2021年四川省瀘州市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)考試測(cè)試卷（附答案）

2021年四川省瀘州市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)考試測(cè)試卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.患者，男性，38歲，門靜脈高壓癥分流術(shù)后，下列護(hù)理不正確的是A.A.48h內(nèi)平臥位B.給予高蛋白飲食C.1周后下床活動(dòng)D.忌用肥皂水灌腸E.保持大便通暢

2.肝性腦病昏迷期

A.暫禁食B.溫涼流質(zhì)飲食C.禁蛋白飲食D.低蛋白飲食E.低鹽飲食

3.患者女性，30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年，發(fā)熱伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，體檢：血壓20／14kPa（150／105mmHg），咽稍紅，扁桃體腫大，雙下肢無(wú)水腫，查尿蛋白（＋＋＋），紅細(xì)胞滿視野，尿比重1.027，無(wú)高血壓家族史。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎

4.胃、十二指腸潰瘍穿孔非手術(shù)療法護(hù)理中不正確的是A.A.給予平臥位B.禁食、禁飲水C.保持有效胃腸減壓D.輸液維持水、電解質(zhì)代謝平衡E.嚴(yán)密觀察病情

5.輸卵管妊娠最不可能出現(xiàn)的癥狀是（）

A.A.腹痛B.陰道大量出血C.陰道淋漓出血D.暈厥E.休克

6.糖尿病病人多發(fā)性周圍神經(jīng)病變，其表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確A.A.對(duì)稱性肢端感覺異常

B.可出現(xiàn)肢體麻木、刺痛感

C.上肢較下肢嚴(yán)重

D.后期可出現(xiàn)肌無(wú)力、肌萎縮

E.四肢蟻?zhàn)吒?、感覺過敏

7.頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽應(yīng)首先考慮（）A.左心衰竭B.胸膜病變C.支氣管炎D.支氣管肺癌E.上呼吸道感染

8.急性消化道失液的病人，醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)充下列液體，作為其責(zé)任護(hù)士，你考慮首先給其輸入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖鹽水

9.病毒性心肌炎患者在發(fā)病前1～3周常有A.A.心前區(qū)隱痛B.胸悶、心悸C.各種心律失常出現(xiàn)D.輕度呼吸困難E.呼吸道或腸道感染病史

10.門脈高壓癥患者，肝功能檢查A.A.血清白蛋白降低，球蛋白升高

B.血清白蛋白、球蛋白均降低

C.血清白蛋白、球蛋白均升高

D.血清白蛋白升高，球蛋白降低

E.血清白蛋白升高，球蛋白無(wú)改變

二、一、A1型題(10題)11.孫某，男，41歲，有吸煙史20年，全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后，已拔除氣管插管，病人意識(shí)模糊，目前最重要的護(hù)理是A.保持呼吸道通暢B.約束肢體活動(dòng)C.防止輸液針頭脫出D.監(jiān)測(cè)生命體征E.保暖

12.急性呼吸窘迫綜合征時(shí)，胸部X線光片呈現(xiàn)斑點(diǎn)狀，片狀陰影出現(xiàn)在（）A.進(jìn)展期和末期B.初期、進(jìn)展期和末期C.末期D.進(jìn)展期E.初期

13.初孕婦，28歲，規(guī)律性子宮收縮10小時(shí)，宮口開大8cm，胎心140次／分，胎膜未破，首選的護(hù)理措施是

A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.立即內(nèi)診檢查D.繼續(xù)觀察4小時(shí)E.做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備

14.某病人同時(shí)存在下列傷情，應(yīng)該首先處理的是A.右側(cè)脛骨開放性骨折B.頭皮血腫C.右關(guān)節(jié)脫位D.張力性氣胸E.右前臂皮膚擦傷

15.實(shí)施表面麻醉時(shí)，下列哪個(gè)部位宜選用低濃度丁卡因（）A.眼睛B.口腔C.鼻腔D.咽部E.氣管

16.有關(guān)胸外心臟按壓，錯(cuò)誤的是A.平臥，背部墊硬板B.在心尖區(qū)按壓C.按壓次數(shù)每分鐘80～100次D.按壓時(shí)雙臂伸直E.按壓時(shí)使胸骨下陷4～5cm

17.急性支氣管炎的主要癥狀為A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.發(fā)紺E.喘息

18.下列急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，病情最危重的是（）A.中上腹絞痛B.發(fā)熱38.5℃C.手足抽搐D.頻繁嘔吐E.代謝性堿中毒

19.燒傷后休克期持續(xù)的時(shí)間為（）。A.24小時(shí)B.36小時(shí)C.48小時(shí)D.60小時(shí)E.72小時(shí)

