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第7頁共7頁2023年護理個人年終工作總結(jié)____年,我院護理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下,任書記的領(lǐng)導(dǎo)下,在全院護士的共同努力下,護理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結(jié)如下:一、依法執(zhí)業(yè),保障安全切實落實護士執(zhí)業(yè)注冊和持證上崗等相關(guān)規(guī)定。全年完善新進護理人員檔案16人(婦產(chǎn)科1人、內(nèi)科4人、外科4人、全科二2人、社區(qū)科5人。辦理首次注冊9人,延續(xù)注冊護士3人,變更注冊16人。二、建立健全護理工作制度、規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)完善護理工作規(guī)章制度、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、各種臨床護理技術(shù)臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范,各類護理疾病常規(guī)、儀器、設(shè)備、和搶救物品使用制度與流程。三、根據(jù)護理工作實際需求,實施科學(xué)護理管理。1、根據(jù)護理工作量,病情合理配置護理人員。2、護理人員分層級使用與管理:采取根據(jù)人的能力大小安排工作崗位和職責(zé),使人進其才才盡其用事盡其力的能級管理模式。根據(jù)護士工作能力作為護士分層的首要指標(biāo),根據(jù)(患者病情護理難度技術(shù)要求)進行能級對應(yīng)。將病情輕重不同的患者分配給能級不同的護士進行護理,從而保障了護理質(zhì)量,保障了患者安全的同時,充分體現(xiàn)了護士的自身價值體現(xiàn)了患者對醫(yī)療服務(wù)需求的公平性??剖腋鶕?jù)護理人才實際情況床位數(shù)及專業(yè)特點設(shè)置分組并對科室護理人員進行能級考核。確定責(zé)任組長、責(zé)任護士及助理護士。對護士工作要求及目標(biāo)隨著層次的上升而增高。具有不同的績效系數(shù),多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)酬進行綜合考評:主要是根據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量、業(yè)務(wù)能力、滿意度、職業(yè)操守、勞動紀(jì)律、操作考核等方面進行考核。獎金分配系數(shù)與層次對應(yīng)遞增。從而體現(xiàn)了責(zé)、權(quán)、利的統(tǒng)一。給護士營造了良好的職業(yè)氛圍。能級劃分為臨床護士職業(yè)生涯規(guī)劃確立了明晰的發(fā)展方向,利于人才培養(yǎng),護理價值體現(xiàn),護理內(nèi)涵提高,病人滿意度提高,為臨床護理工作安全性和實效性提供了資源保障。3、建立護理人員應(yīng)急調(diào)配方案:內(nèi)外科護理工作量大時,進行人力增援。彈性使用排班:增加高峰工作段,(如晨間護理時間)、薄弱時間段(星期六日節(jié)假日),確?;A(chǔ)護理工作落實到實處,保證護理工作的連續(xù)性和工作質(zhì)量。4、加強護士長護理(修訂護士長手冊,年計劃季計劃月計劃周計劃質(zhì)控培訓(xùn)考核考勤等)科室護士長完善護士長手冊,護理部在護士長會議上查看其落實情況。5、內(nèi)科分科:____月份分內(nèi)一科與內(nèi)二科,為更好地服務(wù)病人(患者安全,合理使用護理人員,利于護理工作落實)四、改善臨床護理服務(wù),深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式1、制定優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)目標(biāo)及內(nèi)涵,細(xì)化、量化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)并落實。(從入院宣教到出院指導(dǎo))2、改革護理分工方式,實施以“病人為中心”的整體護理。①責(zé)任到人,病人有“唯一”責(zé)任護士。護理減少管理患者數(shù),對病情了解更全面,服務(wù)更周到。②分管護士對當(dāng)班所分管病人實施全程護理(病情觀察、基礎(chǔ)護理、治療、心理護理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等。