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(優(yōu)選)華山研修個(gè)人總結(jié)匯報(bào)當(dāng)前1頁,總共60頁。由于通過了河北省衛(wèi)計(jì)委組織的赴上海研修的考試,所以我于2015.09-2016.08由省衛(wèi)計(jì)委派出到上海華山醫(yī)院消化科及內(nèi)鏡室學(xué)習(xí)了一年,開闊了眼界,增長了見識(shí)?,F(xiàn)將研修過程匯報(bào)如下:當(dāng)前2頁,總共60頁。醫(yī)院和科室概況復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院前身是創(chuàng)建于1907年的美國教會(huì)醫(yī)院,是國家衛(wèi)計(jì)委委屬醫(yī)院和中國紅十字會(huì)冠名的醫(yī)院,也是全國首家通過JCI認(rèn)證的部屬公立醫(yī)院,在國內(nèi)外享有較高聲譽(yù)。位于上海市靜安區(qū)烏魯木齊中路12號(hào)當(dāng)前3頁,總共60頁。當(dāng)前4頁,總共60頁。當(dāng)前5頁,總共60頁。當(dāng)前6頁,總共60頁。當(dāng)前7頁,總共60頁。當(dāng)前8頁,總共60頁。華山醫(yī)院消化科主任及學(xué)術(shù)帶頭人:劉杰—教育部“長江學(xué)者”獎(jiǎng)勵(lì)計(jì)劃特聘教授、復(fù)旦大學(xué)特聘教授。擅長腫瘤的早期預(yù)警,腫瘤高危病人篩選及干預(yù),腫瘤患者的個(gè)體化精準(zhǔn)綜合治療。在Nature子刊發(fā)表的臨床病例研究的文章。當(dāng)前9頁,總共60頁。當(dāng)前10頁,總共60頁。華山總院消化科副主任、內(nèi)鏡室主任及華山北院副院長兼消化科執(zhí)行主任:鐘良—復(fù)旦大學(xué)內(nèi)鏡研究所副所長;上海消化內(nèi)鏡分會(huì)副主任委員,上海ERCP學(xué)組副組長。還擔(dān)任《中華消化雜志》、《中華消化內(nèi)鏡雜志》、《國際消化病雜志》、《JournalofDigestiveDiseases》等編委。擅長消化道疾病的內(nèi)鏡下診治技術(shù),如ERCP、EUS當(dāng)前11頁,總共60頁。當(dāng)前12頁,總共60頁。消化科病房概況總院消化科病房床位35張。2名本院主治醫(yī)師帶領(lǐng)規(guī)培生、研究生、進(jìn)修生管理。當(dāng)前13頁,總共60頁。當(dāng)前14頁,總共60頁。當(dāng)前15頁,總共60頁。內(nèi)鏡室日常工作概況每天上午:2臺(tái)普通胃鏡;2臺(tái)普通腸鏡,另有急診胃腸鏡、無痛胃腸鏡(私人關(guān)系)、一些息肉、擴(kuò)張、支架植入、鏡下取異物等治療。每天下午:1臺(tái)普通腸鏡(4-12);周一+周二下午小超聲(陳堅(jiān)+劉懿);周一—周三下午1臺(tái)無痛腸鏡(周三下午無痛為錢立平外賓專場);周四五下午1臺(tái)做ESD。另外,藍(lán)激光、小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡周六上午:無痛的胃鏡、腸鏡、胃+腸鏡(屬于加班)當(dāng)前16頁,總共60頁。注:內(nèi)鏡室胃鏡檢查很少碰到曲張靜脈;沒有曲張靜脈鏡下治療;術(shù)前只查HBsAg,其他不查;上海地區(qū)保健意識(shí)強(qiáng),80歲以上甚至90多歲的高齡患者做胃腸鏡檢查的很多很普遍當(dāng)前17頁,總共60頁。ERCP、EUS-FNA鐘良、金忱、王、狄每周一三五:鐘、王在總院—ERCP每周四:鐘、金、狄在北院—ERCP+EUS其他時(shí)間:時(shí)不時(shí)有全年ERCP數(shù)量300-350(15.12,1916年出生男性患者膽管結(jié)石插管全麻下ERCP取石)當(dāng)前18頁,總共60頁。當(dāng)前19頁,總共60頁。