線的4厘米長直線。第51頁/共114頁第52頁/共114頁第53頁/共114頁腦三針（平衡區(qū)2號）——腦戶穴和左右腦空穴共三穴；腦戶穴在后頭部，當(dāng)枕外粗隆上凹陷處。腦空：在腦戶穴左右各旁1.5寸處；天柱——大筋（斜方肌）外緣之后發(fā)際凹陷中，約當(dāng)后發(fā)際正中旁開1.3寸。玉枕——當(dāng)后發(fā)際正中直上2.5寸，旁開1.3寸，平枕外隆凸上緣的凹陷處。情感區(qū)——前正中線左右旁開2cm，自前發(fā)際上2cm向后平刺1寸。心肝區(qū)——左側(cè)瞳孔直上發(fā)際處為起點，向上引平行于前后正中線2cm長直線，為肝區(qū)；右側(cè)瞳孔直上發(fā)際處與前后正中線之間中點處為起點，向上引平行于前后正中線2cm長直線，為心區(qū)；第54頁/共114頁顳三針——第1針：自頂骨結(jié)節(jié)下緣前方約1cm處，向后上方刺3cm；第2針：耳尖上1.5cm處向后上方刺3cm；第3針：耳尖下2cm再向后2cm處，向后上方刺3cm；以上3針皆與水平線成15～20°角制痙三針——額中帶與額頂帶2針之間中點為起點，在前后正中線上向后引2cm長直線為第1針，旁開1cm平衡于前后正中線為第2、第3針；第55頁/共114頁焦氏頭針操作及療效頭針療法的針刺方法：選用30－40號長40mm的毫針，針體與頭皮成15－30°角快速進(jìn)針，刺入帽狀腱膜下，將針與頭皮平行推進(jìn)一定深度。留針時間與年齡大小相關(guān)。在留針期間，可進(jìn)行捻針，每15分鐘捻針一次，每次捻針3－5分鐘，速度180－200轉(zhuǎn)/分，也可加用韓氏電針儀以電針治療20分鐘。頭針療法的療程與療效：隔日針一次，每10次休息15～20天，針刺30次為一療程。據(jù)國內(nèi)有關(guān)報導(dǎo)頭針治療小兒腦癱臨床療效在70％－94％間。腦卒中患者臨床療效90%左右。第56頁/共114頁焦氏頭針適應(yīng)癥腦源性疾病，如中風(fēng)偏癱、肢體麻木、失語、皮層性多尿、眩暈、耳鳴、舞蹈病、癲癇、腦癱、小兒弱智、震顫麻痹、假性球麻痹等。此外，也可治療頭痛、脫發(fā)、脊髓性截癱、高血壓病、精神病、失眠、眼病、鼻病、肩周炎、腰腿痛、各種疼痛性疾病等常見病和多發(fā)病..第57頁/共114頁焦氏針刺注意事項電針刺激量應(yīng)從小到大，根據(jù)每個患兒的體質(zhì)、敏感度而定。痙攣型、手足徐動型患兒不宜應(yīng)用強(qiáng)刺激。若針刺后，患兒異常姿勢有加劇者，應(yīng)停用；頭針留針期間，應(yīng)加強(qiáng)肢體的功能鍛煉，重癥患兒可做被動活動；由于頭皮血管豐富，因此起針?biāo)俣葢?yīng)快，針孔用干棉球按壓數(shù)秒，避免出血；小于6個月嬰兒忌用，患兒癲癇發(fā)作期慎用；防止暈針；極個別患兒發(fā)生暈針，表現(xiàn)為面色蒼白，木呆，四肢發(fā)涼，冷汗，出現(xiàn)這種情況，應(yīng)立即拔針，讓患兒平臥休息，給予相應(yīng)的對癥處理即可。第58頁/共114頁五、國際頭針定位標(biāo)準(zhǔn)-主治-操作標(biāo)準(zhǔn)頭穴線均位于頭皮部位，按顱骨的解剖名稱分額區(qū)、頂區(qū)、顳區(qū)、枕區(qū)4個區(qū)，14條標(biāo)準(zhǔn)線(左側(cè)、右側(cè)、中央共25條)。茲將定位及主治分述如下：第59頁/共114頁（一）額區(qū)1．MS1額中線ézhōngxiàn（英文MS是“micro-system”and“scalppoints”的縮寫。）【部位】：在頭前部，從督脈神庭穴向下引一直線，長1寸（3厘米）?！局髦巍浚侯^痛，頭暈，目赤腫痛。癲癇。鼻病?！敬谭ā浚貉仄は蛳麓?寸，行快速運(yùn)針手法。