五、護理崗位定期培訓(xùn),分層動態(tài)管理,體現(xiàn)護士層級能上能下。①護士分四級(N0、N1、N2、N3)護理部及科室根據(jù)不同級別培訓(xùn)相應(yīng)的內(nèi)容。N0規(guī)章制度法律法規(guī)院感N1優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)護理文書書寫常見護理技術(shù)操作和急救等N2專科知識應(yīng)用能力急救安全護理優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)重癥患者N4護理管理安全管理優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)②對培訓(xùn)內(nèi)容進行階段考核。③考核不合格護士,護士級別降級使用。(級別不同崗位工資不同。)開展:護理部組織培訓(xùn)27次(護理理論知識培訓(xùn)、護理技能操作培訓(xùn)、護理業(yè)務(wù)查房、應(yīng)急預(yù)案演練—物資準(zhǔn)備∕模擬情景∕人員分工∕演練過程效果評價∕整改措施∕最終評價)。科室每月對以上四方面內(nèi)容進行開展及培訓(xùn)(護理部培訓(xùn)可記入科室培訓(xùn))。半年理論與操作各考核一次。六、護理新知識、新業(yè)務(wù)引進—護理質(zhì)量持續(xù)改進方法與工具(品管圈)提高基層主管及員工解決問題的能力,以患者導(dǎo)向的思想為基礎(chǔ),利用團隊合作,進行自主改善(步驟:前期動員護士學(xué)習(xí)逐步了解品管圈護理部有計劃培訓(xùn)開展活動運用護理工作)1、品管圈活動在護理質(zhì)量管理中的應(yīng)用:對全院護士長和護理骨干進行護理“品管圈”專題培訓(xùn)。品管圈七大管理工具(甘特圖—表示工作進度計劃的線條圖魚骨圖—原因分析圖“人機料法環(huán)”柏拉圖—所搜集的數(shù)據(jù),加以整理、分類,以尋求占最大比例的原因、狀況或位置。二八定律:柏拉圖的“80/20”原理就是說明:找出產(chǎn)生造成最大錯誤(80%)的主要因素(20%))2、品管圈如何開展:護理QCC的組織框架→主題選定→活動計劃→目標(biāo)設(shè)定→現(xiàn)狀調(diào)查→數(shù)據(jù)收集整理→原因分析→對策擬定→實施討論→效果確定3、品管圈管理工具在護理工作中運用:內(nèi)科品管圈開展:課題名稱—降低臥床患者壓瘡發(fā)生率____。9。26審核圈名:和諧圈圈長—鞏光陽輔導(dǎo)員—蔣瑞圈員8人外科品管圈開展:提高靜脈穿刺成功率圈名:點滴圈圈長李冉輔導(dǎo)員—郝仙巧圈員7人。品管圈開展進度均已到實施階段。4、運用QCC管理工具對____年可控支出績效數(shù)據(jù)分析(藥庫雜庫一次性耗材消毒滅菌等進行分析)支出增加項目(原因)支出減少(原因)從數(shù)據(jù)中進行研究,通過分析數(shù)據(jù),一是評價支出管理情況,二是評價科室各項護理工作開展情況(胃管∕口腔護理∕尿管∕壓瘡換藥∕氧氣吸入等)。七、護理安全保障落實,開展護理質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)檢測。1、制定患者身份識別、治療、用藥、手術(shù)、預(yù)防感染、預(yù)防跌倒墜床等環(huán)節(jié)的安全工作程序和措施。制定并落實重點環(huán)節(jié)應(yīng)急預(yù)案。2、定期監(jiān)測跌倒墜床壓瘡、擇期手術(shù)并發(fā)癥、管道滑脫的質(zhì)控指標(biāo)。3、不良事件管理:及時主動無處罰上報—兩級分析討論—月總結(jié)分析。全院護理不良事件發(fā)生21例(內(nèi)科17例、外科5例、壓瘡6例、跌倒6例、感染1例、輸液反應(yīng)2例、導(dǎo)管滑脫6例:其中胃管4例∕尿管1例∕靜脈置管1例)八、護理優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)及質(zhì)量質(zhì)控開展落實醫(yī)院工作固化管理護理質(zhì)控實施二級質(zhì)控。二級質(zhì)控:護理部每季度對臨床優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)及質(zhì)量進行檢查—反饋—整改—追蹤落實??剖颐吭聦εR床優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)及質(zhì)量進行檢查—反饋—整改—追蹤落實。九、加強供應(yīng)室工作管理。規(guī)范管理升級內(nèi)涵、進行有效的質(zhì)量監(jiān)控:1、修訂完善供應(yīng)室制度及工作中相關(guān)表格,完善各項資料歸檔,把好滅菌物品質(zhì)量關(guān)。