20.新生兒敗血癥感染最常見的途徑是A.官內(nèi)B.產(chǎn)道C.臍部D.呼吸道E.消化道

三、2.A3型題(10題)21.此病人休克達(dá)何種程度（）。

A.中度B.輕度C.重度D.晚期E.代償期

22.診斷應(yīng)首先考慮（）。A.A.左肺肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張

23.初期給予口服維生素D（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

24.當(dāng)前不可能的護(hù)理診斷是

A.軀體活動(dòng)受限B.焦慮或恐懼C.組織灌注量減少D.潛在并發(fā)癥：休克E.知識(shí)缺乏

25.該患兒突然出現(xiàn)心率下降，從鼻腔涌出血性分泌物，肺部聞及濕啰音，最可能出現(xiàn)的是

A.肺炎B.休克C.敗血癥D.肺出血E.心力衰竭

26.該病人最可能的診斷為（）。A.A.腎癌B.腎盂腫瘤C.腎囊腫D.輸尿管癌E.腎母細(xì)胞癌

27.產(chǎn)生哮鳴音的原因是（）。A.A.合并肺氣腫B.支氣管痙攣C.支氣管閉塞D.合并支氣管哮喘E.支氣管不完全阻塞

28.該患兒可能的診斷是

A.腦膜炎B.中毒C.高熱驚厥D.癲癇E.以上都不是

29.給病人進(jìn)行指導(dǎo)時(shí)，不包括下列哪項(xiàng)（）。A.A.教育病人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

B.禁食山楂等酸性食物

C.幫助病人戒煙

D.介紹常用藥物的使用方法

E.囑病人定期進(jìn)行門診復(fù)查

30.該病人首要的護(hù)理問題是（）。

A.舒適的體位：與呼吸困難有關(guān)

B.低效性呼吸形態(tài)：與支氣管痙攣有關(guān)

C.清理呼吸道無(wú)效：與支氣管痙攣、分泌物過多且黏稠不易咳出有關(guān)

D.體液不足：與呼吸急促、出汗、體液丟失及液體攝入不足有關(guān)

E.焦慮：與呼吸困難、健康狀態(tài)有關(guān)

四、3.A3型題(5題)31.最可能的診斷是

A.小腦出血B.腦干出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.底帶出血E.流行性脊髓膜炎

32.大咯血病人最主要的病情觀察是（）

A.咯血量的多少B.有無(wú)窒息先兆或窒息現(xiàn)象C.咯血速度的快慢D.咯血的顏色E.生命體征的變化

33.就此患兒目前的臨床體征，不正確的護(hù)理措施是（）。A.A.密切觀察和記錄病情變化，有異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生

B.避免患兒劇烈哭鬧，對(duì)于煩躁不安者應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑

C.囑患兒絕對(duì)臥床休息，保持平臥位

D.給予持續(xù)、高流量吸氧

E.飲食上遵循少量、多餐、易消化的原則

34.該病人經(jīng)查血糖，為15.5mmol／L(280mg／dl)，則此時(shí)應(yīng)采用哪種治療方法（）。A.A.單純飲食控制

B.飲食控制＋磺脲類降糖藥物

C.飲食控制＋雙胍類降糖藥物

D.飲食控制＋胰島素治療

E.單純胰島素治療

35.當(dāng)前首要的措施是（）

A.抬高患肢B.徹底切開筋膜減壓C.密切觀察病情變化D.給予止痛藥物E.切開復(fù)位，血管探查

五、1.A1/A2型題(5題)36.外陰陰道假絲酵母菌病的陰道分泌物典型特征是

A.淡黃膿性B.干酪樣或豆渣樣C.稀薄泡沫狀D.黃色水樣E.血性

37.有關(guān)孕期護(hù)理指導(dǎo)下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是

A.孕期飲食應(yīng)多樣化，防止偏食

B.孕婦用藥要慎重

C.孕婦被動(dòng)吸煙，對(duì)胎兒同樣有影響

D.睡眠時(shí)多取右側(cè)臥位

E.妊娠期的前3個(gè)月及最后兩個(gè)月禁性生活

38.以下哪項(xiàng)不屬于泌尿外科的護(hù)理特點(diǎn)

A.維持各種管道通暢B.注意病人傷口滲血情況C.使用大量抗生素防止感染D.保持每日足夠的水分?jǐn)z入E.注意觀察病人尿液情況

39.正常新生兒的外觀特點(diǎn)有

A.胎毛多B.四肢屈曲C.乳暈不清D.女嬰大陰唇不能蓋住小陰唇E.男嬰睪丸未降

40.初產(chǎn)婦，順產(chǎn)后2周子宮復(fù)舊情況不正常的是A.恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底B.白色惡露C.宮頸內(nèi)口關(guān)閉D.子宮頸外口呈“一”字形E.子宮內(nèi)膜修復(fù)不充分

六、共用題干(5題)41.此時(shí)首選處理為A.A.靜脈補(bǔ)充鈣劑和維生素D3

B.注射抗生素

C.注射地西泮和甘露醇

D.肌注苯巴比妥

E.注射地高辛

42.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

43.需盡快做的檢查是A.A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.x線胸片E.血培養(yǎng)