第60頁/共114頁2．MS2額旁1線épángxiànⅠ（胸腔區(qū)）【部位】：在頭前部，從膀胱經(jīng)眉沖穴向下引一直線，長1寸（3厘米）?！局髦巍浚哼^敏性哮喘，支氣管炎，心絞痛，風(fēng)濕性心臟病（對心慌、氣短、浮腫、尿少有一定的效果），陣發(fā)性室上性心動過速。心悸怔忡、失眠健忘、舌強(qiáng)不語?！敬谭ā浚簭拿紱_穴刺入，沿皮向下刺入1寸，行快速運(yùn)針手法。第61頁/共114頁第62頁/共114頁3．MS3額旁2線épángxiànⅡ（胃區(qū)、肝膽區(qū)）【部位】：在頭前部，從膽經(jīng)頭臨泣穴向下引一直線，長1寸（3厘米）。【主治】：對急、慢性胃炎，胃、十二指腸潰瘍等疾病引起的疼痛有一定療效，對肝膽疾病引起的右上腹部疼痛也有一定的療效。脅肋痛、乳房脹痛。眩暈、目病?！敬谭ā浚簭念^臨泣穴沿皮向下刺入1寸，行快速運(yùn)針手法。第63頁/共114頁4．MS4額旁3線épángxiànⅢ（生殖區(qū)、腸區(qū)）【部位】：在頭前部，從胃經(jīng)頭維穴內(nèi)側(cè)0.75寸起向下引一直線，長1寸（3厘米）。【主治】：功能性子宮出血。急性膀胱炎引起尿頻、尿急，糖尿病引起煩渴、多飲、多尿，陽痿，遺精，子宮脫垂等。對下腹部疼痛有一定療效。【刺法】：從此線上端進(jìn)針，沿皮向下刺入1寸，行快速運(yùn)針手法。第64頁/共114頁（二）頂區(qū)5．MS5頂中線Dǐngzhōngxiàn【部位】：在頭頂部，即從督脈百會穴至前頂穴之段?！局髦巍浚侯^痛，眩暈，高血壓。中風(fēng)失語，昏厥，癲狂，癇癥。

腰腿足病癥。如癱瘓、麻木、疼痛。小兒夜尿、脫肛。【刺法】：從百會穴進(jìn)針，向前沿皮刺，透至前頂，行快速捻針手法。

第65頁/共114頁6．MS6頂顳前斜線DǐngnièQiánxiéxiàn（運(yùn)動區(qū)）【部位】：在頭頂部、頭側(cè)部，從頭部經(jīng)外穴前神聰至顳部膽經(jīng)懸厘引一斜線，并將其分為五等分段。【主治】：上1/5段，治療對側(cè)下肢癱瘓：中2/5段，治療對側(cè)上肢癱瘓；下2/5段（言語一區(qū)），治療對側(cè)面神經(jīng)癱瘓、運(yùn)動性失語、流口水、發(fā)音障礙?！敬谭ā浚河瞄L針由前神聰沿皮向懸厘穴方向刺入，或用2寸長針由上點向懸厘分段接力刺，行快速運(yùn)針手法。