使供應(yīng)室所有工作具有可追溯性。2、供應(yīng)室為醫(yī)院臨床科室提供物品消毒供應(yīng),為保障醫(yī)療質(zhì)量,在手術(shù)病人增加、科室增加、住院病人增加、供應(yīng)室人員不增加的情況下,環(huán)環(huán)落實:從回收、分類、清洗、干燥、包裝、消毒、滅菌,都有嚴(yán)格的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),保障滅菌質(zhì)量,提供合格的消毒滅菌物品。3、嚴(yán)格把好一次性使用物品進庫關(guān),一次性醫(yī)療用品證件齊全,保留產(chǎn)品信息并存檔,建立了一次性使用無菌物品發(fā)放登記本,領(lǐng)取、發(fā)放時都認(rèn)真檢查,生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、有效期等標(biāo)記合格,方可領(lǐng)取、發(fā)放。4、每月與臨床溝通,下收下送,提高工作態(tài)度,滿足臨床需求。5、按消毒規(guī)范的要求,定期進行環(huán)境微生物檢測、無菌物品檢測、壓力滅菌器效果檢測。保障滅菌質(zhì)量。6、組織供應(yīng)室人員參加市局供應(yīng)室崗位培訓(xùn)和省特種設(shè)備人員崗位培訓(xùn),并持證上崗??苾?nèi)每月對工作人員進行供應(yīng)室知識培訓(xùn),嚴(yán)格各項技術(shù)操作規(guī)程,防止因人為因素造成的院內(nèi)感染流行。由于采取了有效的管理及質(zhì)檢措施,全年未發(fā)生因滅菌物品不合格引發(fā)的院內(nèi)感染現(xiàn)象。十、院感管理(加強醫(yī)院感染控制工作):1、加強培訓(xùn):護理部組織培訓(xùn)院感相關(guān)知識6次,提高護理人員院感知識掌握度,使護理人員對消毒技術(shù)規(guī)范知識掌握。2、不定期對臨床科室進行督導(dǎo)檢查,發(fā)現(xiàn)缺陷隱患,督促科室及時整改。指導(dǎo)臨床護理人員正確使用醫(yī)療消毒滅菌物品及消毒劑,從而減少醫(yī)院感染。保障醫(yī)療安全。2、落實消毒隔離制度:空氣消毒一般物品消毒非一次性管道消毒各種瓶類消毒器械敷料消毒床旁隔離消毒環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢查3、加強職業(yè)防護(手衛(wèi)生等)4、醫(yī)療廢物管理:嚴(yán)格分類規(guī)范收集及時轉(zhuǎn)運存在問題:1、護理人力配備與一級醫(yī)院的功能和任務(wù)存在一定的差距,病區(qū)護理人力配置存在護理人員短缺,護士排班方式欠科學(xué),職稱分層不合理,造成責(zé)任護士分工欠合理(根據(jù)患者病情護理難度和技術(shù)要求實施),需要進一步完善。兩方面原因在一定程度影響護士為患者提供的護理質(zhì)量。2、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)推進需進一步加強,支持保障模式存在差距。3、護理安全(不良事件)上報制度落實欠規(guī)范,對部分不良事件的根本原因分析針對性不強,護理安全措施落實效果繼續(xù)追蹤不到位。4、績效管理方案考核內(nèi)容不夠全面,未能充分體現(xiàn)對護理風(fēng)險高、技術(shù)難度大危重患者多的護理人員的優(yōu)績優(yōu)酬。5、護理質(zhì)量控制與管理未能有效應(yīng)用相關(guān)質(zhì)量管理工具進行分析、評價與追蹤。6、病區(qū)藥品管理有待加強規(guī)范,搶救車內(nèi)高危藥品存放較多,護士不知曉具體管理要求,不了解高危藥品種類,醫(yī)院缺乏對其用藥安全的培訓(xùn)與指導(dǎo)。2023年護理個人年終工作總結(jié)(二)____-____年,本年度肝膽外科共接收進修護士2人,輪轉(zhuǎn)護士4人,實習(xí)生總?cè)藬?shù)為50人,其中本科10人、大專30人、中專10人。在護理部的帶領(lǐng),護士長指導(dǎo)、及科室各帶教老師的配合下,圓滿完成本年度帶教計劃。一、實行實習(xí)生手把手教學(xué),根據(jù)實習(xí)生學(xué)歷資質(zhì)分配不同的帶教老師,實行一對一教學(xué)。二、新入科同學(xué)由其帶教老師在第一周內(nèi)對其進行基礎(chǔ)護理操作考核。例如生命體征測量、留置針封管法、靜脈輸液、及??谱o理知識考核。根據(jù)考核結(jié)果對其進行綜合帶教,由總帶教護士進行定期考核,如提問、抽考等方式。三、聽取各帶教老師及實習(xí)生意見,進行動態(tài)評估,改進教學(xué)工作。