44.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A.A.靜點(diǎn)維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點(diǎn)利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點(diǎn)鉀鹽

45.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無(wú)休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

參考答案

1.B分流術(shù)后易誘發(fā)肝性腦病，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝人。

2.C為避免誘發(fā)和加重肝性腦病，昏迷期應(yīng)禁食蛋白質(zhì)，食物中以糖類為主。

3.D慢性腎炎常以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。血壓持續(xù)性升高。

4.A應(yīng)給予半臥位，以減輕腹壁張力和疼痛。

5.B輸卵管妊娠胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道流血，一般不超過月經(jīng)量。

6.C糖尿病神經(jīng)病變非常多見，以周圍神經(jīng)病變最常見，常為對(duì)稱性，下肢較上肢嚴(yán)重。最初表現(xiàn)為肢端感覺異常，伴四肢麻木、刺痛感、蟻?zhàn)吒小⒏杏X過敏或消失。晚期運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累，肌張力降低，肌無(wú)力、肌萎縮以至癱瘓。

7.D支氣管肺癌會(huì)出現(xiàn)頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽。

8.E急性消化道失液的病人多出現(xiàn)等滲性脫水，需同時(shí)補(bǔ)水和補(bǔ)鈉，且應(yīng)補(bǔ)充等滲的溶液，多采用等滲鹽水和葡萄糖溶液各半量，常采用5％葡萄糖鹽水。

9.E

10.A門脈高壓癥患者，肝功能檢查見血清白蛋白降低而球蛋白升高，白、球蛋白比例倒置。

11.A

12.D

13.B規(guī)律性子宮收縮10小時(shí)，宮口開大8cm，胎心140次／分，說明產(chǎn)程進(jìn)展還算順利，沒有做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備的必要，所以排除E；宮口開大8cm，屬于灌腸禁忌證，所以A不正確。產(chǎn)程進(jìn)入活躍期后，宮口開大速度較快，繼續(xù)觀察4小時(shí)也不妥當(dāng)，所以排除D；而從題干的結(jié)果可知應(yīng)該是剛檢查過，而且在這個(gè)時(shí)間胎膜尚未破裂，可以行人工破膜促進(jìn)胎頭下降，因此最佳答案應(yīng)為B。

14.D

15.A

16.B

17.B

18.C

19.C燒傷后迅速發(fā)生的反應(yīng)為體液滲出和各類炎癥介質(zhì)的釋放。體液滲出多在燒傷后2～3小時(shí)開始，6～8小時(shí)最快，至36～48小時(shí)達(dá)高峰。休克是燒傷后48小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致患者死亡的主要原因，一般發(fā)生低血容量性休克。

20.C

21.A

22.C

23.D

24.C

25.D

26.A

27.E

28.C

29.B慢性胃炎

30.B解析：本題考查支氣管哮喘的防治和護(hù)理措施。

31.C

32.B

33.C

34.D

35.B

36.B淡黃膿性見于宮頸炎、盆腔炎、淋病及特異性陰道炎合并感染。滴蟲陰道炎的典型癥狀是陰道分泌物增加伴瘙癢，分泌物典型特點(diǎn)為稀薄泡沫狀。外陰陰道假絲酵母菌病表現(xiàn)為外陰、陰道奇癢，坐臥不寧，陰道分泌物典型特點(diǎn)為干酪樣白帶或豆渣樣白帶。黃色水樣及血性白帶多見于老年性陰道炎。

37.D因?yàn)槿焉锿砥谧訉m多呈不同程度的右旋，所以睡眠時(shí)宜左側(cè)臥位，以增加胎盤血供。

38.C使用大量抗生素防止感染屬于治療不屬于護(hù)理的特點(diǎn)。

39.B正常新生兒的外觀特征有：出生時(shí)哭聲響亮，四肢屈肌張力高而成屈曲姿態(tài)，皮膚紅潤(rùn)，胎毛少，覆蓋著胎脂，頭發(fā)分條清楚，耳廓軟骨發(fā)育好、輪廓清楚，乳暈明顯，乳房可摸到結(jié)節(jié)，指甲長(zhǎng)到或長(zhǎng)過指端，足底皮紋多而交錯(cuò)，男嬰睪丸已降入陰囊，女嬰大陰唇已完全遮蓋小陰唇。

40.A子宮在胎盤娩出后逐漸恢復(fù)至孕前狀態(tài)的過程，稱為子宮復(fù)舊。胎盤娩出后，子宮收縮呈圓形，宮底即刻降至臍下1橫指，產(chǎn)后1天略升至臍平，以后每日下降1～2cm，產(chǎn)后10天降至盆內(nèi)，此時(shí)恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底。胎兒娩出后，宮頸外口呈袖口狀，產(chǎn)后2～3天宮口可容2指，產(chǎn)后1周宮口關(guān)閉，宮頸管復(fù)原，產(chǎn)后4周左右宮頸恢復(fù)到孕前狀態(tài)。常因產(chǎn)時(shí)宮頸左