第66頁/共114頁7．MS7頂顳后斜線DǐngnièHòuxiéxiàn（感覺區(qū)）【部位】在頭頂部、頭側(cè)部。頂顳前斜線之后1寸，與其平行的線。從督脈百會穴至顳部膽經(jīng)曲鬢穴引一斜線，將全線分為五等分段?！局髦巍可?/5段，治療對側(cè)腰腿痛、麻木、下肢感覺異常及后頭痛、頸項痛和頭鳴；中2/5段，治療對側(cè)上肢疼痛、麻木、感覺異常。下2/5段，治療對側(cè)頭面麻木、疼痛等。【刺法】用長針從百會穴刺入，向顳部曲鬢穴透刺，或用2寸長針從上點作分段接力刺入，然后行快速捻針手法。第67頁/共114頁第68頁/共114頁8．MS8頂旁1線DǐngpángxiànⅠ【部位】：在頭頂部，督脈旁1.5寸（4.5厘米），從膀胱經(jīng)承光向后引一直線，長1.5寸（4.5厘米）。【主治】：頭痛，頭暈，耳鳴，視物不明。

腰腿病癥。癱瘓、麻木、疼痛?！敬谭ā浚簭耐ㄌ煅ㄏ蚝笱仄ご倘?.5寸，行快速捻針手法。第69頁/共114頁9．MS9頂旁2線DǐngpángxiànⅡ【部位】：在頭頂部，督脈旁開2.25寸（6.75厘米）。由膽經(jīng)正營穴向后引一直線，長1.5寸（至承靈穴）?！局髦巍浚侯^痛，偏頭痛，眩暈。

肩、臂、手病癥。【刺法】：由正營穴向后沿皮刺入1.5寸。行快速捻針手法。第70頁/共114頁第71頁/共114頁（三）顳區(qū)10．MS10顳前線Nièqiánxiàn【部位】：在頭的顳部，從膽經(jīng)頷厭穴至懸厘穴連一直線。【主治】：偏正頭痛，目外眥痛，耳鳴，癇癥?？谇徊“Y。運(yùn)動性失語、周圍性面癱?！敬谭ā浚河深h厭穴進(jìn)針，沿皮刺入透懸厘穴，行快速捻針手法。第72頁/共114頁11．MS11顳后線Nièhòuxiàn【部位】：在頭的顳部，從膽經(jīng)的率谷穴向下至曲鬢穴連一直線?！局髦巍浚侯^痛，偏頭痛，眩暈，耳鳴，小兒驚風(fēng)，鬢發(fā)部疼痛?！敬谭ā浚簭穆使妊ㄟM(jìn)針，沿皮向下透曲鬢穴，行快速捻針手法。第73頁/共114頁第74頁/共114頁（四）枕區(qū)12．MS12枕上正中線ZhěnshàngZhèngzhōngxiàn【部位】：在后頭部，即督脈強(qiáng)間穴至腦戶穴之段?！局髦巍浚侯^痛，頭暈，頸項強(qiáng)痛。目疾。癲狂，癇癥。腰背痛、【刺法】：從強(qiáng)間穴進(jìn)針，向后沿皮刺至腦戶，行快速捻針手法。第75頁/共114頁13．MS13枕上旁線ZhěnshàngPángxiàn（視區(qū)）【部位】：在后頭部，由枕外粗隆督脈腦戶穴旁開0.5寸（1.5厘米）起，向上引一直線，長4厘米?！局髦巍浚浩有砸暳φ系K，白內(nèi)障等。【刺法】：由此線的下端進(jìn)針，向上沿皮刺入1.33寸（4厘米），行快速捻針手法。第76頁/共114頁第77頁/共114頁14．MS14枕下旁線ZhěnxiàPángxiàn（平衡區(qū)）【部位】：在后頭部，自玉枕至天柱。【主治】：治療小腦損害引起的平衡障礙，肢體共濟(jì)失調(diào)。頭項痛，眩暈?！敬谭ā浚河纱司€的上端進(jìn)針，向下沿皮刺入1.33寸（4厘米），行快速捻針手法。。第78頁/共114頁第79頁/共114頁（五）操作方法１、針具28─30號、25─50毫米長２、體位坐、臥位３、進(jìn)針法：單手快速進(jìn)針法4、角度方向及深度：平刺，帽狀腱膜下層