當(dāng)前20頁,總共60頁。當(dāng)前21頁,總共60頁。當(dāng)前22頁,總共60頁。當(dāng)前23頁,總共60頁。當(dāng)前24頁,總共60頁。當(dāng)前25頁,總共60頁。當(dāng)前26頁,總共60頁。當(dāng)前27頁,總共60頁。當(dāng)前28頁,總共60頁。當(dāng)前29頁,總共60頁。當(dāng)前30頁,總共60頁。當(dāng)前31頁,總共60頁。當(dāng)前32頁,總共60頁。當(dāng)前33頁,總共60頁。當(dāng)前34頁,總共60頁。當(dāng)前35頁,總共60頁。我的學(xué)習(xí)經(jīng)歷近4個(gè)月在病房,其余8個(gè)多月在內(nèi)鏡室內(nèi)鏡室:前2個(gè)月(春節(jié)前)周一、三上午有ERCP學(xué)ERCP,無ERCP做胃鏡;二、四、五上午頂一臺(tái)胃鏡;每天下午做做腸鏡(寧夏祁、江陰楊);一二下午去看看學(xué)學(xué)小超聲當(dāng)前36頁,總共60頁。內(nèi)鏡室(春節(jié)后16.2.22以后):學(xué)習(xí)的醫(yī)生:云南訾醫(yī)生(學(xué)胃腸鏡)、寶山區(qū)徐醫(yī)生(學(xué)腸鏡)、我。3—6月:周二、三、四上午頂一臺(tái)腸鏡,周五上午頂一臺(tái)胃鏡;一三五上午10點(diǎn)左右以后一般有ERCP學(xué)ERCP。每天下午頂普通腸鏡。周六:有時(shí)加班上海學(xué)術(shù)會(huì)議很多,參加了多起學(xué)術(shù)會(huì)議當(dāng)前37頁,總共60頁。收獲1.大量增加了胃腸鏡的操作例數(shù)(胃鏡900多;腸鏡800多)(特殊人群的腸鏡:13歲、95歲、直腸CA術(shù)后造瘺、雙造瘺口、肢端肥大癥)2.提高了腸鏡的操作手法和技巧,加深了對(duì)腸鏡的理解3.學(xué)習(xí)了小探頭超聲,初步了解接觸大探頭超聲當(dāng)前38頁,總共60頁。4.ERCP:十二指腸鏡成功下鏡通過幽門到乳頭擺好乳頭位置50次(其中肝移植術(shù)后2例;尿毒癥1例)。8.8-8.12導(dǎo)絲成功插進(jìn)膽管共5次。(之前曾插進(jìn)胰管1次)
同時(shí),通過向鐘教授的學(xué)習(xí)請(qǐng)教,加深對(duì)ERCP的理解。(需要感謝鐘良、金忱2位教授,還有狄楊醫(yī)生)5.一些少見或典型病例當(dāng)前39頁,總共60頁。當(dāng)前40頁,總共60頁。當(dāng)前41頁,總共60頁。當(dāng)前42頁,總共60頁。當(dāng)前43頁,總共60頁。當(dāng)前44頁,總共60頁。當(dāng)前45頁,總共60頁。當(dāng)前46頁,總共60頁。當(dāng)前47頁,總共60頁。當(dāng)前48頁,總共60頁。當(dāng)前49頁,總共60頁。當(dāng)前50頁,總共60頁。當(dāng)前51頁,總共60頁。當(dāng)前52頁,總共60頁。當(dāng)前53頁,總共60頁。體會(huì)1.醫(yī)院管理比較規(guī)范,職工敬業(yè),團(tuán)隊(duì)協(xié)作合作能力強(qiáng),如ERCP團(tuán)隊(duì)(鐘、金、狄、王);EUS團(tuán)隊(duì)(鐘、金、狄)2.護(hù)士比較干練,業(yè)務(wù)水平和素質(zhì)很高(尤其是內(nèi)鏡護(hù)士,如:江曉紅)3.開展無痛胃鏡意義和價(jià)值較大4.華山醫(yī)院消化科、內(nèi)鏡室醫(yī)生護(hù)士平常工作比較繁重,但能做到勞逸結(jié)合(醫(yī)生護(hù)士每個(gè)人都有5-10天年休假,醫(yī)院鼓勵(lì)員工休假,輪流休年休假出去旅游)當(dāng)前54頁,總共60頁。感謝在華山這一年的學(xué)習(xí)中,最終還是要感謝華山
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