四、選取實習(xí)生組長,護士長根據(jù)實習(xí)同學(xué)工作能力及帶教老師意見選取資質(zhì)較好、應(yīng)對能力較強、有組織能力的實習(xí)生作為組長,帶頭做好實習(xí)任務(wù)。并將實習(xí)生的意見及時反饋給總帶教老師。五、制定實習(xí)生帶教計劃:實習(xí)生在我科實習(xí)時間為六周。第一周是熟悉環(huán)境,及完成基礎(chǔ)考核。第二周是以小組為單位制作教學(xué)查房幻燈片,交由教學(xué)護士修改,及時提出改進意見。第三周是由總帶教老師或帶教組成員為實習(xí)同學(xué)示范出科出科操作內(nèi)容。第四周舉行全體護士、實習(xí)生會議,由老師演講本月護理教學(xué)查房換燈片,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),本月操作示范,以及實習(xí)生代表演講本組教學(xué)查房幻燈片內(nèi)容。老師同學(xué)共同學(xué)習(xí),共同改進。第五周,進行本月操作考核,及實習(xí)生操作考核。第六周為即將出科同學(xué)進行理論考試,考試題目由總帶教老師從題庫抽出。每天護士晨會抽取兩到三名實習(xí)生讀取實習(xí)鑒定,由各帶教老師對其工作能力及平時表現(xiàn)進行點評。征求各帶教老師意見,選取優(yōu)秀實習(xí)生上報護理部。六、獎勵制度,對于平時表現(xiàn)優(yōu)秀的實習(xí)生給予獎勵,發(fā)表我科優(yōu)秀實習(xí)護士,并給與一定的物質(zhì)獎勵,激勵實習(xí)生再接再勵。____-____年度即將結(jié)束,這也是我參加實習(xí)生帶教工作的第一年,我們每位護士都是由實習(xí)生轉(zhuǎn)變而來的,在這一年當(dāng)中,我也在不斷的成長,工作能力與帶教能力也有了很大的提高,但我科的帶教工作任有許多方面需要加強。如帶教意識,我科護理工作非常繁忙,實習(xí)生實習(xí)生實習(xí)任務(wù)及工作量相對較大,有時繁忙中我們不能很好的做到帶教工作,給他們示范正規(guī)專科護理操作。導(dǎo)致實習(xí)生操作也不是很規(guī)范,這一點,是我科在下一年度需要及時改進的地方。我們也十分歡迎院內(nèi)其他科室及護理部對我科帶教工作提出更好的改進意見和建議,我們將繼續(xù)續(xù)努力,做好臨床帶教工作。2023年護理個人年終工作總結(jié)(三)回顧____年,在院部及護理部正確領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過全體護理人員的共同努力下,強化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量堅持“以人為本,以病人為中心”為出發(fā)點,較好地完成了各項護理工作,完成護理計劃90%以上,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:一,認(rèn)真落實各項規(guī)章制度2、嚴(yán)格落實各項核心制度,同時保障“綠色通道”通暢,為搶救患者贏得了寶貴時間,妥善處理各類糾紛,為病人對護士的滿意度≥90%。二、提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)1、按護理人員分層次培訓(xùn)計劃要求,對各級護理人員進行理論,操作考核,成績達標(biāo)理論100%操作100%2、加強護理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),開展急救模擬演練,選派護士參加急診年會,要求急救護理操作人人過關(guān),與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進展,提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度,日前有4名護士參加網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)習(xí),1名參加護士參加函授本科學(xué)習(xí)。3、每月安排2-4次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周落實晨會提問。4、每周進行護理質(zhì)量自查一次,急救物品完好率100%無菌物品合格率100%,物品浸泡合格。5、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,配合院感科共同做好醫(yī)院感染管理工作。三、做好新入科護士、實習(xí)生及進修生的帶教工作根據(jù)急診科的工作特性,制定新入科帶教護士三個月及五個月的培訓(xùn)計劃,并認(rèn)真落實,對實習(xí)生帶教做到放手不放眼,每周實行小講

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