第80頁/共114頁捻轉(zhuǎn)法行針以拇指掌側(cè)面與食指橈側(cè)面夾持針柄，以食指的掌指關(guān)節(jié)快速連續(xù)屈伸，使針身左右旋轉(zhuǎn)，捻轉(zhuǎn)速度每分鐘可達(dá)200次左右，進(jìn)針后持續(xù)捻轉(zhuǎn)2-3分鐘，留針10-20分鐘

第81頁/共114頁抽添法行針

抽提法進(jìn)插法第82頁/共114頁頭皮血管豐富且相互吻合，頭皮的皮層下血管壁與Ｆ組織粘連緊密，血管損傷后不易收縮。按壓針孔30秒至1分鐘。

起針第83頁/共114頁

１．腦源性疾病：偏癱、小兒腦癱、假球麻痹等２．精神病癥：精神分裂癥、癔病、抑郁癥等。３．疼痛和感覺異常：坐骨神經(jīng)痛、肩周炎、腰背痛等。４．皮層內(nèi)臟功能失調(diào)：高血壓、消化道潰瘍、子宮脫垂、功能失調(diào)性子宮出血等。（六）、適應(yīng)范圍

第84頁/共114頁六、頭針療法禁忌癥頭部皮膚感染或毛囊炎患者頭顱骨骼術(shù)后殘缺者血液性疾病凝血功能異常者嚴(yán)重暈針易休克患者高熱患者心功能衰竭患者嬰幼兒患者第85頁/共114頁七、臨床案例潘樹周、男、74歲，綦江趕水街道搬運(yùn)站工人，1992年1月因腦梗塞住院治療近2月，使用蝮蛇抗酸酶治療后仍然臥床，左側(cè)上肢肌力3級弱，左側(cè)下肢肌力1級，經(jīng)頭針治療1次，左側(cè)上肢肌力立即達(dá)到4級加，下肢肌力達(dá)到3級加。5天治療后能夠下地輔助行走。半月后基本康復(fù)出院。龔天國、男、63歲，綦江醫(yī)藥公司領(lǐng)導(dǎo)。1992年9月就診，因腦出血后遺癥8月，右側(cè)肢體偏癱，下肢4級肌力，輔助行走，上肢3級弱。不能上舉上抬。肌張力2級，痙攣，經(jīng)過頭針1次立即可見上肢上舉過頭，下肢行走有力。姿勢狀態(tài)明顯改善，康復(fù)信心增強(qiáng)。經(jīng)過2個療程治療滿意出院。病例。。。。。。第86頁/共114頁八、發(fā)展流派與前景

《頭皮針穴名國際標(biāo)準(zhǔn)化方案》定義頭針穴名標(biāo)準(zhǔn)化方案由中國針灸學(xué)會主持下，按照分區(qū)定經(jīng)、經(jīng)上選穴，并結(jié)合古代透刺穴位方法的原則加以制定的，既反映了頭針治療的實際情況，又體現(xiàn)了傳統(tǒng)經(jīng)絡(luò)的特點，值得推廣使用。1984年5月世界衛(wèi)生組織西太平洋區(qū)針灸穴名標(biāo)準(zhǔn)化會議通過.1989年11月世界衛(wèi)生組織主持召開的國際標(biāo)準(zhǔn)針灸穴名科學(xué)組會議(瑞士日內(nèi)瓦)正式通過，向世界各國針灸界推薦。第87頁/共114頁《頭皮針穴名國際標(biāo)準(zhǔn)化方案》優(yōu)缺點一、優(yōu)點1．它博采頭皮針諸流派之長，集思廣益，其標(biāo)準(zhǔn)線穴名充分體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)的經(jīng)絡(luò)、穴位、臟腑等傳統(tǒng)理論和特點，并對各條治療線的主病和經(jīng)脈所屬做了明確的闡述。第88頁/共114頁2．它又融合了部分大腦皮層功能定位的方法，體現(xiàn)了經(jīng)過實踐而確實有效的一些治療穴區(qū)，使中醫(yī)學(xué)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的解剖學(xué)珠聯(lián)璧合。第89頁/共114頁3．由于此方案是經(jīng)過實踐和科學(xué)的療效觀察后的經(jīng)驗總結(jié)，因此，它具有實踐性和科學(xué)性，并且，其適應(yīng)癥還在臨床實踐中不斷地發(fā)展，所以，具有強(qiáng)大的生命力。第90頁/共114頁二缺點1、以穴定線誤差大：有利的一面是線和穴位的名稱聯(lián)系緊了，說明了線和穴位有關(guān)。不利的一方面是：以穴定線不嚴(yán)謹(jǐn)。因絕大多數(shù)頭穴不是以頭部外表的標(biāo)志確定的，而是以發(fā)跡定位的。頭正中線部位的穴位是以前后發(fā)跡定位的，二倆側(cè)穴位多數(shù)又是根據(jù)頭正中線穴位確定的第91頁/共114頁2、“線”的概念不準(zhǔn)確（1）頭針出現(xiàn)時，針刺的部位就是刺激區(qū)，20年來經(jīng)國內(nèi)外廣泛實踐，都證明了頭針刺激區(qū)有見效快療效高的特點，在公開報道的500多篇論文中，沒有一篇證明頭針的刺激部位不是區(qū)而是線的，相反很多人強(qiáng)調(diào)了區(qū)的重要性。（2）定線的方法是以穴定線第92頁/共114頁3、理論難以解釋國際標(biāo)準(zhǔn)化方案是以穴位確定線的，從理論上講針刺穴位是目前認(rèn)為的經(jīng)絡(luò)起作用的，這樣又回到了針刺穴位，通過多死角多轉(zhuǎn)折為特征的體表線起作用的年代了，用這種理論解釋當(dāng)然是不準(zhǔn)確的，因為這種理論在人體是不存在的，它是宋代王唯一行穴位歸經(jīng)為了使偏離的穴位都?xì)w到經(jīng)上而使用的怪線。同時用這種理論也解釋不了頭針療效高見效快的特點。第93頁/共114頁焦氏頭皮針療法的特點定義：由山西焦順發(fā)同志于1971年首先提出，是以大腦皮層機(jī)能定位為理論依據(jù)，以針刺為手段治療各種疾病的頭針，常用于腦源性疾病療法：臨床常用于腦源性疾病。操作：在行針時可做小幅度提插，以左手壓進(jìn)針處，右手小幅度提插，實際是針體隨頭皮一起活動。并無真正的提插。

第94頁/共114頁主治：運(yùn)動區(qū)上1/5，治療對側(cè)下肢癱瘓；運(yùn)動區(qū)中2/5，治療對側(cè)上肢癱瘓；運(yùn)動區(qū)下2/5，治療對側(cè)中樞性面癱、運(yùn)動性失語、流涎舞蹈震顫控制區(qū)主治：舞蹈病、震顫麻痹暈聽區(qū)主治：對側(cè)下肢疼痛、麻木、癱瘓。第95頁/共114頁視區(qū)主治：皮層性視力障礙，白內(nèi)障平衡區(qū)主治：小腦損害引起的平衡障礙第96頁/共114頁焦氏頭針不足之處頭針中最為盛行的當(dāng)屬焦順發(fā)發(fā)明的根據(jù)大腦皮層功能區(qū)定位頭穴的頭針法,焦氏頭針曾一度成為高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材內(nèi)容。后來,由于新版針灸學(xué)教材編委的反對,在教材中廢焦氏頭針而改為現(xiàn)行國標(biāo)頭針焦氏頭針在教材中被廢除,原因誠如魏稼教授所說的以大腦皮層機(jī)能定位來確定運(yùn)動區(qū)、感覺區(qū)、語言區(qū)等諸多新穴,顯然缺乏實驗基礎(chǔ)。因此,借靠焦氏頭針理論的國標(biāo)頭針的科學(xué)性是值得商榷的針刺手法：焦氏頭針用長針針刺后，一針刺到底，難以分清有哪一個刺激點對某種癥狀有明顯效果第97頁/共114頁林氏頭皮針特點林氏與焦氏的關(guān)聯(lián)：焦氏頭皮針運(yùn)動區(qū)，感覺區(qū)+靜區(qū)+小腦新區(qū)=林氏頭皮針林氏的獨(dú)有特點：小腦新區(qū)是頭皮針領(lǐng)域的最新發(fā)現(xiàn)也是林氏頭皮針的獨(dú)到之處取穴特點：以區(qū)定位點面線結(jié)合針刺手法:點刺手法用點穴筆：要求筆尖圓頓約為綠豆大半球體，筆身稍粗，若能帶一定磁性更好林氏頭皮針只提插不捻轉(zhuǎn)每次至少留針一小時。期間不運(yùn)針第98頁/共114頁小腦區(qū)蚓：眼球震顫，聽力減退，失語，面神經(jīng)麻痹，面肌痙攣，偏癱，帕金森，共濟(jì)失調(diào)小腦半球區(qū)：同側(cè)上肢和下肢共濟(jì)失調(diào)，對肌張力缺失有明顯改善針刺要求必須達(dá)到骨膜再強(qiáng)刺激第99頁/共114頁靜區(qū)即大腦功能定位區(qū)以外的區(qū)域，既不被感覺刺激所激活也不參與控制活動的運(yùn)動故稱為靜區(qū)又稱聯(lián)絡(luò)區(qū)小腦區(qū)蚓：眼球震顫，聽力減退，失語，面神經(jīng)麻痹，面肌痙攣，偏癱，帕金森，共濟(jì)失調(diào)小腦半球區(qū)：同側(cè)上肢和下肢共濟(jì)失調(diào)，對肌張力缺失有明顯改善針刺要求必須達(dá)到骨膜再強(qiáng)刺激第100頁/共114頁方式頭皮針體系陜西省西安市方云鵬主任醫(yī)師根據(jù)顱腦在頭皮上的投影定位，以及其獨(dú)有的全息體系，深刻的中醫(yī)陰陽理論，將頭針的治療疾病的病種、方法大大延伸。特別是在治療骨關(guān)節(jié)病上，以及與中醫(yī)理論、傳統(tǒng)體針相結(jié)合等方面，是其他頭針體系無法比擬的，創(chuàng)立山西頭皮針，形成了獨(dú)特的頭穴穴名體系，該體系以伏象，伏臟，倒像，倒臟為主，又有顱腦各個功能中樞的相應(yīng)頭穴名稱。第101頁/共114頁是指人體內(nèi)臟在頭部相應(yīng)區(qū)域呈伏狀主管全身感覺，用以治療內(nèi)臟疾患，尤其是對全身皮膚肌肉的痛覺，觸覺，溫覺和麻癢等療效顯著是指人體縮影伏于頭部冠狀縫，矢狀縫和人字縫之上的形象。支配著全身的運(yùn)動神經(jīng)，可稱總運(yùn)動中樞，對運(yùn)動系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)，心血管系統(tǒng)療效顯著人體的陽中樞，總督一身陽經(jīng)可以在中樞管理下調(diào)和陰陽，疏通氣血第102頁/共114頁冠矢點前為頸部和頭部，冠狀縫為左右上肢，矢狀縫為軀干，人字縫為左右下肢第103頁/共114頁倒象和倒臟分別是大腦皮層運(yùn)動中樞和感覺中樞在頭皮上的投影倒象：對側(cè)肢體運(yùn)動障礙倒臟：相當(dāng)于中央后回在頭皮上的投影。主治內(nèi)臟疾病和對側(cè)肢體感覺障礙第104頁/共114頁生物全息理論生物體的整體由部分組成，部分在結(jié)構(gòu)和組成上與整體相似，含有整體的全部